14冠心病心绞痛缓解期治疗最好选用哪种药物
心绞痛吃什么药好的快
心绞痛吃什么药好的快心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。
那么心绞痛吃什么药治疗好?下面就是给大家整理的心绞痛治疗方法，希望对你有用!1.硝酸甘油硝酸甘油是救治心绞痛发作的首选药物。
可用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
用法用量：成人一次用0.25~0.5mg(半片~1片)，舌下含服。
每五分钟可重复一片，直至疼痛缓解。
如果15分钟内总量达到3片后疼痛持续存在，应立即就医。
在活动或大便之前5~10分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛。
硝酸甘油的不良反应较多，最常见的不良反应是头痛，这也是不少患者畏惧硝酸甘油的原因。
从小剂量开始随着使用时间延长，大部分头痛可消失不必担心。
伴有某些疾病患者使用该药时还要注意，并不是有心绞痛就可服用硝酸甘油，有下列症状患者应慎用或禁用：严重低血压、青光眼(如非用不可则需密切监测眼压及症状)、脑溢血、梗阻性肥厚性心机病，重度主动脉瓣狭窄和正使用枸橼酸西地那非(万艾可、伟哥)患者。
2.速效救心丸速效救心丸也是治疗冠心病心绞痛的良药，又川芎、冰片等中药组成。
具有行气活血、祛瘀止痛之功，可增加冠状血流量，缓解心绞痛。
主要用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。
用法用量：含服，一次4~6粒，一日三次;急性发作时，一次10~15粒。
用药时机：当冠心病患者有胸闷、胸部不适、左肩酸沉等先兆症状时，应迅速含服速效救心丸，不要等到典型心绞痛发作后再含服。
导致心绞痛发生的原因1、血液浓缩同样属于常见的引起心绞痛的原因。
有些病人为了减少尿次，睡前和夜间也不敢喝水，加上一些老年人肾脏浓缩功能差夜尿多，导致血液浓缩而粘稠，循环阻力加大，心脏负荷加重引起心绞痛发作。
2、很多心绞痛患者以为体质一向很好，所以缺乏对心脏病的防患意识，也是常见的引起心绞痛的原因。
其实很多人平时不止一次有过轻微症状，但是都被忽略了，只有极少数人毫无感觉。
应该说，心绞痛发病前大多是有预兆的。
四医大考题
第四军医大学实习医师出科考试试题（心内科A卷）一、选择题：1、下列哪项引起左室压力负荷过重：（）A高血压B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣关节不全：D甲状腺功能亢进E贫血2、下列哪项引起右室压力负荷过重：（）A三尖瓣关闭不全B肺动脉瓣关闭不全C静脉回流量增高D肺动脉高压E严重贫血3、左心衰竭最早出现的症状是：（）A劳力性呼吸困难,B 心源性哮喘,C 端坐呼吸D 咯粉红色泡沫痰E 夜间阵发性呼吸困难4、下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物：（）. A急性广泛心肌梗死48小时后B 急性心肌炎C 急进型高血压D 重度二尖瓣狭窄窦性心律E 重度二尖瓣狭窄快速心率的心房颤动5、诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是：（）A严重的呼吸困难，发绀B 心尖部舒张早期奔马律C 交替脉D 两肺干湿性啰音E 严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰6、治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选：（）A钾盐∶B 利多卡因C 乙胺碘呋酮D 普鲁卡因酰胺E 心律平7、窦性心动过速的频率范围多为：（）A 100～150次/分B 120～160次/分C 100～180次/分D 130～170次/分E 100～160次/分8、心房颤动时f 波的频率为：（）A 300～600次/分B 250～350次/分C 350～600次/分D 100～160次/分E 250～600次/分9、以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗：（）A室性心动过速伴有严重血流动力学障碍B 急性心肌梗死，合并室性心动过速C 扩张型心肌病合并室性心动过速D 洋地黄中毒出现室性心动过速E 心脏手术过程中出现室性心动过速10、高血压早期病理变化主要是：（）A早期出现动脉内膜增生，管腔变窄B高血压出现即有各脏器缺血改变C周身细小动脉痉挛D动脉内膜钙化E小动脉内膜粥样硬化斑块的出现11、我国高血压病引起的死亡原因像常见的是：（）A心力衰竭B 脑血管意外C 尿毒症D 高血压危象E 伴发冠心病12、急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐形成疯痕需要：（）A 2 ～3 周B 4 ～5 周C 6 ～8 周D 9 – 10周E 11 – 12周13、男性，28岁，近2 年时有夜间阵发性呼吸困难，入院前一天出现气促，咯粉红色泡沫痰。
2012冠状动脉粥样硬化性心脏病(二)(医学必看 试题带详细解析答案)
195．冠状动脉粥样硬化性心脏病一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．男性，65岁，高血压10年，近半年经常半夜胸闷、胸痛，心电图：v1-v3导联ST段下移，诊断为A．早期左心衰B．变异型心绞痛C．卧位型心绞痛D．食管裂孔疝E．混合型心绞痛正确答案:C2．48岁女性，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油1～2秒疼痛即消失，最可能诊断为A．心绞痛(不典型)B．心脏神经官能症C．变异型心绞痛D．稳定型心绞痛E．自发型心绞痛正确答案:B3．男性，57岁，血压180/105mmHg，胸骨后反复疼痛3周，心率128次/分，伴房性早搏8次/分及短暂心房颤动，选哪项治疗效果最佳A．口服尼群地平B．口服美多洛尔C．含服硝苯吡啶D．口服巯甲丙脯酸E．口服硝酸甘油正确答案:B4．男性，70岁，糖尿病10年，以往无心悸，胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗恐惧感，2小时未缓解。
体检：心率100次/分，血压86/70mmHg，最可能诊断为A．糖尿病酸中毒B．不典型心绞痛C．低血糖D．变异型心绞痛E．急性心肌梗死正确答案:E5．50岁男性，无明显劳累诱因突然胸痛，持续时间较久，拟诊变异型心绞痛，以下心电图哪项支持诊断A．T波高耸B．T波低平C．病理性Q波D．ST段压低E．ST段抬高正确答案:E6．62岁，女性，既往有高血压病史。
突然呼吸困难，查心电图Vl，V2，R>S，V7，V8有Q波达0.04秒，CPK 200U，最可能诊断为A．下壁心肌梗死B．前壁心肌梗死C．肺梗死D．高侧壁心肌梗死E．正后壁心肌梗死正确答案:E7．男性，64岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压168/95mmHg，心率110次/分，伴偶发性室性期前收缩，心电图示胸导T波高尖，哪种治疗效佳A．口服巯甲丙脯酸B．口服地尔硫卓C．静注利多卡因D．口服美西律E．静注美多洛尔继以口服正确答案:E8．男性，52岁，原有劳累型心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长入院，住院期间发作时心率50次/分，早搏4～5次/分，血压95/60mmHg，心电图Ⅱ，Ⅲ，aVFST段抬高，加用硝苯地平后未再发作，应用硝苯地平机制是A．减慢心率，降低心肌耗氧B．增快心率，增加心排，改善心肌供血C．缓解冠脉痉挛D．提高血压，改善心肌灌注E．增快心率，消除早搏正确答案:C9．57岁，男性，胸痛，恶心，呕吐，血压80/60mmHg，心电示急性心肌梗死发病已8天，以下哪种酶值还升高A．CPKB．LDHC．GPTD．GOTE．r-GT正确答案:B10．男性，45岁，既往有劳力性心绞痛病史，1小时前突然胸骨后压榨性疼痛，性质和部位与既往心绞痛发作相似，但疼痛持续1小时未缓解来诊。
心绞痛的缓解方法与心脏健康建议
心绞痛的缓解方法与心脏健康建议心绞痛是一种常见的心脏疾病，由于冠状动脉供血不足而引发。
心绞痛发作时，患者可能会感受到胸部压迫感、疼痛和呼吸困难等不适症状。
为了缓解心绞痛的症状，以及保持心脏的健康，我们可以采取以下措施。
一、药物缓解心绞痛的首选药物是硝酸酯类药物，例如硝酸甘油。
这类药物可以扩张冠状动脉，增加心肌血液供应，并缓解心绞痛的症状。
在发作前，患者可将硝酸甘油含在舌下，有效的缓解心绞痛。
另外，患者还可以使用β受体阻滞剂，它们可以通过减缓心脏的跳动来降低心脏负荷，减少心绞痛的发作。
二、控制食物摄入饮食对于心脏健康至关重要。
为了减少心绞痛的发作，我们应该避免高胆固醇和高脂肪的食物，如肥肉、糕点和油炸食品。
同时，增加水果、蔬菜和全谷物的摄入量，可以为心脏提供必要的营养物质，并降低冠状动脉的堵塞风险。
三、保持适度运动适度的体育锻炼对于心脏健康非常重要。
定期运动可以增强心脏肌肉的力量，提高心脏的代谢功能，并增加冠状动脉的供血。
然而，患有心绞痛的人应该避免过度运动或剧烈运动，因为这可能会导致心绞痛发作。
最好咨询医生了解适合自己的运动强度和方式。
四、减轻压力长期的压力对心脏健康有着负面影响。
为了减轻心绞痛的发作，我们应该学会有效地管理和减轻压力。
可以通过休息、放松的活动（如听音乐、打太极、冥想等）来缓解压力。
同时，与亲朋好友的交流和支持也能够帮助我们减轻压力，保持良好的心态。
五、戒烟限酒烟草中的尼古丁和其他有害物质会对心血管系统产生直接的负面影响。
戒烟是保护心脏健康的首要任务。
饮酒过量也会增加心脏疾病的发病风险，因此，限制饮酒量对于心脏健康至关重要。
养成良好的生活习惯，戒烟限酒，能够有效预防心绞痛的发作，维护心脏的健康。
六、定期体检心绞痛是一种慢性疾病，需要定期监测和治疗。
定期进行心脏相关的体检，如心电图、心脏超声波等检查，可以及早发现心脏问题并进行干预。
此外，遵循医生的建议，并按时服药，是保持心脏健康的重要步骤。
临床执业医师考试循环系统基础巩固题
临床执业医师考试循环系统基础巩固题临床执业医师考试循环系统基础巩固题医师资格考试分为两级四类，即执业医师和执业助理医师两级;每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类，临床执业医师就是其中之一。
接下来应届毕业生店铺为大家搜索整理了临床执业医师考试循环系统基础巩固题，希望对大家有所帮助。
一、A11、急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是A.右冠状动脉病变B.左冠状动脉主干病变C.左冠状动脉前壁支D.左冠状动脉回旋支E.以上都不是【正确答案】：A【答案解析】：本题选A心律失常是急性心梗早期死亡的重要原因之一，以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩，成对出现或呈短阵室速，多源性或“R on T”，常为心室颤动先兆。
特别是持续性室速，这常是广泛前壁心肌梗死形成室壁瘤、心室瘢痕、心功能不全所致，也是心脏性猝死的根源之一。
窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞，多伴发于急性下壁心肌梗死。
急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是右冠状动脉病变。
【该题针对“冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】2、男性，57岁，血压180/105mmHg，胸骨后反复疼痛3周，心率128次/分，伴房性早搏8次，分及短暂心房颤动，选哪项治疗效果最佳A.口服尼群地平B.口服美多洛尔C.含服硝苯吡啶D.口服巯甲丙脯酸E.口服硝酸甘油【正确答案】：B【答案解析】：患者为高血压病3级，初发型心绞痛，室上性心动过速伴房早、房颤。
治疗选用美多洛尔+硝酸甘油。
房早诱导室上速和房颤的发生。
选用β受体阻滞剂治疗。
美多洛尔还可降血压。
【该题针对“冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】3、主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为A.<0.75cm2B.1.0～1.5cm2C.1.1～1.75 cm2D.1.76～2.Ocm2E.2.1～4.0cm2【正确答案】：B【答案解析】：主动脉瓣狭窄程度的分级标准程度瓣口面积平均压力阶差射流速度轻度>1.5cm2 <25mmHg <3m/s中度 1.0～1.5cm2 25～50mmHg 3～4m/s重度<1.0cm2 >50mmHg >4m/s4、判断急性心肌梗死面积最有价值的是A.Q波的宽度，深度B.白细胞增加的程度C.疼痛和持续时间D.血沉增快的程度E.血清CK-MB增高的程度【正确答案】：E【答案解析】：CK-MB是肌酸激酶同工酶，是用于心肌梗死中的一项检测指标。
治疗心绞痛有效药
治疗心绞痛有效药心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
那么治疗心绞痛的有效药有哪些呢？治疗心绞痛目前证实有肯定性疗效的药物大致分为四大类：第一类是硝酸酯类，也是常用治疗冠心病心绞痛的基础药物。
其中包括速效的硝酸甘油，即“三硝”。
当心绞痛突然发作时，将一片(0.5毫克)“三硝”放在舌下含化，一般1～2分钟即可缓解。
因为硝酸甘油有扩张血管作用，可造成血压下降。
因此，不可大量连续用药。
若1～2片药物不能缓解，应考虑急性心肌梗死的可能，需住院进行诊治。
另一些药属于作用时间较长的，如消心痛(即二硝)、长效心痛治、德瑞宁等。
前者每次口服2片(10毫克，也可用作紧急情况下口含用)，每日3-4次，起持续预防心绞痛的作用。
硝酸甘油片需放在褐色小瓶内保存，并要壁光、防潮、防热。
如药片放在舌下无辛辣感，说明药物存放过久，已经失效。
保健盒里的硝酸甘油应半年左右更换一次。
有人初期服用上述药物会产生头痛、头胀，这是药物引起脑血管扩张的结果。
因此，用药初期应从小剂量开始，如先从1/3或1/2片用起，以后逐渐增加到常用量;或先在饭后服药，减缓药物吸收的速度，待习惯后再改为空腹用药。
最近还出现一种硝酸甘油贴片，用时将药膜贴在皮肤较薄处，如胸前等部位，每24小时更换一片。
由于药物被缓慢、均匀地吸收，血液中药物浓度平稳，可防治夜间心绞痛发作，也可避免病人夜间起床服药，影响睡眠。
第二类是钙离子拮抗剂，常用的有异博定(停)、心痛定、硫氮酮。
心痛定还具有降低血压的作用，因此适用于高血压合并心绞痛的患者。
每日用药3～4次，每次10毫克。
第三类是β-受体阻断剂，常用药有心得安(普萘洛尔)、氨酰心安、倍他乐克、康心等。
这类药除可减少心肌耗氧量外，还有明显减慢心率的作用。
心绞痛发作的同时合并心率快的患者，适宜用此类药物。
心得安每次一片(10毫克)，每日3～4次。
哮喘患者禁用。
第四类是中草药，因为冠心病心绞痛在中医学上属于血瘀、痰阻、阳虚等症，因此治疗上则为活血化瘀、宣阳通痹、开胸祛痰。
心绞痛的治疗方法有哪些
心绞痛的治疗方法有哪些心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足而导致的短暂性发作性胸骨后疼痛。
多发生于40岁以上，男性多于女性，脑力劳动者较多。
本病属于中医学“胸痹”、“胸痛”、“真心痛”范畴。
下面请武警内蒙古总队医院心血管内科一(/)专家介绍一下冠心病心绞痛的治疗方法：一、发作时的治疗：1、休息：发作时立刻休息，一般患者在停止活动后症状即可消除。
2、药物治疗：较重的发作，可使用作用较快的硝酸酯制剂，可用硝酸甘油1—2片置于舌下含化，1—2分钟即可起作用。
二、缓解期的治疗：1、饮食生活调理治疗：调节饮食，一次性进食不应过饱;禁止烟酒;调整日常生活及工作量;减轻精神负担;保持适量体力劳动，但以不发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。
2、介入治疗：冠状动脉腔内成形术和支架置入术已成为治疗本病的重要手段。
3、运动锻炼疗法：谨慎的适宜的运动锻炼有助于促进侧支循环的发展，提高体力活动的耐受量而改善症状。
通过专家的讲解我想大家已经有一定的了解了吧。
武警内蒙古总队医院心血管内科一专家温馨提示：冠心病其实并不可怕，武警内蒙古总队医院采用微创介入治疗冠心病，帮助患者大大减少了痛苦，得到了患者及家属的一致好评与信赖。
目前介入治疗最大优势在于，不需要开胸，是一种超微创治疗，表皮切口仅2毫米，手术时间短(仅1小时左右)术后数小时后患者即可下床活动，具有恢复快、并发症少、风险小等优点。
疗效明显优于单纯药物治疗，治疗后患者的胸痛、胸闷、气短等症状显著缓解或完全消除，术后运动耐受量增强，绝大多数患者术后的工作和生活能力可以完全恢复到患病以前的水平，疗效与手术成功的外科搭桥术相似。
冠心病介入治疗的成功率接近100%，是当今临床上广泛运用、十分成熟的微创介入外科手术方法。
如果您还有什么疑问，不妨现在就咨询一下武警内蒙古总队医院的在线专家，听听他们的介绍吧。
乘车路线：公交：乘车路线：乘5、21、34、57、66、78路到世纪四路武警内蒙古总队医院、工商局对面即到;医院地址: 内蒙古呼和浩特金桥开发区世纪四路武警内蒙古总队医院电话：4305151心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足而导致的短暂性发作性胸骨后疼痛。
【单元习题】2018年临床执业医师心血管系统：冠状动脉性心脏病(二)
【单元习题】2018年临床执业医师心血管系统：冠状动脉性心脏病（二）2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！二、A21、女，50岁，发作性胸痛1个月，常放射至左肩，左臂内侧，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。
首选的检查方法是A、心电图运动负荷试验B、心脏X线片检查C、动态心电图D、心肌酶测定E、超声心动图2、男性，67岁。
糖尿病15年，既往无心悸、胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗，恐惧感，2小时未缓解，无呼吸深长、无恶心、腹痛等消化道症状。
体检:心率98次/分，血压86/70mmHg，最可能诊断为A、低血糖B、不典型心绞痛C、糖尿病酸中毒D、变异型心绞痛E、急性心肌梗死3、患者女性，63岁，突发持续性胸痛入院。
心电图如图所示，应诊断为A、急性广泛前壁心肌梗死B、心肌病C、急性心包炎D、急性前间壁心肌梗死E、急性下壁心肌梗死4、患者男性，42岁，高脂血症，因突发胸痛不能缓解入院诊治。
心电图如图所示，应诊断为A、右心室肥厚B、左心室肥厚C、不完全性左束支阻滞D、急性前间壁心肌梗死E、预激综合征5、男性，59岁。
因急性下壁心肌梗死入院。
检查BP 90/65mmHg，心率41次/分，律齐。
最可能的心律，常是A、心房纤颤B、房性期前收缩C、室性心动过速D、三度房室传导阻滞E、完全右束支传导阻滞6、急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率140次/分，双肺可闻弥漫性小水泡音，首选最佳处理应为A、给予洋地黄制剂，以增加心肌收缩力B、给予β受体阻滞剂，以降低心室率C、给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷D、给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛E、给予补液，以补充循环血容量7、女性，55岁。
急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐，宽大畸形QRS波，频率170次/分，可见心室夺获，治疗首选A、利多卡因静注B、体外同步直流电复律C、毛花苷丙静注D、胺碘酮静注E、硝酸甘油静点8、患者女，55岁，是个搬运工，搬运物体时经常发生胸骨后压榨样疼痛，持续数分钟，一般通知搬运休息后缓解，有时左肩背部也有疼痛，首先考虑的诊断是A、稳定型心绞痛B、反流性食管炎C、食管裂孔疝D、弥漫性食管痉挛E、胆绞痛9、患者男，60岁。
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14冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物
010年内科主治医师：《答疑周刊》第14期
内科, 主治医师【内科学】女性，48岁，问发心前区闷痛1个月，常夜间发作。
发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST 段上抬，考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物 A.长效硝酸甘油 B.心得安 C.潘生丁
D.消心痛
E.地尔硫卓答案及解析：本题选E。
本题中患者多在夜间发作，且心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬，诊断为变异性心绞痛，在缓解期药物治疗首选CCB 类药物，故本题选E。
变异性心绞痛（variant angina pectoris）的特征为静息心绞痛，表现为ST段一过性抬高，是不稳定性心绞痛的一个特殊类型。
不稳定性心绞痛（unstable angina pectoris，USP）和非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）是由于动脉粥样斑块破裂，伴有不同程度的表面血栓形成及远端血管栓塞的导致的一组临床症状。
不稳定性心绞痛的临床特点包括持续>20min的静息心绞痛、血流动力学受影响（左室功能降低、充血性心力衰竭或出现低血压）、心电图上广泛的ST改变以及cTNT阳性。
一、药物治疗1、抗缺血药物：硝酸酯类/β受体阻滞剂/CCB CCB为变异性心绞痛的首选药物，能有效降低心绞痛的发生率。
目前多使用长效CCB。
治疗不稳定性
心绞痛时，硝酸酯类多用硝酸异山梨酯和5-单硝酸异山梨酯。
β受体阻滞剂首选选择性β1受体阻滞剂，如阿替洛尔、美托洛尔等。
2、抗血小板治疗：阿司匹林/ADP受体拮抗
剂/血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻剂3、抗凝治疗4、降脂治疗5、ACEI 二、冠状动脉血管重建术（coronary revascularization）。