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儿科常见应急预案及处理
儿科常见应急预案及处理在儿科医疗工作中，由于患儿年龄小、病情变化快等特点，可能会突然发生各种紧急情况。
为了能够及时、有效地应对这些突发事件，保障患儿的生命安全，医护人员需要熟悉并掌握常见的应急预案及处理方法。
以下将详细介绍几种儿科常见的紧急情况及其应对措施。
一、高热惊厥高热惊厥是儿科常见的急症之一，多发生在 6 个月至 5 岁的儿童。
当患儿体温突然升高至39℃以上时，可能会出现全身或局部肌肉抽搐、双眼上翻、意识丧失等症状。
应急预案：1、保持冷静，立即将患儿侧卧或平卧，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸导致窒息。
2、解开患儿衣领和腰带，保持呼吸道通畅。
3、用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在患儿上下牙齿之间，防止咬伤舌头。
但如果患儿牙关紧闭，切勿强行撬开。
4、迅速测量体温，如果体温超过 385℃，应立即给予退热药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液。
5、尽快送往医院急诊治疗。
1、在送往医院的途中，密切观察患儿的呼吸、心跳、意识等情况。
2、到达医院后，医生会根据患儿的病情进行进一步的检查和治疗，如脑电图、血常规等，以明确惊厥的原因。
3、对于单纯性高热惊厥，一般预后良好，只需控制体温，预防再次发作。
对于复杂性高热惊厥或伴有其他疾病的患儿，则需要针对病因进行治疗。
二、急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭是指由于各种原因导致的呼吸功能严重障碍，不能进行有效的气体交换，从而引起缺氧和（或）二氧化碳潴留。
在儿科，常见于重症肺炎、哮喘持续状态、呼吸道异物等疾病。
应急预案：1、立即将患儿置于半卧位或坐位，以减轻呼吸困难。
2、给予吸氧，根据患儿的病情选择合适的吸氧方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧或无创呼吸机辅助呼吸。
3、保持呼吸道通畅，及时清除口鼻分泌物，必要时进行吸痰。
4、建立静脉通道，遵医嘱给予呼吸兴奋剂、糖皮质激素等药物治疗。
5、紧急联系麻醉科进行气管插管或气管切开，准备好急救设备和药品。
1、进行动脉血气分析，了解患儿的缺氧和二氧化碳潴留情况，以及酸碱平衡紊乱的程度。
儿科常见应急预案与处理流程
儿科常见应急预案与处理流程随着社会的发展，家长对孩子的健康问题越来越重视。
由于儿童生理特点的特殊性，一些突发状况常常让家长感到手足无措。
因此，掌握一些儿科常见应急预案和处理流程显得尤为重要。
本文将为大家介绍几种常见的儿科突发情况以及应对方法，希望对家长们有所帮助。
一、高热惊厥高热惊厥是婴幼儿时期常见的一种急症，多发生在6个月至5岁的孩子身上。
当孩子出现高热惊厥时，家长应保持冷静，立即采取以下措施：1. 让孩子平卧在床上，头部向一侧倾斜，以防止呕吐物误吸引起窒息。
2. 用湿毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋窝等部位，帮助降温。
3. 如有可能，给孩子服用退烧药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
4. 观察孩子的呼吸、心跳等情况，如有异常应及时就医。
二、异物吸入异物吸入是指孩子误将食物、玩具等物品吸入呼吸道。
遇到这种情况，家长应迅速采取以下措施：1. 鼓励孩子咳嗽，尝试将异物咳出。
2. 如果孩子无法咳嗽或呼吸困难，可采取海姆立克急救法（适用于1岁以上的孩子），即站在孩子身后，用一只手握住另一只手的拳头，放在孩子的脐部与胸骨之间，用力向上向内压迫，以产生人工咳嗽，将异物排出。
3. 如以上方法无效，应立即就医。
三、溺水溺水是夏季常见的意外事故，家长应教育孩子远离水域。
一旦发生溺水事故，家长应立即采取以下措施：1. 迅速将孩子从水中救起，清除口鼻内的污物。
2. 检查孩子的呼吸和心跳，如无呼吸或心跳，应立即进行心肺复苏术。
3. 尽快就医，途中继续进行心肺复苏术。
四、摔伤孩子在成长过程中难免会摔倒受伤。
遇到这种情况，家长应采取以下措施：1. 检查孩子的伤势，如有出血，可用干净的纱布或绷带进行包扎止血。
2. 如有骨折迹象，不要擅自移动孩子，以免加重伤势。
可使用夹板、木板等固定伤肢，并尽快就医。
3. 如为轻微擦伤，可用碘伏消毒伤口，涂抹抗生素软膏，并用创可贴包扎。
五、中毒儿童中毒事件时有发生，家长应加强防范意识。
一旦发现孩子中毒，应立即采取以下措施：1. 尽快了解孩子中毒的原因，如误食药物、毒蘑菇等。
儿科常见应急预案及处理
儿科常见应急预案及处理在儿科医学中，常见应急情况包括窒息、溺水、失血、骨折、烧伤、中暑等。
下面将针对每种应急情况进行具体的应对措施。
1. 窒息：- 确认婴儿或儿童是否无法呼吸、无法发声或无法咳嗽。
- 对于婴儿，用手辅助给其背部敲击，如果仍然无效，可进行正面心窝部压迫。
- 对于儿童，施行胸部挤压（心肺复苏）。
- 积极呼叫急救服务或将婴儿或儿童送往医疗机构。
2. 溺水：- 尽快将婴儿或儿童从水中抱出并将其置于安全的地方。
- 如婴儿或儿童无法自行呼吸，立即进行人工呼吸或心肺复苏。
- 如果需要，呼叫急救服务或将其送往医院进行进一步处理。
3. 失血：- 尽快对出血部位进行压迫止血。
- 如伤口严重，使用压迫带或止血带进行止血。
- 拨打急救电话或将儿童送往医院急诊室以寻求进一步的治疗。
4. 骨折：- 在移动骨折部位之前，固定伤处以避免进一步的伤害。
- 如骨折引起大量出血或出现其他严重问题，应优先进行止血或其他必要的急救措施。
- 将骨折部位固定，避免移动，并尽快送儿童到医院寻求专业治疗。
5. 烧伤：- 立即将受伤的儿童从火源处移开，并迅速将烧伤部位放置于凉水中冲洗。
- 切勿使用冰块或冷水包裹进行冷却，以免加重烧伤。
- 轻度烧伤可自行处理，但严重烧伤需立即就医。
6. 中暑：- 将中暑的儿童移到阴凉处，并让其休息。
- 给予足够的水分，并用湿毛巾或冷毛巾轻拍其身体以降温。
- 如儿童症状持续恶化，应迅速送往医院就诊。
以上应急预案仅为一般指导，具体情况下，儿科医生或其他医疗专业人士应该根据儿童的病情和具体的急救需求进行处理。
在任何情况下，应及时拨打急救电话，寻求专业人士的帮助和指导。
同时，家长或监护人应定期参加急救培训，以便能够及时有效地应对儿童应急情况。
《儿科常见急症处理》课件
02
常见儿科急症的症状与处理
高热惊厥
症状
儿童体温突然升高至38℃以上时， 出现全身或局部肌肉抽搐、意识丧失 等症状。
处理
保持呼吸道通畅，防止咬伤舌头，物 理降温，及时就医。
呼吸困难
症状
呼吸急促、费力，鼻翼煽动，胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷等。
处理
保持呼吸道通畅，给予吸氧，及时就医。
急性腹泻
遵循急救操作规范，确 保急救措施的有效性和
安全性。
及时转运
如患儿病情严重，应及 时转运至医疗机构进行
进一步治疗。
记录急救过程
详细记录急救过程，为 后续治疗提供参考依据
。
急救药物与设备
急救药物
常备急救药物如肾上腺素、抗过敏药、止血药等。
急救设备
配备急救所需的设备，如呼吸机、心电监护仪、除颤器等。
05VS详细描述源自急性中毒是儿科急症之一，主要由于孩子 误食有毒物质或吸入有毒气体所致。处理 急性中毒的关键是识别症状，如呼吸困难 、呕吐、抽搐等。清除毒物的方法包括催 吐、洗胃等。同时，应及时就医，以便医 生根据中毒的种类和程度采取相应的治疗 措施。
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对出血部位进行妥善止血，减 少失血量。
评估病情
迅速评估患儿的病情，包括意 识状态、呼吸、脉搏等，以确 定急救措施的优先级。
心肺复苏
如患儿心跳骤停，立即进行心 肺复苏，维持血液循环。
抗休克
建立静脉通道，补充血容量， 纠正休克状态。
注意事项
保持冷静
在急救过程中，保持冷 静的心态，避免慌乱和
失误。
遵循急救规范
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目录
• 儿科急症概述 • 常见儿科急症的症状与处理 • 儿科急症的预防与日常护理 • 儿科急症的急救流程与注意事项 • 儿科急症病例分享与讨论
儿科常见急症应急预案(二)(二)2024
儿科常见急症应急预案（二）（二）引言概述：儿科常见急症是在儿童生长发育过程中常见的突发状况，需要家长、教师和医务人员及时采取应急措施来保障儿童的生命安全和健康。
本文将针对儿科常见急症进行详细的应急预案，旨在提高大家在面对急症时的应对能力和处理效果。
正文：一、窒息1. 发生窒息时，家长或照管人员应立即将儿童平放在身体前倾的位置，用手拍击其背部尝试清除阻塞物。
2. 如果拍击背部无效，迅速转移至医院急诊室就医，医生可进行进一步的急救操作。
3. 家长或照管人员应定期参加儿童窒息急救培训，提高应对窒息的能力。
二、溺水1. 在发生溺水事件时，立即将儿童从水中救出，并迅速进行胸外按压和人工呼吸。
2. 如果儿童呼吸恢复，但仍感到不适，家长应尽快将其送至医院就医。
3. 家长和教师应加强对儿童水域安全的教育，定期检查学校、家庭或社区的安全设施。
三、烧伤1. 烧伤发生时，应立即将患儿迅速移到安全的地方，并用自来水大量冲洗伤口30分钟以上。
2. 如果烧伤面积较大，家长应立即拨打急救电话，并按照急救员的指示进行处理。
3. 家长和教师应定期检查学校、家庭或社区的消防设备，严禁儿童接触易燃物品。
四、骨折1. 当儿童发生骨折时，家长应先稳定伤处，用纱布或其他物品固定，然后将患儿送往医院进行进一步的治疗。
2. 家长在送往医院的过程中应尽量避免移动骨折部位，以防造成更严重的损伤。
3. 家长和教师应定期检查学校、家庭或社区的安全设施，减少意外伤害的发生。
五、中毒1. 当发现儿童中毒时，家长应立即拨打急救电话，并告知急救人员中毒的类型和可能的原因，以便医护人员提供相应的急救措施。
2. 家长不要盲目给儿童喂食解毒剂，而是应等待医护人员的指导。
3. 家长和教师应定期检查学校、家庭或社区的危险物品，并将其妥善存放，远离儿童的触及范围。
总结：儿科常见急症是儿童健康的重要问题，对于预防和应对急症事件，家长、教师和医务人员都扮演着重要的角色。
通过加强对儿科常见急症的了解和学习相应的应急预案，我们可以提高应对急症的能力，保障儿童的健康和安全。
儿科常见急症处理方法课件
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心肺复苏
心肺复苏（CPR）：是指采用急诊医学手段，恢 复已中断的呼吸及循环功能，为急救技术中最为 关键的抢救措施。心搏与呼吸骤停往往互为因果， 伴随发生，因此急救工作需两者兼顾，同时进行， 否则复苏难于成功。
心肺复苏的最终目标不仅是重建呼吸和循环，而 且要维持脑细胞功能，不能遗留后遗症，保障生 存价值，因而将复苏全过程称为心肺脑复苏。
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特点： 1、年龄：半岁至5岁之间，6岁上学后以后少见。 2、发热：一般是由于感冒初的急性发热，惊厥大
都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时。 3、发作形势：意识丧失，全身性对称性强直性阵
发痉挛，还可表现为双眼凝视、斜视、上翻。 4、持续时间：持续时间：持续数秒钟或数分钟，
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抢救程序
5．氨茶碱静滴，剂量5mg/kg。 6．抗休克治疗：吸氧、快速输液、使用血 管活性药物，强心等。 7．注意头高脚底位，维持呼吸道通畅。 以上几点是抢救过敏性休克患者的基本步骤， 在抢救中应强调两点：一是迅速识别过敏性 休克的发生；二是要积极治疗，特别是抗休 克治疗和维护呼吸道通畅。
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急救及护理
5、脱水、利尿、降低颅内压 持续而频繁 的严重惊厥往往都是由脑水肿存在，因此 适当应用脱水剂、降低颅内压、控制脑水 肿也是治疗某些严重惊厥的有效措施，常 用的有以下几种：20%甘露醇、速尿、地塞 米松、高渗葡萄糖等。
常见儿科急症处理方法
常见儿科急症处理方法
在儿科医疗实践中，急症的处理至关重要，因为它们往往需要紧急和恰当的干预以防止潜在的严重后果。
以下是一些常见的儿科急症及其处理方法：
一、高热惊厥
高热惊厥是儿科急症中非常常见的一种，通常发生在孩子体温急剧升高时。
处理方法包括：
1.保持呼吸道通畅，让孩子平躺，头部偏向一侧，以防止呕吐物或口水阻塞气道。
2.物理降温，如用湿毛巾敷额头，适量使用退热药物。
3.观察并记录惊厥的持续时间、频率及伴随症状，以便后续诊断和治疗。
二、呼吸困难
呼吸困难可能是由于多种原因引起的，包括哮喘、肺炎等。
处理方法包括：
1.保持呼吸道通畅，鼓励孩子咳嗽、深呼吸。
2.给予氧气治疗，如鼻导管吸氧或面罩吸氧。
3.如有必要，进行机械通气治疗。
三、急性中毒
急性中毒需要立即采取措施，处理方法包括：
1.移除毒物，如催吐、洗胃等。
2.使用特效解毒剂（如有）。
3.支持性治疗，如保持呼吸道通畅、心肺复苏等。
四、窒息风险
窒息是儿科急症中非常危险的一种，处理方法包括：
1.迅速清除口咽部异物，如食物、呕吐物等。
2.如出现呼吸心跳骤停，立即进行心肺复苏。
3.如情况严重，需立即前往医院接受治疗。
五、严重过敏反应
严重过敏反应可能引起呼吸困难、休克等症状。
处理方法包括：
1.立即停止接触过敏原。
2.给予抗过敏药物，如肾上腺素、糖皮质激素等。
3.保持呼吸道通畅，监测生命体征。
4.如出现呼吸心跳骤停，立即进行心肺复苏。
5.尽快前往医院接受治疗。
急诊科常见儿科急症处理指南
急诊科常见儿科急症处理指南急诊科在儿科医学中扮演着非常重要的角色。
儿科急症的早期识别和及时处理对于保护儿童的生命和健康至关重要。
本文将为大家提供一份简明扼要的急诊科常见儿科急症处理指南，旨在帮助医生和护士快速而有效地进行儿科急症处理。
一、呼吸系统急症1. 哮喘急症：建议立即给予氧气吸入，并给予快速作用的支气管舒张剂如沙丁胺醇雾化吸入。
根据病情，可以考虑给予系统性糖皮质激素治疗。
2. 呼吸窘迫：对于严重呼吸困难的患儿，应立即给予氧气吸入，并考虑采取适当的呼吸支持措施，如气管插管或应用呼吸机。
3. 肺炎：根据患儿的体温、肺部体征和实验室检查结果，合理选择抗生素治疗。
对于重症患儿，应入院观察和治疗。
二、心血管系统急症1. 心力衰竭：给予氧气吸入，并通过快速输液或利尿剂来减轻心脏负荷。
根据病情，可以考虑使用洋地黄类药物。
2. 心律失常：根据心电图结果，合理使用药物来控制和纠正心律失常。
对于严重的心律失常，可能需要电复律或其他抢救措施。
3. 心肌梗死：立即给予氧气吸入，监测血压和心电图。
根据情况，可能需要进行血栓溶解治疗或冠脉血运重建手术。
三、消化系统急症1. 腹痛急症：根据腹痛特点和伴随症状，可以作出初步诊断并给予相应治疗。
如中毒性腹泻可考虑给予口服或静脉补液，胃肠间质炎则需积极抗生素治疗。
2. 呕吐与腹泻：给予充足的饮水和液体摄入，鼓励患儿休息。
对于液体摄入不足、严重呕吐或脱水的患儿，可能需要静脉补液治疗。
四、神经系统急症1. 癫痫发作：确保患儿呼吸道通畅，保护好患儿的头部，避免意外伤害。
根据癫痫发作的类型和持续时间，给予适当的药物治疗。
2. 中毒：根据中毒的类型和严重程度，采取相应的解毒措施。
及时清除肠道中的毒物，并给予支持性治疗。
3. 脑炎/脑膜炎：立即给予抗生素和抗病毒治疗，并保持患儿的呼吸道通畅。
重症患儿需及时转入重症监护室。
五、其他常见急症1. 流感：给予支持性治疗，如充足的水分摄入、适当的退热药物。
儿童常见急症的处置
异物
• 耳道异物
• 金属类异物：头偏向异物一侧，摇动头部。 • 昆虫类异物：用手电筒照射耳内，把虫子引诱出来
或者在耳内滴入植物油，可使小虫淹毙或者逃出。
• 豆类异物：可滴入少量植物油，头偏向异物一侧，
单脚跳。
谢观 谢
看
（注意时间不要长）。
• 判断其意识。患儿无意识立即判断其呼吸及脉搏。
呼救，寻求周围人员帮助，拨打120。
• 如患儿无呼吸和脉搏立即行心肺复苏。 • 尽快转送医院。
溺水
• 注意事项
• 溺水现场急救中切忌等待医务人员赶到现场，错过
抢救的黄金时间。
• 没有证据表明水会阻塞气道，不需要控水。 • 如溺水者已出现心脏骤停，第一要务是立即进行心
儿童常见急症的 处置
儿童各年龄阶段
• 学龄前（0～5岁）儿童：最常见的急症如发热或寒
战、呼吸困难、抽搐、腹部疼痛、耳痛、呕吐中毒、 意外事故和暴力。
• 学龄期（6～12岁）儿童：最常见的急症如呼吸困难、
腹部疼痛、呕吐、急性过敏、叮咬伤、意外事故和暴 力、耳痛。
• 青春期（13～17岁）：儿童最常见的急症如腹部疼
声音嘶哑、面色青紫、呼吸困难。
• 如果异物较大，阻塞了咽喉部或气管，则很快出现
呼吸困难、面色青紫甚至窒息死亡。
气道异物
• 紧急处置
• 1岁以内孩子的处理方法： • 立刻用手托着孩子的下颌，让孩子趴在大人的
腿上，咽部的位置低于身体的其他部位。用手 掌根部迅速、连续地用力拍打孩子后背3次（在 肩胛骨下面）。
பைடு நூலகம்
烧烫伤
• 临床表现
• 哭闹或者喊痛、皮肤红肿、皮肤起水疱、脱皮。 • 烧伤分度：
• Ⅰ度（红斑性烧伤）：轻度红、肿、热、痛，
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置的医疗导管） • 就诊前已做过有关的检查及治疗 • 体格检查 • 要求进行全身系统体格检查 • 注意皮疹形态，麻疹黏膜斑，腮腺肿胀，婴儿囟门大小及张力，卡介苗接种
疤痕等。 • 病人神志、面色、营养情况、有无贫血貌、三凹征、紫绀、四肢温度、喉鸣
• 高热惊厥
• 吸氧
• 建立静脉通路
• 安定0.1-0.3mg/kg.次，最大10mg，速度1mg/min，30min可重复或0.5mg/kg.次 保留灌肠
• 10%水合氯醛 0.4-0.6ml/kg.次，最大10ml/kg.次 保留灌肠
•
高热与高热惊厥
•
• 询问病史 • 发热小时或无效，热性变化，发热最高值，测量部位 • 发热合并症状：咳嗽、呼吸困难、气促、紫绀、心悸、浮肿、腹胀、腹痛、
谢谢！
脉搏，立即抢救，清除气道异物，保持气道通 畅，大管径吸痰，气管插管，心肺复苏
中毒
• 紧急评估： • 评估气道是否通畅 • 评估呼吸，呼吸的频率和程度 • 评估脉搏，循环是否稳定 • 评估神志是否清楚 • 出现1）气道阻塞2）呼吸异常3）无反应，无
脉搏，立即抢救，清除气道异物，保持气道通 畅，大管径吸痰，气管插管，心肺复苏
• 其他：CO中毒若生命体征稳定，尽早高压氧舱治疗； 亚硝酸盐中毒可用美兰1-2mg/kg。次（>10min以上） IV；强酸强碱中毒禁止洗胃
低血糖处理流程
• 临床症状：面色苍白、出汗、疲乏、饥饿 感、心动过速、精神紧张、头痛、烦躁、 行为异常、意识模糊、嗜睡、惊厥和昏迷
• 血糖：儿童<2.8mmol/L • 血糖监测：治疗开始30min复测，后逐渐减
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56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞 罗
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利