咳喘膏穴位贴敷治疗咳嗽变异型哮喘46例疗效观察
验 研 究 ．卫生 职 业 教 育 ，２００５，１２（１）：１０． ２ 姚泰 ．生理学 ．北 京 ：人 民卫生 出版社 。２００５：１０６．
（收 稿 ：２００９—１Ｏ一０８）
咳 喘 膏 穴位 贴敷 治疗咳 嗽 变异 型哮 喘 ４６例 疗效 观 察
３ 讨论 血液 中嗜酸性粒细胞 占白细胞总数 的 ２％ 一４％ ， 血液中嗜酸性粒细胞 的数 目有 明显 的昼夜周期 性波动 ，清晨 细胞数 减少 ，午夜时细胞 数增多 ，这种细胞数 的周期 性变 化 是与肾上腺皮质释放 糖皮 质激素量 的昼夜波动有 关 的。当 血 液 中 皮质 激素 浓 度 增 高 时 ，嗜 酸性 粒 细 胞 数 减 少 ，而 当 皮 质激素 浓度降低时 ，细胞数增加。皮质激素 同时还通过增 加 肺和脾脏 对嗜酸性粒 细胞 的滞 留 ，减少外周血液 嗜酸性粒 细 胞数 目。因此通过外周 血液 嗜酸性粒细胞数 目的减 少可 了 解皮质激素样作用 ｊ。消风 Ⅱ号胶囊 为我 国著 名老 中医裴 正学教 授 ４ｏ年治疗类 风湿性关节炎等 自身免疫性疾病 临床 经验方。由桂枝 、芍药 、麻 黄、川草乌、水蛭 、细辛 、马钱子 、桃
辛苦 ，性温 ，活血散瘀 、行气止痛 ；并 以麝香 为引药 ，制成 软膏 后贴于
天突、大椎 、肺俞、脾俞 、肾俞等腧穴 。其 中 ，天突为任脉 与阳维脉交
会穴 ，能宽胸理气，止 咳平喘 ；３ｖ椎主一身 之 阳气 ，与肺俞 主治咳嗽 、
气喘；脾俞有健脾化痰 之功 ；肾俞补肾纳气 ，有固护先天之疗效 ，故咳
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中国中医药科技 ２０１０年 １１月第 １７卷第 ６期 Ｎｏｖ．２０１０ Ｖｏ１．１７ Ｎｏ．６
２．２ 消风 Ⅱ号 胶 囊对 去 肾上腺 小 鼠脏 器指 数 及 体 重 的影 响 见 表 ２。
表 ２ 各组小鼠胸腺 和脾脏指数及体重的 比较 （：±ｓ，ｎ＝８）
与 假 手 术 组 比 较 Ｐ ＜０．０５，十 ￥Ｐ ＜０．００１
喘膏穴位贴敷可发挥药物与穴位 的双重 作用 ，使药物透过 皮肤 腧穴
渗人胸络发挥作用 ，共 奏宣肺 、祛风 、解痉 、活血、健脾 、补肾之功。有
研究显示 ，穴位贴敷可调整机体细胞免疫及 体液免疫 ，降低 血清 ＩｇＥ
பைடு நூலகம்
水平，达到改善过敏体 质，消除症状的 目的 ，疗效优 于单纯西药治疗 ，
且可避免长期大量应用西药的副作用 ，故应 是治疗 咳嗽变 异型哮喘
仁 、白术 、甘草 、雷公藤等 组成 ，具有 温 阳除湿 、活血化瘀 、通 脉止痛等功 效。 川 草乌 《长 沙药解 》云 “乌头 ，温燥 下行 ，其 性疏利迅速 ，开通关腠 ，驱寒湿之力甚效”，其性 刚雄烈 ，大热 补 阳，起到“益火之源 以消 阴翳 ”之 效 ，为君 药 ；麻 黄开腠 理 而迎 阳光 ；桂枝 温通 经脉 ；白术补 中 ；甘 草和 中健脾和 胃；雷 公藤除湿通脉 、消肿止痛 ；痹证 日久 ，病久入络 ，深入血 脉，血 脉瘀滞 ，加用水蛭 、桃仁 、红花等 ，全方活血、除湿 、通脉 ，扶正 与祛邪并用 ，使气血 调和，经脉通畅 ，痹证 自愈 。通过实验提 示 消风 Ⅱ号胶囊 低剂 量组 （３７５ｍｇ，／ｋｇ）和高 剂量组 （７５０ｍｇ／ ｋｇ）均 可 使 动 物 嗜 酸 性 粒 细 胞 降 低 ，下 降 百 分 率 分 别 达 ３１．Ｏ％和 ３６．３％ ，氢化 可的松组 降低百分率 达 ５０．５％ ，其作 用低 于氢化可的松组 。但 消风 Ⅱ号 胶囊组 大 鼠体重 、胸腺 、 脾脏指数 明显高于氢化可的松组 ，表 明消风 Ⅱ号胶囊有一定 的皮质激素样作用而 副作用较 低。其 作用机 制有待 于进 一 步实验研究 。
化痰 、搜风解痉 、活血化瘀 、扶正 固本之法 ，能使外邪散 、瘀滞祛、扭机
利 。笔者所拟之咳喘膏 中白芥子辛温走散 ，利气机 、通经络、化寒痰 、
逐饮 邪；麻黄辛温平 喘，泄肺气 壅塞 、散 阴寒凝结 ，可“通九 窍，调血
脉”（《月华子本草》）；细辛味辛 ，性温 ，祛 风散寒 、消肿 止痛 ；延胡索
马 向明 任 莉赞 （－ ａｒｒ￣ 临海市 中医院 ·临海 ３１７０００）
１ 临 床 资料 １．１ 一般 资料 ９２例均为本 院门诊患 者，随机分 为两组。治疗 组 ４６例，男 ２６例 ，女 ２Ｏ例 ；年龄 ｌＯ～６２岁；病程 ４Ｏ天 ～１年 。对 照组 ４６例，男 ２５例 ，女 ２１例 ；年龄 ８—５８岁 ；病程 １个月 ～１年。两组资 料经统计学处理 ，差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性 。 １．２ 诊 断标 准 参照文献【 Ｊ标准。 ２ 治疗方法 对照组 ：选 用阿奇霉素 ５００ｍｇ，每天 １次 ，口服 ；博利 康尼 ，每次 ２５ｍｇ，每天 ３次 ，口服 ；酮替 酚每 Ｅｌ １ｍｇ，睡前 口服 。２周 为 １个疗程 ，治疗 １个疗程。治疗组 ：在对照组 治疗 的基础上 ，采 用 咳喘膏穴位贴敷治疗 ，咳喘膏 由麻黄 、白芥子 、细辛 、甘遂、延胡索 、麝 香等 按比例研成细末 ，再经 调和制成软膏状而成 ，治疗时将 咳喘膏 ５ｇ置于专用敷贴胶布中心部位上，内径约 １～１．５ｃｍ，贴敷于天突、大 椎 、肺俞 、脾俞、肾俞 等穴，每次贴 敷 ２～６小 时，２天 １次 ，共 ７次 ，２ 周为 １疗程 。两组患者在治疗期间嘱忌食肥腻、生冷与辛辣之品 。 ３ 结 果 ３．１ 疗效标 准 Ｊ 临床 控制 ：咳嗽症状 完全缓 解 ，或 偶有 咳 嗽症 状 ，不 需 服 药 即 可 缓 解 ；显 效 ：咳 嗽 症 状 较 治 疗 前 明 显 减 轻 ，偶 有 咳 嗽，需服支气管扩张剂 ；好转 ：咳嗽症状有所减弱 ，仍需服支气管扩张 剂 ；无效 ：咳嗽症状无改善 ，反而加重。 ３．２ 结果 治疗组 ４６例 ，临床控制 ２８例 ，显效 ５例 ，好转 １Ｏ例 ，无 效 ３例 ，总有效率 ９３．０５％；对照组 ４６例 ，临床控制 ｌ６例 ，显效 ９例 ， 好转 １１例，无效 １０例 ，总 有效率 ７８．２６％ 。两组 比较差 异显 著（ 检 验 ：Ｐ＜０．０５）。 ４ 讨论 咳嗽变异 型哮喘属祖国医学“喘证”、“咳嗽”范畴 ，多属本
的 较佳 选 择 。
参考 文 献
１ 中华 医学会呼吸系病学会 ．支气管哮 喘防治指南 ．中华结 核和
呼 吸杂 志 ，１９９７，２０（５）：２６１．
２ 孔文莹 ，王浩彦 ．呼吸系统疾病典 型病例分析 ．北京 ：科学 技术
文献 出版社 ，２００２：１７．
（收稿 ：２００９—０８—２６）
虚标实 ，即是在正虚 （肾 、肺 、脾亏虚）的基础上复感外邪（风寒热 ）或
因七情 、疲劳引动伏痰而发病 ，是一个正 虚邪实、虚实夹杂 的慢 性病
理过程 。本病初期 时常被误诊为上呼吸道感染等 ，又经长期误治后 ，
耗 伤气血 ，缠绵难愈 ，咳以入夜为甚 ，因入 夜时阳气虚 弱、阴气偏盛 、
阳虚寒凝 、气血运行不 畅，阴血涩滞 、停 而成瘀。治疗上宜采用 宣肺
平喘贴穴位贴敷联合居家中医护理指导干预小儿咳嗽变异性哮喘效果观察
医学食疗与健康 2023年6月上第21卷第16期·健康管理·作者简介：吴琼，庄浪县中医医院。
平喘贴穴位贴敷联合居家中医护理指导干预小儿咳嗽变异性哮喘效果观察吴琼（甘肃省庄浪县中医医院，甘肃 平凉 744600）【摘要】目的：探讨平喘贴穴位贴敷联合居家中医护理指导干预小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）的效果。
方法：选取本院2021年1月至2022年1月收治的82例CVA 患儿为研究对象，以抽签法将患儿随机编入对照组（n =41）、（n =41）。
对照组行常规治疗，不做额外干预；观察组在对照组基础上平喘贴穴位贴敷联合居家中医护理指导。
比较两组患儿中医证候积分变化、症状改善时间、肺功能变化、炎性细胞因子变化、免疫球蛋白水平。
结果：干预前两组中医证候积分对比差异不显著（P ＞0.05）；干预后观察组积分低于对照组（P ＜0.05）。
观察组咳嗽、喘息、胸闷、气紧等缓解时间均短于对照组（P ＜0.05）。
干预前两组患儿肺功能指标对比差异不显著（P ＞0.05）；干预后观察组第1 s 用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大呼气流速（PEF）大于对照组（P ＜0.05）。
干预前两组炎性细胞因子指标对比差异不显著（P ＞0.05）；干预后观察组血清嗜酸性粒细胞（EOS）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-6（IL-6）低于对照组（P ＜0.05）。
干预前两组免疫球蛋白水平对比差异不显著（P ＞0.05）；干预后观察组免疫球蛋白A （IgA）、免疫球蛋白G、（IgG）指标高于对照组，免疫球蛋白E（IgE）指标低于对照组（P ＜0.05）。
结论：平喘贴穴位贴敷联合居家中医护理指导能促进CVA 患儿症状稳定，促进咳嗽等症状的缓解，使患儿肺功能、炎性细胞因子、免疫细胞功能得到条件，对CVA 患儿长期控制疾病有重要意义。
【关键词】平喘贴；中医护理；护理指导；中医证候积分；肺功能；炎性因子【中图分类号】R248.4 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2023）16-0124-04咳嗽变异性哮喘（Cough variant asthma，CVA）是呼吸系统常见慢性疾病，以咳嗽为主要症状表现[1]。
止咳平喘方结合穴位贴敷辅治咳嗽变异性哮喘痰邪蕴肺型临床研究
止咳平喘方结合穴位贴敷辅治咳嗽变异性哮喘痰邪蕴肺型临床
研究
尹媛媛
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2024(40)3
【摘要】目的:观察止咳平喘方结合穴位贴敷辅治咳嗽变异性哮喘(CVA)痰邪蕴肺
型的疗效。
方法:96例按随机数字表法分为两组各48例。
两组均行常规西医联合
穴位贴敷治疗,观察组加用止咳平喘方治疗,连续治疗2周。
结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。
治疗后观察组咳嗽、咽痒、喉中痰鸣、大便不实评分与CRP、PCT、WBC、IL-6、CD8^(+)低于对照组而CD3^(+)、CD4^(+)高于对照组
(P<0.05)。
两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:止咳平喘方结合
穴位贴敷辅治CVA痰邪蕴肺型效果较好,且无严重不良反应。
【总页数】3页(P444-446)
【作者】尹媛媛
【作者单位】江苏省南通市通州区中医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R562.25
【相关文献】
1.固本清肺方穴位贴敷结合五虎汤辅治支气管哮喘急性期临床观察
2.清肺化痰平喘方治疗儿童咳嗽变异性哮喘痰热蕴肺证临床研究
3.二陈桑贝止咳平喘方辅助治疗
儿童咳嗽变异性哮喘痰邪蕴肺证临床观察4.止咳平喘方联合穴位贴敷治疗儿童咳嗽变异性哮喘痰邪蕴肺证45例临床观察5.止咳方联合穴位贴敷治疗痰热壅肺型支气管扩张临床研究
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风咳方联合穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘临床观察
风咳方联合穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘临床观察标签：风咳方；穴位贴敷；咳嗽变异性哮喘；中医药疗法咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CV A）属非典型支气管哮喘，表现为慢性、顽固性咳嗽，尤以夜间发作性干咳多见，病程长，多在8周以上，甚至数年。
CV A属中医“风咳”范畴，《诸病源候论》将“风咳”列为诸咳之首。
笔者采用自拟风咳方联合穴位贴敷治疗CV A取得较好疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料108例纳入病例均为2011年9月-2013年9月本院就诊患者。
按等量随机对照试验法将患者随机分为治疗组和对照组各54例。
2组各脱落2例，最终2组各纳入52例。
治疗组男29例，女23例；年龄22～61岁，平均（40.70±9.13）岁；平均病程（116.16±59.71）d；病情轻度13例，中度26例，重度13例。
对照组男27例，女25例；年龄19～60岁，平均（38.52±11.02）岁；平均病程（119.47±6.15）d；病情轻度11例，中度27例，重度14例。
2组患者性别、年龄、病程、病情比较差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准按照2009年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的《咳嗽的诊断与治疗指南（2009年版）》[1]拟定。
①慢性咳嗽，常伴明显的夜间刺激性咳嗽；②支气管激发试验阳性，或最大呼气流量昼夜变化率（PEF%）>20%，或支气管舒张试验阳性；③支气管舒张剂治疗有效；④排除其他原因引起的慢性咳嗽。
1.3 中医辨证标准参照《咳嗽中医诊疗专家共识意见（2011版）》[2]风盛挛急证拟定。
症见咳嗽，干咳无痰或少痰，咽痒，痒即咳嗽，或呛咳阵作，气急，遇外界寒热变化、异味等因素突发或加重，多见夜卧晨起咳剧，呈反复性发作，舌苔薄白，脉弦。
1.4 纳入标准①符合上述诊断标准及风盛挛急证辨证标准；②年龄18～65岁；③家属或患者对本研究知情同意，并签署知情同意书。
针刺结合穴位贴敷治疗肺气亏虚型咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察
针刺结合穴位贴敷治疗肺气亏虚型咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察针刺结合穴位贴敷治疗肺气亏虚型咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察摘要：目的：研究针刺结合穴位贴敷治疗肺气亏虚型咳嗽变异性哮喘的临床疗效。
方法：选取符合标准的咳嗽变异性哮喘患者60例，将其随机分为治疗组和对照组，治疗组采用针刺结合穴位贴敷治疗，对照组采用对症治疗，对两组患者的症状和肺功能指标进行观察和比较。
结果：治疗组患者的总有效率为93.3%，明显高于对照组的66.7%；治疗组患者的气道阻力下降、肺功能指标改善的幅度均明显高于对照组，且两组之间差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：针刺结合穴位贴敷治疗能够有效改善肺气亏虚型咳嗽变异性哮喘的症状和肺功能，有望成为咳嗽变异性哮喘的辅助治疗方法。
关键词：咳嗽变异性哮喘、肺气亏虚、针刺、穴位贴敷、疗效观察肺气亏虚型咳嗽变异性哮喘患者常常表现为咳嗽、胸闷、气急等症状，常常需要长期服用药物控制病情。
为探寻一种有效的辅助治疗方法，本研究采用针刺结合穴位贴敷治疗方法对咳嗽变异性哮喘进行治疗，并观察其疗效。
选取符合标准的咳嗽变异性哮喘患者60例，将其随机分为治疗组和对照组，治疗组采用针刺结合穴位贴敷治疗，对照组采用对症治疗，对两组患者的症状和肺功能指标进行观察和比较。
结果显示，治疗组患者的总有效率为93.3%，明显高于对照组的66.7%；治疗组患者的气道阻力下降、肺功能指标改善的幅度均明显高于对照组，且两组之间差异有统计学意义（P<0.05）。
针刺结合穴位贴敷治疗能够有效改善肺气亏虚型咳嗽变异性哮喘的症状和肺功能。
其可能的机制是通过激活穴位，调节气道平滑肌张力，增强肺部机能，调节免疫功能等多种途径，从而达到改善咳嗽变异性哮喘的疗效。
综上所述，针刺结合穴位贴敷治疗有望成为咳嗽变异性哮喘的辅助治疗方法，但仍需进一步的研究证实其临床应用价值针刺结合穴位贴敷治疗是一种传统的中医疗法，可以调节人体内部的气血运行，从而通过整体的调理达到治疗疾病的目的。
咳喘膏穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘临床观察
支气管哮喘是 由嗜酸性粒细胞 、肥大细胞和淋 巴
胸 闷和咳嗽 。⑤ 临床表 现不典型者应 至少具备支气管 激 发试验 或支气管扩 张试验 阳性， ５ 岁 以上患者若有
ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ． ｗ ｈ ｉ ｌ ｅ ｈｅ ｔ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗ ａ ｓ ｏ ｎ ｌ ｙ ｂ ｙ ｈｅ ｔ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ． Ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ Ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｈｅ ｔ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ ９ ６ ． １ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｈａ ｔ ｎ ｈａ ｔ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｒ ｔ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｐ （ ｕ ７ ０ ． ０ ％） （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ａ ｃ ｕ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｋｅ Ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｐ ａ ｓ ｔ ｅ
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ａｃ ｕ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ Ａｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｉ ｔ ｈ Ｋｅ Ｃｈ ｕ ａ ｎ Ｐａ ｓ ｔ ｅ ｆ ｏ ｒ Ｂｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ａ ｌ Ａｓ ｔ ｈ ｍａ ｉ ｎ Ｃｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ＨＯＮＧ Ｒｏ ｎ ｇ ， Ｐ ＥＮ
好。
【 关键词 】 哮喘 ： 穴位贴敷法 ： 咳喘 膏 【 中图分类号 】 Ｒ ２ ４ ６ ． ４ 【 文献标 志码】 Ａ
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． １ ３ ４ ６ ０ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ５ — ０ ９ ５ ７ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ４ ． ０ ３ １ ９
止咳平喘膏穴位敷贴用于治疗小儿支气管哮喘的临床观察探讨
止咳平喘膏穴位敷贴用于治疗小儿支气管哮喘的临床观察探讨张良兵
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2014(000)010
【摘要】选取我院在2010年2月～2011年2月收治的支气管哮喘患儿200例，分为试验组和对照组各100例。
对照组患儿接受常规的平哮喘药物及相关治疗，
试验组患儿在常规治疗的基础上进行止咳平喘膏穴位敷贴治疗，以3d为一个疗程，共3个疗程。
结果试验组的总有效率显著高于对照组，组间比较有统计学意义（P ＜0.05）。
止咳平喘膏穴位敷贴治疗小儿支气管哮喘疾病效果显著，能有效缓解患儿的临床症状，临床上值得推广。
【总页数】1页(P2198-2198)
【作者】张良兵
【作者单位】彭泽县妇幼保健院，江西彭泽332700
【正文语种】中文
【中图分类】R725
【相关文献】
1.复方斑蝥膏穴位敷贴治疗支气管哮喘临床观察 [J], 郭小青;傅瑞阳;朱仡;李烨;王
娅玲;沈袁;俆晶
2.小儿支气管哮喘采用止咳平喘膏穴位贴敷治疗的临床观察 [J], 严建佳
3.平喘膏穴位敷贴防治支气管哮喘160例临床观察 [J], 王岐黄;王乐文;杨章兴
4.止咳平喘汤治疗小儿支气管哮喘临床观察 [J], 蔡锦云;温伟红
5.止咳平喘膏穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘的临床观察 [J], 李静;冯晓纯;安雪松因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中药穴位敷贴治疗支气管哮喘的疗效观察
・
１ ７３ ・ ５
・
临 床 研 究 ・
中药穴位敷贴治疗支气管 哮喘的疗效观察
刘龙 群 徐 丽 华 戴 嘉
（． １解放 军第一 。一 医院 ， 苏 无锡 ２ ４ ０ ２南京 中 医药大 学 附属 江 苏省 中 医院 ， 江 １０ ０；． 江苏 南
的患者 。 西医诊 断符 合 ２ ０ ０ ８年《 支气 管哮 喘 防治指 南》 相 关标 准 ） 中 医辨证标 准 参照 《 …， 中医 内科 学 》 定 ＿。 制 ２ ］
患 者均 为 自愿参 加 Ｉ 临床研 究观 察 ， 签署 知 情 同意 书 ； 且 参 加 贴 敷 至 少 ３年 ：８岁 以上 。排 除 合并 有 心 血 管 、 １
症 状 、 作 次数 、 院次数 等情 况 进行 回顾 性 分 析 ， 发 住 了
解 中药 穴位 敷贴 治疗 支气 管 哮喘 的疗效 。
１ 资料与 方 法
１１ 临床 资 料 全 部 １４例 病 例 均 来 自 ２ ０ ． ２ ０ ８年 至 ２１ ０ ０年 笔 者 所 在 医 院 呼 吸科 门诊 诊 断 为 支 气 管 哮 喘
法 夏 季 三 伏 天 ， 支 气 管 哮 喘 缓解 期 患 者 采 用 中药 敷 贴 肺 俞 、 俞 、 突 、 喘 、 中穴 ， 次 敷 贴 ４ ６ｈ ７ 对 膈 天 定 膻 每 ￣ ，～
１ ０ｄ贴 １次 ． 年 ３次 。 续 ３年 。结 果 治 疗 后 支 气 管 哮 喘患 者 喘 息 、 每 连 咳嗽 、 痰 症状 均较 治疗 前 明显 改 善 ， 咯 且 第 ３年改 善 最 明显 。治 疗 后 发 作 次 数 、 院次 数 均 较 治 疗 前 减 少 。１ 住 ４例 患 者 敷 贴 后 皮 肤 出现 水 泡 ， 处理 经 后 未 出 现不 良反 应 。 余 患 者 未 出 现 明显 不 良反 应 。 论 中 药 穴位 敷 贴 明显 改善 哮 喘 患 者 的 喘 息 、 其 结 咳嗽 、 咯
冬病夏治穴位贴敷联合拔罐治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察
冬病夏治穴位贴敷联合拔罐治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察2016-05-13 09:22:53 作者:7天论文网【大中小】浏览:5次评论:0条小儿咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽、咳嗽性哮喘、隐匿性哮喘，是以慢性咳嗽为主要或唯一的临床表现的小儿呼吸系统常见病。
临床上主要表现为咳嗽持续或反复发作超过1个月，伴有夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重，临床无感染表现，生化、影像学检查无异常，或经较长时间抗生素治疗无效，用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解。
该病相当于中医“哮咳”范畴，“哮咳”为全国著名老中医王烈教授命名的病症[1]。
关于该病的防治，国内运用冬病夏治穴位贴敷治疗有效的报道很多，笔者观察46例咳嗽变异性哮喘患儿，按照小儿“哮咳”的中医辩证理论治疗，并给予冬病夏治穴位贴敷联合拔罐治疗，取得了较好的临床疗效，报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料：选取2013年7月至2014年7月，在长春中医药大学附属医院儿科就诊的46例咳嗽变异性哮喘患儿，采用随机数字表法分为治疗组和对照组，每组23例。
治疗组中男14例，女9例；年龄在4~8.5岁；病程2~28个月，对照组中男12例，女11例，病程1.7~24月，年龄在4.5~9岁。
两组患儿在性别、年龄、病程反面比较，差异均无统计学意义（P >0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准1.2.1 西医诊断标准：中华医学会儿科分会呼吸学组2008年儿童支气管哮喘诊断与防治指南。
1.2.2 中医诊断标准：参照新世纪全国高等中医药院校创新教材《中医儿科学》徐荣谦主编小儿哮咳诊断。
1.3 治疗方法。
对照组：按照小儿“哮咳”的常规中医辩证治疗加冬病夏治穴位贴敷治疗。
冬病夏治穴位贴敷取穴：天突穴、膻中、肺腧、膈腧。
穴位贴敷组成由白芥子、细辛、甘遂、延胡索等按照一定的比例组成，将以上药物打成粉末，用生姜汁及蜜调成糊状，将药膏平摊在自黏性消毒敷料上，药饼的大小为2 cm×2 cm。
穴位注射治疗咳嗽变异型哮喘48例
诊 断标 准 ： 照 全 国 哮 喘会 议 制 定 的诊 断标 准 ［ 。 参 １ ］
① 无 明 显 诱 因 咳嗽 ２个 月 以 上 ， 呈 发 作 性 ， 夜 间 或 多 以
清晨 发作多 见 。② 肺 部 无 阳性 体 征 ， 功 能 和 Ｘ 线 胸 肺
治宜 宣肺 祛痰 ， 解痉 平 喘 。咳嗽变 异型 哮喘 突 出表 现为 咳， 但拖 延不 治 ， 日久必见 喘证 。咳为 喘之初 ， 为咳之 喘 渐， 因此 方 中加 用 了平 喘解 痉 的药 物 ， 加 了止 咳 的 ｌ 增 Ｉ 缶 床效 果 。穴位 注射 疗法 是 选 用 药 物 注入 有 关 穴 位 以治
能 ， 整 植 物 神 经 ， 低 过 敏 反 应 ， 咳 喘 患 者 在 止 咳 平 调 降 对
位 注射膻 中隔 日 １次 。定 喘穴 每 日 １ ， 次 每次 取一 侧穴
喘、 防止 复发 等方 面 收效显 著 。核 酪 注射液 具有 增强 非 特 异性 免疫作 用 ， 能增 强 机 体抗 病 能 力 ， 少 呼 吸 道 急 减 性 感染 的机 会 ， 症状 减轻 。从 治疗组 ４ 例 观察 表 明 ， 使 ８ 穴位 注射 治疗 咳嗽变 异 型 哮 喘 ， 明显 减 轻 咳 嗽 、 痒 能 咽
用 无 菌 棉 球 轻 压 针 孑 ． ｍｉ ， 防 药 液 流 出 皮 外 。 穴 Ｌ０ ５ ｎ 以
疗疾 病 的一种 方法 。气 会 膻 中 ， 主一 身 之 气 ， 宗气 汇 是 聚之所 ， 它具 有调 宗 气 、 清肺 热之 功 效 。定 喘 穴 为 经外 奇 穴 ， 一穴 位或 双侧 穴 位 注 射 ， 单 可增 强 肾上 腺 皮 质 功
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气 管 的剂 量 仅 及 抑 制 腺 体 和 加 快 心 率 剂 量 的 １ ２ ～ ／０
穴位贴敷联合推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果评价
穴位贴敷联合推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果评价【摘要】目的：探究小儿咳嗽变异性哮喘患儿在穴位贴敷+推拿双重治疗时的临床应用价值。
方法：选取我院收治的60例小儿咳嗽变异性哮喘确诊患儿，纳入区间段2022年9月至2023年9月，通过随机信封法分组，参照组施行小儿推拿方案，纳入30例，实验组施行穴位贴敷+小儿推拿双重方案，纳入30例，对比两组治疗后的临床效果。
结果：在哮喘控制情况观察方面，对比实验组与参照组，前者在治疗后的哮喘发作次数总记录值、哮喘发作间隔总时长、哮喘控制测评结果总记录值相对理想，差异对比P＜0.05。
结论：在小儿咳嗽变异性哮喘治疗期间，施以穴位敷贴+推拿治疗效果明显。
【关键词】穴位贴敷；推拿治疗；小儿咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘也被称作咳嗽性哮喘，属于特殊性支气管哮喘，具有季节性特点，病患由于没有明显的喘息症状[1]，而被临床医师误认为是慢性支气管炎、慢性咽炎。
儿童作为咳嗽变异性哮喘的常见群体，一旦延误治疗，将会对患儿的生长带来不利影响。
对于咳嗽变异性哮喘的临床治疗没有特效药物，常用糖皮质激素、β2受体激动剂等，以上药物容易出现不良反应，影响整体治疗效果。
为了提高小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果，现对60例患儿接受穴位贴敷+推拿双重治疗的过程展开如下汇报。
1.基础资料与方法1.1基础资料选取我院收治的60例小儿咳嗽变异性哮喘确诊患儿，纳入区间段2022年9月至2023年9月，通过随机信封法分组。
其中，在参照组中，53.33%占比为男（16/30），46.67%占比为女（14/30），年龄区间段1岁-13岁（7.42±3.22）；在实验组中，56.67%占比为男（17/30），43.33%占比为女（13/30），年龄区间段1岁-13岁（7.61±3.32）。
对比两组临床基础资料显示均等（P＞0.05）。
1.2方法参照组施行推拿治疗，清肝经200次，揉膻中穴200次，运内八卦200次，补脾经穴200次，补肺经穴200次，揉定喘穴200次，揉天突穴100次，补肾经200次；对于肺火旺的病患，补肺经穴调整为清肺经穴。