中风病首次病程记录
【VIP专享】中风病首次病程记录

首次病程记录记录时间:2012—1—15姓名:张三性别:男年龄:45岁病例特点:左侧肢体活动不利伴吐词不清一月余患者自述一月前因“脑出血”在市人民医院治疗(具体用药不祥),后虽好转出院,但左侧肢体活动不利,划圈步态,吐词欠流利,欠清晰,并偶伴左侧肢体乏力,疼痛,夜间痛甚,为求治疗遂于今日来我院就诊,门诊以“中风”收住本科。
病程中,患者精神欠佳,夜寐难安,纳少,大便尚调,小便频数,色清,体重体力均下降。
既往史:高血压病史十年,最高时BP200/100mmHg,一直口服硝苯地平缓释片,氨氯地平片治疗,平素血压控制情况不详;有阑尾切除五年,无药物食物过敏史。
体格检查:T:36.3ºC P:78bpm R:19bpm BP:125/75mmHg神志清楚,面色少华,发育正常,形体适中,营养中等,表情痛苦,划圈步态,检查合作。
全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴无肿大,颅正,颈软,无抵抗,双侧瞳孔等大等圆D=3.0mm,对光反射存在,口鼻无畸形,列齐,伸舌居中,气管居中,胸廓对称,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,HR7bpm,律齐,心尖搏动正常,浊音界不扩大,各瓣膜听诊区未及瓣膜杂音,腹软,右下腹可见一长约3cm斜行陈旧手术疤痕,未及包块压痛反跳痛,肝脾肋下未及,墨菲斯征阴性,双肾未及压痛叩击痛,右侧肢体肌力肌张力正常,左侧上肢近端肌力1级,远端肌力2ˉ级,肌张力尚可,左下肢近端肌力3ˉ级,远端肌力3﹢级,肌张力稍高,左巴氏征(+),左霍夫曼征(+),左侧踝阵挛。
专科检查:左侧上肢近端肌力1级,远端肌力2ˉ级,肌张力尚可,左下肢近端肌力3ˉ级,远端肌力3﹢级,肌张力稍高,左巴氏征(+),左霍夫曼征(+),左侧踝阵挛,划圈步态。
面色少华,乏力,肢痛,夜间痛甚。
舌质淡紫,苔薄白,脉细涩。
辅助检查:头颅CT示:右侧脑室低密度影软化灶入院诊断:中医:中风(气虚络瘀,风痰瘀阻,肝肾亏虚)西医:1.脑出血恢复期2.高血压病3级,极高危组辨病辩证分析:患者男,45岁,大病初愈,元气大伤,气血虚弱,气无力行血,气虚血瘀,闭塞经脉,而见肢体偏废不用,乏力.面色少华。
中风出院病历

汝州市中医院住院记录姓名王盘 出 生 地 河南省汝州市 性别女 常住地址 汝州市钟楼区 年龄62岁 单 位 无 民族汉 入院时间 2012 年 3 月 18 日 8:00 时 婚况已婚 病史采集时间 2012 年 3 月 18 日 8:00 时 职业 农民 病史陈述者 本人发病气节 惊蛰联系电话 主诉:头晕伴恶心3天,加剧1天。
现病史:3天前,患者无明显诱因,出现头晕恶心呕吐,在当地诊所治疗,病情无明显好转,1天来,病剧。
故来我院我科住院。
入院时症见:头晕。
神志清,精神差,饮食及睡眠可,大小便正常。
既往史:无“肝炎”、“结核”等传染病及传染病接触史;无药物、食物及其它过敏史;无手术、外伤史;无输血、献血史;预防接种史随社会进行。
无高血压,糖尿病病史。
冠心病8年。
个人史:生长于原籍,无外地长期居住史,无疫区疫水接触史,无特殊毒物接触史。
月经生育史:月经14302853--47,无痛经病史,无带下病。
孕3产3。
无早产。
流产史 婚姻史:20岁结婚,爱人已故。
家族史:母亲,父亲健在。
1兄1妹均体健,2儿1女均体健,无其它家族遗传性及传染性疾病病史。
体格检查T :36.2℃ P :78次/分 R :20次/分 BP :150/90mmHg 。
神色形态:神志清,精神差,形体适中,步入病房。
声息气味:言语清晰,呼吸均匀,未闻及咳喘、呻吟、叹息及腹鸣之声,无异常气味闻及。
舌脉:舌质红,苔白,脉沉细。
发育正常,营养中等,神志清,精神可。
自主体位,查体合作。
全身皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大。
头颅大小正常,无畸形,眼睑无浮肿,巩膜无黄染,结膜无充血,耳鼻无异常分泌物。
口唇无紫绀,咽无充血,扁桃体不肿大。
气管居中,甲状腺不肿大,颈静脉无怒张。
胸廓对称无畸形,双肺叩诊呈清音,呼吸音清未闻及干湿性罗音。
心前区无隆起,心脏无扩大,心尖搏动于第五肋间左锁骨中线内0.5CM处。
心率85次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
中医中风住院病历

入院记录姓名:xxxxx 出生地:江西省新建县性别:男入院日期:2012年03月21日9时年龄:68岁记录日期:2012年03月21日11时婚姻:已婚发病节气:春分第二天职业:无病史陈述者:本人可靠民族:汉住址:新建县xxxxx主诉:右侧肢体活动不利二月现病史:患者于二月前无明显诱因感右侧肢体活动不利,伴头晕,无视物旋转,无恶心呕吐,送当地医院,当时测血压:200/100mmHg,查头颅CT示:脑干、右侧丘脑、双侧基底节及左侧小脑梗塞灶及软化灶。
住院经活血溶栓、降压等治疗,病情好转后出院。
现仍有右侧肢体活动不利,为求进一步康复,故来本院就诊。
既往史:高血压病史10余年。
无吸烟史。
否认肝炎、结核等传染病史传染病接触史否认手术、外伤、输血史,否认药物过敏及其他过敏史。
预防接种史不详。
其他情况:出生于原籍,无不良生活史,无疫水接触史及疫区生活史。
22岁结婚,爱人及子女体健,家族遗传病史及先天性疾病史。
体格检查T :36.5℃ P :85次/分 R: 21次/分 BP:140/80mmHg 发育正常,营养良好,神清,精神软。
舌淡,苔白腻,脉弦。
全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大及压痛,咽部无充血,双侧扁桃体不大,颈软,居中,甲状腺无肿大,胸廓对称,无畸形,双侧语颤音正常,双肺叩清音,心肺听诊无异常。
伸舌基本居中,右侧鼻唇沟变浅,口角无偏斜,悬雍垂基本居中,偏瘫步态,言语无明显障碍,左侧肌力Ⅴ级,右侧上肢肌力Ⅱ级,右侧下肢肌力Ⅳ-级,右上肢屈肌张力增高,右下肢伸肌张力增高,右膝腱反射亢进,双侧肢体浅感觉存在,右Babiski征阳性。
辅助检查:暂缺初步诊断:中医诊断:中风气虚血滞,脉络瘀阻首次病程记录2012-03-21 09:00Am 患者xxxxx,男,68岁,农民,江西新建人,右侧肢体活动不利二月2012年03月21日9时由门诊拟“中风”收我科住院治疗。
患者于二月前无明显诱因感右侧肢体活动不利,伴头晕,无视物旋转,无恶心呕吐,送当地医院,当时测血压:200/100mmHg,查头颅CT示:脑干、右侧丘脑、双侧基底节及左侧小脑梗塞灶及软化灶。
中医中风住院病历

中医中风住院病历标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]入院记录姓名:xxxxx 出生地:江西省新建县性别:男入院日期:2012年03月21日9时年龄:68岁记录日期:2012年03月21日11时婚姻:已婚发病节气:春分第二天职业:无病史陈述者:本人可靠民族:汉住址:新建县xxxxx主诉:右侧肢体活动不利二月现病史:患者于二月前无明显诱因感右侧肢体活动不利,伴头晕,无视物旋转,无恶心呕吐,送当地医院,当时测血压:200/100mmHg,查头颅CT示:脑干、右侧丘脑、双侧基底节及左侧小脑梗塞灶及软化灶。
住院经活血溶栓、降压等治疗,病情好转后出院。
现仍有右侧肢体活动不利,为求进一步康复,故来本院就诊。
既往史:高血压病史10余年。
无吸烟史。
否认肝炎、结核等传染病史传染病接触史否认手术、外伤、输血史,否认药物过敏及其他过敏史。
预防接种史不详。
其他情况:出生于原籍,无不良生活史,无疫水接触史及疫区生活史。
22岁结婚,爱人及子女体健,家族遗传病史及先天性疾病史。
体格检查T :36.5℃ P :85次/分 R: 21次/分 BP:140/80mmHg发育正常,营养良好,神清,精神软。
舌淡,苔白腻,脉弦。
全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大及压痛,咽部无充血,双侧扁桃体不大,颈软,居中,甲状腺无肿大,胸廓对称,无畸形,双侧语颤音正常,双肺叩清音,心肺听诊无异常。
伸舌基本居中,右侧鼻唇沟变浅,口角无偏斜,悬雍垂基本居中,偏瘫步态,言语无明显障碍,左侧肌力Ⅴ级,右侧上肢肌力Ⅱ级,右侧下肢肌力Ⅳ-级,右上肢屈肌张力增高,右下肢伸肌张力增高,右膝腱反射亢进,双侧肢体浅感觉存在,右Babiski征阳性。
辅助检查:暂缺初步诊断:中医诊断:中风气虚血滞,脉络瘀阻姓名:xxxxx 性别:男年龄:68岁科别:中医科床号:八床住院号:2035首次病程记录2012-03-21 09:00Am患者xxxxx,男,68岁,农民,江西新建人,右侧肢体活动不利二月2012年03月21日9时由门诊拟“中风”收我科住院治疗。
中医完整病历中风

新建县xxxxx院入院记录姓名:xxxxx出生地:江西省新建县性别:男入院日期:2012年03月21日9时年龄:68岁记录日期:2012年03月21日11时婚姻:已婚发病节气:春分第二天职业:无病史陈述者:本人可靠民族:汉住址:新建县xxxxx主诉:右侧肢体活动不利二月现病史:患者于二月前无明显诱因感右侧肢体活动不利,伴头晕,无视物旋转,无恶心呕吐,送当地医院,当时测血压:200/100mmHg,查头颅CT示:脑干、右侧丘脑、双侧基底节及左侧小脑梗塞灶及软化灶。
住院经活血溶栓、降压等治疗,病情好转后出院。
现仍有右侧肢体活动不利,为求进一步康复,故来本院就诊。
既往史:高血压病史10余年。
无吸烟史。
否认肝炎、结核等传染病史传染病接触史否认手术、外伤、输血史,否认药物过敏及其他过敏史。
预防接种史不详。
其他情况:出生于原籍,无不良生活史,无疫水接触史及疫区生活史。
22岁结婚,爱人及子女体健,家族遗传病史及先天性疾病史。
体格检查T :36.5℃ P :85次/分 R: 21次/分 BP:140/80mmHg发育正常,营养良好,神清,精神软。
舌淡,苔白腻,脉弦。
全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大及压痛,咽部无充血,双侧扁桃体不大,颈软,居中,甲状腺无肿大,胸廓对称,无畸形,双侧语颤音正常,双肺叩清音,心肺听诊无异常。
伸舌基本居中,右侧鼻唇沟变浅,口角无偏斜,悬雍垂基本居中,偏瘫步态,言语无明显障碍,左侧肌力Ⅴ级,右侧上肢肌力Ⅱ级,右侧下肢肌力Ⅳ-级,右上肢屈肌张力增高,右下肢伸肌张力增高,右膝腱反射亢进,双侧肢体浅感觉存在,右Babiski征阳性。
辅助检查:暂缺初步诊断:中医诊断:中风气虚血滞,脉络瘀阻新建县xxxxx院姓名:xxxxx 性别:男年龄:68岁科别:中医科床号:八床住院号:2035首次病程记录2012-03-21 09:00Am 患者xxxxx,男,68岁,农民,江西新建人,右侧肢体活动不利二月2012年03月21日9时由门诊拟“中风”收我科住院治疗。
中风患者大病历

中风患者大病历患者信息- 姓名:张三- 年龄:60岁- 性别:男性- 职业:退休- 所在地:北京市就诊历史- 就诊日期:2021年1月1日- 就诊医院:北京市人民医院主诉患者主诉头晕、乏力、偏瘫伴言语不清已有一周。
病史患者过去健康状况良好,无长期药物治疗史。
最近一年血压一直偏高,未积极控制。
体格检查- 血压:160/100 mmHg- 心率:80次/分钟- 神经系统检查:- 意识状态:清醒- 头部:无明显外伤- 眼睑:对光反射正常- 眼球运动:双眼活动受限- 语言:言语不清- 牵引:右上肢无力,下肢偏瘫实验室检查- 血常规:- 白细胞计数:正常- 血红蛋白:正常- 血小板计数:正常- 生化指标:- 血糖:正常- 肝功能:正常- 肾功能:正常- 影像学检查:- 脑CT:右侧中大脑动脉梗塞诊断- 主要诊断:右侧中大脑动脉梗塞- 次要诊断:高血压治疗计划- 药物治疗:- 抗血小板药物:阿司匹林,每日口服- 降压药物:卡托普利,每日口服- 改善脑循环药物:曲美他嗪,每日口服- 康复治疗:- 物理治疗:肢体功能恢复训练- 言语治疗:言语康复训练随访计划- 定期复诊:每月一次,评估病情变化和治疗效果- 生活指导:控制血压,改善饮食惯,适量运动,戒烟限酒其他注意事项- 建议患者家人监测血压,并按时服药- 建议患者遵守医嘱,按时接受康复治疗以上为患者大病历,仅供参考。
具体治疗方案还需根据医生的进一步评估和指导进行调整。
中风的住院病历入院记录

中风的住院病历入院记录1.基本信息患者姓名:XXX性别:XX年龄:XX住院号:XXX入院日期:XXXX年XX月XX日主诉:XXX (如头痛、面瘫等)2.既往史糖尿病:有/无高血压:有/无心脏病史:有/无其他:(列举其他疾病或手术史)3.临床资料体温:XX℃脉搏:XX次/分钟呼吸:XX次/分钟血压:XX/XX ___4.现病史请描述患者的病情、发病时间、症状持续时间、引发因素等。
5.体格检查详细记录患者的体格检查结果,包括但不限于以下内容:意识状态:清醒/昏迷头部:颅内压征象、头皮挫伤、血肿等眼部:视力、眼底等面部:面瘫、面肌痉挛等四肢:强度、活动度、感觉等言语:失语、吞咽困难等其他异常体征:如肌力减退、感觉异常等6.辅助检查头颅CT/MRI:可见脑梗塞/出血区域血常规:血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等凝血功能检查:凝血酶原时间、国际标准化比值等心电图:是否有心脏相关问题其他:(列举其他辅助检查项目及结果)7.诊断根据患者的症状、体格检查和辅助检查,给出初步诊断并分析疾病的可能性,如:急性脑梗塞脑出血其他(请根据具体情况填写)8.治疗方案根据诊断结果,制定合理的治疗方案,包括但不限于以下内容:药物治疗:药物名称、剂量、频次等生活护理:饮食、休息等康复训练:功能训练、言语训练等9.注意事项针对患者的病情需要注意的问题,如请勿饮酒、避免剧烈活动等。
以上为中风的住院病历入院记录,请医务人员按照此记录进行患者治疗和护理。
有任何新的发现或相关信息,请及时添加和更新。
详细资料请参考患者病历夹中相关检查单和记录单。
中风(脑梗塞)病历

病房 207
内一科 住院病历(第 1 次)
门诊号 住 院 号 : 125030
医疗保险号 床号 3
过敏史: 未发现
姓名:付保禄
性别:男
年龄:88岁
籍贯:河南 省 镇平(县)
职业:退休
婚配:已婚
现在住址:镇平县财政局家属院
联系人姓名:付同芳
民族:汉族
入院日期:2008.11.17
邮政编码:474250 病史采集日期:2008.11.17
与患者关系:父女 病史叙述者:患者自诉
联系人住:同上
电话:65926562 可靠程度:可靠
主诉:左下肢无力2小时。 现病史:患者自诉于2小时前无明显诱因出现左下肢无力,运动行走时需人扶持,未诉 头痛、头晕、恶心呕吐症状,在家休息后无缓解,遂来我院,门诊检查后行头颅CT示:1. 双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞,2.脑白质变性,3.脑萎缩。遂以“中风(脑梗塞)”为诊 断收住我科,患者病来神志清,精神差,二便调,纳眠差,舌质淡,苔白腻,脉弦细. 既往史:平素体健。否认有“肝炎、结核”等传染病史;无外伤、手术史,预防接种 史随当地进行,否认有卖血、输血史;无药物及食物过敏史。 个人史:生于原籍,无外地长期居住史,无疫水及毒物接触史,生活无特殊嗜好。 婚姻史:23岁结婚,爱人体健,夫妻关系和睦。有2子2女均体健. 家族史:父母已故,死因不详;有1姐1弟均体健;否认有家族性传染病及遗传病史。
体格检查
T 36.4℃ P 80次/分 R 20次/分 BP 左140/80mmHg 右150/80mmHg 发育正常,营养中等,神清,精神差,形体适中,扶入病房,平卧于床,查体合作: 舌质淡,苔白腻,脉弦细。全身皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及肿大; 头颅五官无畸形,眼睑无浮肿,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵 敏;鼻通气畅;外耳道无异常分泌物;唇无紫绀,口腔粘膜无糜烂,咽无红肿,扁桃体不 大。颈软无抵抗;颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺无肿大;胸廓对称无畸形,双侧呼吸 动度相等。双肺叩诊呈清音,未闻及干湿性罗音;未闻及胸膜摩擦音,未闻及病理性呼吸 音;心前区无隆起,心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线内0.5cm处,未触及猫喘及抬举样搏 动;叩诊心界无扩大,心率80次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹部平坦, 未见肠型及蠕动波,腹部柔软,无压痛及反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肝肾区 无叩击痛,无移动性浊音,肠鸣音存在,6次/分。脊柱四肢无畸形,肛门及外生殖器未查。
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首次病程记录
记录时间:2012—1—15
姓名:张三性别:男年龄:45岁
病例特点:左侧肢体活动不利伴吐词不清一月余
患者自述一月前因“脑出血”在市人民医院治疗(具体用药不祥),后虽好转出院,但左侧肢体活动不利,划圈步态,吐词欠流利,欠清晰,并偶伴左侧肢体乏力,疼痛,夜间痛甚,为求治疗遂于今日来我院就诊,门诊以“中风”收住本科。
病程中,患者精神欠佳,夜寐难安,纳少,大便尚调,小便频数,色清,体重体力均下降。
既往史:高血压病史十年,最高时BP200/100mmHg,一直口服硝苯地平缓释片,氨氯地平片治疗,平素血压控制情况不详;
有阑尾切除五年,无药物食物过敏史。
体格检查:T:36.3ºC P:78bpm R:19bpm BP:125/75mmHg
神志清楚,面色少华,发育正常,形体适中,营养中等,表情痛苦,划圈步态,检查合作。
全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴无肿大,颅正,颈软,无抵抗,双侧瞳孔等大等圆D=3.0mm,对光反射存在,口鼻无畸形,列齐,伸舌居中,气管居中,胸廓对称,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,HR7bpm,律齐,心尖搏动正常,浊音界不扩大,各瓣膜听诊区未及瓣膜杂音,腹软,右下腹可见一长约3cm斜行陈旧手术疤痕,未及包块压痛反跳痛,
肝脾肋下未及,墨菲斯征阴性,双肾未及压痛叩击痛,右侧肢体肌力肌张力正常,左侧上肢近端肌力1级,远端肌力2ˉ级,肌张力尚可,左下肢近端肌力3ˉ级,远端肌力3﹢级,肌张力稍高,左巴氏征(+),左霍夫曼征(+),左侧踝阵挛。
专科检查:左侧上肢近端肌力1级,远端肌力2ˉ级,肌张力尚可,左下肢近端肌力3ˉ级,远端肌力3﹢级,肌张力稍高,左巴氏征(+),左霍夫曼征(+),左侧踝阵挛,划圈步态。
面色少华,乏力,肢痛,夜间痛甚。
舌质淡紫,苔薄白,脉细涩。
辅助检查:头颅CT示:右侧脑室低密度影软化灶
入院诊断:中医:中风(气虚络瘀,风痰瘀阻,肝肾亏虚)
西医:1.脑出血恢复期
2.高血压病3级,极高危组
辨病辩证分析:患者男,45岁,大病初愈,元气大伤,气血虚弱,气无力行血,气虚血瘀,闭塞经脉,而见肢体偏废不用,乏力.
面色少华。
气虚则无力固摄水液,则见小便频数,清长。
舌质淡紫,脉细涩均为气血血瘀之征象,故而此病当属祖国医学“中风”,证属“气血络瘀,风痰瘀阻,肝肾亏虚”。
西医诊断依据:1. 脑出血恢复期:依据:
1)患者,男,45岁;
2)患者因“左侧肢体活动不利伴吐词不清一月”入院。
3)曾有脑出血病史
4)查体:左侧上肢近端肌力1级,远端肌力2ˉ级,肌张力尚可,
左下肢近端肌力3ˉ级,远端肌力3﹢级,肌张力稍高,左巴
氏征(+),左霍夫曼征(+),左侧踝阵挛,划圈步态。
4)辅助检查:头颅CT示:右侧脑室低密度影软化灶
2.高血压病3级,极高危组:依据
1)患者男,45岁;
2)既往高血压病史十年,最高时BP200/100mmHg,一直口服硝苯地平缓释片,氨氯地平片治疗,平素血压控制情况不
详
3)曾有脑出血病史
鉴别诊断:中医①与痿症相区别:后者可以有肢体瘫痪,活动无力等类似中风之表现;中风后半身不遂日久不能恢复者,亦可见肌
肉瘦削,筋脉弛缓,但痿症一般起病缓慢,以双下肢瘫痪或四
肢瘫痪,或肌肉萎缩,筋惕肉瞤为多见,而中风的肢体瘫痪多
起病急骤,且以偏瘫不遂为主。
②与口僻相区别:后者俗称“吊
线风”,主要症状是口眼歪斜,但常伴耳后疼痛,口角流涎,言
语不清,而无半身不遂等表现。
③与痉证相区别:后者以四肢
抽搐,项背强直,甚至角弓反张为主症,五半身不遂,口眼歪
斜等症状。
④与痫证相区别:后者发作时起病急骤,突然昏仆
倒地,与中风相似,但痫证为阵发性神志异常的疾病,猝发仆
地时长口中作声,四肢抽搐而口吐白沫。
醒后如如常人。
西医1.①脑出血当与脑梗塞相区别,头颅CT有助鉴别诊
断,前者可见高密度影病灶,后者为低密度影病灶;②与周围性面瘫相区别:后者主要表现为一侧面部表情肌瘫痪,口眼歪斜,吐词不清,不伴有肢体活动不利,头颅CT平扫无异常;
③与癫痫相区别:后者发作时起病急骤,突然昏仆倒地,与中
风相似,但痫证为阵发性神志异常的疾病,猝发仆地时长口中作声,四肢抽搐而口吐白沫。
醒后如如常人。
2. 高血压病3级,极高危组:此病一诊断明确,无需再与
它病相区别。
治疗计划:1)康复科常规护理
2)三级护理,二级护理
3)普食,低盐低脂饮食,清淡饮食,糖尿病饮食
4)防寒保暖
5)完善各项辅助检查:包括血尿常规,风湿全套,凝血全套,血糖血脂,电解质,肝肾功能,心电图,胸片等6)予控制血压,监测血压,营养脑神经等对症支持治疗。
7)以益气养血,化瘀通络为治则
8)给予康复理疗:针刺,推拿,低频脉冲,红外线照射,运动疗法,作业疗法,语言功能训练,心理疏导等治疗
①针刺取内关,水沟,极泉,肩髃,手三里,合谷,气海,
环跳,阳陵泉,风市,血海,委中,足三里,三阴交,太
溪,丘墟透照海,阿是穴等。
提插捻转平补平泻,留针20-30
分钟,留针期间行针2-3次,治疗每日一次。
②推拿以滚法,拿捏法,一指禅,弹拨法,摇法,搓法为主要手法,循经取穴。
③红外线照射,每日二次;
低频脉冲,每日二次;
超短波,每日二次;
④可配合运动疗法,作业疗法,语言功能训练,心理疏导治疗,每日一次;
⑤可配合补阳还五汤加减,水煎服,每日一剂,分早中晚三次服用。
黄芪60g 桃仁10g 红花6g 当归20g 川芎12g 赤芍12g 土鳖6g 地龙9g 川牛膝10g 枸杞9g 制首乌12g 桂枝6g
住院医师:王海波。