心内科常用药物
心内科常用药使用方法
心内科常用药使用方法心内科常用药使用方法：一、常见心内科药物分类及使用方法1、拜阿司匹林（Aspirin）：用途：预防和治疗心脏疾病、中风等血栓性疾病。
使用方法：口服，每次75-300毫克，每日1-3次，饭后服用。
2、β受体阻滞剂（Beta-Blockers）：用途：治疗高血压、心绞痛、心衰等心脏疾病。
使用方法：口服，剂量根据具体情况调整，一般开始剂量较低，逐渐递增。
3、ACE抑制剂（Angiotensin-Converting EnzymeInhibitor）：用途：治疗高血压、心衰、冠心病等心脏疾病。
使用方法：口服，剂量根据体重和肾功能调整，一般每日1-2次。
4、阿托伐他汀（Atorvastatin）：用途：降低血液中的胆固醇，预防心脏病和中风。
在任何时间服用。
5、利巴韦林（Rivaroxaban）：用途：预防和治疗静脉血栓栓塞症（VTE）。
使用方法：口服，剂量根据具体情况调整，饭后服用。
二、其他心内科药物使用方法1、氢苯磺酸噻吗洛尔（Hydrochlorothiazide）：用途：治疗高血压和心力衰竭。
使用方法：口服，剂量根据具体情况调整，每日1次。
2、依帕司他（Eplerenone）：用途：治疗心衰和高血压。
使用方法：口服，剂量根据具体情况调整，一般每日1次。
3、环吡酮（Amiodarone）：用途：治疗心律失常。
使用方法：口服或静脉注射，剂量根据具体情况调整。
4、地高辛（Digoxin）：用途：治疗心力衰竭和心律失常。
5、氧化亚氮（Nitric Oxide）：用途：用于治疗急性呼吸窘迫综合症。
使用方法：通过吸入给药，剂量根据具体情况调整。
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法律名词及注释：1、拜阿司匹林（Aspirin）：一种非甾体消炎药，具有抗血小板聚集和抗炎作用。
2、β受体阻滞剂（Beta-Blockers）：一类药物，用于治疗高血压、心律失常、心绞痛等心脏疾病。
3、ACE抑制剂（Angiotensin-Converting EnzymeInhibitor）：一类药物，用于治疗高血压、心衰等心脏疾病。
心内科药物作用及不良反应
心内科常用药物作用及不良反应一、心衰用药1、正性肌力药（1）洋地黄类（见抢救车药物作用）（2）多巴胺（见抢救车药物作用）（3）多巴酚丁胺1）主要兴奋心脏β受体，对α受体仅有微弱兴奋作用，明显增加心肌收缩力，有良好的增加心排血量的作用，作用强度与剂量呈正相关，而增快心率的作用相对较弱；2）多巴酚丁胺对外周血管的收缩作用轻微，不增加肺血管阻力，这与其兴奋β2受体引起血管扩张有关。
3）常用于治疗休克、低血压、心力衰竭、少尿等低心排量综合征，对于伴有肺动脉高压或以右心功能不全为主的低心排量综合征的病人更为适用。
（4）磷酸二酯酶抑制药类（米力农）1）通过选择性抑制心肌细胞内的磷酸二酯酶Ⅲ，增加细胞内环磷酸腺苷(cAMP)，改变细胞内外钙的转运，从而增加心肌收缩力。
2）不产生房室传导阻滞，有时仅轻度增加或不增加心率。
对血管平滑肌有直接松弛作用，可明显减少外周血管阻力，降低心脏前后负荷。
3）常用于治疗充血性心力衰竭。
显著降低左心室舒张未压力、肺楔压、右房压及体循环血管阻力，降低平均动脉压。
增加心输出量、心脏指数，稍增心率。
不增加心肌耗氧量。
4）米力农有较强的扩血管作用，推注过快可引起病人的血压下降；可能出现室性心律失常。
应根据病情调整至合适的剂量。
合理用药后，病人的血流动力学平稳、心排出量增加、尿量亦明显增加。
5）减药时必须缓慢减量，突然停药可出现“反跳”现象而使病情骤然恶化，甚至出现猝死。
2、硝酸酯类：常用药物有硝酸甘油、爱倍、异舒吉等。
（1）直接扩张周围血管，以扩张静脉为主；主要减轻心脏前负荷。
用于心力衰竭和高血压治疗。
（2）可明显减少左心室的充盈压力、降低心室壁张力、降低心肌氧耗量，缓解心绞痛。
扩张冠状动脉，使冠状动脉血流量明显增加、心肌供氧明显增加，可以改善缺氧心肌的代谢、使心功能改善、心排量增加。
（3）也用于创伤病人和外科大手术后的病人有心肌供血不足的表现（心排出量下降、尿量减少、S-Ｔ段下降或Ｔ波倒置、心动过速或传导阻滞等）。
内科急救药品目录
内科急救药品目录一、胸痛类急救药品1. 乙酰半胱氨酸（NAC）：用于心肌梗死患者的早期治疗，可减轻心脏损伤。
2. 速效救心丸：含硝酸甘油、异山梨酯和硝酸异山梨酯，可快速缓解心绞痛和心肌缺血。
3. 阿司匹林：抗血小板会萃药物，用于心肌梗死和不稳定心绞痛的治疗。
二、高血压急症类急救药品1. 尼卡地平：钙离子拮抗剂，用于急性高血压危象的治疗，可迅速降低血压。
2. 硝普钠：血管扩张剂，用于高血压急症和急性心力衰竭的治疗。
3. 氯吡格雷：抗血小板会萃药物，用于急性冠脉综合征的治疗。
三、呼吸窘迫类急救药品1. 沙丁胺醇：支气管扩张剂，用于急性哮喘和慢性阻塞性肺疾病的急性发作。
2. 丙氨酰半胱氨酸（BAM）：用于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗，可改善氧合和通气功能。
3. 氨茶碱：用于急性支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的急性发作，可扩张支气管。
四、心律失常类急救药品1. 腺苷：用于阵发性室上速和阵发性心房颤动的治疗，可恢复正常心律。
2. 利多卡因：抗心律失常药物，用于室性心律失常的治疗。
3. 肾上腺素：用于心脏骤停、心肌梗死等紧急情况的心肺复苏。
五、中毒类急救药品1. 对乙酰氨基酚：解热镇痛药，用于急性乙醇中毒和急性药物中毒的辅助治疗。
2. 活性炭：用于急性中毒的紧急处理，可吸附毒物，减少其吸收。
3. 氯化钠：用于中毒患者的脱水治疗，匡助排除毒物。
六、溺水类急救药品1. 甲基蓝：用于溺水患者的心肺复苏，可促进氧气的输送。
2. 氧气：用于溺水患者的辅助呼吸，保证氧供。
3. 呋塞米：利尿剂，用于溺水患者的急性肺水肿的治疗，减轻肺部水肿。
七、糖尿病急症类急救药品1. 葡萄糖：用于低血糖的紧急处理，迅速提供能量。
2. 胰岛素：用于高血糖危象的治疗，降低血糖水平。
3. 快慢释放胰岛素：用于糖尿病患者的胰岛素治疗，维持血糖稳定。
以上仅为内科急救药品目录的部份内容，根据具体急症情况和医生建议，可选用适当的药品。
请在急救过程中严格遵循医嘱和药品说明书，避免滥用药物。
心内科常用药物
心内科常用药物抗血小板、抗凝药物拜阿司匹林片100mg口服Qd波立维片（氯吡格雷）75mg口服Qd 华法令片 2.5mg口服Qd低分子肝素针5000u皮下注射Q12h调脂药物辛伐他汀片（舒降之）20mg口服Qn 阿托伐他汀片（立普妥）20mg口服Qn 瑞舒伐他汀片（可定）10mg口服Qn强心药物地高辛片0.125mg口服Qd利尿药物氢氯噻嗪片25mg口服Qd安体舒通片20mg口服Qd速尿片20mg口服Qd降压药物ACEI卡托普利片12.5mg口服Tid贝拉普利片（洛丁新）10mg口服Qd 培哚普利片（雅施达）4mg口服Qd降压药物ARB替米沙坦片（美卡素）80mg口服Qd 缬沙坦片（代文）80mg口服Qd厄贝沙坦片（安博维）150mg口服Qd 坎地沙坦片4mg口服Qd降压药物钙通道阻滞剂硝苯地平片10mg口服Qd氨氯地平片（络活喜）5mg口服Qd硝苯地平控释片30mg口服Qd尼群地平片10mg口服Tid恬尔心片30mg口服Tid非洛地平片（波依定）5mg口服Qd降压药物-受体阻滞剂倍他乐克片 6.25mg口服Bid比索洛尔片（康忻）5mg口服Qd普萘洛尔片10mg口服Tid 硝酸脂类药物消心痛片10mg口服Tid单硝酸异山梨酯片（欣康）40mg口服Qd控血糖药物拜糖平片50mg口服Tid二甲双胍片0.25mg口服Tid迪沙（格列吡嗪） 2.5mg口服Qd胃部药物泮托拉唑肠溶片40mg口服Qd雷尼替丁片0.15mg口服Bid吗叮啉片10mg口服Tid莫沙必利片5mg口服Tid达喜片 1.0mg口服Tid溶栓药物生理盐水100ml+尿激酶150万单位静滴半小时内滴完心肌营养药物万爽力（曲美他嗪）20mg口服tid血管活血药物1）盐水50ml+硝酸甘油针30mg泵注依血压调速2）盐水50ml+硝普钠针30mg泵注依血压调速3）盐水50ml+多巴胺针3mg*体重泵注依血压调速常用中成药血塞通400mg+盐水100IV drip30gtt/min舒血宁12ml+盐水100IV drip30gtt/min冠心宁20ml+盐水100IV drip30gtt/min悦安欣（苦碟子）20ml+盐水100IV drip 30gtt/min黄芪20-60ml+盐水100IV drip30gtt/min香丹20-40ml+盐水100IV drip30gtt/min刺五加注射液200mg IV drip30gtt/min。
心内科常用药
心内科常用药1、强心类：盐酸多巴胺注射液2、扩血管药：注射用单硝酸异山梨酯、注射用胰激肽酶原、注射用阿魏酸钠、盐酸川芎嗪注射液、硝酸甘油注射液、硝酸异山梨酯注射液3、抗心律失常类：注射用盐酸地尔硫卓、盐酸胺碘酮注射液、4、血管活性药物5、调血压药：甲磺酸酚妥拉明注射液、重酒石酸间羟胺注射液、6、利尿类：呋塞米注射液、7、抗血小板类8、抗凝类：低分子肝素钙注射液、肝素钠注射液、依诺肝素注射液、9、溶栓类：注射用降纤酶10、调血脂药11、降血糖药：生物合成人胰岛素注射液（诺和灵）、地特胰岛素注射液12、抗生素：注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠注射液、注射用氨曲南、注射用头孢西丁钠、硫酸阿米卡西星注射液、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、注射用阿魏酸钠、硫酸庆大霉素注射液、注射用五水头孢唑林钠、注射用亚胺培南西司他丁钠、盐酸左氧佛沙星氯化钠注射液、伏立康唑片、注射用盐酸去甲万古霉素、注射用盐酸头孢替安、注射用阿洛西林钠、注射用头孢他啶、注射用头孢曲松钠、注射用阿奇霉素、13、抗真菌药：伊曲康唑胶囊、13:、抗病毒药物：利巴韦林注射液、14、保肝药：复方甘草酸苷注射液、还原型谷胱甘肽钠、注射用硫普罗宁、甘草酸二铵注射液、注射用复方二氯醋酸二异丙胺15、呼吸科用药：二羟丙茶碱注射液、盐酸肾上腺素注射液、注射用盐酸氨溴索、氨茶碱注射液、注射用多索茶碱、痰热清注射液、喜炎平注射液、16、消化科用药：注射用奥秘拉唑、法莫替丁注射液、17、脑内科用药：吡拉西坦注射液、马来酸桂哌齐特注射液、小牛血清去蛋白注射液、18、改善微循环：苦碟子注射液、灯盏细辛注射液、胞磷胆碱注射液、盐酸法舒地尔注射液、19、血液科用药：肌苷注脉射液、酚磺乙胺注射液、脉络宁注射液、辅酶A、20、免疫系统用药：参麦注射液、21、精神科用药：地西泮注射液、22、电解质类：氯化钾注射液、23、维生素：维生素B6注射液、维生素C注射液、24、蛋白分解酶类：注射用糜蛋白酶、25、活血化瘀药：疏血通注射液、注射用血栓通（冻干）、注射用丹参（冻干）、丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液26、激素类药：注射用甲波尼龙琥珀酸钠注射液27、麻醉药：28、修复骨质药：锝亚甲基二膦酸盐注射液、伊班膦酸钠注射液、28、中药提取物：黄芪注射液、注射用益气复脉（冻干）、葛根素注射液、29、中成药30、其他：盐酸苯海拉明注射液、盐酸纳洛酮注射液、31、抗癌、抗肿瘤药：来曲唑片、31、保护心肌药：注射用磷酸肌酸钠、。
心内科常用药物
演讲人：
日期：
• 降压药物 • 抗心绞痛药物 • 抗心律失常药物 • 抗凝与抗血小板聚集药物 • 调脂与稳定斑块药物 • 改善心肌重构与预后药物
01 降压药物
利尿剂
噻嗪类利尿剂
保钾利尿剂
通过排钠利尿，减少血容量而降压， 适用于轻、中度高血压。
通过拮抗醛固酮受体，减少钾的排泄 ，从而起到降压作用，适用于合并糖 尿病、心力衰竭的高血压患者。
辛伐他汀
具有降脂作用，可稳定斑块，减少心血管事件。
阿托伐他汀
强效降脂药物，可显著降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。
贝特类药物
非诺贝特
通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPARα），降低甘油三酯和极低密度脂蛋白 （VLDL）水平。
吉非贝齐
具有降脂作用，主要用于高甘油三酯血症的治疗。
依折麦布与PCSK9抑制剂
通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张 素Ⅱ的生成，从而抑制血管收缩和醛固酮的 释放，达到降压作用。同时，ACEI还具有 改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用。在心内 科中，ACEI常用于治疗高血压、心力衰竭 和冠心病等疾病。
ARB（血管紧张素Ⅱ受 体拮抗剂）
通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，从 而抑制血管收缩和醛固酮的释放，达到降压
作用。与ACEI相比，ARB具有更完全的血 管紧张素Ⅱ抑制作用，且不会引起干咳等副 作用。在心内科中，ARB常用于治疗高血压
、心力衰竭和糖尿病肾病等疾病。
β受体阻滞剂
• β受体阻滞剂：通过阻断心脏和血管平滑肌上的β受体，抑制交 感神经对心脏和血管的作用，从而减慢心率、降低心肌收缩力 和减少心输出量，达到降低血压和改善心肌缺血的作用。在心 内科中，β受体阻滞剂常用于治疗高血压、冠心病、心律失常和 心力衰竭等疾病。
心内科常用药使用方法
心内科常用药使用方法心内科常用药使用方法1.乙型肝炎抑制剂1.1 苯妥英苯妥英是一种抗癫痫药物，也常用于乙型肝炎的治疗。
使用方法为口服，一般每次200毫克，一天三次。
副作用包括肝功能异常、皮疹等。
1.2 恩替卡韦恩替卡韦是一种抗逆转录药物，可抑制乙型肝炎复制。
使用方法为口服，一般剂量为每次0.5毫克，一天一次。
常见的副作用有恶心、呕吐等。
2.高血压药物2.1 利尿剂利尿剂是治疗高血压的常用药物，主要通过增加尿液排出来降低血压。
常见的利尿剂有袢利尿剂、噻嗪类利尿剂等。
使用方法需要根据具体药物来进行调整。
2.2 钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂可通过抑制钙离子的进入，降低血液中的钙离子浓度，从而扩张血管，降低血压。
常见的钙通道阻滞剂有氨氯地平、非洛地平等。
剂量和使用方法需要根据具体药物来确定。
3.心绞痛药物3.1 硝酸酯类药物硝酸酯类药物可通过放松血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加血流量，从而缓解心绞痛症状。
常见的硝酸酯类药物有硝酸甘油、异山梨酯等。
使用方法为舌下含服或者直接喷雾。
3.2 β受体阻滞剂β受体阻滞剂可通过抑制肾上腺素的作用，减慢心率，降低心肌耗氧量，从而缓解心绞痛症状。
常见的β受体阻滞剂有美托洛尔、阿替洛尔等。
剂量和使用方法需要根据具体药物来确定。
本文档涉及附件：________1.详细药物说明书2.相关研究论文本文所涉及的法律名词及注释：________1.乙型肝炎抑制剂：________指用于抑制乙型肝炎复制的药物。
2.抗逆转录药物：________指用于抑制逆转录（如乙型肝炎、艾滋病等）复制的药物。
3.利尿剂：________指通过增加尿液排出来达到降低血压的药物。
4.钙通道阻滞剂：________指通过阻断钙离子进入心肌细胞，降低血管张力，从而降低血压的药物。
5.硝酸酯类药物：________指通过放松血管平滑肌，增加血流量，缓解心绞痛症状的药物。
6.β受体阻滞剂：________指通过抑制β受体，减慢心率，降低心肌耗氧量，缓解心绞痛症状的药物。
心内科常用药物及不良反应
一降压抗心衰药1钙拮抗剂：主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，抑制细胞外钙离子内流，使细胞内钙离子水平降低而引起心血管等组织器官功能改变的药物。
降压疗效和幅度相对较强，对老年患者，嗜酒患者效果较好，并可用于合并糖尿病，冠心病，外周血管疾病患者。
不宜用于心衰。
1）得高宁（硝苯地平缓释片）：适应症：用于各种类型的高血压及心绞痛。
用法用量：10-20mgpobid剂量：10mg/片不良反应：疲劳，水肿，头痛，便秘，头晕，心悸。
偶尔出现黄疸胸部疼痛。
注意：不得与利福平合用，禁用于心源性休克。
2）拜新同（硝苯地平控释片）：适应症：冠心病、慢性稳定性心绞痛、高血压等病症用法用量：：30mgpoqd剂量：30mg/片不良反应：心悸,窦性心动过速,头痛，恶心，消化不良，低血压，皮肤反应，感觉异常。
注意：不能掰开，胃肠道严重狭窄的患者应慎重，不得与利福平合用，禁用于心源性休克。
用钡餐作对比检查时，拜新同可引起假阳性结果（因填满缺损处，而被误认为息肉）3）尼群地平：适应症：原发性高血压、继发性高血压及冠心病的治疗。
不良反应：在降压过程中可引起反射性心动过速，诱发心绞痛。
一过性低血压。
注意：服用本品期间须定期测量血压和定期做心电图。
4）络活喜（苯磺酸氨氯地平片）：适应症：用于治疗高血压、稳定型心绞痛和缺血性心脏病。
用法用量：5mgpoqd剂量：5mg/片不良反应：头痛，水肿，疲劳，嗜睡，恶心，心悸，眩晕。
注意：心衰、肝功能损害患者慎用。
5）合心爽（地尔硫卓）：适应症：冠状动脉痉挛引起的心绞痛和劳力型心绞痛；高血压；肥厚性心肌病用法用量：心律失常：30~60mgpoqid。
心绞痛：，每6~8小时30~60mgpo每6~8小时。
高血压，1日剂量120〜240mg,分3〜4次服。
剂量:30mg/片不良反应：心动过缓抑制心肌收缩力症状性低血压。
注意：急性心肌梗塞或肺充血者禁用，肝肾功能损害患者慎用。
2ACEI类：抑制ACE活性，使血管紧张素II的生成减少以及缓激肽的降解减少，扩张血管，从而达到降低血压的目的。
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功能不全，血容量减少，血钠过低，已 有低血压，患不稳定性心功能不全和接 受高剂量血管扩张剂治疗的病人应在医 院内治疗。 药物的相互作用：避免与保钾利尿合用。
蒙诺
不良反应：头晕，咳嗽，上呼吸道症状，
恶心呕吐，腹痛腹泻，心悸胸痛，皮疹 瘙痒，骨骼肌疼痛，感觉异常，疲劳和 味觉障碍．低血压，包括直立性低血 压．偶有胰腺炎．暂时性血红蛋白和血 细胞减少，偶见血尿．
开博通
成分：卡托普利 适应症：高血压症及对利尿药，洋地黄
类治疗无效的心衰。 注意事项：肾功能严重减退及自身免疫 缺陷者，使用过影响白细胞及免疫功能 药物者，孕妇补乳妇女及儿童慎用。服 用本药后应慎用保钾利尿药。
开博通
不良反应：瘙痒，面部潮红或苍白，血管神 经性水肿。味觉异常，胃黏膜刺激，恶心呕 吐，腹痛腹泻，可能发生血压暂时性降低， 并伴有短暂轻微头昏。
硝酸酯类：为最有效的终止及预防心绞痛发 作的药物，作用快，疗效高。 硝酸甘油片，舌下含服，1~2分钟缓解，持续 30分钟左右。 消心痛，含服或吞服，15~30分钟内起作用， 维持4~5小时。
成分：单硝酸异山梨酯 适应症：冠心病的长期治疗，心绞痛的
预防，心梗后心绞痛症状持续存在时的 治疗。 用法：每日一次。
地高辛
适应症：各种急慢性心功能不全伴有快
室率的房颤，房扑，及室上性心动过速
地高辛
注意事项：低血钾症，不完全性心室传导阻 滞，高血钙，缺血性心肌病，心梗，心肌炎， 肾功能不全者慎用。 不良反应：诱发心律失常，胃纳不佳，恶心 呕吐，腹痛，色视，过敏反应。 护理：观察副作用。
抗心绞痛药
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 科素亚
成分：氯沙坦钾。 适应症：原发性高血压。
特点：副作用少。
科素亚
注意事项：血容量不足的病人应先补充血容 量，减少起始剂量。在肝功能损害病史的病 人应使用较低剂量。如果在怀孕的中和后期 应用本品，胎儿的危险性将增加。发现怀孕 时应尽早停用本品。哺乳期妇女应根据对母 体的重要性来决定是停止哺乳还是停用药物。 儿童用药的安全性和有效性尚未确定。
禁忌：低充盈压性急性心梗，低充盈压
性左心室衰竭，休克，血压极低。 不良反应：治疗初期常发生头痛，偶有 恶心呕吐，面部潮红及皮肤过敏．罕见 虚脱，昏厥和剥脱性皮炎。
血管紧张素转换酶抑制剂
作用机制：抑制转换酶而使血管紧张素Ⅱ生 成减少，从而起到降压作用。 服用方法：一天一次，降压持续平稳。 护理：作好解释工作，如干咳；注意体位性 低血压。
洛汀新
成分：盐酸贝那普利 适应症：高血压，充血性心衰 注意事项：肾动脉硬化，肾动脉狭窄，麻醉，高血 钾，进行性高流量血液透析的病人，合用保钾利尿 剂病人及哺乳妇女慎用． 不良反应：头痛，头晕，咳嗽，疲劳，恶心． 药物相互作用：避免与保钾利尿剂合用。
蒙诺
成分：福辛普利钠 适应症：高血压，心衰。 注意事项：注意检测肝肾功能。严重心
法安明
成分：达肝素钠 适应症：血液透析预防凝血；急性深静
脉血栓的治疗；不稳定性冠心病；预防 与手术有关的血栓形成
法安明
不良反应：可能引起出血，特别在大剂量时。 常见的副作用是皮下血肿。罕见血小板减少 症，皮肤坏死，过敏反应和出血，曾观察到 肝转移酶一过性轻度至中度升高，少见过敏 样反应。
拜新同
不良反应：头痛，面部和皮肤潮红，燥
热，心动过速，心悸，头昏，疲倦。低 血压，小腿肿胀，极个别病例中有胃肠 道紊乱如恶心腹泻。皮肤反应如瘙痒， 寻麻疹，皮疹．
波依定
成分：非洛地平 适应症：高血压，心绞痛
注意事项：本品应空腹口服或食用少量
清淡饮食，应整片吞服勿咬碎或咀嚼。 保持良好的口腔卫生可减少牙龈增生的 发生率和严重性。
抗心律失常药物的适应症与不良反应
胺碘酮 适应症：各种室上性与室性快速性心律失常、包括 心房扑动与颤动、预激综合症、肥厚性心肌病、心 梗后心律失常、复苏后预防室性心律失常。 不良反应：最严重心外毒性为肺纤维化、GPT升高、 光过敏、角膜色素沉着、胃肠道反应、甲亢或甲减。 护理：观察副作用。
科素亚
不良反应：轻微而短暂，唯一不良反应是头晕。不 足1%的病人发生剂量相关性体位性低血压。1.5% 的病人出现高血钾。
利尿药
作用机制：抑制肾小管对水、钠的重吸收， 使血容量减少，降低血压。 护理：服药时间，注意血电解质变化及尿量 变化。
抗凝剂 拜阿司匹林肠溶片
成分：乙酰水杨酸 适应症：不稳定性心绞痛；急性心梗；预防 心梗复发；动脉外科手术或介入手术后；预 防短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状后预 防脑梗塞。
钙离子拮抗剂
作用机制：阻断钙离子流入平滑肌细胞，从 而扩张冠状动脉，抑制血管平滑肌收缩，降 低外周血管阻力，控制自发性心绞痛，从而 使血压下降。
拜新同
成分：硝苯地平 适应症：高血压，冠心病，慢性稳定性
心绞痛（劳力性心绞痛） 注意事项：严重低血压，明显心衰，严 重主动脉狭窄，胃肠道严重狭窄及肝功 能不全患者慎用。整片吞服，不咬碎咀 嚼。
波立维
注意事项：用药期间应注意监测小板计数。 由于创伤、手术或其他病理原因而引起出血 增多的病人，患有易出血病（如溃疡）的病 人，严重肝病患者，以及孕妇、哺乳妇女慎 用。儿童不宜使用。择期手术，且无需抗血 小板治疗者，术前1周停用本药
波立维
不良反应：紫癫等出血现象，中性白细
胞减少 / 粒细胞减少，胃肠道反应（如 腹痛、消化不良、胃炎和便秘）胃及十 二指肠溃疡，皮疹和其他皮肤病．
ß-受体阻滞剂
抗心绞痛作用机制：降低心率及减弱心肌收 缩强度，减少心肌氧耗量。 抗高血压的作用机制：阻滞ß受体，降低心输 出量，降低肾素活性，从而降低血压。 副作用：头晕、心动过缓、收缩率减弱，另 可使血甘油三酯增加，HDL下降，并可使胰 岛素敏感性酸美托洛尔 适应症：急性心梗，不稳定性心绞痛肥
谢谢
服用方法：只可整粒吞服。
拜阿司匹林肠溶片
注意事项：对其他镇痛剂、抗炎药或抗风湿 药过敏，或存在其他过敏反应；同时使用抗 凝药物（如香豆素衍生药、肝素，低剂量肝 素治疗例外）；哮喘；慢性或复发性胃十二 脂肠病变；肾损害；严重肝功障碍患者，以 及儿童和青少年、孕妇慎用，怀孕的最后3个 月不宜使用。哺乳妇女服用超过150mg/日， 应中止哺乳。服药时不要饮酒。
心内科常用药物
心内科 聂亚美
常用的药物
心律失常用药 抗心绞痛药 血管紧张素转换酶抑制剂ACE ß-受体阻滞剂 钙离子拮抗剂 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 利尿剂 抗凝药物
抗心律失常药物的适应症与不良反应
利多卡因 适应症：急性心肌梗死或复 发性室性快速性心律失常、 心室颤动复苏后。 不良反应：晕眩、感觉异常、 意识模糊、谵妄、昏迷、呼 吸抑制。 护理：稀释、缓慢、 <300/2h。
厚性心肌病，主动脉夹层，心律失常， 甲亢，心脏神经官能症，心衰，防治确 诊或可疑急性心梗患者的心肌缺血，快 速性心律失常和胸痛。
倍他乐克
注意事项：中断治疗一般在７－１０天内逐 步撤除，尤其是缺血性心脏病人骤然停药可 使病情恶化。 不良反应：轻微上腹部不适，倦怠或睡眠异 常。偶有非特异性皮肤反应和肢端发冷。静 脉使用能引起血压下降。
硝苯地平（心痛定）
成分：硝苯地平 适应症：高血压、心绞痛。
注意事项：用药期间常规监测血压和心
电图。肝肾功能不全、正在服用β-受体 阻滞剂者宜从小剂量开始。长期给药不 宜骤停，以避免发生停药综合症而出现 反跳现象。哺乳妇女应停药或停止哺乳。
硝苯地平
不良反应：外周水肿、头晕、头痛；乏力和 面部潮红；一过性低血压，平衡失调，偶有 胸痛和昏厥。少见贫血，血细胞减少，血小 板减少；紫癜。本品过敏者可出现过敏性皮 炎，皮疹，甚至剥脱性皮炎。
波依定
不良反应：面色潮红，心悸，头昏，疲
乏，踝部水肿，皮疹及瘙痒．极少数病 人可能会出现显著的低血压伴心动过速。
络活喜
成分：苯磺酸氨氯地平 适应症：高血压，心绞痛
注意事项：肝功能不良者，孕妇及哺乳
期妇女慎用。 不良反应：主要副作用为头痛和水肿， 较少见疲劳，恶心，腹痛，面红，心悸 和头晕。
拜阿司匹林肠溶片
不良反应：胃肠道反应，如胃痛和胃肠道轻 微的出血，偶尔出现恶心，呕吐和腹泻。过 敏反应极少见。个别病例出现肝肾功能障碍、 低血糖。 护理：注意观察出血情况。
波立维
成分：硫酸氢氯吡格雷 适应症：有过近期发作的中风，心梗和
确诊外周动脉疾病的患者，该药可减少 动脉粥样硬化性疾患的发生（如心梗， 中风和血管性死亡）。
恬尔新
成分：盐酸地尔硫卓 适应症：片剂冠心病、各型心绞痛、轻
中度高血压、对件有冠心病的高血压患 者尤为适用。
恬尔新
注意事项：低血压、I
度房室传导阻滞、 房颤、轻度充血性心衰或心肌病、急性 心梗、正使用β-阻滞剂者、严重肝肾功 能不全患者、哺乳妇女及儿童慎用。
恬尔新
不良反应：偶有低血压、心动过缓、房室结 性节律、房室传导阻滞、窦房传导阻滞、束 支传导阻滞、早搏、面部潮红、心悸、眩晕、 恶心、头痛、口干，胃肠道不适、皮疹，一 过性GPT升高。