异常血压的评估及护理电子教案
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血压的评估与护理教学案例ppt实用资料
李爷爷，68岁，既往无高血压病史。
如果你是照护员小王，你将如何执行医嘱，为李爷爷测量
血压？
闫涛
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教育部老年服务与管理专业教学资源库
案例分析
1.加强监测：四定 2.血压较高：卧床休息、
情绪稳定
教学案例
闫涛
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教育部老年服务与管教学案例
闫涛
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教学案例
教学案例
李爷爷，68岁，既往无高血压病史。今晨 起床后，李爷爷感觉头晕、头痛、精神不振， 食欲不佳，没有吃早饭就又躺回床上休息。李 爷爷的居家照护员小王发现后，向社区卫生服 务站 求助。社区医生上门后即测量生命体征， 发现李爷爷血压为160/90mmHg，给予口服降 压药物治疗，并下医嘱测量血压3次/天。
闫涛
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教学案例
教学案例
李爷爷的居家照护员小李王发爷现后爷，向，社区卫6生8服岁务站，求既助。往无高血压病史。今晨起床后，
今晨起床后，李爷爷感觉头晕、头痛、精神不振，食欲不佳，没有吃早饭就又躺回床上休息。
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如果你是照护员小王，你将如何执行医嘱，为李爷爷测量
血压？
闫涛
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案例分析
1.加强监测：四定 2.血压较高：卧床休息、
情绪稳定
教学案例
闫涛
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教育部老年服务与管教学案例
闫涛
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教学案例
教学案例
李爷爷，68岁，既往无高血压病史。今晨 起床后，李爷爷感觉头晕、头痛、精神不振， 食欲不佳，没有吃早饭就又躺回床上休息。李 爷爷的居家照护员小王发现后，向社区卫生服 务站 求助。社区医生上门后即测量生命体征， 发现李爷爷血压为160/90mmHg，给予口服降 压药物治疗，并下医嘱测量血压3次/天。
闫涛
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教学案例
教学案例
李爷爷的居家照护员小李王发爷现后爷，向，社区卫6生8服岁务站，求既助。往无高血压病史。今晨起床后，
今晨起床后，李爷爷感觉头晕、头痛、精神不振，食欲不佳，没有吃早饭就又躺回床上休息。
李 饭 向 征 治就疗爷社，又 ，爷 区 发躺 并感 卫 现回 下觉 生 李床 医头 服 爷晕 务 爷上 嘱、站血休 测息量头压求。血痛为助、李压16。精爷30次/社9神爷0/天区不的m。医m居振H生，家g上食照，门欲护给后不员予即佳小口测，王服量没发降生有现压命吃后药体早，物 社李李今请社 李如血李请李如社李社如李如血今李李如如李社区爷爷晨思区爷果压爷思爷果区爷区果爷果压晨爷爷果果爷区医 爷 爷 起 考 医爷 你 的 爷 考 爷 你 医 爷 医 你 爷 你 的 起 爷 爷 你 你 爷 医生，的床：生 ，是评，：，是生，生是的是评床，的是是，生上6居后上 6照估66照上6上照居照估后6居照照6上8888888门家，门 护与护门门护家护与，家护护门岁岁岁岁岁岁岁后照李后 员护员后后员照员护李照员员后，，，，，，，即护爷即 小理小即即小护小理爷护小小即既既既既既既既测员爷测 王教王测测王员王教爷员王王测往往往往往往往量小感量 ，学，量量，小，学感小，，量无无无无无无无生王觉生你案你生生你王你案觉王你你生高高高高高高高命发头命 将例将命命将发将例头发将将命血血血血血血血体现晕体 如如体体如现如晕现如如体压压压压压压压征后、征 何何征征何后何、后何何征病病病病病病病，，头， 执执，，执，执头，执执，史史史史史史史发向痛发 行行发发行向行痛向行行发。。。。。。。现社、现 医医现现医社医、社医医现李区精李 嘱嘱李李嘱区嘱精区嘱嘱李爷卫神爷 ，，爷爷，卫，神卫，，爷爷生不爷 为为爷爷为生为不生为为爷血服振血 李李血血李服李振服李李血压务，压 爷爷压压爷务爷，务爷爷压为站食为 爷爷为为爷站爷食站爷爷为欲测测测测欲测测1111166666求求求不量量量量不量量00000/////助助助99999佳血血血血佳血血00000。。。mmmmm，压压压压，压压mmmmm没？？？？没？？HHHHH有有ggggg，， ，，，吃吃给给 给给给早早予予 予予予饭饭口口 口口口就就服服 服服服又又降降 降降降躺躺压压 压压压回回药药 药药药床床物物 物物物上上治治 治治治休休疗疗 疗疗疗息息，， ，，，。。并并 并并并下下下下下医医 医医医嘱嘱 嘱嘱嘱测测 测测测量量 量量量血血 血血血压压 压压压33333次次 次次次/////天天 天天天。。 。。。 请思考： 今晨起床后，李爷爷感觉头晕、头痛、精神不振，食欲不佳，没有吃早饭就又躺回床上休息。
完整版异常血压的评估及护理ppt
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血压随着年龄的增长而逐渐增高，新生 儿最低，小儿比成人低，青春期前男女 之间血压差异较小，更年期以前女性略 低于男性，更年期后无明显差别。
昼夜和 睡眠
清晨起床前的血压最低，随后逐渐升高， 至傍晚血压值最高，睡觉时又会降低。 过度劳累或睡眠不佳时，血压稍增高。
环境 体位 部位
寒冷环境中由于末梢血管收缩血压 可升高；高温环境下由于皮肤血管 扩张血压可下降。
血管紧张素Ⅱ 坎地沙坦 受体阻滞剂
头痛、面部潮红、心率增快、下肢水肿 刺激性干咳、血管神经性水肿
轻微而短暂的头晕、皮疹、腹泻等
高血压常见护理诊断
疼痛：头痛 与血压升高有关 有受伤的危险 与头昏、视力模糊有关
疼痛：头痛 与血压升高有关
护理措施
• 减少引起头痛的因素
安静、舒适、温暖的 环境，减少探视 卧床休息，抬高床头 避免劳累、情绪激动 指导患者放松
异常血压的评估及护理
主要内容
血压的概念及目的 血压的测量方法 正常血压 异常血压
一、血压的概念
血压是血液在血管内流动时对血管壁的 侧压力,一般指动脉血压。
收缩压 舒张压脉压ຫໍສະໝຸດ 平均动 脉压血压的目的
判断血压有无异 常
监测血压变化
间接了解循环系 统的功能状况
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血压随着年龄的增长而逐渐增高，新生 儿最低，小儿比成人低，青春期前男女 之间血压差异较小，更年期以前女性略 低于男性，更年期后无明显差别。
昼夜和 睡眠
清晨起床前的血压最低，随后逐渐升高， 至傍晚血压值最高，睡觉时又会降低。 过度劳累或睡眠不佳时，血压稍增高。
环境 体位 部位
寒冷环境中由于末梢血管收缩血压 可升高；高温环境下由于皮肤血管 扩张血压可下降。
血管紧张素Ⅱ 坎地沙坦 受体阻滞剂
头痛、面部潮红、心率增快、下肢水肿 刺激性干咳、血管神经性水肿
轻微而短暂的头晕、皮疹、腹泻等
高血压常见护理诊断
疼痛：头痛 与血压升高有关 有受伤的危险 与头昏、视力模糊有关
疼痛：头痛 与血压升高有关
护理措施
• 减少引起头痛的因素
安静、舒适、温暖的 环境，减少探视 卧床休息，抬高床头 避免劳累、情绪激动 指导患者放松
异常血压的评估及护理
主要内容
血压的概念及目的 血压的测量方法 正常血压 异常血压
一、血压的概念
血压是血液在血管内流动时对血管壁的 侧压力,一般指动脉血压。
收缩压 舒张压脉压ຫໍສະໝຸດ 平均动 脉压血压的目的
判断血压有无异 常
监测血压变化
间接了解循环系 统的功能状况
异常血压的评估及护理
饮食和生活方式对血压的影响
健康饮食
摄入富含蔬菜、水果和全谷物的饮 食，有助于降低血压。
适度锻炼
每周进行适度的有氧运动，如快走 或游泳，有助于维持健康的血压水 平。
减压
减少压力，通过放松技巧和良好的 睡眠来保护心血管健康。
预防异常血压的措施和建议
1 控制盐摄入
2 戒烟和限制酒精
3 定期体检
减少饮食中的盐含量，有助 于降低血压。
心脏病
异常血压可能导致心脏病，如心肌梗死和心力衰竭。
肾脏问题
血压异常也会对肾脏功能产生负面影响，可能导致肾功能不全。
异常血压的护理和治疗方法
1
生活方式的改变
通过饮食和运动的改变，控制体重，降低
药物治疗
2
血压。
医生可能
定期检查
定期进行血压检查，并与医生保持联系， 以确保血压稳定。
戒烟和限制酒精摄入对维持 健康的血压水平至关重要。
定期进行体检，检测血压和 其他健康指标，以及早期发 现异常。
异常血压的评估及护理
血压是血液对血管壁的压力，对我们的健康至关重要。了解血压的定义和重 要性是开始探索异常血压的评估和护理的第一步。
异常血压的评估方法
1 测量正确
使用正确的血压测量方法是评估血压的关键。确保袖带正确安放，并使用准确的设备。
2 多次测量
进行多次测量，特别是在不同的时间和环境条件下，以获得准确的血压数据。
3 记录观察
记录每次测量的血压数值和观察到的症状，以便医生能够进行全面的评估。
常见高血压和低血压病因
高血压
高盐饮食、肥胖、缺乏运动、遗传因素等都可能导致 高血压。
低血压
失血、贫血、心脏问题和药物副作用等都可能导致低 血压。
护理学基础教案第十二章血压的观察及护理
3.为什么人群中患高血压的年龄逐年下降？
教案续页
基 本 内 容
辅助手段和时间
分 配
第十二章 生命体征的观察及护理
第四节 血压的观察及护理
心脏收缩和舒张时，流动着的血液对血管壁所施加的侧压力，称为血压。一般是指动脉血压，如无特别注明，就是指肱动脉的血压。当左心室收缩时，流经主动脉的血液对动脉管壁所形成的最大压力，称为收缩压。当心室舒张时，血液对血管壁所产生的最低压称为舒张压。收缩压与舒张压之间的差称为脉压。
（6）WHO规定，以动脉消失音为舒张压。当变音与消失音之间有差异时，或危重患者应记录两个读数。
4.健康教育 帮助患者建立良好的生活方式，学会检测血压的方法，讲解有关高血压的基本知识和控制血压的重要性。
教案末页
小结
1.正常血压及其生理性变化
2.异常血压的观察及护理
3.测量血压的操作法及注意事项
复习思考题,
4.健康教育 向患者及家属讲解合理饮食的重要性，帮助患者建立良好的生活方式，指导患者检测血压的方法。
三、测量血压的技术
（一）血压计的种类
常用的有水银血压计、表式血压计、电子血压计。
（二）血压计的构造构造
1.袖带
2.输气球
3.测压计
(1)水银血压计 水银血压计又称汞柱式血压计。由输气球及调节空气压力的活门、袖带、水银测压计组成。又分台式和立式两种。袖带的长度和宽度应符合标准：一般袖带长24～28cm,宽12～14cm。
2.低血压 血压低于90/60mmHg称为低血压。常见于休克、大出血等患者。
3.脉压异常 脉压增大多见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化等；脉压减小多见于心包积液、缩窄性心包炎等。
（二）异常血压的护理
1.密切监测血压 定时间、定部位、定体位、定血压计。
教案续页
基 本 内 容
辅助手段和时间
分 配
第十二章 生命体征的观察及护理
第四节 血压的观察及护理
心脏收缩和舒张时，流动着的血液对血管壁所施加的侧压力，称为血压。一般是指动脉血压，如无特别注明，就是指肱动脉的血压。当左心室收缩时，流经主动脉的血液对动脉管壁所形成的最大压力，称为收缩压。当心室舒张时，血液对血管壁所产生的最低压称为舒张压。收缩压与舒张压之间的差称为脉压。
（6）WHO规定，以动脉消失音为舒张压。当变音与消失音之间有差异时，或危重患者应记录两个读数。
4.健康教育 帮助患者建立良好的生活方式，学会检测血压的方法，讲解有关高血压的基本知识和控制血压的重要性。
教案末页
小结
1.正常血压及其生理性变化
2.异常血压的观察及护理
3.测量血压的操作法及注意事项
复习思考题,
4.健康教育 向患者及家属讲解合理饮食的重要性，帮助患者建立良好的生活方式，指导患者检测血压的方法。
三、测量血压的技术
（一）血压计的种类
常用的有水银血压计、表式血压计、电子血压计。
（二）血压计的构造构造
1.袖带
2.输气球
3.测压计
(1)水银血压计 水银血压计又称汞柱式血压计。由输气球及调节空气压力的活门、袖带、水银测压计组成。又分台式和立式两种。袖带的长度和宽度应符合标准：一般袖带长24～28cm,宽12～14cm。
2.低血压 血压低于90/60mmHg称为低血压。常见于休克、大出血等患者。
3.脉压异常 脉压增大多见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化等；脉压减小多见于心包积液、缩窄性心包炎等。
（二）异常血压的护理
1.密切监测血压 定时间、定部位、定体位、定血压计。
《血压的评估及护理》PPT课件
增加膳食纤维摄入
多吃蔬菜、水果、全谷类食物 ，有助于降低血压。
限制饮酒
长期大量饮酒可能导致血压升 高，因此应限制饮酒量或戒酒
。
运动护理
定期运动
每周至少进行150分钟的中等强 度的有氧运动，如快走、游泳、 骑自行车等。运动有助于降低血
压、减轻压力。
适量力量训练
进行适量的力量训练，如举重、 俯卧撑等，有助于增强肌肉、降低 血压。
学习者能够了解高血压和低血 压的定义、分类及临床表现， 掌握相应的护理措施。
学习者能够了解高血压和低血 压的预防及保健知识，提高自 我管理能力和健康意识。
02
血压基础知识
血压的定义
01
血压是指血液在血管内 流动时对血管壁产生的 侧压力。
02
通常所说的血压是指动 脉血压。
03
收缩压：心脏收缩时， 动脉血压上升到最高值 时的压力。
动态血压监测可以连续记录患者 24小时的血压情况，能够更全
面地评估患者的血压状况。
监测期间应保持正常的生活和工 作状态，避免剧烈运动。
分析动态血压数据，可以发现白 大衣高血压、隐蔽性高血压等诊
室血压无法发现的情况。
家庭血压监测
家庭血压监测可以让患者在家中 自行测量血压，长期监测以了解
自己的血压状况。
提高护理技能
03
通过实践和培训，提高自己在高血压和低血压患者护理方面的
技能和经验。
THANKS
感谢观看
本课件将结合实际案例，通过图文并茂的方式，使学习者更加直观地理解血压评估 及护理的实践操作。
学习目标：学习者通过本课件的学习，能够掌握正确的血压评估方法，了解高血压 和低血压的护理措施，提高对血压管理的认识和技能。
异常血压的评估及护理
异常血压的评估及护理高血压和低血压是常见的健康问题，对身体健康造成严重的影响。
本文将讨论如何评估异常血压，并提供相关的护理建议。
一、高血压的评估及护理高血压是指持续性的收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
在评估高血压时，首先要进行详细的病史询问和体格检查，包括测量血压、心率、体重、腰围等指标。
同时，还需进行相关的实验室检查，如血液生化、尿常规、心电图等，以便了解病情和制定相应的治疗方案。
针对高血压患者的护理重点在于控制血压、预防并发症，并改善生活方式。
首先，患者需要合理的饮食，控制盐的摄入量，增加蔬菜水果的摄入，避免高脂肪、高糖、高胆固醇的食物。
其次，要适量运动，保持适当的体重，戒烟限酒，避免过度劳累，保持心理健康。
同时，患者需要遵医嘱进行药物治疗，定期复诊监测血压，避免突然停药，注意药物的副作用。
二、低血压的评估及护理低血压是指收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg。
在评估低血压时，同样需要进行详细的病史询问和体格检查，包括测量血压、心率、体重、查找可能的出血点等。
此外，还需要关注患者的饮食习惯、排尿情况、药物使用等因素。
针对低血压患者的护理重点在于增加血容量、提高血压，防止发生意外。
患者可采取以下措施：增加盐的摄入量，多饮水，保持体位的改变，如起床缓慢、避免长时间站立等；适当运动，增强体力，改善循环系统功能；避免过度劳累、饮酒、吸烟等不良习惯。
如果患者存在明显的低血压症状，如头晕、乏力、出汗等，应及时就医，接受专业治疗。
综上所述，异常血压的评估及护理对于维护身体健康至关重要。
通过科学的评估和有效的护理措施，可以有效预防和控制血压异常带来的健康问题，提高生活质量，延长寿命。
因此，患者和家属应加强健康知识的学习，积极配合医护人员的治疗建议，共同抵抗异常血压的困扰，保持身体健康。
基础护理技术(人卫版)授课教案生命体征的评估及护理(血压)
任务一：认识血压计
任务二：测量血压并记录
任务三：判断测量结果
任务四：异常血压患者的护理
案例1：高血压患者
案例2：偏瘫患者
案例3：健康教育
重点
Байду номын сангаас难点
教学方法
重点：按照护理程序的方法为不同的病人测量血压
难点：血压异常患者的护理
教学方法：讲授法、案例教学法、讨论法、情境教学法
教学资源
1．教材《基础护理技术》、实训指导、课程标准、多媒体课件
1．复习血压的正常范围及生理变化
2．学习判断测量结果
【步骤五】任务四：异常血压患者的护理（时间：10分钟）
教师活动
学生活动
1.小结
1．讨论：血压异常病人的护理
2.情境模拟：模拟案例一，给予李大爷合适的护理措施。
【步骤六】综合实训（时间：20分钟）
教师活动
学生活动
1．综合实训
2.展示案例二和案例三，学生模拟进行练习。
6.小结测量血压的要点和注意事项。
1．学生2人1组模拟案例一练习测量脉搏和呼吸。
2.观看电教：呼吸和脉搏的测量
3.学生代表模拟案例一给李大爷测量血压。
【步骤四】任务三：判断测量结果（时间：25分钟）
教师活动
学生活动
1．复习血压的正常范围及生理变化。
2.讲述异常血压的评估，高血压；低血压。
3.判断测量的案例中的患者的血压情况。
3.选2组代表进行现场演示。
4.师生点评。
1．学生分组模拟，完成工作任务。
2.学生代表进行情境演示。
【步骤七】总结及作业布置（时间：5分钟）
教师活动
学生活动
1.总结与提炼
选用合适的血压计→确定测量血压的部位→测量血压→判断结果→正常→解释；心理护理
任务二：测量血压并记录
任务三：判断测量结果
任务四：异常血压患者的护理
案例1：高血压患者
案例2：偏瘫患者
案例3：健康教育
重点
Байду номын сангаас难点
教学方法
重点：按照护理程序的方法为不同的病人测量血压
难点：血压异常患者的护理
教学方法：讲授法、案例教学法、讨论法、情境教学法
教学资源
1．教材《基础护理技术》、实训指导、课程标准、多媒体课件
1．复习血压的正常范围及生理变化
2．学习判断测量结果
【步骤五】任务四：异常血压患者的护理（时间：10分钟）
教师活动
学生活动
1.小结
1．讨论：血压异常病人的护理
2.情境模拟：模拟案例一，给予李大爷合适的护理措施。
【步骤六】综合实训（时间：20分钟）
教师活动
学生活动
1．综合实训
2.展示案例二和案例三，学生模拟进行练习。
6.小结测量血压的要点和注意事项。
1．学生2人1组模拟案例一练习测量脉搏和呼吸。
2.观看电教：呼吸和脉搏的测量
3.学生代表模拟案例一给李大爷测量血压。
【步骤四】任务三：判断测量结果（时间：25分钟）
教师活动
学生活动
1．复习血压的正常范围及生理变化。
2.讲述异常血压的评估，高血压；低血压。
3.判断测量的案例中的患者的血压情况。
3.选2组代表进行现场演示。
4.师生点评。
1．学生分组模拟，完成工作任务。
2.学生代表进行情境演示。
【步骤七】总结及作业布置（时间：5分钟）
教师活动
学生活动
1.总结与提炼
选用合适的血压计→确定测量血压的部位→测量血压→判断结果→正常→解释；心理护理
最新血压的评估与护理
休克、大出血、急性心衰
>40mmHg（5.33kPa）
主动脉瓣关闭不全、主动 脉硬化、动静脉瘘、甲状 腺功能亢进
<30mmHg（4kPa）
心包积液、缩窄性心包炎、 末梢循环衰竭
高血压
异常血压护理诊断
1.活动无耐力 与循环血容量减少、主动脉瓣狭窄等有关。 2.周围组织灌注量改变 与高血压或低血压导致血流动
力受损有关。
3.知识缺乏 缺乏高血压的相关知识。
异常血压的护理
1.观察 监测血压和心率变化，同时注意观察药物不良反应及潜在并发症。 2.活动与休息 环境安静、舒适、温湿度适宜。减少活动，保证充足睡眠
时间。严重高血压患者卧床休息，高血压危象绝对卧床休息；血压过低者，取 平卧位或者中凹卧位，应急处理。
血压的测量 注意事项
1.测量前检查血压计性能，如玻璃管有无破裂，水银柱是否在 “0”点水平，加压气球、橡胶管有无老化、漏气等。 2.长期观察血压患者做到四定：定时间、定部位、定体位、定血 压计。 3.偏瘫、一侧肢体外伤或手术患者选择健侧肢体。 4.发现血压听不清或异常，休息片刻后重测。一般连续测2~3次，
三 异常血压的评估与护理
异常血压的评估
异常血压 高血压 低血压
脉压增大 脉压减小
定义
常见原因
未服抗高血压药情况下，成人收缩 压≥140mmHg（18.7kPa）和(或) 舒张压≥90mmHg（12kPa）
原发性高血压、动脉硬化、 肾炎、颅内压增高
血压低于90/60mmHg（12.0／ 8.0 kPa）
血压的测量 操作要点
手掌向上肘部伸直
血压计0点、肱动脉、心脏同一水平
坐位平第四肋 卧位平腋中线 袖带平整缠于上臂中部 下缘距肘窝2～3cm 松紧插入一指为宜
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用药指导
告知降压药的名称、作用、剂量、用法及不良反应 不可随意增减药量，或漏服、补吃药物，或突然停药 如果突然停药，可导致血压突然升高
治疗高血压应坚持三心
信心
决心
恒心
寒冷环境中由于末梢血管收缩血压 可升高；高温环境下由于皮肤血管 扩张血压可下降。
站位血压 > 坐位血压 > 卧位血压。
一般右上肢>左上肢10—20mmHg 下肢>上肢20—40mmHg。
其他 因素
情绪激动、剧烈运动、兴奋、疼痛、 吸烟等均可使血压升高。
指正常状态下成人
异 常
高血压
收 缩压≥140mmHg， 和（或）舒张压
血压病人的5%
其它：体 重、避孕、
SAHS
原发性 高血压
精神应激
原发性高血压临床表现
症状
头晕、头痛、疲劳、 心悸等;也可出现视 力模糊、鼻出血等
体征
周围血管搏动、血 管杂音、心脏杂音 等
血压水平的定义和分类（WHO/ISH）
类别
收缩压（mmHg）
理想血压
<120
正常血压
<130
正常高值
130-139
患者SBP和DBP属不同级别时，应按两者中较高的级别 分类。如SBP170 mmHg ，DBP95mmHg应定为2级高血压，若 SBP150 mmHg ，DBP110mmHg则应定为3级高血压。
原发性高血压并发症
高血压危象 高血压脑病 脑血管病 心力衰竭 慢性肾功能衰竭 主动脉夹层
高血压常见护理诊断
二、血压的测量方法—血压计的种类
体位——仰卧位、坐位
卧位平腋中线
坐位平第四肋
均匀充气
血压的测量方法
缓慢放气
应以每秒2-4mmHg 的速度，视线应与汞 柱所指刻度保持同一 高度
判断测值
听到第一声搏动音 为收缩压，消失音 为舒张压
注意事项
定时间
定部位
为偏瘫、肢体外伤或 手术的病人测血压时 应选择健侧肢体测量
有受伤的危险 与头昏、视力模糊有关
护理措施
避免受伤
监测血压作好记录 外出时有人陪伴 常用物品放可及处 改变姿势时动作宜缓慢 必要时加床栏 保持光线充足
健康指导
疾病知识指导
告知患者控制血压的重要性和终身治疗的必要性 教会患者正确测量血压的方法 避免情绪激动，以免诱发血压增高
饮食指导
限制钠盐、脂肪的摄入 适量补充蛋白质，多吃蔬菜，增加粗纤维食物的摄入
≥90mmHg。
血
压
指正常状态下成人
低血压 收缩压＜90mmHg
舒张压＜60mmHg
高血压的护理
收缩压≥140mmHg和(或)
诊
舒张压≥90mmHg
断
标
准
注意：
非药物状态
≥2次测量 非同日
平均值
以血压升高为主要临床表
原发性高血压 现的综合征，通常简称为
高
高血压病。
血
压
指有某些确定的疾病引起 继发性高血压 的血压升高，约占所有高
定体位
定血压计
影响血压的因素
袖带过宽 袖带过窄
偏低
袖带过紧 袖带过松
肱动脉高 于心脏
视线高 于汞柱
肱动脉低 于心脏
视线低 于汞柱
偏高
三、正常血压
收缩压 ： 90~139 mmHg
舒张压 ： 60~89 mmHg
换算公式：kPa×7.5＝mmHg mmHg×0.133＝kPa
脉压差： 30~40 mmHg
1级高血压（“轻度”） 140-159
亚组：临界高血压
140-149
2级高血压（“中度”） 160-179
3级高血压（“重度”） ≥180
单纯收缩期高血压
≥140
亚组：临界收缩期高血压 140-149
舒张压（mmHg） <80 <85 85-89 90-99 90-94 100-109 ≥110 <90 <90
疼痛：头痛 与血压升高有关 有受伤的危险 与头昏、视力模糊有关
疼痛：头痛 与血压升高有关
护理措施
• 减少引起头痛的因素
安静、舒适、温暖的 环境，减少探视 卧床休息，抬高床头 避免劳累、情绪激动 指导患者放松
疼痛：头痛 与血压升高有关
护理措施
• 用药的护理
遵医嘱服用降压药 监测血压变化 观察药物不良反应
血压的生理变化
年龄和 性别
血压随着年龄的增长而逐渐增高，新生 儿最低，小儿比成人低，青春期前男女 之间血压差异较小，更年期以前女性略 低于男性，更年期后无明显差别。
昼夜和 睡眠
清晨起床前的血压最低，随后逐渐升高， 至傍晚血压值最高，睡觉时又会降低。 过度劳累或睡眠不佳时，血压稍增高。
环境 体位 部位
异常血压的评估及护理
涪陵协和医院 赵安会
主要内容
血压的概念及目的 血压的测量方法 正常血压 异常血压
一、血压的概念
血压是血液在血管内流动时对血管壁的 侧压力,一般指动脉血压。
收缩压 舒张压
脉压
平均动 脉压
血压的目的
判断血压有无异 常
监测血压变化
间接了解循环系 统的功能状况
为诊断、治疗、 护理和预防提供 依据