骨髓移植后排异有哪些症状
6岁儿童骨髓移植后出现排异反应 每日便血十余次
6岁儿童骨髓移植后出现排异反应每日便血十余次2每日便血十余次,小司章精疲力尽。
本版统筹:新快报记者潘芝珍本版文图:新快报记者严蓉潘芝珍实习生詹妙蓉温暖843号●温暖诉求“一天便血超10次,怎么办?”重症监护室病房外,黎军神六神无主。
医生传递出的信息让他无比焦急。
黎军神的幼子黎司章患有重型地贫,今年7月做完骨髓移植手术,却不幸陷入排异的泥潭。
为了给儿子准备充足的A型救命血小板,黎军神不断打电话求人互助,一路呵护儿子熬到今天。
黎军神知道,只有备足钱,让司章过了排异关,他才有获得重生的可能。
周岁确诊重症地中海贫血“你快来看看,孩子怎么脸色这么苍白,一整天哭个不停……”2010年4月某日,黎军神下班回家,还没进家门就听到母亲慌张的喊叫声。
黎军神马上抱儿子赶到韶关曲江区妇幼保健院,检查结果显示,小司章血常规指标异常,血色素极低。
当晚,小司章被戴上氧气罩,乘救护车紧急赶往韶关粤北人民医院,最终被确诊为重症β型地中海贫血症,需要长期进行输血治疗。
来自韶关农村的黎军神从未听说过这种血液病,甚至无法接受儿子突患疾病的残酷事实。
他至今仍记得很清楚,确诊那天是2010年5月1日,小司章刚满一岁零四个月。
从那时起,每隔十天半月,小司章就要到医院输血,却一直没有辅以排铁治疗。
久而久之,沉积在孩子体内的铁元素让他的肚皮肿胀入球。
2012年12月11日,黎军神送司章到南方医科大学珠江医院求医,孩子这才开始排铁治疗。
骨髓移植后出现排异反应经过去铁治疗,小司章隆起的腹部逐渐恢复,但因铁质长期蓄积,他的手脚发黑,甚至出现一块块黑斑。
司章的治疗每月接近一万元,医保报销很低,这样的支出对月薪仅2000元的黎军神来说,负担沉重。
“每次都是亲戚朋友接济一点,凑钱来给孩子治疗。
”黎军神的老家在韶关农村,夫妻俩在韶关市的马坝镇打工,这些年入不敷出的境况,已让他们负债累累。
2013年3月份,黎军神与司章完成骨髓配型,并以8个点的相合度成为司章进行造血干细胞移植的捐献者。
骨髓移植肠道排异症状
骨髓移植肠道排异症状文章目录*一、骨髓移植肠道排异症状1. 骨髓移植肠道排异症状2. 骨髓移植与干细胞移植有什么区别3. 骨髓移植后能活多久*二、造血干细胞移植的危害1. 晚期并发症2. 特殊并发症3. 肝静脉闭塞病(VOD)4. 出血性膀胱炎*三、骨髓移植后的饮食指导1. 注意饮食卫生2. 营养清淡的饮食3. 适量饮水4. 少食多餐骨髓移植肠道排异症状1、骨髓移植肠道排异症状白血病患者接受骨髓移植后常会发生排异,反应或大或小,其中肠道排异是移植后较为危险的并发症之一,严重肠道排异会到威胁生命,需要引起重视,除积极治疗外,营养的支持是非常重要的。
刚开始发生肠道排异反应会有腹痛的现象,腹泻量1升,伴随着恶心,呕吐。
二期肠道排异反应腹泻量会减少,有粪渣粪便形成,疼痛感明显减轻或者不痛,也没有呕吐现象了。
最后,患者的粪便形成果冻样、布丁样时候,没有呕吐现象,腹泻量和次数明显减少。
2、骨髓移植与干细胞移植有什么区别“骨髓”和“干细胞”两个词有时可互换使用,因为骨髓是造血干细胞的来源,健康的干细胞是患者需要的。
骨髓移植,医生从供体的骨髓中收集这些干细胞。
骨髓是在全身麻醉下,通过大的针头直接从髋骨中获取。
外周血干细胞移植(或者称为PBST)中,医生从供体血液中获得干细胞。
捐赠者提前服用五天的药物,以增加干细胞的生成。
这种从血液中获得干细胞的过程类似于献血。
另一种类型的干细胞移植是使用来自脐带血的造血干细胞,需要其父母同意将孩子的脐带血捐赠给公共脐带血库,供给需要的匹配患者使用。
在所有情况下,患者植入体内的都是干细胞。
3、骨髓移植后能活多久目前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在50%左右,但医学界认可在33%左右。
即1/3、1/3、1/3 观点:1/3患者在移植中失败;1/3在移植后半年内复发;1/3患者获得移植成功。
对于骨髓移植后能活多久,很难有明确的答案,虽然目前临床上约60%的成人急性白血病患者,经过异基因或同基因骨髓移植可达3年以上长生存期,部分已达5～6年以上。
移植排斥反应类型
移植排斥反应类型(一)宿主抗移植物反应1、超急性排斥反应(hyperacute rejection)在移植后数分-24小时发生ABO血型抗体或抗Ⅰ类主要组织相容性抗原的抗体引起受者反复输血，妊娠或曾做过同种移植，其体内有可能存在这类抗体(IgM)。
超急排斥一旦发生，无有效方法治疗，终将导致移植失败ABO及HLA 配型可预防超急排斥的发生。
2、急性排斥反应(acute rejection)急性排斥是排斥反应中最常见，在移植后数天-2周发生。
移植物病理：大量巨噬细胞和淋巴细胞浸润。
体温度升高、移植物肿胀，疼痛，少尿(肾)、SCr增高，血小板减低，补体下降，进展迅速。
机制：CD4+Th1细胞介导迟发型反应；CTL直接杀伤表达同种异型抗原的移植物细胞；激活的巨噬细胞和NK细胞免疫抑制剂治疗有效。
3、慢性排斥反应(chronic rejection)慢性排斥移植后数周-数年发生临床过程，肾移植与慢性肾炎相似(进行性肾功能丧失)主要病理特征是移植器官的毛细血管床内皮细胞增生，使动脉腔狭窄，并逐渐纤维化。
机制：免疫机制：血管慢性排斥(Chronic vascular rejection)主要形式1）CD4+T细胞通过间接途径识别血管内皮细胞表面HLA抗原而被活化，长期活化，Th1细胞可介导慢性迟发型超敏反应，Th2细胞参与B细胞抗体的产生2）急性排斥反复发作，引起移植物血管内皮细胞持续炎症损伤非免疫机制慢性排斥与组织器官退行性变有关1）供者年龄过小或大2）并发症：高血压、高血症、糖尿病、巨细胞病毒感染等3）移植物缺血时间过长4）肾单位减少5）肾血液动力学改变6）免疫抑制剂: 药物损伤(二)移植物抗宿主反应1.GVHR是由移植物中抗原特异性淋巴细胞识别宿主组织抗原所致的排斥反应，发生后一般均难以逆转，不仅导致移植失败，还可能威胁受者生命。
2.形成条件：HLA型不符；移植物中足量的免疫细胞（成熟T细胞）；受者免疫无能或免疫极度低下。
骨髓移植与排斥反应
首先让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去，这个过程称为"动员"。然后，通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植，这种方法称为"外周血造血干细胞移植"。也就是说，现在捐赠骨髓已不再抽取骨髓，而只是"献血"了。而且，由于技术的进步，现在运用造血干细胞"动员"技术，只需采集分离约50-200毫升外周血即可得到足够数量的造血干细胞。采集足够数量的造血干细胞后，血液可回输到捐献者体内。
总结 移植，就是把患者的这种病变成其他病症。
因为这个病，所以要移植，因为要移植，所以要摧毁免疫功能，因为摧毁免疫功能，所以移植能成功，因为摧毁免疫功能，所以会生别的各种病，因为没了免疫功能，所以容易死。
骨髓移植
（Bone marrow transplantation, BMT）是向白血病或再生不良性贫血等血液难病患者透过静脉注射移植捐献者的正常骨髓细胞的治疗。骨髓移植所使用的造血干细胞，除了骨髓之外，还可以透过从末梢血回收PBSCT或脐带血等方式获取，总称 造血干细胞移植
骨髓是存在于长骨（如肱骨、股骨）的骨髓腔和扁平骨（如髂骨、肋骨、胸骨、脊椎骨等）的松质骨间网眼中的一种海绵状的组织，能产生血细胞的骨髓略呈红色，称为红骨髓。成人的一些骨髓腔中的骨髓含有很多脂肪细胞，呈黄色，且不能产生血细胞，称为黄骨髓。人出生时，全身骨髓腔内充满红骨髓，随着年龄增长，骨髓中脂肪细胞增多，相当部分红骨髓被黄骨髓取代，最后几乎只有扁平骨松质骨中有红骨髓。此种变化可能是由于成人不需全部骨髓腔造血，部分骨髓腔造血已足够补充所需血细胞。当机体严重缺血时，部分黄骨髓可转变为红骨髓，重新恢复造血的能力。
白血病移植皮肤排异怎么控制
白血病移植皮肤排异怎么控制文章目录*一、白血病移植皮肤排异怎么控制1. 白血病移植皮肤排异怎么控制2. 白血病的原因3. 白血病的症状*二、如何预防白血病*三、白血病的注意事项白血病移植皮肤排异怎么控制1、白血病移植皮肤排异怎么控制白血病骨髓移植后会出现不同程度的排异反应,如供、受者是亲属关系,排斥反应会弱些,如是非亲属关系,则反应会重一些。
是免疫系统对外来异物能分辨出“异己”,并对它进行攻击,将它排挤除去,这个过程就称之为排斥反应。
排异反应包括发热、皮肤潮红、皮疹、肝脾肿大、肝功能异常,全血细胞减少、肝炎、严重腹泻、骨髓硬质和感染,严重时可并发致死性反应。
排异反应是永久的,可以通过治疗来缓解的。
应该再回做移植的那个医院请当时的主治医生检查并指导用药。
另外结合中医治疗效果更好,可以请有经验的中医诊治,也可以用左归丸 + 善存片辅助免疫抑制剂治疗。
2、白血病的原因白血病的出现和一些化学物质有一定的联系,在生活中最常见的物质是:汽油中的苯。
遗传是诱发急性白血病的一种,受人体的遗传基因与染色体等影响的。
病毒因素也是导致急性白血病的病因之一,它能造成很多疾病的入侵人们的身体,损害人们的身体健康。
在平时生活中,人们难免会接触到那些具有辐射性的物质,像电离、X线等。
如果长期接触该物质会导致白血病的出现。
长时间的食用含有化肥、农药的蔬菜、水果等食物和不干净的水源,就十分容易使骨髓的正常造血功能受到破坏,从而发病。
如果滥用药物,都会造成白血病的发生,大家一定要注意。
3、白血病的症状白血病早期通常会有发热、头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识丧失等神经系统症状。
贫血常常为白血病的首发症状,主要表现为脸色苍白,自觉虚弱乏力、多汗,不论在活动或是在休息时,都觉得气促、心跳加快。
大部分白血病患者有浅表淋巴结的肿大,以颌下、颈部、锁骨上、腋下及腹股沟处多见,往往没有明显疼痛,体检可发现肝脾肿大,胸骨下有明显的压痛,这是大量白血病细胞浸润骨髓的表现。
干细胞移植后的抗排异治疗指南
干细胞移植后的抗排异治疗指南干细胞移植是一项重要的治疗方法，用于治疗多种疾病，如白血病、淋巴瘤、骨髓衰竭等。
然而，由于异体干细胞移植后可能出现排异反应，因此抗排异治疗至关重要。
本文将为您提供干细胞移植后的抗排异治疗指南，帮助您更好地应对潜在的排异问题。
1. 排异反应的类型在干细胞移植后，会出现两种类型的排异反应：急性排异反应和慢性排异反应。
急性排异反应通常在移植后的前几周内发生，表现为皮肤发红、恶心、呕吐、腹泻、发热、呼吸困难等症状。
如果及时处理，大部分患者能够恢复。
然而，如果未能得到适当治疗，急性排异反应可能会进展为慢性排异反应。
慢性排异反应的症状可能不那么明显，但会逐渐发展。
患者可能会出现乏力、体重下降、皮肤瘙痒等症状。
慢性排异反应需要长期监测和治疗。
2. 抗排异治疗药物抗排异治疗的关键是使用免疫抑制剂，用于抑制患者的免疫系统，减少免疫反应。
下面是常用的抗排异治疗药物：（1）环孢素A（Cyclosporine A）：这是一种广泛使用的免疫抑制剂，常用于干细胞移植后的抗排异治疗。
它能够抑制T细胞的功能，降低排异反应的风险。
（2）甲氨蝶呤（Methotrexate）：这是一种化疗药物，可用于减少移植物和宿主之间的免疫反应。
它经常与环孢素A联合使用。
（3）琥珀酸酯（Mycophenolate Mofetil）：这是另一种免疫抑制剂，常用于干细胞移植后的抗排异治疗。
它通过抑制DNA合成来抑制免疫细胞的增殖。
（4）糖皮质激素（Glucocorticoids）：这是一类具有广谱免疫抑制作用的激素药物，常用于治疗急性排异反应。
上述药物的使用和剂量应根据患者的具体情况来决定，一般需由专业医生进行监测和调整。
3. 抗感染治疗移植后的患者由于免疫抑制剂的使用，抵抗力会下降，容易感染。
因此，抗排异治疗同时需要关注感染预防和治疗。
给予患者抗生素预防感染是常规的措施。
对于已经感染的患者，需要根据感染部位和感染菌株的敏感性选用适当的抗生素。
白血病排异期是多久
白血病排异期是多久文章目录*一、白血病排异期是多久1. 白血病排异期是多久2. 白血病排异期有什么症状3. 白血病排异期如何护理*二、白血病排异期如何饮食*三、白血病排异期要注意什么白血病排异期是多久1、白血病排异期是多久在一般骨髓移植后,骨髓的排异期限是五年。
在这五年中如果出现排异就说明一直失败,如在想治愈就麻烦了排异是不可避免的,但也并不可怕,都有相对的药物治疗。
尽早发现排异并采取措施可以减少痛苦,其实严重的排异发生概率是不高的,不要担心害怕。
骨髓移植是根治白血病的主要方法,包括各种急、慢性白血病,其他还有多发性骨髓瘤、重型地中海贫血等造血系统疾病。
骨髓移植在国外巳成为这些疾病的首选治疗方法。
近几年来,骨髓移植治疗重症自身免疫疾病也取得了很好的疗效,但病人应严格掌握移植的适应症,权衡利弊问题。
2、白血病排异期有什么症状 2.1、骨髓移植失败骨髓移植的成功率大约是1/3/,所以存在失败的风险。
这是由于种种原因植入的骨髓在病人体内不能存活。
2.2、骨髓移植感染专家表示,骨髓移植可能会并发感染,在整个移植期间,由于造血系统和免疫系统的被抑制,加之各种免疫抑制剂的应用,病人常常会发生各种严重的感染。
2.3、化疗及放疗的毒性作用专家介绍,进行骨髓移植,可能在开始时发生急性毒性反应,包括恶心、呕吐、发热、出血性膀胱炎、口腔粘膜炎等,移植1～4个月后部分病人因肝内静脉闭塞性病变引起腹水、肝脏肿大,在30～90天之间,部分病人会出现间质性肺炎。
后期并发症包括儿童生长迟缓、无精子症、卵巢功能衰竭和甲状腺功能减低、白内障等。
3、白血病排异期如何护理因为白血病患者体内白细胞及中性粒细胞会大量减少,这会导致患者抵抗力下降,很容易受到细菌、病毒的感染,严重者甚至会全身感染而死亡,因此应为患者提供清洁卫生的环境及饮食起居,防止病菌的感染。
再者应保持室内的通风,以保证空气的新鲜,同时做到定期消毒,保持室内的清洁。
为患者做好口腔的清洁,保持患者大小便通畅,注意局部皮肤的清洁,以预防皮肤黏膜的感染。
骨髓移植后的排异反应
骨髓移植后的排异反应
一、概述
一般来说，进行骨髓移植之后，人体会发生排异反应。
其实通俗的来讲含义就是，移植之后，供体与受体之间的相互交战。
总需要有个磨合期的。
严格的来讲，人体的任何地方都可能出现排异，哪里薄弱哪里就会被攻击。
骨髓移植一般是取出很少的骨髓，然后供体不会因为缺失这一小部分，对供体造成健康的损害。
健康的人更新的能力是很强的。
抽取的骨髓在几周内就可以，完全补足了。
二、步骤/方法：
1、因为具有排异反应，所以骨髓移植还是有一定风险的。
但是事实上，他给予了患者以及病人的家属，一个很好的机会。
骨髓移植，其实事实上就是，将人体内的造血干细胞进行移植。
2、骨髓移植在恢复期是最为危险的时候。
因为新植入的骨髓还没开始产生白细胞，而这时，病人随时都可能因为免疫力极差，因为各种感染而致死。
人体内的造血干细胞具有很强的再生能力。
3、什么是骨髓移植呢？骨髓移植分3个时期，准备期，手术期以及恢复期。
首先呢，要控制患者的已经癌变了的白细胞。
接下来通常要采用化学疗法。
有条件的情况下，要把俺细胞从血液中分离出来。
三、注意事项：
人体内的造血干细胞具有很强的再生能力。
在正常情况下，人体的各种细胞每天都在不断地进行新陈代谢。
所以不必担心从供体抽取的一些骨髓会对身体造成损害。
捐献造血干细胞并不会影响身体健康。
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骨髓移植后排异有哪些症状
关于骨髓移植是一项要求很高的治疗方式，如果不是很严重的疾病不会用到的。
但是如果用到的话，就会考虑很多的问题，骨髓是否匹配。
相信大家都听过骨髓移植后排异这个说法，就说明不能很好的适应身体其他方面的功能。
那么，骨髓移植后排异有哪些症状?下面就让给大家介绍一下。
移植过程中会出现不同程度的排异反应,一种为“排斥反应”，另外一种为“移植物抗宿主反应”
排斥反应
免疫系统对外来异物能分辨出“异己”，并对它进行攻击，
将它排挤除去，这个过程就称之为“排斥反应”。
如供、受者是
亲属关系，排斥反应会弱些，如是非亲属关系，则反应会重一些。
移植物抗宿主反应
“移植物抗宿主反应”简称GVHD。
即供者组织中的免疫细
胞对受者(宿主)的作用，宿主组织抗原对供者免疫细胞来说也是异己物质，逐渐生长起来的供者免疫细胞对受者的“攻击”越来越重，并可产生“移植物抗宿主反应”。
GVHD的症状包括：发热、
皮肤潮红、皮疹、肝脾肿大、肝功能异常，全血细胞减少、肝炎、严重腹泻、骨髓硬质和感染，严重时可并发致死性反应。
在双胞胎中，GVHD发生率为1-5%，亲属中为36%，非血缘关系为50-70%。
不过GVHD虽对患者有危险，但它具有抗白血病作用，卡减少移植后白血病的复发。
在治疗中，可采取适当的免疫抑制
措施，挽救患者的生命。
骨髓移植后的慢性排异反应，是可以通过治疗来缓解的。
应该再回做移植的那个医院请当时的主治医生检查并指导用药。
另外，结合中医治疗效果更好，可以请有经验的中医诊治，也可以用左归丸 + 善存片辅助免疫抑制剂治疗。
当骨髓移植后出现排异的情况，是一件很痛苦的事。
上文中很详细的介绍了一下关于骨髓移植后排异有哪些症状，这样的话如果在移植后出现这些症状一定要及时的去医院进行治疗，这样的话才能减少问题的发生，减少痛苦。