革兰氏阴性杆菌导致的感染
库克氏菌鉴定方法及临床感染分析
库克氏菌鉴定方法及临床感染分析库克氏菌是一类革兰氏阴性杆菌，其属于假单胞菌科，常见于土壤、水体和植物表面等环境中。
然而，库克氏菌也可引发人类的感染，并造成一系列临床疾病，如呼吸道感染、脑膜炎和泌尿道感染等。
为了及时准确地鉴定库克氏菌，以及分析其在临床感染中的作用，科研人员和临床医生已经发展了各种方法与策略。
一、库克氏菌鉴定方法1. 细菌培养：为了鉴定库克氏菌，首先需要从临床样本中分离出细菌，并进行培养。
采集的样本可以包括血液、尿液、脑脊液等。
接下来，将样本应用于适当的培养基上，常用的培养基包括McConkey琼脂、亚硝酸盐蔗糖琼脂等。
然后，在适当的温度和湿度条件下培养菌落。
2. 形态学鉴定：观察菌落形态可以提供初步的鉴定信息。
库克氏菌的菌落一般呈灰白色、光滑或稍粗糙的表面。
此外，还可以考虑菌落的大小、形状和透明度等。
3. 生化试验：库克氏菌的生化试验是鉴定的关键步骤之一。
常用的试验包括氧化/发酵试验、代谢产物鉴定和酶活性检测等。
通过观察细菌在不同培养基上的生长特性以及代谢产物的检测，可以确定库克氏菌的类型。
4. 分子生物学方法：近年来，随着分子生物学技术的发展，利用PCR和序列分析等方法鉴定库克氏菌的准确性得到了极大提高。
通过分析库克氏菌特异的基因序列，如16S rRNA、gyrB和rpoB等，可以确诊细菌的类群归属。
二、库克氏菌的临床感染分析1. 呼吸道感染：库克氏菌是导致呼吸道感染的常见病原菌之一。
一些研究表明，库克氏菌对于患有慢性呼吸道疾病（如支气管扩张、肺脓肿等）的患者感染的风险较高。
临床上通常通过咳嗽、咳痰和胸部X射线检查等来诊断呼吸道感染。
2. 肠道感染：库克氏菌可引起肠道感染，尤其在免疫功能低下的患者中。
这种感染常导致腹泻、恶心、呕吐等症状。
临床医生通常通过分离与鉴定库克氏菌，并结合相关症状来确认肠道感染。
3. 化脓性感染：库克氏菌可引起多个器官的化脓性感染，如脑膜炎、关节感染和泌尿道感染等。
莫拉菌的临床分析
莫拉菌的临床分析概述莫拉菌（Moraxella）是一种革兰氏阴性杆菌，广泛存在于自然环境中，包括土壤、水体和动植物体内。
与莫拉菌相关的感染常见于眼部、上呼吸道和呼吸系统。
本文将对莫拉菌感染的临床表现、治疗方法和预防措施进行详细分析。
临床表现莫拉菌感染可引起多种疾病，其中最常见的是结膜炎和上呼吸道感染。
结膜炎患者主要表现为结膜充血、分泌物增多、眼睑粘连以及视觉模糊等症状。
严重的结膜炎可能导致眼部疼痛和视力丧失。
上呼吸道感染的症状包括喉咙痛、声音嘶哑、咳嗽和鼻塞等。
部分患者还可能出现发热和全身不适的症状。
治疗方法针对莫拉菌感染的治疗主要包括抗生素治疗和支持治疗。
选择适当的抗生素是关键。
常用的治疗药物包括青霉素类、头孢菌素类和喹诺酮类抗生素。
根据感染部位和患者的具体情况，医生会选择合适的抗生素进行治疗。
支持治疗包括保持眼部卫生、局部抗生素眼药水的使用以及舒适的休息和适当的液体摄入等。
预防措施莫拉菌感染的预防非常重要。
以下是一些预防措施的建议：1. 保持良好的个人卫生习惯，包括勤洗手、勿揉眼睛、避免与感染者共用毛巾和洗脸巾等。
2. 定期清洁和消毒眼镜、隐形眼镜以及其他眼部用具。
3. 避免与患有结膜炎、上呼吸道感染等疾病的人密切接触。
4. 加强室内空气流通，保持室内湿度适宜。
5. 避免长时间处于干燥或寒冷的环境中，适当保暖。
6. 注意营养均衡，增强免疫力，注重休息和锻炼。
结论莫拉菌感染是临床上常见的疾病之一，主要表现为结膜炎和上呼吸道感染。
合理的治疗方法和预防措施对于控制和预防莫拉菌感染至关重要。
通过加强个人卫生、注意室内空气流通以及提高免疫力，我们可以有效降低感染的风险，保护眼睛和呼吸道的健康。
同时，及时就诊并按医生的建议进行治疗对于患者的康复也具有重要作用。
（字数：510）。
大肠杆菌的名词解释
大肠杆菌的名词解释大肠杆菌（Escherichia coli）是一种常见的细菌，是一种革兰氏阴性杆菌，属于肠道菌群中的重要成员。
大肠杆菌在人和动物的肠道内普遍存在，并且一般情况下对人体是无害的。
然而，某些菌株的感染会导致一系列疾病，从轻微的腹泻到严重的泌尿系统感染和败血症。
大肠杆菌具有多种不同的菌株，其中一些菌株与人体健康密切相关，如肠毒素型大肠杆菌（Enterotoxigenic Escherichia coli，简称ETEC），会引起旅游者腹泻；而其他菌株则与食物中的致病性大肠杆菌（Enteropathogenic E. coli，简称EPEC）或与泌尿系统感染相关的大肠杆菌（Uropathogenic E. coli，简称UPEC）有关。
大肠杆菌的名称源自于奥地利医生Theodor Escherich，在1885年首次发现这种菌株，并以自己的名字命名。
这种菌株最初是通过研究婴儿粪便发现的。
大肠杆菌的特点是它能够在温和而富含养分的环境中生长，并且以产生酪氨酸酶为特征，这种酶能够分解乳糖，使得大肠杆菌能够利用乳糖作为碳源。
大肠杆菌在人和动物的肠道中起着非常重要的生态角色。
它帮助消化食物，促进维生素和蛋白质的合成，还可以保护宿主免受一些致病菌的侵害。
此外，大肠杆菌还可以产生维生素K，这是一种重要的血凝促进剂。
大肠杆菌对肠道内细菌群的平衡具有重要影响，一旦肠道菌群失衡，可能会导致各种健康问题。
然而，一些大肠杆菌的菌株会导致感染。
这通常发生在摄入了被污染的食物或水后。
一旦这些致病性大肠杆菌进入人体，它们可以通过附着于肠道上皮细胞而引发感染。
常见的症状包括腹泻、恶心、呕吐、腹痛和发热。
一般情况下，这些症状是轻微的，可以在几天内自愈。
然而，对于免疫系统较弱或消化系统异常的人群，感染可能导致严重并发症，如血尿和溶血性尿毒症综合征。
因为大肠杆菌感染的常见途径是通过食物和饮用水，所以正确的食品和卫生处理对于预防感染非常重要。
偶发分枝杆菌感染患者的护理
护理措施
治疗药物：对于偶发分枝杆菌 感染，需及时使用有效的抗生 素治疗，抑制病菌的生长，减 轻腹腔浸润症状，并避免过度 使用抗生素，以减少耐药性带 来的风险。
护理措施
维持平衡：保证患者的营养需求并给予 充足的水分，及时监测患者生命体征， 维持身体的平衡，增强抵抗力。
预防措施
预防措施
环境清洁：加强医疗设施的卫 生管理，定期进行清洁消毒， 防止交叉感染的发生。
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偶发分枝杆菌感染患者 的护理
目录 患者情况 护理措施 预防措施
患者情况
患者情况
病症描述：偶发分枝杆菌感染 是由革兰氏染色阴性杆菌引起 的一种疾病，严重时会导致呼 吸系统、泌尿生殖系统、心血 管系统受损等。
患者情况
病源分析：偶发分枝杆菌多生长在湿润 的环境中，是医院感染高发菌株之一， 是医院获得性感染的主要病原体之一， 易在卫生不良且免疫力较低的患者中传 播。
高危人员防护：对于高危人员 （肺炎患者、免疫力较低者等 ）要求更为严格的感染预防， 对物品、设备和医护人员进行 更为有效的防护人员的手卫生和使 用防护装备，降低感染风险。
急救准备：及时进行抢救和治疗，对于 发现有偶发分枝杆菌感染的患者，要尽 快进行隔离和治疗，以保证治疗的及时 性和有效性。
患者情况
风险因素分析：手术感染、呼 吸机使用等医疗操作使患者易 感染偶发分枝杆菌，卫生条件 不佳、肺炎、免疫力下降、外 伤等也会增加感染的风险。
护理措施
护理措施
隔离措施：将患者隔离并遵循无菌操作 规范，避免病源扩散。 个人卫生：医护人员应穿上单次使用防 护衣、口罩、手套等防护装备，洗手消 毒，减少交叉感染的发生。
铜绿假单胞菌所致肺部感染的预防隔离与护理措施
铜绿假单胞菌所致肺部感染的预防隔离与护理措施1. 引言1.1 什么是铜绿假单胞菌铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）是一种常见的革兰氏阴性杆菌，通常存在于自然环境中，如土壤、水源和植物等。
这种细菌在人类环境中也比较常见，可以在医院、养老院、洗衣房等地方找到。
铜绿假单胞菌是一种耐药性很强的病原体，对不同类型的抗生素都表现出一定的耐药性，因此治疗比较困难。
一般情况下，铜绿假单胞菌不会引起健康人群的感染，但对于免疫系统较弱或存在其他基础疾病的人群来说，铜绿假单胞菌可能会引起严重的感染，尤其是在呼吸道感染方面表现突出。
铜绿假单胞菌引起的肺部感染常见于患有囊性纤维化、支气管扩张症、机械通气或长期使用呼吸机的患者。
这些患者由于呼吸道清洁能力降低或存在呼吸道阻塞，更容易受到铜绿假单胞菌的侵袭。
对于这类高危人群，特别需要进行预防措施以避免铜绿假单胞菌肺部感染的发生。
1.2 铜绿假单胞菌引起的肺部感染铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）是一种革兰氏阴性杆菌，常见于自然界中的土壤、水源、植物等环境中。
它通常是一种对人类无害的细菌，但在一些特定情况下，会引起各种感染，包括肺部感染。
铜绿假单胞菌引起的肺部感染主要发生在免疫力较弱的患者身上，如患有严重的慢性呼吸道疾病、长期使用呼吸机的患者、免疫系统受损的患者等。
在这些情况下，铜绿假单胞菌通过呼吸道进入肺部，引起肺部感染的症状表现为呼吸困难、咳嗽、发热等。
铜绿假单胞菌引起的肺部感染一旦发生，治疗起来比较困难，因为该菌株常常对多种抗生素产生耐药性。
预防铜绿假单胞菌肺部感染尤为重要。
通过加强隔离措施、个人防护措施、环境清洁和消毒、营养支持和护理措施以及及时的药物治疗等措施，可以有效减少铜绿假单胞菌肺部感染的发生率，保护患者的健康。
2. 正文2.1 隔离措施隔离措施是预防铜绿假单胞菌肺部感染扩散的重要措施之一。
对于已经感染的患者，应该采取严格的隔离措施，包括将患者单独安置在一个干净通风良好的房间内，房间内要保持整洁，经常通风，以减少空气中的病原体浓度。
鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析
鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析鲍曼不动杆菌是一种常见的革兰氏阴性杆菌，是一种常见的医院感染病原体。
它可以导致各种严重的感染，比如败血症、呼吸道感染、尿路感染等，对患者的健康造成严重威胁。
而且，鲍曼不动杆菌对抗生素的耐药性较强，给临床治疗带来了一定的困难。
本文将就鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性进行分析，以期为临床诊断和治疗提供一定的参考。
一、鲍曼不动杆菌的临床分布鲍曼不动杆菌广泛存在于自然环境中，尤其是土壤和水体中。
在医院环境中，鲍曼不动杆菌也是较为常见的细菌之一。
它常常存在于医院的各种设施和器械表面，比如呼吸机、导尿管、中心静脉导管等。
鲍曼不动杆菌还可以存在于医院的各种医疗废物中，包括污水、废弃药物、废弃器械等。
医院环境是鲍曼不动杆菌的一个重要的分布环境。
鲍曼不动杆菌对抗生素的耐药性一直是临床治疗的一大难题。
由于其对多种抗生素都具有一定的耐药性，因此临床治疗鲍曼不动杆菌感染常常面临抗生素治疗选择的困难。
以下将对鲍曼不动杆菌的耐药性进行分析。
1. β-内酰胺类抗生素鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性较强，包括头孢菌素、庆大霉素、头孢噻肟等。
导致其耐药的主要机制是产生β-内酰胺酶，使抗生素失效。
2. 氨基糖苷类抗生素鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类抗生素的耐药性也较为明显，包括庆大霉素、两性霉素B、阿米卡星等。
导致耐药的机制主要是细菌对抗生素的靶点发生变化或者是细菌对抗生素的转运通道发生改变。
3. 多粘菌素类抗生素4. 其他抗生素鲍曼不动杆菌对其他抗生素，比如氟喹诺酮类抗生素、碳青霉烯类抗生素等，也有一定的耐药性。
而一些新型抗生素，比如头孢哌酮/舒巴坦、拉唑胺，对鲍曼不动杆菌的耐药性相对较低。
鲍曼不动杆菌对抗生素的耐药性较为广泛，对临床治疗带来一定的挑战。
在临床医学中，对鲍曼不动杆菌感染的防控工作需要引起足够的重视，也需要加强对其耐药机制的深入研究，以寻求更有效的治疗策略。
纹带棒状杆菌感染临床特征及耐药性分析
纹带棒状杆菌感染临床特征及耐药性分析纹带棒状杆菌（Pseudomonas aeruginosa）是一种广泛存在于自然环境中的革兰氏阴性杆菌。
它是人类常见的致病菌之一，常引起医院获得性感染。
本文将对纹带棒状杆菌感染的临床特征进行探讨，并对其耐药性进行分析。
一、纹带棒状杆菌感染的临床特征1. 感染途径纹带棒状杆菌感染通常通过直接接触感染源或经呼吸道、消化道等途径传播。
在医院环境中，患者长时间留置导尿管、呼吸机使用以及外科手术等操作容易导致该菌的感染。
2. 感染部位多样纹带棒状杆菌可侵袭多个部位，包括皮肤和软组织感染、泌尿系统感染、呼吸道感染、血流感染等。
其中，呼吸道感染是最常见的感染类型，尤其对于患有囊性纤维化、慢性阻塞性肺病等患者来说，纹带棒状杆菌的感染易导致并发症的发生。
3. 症状表现多样纹带棒状杆菌感染的症状表现因感染部位不同而异。
常见的症状包括发热、呼吸急促、咳嗽、脓痰、尿频、尿急、腹痛等。
对于免疫功能低下的患者，病情常较重，甚至可引发败血症等严重感染。
二、纹带棒状杆菌的耐药性分析纹带棒状杆菌的耐药性是临床治疗中面临的重要问题之一。
以下是相关耐药性的分析：1. β-内酰胺酶产生纹带棒状杆菌往往产生广谱β-内酰胺酶（ESBLs），使其对广谱青霉素类、第三代头孢菌素等大部分β-内酰胺类抗生素产生耐药性。
这对于治疗患有纹带棒杆菌感染的患者而言，给临床治疗带来了一定的挑战。
2. 肺炎克雷伯菌耐药纹带棒状杆菌中肺炎克雷伯菌（MCR-PA）具有较强的耐药性。
该菌株对于头孢菌素类、氟喹诺酮类、碳青霉烯类等多种抗生素具有耐药性。
这种耐药性的出现，降低了纹带棒状杆菌感染的治疗效果。
3. 产超广谱β-内酰胺酶部分纹带棒状杆菌产生超广谱β-内酰胺酶（extended-spectrum β-lactamases，ESBLs），使其对大部分β-内酰胺类抗生素耐药。
这种耐药性的出现使纹带棒状杆菌成为临床上多重耐药菌株之一。
抗菌药物合理使用材料革兰阴性杆菌
抗菌药物合理使用材料革兰阴性杆菌什么是革兰阴性杆菌？革兰氏阴性杆菌是一类灰色、棕色或深紫色的杆状细菌，细胞壳属于双层薄壳结构，内层由脂多糖和蛋白质复合物构成。
革兰氏阴性杆菌涉及到许多常见的细菌，包括肺炎克雷伯菌、大肠杆菌、沙门氏菌、伤寒杆菌等。
这些菌能引起多种疾病，例如泌尿道感染、肺炎、脓毒症等。
抗菌药物合理使用的必要性抗菌药物是细菌感染的主要治疗方法之一。
但由于不合理的使用使得抗菌药物出现了耐药性菌株，这导致对于某些感染难以有效治疗。
一些细菌已经出现了多重耐药，即使使用采用通常使用的抗生素，也无法治疗。
另外，大量不必要的使用抗菌药物将会破坏人体内的正常菌群，导致不良反应的发生。
因此，抗菌药物的合理使用对于防止细菌耐药性的发生和维持人体健康至关重要。
抗菌药物在革兰阴性杆菌感染中的应用革兰氏阴性杆菌感染往往为严重感染，由于细胞壳结构的不同和外膜的存在，使得革兰阴性菌对于许多抗生素具有抵抗力。
这导致许多抗生素不能有效治疗革兰阴性杆菌引起的感染。
因此，采用合适的抗生素对于治疗革兰阴性杆菌感染至关重要。
革兰阴性杆菌常见的抗生素有：•第三代头孢菌素：对于许多耐药的革兰阴性杆菌具有一定疗效。
•洛美沙星：适用于治疗多种革兰阴性杆菌引起的感染，疗效肯定。
•奥美拉唑：可作为防治支气管感染、肺炎、腹泻等革兰氏阴性杆菌所致的感染的抗生素。
除了以上几种抗生素之外，在治疗革兰氏阴性杆菌感染时，还需要根据致病菌的敏感性进行合理选择抗生素。
尽量避免不必要的使用抗菌药物，预防耐药菌株的出现。
抗菌药物合理使用的建议正确使用抗生素，避免不必要的滥用，是预防耐药性的重要措施。
为合理使用抗菌药物，可遵循以下几点建议：•在确定感染病原菌的基础上，应根据其敏感性选择合适的抗菌药物治疗。
•必须按照药品说明书剂量和疗程进行治疗，并遵循医生的建议。
•未经医生指示，不得随意更改抗生素的种类、剂量和疗程。
•抗菌药物应适当剂量，疗程不应过短或过长，并在疗程结束后及时复查治疗效果。
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革兰氏阴性杆菌引起的感染
肠道杆菌感染
肠道杆菌包括沙门菌，志贺菌，埃希杆菌，克雷白杆菌，肠杆菌，沙雷菌，变形杆菌，摩根杆菌，普鲁维登斯菌，耶尔森菌及其他较少见的菌属。
这些细菌呈氧化酶阴性，革兰氏染色阴性，过氧氢酶阳性，它们很容易在普通培养基上生长，使葡萄糖发酵，将硝酸盐还原为亚硝酸盐。
本节仅讨论其他章节未涉及的有临床重要性的细菌。
鼠疫耶尔森菌见后文中的鼠疫。
埃希大肠杆菌埃希大肠杆菌在正常情况栖居于胃肠道，当它具有移生性，肠毒性，细胞毒性或侵袭毒力特性时，便可成为水样，炎症性或血性腹泻的主要致病菌。
偶尔也可引起溶血-尿毒症综合征(参见第133节)。
如正常解剖屏障被破坏，便可扩散至邻近组织或进入血流。
尿路是埃希大肠杆菌最常见的肠外感染部位，一般是从体外移生而至的。
肝胆，腹膜，皮肤和肺部感染也可发生。
该菌也是菌血症的一个重要原因，这种菌血症的发生往往无明显的入侵门户。
该菌也是一种机会病原菌，它可使因其他疾病而抵抗力低下的病人(如癌肿，糖尿病，肝硬化)或接受皮质类固醇，放射疗法，抗癌药物或抗生素治疗的病人致病。
埃希大肠杆菌菌血症和脑膜炎常见于新生儿，特别是早产婴儿(参见第260节新生儿感染中的新生儿脑膜炎和新生儿败血症)。
产肠毒素和肠致病性埃希大肠杆菌可引起婴儿腹泻和成人中的旅游者腹泻。
埃希大肠杆菌中的肠出血菌株，如O157:H7，可引起血性腹泻并且可因溶血-尿毒症综合征而复杂化。
吃不熟的牛肉常可获此菌种的感染。
其他一些肠道侵袭性的埃希大肠杆菌菌种正在涌现并将成为热带地区儿童和艾滋病患者持续性腹泻的潜在性重要原因。
若临床上怀疑为埃希大肠杆菌感染，需经培养和相应的生化或毒力试验证实，革兰氏染色不能区分埃希大肠杆菌和其他革兰氏阴性杆菌。
只有用研究的方法才能检测特异性肠毒力特性。
治疗可凭经验开始，然后根据抗生素敏感试验的结果作相应的调整。
虽然多数菌种对氨苄青霉素和四环素仍是敏感的，但其他药物的应用正在增加，包括替卡西林，哌拉西林，头孢菌素类，氨基糖苷类，TMP-SMX和喹诺酮类药物(成人)。
为排除脓液，切除坏死病变或清除异物需求助于外科手术。
克雷白杆菌，肠杆菌和沙雷菌感染这些细菌的感染通常在医院内获得，主要发
生于抵抗力降低的病人。
一般这三种细菌的感染部位与埃希大肠杆菌相同，也是菌血症的重要病原菌。
它们对广谱青霉素(替卡西林，哌拉西林)及氨基糖苷类敏感，但因很多菌株对多种抗生素有耐药性，故必须作抗生素敏感试验。
肠杆菌容易对头孢菌素类产生耐药性，即使最初是敏感的也会发生耐药性。
克雷白杆菌肺炎(参见第73节)是一种罕见的肺部感染，其特征为严重的肺炎(有时可咳出深棕色或红色的流体-胶冻状痰)，肺脓肿形成和脓胸，最常见于糖尿病和酒精中毒的病人。
如果早期及时治疗，头孢菌素和氨基糖苷类可奏效。
变形杆菌感染变形杆菌属是革兰氏阴性菌，它们不能使乳糖发酵但能使苯丙氨酸迅速脱氨。
该菌有3个属：变形杆菌属(奇异变形杆菌，普通变形杆菌，粘液变形杆菌)，摩根变形杆菌属(摩根杆菌)以及普罗威登斯菌属(雷特格变形杆菌，产碱变形杆菌和斯氏变形杆菌)。
奇异变形杆菌可引起大多数人类感染，它与其他变形杆菌的区别在于它不能形成吲哚。
这些细菌正常可在土壤和水中发现，而且是正常粪便中的菌群。
它们常见于浅表伤口，耳部的引流脓液和痰液中，特别可见于正常菌群被抗菌素治疗消灭的病人中。
这些细菌也可引起深部感染(特别是耳内，乳突窦，腹膜腔和慢性尿路感染或肾或膀胱结石患者的尿路)和菌血症。
奇异变形杆菌往往，但不是总是对氨苄青霉素，羧苄西林，替卡西林，哌拉西林，头孢菌素类和氨基糖苷类是敏感的。
其他菌种的耐药性较强，但一般对后3种青霉素(除氨苄青霉素外)和庆大霉素，妥布霉素和阿米卡星是敏感的。
弯曲菌感染
弯曲菌是一种能活动的，弯曲的微嗜氧革兰氏阴性杆菌，它可引起脓毒性血栓性静脉炎，菌血症，心内膜炎，骨髓炎，假体脓毒性关节炎和腹泻。
流行病学
据信有3种弯曲菌对人有致病作用，胎儿弯曲菌能典型地引起成人菌血症，常发生于同时伴有好发性疾病如糖尿病，肝硬化或恶性肿瘤的病人。
这些细菌也可引起复发性感染，若患者的免疫球蛋白有缺陷则这种复发性感染很难治疗。
空肠弯曲菌可引起婴儿的脑膜炎，空肠弯曲菌和结肠弯曲菌可引起任何年龄人群的腹泻。
弯曲菌是普遍能分离获得的细菌性病原菌，感染的腹泻病人中＞90%可分离获得空肠弯曲菌。
与野生的或家养的感染动物接触，摄入被污染的食品(特别是
未烧熟的禽类食品)和水可引起暴发流行，但散发病例的传染源常不清楚。
夏季空肠弯曲菌性腹泻的暴发流行与其后发生的(可达30%的病例)Guillain-Barré综合征之间存在相关性。
另一种细菌原来称为幽门弯曲菌，现在命名为幽门螺杆菌，它与胃炎，消化性溃疡及胃癌相关，将在第23节非糜烂性胃炎中讨论。
症状，体征和诊断
最常见的表现为肠炎。
与沙门菌病及志贺菌病相似，肠炎可发生于各年龄人群，但1～5岁为发病高峰年龄。
腹泻为水泻，有时呈血性。
粪便涂片经染色后可见白细胞。
虽然腹痛和肝肿大也很常见，但复发后或间歇发作的发热(体温38～40℃)是全身性弯曲菌感染唯一始终有的症状。
这种感染还可表现为亚急性细菌性心内膜炎，脓毒性关节炎，脑膜炎或无痛性不明原因发热(FUO)。
必须作微生物学检查才能作出诊断，特别需要与溃疡性结肠炎鉴别(参见第31节)。
应用标准培养基可从血液和各种体液中分离出弯曲杆菌，但若从粪便标本中分离则需用选择性培养基：应用7%溶解的马血清琼脂加万古霉素，多粘菌素B和甲氧苄氨嘧啶(TMP)的Skirrow培养基。
治疗
环丙沙星500mg口服每日3次连续5日或阿齐霉素500mg/d口服连服3日，可杀灭大多数病例体内的弯曲杆菌。
用红霉素1～2g/d分4剂口服治疗弯曲杆菌性腹泻，也是有效的。
治疗肠外感染，疗程应延长到2～4周，以免复发。
非霍乱弧菌感染
非霍乱弧菌在生化和血清学方面均不同于霍乱弧菌，可因致病菌种的不同而引起伤口感染，肠毒症或腹泻。
病因学和流行病学
非霍乱弧菌有副溶血性弧菌，拟态弧菌，溶藻弧菌，霍氏弧菌，创伤弧菌和所谓的非凝集性弧菌。
副溶血性弧菌是一种嗜盐菌，在日本和美国沿海地区暴发流行的食源性(未烧透的海鲜，通常是虾)腹泻归因于该细菌。
这种细菌既不产生肠毒素也不侵入血流，但可损伤肠粘膜。
虽然健康人也可发生严重的非凝集性弧菌感染，但该菌的严重感染常发生于有肝病或免疫缺陷的病人。
溶藻弧菌和创伤弧菌均不会引起肠炎，但它们可引起海员的伤口感染。
症状，体征和诊断
经过15～24小时的潜伏期后，疾病开始急性发作，出现痉挛性腹痛，水泻(大便可为血性并含有多形核白细胞)，里急后重，乏力，有时有低热。
24～48小时后症状自行消退。
非凝集性弧菌可引起霍乱样疾病，并在伤口和血液可分离得到该菌。
通过温暖的海水感染的伤口可演化为蜂窝织炎，有些病例可迅速恶化为伴有典型出血和大泡性病变的坏死性筋膜炎。
创伤弧菌被受损宿主(常为有肝病或免疫缺陷者)摄入后，可通过肠粘膜而不引起肠炎，但可产生具有高死亡率的败血症。
常规培养很易确诊伤口和血流的感染。
若拟诊肠道感染，则可将粪便用硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆汁-蔗糖培基培养，分离出致病的弧菌。
污染的海鲜作培养也可取得阳性结果。
预防和治疗
有皮肤伤口的高危病人应避免操作未烧过的海鲜和接触海水。
非霍乱弧菌感染可用环丙沙星1g或强力霉素300mg单剂口服治疗。
腹泻时应密切注意补充血容量和丧失的电解质。
对坏死性筋膜炎的病人，除给抗生素外，还应作外科清创处理。