慢性胃炎病人的护理ppt课件(1)
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慢性胃炎患者的护理 ppt课件
活检可见腺体减少，伴有不同程度的炎 性细胞浸润，可有肠化生、假性幽门腺 化生及不典型增生等。
萎缩性胃炎（单纯性
ppt课件
萎缩性胃炎（增生性 15 ）
治 疗
降低胃内酸度 胃黏膜保护 促动力 酸相关性疾病
促动力 降低内脏敏感性 降低胃内酸度
幽门螺杆菌 胃肠动力 相关性疾病 障碍性疾病 抗幽门螺杆菌 治疗相关疾病
11
临床表现
1.H.P感染引起的多无症状或症状缺乏特异性，表现 为上腹饱胀不适，尤以餐后明显，无规律性上腹痛、 食欲不振、嗳气、反酸、恶心和呕吐等消化不良症状。 体征多不明显，有时有上腹部轻压痛。 2.自身免疫性胃炎：除消化不良症状外，可伴有明显 贫血，典型恶性贫血可伴有VB12缺乏表现和抑郁、失 眠、肢体颤抖等精神神经症状 3.心理状态 因病情呈慢性经过，反复发作、时轻时重、 症状不典型，担心治疗效果，患者易产生紧张、不安、 焦虑和情绪不稳定等心理反应。
ppt课件 13
实验室和其他检查
胃粘膜粗糙不平，有点状、片状或条状红斑 或出血点及水肿、渗出、糜烂等表现。 活检见胃粘膜浅层炎性细胞浸润，腺体无异 常。
非萎缩性胃炎
ppt课件
14
实验室和其他检查
胃粘膜红白相见以白为主、血管显露、 色泽灰暗、皱襞变平或消失。 伴增生时，变现为胃粘膜呈颗粒状或结 节状
ppt课件
16
治 疗
1．病因治疗
根除H.p：有助于改善胃粘膜损害，
预防消化性溃疡和降低胃癌发生的 危险性。 适应症：胃粘膜糜烂、萎缩、 肠化生、不典型增生；
有胃癌家族史；有消化不良症状。
常用三联疗法（一种胶体铋剂或质子泵抑制剂加上两种 抗生素）根除HP感染，两周为一个疗程
慢性胃炎病人的护理ppt课件(1)
胆汁反流者--消胆胺或氢氧化铝凝胶
消炎药导致者—制酸药或硫糖铝保护胃黏膜（制酸
药在硫糖铝服前半小时或服后半小时给予；硫糖铝餐前 1小时与睡前服用效果最好）
胃肠动力药—吗丁啉或西沙必利：饭前应用，且不与阿托 品等解痉剂合用
有恶性贫血者-注射维生素B12纠正
8
慢性胃炎护理措施
§一般护理 §药指物导护休理息：
10
3．关于慢性胃炎患者的饮食护理，错误的是 A．急性发作期应禁食 B．剧烈呕吐、呕血的患者应禁食 C．避免辛辣刺激性食物 D．定时进餐，少量多餐 E．剧烈呕吐、呕血的患者可静脉补充营养 4.胃炎病人有少量出血可 A．静注垂体后叶素 B．少量温热流质 C．冰水洗胃 D．禁食 E．普食
11
急性期应卧床休息，
§病情恢观复察期应劳逸结合，生活要有规律， §对症避支免持过度劳累和精神紧张。 §其他
9
慢性胃炎护理措施
§饮护理
1.急性发作期给予无渣、半流质温热饮食。有少量出血者 给予牛奶、米汤等中和胃酸。剧烈呕吐、吐血者应禁食 2.恢复期给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食， 避免过咸、过甜、辛辣、生冷刺激性食物。 3.少量多餐、细嚼慢咽。
慢性胃炎病人的护理
1
gastritis
慢性胃炎
§定义：各种病因引起的慢性胃粘膜炎症 §分类：胃窦炎（最常见）与胃体炎 §病因与发病机制
§幽门螺杆菌（Hp）感染 §胆汁返流 §饮食、药物 §吸烟、酗酒 §自身免疫
2
gastritis
慢性胃炎-临床表现
§症状： §多数无明显症状 §消化不良：厌食、上腹饱胀、食欲不振、 隐痛、嗳气、返酸、恶心等 §呕血、黑便、贫血、消瘦
痛，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。该患
消炎药导致者—制酸药或硫糖铝保护胃黏膜（制酸
药在硫糖铝服前半小时或服后半小时给予；硫糖铝餐前 1小时与睡前服用效果最好）
胃肠动力药—吗丁啉或西沙必利：饭前应用，且不与阿托 品等解痉剂合用
有恶性贫血者-注射维生素B12纠正
8
慢性胃炎护理措施
§一般护理 §药指物导护休理息：
10
3．关于慢性胃炎患者的饮食护理，错误的是 A．急性发作期应禁食 B．剧烈呕吐、呕血的患者应禁食 C．避免辛辣刺激性食物 D．定时进餐，少量多餐 E．剧烈呕吐、呕血的患者可静脉补充营养 4.胃炎病人有少量出血可 A．静注垂体后叶素 B．少量温热流质 C．冰水洗胃 D．禁食 E．普食
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急性期应卧床休息，
§病情恢观复察期应劳逸结合，生活要有规律， §对症避支免持过度劳累和精神紧张。 §其他
9
慢性胃炎护理措施
§饮护理
1.急性发作期给予无渣、半流质温热饮食。有少量出血者 给予牛奶、米汤等中和胃酸。剧烈呕吐、吐血者应禁食 2.恢复期给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食， 避免过咸、过甜、辛辣、生冷刺激性食物。 3.少量多餐、细嚼慢咽。
慢性胃炎病人的护理
1
gastritis
慢性胃炎
§定义：各种病因引起的慢性胃粘膜炎症 §分类：胃窦炎（最常见）与胃体炎 §病因与发病机制
§幽门螺杆菌（Hp）感染 §胆汁返流 §饮食、药物 §吸烟、酗酒 §自身免疫
2
gastritis
慢性胃炎-临床表现
§症状： §多数无明显症状 §消化不良：厌食、上腹饱胀、食欲不振、 隐痛、嗳气、返酸、恶心等 §呕血、黑便、贫血、消瘦
痛，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。该患
慢性胃炎病人的护理ppt课件
七.护理措施
胃酸低者可用刺激胃酸分泌的食物，如浓缩肉汤、肉汁等， 或酌情食用酸性食物，如山楂、食醋等。指导病人及家属 注意改进烹调技巧，粗粮细做，软硬适中，注意食物的色、 香、味的搭配，以增进病人食欲。 （3）进餐环境：提供舒适的环境进餐，保持环境清洁、空 气新鲜、温度适宜，避免环境中的不良刺激，如噪声、不 良气味等，以利于病人进餐。鼓励病人晨起、睡前、进餐 前后或漱口，保持口腔清洁舒适，促进食欲。 （4）营养状况评估：观察并记录病人每日进餐次数、量、 品种，定期测量体重，监测血红蛋白浓度、血清白蛋白等 营养指标的变化，将营养状况的改善转告病人，以增进病 人的信心。 （二）病情观察 密切观察腹痛的部位、性质，呕吐物与大便的颜色、量、 性质，用药前后病人症状是否改善，以便及时发现病情变 化。病人无明显症状。部分病 人有上腹痛或不适、食欲不振、饱胀、嗳气、反酸、恶心和呕 吐等不良的表现，症状常与进食或食物种类有关，而与慢性胃 炎的内镜所见即组织病理学改变无肯定的相关性。少数病人可 有少量上消化道出血。自身免疫性胃炎病人可出现明显厌食、 贫血和体重减轻。体征多不明显，可有上腹轻压痛。
四.辅助检查
1.纤维胃镜及胃粘膜活组织检查 是最可靠的诊断方法。通 过胃镜在直视下观察粘膜病损，在充分活组织检查基上以组 织病理学诊断明确病变类型，并可检测幽门螺杆菌。 2.幽门螺杆菌检测 3.血清学检查 自身免疫性胃炎时，抗壁细胞抗体和内因子抗 体可呈阳性，血清促胃泌素水平明显升高。多灶萎缩性胃炎 时，血清促胃泌素水平正常或偏低。 4.胃液分析 自身免疫性胃炎时，胃酸缺乏；多灶萎缩性胃炎 时，胃酸分泌正常或偏低。
术也可获得满意的疗效，使其树立治疗信心，配合治疗， 消除焦虑、恐惧心理。 （六）健康指导 1. 疾病知识指导 向病人及家属讲解有关病因和预后，指 导病人避免诱发因素，定期门诊复查。 2. 生活指导 教育病人平时生活要有规律，保持良好的 心理状态，合理安排工作和休息时间，保证充足的睡眠， 避免过劳。向病人及家属说明饮食治疗的意义，切实遵循 饮食治疗的计划和原则。 3. 用药指导 指导病人遵医嘱按时服药，并向病人介绍 药物可能的不良反应，如有异常及时复诊。
慢性胃炎护理查房PPT课件
护理查房指南
定期复查：定期随访患者，观察疗效， 并进行必要的调整和继续治疗
护理注意事 项
护理注意事项
护理环境：保持室内空气清新 ，保持床铺整洁，保持适宜温 度和湿度 定期翻身：对于长期卧床不起 的患者，定期翻身以避免压力 性溃疡的发生
护理注意事项
饮食护理：根据患者的口味和病情，提 供易消化、维生素丰富的食物 心理支持：给予患者足够的关心和支持 ，帮助他们调整心态和面对疾病
了解病史：详细了解患者的胃 病史、既往就诊情况等 观察症状：仔细观察患者的腹 部疼痛、消化功能等症状
护理查房指南
检查实验室指标：进行血常规、粪便常 规、胃镜检查等相关检查 药物治疗：根据患者的病情，制定个体 化的药物治疗方案
护理查房指南
饮食调理：指导患者合理饮食，避 免刺激性食物，增加易消化食物的 摄入 生活方式改善：鼓励患者戒烟、限 制酒精摄入，保持良好的生活习惯
护理注意事项
疼痛：定期进行患者的病情随 访，及时发现和处理可能出现的并 发症
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慢性胃炎护理查房PPT课件
目录 介绍慢性胃炎 护理查房指南 护理注意事项
介绍慢性胃 炎
介绍慢性胃炎
定义：慢性胃黏膜炎症的一种疾病 ，能进一步发展成溃疡和胃癌 原因：常见的原因包括细菌感染、 消化不良、抗生素滥用等
介绍慢性胃炎
症状：常见症状包括腹痛、消化不良、 恶心、呕吐等
护理查房指 南
护理查房指南
慢性胃炎患者的护理(共16张PPT)
❖ 多潘立酮及西沙必利具有刺激胃窦蠕动，促 进胃排空的作用，应在饭前服用，不宜与阿 托品等解痉剂合用。
第十四页，共16页。
心理护理
❖ 向病Байду номын сангаас说明忧虑、焦急的情绪会诱发和加重 病情。
❖ 告知(ɡào zhī)病人本病经过正规治疗是可以 逆转的
❖ 对于异型增生，经严密随访，即使有恶变， 及时手术也可获得满意的疗效，帮助病人树 立信心，消除焦虑、恐惧心理，配合治疗。
• 1.幽门螺杆菌（Hp）感染 • 2.自身(zìshēn)免疫 • 3.十二指肠返流 • 4.非甾体类抗炎药（NSAIDs） • 5.吸烟，酗酒，精神因素等
第六页，共16页。
三、分类(fēn lèi)与临床表现
• 慢性胃炎病程(bìngchéng)迁延，进展 缓慢
• 慢性胃窦炎 • 消化不良的表现（酸相关和动力相关
第十五页，共16页。
健康 (jiànkāng)指
❖ 疾病知识(zhī shi)指导 导 ❖ 指导病人避免诱发因素，保持良好的心理状态，
日常生活要有规律，注意劳逸结合，合理安排工作和 休息时间。坚持定期门诊复查。 ❖ 饮食指导 ❖ 说明饮食调理对预防慢性胃炎反复发作的意义， 指导病人加强饮食卫生和营养，遵循饮食治疗计划和 原则。 ❖ 用药指导 ❖ 向病人及家属介绍药物应用知识(zhī shi)，指导 病人遵医嘱服药，如有异常及时复诊。
） • 慢性胃体炎 • 严重消化不良：厌食、消瘦、贫血等
第七页，共16页。
四、辅助(fǔzhù)检查
• 胃镜 是可靠(kěkào)的确诊方法
第八页，共16页。
五、治疗(zhìliáo)（了解）
• 消除病因、缓解症状、防治癌前病变
酸相关性和动力障碍性胃炎的处理
第十四页，共16页。
心理护理
❖ 向病Байду номын сангаас说明忧虑、焦急的情绪会诱发和加重 病情。
❖ 告知(ɡào zhī)病人本病经过正规治疗是可以 逆转的
❖ 对于异型增生，经严密随访，即使有恶变， 及时手术也可获得满意的疗效，帮助病人树 立信心，消除焦虑、恐惧心理，配合治疗。
• 1.幽门螺杆菌（Hp）感染 • 2.自身(zìshēn)免疫 • 3.十二指肠返流 • 4.非甾体类抗炎药（NSAIDs） • 5.吸烟，酗酒，精神因素等
第六页，共16页。
三、分类(fēn lèi)与临床表现
• 慢性胃炎病程(bìngchéng)迁延，进展 缓慢
• 慢性胃窦炎 • 消化不良的表现（酸相关和动力相关
第十五页，共16页。
健康 (jiànkāng)指
❖ 疾病知识(zhī shi)指导 导 ❖ 指导病人避免诱发因素，保持良好的心理状态，
日常生活要有规律，注意劳逸结合，合理安排工作和 休息时间。坚持定期门诊复查。 ❖ 饮食指导 ❖ 说明饮食调理对预防慢性胃炎反复发作的意义， 指导病人加强饮食卫生和营养，遵循饮食治疗计划和 原则。 ❖ 用药指导 ❖ 向病人及家属介绍药物应用知识(zhī shi)，指导 病人遵医嘱服药，如有异常及时复诊。
） • 慢性胃体炎 • 严重消化不良：厌食、消瘦、贫血等
第七页，共16页。
四、辅助(fǔzhù)检查
• 胃镜 是可靠(kěkào)的确诊方法
第八页，共16页。
五、治疗(zhìliáo)（了解）
• 消除病因、缓解症状、防治癌前病变
酸相关性和动力障碍性胃炎的处理
慢性胃炎患者的护理PPT
慢性胃炎的概述
慢性胃炎的分类:根据炎症程度不同， 慢性胃炎可分为浅表性胃炎、萎缩性胃 炎和特殊类型胃炎
慢性胃炎患 者的饮食护理
慢性胃炎患者的饮食护理
建议的饮食原则:选择清淡、易 消化的食物，避免辛辣刺激和 油腻食物 合理的饮食习惯:定时定量，细 嚼慢咽，避免过度饱食和暴饮 暴食
慢性胃炎患者的饮食护理
慢性胃炎患者 的护理PPT
目录 慢性胃炎的概述 慢性胃炎患者的饮食护理 慢性胃炎患者的生活护理 慢性胃炎患者的药物治疗 慢性胃炎患者的日常注意事项
慢性胃炎的 概述
慢性胃炎的概述
什么是慢性胃炎: 慢性胃炎是指胃 黏膜长期受炎症刺激而导致的胃黏 膜病变 慢性胃炎的症状:常见症状包括胃 痛、消化不良、恶心、呕吐等
饮食注意事项:减少咖啡因和酒精摄入 ，避免吸烟，多摄入富含维生素和纤维 的食物
慢性胃炎患 者的生活护理
慢性胃炎患者的生活护理
良好的饮食习惯:保持规律的饮食 时间，避免过度劳累和疲劳 心理调适:保持良好的心态，避免 焦虑和压力过大
慢性胃炎患者的生活护理
适度的运动:适当参与体育锻炼，提高 身体素质和免疫力
慢性胃炎患 者的药物治疗
慢性胃炎患者的药物治疗
抗酸药物:如质子泵抑制剂和H2 受体拮抗剂，用于减少胃酸分 泌 抗生素治疗:如幽门螺杆菌感染 相关的慢性胃炎，需使用抗生 素根除幽门螺杆菌
慢性胃炎患者的药物治疗
抗炎药物:如非甾体消炎药，用于缓解 炎症症状
ห้องสมุดไป่ตู้
慢性胃炎患 者的日常注意
事项
慢性胃炎患者的日常注意事项
注意卫生习惯:勤洗手，避免感染 细菌或病毒 规律就医:定期复诊，听从医生的 嘱咐，按时服药
慢性胃炎患者的日常注意事项
慢性胃炎患者的护理PPT课件
中毒。
慢性胃炎患者的护理要点
生活方式改善： - 合理安排作息时间，保证
充足的休息。 - 避免长时间空腹或饱腹状
态。 - 远离不良环境刺激，如烟
草、酒精等。
慢性胃炎患者的护理要点
心理护理： - 给予患者积极的心理支持
。 - 鼓励患者参与社交活动，
减轻焦虑和压力。 - 提供相关信息和教育，增
强患者对疾病的理解和控制Hale Waihona Puke 。励他们参与适当的身体锻炼。
护理措施示范
心理护理： - 倾听患者的疑虑和焦虑，
并给予积极的回应和支持。 - 为患者提供必要的心理咨
询和支持。 - 建立合作关系，让患者参
与疾病管理的决策过程。
总结
总结
慢性胃炎患者的护理是一个综 合性的任务，需要饮食、生活 方式和心理三个方面的综合干 预。
护士在护理慢性胃炎患者过程 中需要与患者建立良好的沟通 和信任关系，以便更好地理解 患者的需求和提供有效的护理 。
护理措施示范
护理措施示范
饮食调理： - 建议患者每餐饭量控制在适量
范围内。 - 提供清淡易消化的食物，如粥
、煮熟的蔬菜等。 - 避免食用过油腻、刺激性食物
和含有咖啡因的饮料。
护理措施示范
生活方式改善： - 帮助患者制定规律的作息
时间表。 - 提醒患者避免长时间保持
同一姿势。 - 给予患者鼓励和支持，鼓
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慢性胃炎患者 的护理PPT课
件
目录 引言 慢性胃炎患者的护理要点 护理措施示范 总结
引言
引言
慢性胃炎的定义：慢性胃炎是指胃 黏膜长期受到炎症刺激而引起的病 变。 慢性胃炎的症状：胃痛、消化不良 、胃胀等。
慢性胃炎患者的护理要点
生活方式改善： - 合理安排作息时间，保证
充足的休息。 - 避免长时间空腹或饱腹状
态。 - 远离不良环境刺激，如烟
草、酒精等。
慢性胃炎患者的护理要点
心理护理： - 给予患者积极的心理支持
。 - 鼓励患者参与社交活动，
减轻焦虑和压力。 - 提供相关信息和教育，增
强患者对疾病的理解和控制Hale Waihona Puke 。励他们参与适当的身体锻炼。
护理措施示范
心理护理： - 倾听患者的疑虑和焦虑，
并给予积极的回应和支持。 - 为患者提供必要的心理咨
询和支持。 - 建立合作关系，让患者参
与疾病管理的决策过程。
总结
总结
慢性胃炎患者的护理是一个综 合性的任务，需要饮食、生活 方式和心理三个方面的综合干 预。
护士在护理慢性胃炎患者过程 中需要与患者建立良好的沟通 和信任关系，以便更好地理解 患者的需求和提供有效的护理 。
护理措施示范
护理措施示范
饮食调理： - 建议患者每餐饭量控制在适量
范围内。 - 提供清淡易消化的食物，如粥
、煮熟的蔬菜等。 - 避免食用过油腻、刺激性食物
和含有咖啡因的饮料。
护理措施示范
生活方式改善： - 帮助患者制定规律的作息
时间表。 - 提醒患者避免长时间保持
同一姿势。 - 给予患者鼓励和支持，鼓
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件
目录 引言 慢性胃炎患者的护理要点 护理措施示范 总结
引言
引言
慢性胃炎的定义：慢性胃炎是指胃 黏膜长期受到炎症刺激而引起的病 变。 慢性胃炎的症状：胃痛、消化不良 、胃胀等。
慢性胃炎病人的护理PPT
慢性胃炎病人 的护理PPT
目录 引言 饮食护理 生活护理 药物治疗 呼吁关注
引言
引言
胃炎是一种常见的胃部疾病，对患 者的日常生活和饮食习惯造成了很 大的影响。 慢性胃炎是胃炎的一种形式，需要 特殊的护理措施来帮助患者缓解症 状和提高生活质量。
饮食护理
饮食护理
饮食宜清淡: 慢性胃炎病人应避免食用 辛辣、油腻和刺激性食物。
药物治疗
观察副作用: 使用药物期间， 慢性胃炎病人应观察药物的副 作用，如出现不适应尽早告诉 医生。
呼吁关注
呼吁关注
提醒公众: 慢性胃炎是一种需要长期护 理的疾病，需要公众关注和支持。
宣传健康饮食: 宣传健康饮食知识，提 倡生活习惯的良好调整，可以减少慢性 胃炎的: 长期压力会加重慢性胃炎病 人的症状，应采取合适的方式减轻压力 ，如运动、放松技巧等。
生活护理
合理作息: 保持良好的作息规律， 养成早睡早起的习惯，有助于胃部 消化功能的恢复。
药物治疗
药物治疗
配合医生: 慢性胃炎病人应定期就诊， 听从医生的建议，并按时服用药物。
恰当用药: 根据医生的嘱托，正确使用 抗酸药、抗生素和抗炎药等，不滥用或 长期使用药物。
小而频繁进食: 将三餐分成五餐，每餐 食量适当，减少胃肠负担。
饮食护理
避免长时间空腹: 保持定时进 餐，避免长时间空腹引起胃酸 分泌增多。 多摄入高蛋白食物: 慢性胃炎 病人应适量摄入高蛋白食物来 满足身体营养需求。
生活护理
生活护理
定期运动: 适度的运动可以促进胃肠蠕 动，帮助消化和减轻胃部不适。
目录 引言 饮食护理 生活护理 药物治疗 呼吁关注
引言
引言
胃炎是一种常见的胃部疾病，对患 者的日常生活和饮食习惯造成了很 大的影响。 慢性胃炎是胃炎的一种形式，需要 特殊的护理措施来帮助患者缓解症 状和提高生活质量。
饮食护理
饮食护理
饮食宜清淡: 慢性胃炎病人应避免食用 辛辣、油腻和刺激性食物。
药物治疗
观察副作用: 使用药物期间， 慢性胃炎病人应观察药物的副 作用，如出现不适应尽早告诉 医生。
呼吁关注
呼吁关注
提醒公众: 慢性胃炎是一种需要长期护 理的疾病，需要公众关注和支持。
宣传健康饮食: 宣传健康饮食知识，提 倡生活习惯的良好调整，可以减少慢性 胃炎的: 长期压力会加重慢性胃炎病 人的症状，应采取合适的方式减轻压力 ，如运动、放松技巧等。
生活护理
合理作息: 保持良好的作息规律， 养成早睡早起的习惯，有助于胃部 消化功能的恢复。
药物治疗
药物治疗
配合医生: 慢性胃炎病人应定期就诊， 听从医生的建议，并按时服用药物。
恰当用药: 根据医生的嘱托，正确使用 抗酸药、抗生素和抗炎药等，不滥用或 长期使用药物。
小而频繁进食: 将三餐分成五餐，每餐 食量适当，减少胃肠负担。
饮食护理
避免长时间空腹: 保持定时进 餐，避免长时间空腹引起胃酸 分泌增多。 多摄入高蛋白食物: 慢性胃炎 病人应适量摄入高蛋白食物来 满足身体营养需求。
生活护理
生活护理
定期运动: 适度的运动可以促进胃肠蠕 动，帮助消化和减轻胃部不适。
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慢性胃炎病人的护理
1
gastritis
慢性胃炎
§定义：各种病因引起的慢性胃粘膜炎症 §分类：胃窦炎（最常见）与胃体炎 §病因与发病机制
§幽门螺杆菌（Hp）感染 §胆汁返流 §饮食、药物 §吸烟、酗酒 §自身免疫
2
gastritis
慢性胃炎-临床表现
§症状： §多数无明显症状 §消化不良：厌食、上腹饱胀、食欲不振、 隐痛、嗳气、返酸、恶心等 §呕血、黑便、贫血、消瘦
§体征：上腹部轻压痛
3
gastritis
慢性胃炎-辅助检查
§实验室及其他检查
§纤维胃镜及粘膜活组织检查：最可靠
胃镜是急慢性胃炎、胃 十二指肠溃疡、胃癌、 上消化道大出血等疾病 确诊首选的检查方法
4
1．引起慢性胃炎的主要细菌是
A．链球菌
B．铜绿假单胞菌
C．大肠杆菌
D．幽门螺杆菌
E．金黄色葡萄球菌
2．患者，女性，25岁，近2年出现左上腹痛，常在进食后疼
痛，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。该患
者最有可能患的是
A．慢性胃炎
B．胃癌
C．胃溃疡
D．肠梗阻
E．十二指肠溃疡
5
gastritis
慢性胃炎-治疗要点
§灭菌治疗 杀Hp
适应证：B型胃炎 方案：
铋剂+2种抗菌药 eg：枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑
7
gastritis
慢性胃炎-治疗要点
§病因治疗
胆汁反流者--消胆胺或氢氧化铝凝胶
消炎药导致者—制酸药或硫糖铝保护胃黏膜（制酸
药在硫糖铝服前半小时或服后半小时给予；硫糖铝餐前 1小时与睡前服用效果最好）
胃肠动力药—吗丁啉或西沙必利：饭前应用，且不与阿托 品等解痉剂合用
有恶性贫血者-注射维生素B12ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ正
8
慢性胃炎护理措施
§一般护理 §药指物导护休理息：
10
3．关于慢性胃炎患者的饮食护理，错误的是 A．急性发作期应禁食 B．剧烈呕吐、呕血的患者应禁食 C．避免辛辣刺激性食物 D．定时进餐，少量多餐 E．剧烈呕吐、呕血的患者可静脉补充营养 4.胃炎病人有少量出血可 A．静注垂体后叶素 B．少量温热流质 C．冰水洗胃 D．禁食 E．普食
11
急性期应卧床休息，
§病情恢观复察期应劳逸结合，生活要有规律， §对症避支免持过度劳累和精神紧张。 §其他
9
慢性胃炎护理措施
§饮食护理
1.急性发作期给予无渣、半流质温热饮食。有少量出血者 给予牛奶、米汤等中和胃酸。剧烈呕吐、吐血者应禁食 2.恢复期给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食， 避免过咸、过甜、辛辣、生冷刺激性食物。 3.少量多餐、细嚼慢咽。
1
gastritis
慢性胃炎
§定义：各种病因引起的慢性胃粘膜炎症 §分类：胃窦炎（最常见）与胃体炎 §病因与发病机制
§幽门螺杆菌（Hp）感染 §胆汁返流 §饮食、药物 §吸烟、酗酒 §自身免疫
2
gastritis
慢性胃炎-临床表现
§症状： §多数无明显症状 §消化不良：厌食、上腹饱胀、食欲不振、 隐痛、嗳气、返酸、恶心等 §呕血、黑便、贫血、消瘦
§体征：上腹部轻压痛
3
gastritis
慢性胃炎-辅助检查
§实验室及其他检查
§纤维胃镜及粘膜活组织检查：最可靠
胃镜是急慢性胃炎、胃 十二指肠溃疡、胃癌、 上消化道大出血等疾病 确诊首选的检查方法
4
1．引起慢性胃炎的主要细菌是
A．链球菌
B．铜绿假单胞菌
C．大肠杆菌
D．幽门螺杆菌
E．金黄色葡萄球菌
2．患者，女性，25岁，近2年出现左上腹痛，常在进食后疼
痛，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。该患
者最有可能患的是
A．慢性胃炎
B．胃癌
C．胃溃疡
D．肠梗阻
E．十二指肠溃疡
5
gastritis
慢性胃炎-治疗要点
§灭菌治疗 杀Hp
适应证：B型胃炎 方案：
铋剂+2种抗菌药 eg：枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑
7
gastritis
慢性胃炎-治疗要点
§病因治疗
胆汁反流者--消胆胺或氢氧化铝凝胶
消炎药导致者—制酸药或硫糖铝保护胃黏膜（制酸
药在硫糖铝服前半小时或服后半小时给予；硫糖铝餐前 1小时与睡前服用效果最好）
胃肠动力药—吗丁啉或西沙必利：饭前应用，且不与阿托 品等解痉剂合用
有恶性贫血者-注射维生素B12ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ正
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慢性胃炎护理措施
§一般护理 §药指物导护休理息：
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3．关于慢性胃炎患者的饮食护理，错误的是 A．急性发作期应禁食 B．剧烈呕吐、呕血的患者应禁食 C．避免辛辣刺激性食物 D．定时进餐，少量多餐 E．剧烈呕吐、呕血的患者可静脉补充营养 4.胃炎病人有少量出血可 A．静注垂体后叶素 B．少量温热流质 C．冰水洗胃 D．禁食 E．普食
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急性期应卧床休息，
§病情恢观复察期应劳逸结合，生活要有规律， §对症避支免持过度劳累和精神紧张。 §其他
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慢性胃炎护理措施
§饮食护理
1.急性发作期给予无渣、半流质温热饮食。有少量出血者 给予牛奶、米汤等中和胃酸。剧烈呕吐、吐血者应禁食 2.恢复期给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食， 避免过咸、过甜、辛辣、生冷刺激性食物。 3.少量多餐、细嚼慢咽。