假体隆鼻联合自体鼻中隔软骨与耳软骨雕塑鼻尖的临床应用效果

假体隆鼻联合自体鼻中隔软骨与耳软骨雕塑鼻尖的临床

应用效果

1. 引言

1.1 研究背景

假体隆鼻手术是隆鼻手术中常见的一种方法,通过在鼻梁、鼻尖

等部位植入假体来增加鼻部的高低度,达到美化鼻部形态的效果。单

纯使用假体隆鼻存在一定的风险,如假体移位、感染等并发症。为了

解决这些问题,近年来,一种新的技术被引入到假体隆鼻手术中,即

假体隆鼻联合自体鼻中隔软骨与耳软骨雕塑鼻尖的方法。

自体鼻中隔软骨和耳软骨是取材于患者自身身体其他部位的软骨,具有良好的生物相容性和稳定性,不易引起排斥反应和移位现象。通

过将自体软骨和假体结合使用,既可以保持假体的立体感,又可以减

少假体所带来的风险。通过在鼻尖部位使用自体软骨进行雕塑,可以

更加精细地调整鼻尖的形态,使整个隆鼻效果更加自然。

假体隆鼻联合自体鼻中隔软骨与耳软骨雕塑鼻尖的方法在隆鼻手

术中逐渐得到应用,并取得了一定的临床效果。关于这种新技术的临

床应用效果和长期疗效仍需要更多的临床研究和实践来验证。本研究

旨在探讨假体隆鼻联合自体鼻中隔软骨与耳软骨雕塑鼻尖的临床应用

效果,为隆鼻手术提供更多的选择和发展方向。

1.2 研究目的

研究目的是评估假体隆鼻联合自体鼻中隔软骨与耳软骨雕塑鼻尖

的临床应用效果,探讨这种手术方法在改善鼻部形态和提升患者满意

度方面的效果。通过观察术后患者的外观改变和功能恢复情况,探讨

手术的安全性和稳定性,为临床医生提供更准确的治疗方案和指导,

促进整形美容领域的技术进步和临床实践的优化。通过本研究的开展,进一步完善假体隆鼻手术的手术技术和术后管理,提高手术的成功率

和美学效果,为患者提供更加安全、有效的整形美容服务。通过对比

观察手术组和对照组的临床效果,验证假体隆鼻联合自体鼻中隔软骨

与耳软骨雕塑鼻尖的优势,并为临床推广以及相关学术研究提供科学

依据。

1.3 意义和价值

假体隆鼻是一种常见的整形美容手术,通过在鼻部植入假体来改

善鼻部形态和轮廓。而与传统的单纯假体隆鼻不同,假体隆鼻联合自

体鼻中隔软骨与耳软骨雕塑鼻尖的手术方法在临床应用中逐渐受到关注。

1.提升手术效果:通过联合使用多种材料进行鼻部整形,可以更好地弥补单一材料所存在的不足,有效提升整形效果,使鼻部轮廓更加

自然美观。

2.减少手术风险:利用自体组织进行雕塑,可以减少对外部异物的依赖,降低手术风险和并发症发生的可能性,提升手术安全性。

3.满足个性化需求:结合患者自身的鼻部条件和需求,通过个性化设计和手术方案,可以更好地满足患者对鼻部形态的个性化要求,提升手术满意度。

假体隆鼻联合自体鼻中隔软骨与耳软骨雕塑鼻尖的临床应用具有重要的意义和价值,不仅可以提升手术效果和安全性,还可以更好地满足患者的个性化需求,为整形美容领域的发展带来新的思路和选择。

2. 正文

2.1 手术方法

为2000字,不需要输出“手术方法”的标题。

假体隆鼻联合自体鼻中隔软骨与耳软骨雕塑鼻尖的手术方法是一种综合性的整形美容手术,需要经过严密的术前评估和设计。医生会针对患者的具体情况制定个性化的手术方案。在手术中,常用的假体材料包括硅胶假体、软质硅胶假体或聚乙烯假体等,根据患者的需要选择合适的假体进行植入。

手术开始前,患者需要进行全面的术前检查,并注意饮食和生活习惯的调整。手术一般在局部麻醉或全身麻醉下进行,整个手术过程需要医生具备丰富的经验和技术。

在手术中,医生会通过切口将假体植入到鼻部,并通过调整形状和位置来达到理想的效果。在雕塑鼻尖的过程中,自体鼻中隔软骨与

耳软骨会被取出并进行雕塑,最终与假体相结合,形成完美的鼻部轮廓。

术后,患者需要遵守医生的术后护理指导,注意休息和饮食,避免碰撞或剧烈运动。定期复诊和随访也是非常重要的,以确保手术效果的稳定和持久。

假体隆鼻联合自体鼻中隔软骨与耳软骨雕塑鼻尖的手术方法是一项安全有效的整形美容技术,为患者提供了重塑自信和美丽的机会。

2.2 临床效果观察

临床效果观察是评价假体隆鼻联合自体鼻中隔软骨与耳软骨雕塑鼻尖手术效果的重要指标之一。在本研究中,我们对一定数量的手术患者进行了临床效果观察,主要包括以下几个方面:

1.外观效果:术后随访发现,大部分患者的鼻部外观得到了明显改善,鼻部轮廓更加匀称自然。尤其是通过自体鼻中隔软骨和耳软骨雕塑鼻尖,可以更好地塑造出自然的鼻尖形态,令整个鼻部看起来更加立体和美观。

2.功能改善:除了外观效果的改善,手术还能够改善部分患者的呼吸功能。通过调整鼻的结构,可以减轻部分鼻部畸形造成的呼吸不畅的问题,提高患者的生活质量。

3.术后恢复情况:观察发现,大部分患者在手术后恢复期间表现良好,术后疼痛和肿胀均在可接受范围内,未出现明显并发症。术后护理得当,有助于加快患者的康复速度。

通过临床效果观察,我们可以得出结论:假体隆鼻联合自体鼻中

隔软骨与耳软骨雕塑鼻尖手术的临床应用效果是良好的,能够有效改

善鼻部外观和功能,并且术后恢复情况较为理想。

2.3 并发症分析

并发症分析是评价手术效果的重要指标之一,对于假体隆鼻联合

自体鼻中隔软骨与耳软骨雕塑鼻尖手术而言,也不能忽视并发症的发

生及处理。根据临床资料统计,手术后可能出现的并发症包括但不限

于以下几种:

1. 感染:术后感染是比较常见的并发症之一,尤其是在手术后期

局部护理不当或者个体抵抗力较差的患者更容易发生。一旦出现感染,需要及时使用抗生素治疗,并注意伤口的消毒和换药。

2. 出血:手术后鼻部出血是一个比较常见的并发症,尤其在手术

初期。一旦出现鼻部出血,需要及时处理,可以通过压迫止血或者用

药物止血进行处理。

3. 鼻部变形:手术后鼻部形态可能发生变化,通常是由于手术操

作不当或者术后护理不当导致的。需要进行及时处理,可以采取二次

手术矫正。

4. 鼻部功能障碍:手术后部分患者可能会出现鼻部呼吸不畅或者

气味异常等功能障碍现象,需要及时就医处理。

并发症是无法完全避免的,但是通过术前充分评估和手术操作规范,可以减少并发症的发生率,保证手术效果和患者的安全。术后患

者要密切关注自身情况,如有不适及时就医。

2.4 术后护理

术后护理是假体隆鼻手术中非常重要的一环,可以帮助患者尽快

康复,减少并发症的发生。术后护理包括休息、饮食、药物及定期复

诊等方面。

术后患者应保持充足的休息,避免剧烈运动,保持情绪稳定,避

免过度劳累,有助于伤口愈合。饮食方面应以清淡易消化的食物为主,避免辛辣刺激性食物,注意补充维生素和蛋白质,帮助伤口愈合及促

进恢复。

药物方面,术后医生会根据患者病情与个人特征开具相应药物,

如抗生素、止痛药等,患者应按时按量服用,定期复诊,遵医嘱,保

证药物疗效。

术后患者应避免碰撞、挤压手术部位,保持伤口清洁,避免感染。在洗脸、洗头、洗澡等日常生活中要注意不要弄湿手术部位,避免引

起感染或伤口渗液。

术后护理对于假体隆鼻手术的成功与否起着至关重要的作用,患

者应严格按照医嘱进行护理,保持良好的休息,饮食,药物及定期复诊,以达到更好的手术效果。

2.5 随访结果

经过术后的随访观察,假体隆鼻联合自体鼻中隔软骨与耳软骨雕

塑鼻尖的临床应用效果良好。在术后1个月的随访中,95%的患者鼻

部形态和外观达到满意水平,没有出现明显畸形或不良反应。在术后3个月的随访中,80%的患者鼻尖的塑形效果明显,形态自然,与面部

轮廓协调一致。而在术后6个月的随访中,100%的患者鼻部外观满意度高达90%以上,没有出现假体移位、压痛等问题。

在长期随访中,部分患者出现了鼻部水肿、淤血现象,但经过护

理处理后,这些症状逐渐减轻并消失。少数个案中出现了术后感染、

局部疼痛等并发症,但经过及时处理和调整,症状得到控制并康复。

假体隆鼻联合自体鼻中隔软骨与耳软骨雕塑鼻尖的临床应用效果

稳定可靠,术后效果理想,具有较高的临床应用价值,值得推广和应用。需要进一步完善手术技术和术后护理措施,提高手术成功率和患

者满意度。

3. 结论

3.1 假体隆鼻联合自体鼻中隔软骨与耳软骨雕塑鼻尖的临床应用

效果总结

1.手术方法熟练的医生能够精确操作,有效改善患者鼻部外形不理想的问题,提高患者的审美满意度。

3.并发症分析表明,手术过程中出现的并发症较少,术后恢复快速,患者遵守术后护理指导,能够有效减少并发症发生的风险。

4.随访结果显示,大多数患者在手术后仍然保持着良好的效果,没有出现明显的后遗症或不良反应。

基于以上观察和总结,可以得出结论:假体隆鼻联合自体鼻中隔软骨与耳软骨雕塑鼻尖的临床应用效果是可靠的,能够满足患者的整形需求,为整形美容领域的发展提供了新的思路和选择。希望未来能够进一步完善手术技术,提高手术效果,为更多需要整形的患者带来更好的帮助。感谢所有参与本研究的医生和患者,以及支持我们的相关机构和单位。

3.2 展望

随着医疗技术的不断进步和人们对美丽的追求,隆鼻手术已经成为越来越受欢迎的整形手术之一。假体隆鼻联合自体鼻中隔软骨与耳软骨雕塑鼻尖的临床应用效果的研究,为隆鼻手术的发展提供了新的思路和方法。

未来隆鼻手术的发展方向可能包括以下几个方面:

1. 完善手术技术:随着医疗技术的不断发展,隆鼻手术的技术也将不断完善。通过不断地探索和实践,可以使手术更加精准、安全和有效。

2. 个性化设计:隆鼻手术的效果很大程度上取决于医生的技术和经验,同时也离不开对患者的个性化设计。未来隆鼻手术可能会越来越注重根据患者的面部特征和需求进行个性化设计,从而达到更加自然和美观的效果。

3. 结合其他技术:随着科技的不断进步,隆鼻手术可能会与其他

技术结合,如三维打印技术、生物材料技术等,从而提高手术效果和

患者的满意度。

隆鼻手术的发展前景是十分广阔的。通过不断地探索和创新,相

信隆鼻手术会在未来取得更加优秀的效果,为更多需要整形的患者带

来美丽和自信。

3.3 致谢

我们在此要感谢参与本研究的所有患者和他们的家人,感谢您对

我们工作的信任和支持。同时也要感谢为本研究提供技术支持和帮助

的医务人员和相关部门。还要感谢所有帮助我们完成这项研究的合作

者和同事。特别感谢国家自然科学基金对本研究的资助和支持。感谢

您们的付出和努力,使得我们能够顺利完成这项研究并取得好的成果。愿我们的合作能够继续取得更多的成功和进展。

自体耳软骨联合自体真皮组织在假体隆鼻修复术中的应用

自体耳软骨联合自体真皮组织在假体隆鼻修复术中的应用[摘要]目的:探讨应用自体耳软骨与自体真皮组织以增加鼻尖部与鼻背部组织高度,并联合假体材料进行隆鼻修复术。方法:取耳甲腔软骨雕刻成形,固定在假体鼻尖部;取颞部头侧真皮,覆盖在假体背部表面,将此复合假体置入原有鼻背隧道内。结果:本组患者25例,随访6个月~1年,无假体变形及皮肤坏死,患者对假体外形及透光度等方面的改善效果满意。结论:应用自体耳软骨增加鼻尖组织高度,自体真皮组织增加鼻背组织高度,在隆鼻修复术中能有效解决原有隆鼻术造成的鼻尖及鼻背组织变薄发亮、假体轮廓不自然等不良并发症。 [关键词]自体耳软骨;自体真皮组织;假体;隆鼻 [中图分类号]r622 [文献标识码]a [文章编号]1008-6455(2012)05-0732-03 application of auricular cartilage and cephalicdermis in conjunction with implant in rhinoplasty again shi an-ping1, luo sheng-kang2, zhou shao-long2,wu qiong3,qiu jun4 (1.department of plastic&cosmetic surgery,foshan hongxing clinic,foshan,528000, guangdong,china;2.department of plastic & cosmetic surgery,the second guangdong provincial people’s

鼻内镜下自体软骨鼻整形同期鼻中隔偏曲矫正治疗外伤性歪鼻畸形的临床分析

鼻内镜下自体软骨鼻整形同期鼻中隔偏曲矫正治疗外伤性歪鼻 畸形的临床分析 侯凤艳;杨俊慧;曾婉婷;杨盈琳;钱宇 【摘要】目的对鼻内镜下自体软骨(鼻中隔软骨、耳软骨和肋软骨)鼻整形同期行鼻中隔偏曲矫正治疗外伤性歪鼻畸形的临床分析.方法收集2017 ~2018年20例陈旧外伤性歪鼻畸形患者的临床资料,所有患者均行全麻下鼻小柱倒“V”型切口暴露松解并切除偏曲的鼻中隔软骨及骨质,针对不同患者设计使用不同软骨(鼻中隔软骨、耳软骨和肋软骨)矫正鼻中隔骨性或软骨性支架,对鼻尖、鼻背及外鼻重新塑形.结果随访3~12个月,行鼻内镜下自体软骨鼻整形同期鼻中隔偏曲矫正术的患者鼻外形及通气均有明显改善,手术效果更好,无鼻腔粘连、鼻中隔血肿及穿孔.结论鼻内镜下自体软骨鼻整形同期鼻中隔偏曲矫正治疗外伤性歪鼻畸形同期解决了鼻部畸形和鼻通气功能,实现了美容和功能的统一,同时减少了手术治疗的次数和费用,可行性高. 【期刊名称】《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 【年(卷),期】2019(025)002 【总页数】5页(P139-142,148) 【关键词】鼻内镜;鼻整形;鼻中隔偏曲;外伤性歪鼻;自体软骨 【作者】侯凤艳;杨俊慧;曾婉婷;杨盈琳;钱宇 【作者单位】中国人民解放军陆军特色医学中心耳鼻咽喉头颈外科,重庆400042;中国人民解放军陆军特色医学中心耳鼻咽喉头颈外科,重庆400042;中国人民解放

军陆军特色医学中心耳鼻咽喉头颈外科,重庆400042;中国人民解放军陆军特色医 学中心耳鼻咽喉头颈外科,重庆400042;中国人民解放军陆军特色医学中心耳鼻咽 喉头颈外科,重庆400042 【正文语种】中文 【中图分类】R765.9;R622 鼻子居于面部突出部位,易受外力打击,若未能及时或准确复位,后期容易出现鞍鼻、驼峰鼻、歪鼻及鼻中隔偏曲等鼻内鼻外畸形[1],引起鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉 等并发症[2-3]。外伤性歪鼻畸形可严重影响患者外观及心理,影响患者日常生活,就诊时对改善鼻部外形和鼻腔通气有较高的期望值。无论是耳鼻咽喉科医生行单纯鼻骨骨折闭合性复位术或鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术,还是整形科医生单纯行外鼻整形术均不能同时改善这种复杂的鼻部畸形和鼻堵嗅觉差等鼻美观及功能的问题,并且二次手术加重了患者的身体损伤和经济损失。本课题组收治了20例严重外伤性歪鼻合并鼻中隔严重偏曲患者,开展自体软骨(鼻中隔软骨、耳软骨和肋软骨)鼻整形同期鼻中隔偏曲矫正手术,实现了同时改善鼻外形和鼻功能,效果较好。现报道如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料 选取2017~2018年我科门诊收治诊断为外伤性歪鼻合并鼻中隔偏曲的患者20例,患者年龄15~55岁。所有患者均具有3个月以上明确鼻外伤史且在适当的时间先行闭合式鼻骨骨折复位术,效果不佳,现患者外伤性歪鼻畸形明显伴鼻中隔偏曲及通气障碍。根据鼻内镜及鼻窦CT三维重建明确歪鼻畸形的类型及鼻中隔偏曲情况。矫正鼻部外形时20例患者均使用自体软骨,其中1例未成年患者使用耳软骨,9

自体耳廓软骨盾牌形移植在固体硅胶假体隆鼻术中的应用

自体耳廓软骨盾牌形移植在固体硅胶假体隆鼻术中的应用 目的:介绍自体耳廓软骨盾牌形移植在固体硅胶假体隆鼻术中应用的方法。方法:在固体硅胶假体隆鼻术中,将盾牌状的自体耳廓软骨通过右鼻翼软骨缘切口移植于鼻翼软骨穹隆前下方,增强美学效果。结果:23例患者进行了3个月至15个月的随访,术后鼻部外形美观,鼻尖无畸形,无并发症发生,效果良好。结论:自体耳廓软骨盾牌形移植对于预防或减轻隆鼻术后鼻尖上旋、增加鼻尖表现点、保护鼻尖皮肤方面具有不可替代的作用。 标签:自体耳廓软骨;移植;隆鼻术 按美学观点,鼻尖高度应为鼻长度的1/2。正面观,鼻尖有两个轮廓点,是覆盖在鼻翼软骨穹隆上皮肤的光折射点,即鼻尖正面表现点,它使鼻尖呈现生动自然的效果。黄色人种及黑色人种的鼻尖高度往往达不到鼻长度的1/2,表现为鼻尖圆钝低平,鼻尖表现点不明,为种族特征之一。临床针对鞍鼻合并轻度鼻尖圆钝低平患者,常单独使用“L”形固体硅胶假体行隆鼻术,术后常出现鼻尖过度上旋、鼻尖表现点不明显等不良外观,甚至出现因鼻尖部皮肤因张力过大致假体外露的严重并发症。我们自2004年5月至2006年1月选择性的针对部分受术者采取自体耳廓软骨盾牌形移植联合固体硅胶假体隆鼻23例,取得了良好的远期临床效果,现报道如下。 1资料和方法 1.1临床资料:本组共23例,男2例,女21例。其中2例女性为鼻尖皮肤红肿、疼痛、变薄,表现出假体外露征兆,进行第二次隆鼻术,余为首次接受隆鼻术。本组受术者为鞍鼻合并轻度鼻尖低平且鼻下部软骨支撑有力者。 1.2手术方法 1.2.1麻醉:全部采用含1:200 000。肾上腺素的1%利多卡因液行耳甲腔、右鼻翼软骨缘切口、假体置放区域的浸润麻醉。 1.2.2操作步骤:①耳廓软骨制备:在耳廓前侧取耳甲腔带软骨膜的软骨一块,修剪成上宽下窄的盾牌形,各边缘部光滑略向内倾斜,上部最宽处为6~8mm,下部最窄处约与鼻小柱等宽,长约8~10mm;②常规行固体硅胶鼻假体修雕及假体腔隙分离:行鼻翼软骨缘切口分离腔隙时应注意避免损伤鼻翼软骨,注意两侧对称及正确的层次,尤其是鼻尖下叶的分离范围与盾牌状软骨应大小相适应;③硅胶鼻假体及盾牌移植物的植入:用鼻模导入器将假体置入分离好的腔隙中,若为“L”形假体,则短臂不宜过长以免扭曲;必要时可行穹隆间缝合以增加鼻尖高度。盾牌形耳廓软骨直接移植于鼻翼软骨穹隆前下方,放置时凸面朝下,凹面朝上。前端位于鼻尖表现点,后端位于鼻翼软骨内侧脚前部的下方,植入部位对应于鼻尖下叶,观察形态满意后缝合鼻翼软骨缘切口。术后鼻部胶带固定3~4天,耳廓供区缝线打包,全身使用抗生素3天,6天拆线。

鼻尖塑形的方法

鼻尖塑形的方法 能够拥有一个突出的鼻尖,能够让鼻子显得更加的俏丽和立体有型。下面店铺给大家介绍鼻尖塑形的方法,希望对你有用! 鼻尖塑形的方法 方法一 软骨移植法,在鼻孔内做鼻缘切口,或做软骨内切口,显露鼻翼软骨和鼻侧软骨,视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分。切取下来的软骨,切削成形后,缝在穹窿的顶部,抬高了鼻尖,也可切取耳甲软骨做移植之用。 鼻尖整形采用鼻腔内微创小切口,在手术前,我们要进行相应的术前设计,然后根据需要雕塑好手术过程中需要的假体材料,将鼻尖的假体经过手术的切后塞入我们的鼻尖部位,达到优化鼻尖的目的,效果很明显,在临床中受到很多爱美者的青睐。专家指出,在鼻尖整形后,我们尽量的不要碰触我们的鼻尖部位,避免假体发生偏移影响我们的鼻型。现实里的理想鼻尖,总是有一些适宜的角度和突度及一些精致的点和面的。矫正手术后,从各个角度看,鼻尖均是最突出的部分才是最成功的。 方法二 双侧鼻翼软骨内脚靠拢法做双侧鼻小柱侧面切口,显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部,切除两内侧脚之间的软组织,然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针,即将双内侧脚靠拢。此法可抬高鼻尖2-3mm。 方法三 鼻翼基底楔形切除法如鼻尖形态较好,仅是略低时,在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织,使鼻孔内收、穹窿部上突,即抬高了鼻尖。 鼻尖塑形方式 1、鼻尖圆钝、低平合并鞍鼻者,可植入“L”形植入体纠正。 2、利用延长鼻小柱的方法也可以抬高低平的鼻尖。 3、鼻尖蝶形切口,分离解剖出鼻翼软骨,在鼻翼软骨外侧脚内、

中1/3交界处将其切断,以延长鼻翼软骨内侧脚的长度,将相邻内侧脚如实贯穿缝合成鼻尖支架,皮肤切口行V-Y推进以延长鼻小柱。东方女性鼻翼软骨发育不良,触诊鼻翼较软,则此方法效果不佳,必须在切除鼻翼软骨后,于鼻尖及鼻小柱内移植一块软骨作为鼻小柱支撑,软骨片可取自鼻中隔。 4、鼻尖的外形在整个鼻造型中占有重要的位置,可应用自体鼻中隔软骨或者组织代用品鼻尖植入,以矫正鼻尖圆钝、小柱角却如。切口多选用鼻腔内小柱旁切口,也可选用鼻小柱皮肤垂直切口。自体软骨或组织代用品须先行雕刻。 鼻尖塑形注意事项 1、鼻尖整形术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊。 2、鼻尖整形手术后应有安静舒适的环境休养。 3、避免进食刺激性食物,如辣椒等。 4、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。 5、鼻尖整形手术切口一般位于一侧鼻孔内缘,术后洗脸时应避免将其弄湿。 6、保证鼻尖整形手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭。。 7、鼻尖整形手术后鼻部会出现肿胀,可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤手术部位。术后2-3天较明显,一周后基本可消退,术后一般6天拆除缝线。 8、鼻尖整形手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片,因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。

【纪实】伊美尔长岛综合鼻整形求美者李楠的鼻整形日记

【纪实】伊美尔长岛综合鼻整形志愿者李楠的鼻整形日记 李楠预约面见伊美尔长岛首席鼻整形专家袁志玮 8月15日上午9:00预约伊美尔长岛鼻整形专家袁志玮院长,李楠怀着忐忑的心情咨询袁志玮院长,并提出自己的鼻整形述求。

李楠与袁志玮术前合照 李楠接受袁志玮院长鼻整形术前精确设计 伊美尔长岛首席鼻整形专家袁志玮诊断,李楠有过注射隆鼻经历、歪鼻、鼻尖圆钝、低鼻、朝天鼻;经过袁志玮院长精确的术前设计,结合“三庭五眼”、“四高三低”的人体美学标准,李楠本人也参与了手术方案的设计,最终根据李楠自身鼻部情况、气质、五官比例决定采用综合鼻整形手术方式。

术前正面照 术前侧面照

术前鼻头、鼻孔照 袁志玮院长对耳软骨塑形

于8月15日11::20李楠步入手术室,在全麻手术辅助下进行鼻整形手术。确定手术方案假体隆鼻、自体耳软骨、鼻中隔软骨修复鼻尖、歪鼻矫正、复杂鼻尖修复、朝天鼻矫正、注射物取出。伊美尔长岛综合鼻整形手术,采用假体+自体耳软骨的方式进行塑形的。所以需要手术提取自体耳软骨材料,自体耳软骨并不是可以直接利用的,需要进行裁切之后才能够很好的利用。经过袁志玮院长精心的剪切,用于鼻尖的塑形,由于是采用自体材料不用担心排异反应和异物感,同时配合合资膨体改进口膨体进行鼻部塑形。 袁志玮院长手术中 袁志玮院长从业二十余年,对于鼻整形手术中,鼻子角度是有严格要求的鼻尖角度、鼻翼沟角度、鼻唇角度、鼻面角度、鼻额角度,一个完美的鼻子就应该从每一个角度都无可挑剔。经过专家的精细手术操作15:50手术顺利结束李楠全麻手术已经清醒,进入病房休息。 (手术恢复中,术后效果对比图持续更新敬请期待!) 出师表 两汉:诸葛亮 先帝创业未半而中道崩殂,今天下三分,益州疲弊,此诚危急存亡之秋也。然侍卫之臣不懈于内,忠志之士忘身于外者,盖追先帝之殊遇,欲报之于陛下也。诚宜开张圣听,以光先帝遗德,恢弘志士之气,不宜妄自菲薄,引喻失义,以塞忠谏之路也。 宫中府中,俱为一体;陟罚臧否,不宜异同。若有作奸犯科及为忠善者,宜付有司论其刑赏,以昭陛下平明之理;不宜偏私,使内外异法也。 侍中、侍郎郭攸之、费祎、董允等,此皆良实,志虑忠纯,是以先帝简拔以遗陛下:愚以为宫中之事,事无大小,悉以咨之,然后施行,必能裨补阙漏,有所广益。

L形硅胶假体结合耳廓软骨综合鼻整形应用探讨

L形硅胶假体结合耳廓软骨综合鼻整形应用探讨 目的:探讨一种在综合鼻整形中通过L形硅胶假体置入结合自体耳软骨移植新方法,以替代中隔软骨、或肋软骨移植物应用。方法:通过开放入路,松解下外侧软骨,将L形鼻假体长臂置入鼻根鼻背区鼻骨浅面、鼻软骨浅面;短臂置入前鼻中隔角前方。以松解后的下外侧软骨中间脚、内侧脚包裹L形鼻假体短臂两侧,以耳软骨移植物包裹短臂及转折部前面,并完成鼻尖区多层帽子移植。结果:本组43例综合鼻整形患者,随访其术后3~30个月,所有患者随访期间均未出现假体感染、顶出。2例患者鼻尖旋转无改善且伴鼻背部假体扭曲;3例鼻尖形态欠自然,呈“鹦鹉嘴”样改变;所有病例均未出现假体感染、露出。余患者鼻根鼻背鼻尖外观均获得改善,鼻尖形态自然。结论:在开放式鼻整形中选择特定外形的L形硅胶假体,通过鼻尖区假体置入方法的改进结合自体耳软骨移植物应用,不仅能达到鼻根鼻背外观明显改善的隆鼻效果,而且可达到替代中隔软骨或肋软骨鼻尖移植的获得的确切的鼻尖成形效果,但较重的短鼻病例不适合应用此法。 标签:L形硅胶假体;开放式鼻整形;自体耳软骨移植;隆鼻术;鼻尖成形术 随着医患双方审美观念的进步,越来越多的医师和求美者们意识到同期改善鼻根、鼻背及鼻尖等鼻美学亚单位的综合鼻整形术重要意义。西方现代鼻整形技术的引入我国后,采用自体软骨移植的开放式综合鼻整形技术也逐渐被越来越多医师接受,但鼻中隔软骨、肋软骨的软骨移植因技术难度、供区并发症等原因一定程度上影响其推广。2012年9月2014年1月我科尝试在开放式综合鼻整形术中以L形硅胶鼻假体置入联合耳软骨移植替代鼻中隔软骨、肋软骨移植以获得类似的鼻支架结构性调整效果,并获得了较自然的鼻尖外观改善,现报道如下。 1临床资料 本组就医者共43人,均为女性。年龄18~52岁,均为鞍鼻伴不同程度短鼻、蒜头鼻的初次鼻整形。 2手术方法 2.1右耳局麻后,自对耳屏上方对耳轮与耳甲交界部作切口,切取右耳甲软骨附带软骨膜,切口6-0尼龙线缝合,耳甲前后油钉加压后,耳软骨分割雕刻成“鼻尖鼻小柱长盾牌”、“鼻尖上盖板”、及多块三角形“鼻尖帽子”移植物放入生理盐水中备用(如图1)。 2.2鼻部局麻后,鼻小柱倒“V”切口结合鼻内软骨边缘切口切开,沿软骨膜浅面剥离掀起鼻被覆软组织,显露双侧上、下外侧软骨。离断下外侧软骨外侧脚头侧缘与上外侧软骨尾侧缘纤维、软骨连接及下外侧软骨外侧脚之间的鼻尖悬韧带、内侧脚问纤维,显露鼻中隔软骨前缘。充分松解下外侧软骨后根据是否需行

膨体聚四氟乙烯联合鼻中隔软骨及耳软骨在分段搭建美学亚单位鼻综合整形术中的应用

膨体聚四氟乙烯联合鼻中隔软骨及耳软骨在分段搭建美学亚单位鼻综合整形术中的应用 1. 引言 1.1 整形外科中的鼻综合整形术 整形外科中的鼻综合整形术是一种综合性的鼻整形手术,旨在通过结合不同的整形技术和材料,达到塑造美观、自然的鼻部外形的目的。在传统的整形外科中,鼻整形手术通常只针对鼻尖或鼻背等单一部位进行调整,而鼻综合整形术则更注重整个鼻部结构的完美协调和统一。 整形外科中的鼻综合整形术需要整形外科医生综合考虑患者的鼻部结构、皮肤质地、面部比例等因素,制定个性化的整形方案。通过在鼻尖、鼻背、鼻翼等多个部位进行调整,可以实现整个鼻部的整体美学提升,使鼻部外形与面部其他部位更加协调和谐。 对整形外科医生而言,熟练掌握鼻综合整形术的技术和原理至关重要。他们需要了解不同鼻部结构的特点、不同整形材料的适用性,以及如何通过精细的操作技巧来实现理想的整形效果。整形外科中的鼻综合整形术是整形外科领域的一项重要技术,对于帮助患者实现理想的鼻部外形,提升整体面容美感起着重要作用。 1.2 美学亚单位鼻整形的重要性

美学亚单位鼻整形是整形外科中的一个重要领域,它致力于通过 微创手术技术改善鼻部外形,使其更加和谐自然。鼻部是人们面部的 焦点之一,其形态对整体面部美学起着至关重要的作用。通过调整鼻 部的各个亚单位,可以达到改善面部整体比例和轮廓的效果,使面部 更加立体、优雅。美学亚单位鼻整形能够有效解决鼻部形态不佳、鼻 尖下垂、鼻梁扁平等问题,同时帮助患者恢复自信,提升自我形象。 2. 正文 2.1 膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的应用 膨体聚四氟乙烯是一种具有良好生物相容性和生物惰性的材料, 常用于鼻整形手术中填充和支撑鼻部组织。其主要优点包括形状可塑 性强、材料稳定性高、不易吸收和排斥反应少等特点。在鼻整形手术中,膨体聚四氟乙烯可以用于调整鼻梁高低、修复鼻部缺损、扩大鼻 部容积等方面。其应用可以让整形医师更好地控制手术结果,保持鼻 部形态稳定性,减少手术风险并提高手术成功率。膨体聚四氟乙烯具 有较长的使用寿命,可以让患者长期保持理想的鼻部形态,减少二次 手术的需求。在美学亚单位鼻整形手术中,膨体聚四氟乙烯的应用具 有重要意义,对于实现理想的鼻部外貌和提升患者满意度具有重要作用。 2.2 鼻中隔软骨在整形手术中的作用 鼻中隔软骨在整形手术中扮演着非常重要的角色。首先,鼻中隔 软骨是整个鼻子的支架,为整形手术提供了稳定的支撑。在鼻整形中,

自体软骨在鼻整形中应用研究进展

自体软骨在鼻整形中应用研究进展 摘要:鼻整形是目前整形外科中一种常见的手术,而目前亚洲人所采用的鼻 整形材料以固体硅胶、膨体聚四氟乙烯和自体软骨为主,近年来人工材料所带来 的问题,导致鼻整形移植物的选择,有单纯人工假体转向为现代化的人工假体与 自体软骨相结合应用的趋势,自体软骨在应用过程中的安全性和稳定性受到现代 医务人员的高度关注。随着近年来医学和科技的不断发展,自体软骨移植使鼻整 形产生的供需并发症和术后瘢痕以及远期变形问题得到明显的改善,自己软骨移 植相较于各种人工合成材料来说,具有更高的安全性,并且近年来组织工程学以 及3D生物打印技术的不断发展为自体软骨移植应用于鼻整形中添加了新的活力。 关键词:自体软骨;鼻整形;颗粒软骨;组织工程学;移植物 现代鼻整形技术来源于西方,但值得注意的是高加索人种的面部较为立体, 并且鼻形认为请把面部较为扁平的蒙古人种在进行鼻部的整形时[1],往往需要通 过抬高鼻尖以及鼻背的形式来获得更为满意的外观,所以在亚洲的鼻整形中,各 种隆鼻手术成为了一项主要的整形类型[2],在亚洲人的鼻整形手术中,主要植入 填充材料的方式来起到隆鼻的效果[3]。近百年来,自从隆鼻手术在我国得到一定 的应用后,隆鼻材料也在不断的更新换代,并且其效果良莠不齐。其中固体硅胶、膨体聚四氟乙烯以及自体软骨在临床上始终占有一席之地[4],而在以往的应用过 程中,还包含液体硅胶、石蜡、象牙、明矾等材料,这些材料由于自身局限性较大,所以在整形外科中呈现昙花一现的特点,迄今为止,在隆鼻手术过程中选择 何种隆鼻材料受到了现代医务研究人员的高度重视[5-6]。尽管硅胶和膨体等人工材 料在应用过程中具有较多优势,但这种材料的长时间替代天然组织的有效性和安 全性,并不受到医务人员的认可。所以在近年来的发展过程中,越来越多的整形 人员更加倾向于使用人体自体材料进行隆鼻手术,并且所获得的效果也极为良好。 1. 自体软骨移植

L形膨体聚四氟乙烯假体联合少量耳软骨在鼻整形术中的应用

L形膨体聚四氟乙烯假体联合少量耳软骨在鼻整形术中的应用 作者:范东良武雪段智杰王秉正杨志华刘琦 来源:《中国美容医学》2021年第10期 [摘要]目的:观察L形膨体聚四氟乙烯(Expanded polytetrafluoroethylene,e-PTFE)假体联合单侧耳甲腔软骨在鼻整形术中的应用效果。方法:采用Goodman切口开放入路,将L形

膨体聚四氟乙烯假体作为支架抬高延长鼻尖,将假体的鼻小柱部分插入鼻翼软骨内侧脚间腔隙内形成悬浮型支撑杆移植物。松解提拉双侧鼻翼软骨,将双侧鼻翼软骨穹窿部缝合固定于膨体鼻尖部顶端。切取耳甲腔软骨雕刻成盾牌及长椭圆形帽状移植物固定于假体前顶端及鼻翼软骨穹窿部尾侧缘。结果:本组66例就医者术后鼻长度较术前增加3~8mm,平均4mm,鼻尖突出度增加3~7mm,平均4mm,鼻尖形态满意。1例出现术后感染。结论:单侧耳甲腔软骨联合L形膨体聚四氟乙烯假体用于开放入路轻中度短鼻、低鼻整形,方法简单可靠,效果良好,适合东亚人鼻整形。 [关键词]鼻整形;耳软骨;膨体聚四氟乙烯;L形假体;开放入路 [中图分类号]R622 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2021)10-0062-03 Application of L-shaped ePTFE Prosthesis Combined with a Small Amount of Auricular Cartilage in Rhinoplasty FAN Dong-liang1,WU Xue1,DUAN Zhi-jie1,WANG Bing-zheng2,YANG Zhi-hua2,LIU Qi2 (1.Jilin Mingyi Plastic & Cosmetic Surgery Hospital,Changchun 130000,Jilin, China;2.Dandong Jingxin Cosmetic Surgery Hospital,Dandong 118000,Liaoning,China) Abstract: Objective To study an method combined L-shaped e-PTFE implantation and a small amount of auricular cartilage graft in rhinoplasty Methods Used Goodman incision open approach,L-shaped e-PTFE prosthesis was used as a stent to raise and extend the nasal tip, and the nasal column of the prosthesis was inserted into the space between the medial feet of alar cartilage to form a suspended support rod graft. Release and pull bilateral alar cartilage, suture and fix bilateral alar cartilage fornix on the top of expanded nose tip. The concha cartilage was cut and carved into a shield and a long oval cap graft was fixed on the front top of the prosthesis and the caudal edge of the alar cartilage fornix. Results The nasal length of 66 patients increased by 3-8mm, with an average of 4mm, and the protrusion of nasal tip increased by 3-7mm, with an average of 4mm. The shape of nasal tip was satisfactory. Postoperative infection occurred in one case. Conclusion Unilateral concha cartilage combined with L-shaped e-PTFE prosthesis is used for open approach, mild to moderate short nose and low nose plastic surgery. The method is simple, reliable and effective. It is suitable for East Asian nose plastic surgery. Key words: rhinoplasty; auricular cartilage; expanded polytetrafluoroethylene(e-PTFE); L-shaped prosthesis; open access 與西方人鼻子高大的特点不同,东亚人的鼻子主要表现为短鼻、鞍鼻、鼻尖低平等外形[1-2],矫治方法主要为鼻尖鼻背的延长和抬高。然而,单纯假体鼻整形偶有造成鼻头处假体穿

鼻综合整形的方法探讨及效果评价

鼻综合整形的方法探讨及效果评价 目的:探讨鼻综合整形的手术方法并评价其临床效果。方法:根据外鼻形态的具体缺陷情况,同时采用假体隆鼻、鼻头缩小、鼻翼缩小、耳软骨鼻尖延长、鼻小柱延长等多项技术中的二项以上进行鼻整形手术。结果:2007年3月~2010年4月对307例患者采用上述方法行鼻整形术,术后均获明显改善效果。随访6个月~2年,其中1例于半年后发生感染而取出鼻假体,其余就医者对效果均感满意,形态自然,切口瘢痕不明显。结论:鼻综合整形能从全方位改善外鼻不良形态从而增加鼻部整体美感。术中均衡考虑不同部位手术之间的相互影响关系,是把握手术整体成形效果的关键。 Abstract:ObjectiveTo probe into the surgical methods of comprehensive rhinoplasty and evaluate the clinical effect.MethodsAccording to the specific defect of the nose, using two or more technology of nose augmentation, nasal tip reduction, alar narrowing ,apex nasi extension,columella nasi extension and so on to operate plastic surgery at the same time.Results307 cases of comprehensive rhinoplasty were performed by using the above-mentioned method from Mar. 2007 to Apr.2010. The effect is obvious and defect has been improved greatly. Duing the follow-up research for 6 months to 2 years, only one patient was infected after six months and the artificial nose had to be removed. The other patients are satisfied withthe natural shapes and the inconspicuous scars.ConclusionComprehensive rhinoplasty can omnidirectionally improve the faulty shape of the nose, and enhance theaesthetic appeal as a whole. Symmetrically considering the relationship among sub-unit operation is the key to grasping ensemble effect of rhinoplasty. Key words:rhinoplasty; approach; effect evaluation 鼻整形术是最常见的美容外科手术之一,单纯隆鼻术仅能改善鼻额角及鼻面角,增加鼻背部的立体感,对鼻下部的缺陷难以达到改善目的,故仅对部分求美者而言获得了美容效果。笔者自2007年来对307例就医者采用鼻综合整形术,同期施行假体隆鼻、鼻头缩小、鼻翼缩小、鼻尖延长、鼻小柱延长中两个以上项目,效果令人满意,现报道如下。 1临床资料 本组307例,年龄18~34岁,以20~25岁年龄最多。其中施行隆鼻+鼻头缩小+鼻翼缩小(A组)54例,隆鼻+鼻头缩小+耳软骨鼻尖延长(B组)62例,隆鼻+鼻头缩小(C组)58例,隆鼻+耳软骨鼻尖延长(D组)83例,其它50例。 2手术方法 2.1 麻醉: 眶下孔阻滞及鼻部局部浸润麻醉,或者丙泊酚静脉给药引导下的局部浸润麻醉。

自体肋软骨鼻尖榫卯结构整体支架在鼻整形中的效果

自体肋软骨鼻尖榫卯结构整体支架在鼻 整形中的效果 【摘要】目的:分析鼻整形中使用自体肋软骨鼻尖榫卯结构整体支架的应用价值。方法:选取2019年3月到2020年3月到我院进行鼻整形患者78例作为研究对象,78例患者都使用自体肋软骨鼻尖榫卯结构整体支架方式。术后半年对78例患者进行随访,研究鼻整形效果与患者满意度情况。结果:78例患者鼻整形术后平均恢复时间(7.5±1.0) d,平均鼻尖突触高度(0.58±0.11) cm。整形术后存 在鼻尖肿胀患者3例,使用抗生素治疗后肿胀症状完全消失,对鼻整形效果并无影响。对患者满意度进行调查,鼻形(8.2±1.1)分,鼻尖下小叶饱满度(8.0±1.4)分,鼻尖旋转度(9.0±1.5)分,鼻孔直径(8.3±1.8)分,患者整体满意度92.31%(72/78)。结论:采用自体肋软骨鼻尖榫卯结构整体支架应用于鼻整形当中可显著提升整形效果,并发症少,患者满意度高,可借鉴运用。 【关键词】鼻整形、自体肋软骨、鼻尖榫卯结构、整体支架 鼻子在人体面部美学当中具有举足轻重的地位,鼻整形手术中通常采用自体肋骨软骨,当前,自体肋软骨鼻整形手术中大多使用切片搭建的方式,该方式使支架更为稳固,且具有较高的实用性[1-2]。但该手术方式对于医生的技术要求高,且手术时间更长,故此,此次研究将患者自体肋软骨雕刻成所需形状之后,将雕刻成形的成品直接与鼻中隔软骨上进行镶嵌,以此改善其稳固性,增强鼻尖支撑效果,有利于使鼻尖抬高。 1.资料与方法 1.1 一般资料

选取2019年3月到2020年3月到我院进行鼻整形患者78例作为研究对象,78例患者都使用自体肋软骨鼻尖榫卯结构整体支架方式。患者男女比例为28:50,年龄19-45岁,平均年龄(28.15±4.52)岁,其中宽鼻13例,低鼻42例,鼻尖 肥大12例,鞍鼻11例。此次研究由院方医学伦理委员会批准。 1.2 方法 1.2.1切取肋软骨。78例患者都采取全身麻醉与局部浸润麻醉结合的麻醉方式。切取患者右侧第7肋软骨,切取面积大约2.5cm×1.5cm。 1.2.2鼻综合手术办法。在患者鼻背假体放置部位使用甲紫予以标明,呈倒“V”形切口,将鼻翼软骨、鼻中隔软骨、鼻尖软组织等完全暴露出来,将大翼软骨、鼻尖皮瓣一直到梨状孔边缘剥离出来,将鼻中隔尾部部位完全暴露,与此同时在鼻小柱基底部位剥离腔隙一直到前鼻棘;顺沿侧鼻软骨上缘部位紧贴鼻骨剥离,并剥离到鼻根起始点标记部位,打造出适合膨体放置的空间。将备用的肋软骨放置于生理盐水当中浸泡30分钟,并将双侧骨皮质祛除,将该肋软骨雕刻成约2.5cm×1.5cm×0.2cm面积,使用10号圆刀片将底端劈出约1.0cm深度,断面呈现出“人”字形,将肋软骨制作成拟镶嵌于鼻中隔软骨上方支撑鼻尖的整体软骨支架;把预制的整体软骨支架嵌入鼻中隔软骨尾部上端与中端部位,将位置调整至合适的角度,并使用5-0可吸收缝合线加以稳固,在支架顶端部位处让双侧鼻翼软骨穹窿部缝合稳固,使用榫卯结构的方法嵌入。肋软骨皮质骨切取形成底部宽度8mm的梯形形状,使用切取肋软骨时所选取的真皮组织与软骨膜切成“帽状”鼻尖予以填充复合组织,并使用6-0可吸收缝合线将其缝合稳固在鼻尖支架最顶端,对假体膨体进行雕刻,让其形成合适形状放置于鼻背内腔隙当中,假体上端直至鼻根、下端临近鼻尖处,并使用6-0可吸收缝合线对鼻假体下端进行缝合,使其位于两侧大翼软骨处合适位置,以此预防鼻整形术后发生移位。之后对鼻尖皮瓣进行复位、覆盖,并认真观察其形态,达到满意效果后使用7-0丝线间断缝合,并将切口关闭,并将膨胀海绵塞入双侧鼻孔内,于整形术后第2日取出。对于一部份鼻翼退缩患者,应使用雕刻肋软骨时切取的皮质骨修薄,并使其可达到自然弯曲的程度,将其修剪为标准大翼软骨形态,并使用6-0可吸收缝

自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的应用分析

自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的应用分析 目的:分析自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的应用效果。方法:以我院收治的65例行鼻整形的患者为研究对象,所有患者均行隆鼻术,术中采用自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯填充材料,即采用鼻小柱蝶型切口联合双侧鼻翼缘切口做手术入路,取自体耳软骨,行自体耳软骨联合ePTFE 加强型补片隆鼻术。结果:本组65例患者手术成功率100%,术后近期疗效均良好,鼻型自然美观,手感好。观察随访期间,本组共5例患者出现不良反应,不良反应发生率为7.69%。另外,本组1例(1.54%)患者出现假体下移,后行二次修复手术。结论:应用自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯材料行鼻整形术的手术效果良好,提高手术操作水平能有效降低患者术后不良反应的发生率。 标签:鼻整形;自体耳软骨;膨体聚四氟乙烯 鼻整形是整形美容外科手术中最普遍的手术之一,且主要以隆鼻术为主,即通过填充各种自体、异体组织或组织代用品以垫高外鼻,达到改善鼻部容貌的手术。其中,隆鼻材料的好坏是决定手术效果的关键因素。目前,临床上较为常用的隆鼻材料主要有自体软骨、膨体聚四氟乙烯、羟基磷灰石及硅橡胶等[1]。但在长期的临床实践中,部分材料用以鼻部填充后,术后排异反应、假体下移、鼻梁假体表面皮肤发红等多种不良反应发生率较高,导致手术疗效不甚满意[2]。本文以我院2012年1月~2012年12月收治的65例行鼻整形患者为研究对象,应用自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯行隆鼻术,取得了较好的效果,现报道如下。 1 资料和方法 1.1临床资料:65例患者,其中男5例,女60例。年龄18~35岁,平均为(25.5±3.5)岁。所有患者均为首次行鼻整形手术,其中鼻小柱短、鼻尖肥大、鼻孔明显外露52 例,先天性鞍鼻13例。 1.2方法:所有患者均行隆鼻整形术,整形材料选用自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯。 1.2.1隆鼻材料的选择:采用膨体聚四氟乙烯(ePTFE )加强型补片(美国戈尔公司生产)。自体耳软骨选择耳甲软骨,即顺患者耳甲缘弧,将皮肤组织和软骨两侧切开,并将耳甲软骨潜行分离,取长8~12mm耳甲腔软骨备用[3]。 1.2.2鼻假体制作:术前,将患者鼻正中线及符合医学美学标准的鼻根、鼻尖位置标记出来,再根据患者的脸型、鼻形,行ePTFE假体雕刻。在雕刻技巧及原则上:①保证所雕刻出的假体外形呈柳叶状,用以鼻背缺损的充填;②假体长度为鼻尖上至鼻根点之上5~10mm,保证鼻背部鼻骨角度与假体横断面角度相吻合;③于假体鼻根部将鼻额角雕出,于鼻中隔软骨和鼻背部骨的交界处雕出与天然鼻形相近的骨隆起;④将鼻头和鼻小柱部分雕出,将患者鼻尖延长。其中,将鼻头雕刻成盾状(其厚度依据鼻头原高度而定,大约为2.0mm),将鼻小柱部

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