胰岛素保存、使用规范标准
胰岛素储存条件
胰岛素储存条件
一、环境温度
1、对于没有开封的胰岛素，通常建议在2-8℃的环境温度中进行保存。
比如可以将未开封的胰岛素放在冰箱的冷藏室中给予保存，切忌放在冰箱的冷冻室，放在冷冻室会导致胰岛素出现变性，影响到生物学作用。
放在冰箱的冷藏室，建议不要贴壁，贴壁会导致胰岛素出现结冰的风险。
尽量也不要放在冰箱门上，容易导致胰岛素晃动，不利于长期保存；
2、对于已经开封的正在使用的胰岛素，可以在室温下进行保存，不一定每次都放到冰箱的冷藏室当中。
如果室内温度在20℃左右，通常胰岛素的保存时间在1个月左右。
注意胰岛素不要反反复复在冷热环境中进行交替，否则会对胰岛素的生物学效应造成一定的影响。
在温度方面还要注意，需要携带胰岛素进行长途旅行的患者，建议在长途旅行时，如乘飞机时不要托运，最好将胰岛素随身携带。
因为在托运的过程中如果飞机的室内温度出现了变化，就容易导致胰岛素变性，随身携带会保证胰岛素所处温度是一个很低的、正常的温度。
另外，在携带的时候也可以使用冰袋，尽量不让胰岛素在过高的温度下存放，以免导致失效。
二、尽量避光
不要在阳光照射之下保存，以免引起胰岛素失效。
在使用胰岛素的过程中，也要关注注射方式以及监测血糖，如果胰岛素注射不当或者是在平时甚少监测血糖，也达不到良好控制血糖的目
的。
胰岛素注射液使用管理规定
胰岛素注射液使用管理规定(总1页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--胰岛素注射液使用管理规定（修订）各科室：鉴于目前临床使用的胰岛素注射液种类较多，不同注射液使用规定不尽相同。
为规范临床胰岛素注射液使用管理，确保用药安全，特做如下规定：1.各种胰岛素注射液开启前应依照药品说明书进行存放、使用。
未开封的瓶装胰岛素或胰岛素笔芯应储藏在2℃—8℃的环境中（可放置在冰箱冷藏室靠近冰箱门的位置保存），不得冷冻，应远离热源，避免日照、剧烈震荡[1]。
开启后应再注射液瓶签上标示开启日期，有效保存期为28天（如1/3—28/3）进行标示。
2.开启使用后的瓶装胰岛素，开启后的胰岛素笔芯（注射针头刺穿橡胶塞后）可在一般室温下（20℃左右，不超过25℃—30℃）保存28天。
正在使用的胰岛素不建议冷藏保存，这是由于室温时胰岛素产品的稳定性更好，更容易混匀，也使得胰岛素注射更加舒适，而反复的温度高低变化会影响胰岛素的效能[2]。
3.胰岛素注射笔用针头或胰岛素专用注射器必须一次一换，不得重复使用。
胰岛素注射笔芯一人一管，不得混用。
4.预混胰岛素和NPH胰岛素使用前应充分摇匀后注射。
5.胰岛素注射液用完之前包装盒及说明书应妥善保存，不得丢失。
本规定自下发之日起执行，原有相关规定中与本内容不符的以此为准，遵照执行。
参考文献：[1]中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病药物注射技术指南2011版.2011[2]中华医学会糖尿病学分会。
中国2型糖尿病防治指南（科普版）.2009胰岛素储存要求和有效期未拆封的胰岛素：2—8℃避光保存（冷藏箱内），不可冷冻。
已拆封的胰岛素：速效胰岛素：诺和锐：室温下避光保存，不超过30℃，4周短效胰岛素：优泌林R：25℃以下，28天预混胰岛素：诺和锐30：室温下避光保存，不超过30℃，4周诺和30R：室温下避光保存，不超过30℃，6周超长效胰岛素：来的时：25℃以下，4周诺和平：室温下避光保存，不超过30℃，6周长秀霖：25℃以下，30天2。
胰岛素使用管理规范
胰岛素使用管理规范胰岛素是一种常用的治疗糖尿病的药物，对于糖尿病患者来说，正确的胰岛素使用和管理非常重要。
本文将详细介绍胰岛素使用的管理规范，包括胰岛素的存储、注射技巧、剂量调整和注意事项等方面。
一、胰岛素的存储1. 温度要求：胰岛素应存放在2-8摄氏度的冰箱中，避免冷冻。
冷藏的胰岛素不可放置在冰箱内温度波动较大的位置，如冷冻室门口或冰箱顶部。
2. 光照要求：胰岛素应避免阳光直射，存放在阴凉干燥的地方，不要暴露在高温或潮湿的环境中。
3. 保质期：胰岛素的保质期一般为2年，但一旦开封，应按照说明书上的建议使用期限使用，一般为28天。
4. 冰箱储存：胰岛素可以存放在冰箱的冷藏室内，但不可放置在冷冻室或冰箱门口的冷冻室。
二、胰岛素注射技巧1. 注射部位：胰岛素的注射部位应轮换使用，避免在同一部位反复注射，以免导致局部脂肪萎缩或皮下纤维化。
常用的注射部位包括腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部等。
2. 注射角度：胰岛素的注射角度一般为90度，但对于腹部皮下脂肪较厚的患者，可以选择45度角注射。
3. 注射深度：胰岛素应注射到皮下脂肪组织中，而不是注射到肌肉中。
注射时应注意避免捏起皮下脂肪，以免影响胰岛素的吸收。
4. 注射前准备：注射前应将胰岛素瓶轻轻摇匀，避免剂量不均匀。
同时，使用消毒棉球清洁注射部位，以减少感染的风险。
三、胰岛素剂量调整1. 医嘱指导：胰岛素的剂量调整应根据医生的建议进行，不可自行增减剂量。
如果出现血糖波动较大或不稳定的情况，应及时咨询医生并按医嘱进行调整。
2. 血糖监测：胰岛素使用期间应定期监测血糖水平，根据监测结果调整胰岛素的剂量。
建议使用便携式血糖仪进行自我监测，记录血糖值和注射胰岛素的时间、剂量等信息。
3. 饮食控制：胰岛素的剂量调整还需结合合理的饮食控制，避免暴饮暴食或长时间禁食，以保持血糖的稳定。
四、胰岛素使用注意事项1. 过期胰岛素：过期的胰岛素不可使用，过期后的胰岛素可能会失效或产生不良反应。
胰岛素使用管理规范
胰岛素使用管理规范引言概述：胰岛素是一种重要的药物，用于控制糖尿病患者的血糖水平。
正确的胰岛素使用管理规范对于糖尿病患者的健康至关重要。
本文将详细介绍胰岛素使用管理规范的五个方面。
一、胰岛素的存储与保管1.1 温度控制：胰岛素应存放在2-8摄氏度的冰箱中，避免冷冻和高温暴露。
1.2 防光措施：胰岛素应放置在原包装中，避免直接阳光照射或者强光照射。
1.3 避免震动：胰岛素应放置在固定的位置，避免震动或者摇晃，以防止药物失效。
二、胰岛素的使用方法2.1 注射位置：胰岛素注射应选择合适的部位，如腹部、大腿、臀部等，避免注射在同一位置引起皮下脂肪萎缩。
2.2 注射角度：胰岛素注射时应保持90度垂直注射，以确保药物的有效吸收。
2.3 注射深度：胰岛素应注射到皮下脂肪层，避免注射到肌肉层或者静脉中。
三、胰岛素的用量控制3.1 个体化调整：胰岛素的用量应根据患者的血糖监测结果和医生的建议进行个体化调整。
3.2 饮食控制：胰岛素的用量应结合饮食控制，避免过量摄入碳水化合物导致血糖升高。
3.3 运动管理：胰岛素的用量应根据患者的运动情况进行调整，避免运动过程中血糖过低或者过高。
四、胰岛素的注射技巧4.1 注射器选择：应选择合适的注射器，确保剂量准确。
4.2 注射器消毒：注射器应在使用前进行消毒，避免细菌感染。
4.3 注射速度：注射速度应适中，避免过快或者过慢导致胰岛素的吸收不均匀。
五、胰岛素的监测与调整5.1 血糖监测：患者应定期进行血糖监测，根据监测结果调整胰岛素的用量。
5.2 不良反应监测：患者在使用胰岛素期间应注意不良反应的浮现，如低血糖症状等。
5.3 定期复诊：患者应定期复诊，与医生沟通胰岛素使用情况，及时调整治疗方案。
结论：胰岛素使用管理规范是确保糖尿病患者血糖控制有效的重要措施。
通过正确的存储与保管、使用方法、用量控制、注射技巧以及监测与调整，可以匡助患者更好地管理胰岛素，提高治疗效果，维持血糖水平的稳定。
2016.4胰岛素治疗护理常规
胰岛素治疗护理常规1.胰岛素的保存未开启的胰岛素置于2—8℃冰箱保存，使用中的胰岛素笔在常温下（不超过25-30℃）保存不超过一个月，避免震荡、受热或阳光照射。
瓶装胰岛素无论开启与否均置于2—8℃冰箱内保存，注射前复温15-30分钟。
冰冻后的胰岛素不可使用。
2.注射前向病人解释胰岛素的剂型、注射目的及方法，检查病人是否准备好食物，指导病人在注射后的适当时间用餐。
3.注射时间注射胰岛素前确保病人能准时用餐。
普通短效、预混胰岛素于饭前30分钟注射；速效胰岛素及其预混胰岛素饭前立即注射；中效胰岛素一般睡前注射；超长效胰岛素注射时间一般与进餐时间无关，只需每日定时注射。
4.抽药预混、中效胰岛素使用前必须充分摇匀，如需将短效及中效胰岛素混合使用，先抽短效胰岛素后再抽中效胰岛素。
5.注射部位宜选择上臂、大腿前外侧、腹部（避开脐周2cm）及臀部等部位皮下注射，有计划的更换注射部位，建议每天同一时间注射同一部位，每周左右轮换注射部位，每次注射点应与上次注射点至少相距1cm。
避免在1个月内重复使用同一注射点。
另外，应根据使用胰岛素的种类选择相应的注射部位，如使用短效胰岛素或预混胰岛素时，优先选择腹部；睡前注射的中效胰岛素优先选择臀部或大腿。
6.注射前检查注射部位有无硬结、破损，若注射部位有硬结，局部热敷，暂不注射该处，使用75%乙醇消毒。
7.中效及预混胰岛素注射前上下摇动20次左右，呈均匀云雾状，注射前排气，每次注射1—2个单位，至针尖处滴出1—2滴药液为止。
8.进针方法针头长度≤5mm可垂直进针，>5mm需捏起皮肤垂直进针，体质消瘦或针头≥8mm应与皮肤成45°角进针。
9.使用胰岛素注射笔注射，推注完毕不可立即拔针，需停留10秒后再拔针。
注射完毕立即取下针头，置入锐器捅，针头每次更换。
10.不良反应的观察胰岛素治疗主要不良反应是低血糖，其余有皮下脂肪萎缩、胰岛素过敏等。
每日两次使用预混胰岛素者，早餐后5小时左右督促病人进食中餐，预防发生低血糖。
胰岛素储存及使用的注意事项
胰岛素储存及使用的注意事项胰岛素是一种重要的药物，用于治疗糖尿病患者。
正确的胰岛素储存和使用是确保药物安全和有效性的关键。
以下是关于胰岛素储存和使用的一些建议和注意事项：1.储存温度：胰岛素应储存在冰箱中的蔬菜抽屉或冷藏室中。
确保储存温度在2℃至8℃之间，避免暴露在过高或过低的温度下。
冻结的胰岛素会损坏，所以不要将其放入冷冻室。
2.防止过热：避免将胰岛素置于高温环境中，如阳光直射、炉灶附近或汽车内等。
高温会导致胰岛素失去活性，从而影响其疗效。
3.避免直接阳光照射：胰岛素容易因长时间曝晒于阳光下而变质，因此不要把胰岛素存放在可以直接受到阳光照射的地方。
4.避免冷冻和摇晃：冻结的胰岛素失去活性，并可能造成胰岛素分离。
因此，不要将胰岛素冻结，也不要把胰岛素剧烈地摇晃。
5.观察有效期：胰岛素的有效期可以从药物瓶上找到。
确保在使用前检查药物的有效期，并将过期的胰岛素及时丢弃。
过期的胰岛素可能会损坏或变质，无法达到治疗效果。
6.保持清洁：在每次使用胰岛素前，确保双手和注射部位清洁。
使用酒精棉球或温水和肥皂清洁注射部位，并用干净的干燥毛巾擦干。
7.储存方式：尽量避免在胰岛素瓶中进入空气、细菌或其他污染物。
为了减少受污染的机会，建议每次注射前先将胰岛素瓶轻轻倾斜，然后抽出所需剂量。
8.标记注射器：将用过的注射器放入特殊的容器中，避免重复使用或与他人共用。
使用过的注射器应在安全容器中销毁，以避免他人的误用。
9.合理的胰岛素存储：未打开的胰岛素瓶和笔应存放在冰箱中，并确保充分封闭。
已打开的胰岛素瓶和笔可以在室温下存放，但最好在28天后丢弃，或者按照胰岛素瓶上的说明进行更具体的存储。
10.记录胰岛素注射情况：建议患者记录每天的胰岛素注射情况，包括时间、剂量和注射部位。
这有助于患者了解胰岛素使用情况，并及时调整剂量和注射部位，以避免注射点的问题。
胰岛素使用管理规范
胰岛素使用管理规范背景：胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物，它帮助调节血糖水平，维持身体正常的代谢功能。
然而，胰岛素的使用需要严格管理，以确保患者的安全和治疗效果。
本文将介绍胰岛素使用管理规范，包括胰岛素的储存、使用、注射技巧、监测和记录等方面的要求。
一、胰岛素的储存要求：1. 胰岛素应存放在干燥、阴凉的地方，避免阳光直射和高温。
2. 胰岛素瓶应保持密封，避免与空气接触。
3. 胰岛素瓶应放置在儿童无法触及的地方，以防止误食。
二、胰岛素的使用要求：1. 在使用胰岛素之前，应先洗手并确保注射部位清洁。
2. 使用胰岛素之前，应检查胰岛素的有效期和外观。
如胰岛素出现浑浊、颜色改变或有沉淀物，应立即停止使用。
3. 胰岛素在使用前应轻轻摇晃瓶子，以确保胰岛素的均匀混合。
4. 使用胰岛素时，应遵循医生或药师的指导，按照正确的剂量和注射方式使用。
三、胰岛素注射技巧要求：1. 注射胰岛素前，应选择合适的注射器和针头。
推荐使用细针头，以减少疼痛和注射部位损伤。
2. 注射胰岛素时，应将注射器垂直插入皮肤，并以适当的速度注射胰岛素。
3. 注射胰岛素后，应轻轻按压注射部位，以帮助胰岛素的吸收。
四、胰岛素监测要求：1. 患者在使用胰岛素期间应定期监测血糖水平，以评估胰岛素的治疗效果。
2. 根据医生或药师的建议，患者应使用血糖监测仪器进行血糖测试，并记录测试结果。
五、胰岛素使用记录要求：1. 患者应建立胰岛素使用记录，包括每次注射的时间、剂量和注射部位。
2. 胰岛素使用记录应准确、清晰，并保存至少一年的时间。
六、胰岛素不良反应管理要求：1. 使用胰岛素期间，如出现低血糖症状（如头晕、出汗、心悸等），患者应立即采取措施增加血糖水平，如摄入含糖食物或饮料。
2. 如果患者出现胰岛素过敏反应（如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等），应立即停止使用胰岛素，并就医咨询。
结论：胰岛素使用管理规范对于糖尿病患者的治疗效果至关重要。
通过严格遵守胰岛素的储存、使用、注射技巧、监测和记录要求，可以确保胰岛素的安全有效使用，并帮助患者维持血糖水平的稳定。
胰岛素使用管理规定
胰岛素注射液使用管理规定
各病区：
为规范临床胰岛素注射液使用管理，确保用药安全，特做如下规定：
1、各种胰岛素注射液（含胰岛素注射液使用笔芯）开启前、后均应按照药品说明书进行存放、使用。
开启后应在注射液瓶签上标示开启日期，并按照说明书规定的保存期限标示失效日期；如说明书未明确规定，则按照有效期为28天（如1∕3--28∕3）进行标示，开启后的胰岛素可冷藏或室温储存（25℃以下），不得冷冻，应远离热源，避免日照、剧烈震荡。
2、冷藏（2-8℃）保存的胰岛素注射液在进行皮下注射前应提前30分钟取出，待恢复室温（25℃以下）方可使用。
3、专人使用的胰岛素注射笔应统一存放在治疗室（室温25℃以下），胰岛素注射笔上粘贴标签，标示患者床号、姓名，住院期间应由护士注射或在护士指导下完成注射，确保用药安全。
4、胰岛素注射笔用针头或胰岛素专用注射器必须一次一换，不得重复使用，胰岛素注射笔芯一人一管，不得混用。
5、预混胰岛素和NPH胰岛素（中性鱼精蛋白胰岛素）使用前应充分摇匀后注射。
6、胰岛素注射液用完之前包装盒及说明书应妥善保存，不得丢弃。
7、本规定自下发之日起执行。
护理部。
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第三条胰岛素保存规
1、规胰岛素保存的目的和意义
胰岛素为蛋白质类激素，未的胰岛素适合的保存温度为2℃～8℃。温度过高时胰岛素可能形成某些沉淀或丝状纤维而蛋白质变性，影响胰岛素的稳定性和有效性。温度过低时，胰岛素因蛋白质凝固变性，形成结晶体而失效；胰岛素如冷冻结冰后，即使解冻也不可再使用，应立即丢弃。
诺和灵30R
人
混悬
30min
2-8h
24h
4-6h
预混胰岛素
诺和灵50R
人
混悬
30min
2-3h
10-24h
4-6h
优泌林70/30
人
混悬
30min
2-12h
18-24h
4-6h
▲预混门冬胰岛素30
诺和锐30
生物技术
混悬
10-20min
1-4min
14-24h
4h
▲预混赖脯胰岛素25
优泌乐25
生物技术
诺和灵R
人
清
30min
1-3h
8h
4h
▲短效胰岛素
优泌林R
人
清
30min
2-4h
6-8h
4h
中效
低精蛋白锌胰岛素
国产NPH
人
混悬
2-4h
6-12h
18-24h
6-13h
▲低精蛋白锌胰岛素
诺和灵N
人
混悬
1.5h
4-12h
24h
6h
低精蛋白锌胰岛素
优泌林N
人
混悬
1-2h
8-10h
18-24h
8h
预混
▲预混胰岛素
种类
临床常见商品名
来源
外观
起效时间
达峰时间
持续时间
发生低血糖时间
超短效
速效胰岛素类似物
诺和锐
生物技术
清
10-15min
1-2h
4-6h
少见
（门冬胰岛素）
▲速效胰岛素类似物
优泌乐
生物技术
清
10-15min
1-1.5h
4-5h
少见
▲（赖脯胰岛素）
短效
短效胰岛素
国产普通
人
清
30min
3h
6h
3-7h
▲短效胰岛素
2.胰岛素专用注射器：是固定针头的注射器，与一般1ml注射器相比，可以减小死腔体积，剂量准确度较高，还可按需求混合胰岛素。此外，与胰岛素注射笔相比，优点是胰岛素专用注射器价格便宜；其缺点是要在每次注射前抽取胰岛素，携带和注射也较为不便。
3.胰岛素泵：是采用人工智能控制的胰岛素输入装置，通过持续皮下胰岛素输注的方式，模拟人体胰岛素的生理性分泌。此项装置的使用由分泌专科护士会诊培训后使用。
胰岛素使用、保存规
DF/(G) 003--2012
为规我院非分泌专业护士的胰岛素使用和保存规，现根据2011年出版的《中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规》和2009年出版的《中国糖尿
6病护理及教育指南》以及胰岛素药物说明书，对我院胰岛素使用、保存加以规如下:
第一条我院常用胰岛素种类及相关信息
作用类型
.0
附件二：胰岛素注射部位
附件三：胰岛素笔注射图解
附件四：胰岛素专用注射器操作流程
素质要求
附件五：胰岛素泵的操作流程(分泌科专用)
素质要求
备注：
1胰岛素泵有严格的质控管理规（由分泌专科统一质控），见附件1。
2该操作须有经过专门培训并有质控证书的护士进行（请分泌专业护士会诊），但观察可由非分泌专科护士进行。
2、规保存胰岛素的方法
⑴一般规则：
①不同胰岛素产品的储存要求不尽相同，须参照各自产品说明书保存。（提示：护士长务必将科室使用的胰岛素产品说明书收集保存，便于护士查询）
②可以常温保存的胰岛素，放置时应避免受热及照射或远离能够产生热量的电脑、电视机、电饭锅等。
③未的胰岛素可以放置于冰箱冷藏室保存
禁止放置在冰箱门上；要求放在冷藏室靠近冰箱门的位置，不要紧贴冰箱的壁，因壁温度较低，容易导致胰岛素结冰。因此，从冰箱中取出胰岛素时要注意检查有无结冰现象，同时定期检查冰箱的温度。
指南建议冰箱须配有温度计，以防冰箱失灵，或无法判定冰箱状况，而造成产品质量无法保证。因此，我院要求各科配备有统一的冰箱专用温度计和室温计两种不同的温度计以确保储存条件符合要求。
④正在使用的胰岛素可以保存在室温环境下
启封的瓶装胰岛素、胰岛素笔芯（注射针头刺穿橡胶塞后）可在一般室温下（20℃左右，不超过25℃～30℃）保存30 天。正在使用的胰岛素不建议冷藏保存，这是由于室温时胰岛素产品的稳定性更好，容易混匀，也使胰岛素注射更加舒适，而反复的温度高低变化会影响胰岛素的效能。
⑵注射方式：皮下注射，但短效胰岛素可以静脉注射。
⑶注射部位：上臂侧面及稍向后面、大腿前面及外侧、臀部、腹部（有硬结、
瘢痕、脐周5厘米不能注射），胰岛素注射部位应多处轮换（采用大轮转、网格划分的小轮转，间距2.5厘米，约2手指宽）（见附件二）
⑷不同注射装置的操作规程
①胰岛素注射笔操作流程（见附件三）
②胰岛素专用注射器操作流程（见附件四）
⑵特殊环境下的保存
外出旅游时携带胰岛素应避免过冷、过热及反复震荡，最好能随身携带一个保温箱。乘坐飞机时，胰岛素和其他降糖药物应装入患者随身携带的包中，不可托运，因为托运的行容易丢失，托运舱温度过低，这样会使胰岛素变性。
附件一:
胰岛素注射工具
1.胰岛素注射笔:可分为胰岛素特充注射笔和笔芯可更换的胰岛素注射笔。胰岛素特充注射笔是一种预充3ml（含300U）胰岛素的一次性注射装置，无需更换笔芯，笔芯可更换，用完后废弃。当前常见的胰岛素注射笔种类如下：
混悬
15min
类似物
来得时
生物技术
清
2-3h
无峰
长达30h
少见
▲（甘精胰岛素）
鱼精蛋白胰岛素
PZI
猪、牛
混线
3-4
8-10h
长达20h
备注：以上胰岛素一览表中（定为▲的胰岛素相关容）为我院正在使用的胰岛素，要求护士必须记住,并列为考核容。
第二条规使用胰岛素的方法
1、一般要求
⑴每次使用前必须肉眼检查胰岛素的外观和性状，发现外观异常则应停止使用。
⑵每次使用前必须仔细检查产品有效期，一旦超出有效期或使用期限切勿使用。
⑶使用不同的注射方式和装置)，须按照相应的流程和方法，。
2、不同注射装置与注射流程
⑴临床常用胰岛素注射工具：胰岛素专用注射器、胰岛素笔、胰岛素泵。(见附件一)