医院妇产科、外科护士长绩效考核标准
医院绩效考核方案细则
医院绩效考核方案细则一、考核目标：为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平,多劳多得的原则，促进医患关系和谐发展。
二、考核机构及职责分工：（一）考核小组：组长:副组长:办公室：成员：院办、医教部、护理部、经营部、人力资源部、财务部、医保办、客户服务部、后勤部及各临床医技科室主任、护士长。
(二）职责：行政执行：由院长牵头,会同副院长、院长助理、办公室等部门科室监督考核，由办公室组织；医疗质量：主要由业务院长会同医教部、护理部、经营部监督考核，由医教部组织; 财务指标:由业务院长会同经营部、医教部、护理部、财务部、医保办监督考核，由财务部组织；科室管理：主要由业务院长、医教部、护理部、人力资源部、经营部监督考核，由护理部组织；客户关系：主要由经营部、医教部、护理部、人力资源部、客户服务部监督考核,由经营部组织。
学习培养：主要由人力资源部、医教部、经营部、护理部等部门科室监督考核，由医教部组织。
三、考核依据：国家政府相关法规;医院各项管理制度和会议精神；各部门岗位职责和工作流程；各部门责任目标和经营任务指标等。
四、业绩指标考核与奖励：本帖隐藏的内容以医院下达的任务为标准，按照节余和亏损给予奖励与处罚.(一）、临床科室:工作数量（即住院部医师每人每月完成出院人数或总床日数，门诊医师完成的日诊人次数、收入院人数），门诊和住院业务收入等内容.2010年业务收入总体目标2900万元,分解到各临床科室年度和季度目标,并按之实行考核和奖惩：按医院给各临床科室制定的业务目标超额完成后,超额完成的收入给与经济奖励：季度目标超额收入按3%奖励给科室，年度目标超额收入按5％（超额比例〈5%)、6％(5％<=超额比例<10%）、7％(超额比例>=10%）奖励给科室.急诊科不适用第一条，1、以门诊量和收入院人次为目标，全年年门诊量目标23200人次,全年收住院目标880人次,保持门住比超过3。
医院绩效考核方案细则
医院绩效考核方案细则一、考核目标：为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标宗旨，体现分配公平，多劳多得原则，促进医患关系和谐发展。
二、考核机构及职责分工：(一)考核小组：组长：副组长：办公室：成员：院办、医教部、护理部、经营部、人力资源部、财务部、医保办、客户服务部、后勤部及各临床医技科室主任、护士长。
(二)职责：行政执行：由院长牵头，会同副院长、院长助理、办公室等部门科室监督考核，由办公室组织;医疗质量：主要由业务院长会同医教部、护理部、经营部监督考核，由医教部组织; 财务指标：由业务院长会同经营部、医教部、护理部、财务部、医保办监督考核，由财务部组织;科室管理：主要由业务院长、医教部、护理部、人力资源部、经营部监督考核，由护理部组织;客户关系：主要由经营部、医教部、护理部、人力资源部、客户服务部监督考核，由经营部组织。
学习培养：主要由人力资源部、医教部、经营部、护理部等部门科室监督考核，由医教部组织。
三、考核依据：国家政府相关法规;医院各项管理制度和会议精神;各部门岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经营任务指标等。
四、业绩指标考核及奖励：本帖隐藏内容以医院下达任务为标准，按照节余和亏损给予奖励及处罚.(一)、临床科室：工作数量(即住院部医师每人每月完成出院人数或总床日数，门诊医师完成日诊人次数、收入院人数)，门诊和住院业务收入等内容。
2010年业务收入总体目标2900万元，分解到各临床科室年度和季度目标，并按之实行考核和奖惩：按医院给各临床科室制定业务目标超额完成后，超额完成收入给及经济奖励：季度目标超额收入按3%奖励给科室，年度目标超额收入按5%(超额比例<5%)、6%(5%<=超额比例<10%)、7%(超额比例>=10%)奖励给科室。
急诊科不适用第一条，1、以门诊量和收入院人次为目标，全年年门诊量目标23200人次，全年收住院目标880人次，保持门住比超过3.8%。
医院病区科室护士长绩效考核指标
2）比目标值每降低%，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
抽检结果
3
护理查房次数
护理查房次数
1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
科室查房记录表
4
特护、一级护理规范性
（特护、一级护理规范性抽检合格结果数／抽检总样本数）×100%
出现对病人吃拿卡要等违反医德医风行为
相关的投诉、处罚记录
病区科室护士长绩效考核指标
序号
KPI
指标定义
评分计算标准
信息来源
1
护理工作计划及总结制订及时性
按照本科室整体要求，按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、上交
1）在规定时间上交,得100分
2）比目标值每多天，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
直接领导及相关记录
2
护理数据测量准确性
（生命体征等各种护理数据测量准确性抽检合格结果数／抽检总样本数）×100%
1）按时完成，得100分
2）每延时一天，减分，累计最低至50分
考核相关记录
15
直接下属绩效考核合规性
直接下属因考核过程不规范、考核无反馈、考核不公平等原因向上级投诉次数
1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
考核投诉记录
序号
GS
指标解释
考核主体、信息来源
3）介于其中按线性关系计算
抽检结果
6
消毒隔离合格指标
消毒隔离合格指标
1）达到合格指标值,得100分
(KPI绩效考核)医院妇产科外科护士长绩效考核指标
4
护理查房次数
护理查房次数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每降低次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
科室护理查房记录表
5
参加科主任查房和病例讨论的次数
参加科主任查房、会诊、疑难病例讨论、死亡病例讨论的次数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每降低次，减分，累计最低至50分
1）＝目标值，得100分
2）比目标值每降低%，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
抽检结果
12
患者家属陪住率
（病房患者家属陪住人数／患者人数）×100%
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高%，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
护理部统计报表
13
护理差错登记率
（护理工作应等记差错数量／实等记差错数量）×100%
工作计划、工作总结
2
医嘱执行情况
不能及时准确完成医嘱的次数
1）＝目标值，得100分
2）比目标值每增加次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
护理记录、医嘱、工作检查记录
3
护理工作的规范性
护理工作中出现违规操作的次数
1）＝目标值，得100分
2）比目标值每增加次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
33
直接下属绩效考核合规性
直接下属因考核过程不规范、考核无反馈、考核不公平等原因向上级投诉次数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
考核投诉记录
序号
妇产科外科病房护士绩效考核指标
妇产科外科病房护士绩效考核指标妇产科和外科病房是医院中非常重要的科室，护士在这两个科室的工作非常繁忙且具有挑战性。
因此，评估妇产科和外科病房护士的绩效是非常重要的。
下面是一些可以用于评估妇产科和外科病房护士绩效的指标。
1.知识和技能：评估护士在妇产科和外科病房工作所需的专业知识和技能，包括对相关疾病和手术的了解、操作仪器的能力、病人护理技术等。
2.技术操作准确性：评估护士在妇产科和外科病房工作中所进行的各种技术操作的准确性，如测量病人生命体征、执行各种护理操作等。
3.护理质量：评估护士提供的护理质量，包括病人护理计划的制定和执行、病人满意度、并发症的发生率等。
4.工作效率：评估护士在妇产科和外科病房中的工作效率，包括工作中的时间管理、应对突发情况的能力、应对多任务的能力等。
5.协作能力：评估护士与其他医疗团队成员的协作能力，包括与医生、其他护士、病人家属等的沟通和合作能力。
6.病人安全：评估护士在妇产科和外科病房中提供病人安全的能力，包括错误和事故的发生率、对患者安全问题的识别和解决能力等。
7.知识更新和继续教育：评估护士持续学习和更新知识的能力，包括参加相关培训课程、学术会议、持有相关证书等。
8.职业道德和患者体验：评估护士在妇产科和外科病房中的职业道德和患者体验，包括对患者的尊重和关怀、隐私和机密保护、专业形象等。
9.团队领导和管理能力：评估护士在妇产科和外科病房中担任领导和管理角色的能力，包括团队协调和管理、问题解决能力等。
以上是用于评估妇产科和外科病房护士绩效的一些指标。
当然，具体的评估指标还要根据不同的医院和科室的实际情况进行调整和完善。
护士的绩效评估应该是一个综合性的过程，要考虑到各个方面的因素，并且要进行周期性的评估，以便及时发现问题并采取相应的纠正措施。
通过科学合理的绩效考核，可以激励护士提高工作质量和效率，为患者提供更好的护理服务。
护士长绩效考核评分细则表
科室：姓名：总得分：考核日期：年月日
项目
考核内容
标准分
考核标准
护理部评
护
理
工
作
质
量
(30分)
急救物品准备完好率100%。
4
一件物品欠完好扣2分，无检查落实扣1分/次。
常规物品灭菌合格率100%。
3
一件过期物品或一次消毒隔离工作不符合要求扣1分，过期物品仍使用扣2分/次；
三基培训考核合格率≥90%
10
合格率每低于1%扣2分（以护理部抽考为准）。
各级人员年考核≥90%
5
每低于1%扣2分
业务查房有记录
5
无业务查房不得分，无记录扣5分)
带教任务按质按量完成，学生满意度≥95%。
5
出现带教质量问题或未及时反馈带教中出现的问题和未及时解决扣1～2分/次，学生满意度调查，每低1%扣1分。
护理文件书写合格率≥90%。
3
每周无检查扣0.5分/次，检查后无落实改正每
处扣0.5分；
事故、严重差错发生率为“0”。
4
科内发生差错事故在要求时间内无报经发现核实1例扣3分，科内发生每例缺点扣1分；每例差错扣4分，严重差错扣10分，事故扣20分。
安全意识
有安全意识，避免意外发生。
4
无安全意识，因责任心不强而发生意外事情不得分。因发现问题未及时作出处理扣3分/次，未及时报告扣2分/次。
每年组织科内护士参加1～2项护理革新或科研立项。积极撰写论文。
第一季度集中扣分，加分可随时。
①无组织倒扣4分。②有组织无落实开展护理革新或护理科研扣4分，③有开展但年终无总结，倒扣2分。④科内一年内无一篇文章发表倒扣2分。⑤讲课者每次加1分。⑥科内论文情况：院级加1分。发表：市级加3分，省级加4分，国家级加5分，中华级加8分。交流：市级加2分，省级加3分、国家级加4分。⑦科研：院内获奖每项实施者加5分，参与者顺排加4、3、2、1分。区级科技进步奖每项实施者加10分，参与者顺排加8、6、4、2分，市级以上科技进步奖实施者加15分，参与者顺排加13、11、9、7、5分。⑧市级、科研立项实施者每项加4分，参与者顺排加3、2、1分。
KPI绩效指标-妇科、外科岗位绩效考核指标 精品
医保政策执行情况
被医保办审核发现有违反医保政策情况的次数
1）不出现，得100分
2）比目标值每提高次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
医保办相关记录
29
医疗纠纷、差错事件的发生情况
医疗纠纷、差错事件发生的次数
1）不出现，得100分
2）比目标值每提高次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高%，加分，累计最高至120分
3）比目标值每降低%，减分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算
科研项目验收记录
36
本科室科研项目研究报告完成的及时性
科研项目研究报告完成延迟的天数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每延迟天，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
指本科床位、诊疗、治疗、护理等医疗收入
计算公式：实际的医疗收入÷预算医疗收入额×100%
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高%，加分，累计最高至120分
3）比目标值每降低%，减分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算
财务科收入科目明细表
9
药品收入占业务总收入比率
实际的药品收入÷业务总收入额×100%
考核相关记录
49
科室绩效考核合规性
科室职工因考核过程不规范、考核无反馈、考核不公平等原因向上级投诉次数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
临床诊断记录
18
住院产妇死亡率
1）=目标值，得100分
2）比目标值每降低%，加分，累计最高至120分
妇产科护士长专业技术人员考核表
妇产科护士长专业技术人员考核表一、引言妇产科护士长作为医院妇产科护理团队的核心领导，其专业素质和领导能力对保障妇产科患者的安全与健康具有重要意义。
本文将对妇产科护士长专业技术人员考核表进行详细解读，以期为提高妇产科护士长的专业技术能力提供参考。
二、妇产科护士长角色与职责妇产科护士长是妇产科护理工作的负责人，主要负责科室护理人员的管理、培训、考核以及病患护理工作。
她们需要具备丰富的专业知识和临床经验，以确保科室护理工作的顺利开展。
三、专业技术人员考核标准针对妇产科护士长的考核，主要从以下几个方面进行：专业知识、临床技能、管理水平、沟通能力、团队合作、继续教育等。
这些方面的考核旨在全面评估妇产科护士长的综合素质。
四、考核表内容详解1.专业知识：考核内容包括妇产科护理理论、护理技术、疾病护理、药物应用等方面。
要求护士长对相关专业知识熟练掌握，并能运用到实际工作中。
2.临床技能：考核妇产科护理操作技能，如剖宫产、顺产、新生儿护理等。
要求护士长具备高超的护理操作技能，确保患者安全。
3.管理水平：考核护士长对科室护理团队的管理能力，包括人员配置、培训、质量控制等方面。
要求护士长具备良好的组织协调能力，保证护理团队的高效运作。
4.沟通能力：考核护士长与患者、家属及医护团队之间的沟通能力。
要求护士长具备良好的沟通技巧，关爱患者，及时解决问题。
5.团队合作：考核护士长在科室团队合作中的作用，包括与医生、其他科室、后勤等团队的协作。
要求护士长具备团队精神，共同为患者提供优质服务。
6.继续教育：考核护士长在职业生涯中的学习与成长，包括参加培训、学术交流、发表论文等方面。
要求护士长不断提升自身素质，紧跟行业发展。
五、提升妇产科护士长专业技术能力的建议1.加强专业知识学习：通过阅读专业书籍、参加学术会议等途径，不断丰富自己的专业知识。
2.注重实践操作：多参与临床护理工作，提高自己的实践能力和操作技能。
3.提高沟通能力：学会倾听患者需求，善于与医护团队协作，提升服务质量。
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查房记录、会诊记录、病例讨论记录
6
护理数据测量准确性
（生命体征等各种护理数据测量准确性抽检合格结果数／抽检总样本数）×100%
1）＝目标值，得100分
2）比目标值每降低%，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
抽检结果
7
特护、一级护理规范性
（特护、一级护理规范性抽检合格结果数／抽检总样本数）×100%
3）比目标值每降低篇，减分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算
科教办统计报表
25
护理方面科研项目进度计划完成率
护理方面科研项目实际进度目标完成数÷研项目进度计划完成数×100%
1）=目标值，得100分
2）比目标值每降低%，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
护理方面科研项目进度记录
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
护理文件、资料、档案管理使用记录
20
护理档案归档的及时性
护理档案归档延迟的天数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每延迟天，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
护理档案
21
护理相关统计资料数据的准确性
1）＝目标值，得100分
2）比目标值每降低%，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
病案室统计报表
14
病人满意度比率
（科室病人满意度调查结果良好数量／总调查数量）×100%
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高%，加分，累计最高至120分
3）比目标值每降低%，减分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算
2）比目标值每延迟天，减分，累计最低至50分
28
相关科研技术资料归档的及时性
相关科研技术资料归档时间比规定延迟的天数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每延迟天，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
科研档案
29
相关科研档案日常管理和使用的规范性
相关科研档案日常管理过程中出现差错、遗失、损坏的次数以及违反规定进行借阅使用的次数
护理用品保管使用记录
18
急救物品管理的规范性
急救物品日常管理和使用过程中出现违反规定的次数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
急救用品保管使用记录
19
护理文件、资料、档案管理使用的规范性
护理文件、资料、档案日常管理和使用中出现差错、遗漏、损坏的次数
护理相关统计资料中数据出现差错、遗漏的次数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
护理统计资料
22
护理统计资料完成上报的及时性
护理统计资料完成上报比规定时间延迟的天数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每延迟天，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
科研档案使用记录、工作检查记录
30
护理方面教学任务完成情况
护理方面实际完成的教学时数÷计划的教学总时数×100%
1）=目标值，得100分
2）比目标值每降低%，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
2
医嘱执行情况
不能及时准确完成医嘱的次数
1）＝目标值，得100分
2）比目标值每增加次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
护理记录、医嘱、工作检查记录
3
护理工作的规范性
护理工作中出现违规操作的次数
1）＝目标值，得100分
2）比目标值每增加次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
护理部统计报表
15
培训质量评价良好比率
（培训讲课课堂质量评价结果良好数量／总评价数量）×100%
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高%，加分，累计最高至120分
3）比目标值每降低%，减分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算
科教办统计报表
16
被指导人员的论文数量
被指导人员有篇联名论文发表
医院妇产科、外科护士长绩效考核标准
妇产科、外科护士长绩效考核指标
序号
KPI
指标定义
评分计算标准
信息来源
1
护理工作计划及总结制订及时性
按照本科室整体要求，按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、上交
1）在规定时间上交，得100分
2）比目标值每多天，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
工作计划、工作总结
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高篇，加分，累计最高至120分
3）比目标值每降低篇，减分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算
论文发表记录
17
护理物品管理的规范性
护理物品日常管理和使用过程中出现违反规定的次数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
护理记录、工作检查记录
4
护理查房次数
护理查房次数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每降低次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
科室护理查房记录表
5
参加科主任查房和病例讨论的次数
参加科主任查房、会诊、疑难病例讨论、死亡病例讨论的次数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每降低次，减分，累计最低至50分
直接领导
2
护理制度制定和执行
本部门的护理规章制度制定完备、规范、系统、切实可行，并且严格执行
护理部
3
收容病人主动性、积极性
积极配合医生收容病人、加床、倒床，服从安排，不推诿病人
直接领导
4
新技术、新方法、新业务的开拓
积极主动的学习运用新的技术和新方法，并在科室内推广，同时积极开拓新的业务，收效很好
5
病危病重护理符合标准
26
护理方面科研项目按计划完成率
当期实际完成的护理方面科研项目数÷当期计划完成的项目数×100%
1）=目标值，得100分
2）比目标值每降低%，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
护理方面科研项目验收记录
27
护理方面科研项目研究报告完成的及时性
护理方面科研项目研究报告完成延迟的天数
1）=目标值，得100分
1）＝目标值，得100分
2）比目标值每降低%，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
抽检结果
12
患者家属陪住率
（病房患者家属陪住人数／患者人数）×100%
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高%，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
护理部统计报表
13
护理差错登记率
（护理工作应等记差错数量／实等记差错数量）×100%
护理统计资料、工作检查记录
23
护理差错登记率
实际登记的差错次数÷实际发生的差错次数×100%
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高%，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
病案室统计报表
24
核心期刊发表文章数量
在核心期刊上以第一作者身篇发表文章数量
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高篇，加分，累计最高至120分
病危病重护理符合医院护理质控相关标准
直接领导
6
护理级别准确掌握
严格掌握护理级别、与医嘱相符
直接领导
7
科研报告质量
8
科研论文质量
9
教学质量
序号
否决性指标
指标解释
考核主体、信息来源
1
医疗事故（一票否决）
由于护理方面的非客观原因发生医疗事故
直接领导
2
医德医风建设（一票否决）
出现对病人吃拿卡要等违反医德医风行为
护理教学记录
31
护理被投诉次数
对下属护理人员的投诉不多于［］起
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
相关投诉记录
32
直接下属绩效考核的组织管理
在规定时间内完成直接下属的绩效考核
1）按时完成，得100分
2）每延时一天，减分，累计最低至50分
考核相关记录
相关的投诉、处罚记录
33
直接下属绩效考核合规性
直接下属因考核过程不规范、考核无反馈、考核不公平等原因向上级投诉次数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
考核投诉记录
序号
GS
指标解释
考核主体、信息来源
1
护理工作计划的制订
护理工作计划制订，符合科室整体要求，目标分解合理，有阶段性目标和计划，有明确计划完成时间
3）介于其中按线性关系计算
抽检结果
9
消毒隔离合格指标
消毒隔离合格指标
1）达到合格指标值，得100分
2）每降低若干指标单位，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
感染消毒科测量记录
11Biblioteka 护理文件规范性（护理文件抽检合格结果数／抽检总样本数）×100%