论体育健康促进.kdh

第29卷第6期大连大学学报V ol.29No.6 2008年12月JOURNAL OF DALIAN UNIVERSITY Dec.2008论体育健康促进吕东旭(大连大学体育学院，辽宁大连116622)摘要：用文献资料法、逻辑分析法，以WHO提出的健康促进理论为依据，提出体育健康促进的概念，通过对体育健康促进作用的阐述和实施途径的分析、探讨，旨在为体育能在健康促进过程中发挥出更大的作用提供参考。

关键词：健康促进；体育健康促进；社区中图分类号：G80文献标识码：A文章编号：1008-2395(2008)06-0107-04收稿日期：2008-03-28作者简介：吕东旭(1959-)，男，副教授，E-mail:ldx2006666@在快速的工业化和城市化过程中，由于工作方式和生活方式的改变，使人类的健康受到严重的威胁，为此，世界卫生组织（WHO）提出了健康促进(Health promotion)的理念。

WHO指出，“健康促进是指个人与其家庭、社区和国家一起采取措施鼓励健康的行为，增强人们改进和处理自身健康问题的能力。

”它的最终目的是调动一切可以利用的力量，充分发挥个体、家庭、社区以及政府各部门的健康潜能，以求解决影响大众健康的有关问题，从而达到增进或保护健康，提高个体和群体的健康水平，延长生命，进一步提高人们的生活质量。

健康促进的最终目的不仅是防治疾病,而是使人们达到健康、幸福、长寿的最佳状态[1]。

体育的健身、健心和提高人体社会适应能力的功能已经是不争的事实。

在《全民健康计划纲要》颁布以来，人们的健身热情空前高涨。

然而，人们更多强调的是增强体质，对体育在疾病控制和干预中作用的重视力度不够。

如何进一步引导人们的这种健身热情，使其与世界卫生组织的健康促进理念相吻合，在健康促进中发挥出更大的作用，这是值得我们体育理论工作者进一步思考的问题。

本文以健康促进为切入点，提出体育健康促进的概念，通过体育健康促进中作用的阐述和实施途径的探讨，为使体育能在健康促进中发挥出更大的作用提供参考。

1体育健康促进的提出1.1体育健康促进提出的背景1.WHO提出的健康促进是体育健康促进的理论基础传统的健康观认为“无病即健康”，把有无疾病视为健康的判断标准，把健康单纯地理解为“无病、无残、无伤”。

随着人类文明的进步，人们对健康与疾病的认识逐步深化，从而形成了整体的、现代的健康观。

WHO提出的“三维健康观”得到了全球的普遍认同。

它突破了“无病即健康”的狭隘的、消极的健康观；对健康的解释从“生物人”扩大到“社会人”的范围。

影响健康的众多因素被归纳为4大类即：人类生物学特征、生活方式、环境以及卫生服务的可得性等。

也就是所谓的“健康的四大基石”。

正是基于影响健康因素的这种多样化与复杂化特点，WHO提出了健康促进理念，旨在动员全社会的力量，促进人类的健康。

WHO提出的健康促进理念把由各种措施组成的疾病控制、促进健康的活动整合成一体；它需要社会不同部门之间互相合作形成网络系统作用，而决非只是卫生部门的单独行动。

只有这样，才能最大地发挥社会的健康资源，增进人类的健康。

2.慢性非传染性疾病的控制要求体育的参与体育是面向社会全体成员的社会组成部分，理当发挥健康促进作用。

随着人类社会的发展、医学108大连大学学报第29卷科技水平的不断提高和人民生活水平的不断改善，影响人类健康和导致人类死亡的主要原因，已经由过去的以各种急性传染性病为主转变为以慢性非传染性疾病为主，尤其是在居民中的冠心病、高血压病、肥胖症和糖尿病等所谓的各种现代“文明病”正在严重地威胁着人们的健康。

很多慢性病是一种长期累积性，不能自愈，也不可能治愈的终身性疾病，其疾病的发生、发展受多种因素影响，特别是与人们的生活方式密切相关[2]。

科学地参与体育活动不仅能增强人的体质，提高健康素质，在慢性非传染性疾病尤其是各种现代“文明病”的控制和积极防护中是其他医学手段无法替代的。

体育健康促进是针对不同人群特点开展的体育行为干预，使所有不同人群的健康素质都能在其原有的基础上有所改善，提高生活质量。

医疗卫生是社会事业的重要组成部分，旨在保护和增进国民健康。

基于医学模式的改变，人们对不良行为、习惯和不良生活方式与疾病关系的认识不断深入。

卫生部门也正在不断地拓展服务领域，调整服务结构，改善服务方式。

近年来，卫生部门已经注意到体育与健康促进的重要关系，但由于部门职能范围的限制，未能充分开发体育在在疾病预防和疾病干预中的作用。

可见，无论是以体育系统为主管部门开展的全民健身还是以卫生系统为主管部门开展的健康促进，两者都以提高国民的健康为宗旨，是实现一个共同目标的两个途径。

提出体育健康促进，就是以健康促进为切入点，有利于加大力度协调、整合社会各个部门尤其是体育和卫生部门的力量，实现体育、卫生等社会健康资源的共享；有利于在不断提高国民健康素质的长期事业中，进一步拓展体育的功能，发挥其健康促进的作用。

1.2育健康促进的界定基于体育活动可以满足人们增进健康、文化娱乐的需要，促进身心全面发展的这一本质功能，我们认为，体育健康促进是利用体育手段来优化人们的行为和生活方式的过程；通过科学的选择和参与针对不同人群特点的体育活动，达到增强体质、控制疾病的发病率、改善慢性病病人的疾病状态、提高生命质量、延年益寿的作用。

也就是说，对普通人群（包括正常人和亚临床状态的人群）来讲，体育健康促进不仅仅局限在增强体质，而且还要利用体育行为干预控制某些慢性非传染性疾病的发病率，延长健康生存年龄。

对于慢性病人群和伤残人群来讲，体育健康促进可以改善病人的病理状态，减少和控制并发症的发生，增加其自理能力，提高生活质量。

体育健康促进的目标是满足不同人群的不同健康需求，全面提高生活质量，延长健康寿命。

简言之，体育健康促进的目标是“增进健康、提高生活质量”。

1.3体育健康促进的作用1.体育健康促进可以增进各类不同人群的健康，提高生活质量通过科学、系统的体育活动不仅可以强身健体，还可以通过调节现代社会生活中的各种压力、增加人与人之间的交往与合作的机会来提高身体健康、心理健康和社会适应能力，全面提高健康素质，提高生活质量。

体育健康促进不仅强调一般人群的健康，预防各种疾病的发生，更强调对其他患病人群疾病状态的干预和生活质量的改善。

根据病理学理论，疾病发生、发展具有以下的几个阶段：即在从正常人→高危人群（亚临床状态）→疾病→并发症→死亡[3]。

针对这一过程，从任何一个阶段实施干预，都将产生明显的健康促进效果，干预越早，效果越好。

通过健康促进（包括体育健康促进）针对不同阶段的人群特点实施干预，可以使不同人群的健康状态分别得到不同程度的提高和改善。

体育健康促进的开展，为人们培养良好的体育锻炼习惯，使其成为人们生活方式中的一部分提供了可能，使无病人群能够在全面增进健康的基础上，不断提高身体素质，抵御各种疾病的侵蚀，保持自身良好的健康状态，延长健康生命期。

对于慢性病病人，体育健康促进具有不可替代的作用，它可以通过干预病人的病理状态和心理状态，改善和提高他们原有的健康水平，减少和控制第6期吕东旭：论体育健康促进109并发症的发生，提高自身的自理能力，提高其生活质量，延年益寿。

2.体育健康促进可以减少医疗开支“慢性病多为终身性疾病，预后差，并常伴有严重并发症及残疾，使存活者的生命质量大大降低”[4]。

这类慢性终身性疾病的病痛和伤残不仅影响劳动能力和生活质量，而且医疗费用极其昂贵，社会和家庭负担不堪重负。

在我国，慢性非传染病医疗费用的增加直接造成了我国医疗费用的迅速攀升。

在卫生部最近的一份报告中指出，“十五”时期，卫生总费用逐年增加，卫生总费用占GDP比重前三年上升，尽管2004年有所回落，但是卫生总费用仍然占GDP比重5.55%[5]。

由于医疗费用的增加，使慢性病人的家庭承受着过重的负担。

对个体而言，开展体育健康促进，以其经济上较少的支出，在控制和预防各种慢性疾病的发生中，尤其在改善病人的病理状态和精神状态，减少并发症的发生和提高生活质量中具有不可替代的作用。

3.体育健康促进有助于体育人口的增加体育人口是衡量一个国家和地区文明程度、国民素质和现代社会发展的一个重要标志，它是人们体育活动参与程度的反映。

我国“2001-2010年体育发展纲要”中也提出，到2010年，我国经常参加体育活动的人口要增加到占人口的40%左右的发展目标。

提出体育健康促进并通过倡导人人参与，将体育行为干预同提高不同人群的生活质量、预防、治疗和控制疾病联系在一起，引导居民根据自身的健康状况，有针对性地选择从事相应的体育活动，促使人们将体育活动融入到生活中，养成体育锻炼习惯，优化生活方式。

这无疑将不断增加体育人口的数量。

2以社区为平台是体育健康促进的实施途径社区是“以一定地理区域为基础，由具有相互联系、共同交往、共同利益的社会群体、社会组织所构成的一个社会实体”[6]。

它包括社区的人群、社区的自然物质要素和社会文化等要素。

社区包括了社会有机体的最基本内容，是宏观社会的缩影，是居民参与社会生活的基本场所，因此，这在客观上就决定了开展体育健康促进，就要以城市社区为基本着眼点，将体育健康促进落实到实处。

1.构建社区健康促进协调机构，整合社会各部门的综合资源和力量健康促进包括了卫生健康促进、食品卫生健康促进、环境与建设的健康促进......等等。

可见，健康促进并非是某一部门的单独行动，更不是卫生部门单独能解决的。

协调委员会的成立，有利于加强政府与社会组织及社会成员之间的紧密合作，更好地推进健康促进。

同时，从政府政策层面，可以为健康促进的开展提供必要的保证。

由于健康促进的基点是在社区，因此，我们认为，有必要在社区层面社区成立健康促进委员会，定期研究、组织制订健康促进工作的政策、规划和工作计划，协调社区的健康促进工作。

成立社区健康促进委员会有助于体育充分利用这一合作平台，弥补体育事业本身在人、财、物等方面的不足，开展体育健康促进活动，使其在改善和提高不同人群的健康和提高生活质量方面发挥更大的作用。

2.依托社区大力开展体育健康促进在社区健康促进委员会的统筹安排下，充分利用社区现有的各类体育组织和其他组织，协调一致地开展健康促进。

例如，在开展健康促进的宣传中，对有关卫生、疾病控制和营养知识的宣传方面，要以卫生机构为主，这有利于市民的认可和接受。

体育部门要主动开展有关体育健身理论知识的宣传，使人们真正认识到体育不仅是健康促进中不可缺少的重要手段之一，而且，从某种意义上来讲，更具有关键性的作用。

由于现代文明病与人们的不良行为和不健康生活方式密切相关，其中，运动不足是健康生活方式的头号大敌。

体育健康促进要面向全体居民，针对不同人群的特点开展一般人群和患有各种慢性疾病人群的体育行为干预，优化生活方式，开发和引进各种适合于不同人群特点的体育活动，提高全体居民的体育活动参与率，预防和控制疾病，提高和改善生活质量。