内科主治医师血液病学专业知识-试卷37_真题-无答案

内科主治医师血液病学（专业知识）-试卷37

(总分64,考试时间90分钟)

1. A3/A4型题

患者女，26岁。因反复双下肢皮肤紫癜、月经增多1年来诊。既往无服药史。查体：脾肋下刚及。检测WBC9．5×109／L，Hb102g／L，PLT24×109／L；ESR、尿常规、肝肾功能正常；骨髓检查示增生活跃，巨核细胞75个。

1. 诊断最可能是

A. 慢性再生障碍性贫血 B. ITP

C. 过敏性紫癜 D. SLE

E. TTP

2. 治疗首选

A. 糖皮质激素 B. 长春新碱

C. 脾切除 D. 雄激素

E. 静脉注射丙种球蛋白

3. 若患者有十二指肠溃疡病史，服用激素后出现黑便。为调整治疗应检查

A. 肠系胰上动脉造影 B. 凝血分析

C. 61Cr扫描 D. 上消化道钡餐

E. PAIg及PAC3

4. 若患者合并急性阑尾炎，须行紧急手术治疗，应采取的紧急措施，除外

A. 大剂量甲泼尼龙静注 B. 静脉注射丙种球蛋白

C. 血浆置换 D. 血小板悬液输注

E. 小剂量长春新碱

2. A1型题

1. 下列关于特发性血小板减少性紫癜应用肾上腺皮质激素治疗的说法，错误的是

A. 复发时应用仍有效

B. 病情严重者可短期静脉滴注

C. 妊娠期可以应用

D. 一般可用泼尼松1～1．5mg／(kg．d)

E. 治疗缓解后通常需小剂量维持4～6个月

3. A2型题

1. 患者女，32岁。因下肢反复出现瘀点、间断鼻出血、牙龈出血2年来诊。查体：下肢散在紫癜、瘀斑；肝脾无肿大。检测WBC5．1×109／L，Hb110g／L，PLT35×109／L；骨髓

涂片示巨核细胞296个／全片，其中颗粒型占0．90。患者血小板减少的发生机制是

A. 血小板生成减少 B. 血小板消耗过多

C. 血小板释放减少 D. 血小板破坏过多

E. 血小板分布异常

2. 患者女，20岁。因下肢反复出现紫癜、月经量增多1年来诊。下列对原发性血小板减少性紫癜最有诊断价值的是

A. 激素治疗有效

B. 脾不肿大

C. 骨髓巨核细胞数正常或增多伴有成熟障碍

D. 血小板相关抗体阳性

E. 多次血小板计数低于100×109／L

3. 患者女，28岁。因反复下肢皮肤出血点，间有鼻出血、牙龈出血2年来诊。检测血小板51×109／L。拟诊为ITP。下列对确诊ITP有价值的检查结果是

A. 多次血小板计数低于100×109／L

B. 出血时间延长、血块退缩不佳

C. 骨髓巨核细胞数增多

D. 血小板相关抗体阳性

E. 放射性核素测定血小板寿命缩短

4. 患者女，30岁。既往确诊溃疡病10年。因反复黑便(共计8次)3年，下肢反复出现紫癜及瘀斑、柏油样大便(2次)1个月来诊。给予骨髓检查及PAIgG测定后确诊为ITP。患者治疗首选

A. 肾上腺皮质激素治疗

B. 脾切除治疗

C. 免疫抑制剂治疗

D. 胃大部切除术

E. 皮质激素加H2受体拮抗剂

5. 患者女，8岁。既往2周前有麻疹病史。现因突然牙龈出血、口腔血疱3天来诊。检测WBC5．2×109／L，Hb110g／L，PLT13×109／L。拟诊为急性型ITP。下列关于本病的说法正确的是

A. 血小板计数通常在(30～80)×109／L之间

B. 以女性更为多见

C. 发病无年龄差异

D. 脾切除为首选治疗

E. 病程有自限性，90％患者在半年内自愈

6. 患者女，26岁。因反复出现双下肢瘀点、瘀斑、牙龈出血半年来诊。检测白细胞、血红蛋白正常，血小板32×109／L；血小板相关免疫球蛋白增高。拟诊为原发性血小板减少性紫癜。下列与本病不符合的实验室检查是

A. 血块退缩不佳 B. 凝血时间延长

C. 出血时间延长 D. 毛细血管脆性试验阳性

E. 骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍

7. 患者女，26岁。因牙龈出血、皮肤乌青块1个月来诊。检测WBC5．6×109／L，Hb120g／L，PLT28×109／L；骨髓涂片示巨核细胞105个，其中幼稚型15个，产板型8个，颗粒型80个，裸核12个。给予皮质激素治疗1周后，出血倾向消失，3周后血小板上升至126×109／L。其最不可能的作用机制是

A. 皮质激素直接增加血小板生成 B. 抑制血小板抗体生成

C. 抑制单核一巨噬系统对血小板的破坏 D. 降低毛细血管脆性

E. 抑制抗体与血小板结合

8. 患者女，30岁。因皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血、月经量增多1年来诊。检测血小板36×109／L；血小板相关抗体阳性；同位素标记测定血小板寿命明显缩短。诊断为ITP。体检时，不应该出现的体征是

A. 牙龈渗血 B. 心率100次／min，心尖部可闻及2级SM

C. 脾肋下3cm D. 中度贫血貌

E. 下肢皮肤可见紫癜

9. 患者女，36岁。因牙龈出血、月经量增多2年，头晕、出血症状加重1周来诊。检测WBC6．2×109／L，Hb81g／L，PLT31×109／L；PAIgG升高。初诊为ITP。在骨髓检查时，不符合ITP骨髓象表现的是

A. 巨核细胞明显增多，以颗粒型为主

B. 粒系增生正常，各阶段比例正常

C. 有核细胞增生明显活跃，红系0．41，幼红细胞核小浆少

D. 片中血小板散在可见，偶见巨大血小板

E. 片中小巨核细胞占0．10

10. 患者女，24岁。因月经量增多2年，牙龈出血、口腔血疱、皮肤瘀点2周来诊。检测Hb90g／L，PLT20×109／L；PAIgG阳性；骨髓涂片示巨核细胞89个，伴成熟障碍。患者诊断为ITP。下列说法错误的是

A. 患者血清中有血小板抗体

B. 患者血小板输给正常人，受血者发生血小板减少

C. 患者循环中血小板寿命缩短

D. 患者血浆输给正常人，受血者发生血小板减少

E. 妊娠期患此病，婴儿死亡率增加

11. 患者女，6岁。3周前因受凉引起发热、咳嗽、流鼻涕，药物治疗1周后痊愈。现因突发鼻出血、全身皮肤密集出血点3天来诊。检测WBC8．2×109／L，Hb120g／L，PLT10×109／L。拟诊为急性ITP。下列说法错误的是

A. 80％以上患者在6个月内自愈 B. 多见于儿童

C. 女性发病较男性多见 D. 出血倾向严重

E. 发病与病毒抗原感染有关

4. A3/A4型题

患者女，30岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑、月经量增多半年来诊。查体：轻度贫血貌；皮肤有瘀点，下肢有多处瘀斑；肝脾肋下未扪及。检测WBC6．5×109／L，Hb86g／L。

1. 还应进行下列哪项检查

A. 血清铁蛋白测定 B. 血小板计数及形态观察

C. 毛细血管脆性试验 D. 出血及凝血时间测定

E. 请妇科会诊进行妇科检查

2. 最有助于确立诊断的辅助检查是

A. 凝血功能检查 B. 血小板黏附功能测定

C. 血小板聚集功能测定 D. 骨髓穿刺涂片

E. 抗血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定

3. 患者诊断最可能是

A. 再生障碍性贫血 B. 子宫肌瘤

C. 特发性血小板减少性紫癜 D. 过敏性紫癜

E. 血栓性血小板减少性紫癜

4. 若检测血红蛋白41g／L，血小板35×109／L；血清铁蛋白11μg／L；出、凝血时间正常；骨髓涂片示增生明显活跃，红系占0．60，巨核细胞140个／全片，颗粒型巨核细胞占0．92，网织红细胞0．20；Coomb试验直接阳性，间接反应阴性。患者诊断最可能是

A. 巨幼细胞性贫血 B. 溶血性贫血

C. 缺铁性贫血 D. Evars综合征合并缺铁性贫血

E. 原发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

5. 若以上诊断确立，患者治疗首选

A. 肾上腺糖皮质激素加铁剂

B. 肾上腺糖皮质激素

C. 口服硫酸亚铁

D. 脾切除

E. 叶酸加维生素B12加铁剂

5. A3/A4型题

患者女，22岁。因月经量增多8个月，牙龈出血、下肢皮肤散在出血点及瘀斑2周来诊。妇科检查无异常发现。检测白细胞5．2×109／L，血红蛋白80g／L，血小板32×109／L。

1. 诊断特发性血小板减少性紫癜(ITP)的直接证据是

A. 血小板寿命缩短 B. 外周血出现巨大血小板，出血时间延长

C. 抗血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定 D. 骨髓涂片巨核细胞增生

E. PAIgG阳性

2. 给予患者糖皮质激素治疗ITP，下列说法正确的是

A. 血小板升至正常后即可停药 B. 能使血小板迅速上升

C. 降低毛细血管脆性，减轻出血 D. 抑制抗原、抗体的生成

E. 适用于反复发作的慢性ITP

6. A3/A4型题

患者女，55岁。确诊为特发性血小板减少性紫癜。应用泼尼松治疗1年后，复查血小板升至20×109／L。仍维持口服泼尼松30mg／d。

1. 进一步治疗方法应选择

A. 泼尼松加量 B. 脾切除

C. 服用叶酸 D. 预防性输血小板

E. 骨髓移植

2. 下列关于患者的实验室检查结果，叙述正确的是

A. 骨髓增生低下 B. 骨髓巨核细胞减少

C. 血块回缩能力降低 D. 血小板寿命正常

E. Ham试验阳性

3. 该疾病最主要的发病机制是

A. 凝血功能异常 B. 血小板功能异常

C. 自身免疫引起 D. 脾亢

E. 药物引起

患者女，30岁。因月经量增多3年，皮肤紫癜1周来诊。查体：双下肢有点片状瘀血斑；胸骨无压痛；浅表淋巴结、肝、脾无肿大。检测WBC4．6×109／L，Hb110g／L，PLT30×109／L；骨髓涂片示有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0．88，裸核0．12，无产板型巨核细胞。

4. 患者的诊断首先考虑为

A. 巨核细胞白血病 B. 遗传性毛细血管扩张症

C. 特发性血小板减少性紫癜 D. 功能性子宫出血

E. 周期性血小板减少症

5. 给予患者泼尼松40mg／d治疗6周后，出血症状改善，复查血小板65×109／L。进一步治疗应选择

A. 维持原剂量，直至血小板升至正常

B. 加大激素用量至血小板升至正常

C. 逐渐减少激素用量，维持半年以上

D. 停用激素，做脾切除手术

E. 换用细胞毒类免疫抑制剂

6. 患者激素加量至60mg／d治疗1个月后，出现多饮、多尿症状，检测空腹血糖14．6mmol／L，复查血小板25×109／L。进一步治疗应选择

A. 长期大剂量人体丙种球蛋白应用 B. 维持原激素用量，加用胰岛素

C. 换用细胞毒类免疫抑制剂 D. 停用激素，做脾切除手术

E. 继续加大激素用量

患者经实验室检查确诊为慢性ITP，应用泼尼松正规治疗6个月后，复查血小板无明显上升。

7. 进一步治疗应选择

A. 加大糖皮质激素剂量继续使用 B. 改用达那唑(Danazol)

C. 脾切除 D. 血浆交换治疗

E. 改用免疫抑制剂如长春新碱

8. 下列关于慢性ITP的说法正确的是

A. 患者血小板寿命一般8～12天

B. 出血倾向严重，常累及内脏

C. 好发于青春期女性

D. 骨髓巨核细胞减少

E. 血小板表面相关免疫球蛋白越高，病情越重

9. 若患者查体时发现脾肋下2cm；检测尿蛋白(+++)；Coombs试验(+)；抗核抗体(+)，抗ds—DNA抗体(+)，狼疮细胞(一)。诊断最可能是

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血液病主治医师相关专业知识-试卷9

(总分：58.00，做题时间：90分钟)

一、 A2型题(总题数：7，分数：14.00)

1.患者，男，15岁。因发热、咽痛、齿龈出血1周来诊。查体：浅表淋巴结肿大，胸骨下段压痛，脾肋下3cm。检测WBC28．2×10 9 ／L，Hb90g／L，PLT48×10 9 ／L；骨髓涂片示增生极度活跃，原始细胞占0．86，PAS染色粗颗粒阳性，NAP阳性率68％，积分196分。患者应诊断为

（分数：2.00）

A.M 1 (急性粒细胞性白血病未分化型)

B.M 2 (急性粒细胞性白血病部分分化型)

C.急淋白血病L 2 型 √

D.M 4 (急性粒一单核细胞性白血病)

E.M 5 (急性单核细胞性白血病)

解析：

2.患者男，36岁。确诊为慢性粒细胞性白血病(慢粒)3年。因持续发热、贫血进行性加重、骨关节疼痛2周来诊。拟诊为慢粒急变，下列哪项与慢粒急变的标准不相符

（分数：2.00）

A.外周血中原始细胞加早幼粒细胞≥0．30

B.WBC急剧升高＞800×10 9 ／L，脾进行性肿大 √

C.骨髓中原始细胞加早幼粒细胞≥0．50

D.外周血或骨髓中原始细胞≥0．20

E.骨髓外肿块活检为原始细胞浸润

解析：

3.患者女，38岁。确诊慢粒5年。因发热、牙龈出血10天来诊。检测骨穿提示原始细胞0．90。确诊为慢粒急变、白细胞危象。下列关于慢粒急变的描述不正确的是

（分数：2.00）

A.慢粒患者全部因急变死亡 √

B.骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大

C.一旦发生急变，均应按急变白血病类型化疗

D.急变后白血病化疗缓解率低，预后较原发急性白血病差

E.慢粒可向多种急性白血病转变，但以向急粒变为主

解析：

4.患儿，男，10岁。因发热、皮肤出血点、鼻出血5天来诊。骨髓穿刺检测提示原始细胞占0．89，PAS染色呈粗颗粒阳性。诊断为急性淋巴细胞性白血病。下列关于此病的描述不正确的是

内科主治医师-310专业知识-贫血一

[单选题]1.铁缺乏时，供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的

A.血红蛋白铁

B.肌红蛋白铁

C.易变池铁

D.贮存铁

E.运转中的铁

（江南博哥）正确答案：D

[单选题]5.男性，35岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，实验室检查：HGB75g/L，WBC5.9×109/L，PLT130×109/L，MCV65fl，MCHC29％，肝功能正常，贫血的可能原因是？

A.营养不良性贫血

B.缺铁性贫血

C.慢性肝病贫血

D.巨幼细胞贫血

E.溶血性贫血

正确答案：B

[单选题]6.巨幼细胞性贫血的特点是

A.可有全血细胞减少

B.属于大细胞性贫血

C.外周血中可见幼红、幼粒细胞

D.贫血合并黄疸

E.以上均正确

正确答案：E

[单选题]7.需和再生障碍性贫血鉴别的疾病有

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.过敏性紫癜

D.铁粒幼细胞贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

正确答案：E

[单选题]8.易引起再生障碍性贫血的药物是

A.氯霉素

B.青霉素

C.庆大霉素

D.红霉素

E.四环素

正确答案：A [单选题]9.再生障碍性贫血骨髓象特点是

A.造血组织均匀减少

B.巨核细胞数减少

C.浆细胞、组织嗜碱细胞增多

D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高

E.以上均是

正确答案：E

[单选题]10.贫血概念是指单位容积外周血液中

A.血红蛋白、红细胞数低于正常

B.红细胞压积、血红蛋白低于正常

C.红细胞数低于正常

D.血红蛋白、红细胞数、红细胞压积低于正常

E.红细胞压积低于正常

正确答案：D

[单选题]11.男性，19岁，头晕乏力3个月，Hb58g/L，WBC3.8×109/L，PLT50×109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查？

A.髂骨穿刺

B.脊髓穿刺

C.复查血常规

D.骨髓染色

E.骨髓铁染色

中级卫生专业资格内科学主治医师中级模拟题2021年(68)_真题-无答案

中级卫生专业资格内科学主治医师（中级）模拟题2021年(68)

(总分65.XX01,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1. 患者男，13岁。因高热、皮肤瘀点、口腔血疱6天来诊。行骨髓穿刺检查后，确诊为急性再生障碍性贫血。目前治疗最有效的药物应选择

A. 丙酸睾酮

B. 抗胸腺细胞球蛋白

C. 环磷酰胺

D. 环孢素A

E. 惠尔血(G-CSF)

2. 最可能出现在溶血性贫血的检查结果是

A. 血清结合珠蛋白降低

B. 血浆游离血红蛋白降低

C. 网织红细胞降低

D. 脾不肿大

E. 外周血中未发现有核红细胞

3. 患者女，22岁。因头晕、乏力、皮肤黄染2周来诊。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检测血红蛋白63g/L，网织红细胞0.11。拟诊为溶血。诊断溶血的直接证据是下列哪项检查结果

A. 骨髓红系明显增生常>0.50

B. 网织红细胞升高常>0.05

C. 血清间接胆红素升高

D. 红细胞寿命缩短

E. 尿胆原强阳性，尿胆红素阴性

4. 患者男，13岁。因面色苍白7个月来诊。查体：中度贫血貌，巩膜轻度黄染；脾肋下3.5cm。检测白细胞及血小板正常，Hb80g/L，网织红细胞0.13；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验初溶为0.58%氯化钠液，全溶为0.46%氯化钠液。患者溶血性贫血的发病机制是

A. 红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏

B. 遗传性红细胞膜缺陷

C. 获得性红细胞膜缺陷

D. 珠蛋白肽链合成量减少

E. 红细胞自身抗体产生

5. 男性，20岁，2年前确诊急性淋巴细胞性白血病，目前定期化疗。骨髓监测提示白血病处于缓解期。查体：左侧睾丸肿大，无压痛。最佳的治疗是

A. 切除双侧睾丸+全身化疗

B. 切除左侧睾丸+全身化疗

C. 双侧睾丸放疗+全身化疗

D. 左侧睾丸放疗+全身化疗

E. 全身化疗

6. 淋巴瘤最典型的临床表现是

A. 慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大

B. 体重减轻

内科主治医师血液病学(专业知识)-试卷9

内科主治医师血液病学（专业知识）-试卷9

(总分：62.00，做题时间：90分钟)

一、 A4型题(总题数：1，分数：10.00)

女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白(+++)，白细胞5～10／HP，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白(39．5％)（分数：10.00）

(1).本例最可能的主要诊断是（分数：2.00）

A.华氏巨球蛋白血症

B.多发性骨髓瘤 √

C.重链病

D.MGUS

E.淀粉样变性

解析：解析：该例高龄患者有骨痛伴泌尿系统感染，化验尿除白细胞增多外，有较多蛋白和本一周蛋白阳性，血清蛋白电泳出现M蛋白，这些均提示主要诊断是多发性骨髓瘤，而不像其他4种疾病。确诊多发性骨髓瘤应至少具备下列3项中的2项：①骨髓中浆细胞(骨髓瘤细胞)达15％以上。②有单株性免疫球蛋白增高(电泳出现M蛋白)。③有骨质破坏，因此最有助于确定本例诊断的是骨髓涂片异常浆细胞达50％，而血清免疫球蛋白测定有单株性增高与病史中已知的M蛋白的意义是一样的；因为血清蛋白电泳出现的M蛋白位于β和γ区带间，所以最可能是IgA，而IgG和IgM应位于γ区带，IgD和IgE因量少在电泳时常不出现M蛋白，即使出现也应在γ区带；主要治疗目前仍是化疗；若病程后期外周血浆细胞占20％以上，绝对值达2．0×10 9 ／L以上，则诊为浆细胞白血病，因为是继发于骨髓瘤之后，所以是继发性浆细胞白血病。

(2).下列最有助于确定本例诊断的是（分数：2.00）

A.骨髓涂片异常浆细胞达50％ √

B.血清免疫球蛋白测定有单株性增高

C.血清钙增高

D.肾功能损害

E.血液粘滞度增高

解析：

(3).本例血清蛋白电泳出现M蛋白(在β和γ间)，最可能是（分数：2.00）

A.IgG

B.IgA √

C.IgM

D.IgD

E.IgE

解析：

(4).本例可能合并肾盂肾炎，在积极控制感染后的主要治疗是（分数：2.00）

中级卫生专业资格血液病学主治医师中级模拟题2021年(44)_真题-无答案

中级卫生专业资格血液病学主治医师（中级）模拟题2021年(44)

(总分68.XX01,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1. 男性，16岁。1周来高热、牙龈出血、口腔血疱，血象和骨髓检查诊断重型再生障碍性贫血，最主要治疗的药物是

A. 雄激素

B. CTX

C. ATG

D. 环孢素

E. G-CSF

2. 缺铁性贫血的临床表现，除外

A. 舌炎、口腔炎、吞咽因难

B. 反甲或匙状甲

C. 皮肤干燥、缺乏光泽

D. 黄疸

E. 胃炎

3. 血红素合成障碍所致的贫血是

A. 缺铁性贫血

B. 再生障碍性贫血

C. 海洋性贫血

D. 巨幼细胞贫血

E. 慢性病性贫血

4. 下列关于慢性再生障碍性贫血患者的骨髓穿刺检查结果的描述，错误的是饕

A. 非造血细胞相对增多

B. 骨髓增生活跃

C. 骨髓增生正常

D. 骨髓增生减低

E. 巨核细胞增多

5. 关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是

A. 增生活跃或明显活跃

B. 红细胞体积增大，胞浆较核成熟

C. 粒系细胞分叶少

D. 巨核细胞体积增大

E. 骨髓铁染色常增多

6. 关于慢性病性贫血的描述不正确的是

A. 与慢性感染性疾病有关

B. 与免疫功能异常疾病有关

C. 可伴发溶血

D. 恶性肿瘤中发生贫血常为轻中度贫血

E. 均为正细胞正色素贫血

7. 女性，29岁，贫血病史1年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，下列意义最大的是

A. 网织红细胞减少

B. 骨髓增生低下，造血细胞减少

C. 骨髓非造血细胞增多，NAP增加

D. 铁粒幼细胞消失

E. 巨核细胞增多

8. 贫血的定义是指单位容积外周血液中

A. 白细胞计数低于正常

B. 网织红细胞数低于正常

C. 红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常

D. 循环血量低于正常

E. 全血容量低于正常

9. 缺铁性贫血病人的下列哪一项不正确

A. TF升高

B. TFR升高

2023年主治医师之内科主治303题库及精品答案

单选题（共30题）

1、最符合丝虫病所致胸腔积液改变的是

A.Rivalta试验（-）、中性粒细胞为主

B.Rivalta试验（+）、葡萄糖含量降低

C.Rivalta试验（+）、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10μg/l

D.Rivalta试验（+）、苏丹Ⅲ染色阳性、胆固醇含量正常

E.Rivalta试验（±）、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10μg/l

【答案】 D

2、患者，男性，40岁，右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常；腰穿CSF提示细胞数轻度增高，外观正常，压力不高。为明确诊断最有价值的检查是

A.体感诱发电位

B.头颅CT

C.头颅及颈椎MRI

D.视觉诱发电位

E.头颅MRI

【答案】 C

3、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因

A.食管胃底静脉曲张

B.胃癌

C.消化性溃疡 D.胰腺癌

E.急性胃黏膜病变

【答案】 D

4、男性，14岁，反复关节肿痛。查：凝血时间30分钟，凝血酶原时间11秒(对照13秒)，激活的部分凝血活酶时间80秒(对照45秒)，与以上结果相符合的诊断是( )

A.血小板异常

B.血管壁异常

C.纤维蛋白原减少

D.凝血活酶生成障碍

E.凝血酶生成障碍

【答案】 D

5、患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。

A.IgA

B.IgM

C.IgE

D.IgG

E.IgD

【答案】 D

6、扩张肾血管，增加肾血流和水钠排泄，降低血压 A.肾脏尚能生成促红细胞生成素

B.肾间质产生1-羟化酶，使25-羟维生素D

C.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGA

D.球旁细胞分泌肾素

E.肾脏生成缓激肽

【答案】 C

7、不是腺垂体疾病的是

A.尿崩症

B.肢端肥大症

血液病主治医师相关专业知识模拟试卷18(题后含答案及解析)

血液病主治医师相关专业知识模拟试卷18 (题后含答案及解析)

题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. B1型题

1．缺铁性贫血在成年男性中最多见的原因是

A．消化道慢性失血

B．铁需要量增加

C．失血过多

D．铁摄入不足E．骨髓造血功能减退

正确答案：A

解析：男性无失血原因，一般不会贫血。男性贫血原因有慢性失血、铁摄入不足、铁利用障碍，其中以消化道慢性失血多见。知识模块：血液病学

2．下列白血病和对应的典型染色体改变不正确的是

A．AML-M3-t(15；17)

B．AML-M2-t(8；21)

C．CML-t(9；21)

D．AML-M4-16号染色体缺失E．ALL-L3-t(8；14)

正确答案：C

解析：CML典型染色体为t(9；22)，Ph染色体。知识模块：血液病学

3．慢性再障的患者，既往反复输血，为预防发热反应，首选的血制品是

A．浓缩红细胞

B．滤白红细胞

C．洗涤红细胞

D．红细胞悬液E．全血

正确答案：B

解析：非溶血性发热是最常见的输血反应，预防该不良反应的常用方法是：输血前过滤去除血液中所含致热原、白细胞及其碎片。知识模块：血液病学

4．不符合特发性血小板减少性紫癜实验室检查的是

A．PAC3阳性

B．产板型巨核细胞增多

C．PAIg阳性

D．血小板计数减少E．骨髓巨核细胞数量增多

正确答案：B

解析：血小板减少性紫癜患者PAIg阳性，血小板破坏过多，产板型巨核细胞减少，血小板计数减少。知识模块：血液病学

5．在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是

内科主治医师基础内科学(专业知识)模拟试卷3(题后含答案及解析)

内科主治医师基础内科学（专业知识）模拟试卷3 (题后含答案及解析)

题型有：1. A1/A2型题

1．胃肠黏膜分泌过多液体引起的腹泻称为

A．渗透性腹泻

B．吸收不良性腹泻

C．渗出性腹泻

D．动力性腹泻E．分泌性腹泻

正确答案：E

2．胃肠黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为

A．动力性腹泻

B．吸收不良性腹泻

C．渗透性腹泻

D．渗出性腹泻E．分泌性腹泻

正确答案：D

3．呕血最常见的原因是

A．胃底一食管静脉曲张破裂

B．食管癌

C．钩端螺旋体病

D．消化性溃疡E．急性胃黏膜病变

正确答案：D

4．哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸

A．泼尼松

B．普萘洛尔

C．酚妥拉明

D．螺内酯E．多巴胺

正确答案：A

5． Meigs综合征是指

A．黏液性水肿伴腹水

B．丝虫病伴腹水

C．低蛋白血症伴腹水

D．卵巢纤维瘤伴腹水E．腹腔淋巴瘤伴腹水

正确答案：D

6．肝硬化性腹水约占腹水患者的

A．70％

B．60％

C．65％

D．55％E．75％

正确答案：A

7．重度肝大不见于

A．肝癌

B．血吸虫病

C．早期肝硬化

D．原发性胆汁性肝硬化E．多囊肝

正确答案：C

8．代谢异常原因性肝肿大。不包括

A．血色病

B．肝淀粉样变

C．肝豆状核变性

D．结节病E．脂肪肝

正确答案：D

9． Budd—Chiari综合征时肝肿大是由于

A．代谢异常

B．肝淤血

C．肿瘤

D．血液病E．中毒

正确答案：B

10．哪种情况可引起全身淋巴结肿大

A．链霉素过敏

B．慢性鼻炎

C．再生障碍性贫血

D．急性咽炎E．足癣合并感染

正确答案：A

神经内科主治医师专业知识-3-1_真题-无答案

神经内科主治医师专业知识-3-1

(总分50,考试时间90分钟)

第一部分单选题

以下每道试题有5个备选答案，请从中选择1个最佳答案。

1. 脑出血最常见的部位是A．尾状核

B．壳核

C．苍白球

D．黑质

E．红核

2. 脑叶出血最常见部位是A．额叶

B．顶叶

C．颞叶

D．枕叶

E．边缘叶

3. 基底动脉尖综合征的表现不包括A．眼球运动障碍

B．瞳孔异常

C．觉醒及行为障碍

D．皮质盲

E．肢体瘫痪

4. 女性患者，70岁，近半年反复出现左侧肢体活动不灵活，持续时间为十几分至半小时，发作时无意识障碍及肢体抽搐，发作后无任何症状，既往有高血压史，考虑该患最可能为A．短暂性脑缺血发作

B．椎基底动脉供血不足

C．癫痫

D．腔隙性脑梗死

E．颈椎病

5. 帕金森病的最常见首发症状是A．静止性震颤

B．肌强直

C．运动迟缓

D．姿势步态异常

E．眼睑痉挛

6. 短暂性脑缺血发作最长不超过A．1h

B．3h

C．10h

D．24h

E．48h

7. K-F环见于下列哪种疾病A．帕金森病

B．肝豆状核变性

C．小舞蹈病

D．多发性硬化

E．急性播散性脑脊髓膜炎

8. 男性患者，21岁，反复出现四肢抽搐伴意识不清2年。既往健康。神经系统查体未见异常体征。诊断为特发性全面性强直-阵孪发作，已连续服卡马西平1年，近来无发作。要完全控制多长时间才能逐渐减量A．1年

B．1年半

C．2～3年

D．3～4年

E．4～5年

9. 最易并发脑叶出血的颅内炎症为A．单纯疱疹病毒性脑炎

B．病毒性脑膜炎

C．结核性脑膜炎

D．化脓性脑膜炎

E．隐球菌性脑膜炎

10. 脑栓塞的最常见病因为A．心房颤动

B．心瓣膜病

C．心肌梗死

D．心肌病

E．先天性心脏病

11. 吉兰-巴雷综合征的脑神经损害最常见为A．舌咽神经

B．迷走神经

C．双侧面神经

D．动眼神经

E．滑车神经

12. 低钠血症如快速纠正可诱发以下哪种疾病A．同心圆硬化

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