排卵障碍性不孕症的中医药治疗
中西医结合治疗排卵障碍性不孕症46例
中西 医结合 治疗 排 卵 障碍 性不 孕 症 ４ 例 ６
叶 根 英
浙江省 龙游县 中医院 浙江 龙游 ３ ４ ０ ２４０ 关键 词 排 卵 障碍性 不孕症 分期辨 治 克 罗米芬 中西 医结合 疗法
为 了提高 排 卵 障碍 性不 孕 症 患 者 的受 孕 率 ， 院 我 自 ２ ０ 年 ４月 至 ２ ０ ０７ ０ ９年 ４月 ， 采用 中药配合克 罗米芬
腺激素 ５ ０ Ｕ， 嘱当晚及 隔 日晚同房 。 ００ 并 ２ ２ 治疗组 ： 上述治 疗基 础上 ， 用 中药 分期 治疗 ， ． 在 加
期 的生 理变化 ， “ 肾 （ 肾 阴为 主 ）补 肾活血一 肾 按 补 补 一 补
（ 肾阳为 主）活血 行 气” 周期 治疗 。非 经 期选 用 当 补 一 的
母 草等活血 化瘀 ， 制香 附 、 芎 等 理 气 疏 肝 ， 川 合之 共 奏
①卵泡期 ： 自月 经第 ６天起 ， 服用 促 卵泡 汤治 疗 ， 处方 ： 熟地黄 、 子 参 、 杞 子 、 首 乌 各 １ ｇ 怀 山药 、 丝 太 枸 制 ５， 菟 子、 当归各 １ｇ 白芍 、 ２， 鹿角 霜各 ９ ， ｇ 山茱萸 ６ 。每 日 １ ｇ 剂， 连服 ５天 。②排 卵期 ： 自月 经 第 １ 天 起 ， １ 给予促 排 卵 汤治疗 ， 方 ： 羊 藿 、 处 淫 枸杞 子 、 地 黄 各 １ ｇ 菟 丝 熟 ５，
兰各 ９ ， ｇ 桂枝 ６ 。每 日 １剂 ， ｇ 连服 ５天 。③ 黄体 期 ： 自 月经第 １ ６天起 ， 服用 促 黄 体 汤 治 疗 ， 方 ： 羊藿 、 处 淫 枸
杞子 、 地黄各 １ ｇ 巴戟 天 、 茅 、 丝 子 、 贞 子 、 熟 ５， 仙 菟 女 旱
温肾调经助孕汤治疗排卵障碍性不孕(肾虚宫寒型)的临床研究的开题报告
温肾调经助孕汤治疗排卵障碍性不孕（肾虚宫寒型）的临床研究的开题报告一、研究背景和意义现代生活节奏加快，环境污染严重，加之大量的工作压力和不良的生活习惯，导致许多女性出现了生殖系统的疾病，其中不孕症占比较高。
而排卵障碍性不孕是女性不孕的主要原因之一，其中肾虚宫寒型的排卵障碍性不孕居多。
传统中医认为，此种情况是由于肾气不足，导致宫寒而引起的。
因此，本研究希望能够探究一种具有中医特色的治疗方法来缓解不孕症的问题。
二、文献综述目前，排卵障碍性不孕的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术。
但是，这些治疗方法可能会导致一系列的副作用，且花费高昂。
因此，越来越多的女性开始寻求中药治疗方法。
中药具有治疗长效、副作用小等优点，能够更好的帮助患者调节体质，在预防不孕症方面具有很好的优势。
通过文献综述，发现中医温肾调经汤可以有效地激活排卵，提高着床率、妊娠率和成功率。
在临床实践中，有证据表明温肾调经汤可以改善宫腔内环境，增加卵巢的黄体素分泌，调整体质，增加生育概率。
三、研究目的和研究内容本研究的目的是探究温肾调经助孕汤在治疗排卵障碍性不孕（肾虚宫寒型）方面的临床疗效以及可能的治疗机制，为中药治疗不孕症提供更为科学、准确的数据支撑。
研究内容包括：1. 确定研究对象的入选标准、排除标准，以及研究方法与方案设计。
2. 临床试验：随机选取60例肾虚宫寒型排卵障碍性不孕患者（符合研究对象入选标准和排除标准），分为两组：治疗组和对照组，治疗组使用温肾调经助孕汤，对照组采用传统西药治疗。
3. 观察疗效：两组患者在治疗期间均要进行详细的检查和观察，包括基础体温、GnRH刺激试验、黄体酮水平测定、输卵管通畅性测定等，以及后续的妊娠情况观察。
四、研究意义本研究将结合临床实践，通过运用传统中医药学中的温肾调经汤，全面分析中药治疗不孕症的优点，探究中医药在妇科临床中的应用，为不孕症的治疗提供新的方法和思路，增加中医治疗不孕症的参考依据。
马堃教授治疗排卵障碍性不孕用药特点
马堃教授治疗排卵障碍性不孕用药特点基于中医传承辅助平台软件，采用频数分析、关联规则分析及复杂系统熵聚类的方法，对2012年10月—2015年10月于门诊收集的成功妊娠患者的病案处方进行数据挖掘，确定处方中药物的使用频次，药物之间的关联规则，分析马堃教授治疗排卵障碍性不孕的方药组成及应用，探析其治疗排卵障碍性不孕的用药特点。
共筛选出684首处方，中药300味，药物总频次11 156次；挖掘出68个核心组合和8个潜在新方。
结果显示，使用频率前3位的药物类别依次为补虚药、活血化瘀药和理气药；药物以甘、苦、辛为主，使用频次≥100的药物有28味，前10位中药依次为当归、制香附、川芎、赤芍、川牛膝、桑寄生、菟丝子、党参、女贞子、白芍；关联规则分析得出常用的药对如熟地黄-川芎、熟地黄-当归、菟丝子-续断等；对处方进行熵层次聚类分析，得到潜在新处方8个。
分析结果可知，马堃教授治疗排卵障碍性不孕特点明显，以补肾为本，活血之法贯穿治疗始终，重视气血关系，临证中灵活运用补血活血法，并注重肝、脾、肾三脏的调摄。
标签：排卵障碍；不孕症；用药特点[Abstract] In order to analyze Profe ssor Ma Kun′s medication in treating anovulatory infertility，her prescriptions for treating anovulatory infertility in 2012—2015 were collected. The medication features and the regularity of prescriptions were mined by using traditional Chinese medicine inheritance support system，association rules，complex system entropy clustering and other mining methods.Finally，a total of 684 prescriptions and 300 kinds of herbs were screened out，with a total frequency of 11 156 times；And 68 core combinations and 8 new prescriptions were mined. The top three frequently used herbs by effect were respectively tonic herb，blood circulation promoting herb，and Qi-circulation promoting herb.The top three tastes were sweetness，bitterness and pungent flavor.The results showed 28 herbs with a high frequency of ≥100.The top 10 frequently used herbs were respectively Angelica Sinensis Radix，Cyperi Rhizoma，Chuanxiong Rhizome，Paeoniae Radix Rubra，Cyathulae Radix，Taxilli Herba，Cuscutae Semen，Codonopsis Radix，Ligustri Lucidi Fructus，Paeoniae Albaand Paeoniae Radix Alba. The association rules analysis showed commonly used herbal pairs，including Rehmanniae Radix Preparata-Chuanxiong Rhizome，Rehmanniae Radix Preparata-Angelica Sinensis Radix，Cuscutae Semen-Dipsaci Radix. In conclusion，Professor Ma has treated anovulatory infertility by nourishing the kidney and activating blood throughout the treatment course，and attached the importance to the relationship between Qi and blood and there gulation of liver，spleen and kidney in treating anovulatory infertility.[Key words] ovulation failure；infertility；features of medication不孕癥已是影响人类生殖和繁衍的全球性问题，对患者本人、家庭及社会都造成了诸多不良影响，也成为当今社会卫生经济及人伦问题之一。
中药配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症30例
１ ３ 治疗方法 ．
所 有 患 者 在 月经 第 １日做 腹 部 Ｂ超 ， 以除 外 卵 巢囊 肿 。对 照 组 于 月经 周 期 或 黄 体 酮 撤 退 出血 第 ５ 日开 始 服 用 ｃ ， 晚 １ ｃ每 次 ， 次 ５ ｇ 连 续 服 用 ５ ｄ 每 Ｏｍ ， 。治 疗 组 在 对 照 组 治 疗 基 础 Ｌ， 同时配 合 ＿紫 赞育 方 （ 车 １ ， ＿ 紫河 ０ｇ 紫石 英 、 丝 子 、 参各 ３ ， 菟 丹 ０ｇ 淫 羊 藿 、 熟地 黄 、枸 杞 予 、 香 附 、 Ｊ 牛膝 各 １ ， Ｉ 『 ５ ｇ 砂仁 ６ ｇ ， ） 并 随症 加 减 ：痰 湿 者 加 法 半夏 、胆 南星 各 ９ ｇ 石 菖 蒲 １ ： ， ２ｇ
组 为 （． ±２ ３ｍ ， ８ ６ ． ）ｍ ２组 比较 差 异 具 有 统 汁学 意 义 （ ＜ ０ ０ ） 尸 ．５ 。
１ ２ 一般 资料 ． 选 择 排 卯障 碍 性 不 孕症 患 者 ６ ， 来 自本 院 妇 科 门诊 。 Ｏ例 均 将 其 按 随机 数 宁 表 分 为 治疗 组 和对 照 组 各 ３ Ｏ例 。 治疗 组 忠 者 年 龄 ２ ￣ ３ 岁 ， 均 （０ １ ±４ ２ ） ；病 程 ２ １ ５ ９ 甲 ３．７ ．６岁 ～ Ｏ年 ， 均 平 （． ７ ． ４ 年 ；其 中原 发性 小 孕 ２ ４ ０ ±１ １ ） Ｏ例 ， 发 性 不 孕 １ 继 ０例 。 对 照 组 患者 年 龄 ２ ￣ ４ ， 均 （Ｏ０ ±３ ６ ） ；病 程 ３ ８ ４ ０岁 平 ３．７ ．３ 岁 ～ 年 ， 均 （． ７ １０ ） ；其 中原 发 性 不 孕 １ ， 发 性 不 孕 平 ３６ ± ．６年 ８例 继 １ ２例 。２ 组 一 般 资 料 比较 差 异无 统计 学 意 义 （ Ｐ＞Ｏ ０ ） 具 有 ．５， 可 比惟 。
排卵障碍性不孕症的中医药治疗进展
用六味地黄汤、人工中药方 （ 促排卵 １ 号） 、左归丸、血府逐瘀
汤；肾阳虚 型按不 同症状加减使用毓麟珠、人工中药方 （ 促 排
卵 ２号 ） 、二仙汤、四物汤。②肝郁肾虚型 ：按不同类型加减 使 用定经汤 、人工中药方 （ 促排卵 １ 号） 、开郁种玉汤。③ 肾阳虚 损、寒湿凝滞 型：按不 同类 型加减使用温经汤合当归四逆汤、
按个 人症状加减使用 ，看治疗效果，受孕率达 ８ １ ％、排卵率高 达９ ５ ％。张洛秦按排卵障碍性不孕症的不 同类型来治疗 ， 分为 ４ 种类 型：① 肾虚血瘀型 ：又可分为肾阴虚型和 肾阳虚型，其 中
肾阴虚 型按不 同症状加减联合使用阴虚血瘀型于经净后 依次服
床 中医药治疗上 的经验积 累，单纯性 中医治疗和单纯性西 医治 疗排卵功能 障碍性不孕 的治疗 效果相 当，总有效 率达 到 ８ ０ ％，
ｍａ ｄ ｅ ｇ ｒ ｅ ａ ｔ ｐ ｒ ｏ ｒｅ ｇ ｓ ｓ ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ： Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｏ ｕｌ ｖ ａ ｔ ｏ ｙ ｒ ｉ ｎ ｆ ｅ ｒ ｔ ｉ ｌ ｉ ｙ ｔ ｗｉ ｔ ｈ Ｔ Ｃ Ｍ ｈ ａ ｖ ｅ ｂ ｅ ａ ｅ ｒ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ． ［ Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ］ Ａ ｎ ｏ ｕｌ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ； Ｉ ｎ ｆ ｅ ｒ ｔ ｉ ｌ ｉ ｙ； ｔ Ｔ Ｃ Ｍ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
．
１ ４ ８ ．
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ４ Ｖｏ １ ． （ ６ ） Ｎｏ ． ２
补肾活血促卵方治疗排卵障碍性不孕症的效果
补肾活血促卵方治疗排卵障碍性不孕症的效果
随着现代生活压力的增加以及不良生活习惯的影响，排卵障碍性不孕症在妇女中的发病率逐年升高，给很多家庭带来了困扰。
补肾活血促卵方是一种中医药治疗排卵障碍性不孕症的方剂，它通过调节女性体内的阴阳平衡，促进卵巢发育和排卵，从而达到治疗不孕症的效果。
补肾活血促卵方的主要成分是人参、当归、枸杞子等具有滋补肾阳、调理血液和强化卵巢功能的草药，这些草药通过提高体内的雌激素水平，促进卵泡的生长和排卵，从而提高排卵的机率。
这些草药还可以改善体内的微循环，增强子宫内膜的血液供应，为受精卵的着床提供更好的生长环境。
补肾活血促卵方中的一些成分还具有抗氧化和抗炎的作用，可以减轻子宫内膜的炎症反应，提高受精卵着床的成功率。
它们也具有促进血液循环和血液中氧气供应的作用，使得子宫内膜的营养供应更加充足，有利于胚胎的生长发育。
补肾活血促卵方还可以调节妇女体内的内分泌系统，平衡雌激素和孕激素的分泌，从而提高排卵的机率。
对于经期紊乱、月经不调等问题，这个方剂也有一定的调理作用，可以调整妇女的生理周期，提高受孕的机会。
补肾活血促卵方还可以改善妇女的身体状况和精神状态。
在中医理论中，肾是生命活动的根本，而血液是生命活动的载体。
补肾活血促卵方可以补充肾阳，激活血液。
这不仅可以改善妇女的体质，增强抵抗力，还可以提高妇女的精神状态，减轻焦虑和压力，有利于身心的健康发展。
中医周期疗法为主治疗排卵障碍性不孕65例
收 稿 日期 ２ １ 一４ １ ＯＯ０—６
术 、鳖 甲各 １ ｇ ５ ，皂 角 刺 ３ ｇ ０ ，香 附 、川 芎 、郁 金 各 １ｇ ２ 。若 痰湿 内阻者 加 胆南 星 、 白芥 子各 １ ｇ ０ 。黄 体期
１ １ 一般 资料 ：１ ５例 均 为我 院 ２ ０ ． ２ ０ ７年 １月 至 ２ ０ ０９
年 ８月 妇 科 门 诊 患 者 。 随 机 分 成 两 组 ， 治 疗 组 ６ ５例 中 ，年 龄 ２ ～４ ４ Ｏ岁 ；病 程 ２ １ ～ ５年 ；原 发 性 不 孕 ４ １
程 。治疗期 间一旦 妊娠 即停 药 。 ２ ３ 监 测指标 ：于 月 经 周 期 第 ９天 起 行 Ｂ超 监 测 卵 ． 泡 。卵 泡直 径 ＞６ ｍｍ，每 ２ ３日 Ｂ超 检 查 １次 ；卵 ～ 泡 直径 ≥ １ ｍｍ，每 日 １次 监 测 子 宫 内 膜 增 长 、卵泡 ６ 发 育情 况 及 有 无 排 卵 ； 当 卵 泡 长 至 ２ ｒｍ × ２ ｍｍ， ０ ａ ０ 估 计不 能破 裂 时 ，可 １次 肌 肉注 射 绒 毛膜 促 性 腺 激 素 （ Ｇ） ５ ０ Ｕ， 以促 进 卵 泡 破 裂 。连 续 ３个 月 经 周 ＨＣ ００ 期监 测基 础 体温 ，以确 定是 否 排 卵 ，并 在 确 定 排 卵 日
４ 体 会
卵管造 影及 其他 检查 排 除器 质 性 病 变 ；⑤ 男 方性 功 能 及 精液 检查 正常 。
１ ３ 纳 入 标 准 ：参 照 《 医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 》 拟 ． 中
王希浩运用三步法治疗排卵障碍性不孕症的临床经验总结
任脉通 ，太冲脉盛 ，月事以时下 ，故有子。 ” 肾藏精 ，卵子 属于生殖之精 ，肾精充盛 是卵子 发育 成熟 的基 础 ，冲任 经 脉气血调畅是排卵 的条件 。《 素问 ・ 金 匮真言论》 云 ：“ 肾 者主蛰 ，封藏之本 ，精之处也。 …‘ 夫精者 ，身之本也。 ” 王希浩 主任 医师认 为 肾精 亏 损为 主 ．兼 肝郁 、脾 虚 、
冲任气血失调是 导致排 卵障碍 的主要 病因 。肾精 的充盛 是 排 卵的基础 ，冲任经络 气血 和畅是排 卵 的条 件。卵子是 生 殖之精 ，藏 于肾，其 发育成 熟与 否与 肾精 是否充 盛密切 相 关 ，而 卵子 的正常排 出有赖 于 肾阳之鼓动 ，肝 之疏 泄 ，脾 之健运 ，冲任之 气血 调 畅。其 中任何 一 个环 节 出现 问题 ， 均会导致排 卵功 能障碍 ，而 致不孕 。肾精亏虚 ，卵子难 以 发育成 熟是 排 卵功能 障 碍 的根本 原 因。肾 阴不 足 ，冲任 、 胞 宫失 养 ，卵 子 因缺乏 物质 基础 而 不能 成熟 ；肾 阳亏虚 ， 温煦 、推动 功能减退 ，卵子缺乏 足够动力 ，不能正常排 卵。
【 摘
要】 排卵障碍是导致不孕症 的主要原 因之一 ，王希浩 主任 医师在长期临床实践 中体会到 肾精亏损 为主 ，兼肝郁 、脾虚 、冲任
气血失调是导致排卵障碍的主要病 因。强调治疗排卵障碍性不孕症应以补肾填精 、滋培根本为主，辅 以疏肝 、 健脾 、养血活血。
【 关键词 】 王希浩 ；排卵障碍 ；不孕症 ；三步法；临床经验 【 中图分类号 】１ ｔ ． ７ １ １ ． ６ 【 文献标志码 】 Ａ 【 文章编号】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）２ ４— ０ １ ５ ８ — ０ １
自测尿 ＨＣ Ｇ （一） ；今来 诊证 见 ：面 色稍红 ，舌 淡红 苔薄
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
ｌ ＣＨＩＥ Ｅ＾ Ｏ ｌ Ｍ ｏＤ Ｒ Ｌ Ｓ 堆 Ｃ 幢 ， Ｉ Ｅ ＨＤ ￡Ｅ Ｊ ｏ‘ ０嘲 ｏＮ ｏＦＣ心
第 ８ 卷第 ０ ２期 总第 ８ 期 ２ 二 ０一 。年一 月・ 半月刊 下
排 卵障碍 不孕症 的 中医药治疗
林娟霞 广 东省 台山市计划生育局 （ ２２ ０ ５ ９０ ）
显效 ３ ６例 （２１ ，有效 １ ６． ％） ５例 （５ ％） ２ ． ，无效 ７例 ９
（ ２ ０ ） １ ．％ 。
功能障碍 的根本 原因； 肾阳亏虚，排卵缺 乏内在动力； 而
肝 气郁结 ，肝失疏泄，不能疏 泄卵子排 出；冲任气血瘀 滞 ，阻碍卵子排出。因此 ，在治疗上 ，应 以补肾、疏肝 、 活血为大法。 西医认为正常排卵周期的建立有赖于完整 的下丘脑 垂体． 卵巢轴 的调节功 能及 卵巢 正常的分泌功能 ，其 中 任何一个环节不协调均可导致卵泡 不发育 ，或卵泡发育 到一定阶段停滞不前，卵泡 闭锁 、卵泡未破裂黄素化 以
常排卵 。② 当归 、白芍、川芎、熟地、鸡血藤等活血中 药能改善卵巢微循环 ，促进 卵泡发 育和排卵 。③补肾药
物 中有许多中药具有雌激素样作用 ，如菟丝子、仙灵脾 、
础体温 （ Ｂ ）和 Ｂ超卵泡监测至 卵泡成熟 （ ≥１ｍｍ） ＢＴ ｄ ５
排出为一疗程 。 并设对照组 ４ ６例， 单服中药 ， 监测 同上，
单用西药或单用 中药者 ，中西医结合应扬长避短 ，从如 何提高卵子质量、改善子宫内膜 容受性及提高妊娠率方 面寻找 出路。另外对 中西 医结合 的机理研究和 治疗方案
能改善而发挥治疗作用 。临床研究证明此 疗法有小剂量
２１ 中药人 工周期 治疗 ．
夏 氏 以补 肾调周法 治疗 本病
３ 例 ，经后期用归芍地 黄汤加减；排卵期 自拟补 肾促排 ６ 卵汤 （ 当归、赤芍、白芍、怀 山药、地黄、丹皮、茯苓 、 川续断、菟丝子、紫石英、五灵脂 、红花 ） ；经前期取右
２ 针灸 治疗 － ２
针灸是中医治疗特色之一 ，使用针灸治
疗排卵 障碍性不孕近年亦 取得 了长足 的进步 。马 氏治疗
本病 ４ ６例，于经 期第 ５ 天开始服归芍地黄汤加减 ，在优
势卵泡 （ ≥１ｍ ｄ ２ ｍ）出现 ，宫颈评分 ≥６分时 ，针剌双 侧三阴交、中极 、关元 、子 宫穴 ，配合 电针 ，同时行基
归饮合越鞠二陈汤加减；行经期 以越鞠丸合五味调经散 加减 。３个 月经周期为一疗程 ，治疗 ２个疗程 ，患者 的
雌激素样作用 ，能兴奋下丘脑 一垂体一卵巢轴 ，诱发黄
体 生成素 ，从而诱发排卵 。
近年来中医治疗 排卵障碍性 不孕症取得 了显著的成 Байду номын сангаас ，因此 围绕中医治疗的机 理进行 了颇多 的研究，主要
３ 讨论
排卵障碍性不孕症治疗须解决两 大难题 ，即奠定物
及不 出现排卵，或虽排卵，黄体功能不足而致不孕 。 ２ 中医药治疗
质基础与促发排卵 ，模仿现代 医学雌 孕人工周期替代法 而创立的 中药人工周期疗法 能很好地解决这两大问题 ， 其通过调节 “ 肾一天癸 一冲任 一胞 宫”间的平衡来改善 性腺的功能，也 即通过 “ 下丘脑 一垂体 一卵巢轴 ”的功
川断、熟地等，能克服克罗米芬 的抗雌激素作用 ，有利 于精 子的顺利通过 。④补 肾的中药具有提高黄 体功能作
用 ，可促进黄体健全有利 于早期妊娠。 中西 医结合诱导排卵优势明显 ，其 受孕率 明显高于
观察 ６个月。结果治疗组妊娠 １ ，显效 １ ，有效 ２例 ６例
１ ２例，总有效率 ８ ． ％；与对照组分别为 ４例 、１ ６９ ６ ０例、 １ 例 ，总有效率 ６ ． ％。两组 比较有显著性差异 （ ＜ ４ Ｏ７ ８ Ｐ ０ ５ 。 氏治疗本病 ４ 例， ． ）黄 ０ ６ 取主穴关元 、 子宫、 三阴交， 每穴灸 ２ｍｉ 配穴随证加减， ０ ｒ ａ 每穴灸 １ｍ ｎ 经间期 １～ ５ ｉ， ２ １ ，每 日 １ 。经期停灸，余每 日或隔日 １ ６天 次 次，以局
为 以下几个方面：① 中药 以补 肾活血为主 ，补肾可调节 下丘脑 一垂体一 卵巢轴 的功能失调 ，从而调节生殖 内分 泌水平 ，使血清性激素含量发生明显变化 ，进而恢复正
头晕耳鸣、腰膝酸软等症状均有不 同程度改善 ，治疗 中
及治疗 后 １ 内受孕 １ 例 ，妊娠率 ３ ． 年 ３ ６１ ％。
１ 病 因病机 中医认为 “ 女子无子、多因经候不调 ” ，因此 ，意欲 种子 ，必先调经 。而 “ 经候不调 ，病 皆在肾经 ” 。国内多 年的临床 实践指 出肾精亏虚，卵子难 以发育成熟是排卵
５ ０ ￣１０ ０ ０ ０ ０ ０ Ｕ肌注 ，３个月经周期为一疗程 ，结果有排
卵者 ５ ８例 ，排 卵率 ９ ．３ ０６％；其中妊娠 ３ ３例，妊娠率 ５ ． ％。张 氏治疗本病 ５ １６ ５ ８例，以益肾健脾 、活血化瘀 中 药为主 （ 丹参 ３ ，黄芪 ２ ，太子参 、枸杞、熟地黄 ０ｇ ０ｇ 各 １ ，女贞子、早莲草 、当归各 １ ，制首乌 、红花 ５ｇ ２ｇ 各 １ｇ ０ 。排卵期加赤芍 、川芎，黄体期加菟丝子 、淫羊 藿 、杜仲 、川 断、鹿角胶，月经期加益母草 、川牛膝 、 Ｉ 炒延胡索、 制香附。 并常规服克罗米芬， 治疗 ３ ～６个月，
摘要 ：排卵障 碍 ，为 女性不 孕症 的主要 原因之 ～ ，约 占四分之 一 ，主要 表现 为无排 卵和 黄体 功能不 全 。中医对 功 能性 Ｉ 的排卵 障碍 的 起 治疗具有 独特 的优势 ，其疗 效有 了进一 步 的提高 。 关键 词 ：排 卵障碍 ；不 孕 ；中医药 疗法 ｄ ｉ ０３６０ｉ ｎ１７—７９２１．２ ２ ｏ ：１． ９ ．ｓ． ２２７ ． ０ ． ０ ９ ｓ ６ ０ ００ 文章编 号 ：１７—７ ９ （０ ０ ０—０ ６０ ６２２７ ２ １）一２０ ２－１