注射用盐酸去甲万古霉素使用说明书
万古霉素说明书
注射用盐酸万古霉素说明书【药品名称】通用名：注射用盐酸万古霉素英文名：Vancomycin Hydrochloride for Intravenous【性状】本品为白色粉末或冻干之块状物。
【药理毒理】抗菌作用：在体外药敏实验中，万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA ）有效，与其他种类的抗菌药物无交叉耐药，另外用MRSA在试管内进行传代培养试验其对万古霉素的诱导耐药性也很低。
在体外药敏实验中，万古霉素对革兰阴性菌无效。
作用机制：万古霉素能够抑制细菌细胞壁的合成，具有杀菌作用，另外还可以改变细菌细胞壁的通透性，阻碍细菌RNA的合成。
【药代动力学】血中浓度监测：为确保药物有效性，避免副作用的产生，对长期使用本药患者、低出生体重儿、新生儿和幼儿、与可引起肾、听力损害的药物（氨基糖苷类抗生素等）联用的患者最好能够监测其血药浓度。
静滴结束1-2小时后血中浓度为25-40卩g/mL,最低血药浓度（谷间值，下次给药前值）不要超过10卩g/mL，有报道指出静滴结束1-2小时后血中浓度为60-80卩g/mL以上，最低血药浓度持续超过30卩g/mL以上，可出现肾、听力损害等副作用。
肾功能损害患者的给药：肾功能损害患者同健康人相比。
血中药物浓度的半衰期延长，有必要对其用药量加以修正，从图1根据肌酐清除率可计算出给药量的修正值。
0.10.2 0J0.40.50,6 0.7030.9 to 1.11^ 1.31 41.51.61.7181.92,0 肌冏馀率ml minkg图1给药虽的匸常图表血中浓度：1）健康成年人（静滴时血浆中药物浓度和药代动力参数）农I 妁物动力参牧（健爆应人*和分钟静滴）图2血浆叩浓度（健康成人円60分钟肆滴）（2）儿童患者（静滴时血浆中药物浓度和药代动力参数）W3血浆中浓度｛儿虫患着,60分钟静謫）给药量：（效价），每日次，分钟静滴［测定法：FPIA （荧光偏振测定法）］（3）低出生体重儿患者（药代动力参数）低出生体重儿，特别是体重lOOOg以下的超低出生体重儿其半衰期明显延长。
神经外科药品说明书汇总2003
神经外科药品说明书汇总1.注射用盐酸万古霉素说明书（一）【药品名称】注射用盐酸万古霉素【商品名称】稳可信（二）【规格】500mg/瓶（三）【适应症】品适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其他细菌所致的感染：败血症、感染性心内膜炎、骨髓炎、关节炎、灼伤、手术创伤等浅表性激发感染、肺炎、肺脓肿、脓胸、腹膜炎、脑膜炎。
（四）【用法及用量】通常用盐酸万古霉素每天2g（效价），可分为每6小时500mg或每12小时1g，每次静滴在60分钟以上，可根据年龄、体重、症状适量增减。
老年人、婴幼儿需减量（五）【不良反应】休克；急性肾功能不全；多种血细胞减少；皮肤黏膜综合征；脱落性细胞炎；耳毒性；伪膜性大肠炎（腹痛、腹泻）；肝功能损害、黄疸等。
（六）【禁忌】对本品过敏者，严重肝、肾功能不全者，孕妇及哺乳期妇女禁用。
（七）【注意事项】1：快速静滴本药可引起面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒、低血压等副作用2：此药不能与氨茶碱、5-氟尿嘧啶混合使用。
3：本药可引起血栓性静脉炎，所以应十分注意药液的浓度和静滴的速度，再次静滴时应更换静滴部位。
4：药液渗漏血管外可引起组织坏死，故静滴给药防外渗。
（八）【贮藏】（1至30℃）下保存。
配制后的溶液应尽早使用，若必须保存，则可保存于室温、冰箱内，在24H内使用。
2.注射用头孢曲松钠说明书（一）【药品名称】注射用头孢曲松钠【商品名称】泛生舒复（二）【规格】（1）0.25g （2）0.5g （3）1.0g（三）【适应症】本品适用于敏感菌所致的下列感染，如脓毒血症，脑膜炎，腹部感染（腹膜炎、胆道及胃肠道感染）骨、关节、软组织、皮肤及伤口感染，免疫机制低下病人之感染，肾脏及泌尿道感染，呼吸道感染，尤其是肺炎、耳鼻喉感染，生殖系统感染，包括淋病，术前预防感染。
（四）【用法及用量】配制后的药液应立即使用。
静脉滴注：本品2g溶于20ml以下其中一种无钙的静脉注射液中（如氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液6%-10%羟乙基淀粉静脉注射液、灭菌注射用水等）溶解后稀释于100—250ml与溶解液相同（灭菌注射液除外）的注射液中，静脉滴注时间至少30min，由于可能会产生药物之间的不相溶性，故不能将本品混合或加入含有其他药物之溶液中，亦不能将其稀释于以上列出的溶液之外的其他液体中。
万古霉素说明
【药品名称】注射用盐酸去甲万古霉素【英文名】Norvancomycin Hydrochloride for Injection【汉语拼音】Zhusheyong Y ansuanqujiawangumeisu【主要成分】盐酸去甲万古霉素【化学名】化学名称:(Sa)-(3S,6R,7R,22R,23S,26S,36R,38aR)-44-[[2-O-(3-氨基-2,3,6-三脱氧-3-C-甲基-α-L-来苏-己吡喃糖基)-β-D-葡吡喃糖基]氧]-3-(氨基甲酰基甲基)-10,19-二氯-2,3,4,5,6,7,23,24,25,26,36,37,38,38α-十四氢-7,22,28,30,32-五羟基-6-[(2R)-4-甲基-2-(氨基)戊酰氨基-2,5,24,38,39-五氧代-22H-8,11:18,21-二亚乙烯基-23,36-(亚氨基亚甲基)-13,16:31,35-二亚甲基-1H-16H-[1,6,9]噁二氮杂环十六基[4,5-m][10,2,16]-苯并氧杂二氮杂环二十四素-26-羧酸盐酸盐。
【结构式】【分子式】C65H73Cl2N9O24·HCl【分子量】1471.71【性状】本品为淡棕色粉末。
【药理毒理】本品对多数革兰阳性菌包括球菌和杆菌具有杀菌作用，包括化脓性链球菌、肺炎链球菌、黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌。
可抑制肠球菌属生长，对厌氧链球菌、梭状芽孢杆菌、炭疽杆菌、防线菌、白喉杆菌、淋球菌也有一定抗菌作用。
对多数革兰氏阳性菌:分歧杆菌、衣原体及真菌均无效。
本品作用机制为抑制细菌细胞壁的合成，其作用部位与青霉素类和头孢菌素类不同。
本品与细胞壁前体D-丙氨酰-D-丙氨酸紧密结合，导致细菌细胞溶解；也可能改变细菌细胞膜渗透性，并选择性地抑制RNA的合成；本品不与青霉素类竞争结合部位。
【药代动力学】本品口服不吸收，静脉给药后可广泛分布于全身大多数组织和体液内，在血清、胸膜、心包、腹膜、腹水和滑膜液中可达有效浓度，尿中浓度高，胆汁中不能达有效浓度，不能迅速穿过正常血脑屏障进入脑脊液中，但脑膜发炎时可渗入脑脊液中并可达有效治疗浓度。
注射用盐酸万古霉素说明书
注射用盐酸万古霉素说明书【功效主治】本品静脉滴注主要用于治疗对甲氧西林耐药地葡萄球菌引起地感染，对青霉素过敏地患者及不能使用其他抗生素包括青霉素、头孢菌素类，或使用后治疗无效地葡萄球菌、肠球菌和棒状杆菌、类白喉杆菌属等感染患者，如心内膜炎、骨髓炎、败血症或软组织感染等.也可用于防治血液透析患者发生地葡萄球菌属所致地动、静脉血分流感染.本品口服用于治疗由于长期服用广谱抗生素所致难辨梭状杆菌引起地伪膜性结肠炎或葡萄球菌性肠炎. b5E2R。
【化学成分】本品主要成份为盐酸万古霉素.【药理作用】万古霉素是由东方链霉菌（ＳｔｒｅｐｔｏｍｙｃｅｓＯｒｉｅｎｔａｌｉｓ）菌株产生地一种糖肽类窄谱抗生素.主要对革兰氏阳性菌有效，如金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌（包括耐甲氧西林菌株）以及链球菌（包括化脓性链球菌、肺炎链球菌、无乳链球菌、草绿色链球菌）、棒状杆菌、梭状芽孢杆菌（对难辨梭状芽孢杆菌高度敏感）、放线菌、链球菌属、牛链球菌、肠球菌、类白喉菌等.在体外试验中对本品敏感地菌株有单核细胞增多性李斯特氏菌、乳杆菌属、放线菌属、梭状杆菌属及杆菌属.对多数敏感菌地ＭＩＣ为０．１～２μｇ／ｍｌ.对革兰氏阴性杆菌、分支杆菌或真菌无效.体外试验显示本品与氨基糖苷类抗生素合用对肠球菌有协同抗菌作用.万古霉素通过抑制细菌细胞壁地合成而发挥速效杀菌作用.但其作用部位与青霉素类及头孢菌素类不同，主要为抑制细胞壁糖肽地合成，也可能改变细菌细胞膜地渗透性，并选择性地抑制ＲＮＡ地生物合成.本品不与青霉素类竞争结合部位.细菌对其不易产生耐药性，和其它抗生素之间不会发生交叉耐药性，但最近肠球菌中由质粒介导地获得性耐药菌已引起关注.毒理作用：尽管尚无长期动物试验来论证致癌地可能性，但在正规实验室检测中未发现万古霉素有致突变地可能性，未进行确切地生殖毒性研究.小鼠静脉注射地ＬＤ５０为４００ｍｇ／ｋｇ射地ＬＤ５０为５６００ｍｇ／ｋｇ，大鼠静脉注射地ＬＤ５０为３１９ｍｇ／ｋｇ.p1Ean。
注射用盐酸万古霉素说明书--来可信
注射用盐酸万古霉素说明书【药品名称】通用名：注射用盐酸万古霉素英文名：Vancomycin Hydrochloride for Injection汉语拼音：Zhusheyong Yansuan Wangumeisu商品名：来可信【成份】本品活性成份为盐酸万古霉素，其化学名称:(Sa)-(3S,6R,7R,22R,23S,26S,36R,38aR)-44-[[2-O-(3-氨基-2,3,6-三脱氧-3-C-甲基-α-L-来苏-己吡喃糖基)-β-D-葡吡喃糖基]氧]-3-(氨基甲酰基甲基)-10，19-二氯-2，3，4，5，6，7，23，24，25，26,36,37,38,38a-十四氢-7,22,28,30,32-五羟基-6-[(2R)-4-甲基-2-(甲氨基)戊酰氨基]-2,5,24,38,39-五氧代-22H-8，11:18，21-二亚乙烯基-23，36-(亚氨基亚甲基)-13，16:31，35-二亚甲基-1H，16H-[1，6，9]噁二氮杂环十六基[4，5-m][10，2，16]-苯并氧杂二氮杂环二十四素-26-羧酸盐酸盐。
化学结构式：分子式：C66H75Cl2N9O24·HCl分子量：1485.71Cas No：1404-93-9辅料：维生素C【性状】本品为类白色至微粉色粉末或疏松块状物。
【适应症】本品静脉滴注主要用于治疗对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染，对青霉素过敏的患者及不能使用其他抗生素包括青霉素、头孢菌素类，或使用后治疗无效的葡萄球菌、肠球菌和棒状杆菌、类白喉杆菌属等感染患者，如心内膜炎、骨髓炎、败血症或软组织感染。
也可用于防治血液透析患者发生的葡萄球菌属所致的动、静脉血分流感染。
本品口服用于治疗由于长期服用广谱抗生素所致难辨梭状杆菌引起的伪膜性结肠炎或葡萄球菌性肠炎。
【规格】按万古霉素计：0.5g(50万单位).【用法用量】重40 mg，分3至4次服用，连服7天至10天。
万古霉素说明书
万古霉素说明书女要谨慎。
不良反应快速静脉点滴之后，可能发生类过敏性反应，包括低血压、呼吸急促、呼吸困难、荨麻疹或瘙痒，亦可能引起身体上部的潮红或疼痛，胸部和背部的肌肉抽搐。
这些反应通常在20分钟内即可解除，但亦有可能持续数小时，若万古霉素采用60分钟以上之缓慢点滴，此类情况罕见发生。
血清肌酐或BUN浓度增加，通常发生在病人合并使用氨基糖甙类药物，或原本患有肾功能不全者。
使用万古霉素可伴有听觉丧失，这类病人大部分为肾功能失调、以前患有听觉丧失者、或同时使用其他耳毒性药物。
罕见头晕、目眩、耳鸣。
万古霉素治疗1周后或数星期、总剂量超过25 g后，有发生可逆性中性白血球减少，停用后嗜中性白血球减少症即可迅速复原。
罕见血小板减少症。
偶见注射部位发炎。
过敏反应、发热、发冷及变红。
药物相互作用慎与其他具有潜在神经毒性或肾毒性抗生素药物，如两性霉素B、氨基糖甙类、杆菌肽、多粘菌素B、紫霉素或顺氯氨铂合用。
点击可查询更多药物相互作用FDA妊娠分级C级: 动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。
本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。
- 注射用药；B - 口服用药C级: 动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。
本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。
用药须知万古霉素对组织有刺激，故应采用静脉给药，肌肉注射本品或因疏忽外溢出血管外，会引致疼痛、触痛、及坏死。
用稀释溶液(2.5-5 g/L)徐缓给药及更换注射部位，可使血栓性静脉炎发生的频率及严重程度减至最少。
使用时，先加入10 mL注射用蒸馏水于万古霉素500 mg无菌干粉小瓶内，配制后的注射液。
贮存于冰箱内可保持效价96小时。
必须再稀释后进行间歇静脉滴注，含有500 mg的万古霉素溶液，至少用100 mL的稀释剂稀释，至少用60分钟时间滴注给药。
注射用盐酸万古霉素说明书
注射用盐酸万古霉素以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。
核准日期：2006年11月14日修改日期：2008年07月08日注射用盐酸万古霉素说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名: 注射用盐酸万古霉素英文名: Vancomycin Hydrochloride for Intra Venous 汉语拼音: ZHU SHE YONG YAN SUAN WAN GU MEI SU 【成份】化学名称:(1S ,2R,18R,19R,22S,25R,40S)-50-[2-O-(3-氨基-2,3,6-三去氧-3-C-甲基-α-L-吡喃来苏糖基)-β-D-吡喃葡萄糖氧基]-22-氨基甲酰甲基-5,15-二氯-2,8,32,35,37-五羟基-19-{(2R)-4-甲基-2-(甲氨基)戊酰胺基}-20,23,26,42,44-五氧代-7,13-二氧杂-21,24,27,41,43-五氮杂八环[26.14.2.23,6.214,17.18,12.129,33.010,25.034,39] 五十(碳)-3,5,8,10,12 (50) ,14,16,29,31,33(49) ,34,36,38,45,47-十五烯-40-羧酸单盐酸盐分子式: C66H75Cl2N9O24 HCl分子量: 1486【性状】本品为白色粉末或冻干之块状物。
【适应症】本品适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其它细菌所致的感染：败血症、感染性心内膜炎、骨髓炎、关节炎、灼伤、手术创伤等浅表性继发感染、肺炎、肺脓肿、脓胸、腹膜炎、脑膜炎。
【规格】500mg / 瓶【用法用量】通常用盐酸万古霉素每天2g（效价），可分为每6小时500mg 或每12小时1g，每次静滴在60分钟以上，可根据年龄、体重、症状适量增减。
老年人每12小时500mg或每24小时1g，每次静滴在60分钟以上。
儿童、婴儿每天40mg/kg，分2-4次静滴，每次静滴在60分钟以上。
注射用盐酸万古霉素
注射用盐酸万古霉素【药品名称】通用名称：注射用盐酸万古霉素英文名称：Vancomycin Hydrochloride for Injection【成份】盐酸万古霉素。
【适应症】1.用于革兰阳性菌严重感染，尤其是对其它抗菌药耐药或疗效差的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌所致严重感染（如心内膜炎、脑膜炎、骨髓炎、肺炎...【用法用量】成人500mg 每6hr一次或1g 每12hr一次，儿童40mg/kg体重／日，新生儿首剂15mg/kg体重，以后为出生1-7天者用10mg/kg体重，每12hr给药一次，出生8天－1个月者用10mg/kg体重，每8hr给药1次。
【不良反应】1.耳毒性可出现耳鸣或耳部饱胀感、听力减退甚至缺失、听神经损害等。
在大剂量、长时间、老年人或肾功能不全者应用时尤易发生。
2.肾毒性主要损害肾小管。
早期可有蛋白尿、管型尿，继之出现血尿、少尿等；严重者可致肾衰竭。
在大剂量(血药浓度超过60-100mg/L)、长时间、老年人或肾功能不全者应用时尤易发生。
3.变态反应快速大剂量静脉给药时，少数患者可出现"红颈综合征"。
表现为寒战或发热、晕厥、瘙痒、恶心、呕吐、心动过速、皮疹或面部潮红；颈根、上身、背、臂等处发红或麻刺感(组胺释放所致)，偶有低血压和休克样症状。
其发生率高于去甲万古霉素和替考拉宁。
4.局部反应肌注或静脉给药时可出现注射部位剧烈疼痛，严重者可致血栓性静脉炎。
5.胃肠道口服给药可有恶心、呕吐、口腔异味感等症状。
【禁忌】对本药或其它万古霉素类抗生素过敏者。
【注意事项】1.禁忌症对本药或其它万古霉素类抗生素过敏者。
2.慎用(1)严重肾功能不全者。
(2)听力减退或有耳聋病史者。
3.药物对老人的影响本药用于年老患者有引起耳毒性(听力丧失)与肾毒性的高度危险。
由于老年患者随年龄增长肾功能减退，因此确有指征使用时必须调整剂量或调整用药间隔。
4.药物对妊娠的影响本药可透过胎盘，导致胎儿第8对脑神经损害。
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注射用盐酸去甲万古霉素使用说明书
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注射用盐酸去甲万古霉素使用说明书
【药品名称】
通用名：注射用盐酸去甲万古霉素
商品名：
英文名：Norvancomycin Hydrochloride for Injection
汉语拼音：Zhusheyong Yansuan Qujiawangumeisu
本品主要成分为(Sa)-(3S,6R,7R,22R,23S,26S,36R,38aR)-44[[2-O-(3-氨基-2,3,6-三脱氧-3-C-甲基-a-L-来苏-己吡喃糖基)-β-D-葡吡喃糖基]氧]-3-(氨基甲酰基甲基)-10,19-二氯-
2,3,4,5,6,7,23,24,25,26,36,37,38,38a-十四氢-7,22,28,30,32-五羟基-6-[(2R)-4-甲基-2-(氨基)戊酰氨基-2,5,24,38,39-五氧代-22H-8,11:18,21-二亚乙烯基-23,36-(亚氨基亚甲基)-13,16:31,35-二亚甲基-1H-16H-[1,6,9]二氮杂环十六基[4,5-m][10,2,16]-苯并氧杂二氮杂环二十四素-26-羧酸盐酸盐。
其结构式为：
分子式：C
65H
73
Cl
2
N
9
O
24
·HCl
分子量：
【性状】本品为淡棕色粉末或冻干之块状物。
【药理毒理】
本品对葡萄球菌属包括金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林敏感及耐药株、各种链球菌、肺炎链球菌及肠球菌属等多数革兰阳性菌均有良好抗菌作用。
【药代动力学】
本品口服不吸收，单剂静脉滴注400mg,滴注完毕即达到血药峰浓度(Cmax)L, 8小时血浓度平均为L,有效血浓度可维持6～8小时。
单剂静脉滴注800mg,高峰血浓度平均为L。
本品可广泛分布于身体各种组织体液，但不易进入脑组织中，在胆汁中的量亦甚微。
静脉滴注后主要经肾脏排泄，单次静滴400mg,24小时尿中平均总排泄率为%;单次静滴800mg，24小时尿中平均总排泄率为%。
【适应症】
本品静脉滴注适用于葡萄球菌属(包括甲氧西林耐药菌株对本品敏感者)所致心内膜炎、骨髓炎、肺炎、败血症或软组织感染等。
青霉素过敏者不能采用青霉素类或头孢菌素类，或经上述抗生素治疗无效的严重葡萄球菌感染患者，可选用万古霉素。
本品也用于对青霉素过敏者的肠球菌心内膜炎、棒状杆菌属(类白喉杆菌属)心内膜炎的治疗。
对青霉素过敏与青霉素不过敏的血液透析患者发生葡萄球菌属所致动、静脉分流感染的治疗。
【用法用量】
临用前加注射用水适量使溶解。
静脉缓慢滴注：成人每日～(80万～160万单位)，分2～3次静滴。
小儿每日按体重16mg～24mg/kg～万单位/kg),分2次静滴。
【不良反应】
少数患者可出现皮疹、恶心、静脉炎等。
本品也可引致耳鸣、听力减退，肾功能损害。
个别患者尚可发生一过性周围血象白细胞降低、血清氨基转移酶升高等。
【禁忌症】对万古霉素类抗生素过敏者。
【注意事项】
1．本品不可肌内注射，也不宜静脉推注。
2．静脉滴注速度不宜过快，每次剂量～应至少用200ml 5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液溶解后缓慢滴注，滴注时间宜在1小时以上。
3．肾功能不全患者慎用本品，如有应用指征时需在治疗药物浓度监测下(TDM)下，根据肾功能减退程度减量应用。
4．对诊断的干扰：血尿素氮可能增高。
5．治疗期间应定期检查听力、尿液中蛋白、管型、细胞数及测定尿相对密度等。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期患者避免应用本品。
哺乳期妇女慎用。
【儿童用药】新生儿和婴幼儿中尚缺乏应用本品的资料。
【老年患者用药】
本品用于老年患者有引起耳毒性与肾毒性的危险（听力减退或丧失）。
由于老年患者的肾功能随年龄增长而减退，因此老年患者即使肾功能测定在正常范围内，使用时应采用较小治疗剂量。
【规格】（40万单位）
【贮藏】密闭，在凉暗处保存。
【有效期】。