新生儿胃管鼻饲操作规程
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
适用于不能由口进食的患者，如昏迷、口腔疾患、食管狭窄、早产儿及病情危重的患者。
下面为您详细介绍鼻饲法的操作流程。
一、操作前准备1、护士准备着装整洁，洗手，戴口罩。
熟悉患者病情，了解患者的鼻腔情况、吞咽能力等。
2、用物准备治疗盘内：鼻饲包（胃管、镊子、压舌板、治疗碗、纱布、石蜡油棉球）、50ml 注射器、听诊器、温开水、鼻饲液（温度38℃40℃）、弯盘、棉签。
其他：治疗巾、别针、橡皮圈或夹子。
3、患者准备向患者及家属解释鼻饲的目的、方法、注意事项，取得患者的配合。
协助患者取半坐卧位或坐位，无法坐起者取右侧卧位，头颈部自然伸直。
4、环境准备环境清洁、安静、舒适，温湿度适宜。
二、操作步骤1、核对携用物至患者床旁，核对患者姓名、床号。
2、摆体位协助患者取半坐卧位或坐位，无法坐起者取右侧卧位，头颈部自然伸直。
3、铺治疗巾于患者胸前铺治疗巾，弯盘置于口角旁。
4、清洁鼻腔用棉签蘸取少许生理盐水清洁患者鼻腔。
5、测量胃管插入长度一般成人插入长度为 45 55cm。
测量方法有两种：一是从前额发际至胸骨剑突的距离；二是从鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离。
6、润滑胃管打开鼻饲包，取出胃管，将胃管前段用石蜡油棉球润滑。
7、插管左手持纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前端，沿选定的一侧鼻孔轻轻插入。
插入约 10 15cm（咽喉部）时，嘱患者做吞咽动作，同时将胃管迅速送下。
若患者昏迷，则应将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过。
8、确认胃管位置胃管插入预定长度后，可用以下方法确认胃管是否在胃内：①用注射器抽取胃液，若有胃液抽出，证明胃管在胃内。
②将听诊器置于患者胃部，用注射器快速注入 10ml 空气，能听到气过水声，证明胃管在胃内。
③将胃管末端放入盛水的碗中，无气泡逸出，证明胃管在胃内。
9、固定胃管确认胃管在胃内后，用胶布将胃管固定于鼻翼及面颊部。
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程鼻饲法是一种通过鼻腔将营养液或药物输入胃部的方法，常用于需要长期卧床或不能正常进食的患者。
正确的鼻饲操作可以确保患者获得充分的营养和药物治疗，同时也能减少并发症的发生。
下面将介绍鼻饲法的操作流程，希望对相关人员有所帮助。
1.准备工作。
在进行鼻饲操作之前，首先需要准备好所需的器材和药物。
常见的器材包括鼻饲管、营养液或药物、注射器、生理盐水、吸引器等。
在准备器材时，要确保其清洁无菌，以免引起感染或其他并发症。
另外，还需要准备好洗手液、手套等个人防护用品。
2.操作步骤。
（1）洗手。
在进行鼻饲操作之前，操作人员首先要进行手部卫生，使用洗手液彻底清洁双手，然后戴上手套，以确保操作的卫生安全。
（2）准备鼻饲管。
取出所需长度的鼻饲管，用生理盐水冲洗鼻饲管，以确保其通畅无阻。
然后将鼻饲管与注射器连接好，注射器中装入营养液或药物。
（3）准备患者。
让患者取坐位或半卧位，头部稍微仰起，以便进行鼻饲操作。
在操作前，要向患者说明鼻饲的目的和操作过程，让患者配合并放松身体。
（4）插入鼻饲管。
操作人员戴上手套，用手指沾取少许润滑剂，涂抹在鼻孔内，然后将鼻饲管从一侧的鼻孔插入，缓慢而均匀地推进，直至鼻饲管到达胃部。
在插入过程中，要注意避免造成患者不适或损伤鼻腔。
（5）注入营养液或药物。
确认鼻饲管已经到达胃部后，可以开始缓慢地注入营养液或药物。
在注入过程中，要观察患者的反应，如出现不适或咳嗽等情况，应立即停止注入，并及时调整鼻饲管的位置。
（6）拔出鼻饲管。
待营养液或药物注入完毕后，可以缓慢地将鼻饲管拔出。
在拔出过程中，要避免过快或过用力，以免刺激患者的鼻腔或引起不适。
3.清理工作。
鼻饲操作完成后，要及时清理和消毒使用过的器材，确保其干净无菌。
另外，还要观察患者的情况，如有不适或异常情况应及时处理或报告医生。
总结。
鼻饲法是一项需要细心操作的护理技术，正确的操作能够有效地帮助患者获得所需的营养和药物治疗。
在进行鼻饲操作时，操作人员要保持专注和耐心，确保每个步骤都得到正确执行，以减少并发症的发生。
新生儿胃管鼻饲操作流程
新生儿胃管鼻饲操作流程1.准备工作（1）核实医嘱：在进行胃管鼻饲操作之前，首先要核实医嘱的内容，确保操作的准确性和合法性。
（2）准备物品：准备好所需的物品，包括胃管、封口膜、透明贴纸、生理盐水、开塞露、注射器、纱布、口部保护垫等。
2.洗手消毒进行操作前必须彻底洗手并进行手消毒，以防止感染。
3.选择合适的鼻孔（1）观察新生儿的鼻腔情况，选择一侧鼻孔通畅且没有明显的出血。
（2）根据孩子的情况，可预先准备两根胃管，以免需要更换。
4.测量胃管长度（1）测量新生儿的鼻孔到耳垂和胸骨连接点的距离，这个距离即为胃管的插入深度。
（2）将胃管修剪至适当的长度。
5.准备鼻孔和胃管（1）用生理盐水脱脂棉球擦拭鼻孔表面，确保鼻孔干净。
（2）将胃管涂抹适量的生理盐水或者开塞露，以方便插入。
6.插入鼻孔（1）将新生儿的头略微向后仰，用手固定头部。
（2）将胃管缓慢地从选择的鼻孔插入，注意保持水平和轻柔，以防止刺伤鼻咽部黏膜。
（3）当胃管接近咽喉时，婴儿可能出现吞咽动作。
停顿片刻，并等待婴儿恢复正常呼吸后再继续插入。
7.检查胃管位置（1）将注射器连接到胃管的开口上，并抽吸一些胃酸或吸出少量胃内容物，以确保胃管已插入到胃内。
（2）用听诊器在胃区听橡胶管进入胃腔的杂音，而胃气会发泡。
8.固定胃管（1）确定胃管长度合适后，用封口膜贴在新生儿的面部，将胃管固定在鼻孔处。
（2）用透明贴纸贴在鼻孔下方，再用纱布组织将贴纸包裹。
（3）用胶布将纱布固定在脸上。
9.确认胃管通畅性（1）借助注射器让生理盐水缓慢通过胃管进行冲洗，观察液体顺利通过胃管的情况。
（2）如果发现胃管不通畅，应该立即通知医护人员进行处理。
10.记录相关信息完成胃管鼻饲操作后，要及时记录相关信息，包括插管时间、插管深度、鼻孔情况及固定方式等。
以上是新生儿胃管鼻饲操作的流程。
在整个操作过程中，要严格按照操作规程进行，确保操作的安全和有效性。
如果新生儿出现异常症状或胃管脱出，应该及时寻求医生的帮助。
鼻饲技术操作规程6
拔管: 1. 携用物至患者床边,向患者或陪护告知操作目的、方 法、指导配合。 2. 将弯盘置于患者颌下,闭合胃管末端放入弯盘内,轻轻 揭去固定的胶布。 3. 用纱布包裹近鼻孔处胃管,嘱患者深呼吸,在患者呼气 时拔管，边拔边用纱布擦胃管,到咽喉处应快速拔出,防止拔 管时管内液体返流滴入气道。
拔管： 4. 将胃管盘放在弯盘中，以免弄污患者被单。 5. 清洁患者口、鼻、面部,擦去胶布痕迹,协助患者漱口 并取舒适卧位,整理床单位和用物。 6. 洗手,在护理记录单上记录拔管时间及患者情况。
谢 谢!
插胃管： 7. 验证胃管是否在胃内:连接喂食器抽出胃内容物;将听 诊器置于患者胃部,快速向胃管注入10ml空气,听到气过水声 :将胃管末端置于盛水碗内,无气泡逸出(验证方法至少两种 方法以上) 8. 确定胃管在胃内后,用胶布固定胃管于鼻翼及颊部,并 将标有插管日期的胶布缠绕于胃管适当位置。
鼻饲: 1. 接喂食器于胃管末端,先回抽,见有胃内容物抽出,再 缓慢注入30mL温开水冲管, 保持管道通畅。 2. 缓慢灌注流质饮食或药物,温度38～400C,每次鼻饲量 不超过200ml时,间隔不少于2小时。 3. 鼻饲过程中密切观察患者情况,使患者感觉舒适。
操作后处置
清理消毒用物,垃圾分类放置,一次性用物及污物放入医用 垃圾袋。
洗手,记录。
指导患者
告知患者插胃管和鼻饲可能造成的不良反应。 告知患者鼻饲操作过程中的不适及配合方法。 指导患者在恶心时做深呼吸或者吞咽动作。 指导患者在带管过程中的注意事项,避免胃管脱出。
注意事项
1. 患者如出现剧烈恶心、呕吐,可暂停插入,嘱患者深呼 吸,避免剌激咽后壁而引起不适。 2. 长期留置胃管者,每天用油膏涂拭鼻腔黏膜,每日进行 口腔护理,定期（或按照说明书）更换胃管。 3. 特殊用药前后用约30ml温水冲洗喂养管,药片或药丸 经研碎、溶解后注入或假牙,应取下妥善放置。 6. 备胶布3条,一条胶布上标明插管日期。 7. 用纱布和镊子夹持胃管,测量胃管插入的长度(一般成 人约45～55cm,相当于自耳垂经鼻尖至剑突的距离或参照胃管 上刻度),并作标记。 8. 用石蜡油纱布润滑胃管前端15-20cm。
鼻饲管喂食操作流程和步骤
鼻饲管喂食操作流程和步骤
鼻饲管喂食的操作流程和步骤如下：
1.安置体位：患者应取半卧位、坐位、右卧位或去枕平卧位。
昏迷患者取
去枕平卧位，清醒患者取半坐位，不能坐起的患者应取右侧卧位。
2.保护床单位：将弯盘置于方便取用的地方，治疗巾置于患者的颌下。
3.鼻腔准备：选择通畅一侧的鼻腔，同时进行清洁。
4.标记和润滑胃管：测量并标记胃管应插入的长度，然后取液体石蜡进行
润滑。
5.插管：持镊子夹住胃管前端，选一侧鼻孔进行插入。
插入10至15厘米
时，清醒患者嘱其做吞咽动作，昏迷患者将其头抬起，使下颌靠近胸骨柄。
6.确认：确认胃管是否在胃内。
7.固定：确认胃管在胃内后，取胶布固定于患者鼻翼或者脸颊。
8.灌注食物：灌注前需要先进行回抽，观察胃管是否在胃内，确认在胃内
后再进行灌注。
鼻饲后需要冲入少量温开水。
9.处理胃管末端：胃管末端需要进行反折，纱布包裹，再用夹子夹紧，然
后用别针固定于大单上。
10.操作后处理：操作结束后需要清洁患者的鼻孔、口腔，整理床单位，洗
手并记录。
请注意，以上步骤仅供参考，具体操作请根据实际情况和医生建议进行。
新生儿鼻饲喂养的使用流程及规范
新生儿鼻饲喂养的使用流程及规范1. 简介新生儿鼻饲喂养是一种通过鼻腔将营养液输入婴儿体内的喂养方式。
它适用于新生儿口腔未发育完全或存在吞咽困难等情况下，能够有效保证婴儿的营养需求。
本文将介绍新生儿鼻饲喂养的使用流程及规范。
2. 使用流程新生儿鼻饲喂养的使用流程如下：1.检查设备：确保鼻饲胃管完好无损，没有明显的污垢或划痕。
2.准备营养液：按照医嘱或配方准备好合适的营养液，并将其取暖至适宜温度。
3.准备器具：准备好鼻饲器具，包括鼻饲胃管、鼻饲管夹、注射器等。
清洗器具时要使用温和的洗涤剂，并用开水煮沸消毒。
4.洗手：彻底洗手，戴好清洁的手套。
5.给婴儿做护理：将婴儿放在舒适的位置上，用质地柔软的毛巾垫好头部，以保持颈部的稳定。
6.选择鼻孔：检查鼻腔，选择鼻孔较通畅的一侧作为鼻饲通道。
7.润滑鼻饲胃管：将少许润滑剂涂抹在鼻饲胃管的前端，并拧干净的注射器将营养液轻轻注入鼻饲胃管，以便润滑胃管表面。
8.插入鼻饲胃管：将鼻饲胃管插入选定的鼻孔，注意保持轻柔和稳定。
插入后，要检查胃管的长度，通常应较婴儿身长的2/3为宜。
9.固定胃管：通过使用鼻饲管夹，将鼻饲胃管固定在婴儿的脸部，确保胃管的位置固定并不会被拔出。
10.开始鼻饲喂养：用注射器或特定的鼻饲泵将预先准备好的营养液慢慢注入鼻饲胃管中，根据医嘱或配方进行喂养。
11.监测情况：在喂养过程中，始终注意婴儿的反应和状况，观察是否出现不适或呼吸困难等异常情况。
12.完成喂养：鼻饲喂养完毕后，将胃管从鼻孔中取出，用温盐水清洗鼻孔，并妥善保管使用过的器具。
3. 规范在进行新生儿鼻饲喂养时，需要遵守以下规范：3.1 消毒和清洁•所有使用的器具都应该经过温和洗涤剂清洗，并用开水煮沸消毒。
•洗手后，戴上干净的手套，以防止交叉感染。
3.2 入选儿童专科医生的监护•鼻饲喂养需要在儿童专科医生或相关专业人员的监护下进行。
•医生根据婴儿的情况和需求，制定适合的营养液、剂量和喂养频率。
插胃管(鼻饲、胃肠减压)操作流程
3．润滑，插管：
润滑导管前端持管缓插入管至会厌部（插14-16cm）嘱吞咽，恶心停止片刻，嘱作深呼吸。插入不畅，查管是否盘曲口中，呛咳，紫绀，立即拔出。
4．判断胃管位置：抽、看、听三法
5ห้องสมุดไป่ตู้固定，回抽
6．灌注食物：先注温开水，后注食物，再注温开水
操
作
过
程
1．病人：核对，解释，体位（坐或半卧位）垫治疗巾，查管通畅，洗鼻孔
2．量长：标记：前发际至剑突（或耳垂至鼻尖再至剑突）约45-55cm
3．润滑，插管：
润滑导管前端持管缓插入管至会厌部（插14-16cm）嘱吞咽，恶心停止片刻，嘱作深呼吸。插入不畅，查管是否盘曲口中，呛咳，紫绀，立即拔出。
4．判断胃管位置：抽、看、听三法
5．固定
6.连接胃肠减压器、调节压力、妥善固定
7.观察病情、引流液的性质、颜色、量并记录
8.交待注意事项
操
作
后
1.妥善安置患者，整理床单位
2.用物分类放置
7．包扎管口：开口反折纱布包
好，夹子夹紧，别针固定
8．记录饲量
操
作
后
1.妥善安置患者，整理床单位
2.用物分类放置
插胃管（胃肠减压）操作流程
项目
操作步骤
操
作
前
准
备
1．着装：整洁
2．用物：放置有序，便于操作
治疗盘内盛：治疗碗、消毒胃管（婴幼儿用硅胶管）镊子、弯盘、50ml鼻饲注射器、纱布、石蜡油、棉签、胶布、治疗巾、夹子、压舌板、听诊器、另备温开水适量，胃肠减压器
插胃管（鼻饲）操作流程
项目
操作步骤
置胃管鼻饲操作流程
置胃管鼻饲操作流程
置胃管鼻饲是一种常见的医疗操作，用于给患者提供营养支持。
下面将详细介绍置胃管鼻饲的操作流程。
首先，准备工作。
医护人员需要准备好所需的器械和药品，包
括胃管、鼻饲管、生理盐水、润滑剂、止血带、消毒酒精、手套等。
确保操作环境整洁，保证操作的安全性。
其次，选择合适的胃管。
根据患者的年龄和身体情况选择合适
的胃管尺寸，通常成人使用16-18号胃管，儿童使用8-12号胃管。
接着，准备患者。
让患者坐起或半坐位，嘴巴张开，用消毒酒
精擦拭患者的鼻孔和口腔，戴上手套，准备好止血带。
然后，插入胃管。
将胃管涂抹润滑剂，从患者的鼻孔插入，轻
轻推进直至到达胃部。
在插入过程中，要注意患者的呼吸情况，避
免误吸。
接下来，确认位置。
通过吸入胃内容物，观察管道是否通畅，
同时用听诊器听取胃部气体冒泡声，确认胃管已经到达胃内。
最后，固定胃管。
将胃管固定在患者的鼻孔处，用止血带固定
在耳朵后面，避免胃管脱出。
连接鼻饲管，通过鼻饲管给患者注入
营养液，满足患者的营养需求。
在操作完毕后，要及时清洁器械，保持操作环境的清洁卫生。
定期更换胃管，避免感染和堵塞。
同时，要密切观察患者的情况，及时处理并发症，确保患者的安全和健康。
总的来说，置胃管鼻饲是一项需要专业技能和细心操作的医疗程序，医护人员在操作时要严格按照操作流程进行，确保操作的安全性和有效性。
希望以上介绍对您有所帮助。
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6管饲后，抽温开水1～2ml，冲净喂养管。后抽取1ml空气把温开水打进胃内。
7安置患儿，右侧卧位，整理床单位。
8洗手，整理用物。
9双人查对医嘱，手腕带，床头牌。
10洗手，记录。
鼻饲时用纱块包裹着胃管末端打开，鼻饲后用纱块擦干净胃管鼻饲残留在外的奶液。
3抽取胃内残留液，检测PH值。（正常PH值<少于奶量四分之一可忽略，将残奶打回胃内。如多于四分之一，报告医生酌情减量或禁食。
鼻饲
1双人查对医嘱，鼻饲奶液，有效期，床头牌，手腕带。
2抽取奶液放置无菌盘内。（抽取奶液后于双人核对奶量）
3洗手
4测试奶温（滴一滴奶在手臂内侧）
新生儿胃管鼻饲操作流程
一、目的
供给患儿营养、水分及药物。
二、准备
1．护士准备：了解病情，着装整洁，洗手，戴口罩。
2．物品准备：备治疗盘，根据医嘱准备鼻饲奶液、温开水、注射器、听诊器、小纱布、治疗巾，必要时备胃管、胶布、pH值试纸
3．患儿准备：患儿舒适，仰卧位或半坐卧位。
4．环境准备：清洁、光线明亮，患儿床单位周围要宽阔，便于操作。
3打开手电筒。观察口腔黏膜是否完整，胃管有无盘旋在口腔内。观察胃管插入深度是否与标识一致。
4观察、触诊腹部情况（稍胀/平，软）
5听诊肠鸣音（正常4-6次/分）
确定胃管在胃内
1洗手
2取无菌纱块一张垫于胃管下
3确定胃管在胃内：用抽取胃液的方法。（有三种方法：1将胃管末端放入盛有水的水杯中，看有无气泡溢出，如果有气泡溢出，且同呼吸一致，则证明胃管在气道中2用注射器抽吸胃液，如有胃液抽出，则证明在胃内3向胃内注入空气，同时将听诊器放在胃部，听胃内有无气过水声，如果有气过水声，则证明在胃内。）
用物准备（物品都在有效期内）：根据医嘱准备鼻饲奶液（38-40°）、温开水2杯、手电筒、注射器、听诊器，胃管、胶布、pH值试纸，无菌盘，无菌纱块。
温开水一杯用于鼻饲后冲胃管，另一杯备用于确定胃管在胃内。
评估
1七步洗手法洗手，双人查对医嘱，手腕带，床头牌。
2如有气管插管，查看是否固定妥当，听诊双肺呼吸音，是否需要吸痰。
三、操作流程
携用物至床旁，双人查对医嘱及患儿
↓
查看喂养管位置、刻度
↓
观察腹部情况，听诊肠鸣音
↓
遵医嘱确定给奶量，再次双人查对
↓
确定胃管在胃内
↓
注入奶液
↓
管饲温开水冲净喂养管
↓
封闭喂养管末端
↓
整理用物，记录
新生儿经胃管饲喂养流程
操作前准备
护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩。
环 境：清洁、光线明亮
患 儿：体位舒适（摇高床头），病情汇报。