[医药]胰岛素使用的注意事项及低血糖的防治
胰岛素使用管理规范
胰岛素使用管理规范胰岛素是一种常用的治疗糖尿病的药物，对于糖尿病患者来说，正确的胰岛素使用和管理非常重要。
本文将详细介绍胰岛素使用的管理规范，包括胰岛素的存储、注射技巧、剂量调整和注意事项等方面。
一、胰岛素的存储1. 温度要求：胰岛素应存放在2-8摄氏度的冰箱中，避免冷冻。
冷藏的胰岛素不可放置在冰箱内温度波动较大的位置，如冷冻室门口或冰箱顶部。
2. 光照要求：胰岛素应避免阳光直射，存放在阴凉干燥的地方，不要暴露在高温或潮湿的环境中。
3. 保质期：胰岛素的保质期一般为2年，但一旦开封，应按照说明书上的建议使用期限使用，一般为28天。
4. 冰箱储存：胰岛素可以存放在冰箱的冷藏室内，但不可放置在冷冻室或冰箱门口的冷冻室。
二、胰岛素注射技巧1. 注射部位：胰岛素的注射部位应轮换使用，避免在同一部位反复注射，以免导致局部脂肪萎缩或皮下纤维化。
常用的注射部位包括腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部等。
2. 注射角度：胰岛素的注射角度一般为90度，但对于腹部皮下脂肪较厚的患者，可以选择45度角注射。
3. 注射深度：胰岛素应注射到皮下脂肪组织中，而不是注射到肌肉中。
注射时应注意避免捏起皮下脂肪，以免影响胰岛素的吸收。
4. 注射前准备：注射前应将胰岛素瓶轻轻摇匀，避免剂量不均匀。
同时，使用消毒棉球清洁注射部位，以减少感染的风险。
三、胰岛素剂量调整1. 医嘱指导：胰岛素的剂量调整应根据医生的建议进行，不可自行增减剂量。
如果出现血糖波动较大或不稳定的情况，应及时咨询医生并按医嘱进行调整。
2. 血糖监测：胰岛素使用期间应定期监测血糖水平，根据监测结果调整胰岛素的剂量。
建议使用便携式血糖仪进行自我监测，记录血糖值和注射胰岛素的时间、剂量等信息。
3. 饮食控制：胰岛素的剂量调整还需结合合理的饮食控制，避免暴饮暴食或长时间禁食，以保持血糖的稳定。
四、胰岛素使用注意事项1. 过期胰岛素：过期的胰岛素不可使用，过期后的胰岛素可能会失效或产生不良反应。
胰岛素的使用注意事项
胰岛素的使用注意事项1.胰岛素过量可使血糖过低。
其症状视血糖降低的程度和速度而定，可出现饥饿感、精神不安、脉搏加快、瞳孔散大、焦虑、头晕、共济失调、震颤、昏迷，甚至惊厥。
必须及时给予食用糖类。
出现低血糖休克时，静注50%葡萄糖溶液50ml.必要时，再静滴5%葡萄糖液。
注意必须将低血糖性昏迷与严重酮体血症相鉴别。
有时在低血糖后可出现反跳性高血糖，即Somogyi反应。
若睡前尿糖阴性，而次晨尿糖强阳性，参考使用胰岛素剂量，应想到夜间可能有低血糖症，此时应试行减少胰岛素剂量，切勿再加大胰岛素剂量。
2.为了防止血糖突然下降，来不及呼救而失去知觉，应给每一病人随身记有病情及用胰岛素情况的卡片，以便不失时机及时抢救处理。
3.注射部位可有皮肤发红、皮下结节和皮下脂肪萎缩等局部反应。
故需经常更换注射部位。
4.少数可发生荨麻疹等，偶有过敏性休克（可用肾上腺素抢救)。
5.极少数病人可产生胰岛素耐受性：即在没有酮症酸中毒的情况下，每日胰岛素需用量高于200单位。
其主要原因可能为感染、使用皮质激素或体内存在有胰岛素抗体，能和胰岛素结合。
此时可更换用不同动物种属的制剂或加服口服降血糖药。
6.低血糖、肝硬变、溶血性黄疸、胰腺炎、肾炎等病人忌用。
7.注射液中多含有防腐剂，一般不宜用于静注。
静注宜用针剂安瓿胰岛素制剂。
胰岛素的主要生理作用是调节代谢过程。
对糖代谢：促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，促进糖原合成，抑制糖异生，使血糖降低；对脂肪代谢；促进脂肪酸合成和脂肪贮存，减少脂肪分解；对蛋白质；促进氨基酸进入细胞，促进蛋白质合成的各个环节以增加蛋白质合成。
总的作用是促进合成代谢。
【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。
胰岛素的使用方法及注意事项
胰岛素的使用方法及注意事项胰岛素是一种重要的药物，用于治疗糖尿病。
正确的使用方法和注意事项对于病人来说至关重要。
下面将介绍胰岛素的使用方法及注意事项。
首先，正确的存储胰岛素非常重要。
胰岛素通常需要在2°C到8°C的温度下存放，但避免冷冻。
在使用前，应检查胰岛素的有效期和外观。
如果胰岛素出现浑浊、有颗粒或变色等异常情况，应该立即停止使用并咨询医生或药师。
其次，使用胰岛素前需要洗净双手，并确保注射部位清洁。
注射部位应轮换使用，以避免局部皮肤出现硬块或瘀血。
在注射前，可以轻轻按摩注射部位，有助于胰岛素的吸收。
接下来，根据医生的建议，确定正确的胰岛素剂量和注射时间。
通常情况下，胰岛素注射时间应与餐后30分钟内。
注射时应将胰岛素瓶瓶子翻转几次，确保胰岛素均匀混合。
使用注射器时，应按照医生的建议抽取正确剂量的胰岛素，并确保注射器中无气泡。
在注射过程中，应该保持注射器垂直插入皮肤，并缓慢注射胰岛素。
注射后，应将注射器保持在皮肤下数秒钟，以确保胰岛素完全注入。
使用胰岛素的注意事项包括饮食和运动。
在注射胰岛素前，应根据饮食和运动的情况调整剂量和时间。
同时，要密切关注血糖水平的变化，及时调整胰岛素的使用方法。
另外，胰岛素的使用方法还需要注意避免交叉感染。
每个病人应使用自己的注射器和针头，避免共用或交换。
注射器和针头使用后应正确处理，避免再次使用或与他人分享。
最后，使用胰岛素时，应该密切关注自身的身体状况和反应。
如果出现胰岛素过量或不足的情况，应该及时就医。
同时，定期进行血糖监测和体检，以确保胰岛素的使用效果和身体健康。
总之，正确的使用方法和注意事项对于胰岛素的疗效和病人的健康至关重要。
希望病人能够严格遵守医生的建议，正确使用胰岛素，保持良好的生活习惯，以维持良好的血糖水平和身体健康。
胰岛素的使用方法及注意事项
胰岛素的使用方法及注意事项
胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物，通常以注射的方式使用。
以下是胰岛素的使用方法及注意事项：
1. 注射部位：胰岛素通常注射在腹部、臀部、大腿或上臂的皮下组织中。
每次注射应该在同一部位周围轮流注射，以避免在同一部位重复注射引起的皮下脂肪增厚。
2. 使用时间：胰岛素的使用时间需要遵循医生的建议，通常是在饭前或饭后注射，以配合餐饮，维持血糖水平。
3. 注射技巧：使用胰岛素需要掌握正确的注射技巧，包括注射的角度、深度和速度等，以确保药物能够正确进入皮下组织。
4. 存储方法：胰岛素需存放在2-8摄氏度的冰箱中，避免高温或冻结，使用前需要充分摇匀胰岛素瓶。
5. 注意事项：在使用胰岛素时需要注意以下事项：避免使用过期的胰岛素；避免将不同类型的胰岛素混合在同一支注射器中；避免将胰岛素注射到肌肉或静脉中；避免使用与胰岛素相互作用的药物。
总之，正确的胰岛素使用方法和注意事项能够帮助糖尿病患者更好地控制血糖水
平，改善生活质量。
在使用胰岛素前，建议咨询医生或药师的建议，并严格按照医生的处方和指导进行使用。
胰岛素的使用方法及注意事项
胰岛素的使用方法及注意事项
胰岛素的使用方法及注意事项
一、胰岛素的简介
胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物。
它是由胰腺中的β细胞
产生，具有调节血糖的功能。
二、胰岛素的类型
⒈快速作用型胰岛素：作用迅速，用于控制餐后高血糖。
⒉中速作用型胰岛素：作用时间较长，用于控制餐后血糖以及
深夜血糖。
⒊长效胰岛素：作用时间更长，用于保持基础血糖水平的稳定。
三、使用胰岛素的步骤
⒈洗手并准备好胰岛素注射器、胰岛素瓶、酒精棉球等。
⒉擦拭胰岛素瓶的橡胶塞，用注射器抽取所需剂量的胰岛素。
⒊按照医生建议，选择注射部位，并用酒精棉球进行消毒。
⒋将胰岛素注射器插入皮肤并慢慢注射胰岛素。
⒌抽出注射器后，用酒精棉球轻轻按压注射部位，避免流血。
四、胰岛素的使用注意事项
⒈注意胰岛素的保存温度，避免高温或冷冻。
⒉遵循医生的处方剂量，不要随意增减使用量。
⒊注意注射部位的轮换，避免在同一处注射造成皮下脂肪萎缩。
⒋在注射胰岛素前，检查胰岛素瓶的有效期和外观，如有异常
应停止使用。
⒌在注射胰岛素前，注意用酒精棉球清洁皮肤，避免感染。
⒍如果有任何不适或异常反应，立即咨询医生或就医。
附件：
⒈胰岛素注射器使用说明
⒉胰岛素品牌介绍
⒊胰岛素剂量计算表格
法律名词及注释：
⒈药品管理法：指中华人民共和国药品管理法，主要用于规范
药品的生产、流通和使用等相关活动。
⒉医疗器械管理法：指中华人民共和国医疗器械管理法，主要
用于规范医疗器械的生产、流通和使用等相关活动。
简述胰岛素用药护理注意事项
简述胰岛素用药护理注意事项
胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物，以下是一些胰岛素用药护理的注意事项：
1. 严格按照医生的指示使用胰岛素：胰岛素的剂量和使用时间应根据医生的处方进行，不要自行调整剂量或停药。
2. 注意胰岛素的保存：未开封的胰岛素应储存在2-8℃的冰箱中，避免冷冻。
已开封的胰岛素可在室温下（不超过25℃）保存28 天。
3. 注射部位的选择与轮换：胰岛素通常采用皮下注射，可选择腹部、大腿、臀部和手臂等部位。
为了避免注射部位的硬结和脂肪萎缩，应定期轮换注射部位。
4. 注射技巧：在注射胰岛素前，应洗净双手并消毒注射部位。
使用胰岛素笔或注射器时，应确保针头锋利，以减少注射疼痛。
注射后，应轻轻按压注射部位，避免出血和药液外渗。
5. 监测血糖：在使用胰岛素期间，应定期监测血糖水平，以便及时调整胰岛素剂量。
一般建议每天测定空腹和餐后血糖。
6. 注意低血糖反应：胰岛素治疗可能导致低血糖，患者可能出现头晕、出汗、心慌等症状。
因此，在使用胰岛素期间，应随身携带含糖食物，以备低血糖时食用。
7. 饮食和运动配合：胰岛素的作用可能会受到饮食和运动的影响。
患者应遵循医生的建议，合理控制饮食和进行适量的运动。
8. 应急处理：如果在注射胰岛素后出现过敏反应、注射部位红肿等异常情况，应立即就医。
9. 定期就医复诊：使用胰岛素的患者应定期到医院复诊，向医生反馈血糖控制情况，以便医生调整治疗方案。
在使用胰岛素治疗糖尿病时，患者应严格遵循医生的指导，注意药物的正确使用方法和注意事项，以确保治疗效果和安全性。
简述胰岛素的使用原则
简述胰岛素的使用原则
胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物，其使用原则如下：
1. 个体化治疗：胰岛素的剂量应根据患者的年龄、体重、血糖水平、糖尿病类型、生理状况和饮食习惯等因素进行个体化调整。
2. 起始剂量：一般从低剂量开始，根据血糖监测结果逐渐调整。
在开始使用胰岛素时，医生会根据患者的情况确定起始剂量。
3. 分次注射：胰岛素通常需要分次注射，以模拟人体胰岛素的生理分泌模式。
常用的注射方案包括基础胰岛素和餐时胰岛素。
4. 注射部位：胰岛素可以注射到腹部、大腿、臀部或手臂等部位。
注射部位应轮流使用，以减少局部不良反应的发生。
5. 血糖监测：使用胰岛素的患者需要定期监测血糖，以便及时调整胰岛素剂量。
血糖监测的频率应根据患者的病情和治疗方案而定。
6. 调整剂量：根据血糖监测结果，医生会调整胰岛素的剂量，以达到血糖控制目标。
剂量调整应小幅度进行，避免低血糖的发生。
7. 联合用药：在某些情况下，胰岛素可能需要与口服降糖药联合使用，以提高血糖控制效果。
8. 注意事项：使用胰岛素时，患者应严格遵守医生的指导，注意注射技术、药物保存和低血糖的预防等。
总之，胰岛素的使用原则是个体化、小剂量起始、分次注射、定期监测血糖并根据需要调整剂量。
在使用胰岛素的过程中，患者应与医生密切合作，确保血糖得到良好的控制。
胰岛素的使用方法及注意事项
胰岛素的使用方法及注意事项胰岛素是一种治疗糖尿病的重要药物，它能够帮助调节血糖水平，对于糖尿病患者来说具有非常重要的作用。
然而，正确的使用方法和注意事项对于发挥胰岛素的最大功效同样至关重要。
接下来，我们将详细介绍胰岛素的使用方法及注意事项。
首先，关于胰岛素的使用方法。
胰岛素通常是通过注射的方式进行使用的，因此在使用前需要做好准备工作。
首先，要确保注射器和药品的清洁卫生，使用前要用酒精棉球擦拭注射部位和注射器。
其次，选择注射部位，通常可以选择腹部、上臂和大腿等部位进行注射，每次注射部位可以轮换使用，避免同一部位反复注射。
然后，把胰岛素药品抽入注射器中，注射时要保持注射器垂直插入皮下，并慢慢注射药品，注射完成后要轻轻按压注射部位，帮助药物吸收。
最后，使用后要妥善处理注射器和药品残余，避免交叉感染和污染。
其次，关于胰岛素的注意事项。
首先，要严格按照医生的建议和处方使用胰岛素，不可随意更改剂量或停止使用。
其次，要定期检查血糖水平，根据血糖变化调整胰岛素的使用剂量和次数。
同时，要避免在注射部位出现瘀血和肿胀，避免影响药物的吸收和效果。
另外，要避免在注射部位进行按摩，以免影响药物的分布和吸收。
最后，要注意胰岛素的保存，避免高温和阳光直射，避免药品变质影响疗效。
综上所述，正确的使用方法和注意事项对于胰岛素的疗效至关重要。
糖尿病患者在使用胰岛素时，务必要严格遵守医嘱，正确使用胰岛素，定期检查血糖水平，注意注射部位的卫生和护理，做好药品的保存和管理，以确保胰岛素的最大功效，保障自身健康。
希望糖尿病患者能够认真对待胰岛素的使用方法及注意事项，做好自我管理，保持良好的血糖水平，提高生活质量。
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胰岛素使用的注意事项及低血糖的防治
随着社会发展，饮食结构改变，营养过剩，加之体力活动减少，糖尿病发病率不断增长，糖尿病治疗理念的不断更新,如今胰岛素注射已是糖尿病治疗不可或缺的一种手段，这就需要充分掌握胰岛素使用的注意事项。
而在胰岛素治疗过程中，低血糖是比较常见的一种不良反应，但有时其后果也是极其严重的，应引起重视。
一、胰岛素使用的注意事项
（一）胰岛素的安全保存
1．未使用的胰岛素应冷藏，储存于2~8℃的冰箱内，但是千万要注意胰岛素决不可以冷冻
2．使用中的胰岛素，只要放在室内阴凉处就可以了。
开瓶使用中的瓶装胰岛素可以放在冰箱的冷藏室中，保存约3个月。
使用中的胰岛素笔芯不要和胰岛素笔一起放回冷藏室中，注射后反复从冰箱中放入取出，如果针头未取下，胰岛素药液热胀冷缩就会吸入空气形成气泡，造成注射量不准。
所以胰岛素笔每次注射后，只需将针头取下（防止气温的变化导致药液从针头外溢）室温保存即可。
3．如果外出旅行，可以将胰岛素装在专用的盒子里，到达目的地后再放入冷藏箱中，若没有冰箱则应放在阴凉之处。
（二）胰岛素的注射
1．注射部位
绝大多数胰岛素的吸收速度会因注射部位的不同而有差异，总的来说，腹部对胰岛素的吸收最快，其次是上臂，然后是大腿和臀部。
由于身体不同部位对胰岛素的吸收速度不同，当改变注射部位时就有可能引起血糖波动
2．注射部位的轮换
（1）注射部位的左右轮换：可以采用两种方法进行：一种是按照左边一周右边一周的方法进行，或者一次左边，一次右边，部位对称轮换。
（2）同一注射部位内的区域轮换：同一注射部位内的区域轮换要求从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射。
应避免在一个月内重复使用同一注射点。
3．注射方法
（1）注射时胰岛素的温度接近室温，以避免过低的温度造成注射时的不适。
（2）用酒精消毒注射部位后，应等到表皮上的酒精完全挥发后再进行注射，否则会引起注射部位的刺痛。
（3）将针头以90°或45°角、捏起皮肤的方式，快速地插入皮下层进行注射。
4．胰岛素笔的使用
（1）每次注射前将笔排气并检查笔和针都完好。
（2）让完整剂量的胰岛素流出针头，注射完后等待5秒后再拔针。
（3）防止空气进入笔芯，不要将针套在笔上保存。
（4）正确地保养笔。
5．胰岛素注射过程中常见的问题和处理
（1）疼痛：胰岛素注射引起的疼痛是很轻微的。
注射产生的疼痛与下列因素有关：①疼痛与注射部位相关，其中腹部注射疼痛最轻，注射方便。
②如果在某次注射时，疼痛明显，有可能是针头碰到了皮下神经，应注意注射部位的选择；③进针速度过慢、针头久用变钝、精神紧张等因素也可加重疼痛。
（2）皮下淤血：由注射时损伤皮下毛细血管引起，淤血未吸收前不要在此注射。
一般在一周后可自行吸收，不用专门处理。
（3）皮肤感染：严重感染少见，但是射部位起“红点”较常见，与皮肤注射部位起“红点”较常见，与皮肤不洁、注射时无菌操作不严有关。
（4）脂肪垫：由于长期在同一部位注射胰岛素，可刺激皮下脂肪增生肥大，形成脂肪垫或结节，如在脂肪垫部位注射胰岛素，将影响其吸收。
（5）胰岛素外溢：当胰岛素注射完毕拔针时，针眼会有少量胰岛素流出，导致胰岛素用量不准。
使用诺和笔注射时，此种情况较常见。
正确方法是：注射时捏起皮肤，以45度角进针，若用量较大，可分次注射，量小可一次注入。
注射完毕等待1分钟后再拔针，就不会出现胰岛素外溢的现象。
（6）胰岛素过敏：可见注射部位红肿、瘙痒、水泡、硬结，常在注射后2～12小时发生，持续2小时后会逐渐消退。
治疗原则：①注射胰岛素时进针深一些；
②经常变换注射部位；③注射部位湿热敷；④应用抗过敏药；⑤改用人胰岛素或胰岛素类似物 (如诺和锐、长秀霖等)，因为它们的结构不同于胰岛素，不与胰岛素抗体结合，故一般无胰岛素过敏反应。
二、低血糖的防治：
（一）定义
1．低血糖：是指血糖浓度低于50㎎/dl（2.8mmol/L）
2．低血糖症：指由多种原因引起的血糖浓度过低而出现交感神经兴奋性增高和脑功能障碍症群所知的综合症。
（二）低血糖的原因
1．与降糖药物的使用有关的低血糖
（1）用药时机不合适：忘记用药，想起来再补；用药后不进食或进食过少，或者进食不规律，不按时进餐如忘记进餐或推迟进餐等
（2）用药剂量不合适：如用量过大、剂量移位、排泄减少。
（3）剂量抽吸方式不当。
（4）注射部位、深度不当。
2．与运动饮食有关的低血糖
（1）运动量过大，能量消耗过多，长时间剧烈运动，尤其是空腹进行剧烈运动。
（2）运动后胰岛素吸收加快，多见于非腹部注射胰岛素的患者。
（3）饮食结构不当、量不当。
（三）临床表现
1．典型临床表现：
（1）早期表现以植物神经尤其是交感神经兴奋为主，表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等。
（2）较严重地低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现，如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪、大小便失禁、昏睡、昏迷等。
2．特殊临床表现：
（1）睡眠中发生低血糖，病人可突然觉醒、皮肤潮湿多汗。
（2）沉默型低血糖老年患者或病史较长伴有糖尿病神经病变者，低血糖症状不明显，可在无低血糖先兆的情况下意识突然丧失。
3．特别提醒注意：每个病人的低血糖表现可以不一样，但对病人本身说，每次发作的症状基本相似。
（四）低血糖的危害
1．低血糖时，体内的肾上腺、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素更升糖激素增加，导致反应性高血糖（苏木杰效应），造成血糖波动，病情加重。
2．长期反复严重的低血糖，即血糖低于30㎎/dl（2.1mmol/L），发作可导致中枢神经系统不可逆的损害，引起病人性格变异，精神失常、痴呆等。
3．低血糖还可以刺激心血管系统，促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。
4．低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。
（五）低血糖的救治
1．早期、轻度低血糖仅有出汗、心慌、乏力、饥饿等症状，神志清醒时，可给病人饮用糖水，或进食含糖较多的饼干或点心。
一般十几分钟后低血糖症状就会消失；在进食以上食物后，可再适当食用些米饭或馒头等食物以防止低血糖的再次发作。
2．严重低血糖
（1）病人神志已发生改变，不要给其喂食物，应该用50﹪葡萄糖40-60ml静脉注射，更严重时，可用10﹪葡萄糖持续静脉滴注，以防低血糖的再次发生。
（2）血糖低于2.1mmol/L，应该用50﹪葡萄糖40-60ml静脉注射，以迅速提升血糖，防止造成中枢神经不可逆的损害。
（3）低血糖救治注意事项：
用拜糖平治疗的病人如发生低血糖需用葡萄糖口服或静脉应用治疗。
口服降糖药所致的低血糖患者，经治疗苏醒后，仍有可能再次进入昏迷，需要密切观察四五天。
（六）低血糖的预防
1．糖尿病人及其家属重视低血糖
（1）低血糖并并不可怕，只要早期发现及时治疗，可以迅速缓解。
但延误治疗将导致严重后果。
因此，所有糖尿病人及其家属都应警惕低血糖反应并熟识其症状以及自救方法。
（2）易发生低血糖者应随身携带含糖食品，以备低血糖发作时立即服用。
记录低血糖发生的时间、次数、与药物、进餐或运动的关系、症状体验等，以便及时联系医生，调整治疗方案。
2．合适的治疗目标
（1）在医生指导下每日使用适量的降糖药治疗。
切不可随意增加降糖药量。
（2）保持药物作用与血糖波动想一致。
3．规律的生活
（1）按时定量进餐，保持生活起居有规律。
当不得已需延时进餐时应预先进食适量的饼干或水果。
（2）保持每日运动时间及运动量基本不变。
尽量安排在餐后1-2小时进行运动，因此时血糖较高不易发生低血糖。
（3）尽量戒酒。
4．自我血糖监测
（1）饮食变化需及时测试血糖。
（2）运动前后需要监测血糖。
（3）调整胰岛素剂量或更换胰岛素品种，两周内应密切监测血糖。
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