眼屈光学

近视的五大学说与控制
一、调节学说：
眼睛在看5米以外的物体时处于无调节状态。 根据D=1/F公式计算。（D为调节屈光度，F为焦距) 看近三联动：人的眼睛在看近时调清近处目标，睫状肌 收缩、悬韧带松弛、晶状体增厚，把眼球后的焦点拉近至 视网膜上——此为调节。
镜不能使平行光线形成焦点，后三者统称为散光
透镜。
球面透镜
定义：指前后表面均为球面，或者一面为球面、 一面为平面（平面可看作为半径无穷大的球面）
的透镜。
球面透镜分为凸透镜和凹透镜两种。
透镜及成像
凸透镜和凹透镜统称为球镜 凸透镜：有会聚作用。又叫 正透镜，“+”表示
凹透镜：有会聚作用。又叫 负透镜，“—”表示
近视的五大学说与控制
二、眼肌牵拉学说：
黄斑部是眼球壁最薄弱处，眼睛看近时，内直肌， 上斜肌收缩牵拉，眼球向内，向下旋转，导致后 巩膜窿起，长时间引起近视。 可使眼球向外旋转，如果学习桌斜面或斜面看书 效果更好。 通过眼球运动，减轻调节肌，辐辏肌长时间看近 的超负荷发挥。
近视的五大学说与控制
力，使近距离物体在视网膜上形成清晰 的像，这种为看清近物体 而改变眼的屈 光力的功能称为眼的调节。 调节——晶状体的弹性和睫状肌的肌力。
调节与集合
平时睫状肌松弛使悬韧带保持一定紧
张度，晶状体被牵拉而扁平，屈光力最小，
有利于远视。近视时环形睫状肌收缩→放
松晶体悬韧带→晶体凭本身的弹性和晶体
囊的张力前凸→在结点前移和曲率变大两 种作用下增加屈光力。
眼用棱镜
球面透镜中 凹透镜可看作由顶对顶的三棱镜组成 凸透镜可看作由底对底的三棱镜组成
视力定义及表示方法
视力：眼分辨二维物体形状和位置的能力。 记录法： 小数记录法 五分记录法 小数记录法与五分记录法的对应关系： 0.1 0.12 0.15 0.2 0.25 0.3 0.4 1.5 4.0 0.5 2.0 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 0.6 0.8 1.0 1.2
光线
会聚光线、发散光线、平行光线
透镜概念
由前后两个折射面组成的透明介质为透镜。 这两个折射面至少一个为弯曲面，弯曲面可以分
为球面、柱面、环曲面或者非球面。
透镜概念
根据透镜前后形状的不同可以分为球面透镜、
圆柱透镜、球柱透镜和环曲面透镜四类。
从光学作用分析，球面透镜可以使平行光线形
成一个焦点，而圆柱透镜、球柱透镜和环曲面透
球面透镜的叠加和中和
两个透镜，光心相重合叠加后，其镜度大小等于
两个球面透镜屈光度的代数和。
例： (+2.75)+(+1.25)=? (+6.00)+(-3.00)=?
柱面透镜的意义
柱镜由于是在圆柱体上切下来的，那意味着它 的屈光力就有特定的方向。
注：柱面透镜，在轴的方向上屈光力为0。在
与其轴垂直的方向上，屈光力最大。 比如：—2.00DC*45的意义为：在该透镜的135 度方向上其屈光力为—200度。在其45度方向 上其屈光力为零。
像移，这种现象为我们能快速给镜片定性提供简
便而准确的方法。
剪刀运动：透过散光镜片看十字线的时候会有像
剪刀一样，扭动现象称为：剪刀运动
柱面透镜
柱镜： 1、圆柱透镜：由一个透明圆柱玻璃体岩轴的方 向剖开而得到的（规定：柱镜中不产生折射的方 向叫做柱镜的轴）
柱面透镜
由圆柱体玻璃的一部分截制而成，又称柱镜。
球面透镜特性
凸透镜：（1）中间厚边缘薄；
（2）对物体有放大作用，放大倍率与镜
度成正比；
（3）对光线有会聚作用，
（4）通过透镜物象运动相反呈现逆动；
（5）矫正远视及散光。
球面透镜特性
凹透镜：（1）中间薄边缘厚；
（2）对物像有缩小作用，缩小倍率与
镜度成反比；
（3）对光线有发散作用；
（4）通过透镜物象运动相同呈现顺动；
球柱镜的联合
任何透镜的联合，我们最终以一球一柱的方 式表达。
球柱镜=球镜+柱镜，如：球镜-3.00D，柱镜
-1.00DX90可表示为球柱镜：
-3.00DS-1.00DCX90，
或写成-3.00-1.00X90
棱镜
由三个不平行平滑表面围成的具有三个棱的均 匀透明体的一部分。 眼通过棱镜所看到的像比实际物体靠近棱镜顶 部
光的基本性质
光是由光子为基本粒子组成，具有粒子性与波动 性，称为波粒二象性。 光束是将一系列有一定关系的光线集合起来。 光作为一种电磁波，有一定的波长，故又称为光 波。
紫外线
紫外线的危害是累积的，故老年人易患日照白内障。
UVC UVB UVA
大气臭氧层阻挡进入 2.9%到地球表面 97%到地球表面
4.6
5.2
4.7
5.3
4.8
4.9
5.0
5.1
眼球光学
一、光与眼的屈光 眼球的光学系统成分由外向内为角膜、房水、晶 状体和玻璃体。
2.眼的屈光
光线进入眼的光学系统，在视网膜黄斑部成像称 为眼的屈光。
眼的屈光
眼球总屈光力在调节静止状态下为 58.64D，最大调节时为70.57D。眼屈光系统
中最主要的屈光成分是角膜和晶状体，角膜
3、反射定律：当光入射到两个均匀介质的分界 面上，有一部分光要反射回原来的介质中，入 射角（i）=反射角（r） 法线（N）：垂直于界面的线。 入射角（i）：入射角与法线的交角。 反射角（r）：反射光与法线的交角。
色散
白光是由各种不同波长的色光所组成。透镜对不同 波长的各色光具有不同折射力，对波长较长的红光 折射力小，而对波长短的紫光折射力大。所以当白 光通过透镜时，紫光的焦点距离透镜最近，红光的 焦点距离透镜最远，其他各色光，依其不同波长焦 点处于紫色和红色光焦点之间。我们把这种现象叫 做色像差或色差。
近视的分类
近视程度分： 轻度近视：-3.00D以下 中度近视：-3.00~-6.00D 重度近视：-6.00D以上 近视性质分： 假性近视 轴性近视 真性近视 曲率性近视 混合性近视 屈光指数性近视
近视的临床表现
临床表现
1、视力减退：远视力减退，近视力正常。 2、视疲劳 3、眼位偏斜 4、高度近视眼球突出 5、眼底改变
（5）用来矫正近视
球面透镜
凸透镜：中间比边缘厚的 透镜，有会聚作 用。可分为：双 凸，平凸，凹凸。 凹透镜：中间比边缘薄的 透镜，有发散作 用。可分为：双 凹，平凹，凸凹。
球面透镜的视觉像移
将负透镜置于眼前，目标物体顺动。
将正透镜置于眼前，目标物体逆动。
通过移动的镜片观察目标也在移动的现象称视觉
近视的危害
1、玻璃体混浊 2、视网膜剥离 3、视网膜出血 4、黄斑部变性 5、青光眼
视 网 膜 出 血
正 常 眼 底
视网膜剥离
6、失明
近视的危害
黄斑部变性
青光眼
高度近视眼眼底
近视的并发症
并发症：
1）近视弧形斑
2）豹纹状眼底
3）黄斑部改变
4）后巩膜葡萄肿
5）周边网膜变性：裂孔—网膜剥离
6）玻璃体混浊 7）青光眼是正常人的6—8倍
三、形觉剥夺学说：有专家指出，长时间近距
离读写是一种特殊的形觉剥夺。 用眼罩遮盖部分视网膜可使其对应部位巩膜扩大， 形成局部性近视。 因近距离阅读时只有视网膜中心凹部位能获得充 分的视觉刺激，而视网膜其他大部分部位则缺乏 足够的刺激，大部分视网膜细胞活性降低。
近视的五大学说与控制
四、离焦学说：
减少光线反射进入眼睛，降低近视的发病率。
近视三联动演示
集合（辐辏）
定义：当视近物时，除调节作用外，双眼还
必须同时向内转动，使视轴能正对物体，这种作
用称为集合。 三联动：在调节与集合的同时还伴有瞳孔缩 小，三者都在动眼神经支配下完成。看近同时发 生的调节，集合及瞳孔缩小三种现象称为近反射 三联动。
近视的概念
概念：
近视： 眼在调节松弛的状态下，平行光线经过眼 的屈光系统的屈折后，所形成焦点在视网膜之前， 在视网膜上形成一个弥散环。
特性：1、投射光线沿柱镜轴的方向投射时，全无 屈折作用，即不发生屈折，但要与轴成 直角方向投射，则有会聚或者分散光线 的屈光性能。 2、凡与柱镜轴成直角方向的平行投射光线， 其屈折作用视凸透镜或者凹透镜而异。 3、柱镜各子午线上的屈光力不等，且按规 律周期性变化。 4、通过移动的镜片观察目标也在移动的现象
眼睛是适合看远的，人类在远古时代由于狩猎， 需要好的远视力；第二次世界大战；文革中由于
看书少故近视率低。
把野外的动物放在近环境中很快变成近视。给小 鸡单眼遮盖(缝眼睑)一个月，形成单眼高度近视。
近视的五大学说与控制
五、营养学说：
1、叶黄素 近年来发现叶黄素有防止近视、解除视觉疲劳的 作用。 叶黄素大量存在于绿色新鲜的蔬菜和桔子中，这 就是农村的孩子比城市的孩子近视率低的缘故。 叶黄素聚集在黄斑处，吸收进入眼睛的毒光—紫 外线、蓝光，同时消耗自己以化解光中毒。
透镜单位：屈光度
折射现象在眼球光学中称为屈光（refraction）。光线在界 面的偏折程度，可用屈光力来表达。 在眼球光学中，应用屈光度（diopter/D）作为屈光力的单 位。屈光度为焦距的倒数，即D=1/f。
1D就是咱们平时所说的100度。
近视用凹透镜矫正，即镜片为负度数：—0.50D即是50度的 近镜。 远视用凸透镜矫正，即镜片为正度数：+1.50D即是150度的 远视。
近视的五大学说与控制
由于叶黄素不能在体内合成，但光线每天需要消 耗大量的叶黄素，当叶黄素的补充不足时，黄斑 就处于没有保护的状态。为了不被蓝光毒害，眼 睛只有采用躲避的办法，奋力调节眼球，使黄斑 远离光线的焦点——这就是近视。 教育部门开始在中小学开展告别“白纸黑字”运