科室月护理质量总结分析记录
护理质量分析及整改措施(共5篇)
护理质量分析及整改措施(共 5 篇)第 1 篇：护理质量检查原因分析及整改措施护理质量检查原因分析及整改措施护理质量持续改进记录科室：检查时间：年月日存在的问题护理文件书写： (1)眉栏、页码、诊断、填写不全(2)离院责任书上患者信息填写不全(3)危重患者护理记录不完整如血糖、血压等，内容欠规范(4)体温单与护理记录单不相符，血压未填写院感：(1)手卫生欠规范(2)湿化瓶、压脉带未及时浸泡病房管理：(1)夜间床单元凌乱(2)床头柜物品放置过多，太乱原因分析及整改措施复查时间效果评价检查人(1)工作不严谨(2)认真学_护理文件书年 7 月 23 日写规范并指导整改中(3)宣教告知到位，信息填写完整(1)院感意识薄弱(2)认真学_，加强手卫年 7 月 23 日生规范已整改(2)加强院感管理(1)病房管理不到位(2)催促病员将物品整理年 7 月 23 日好，病房管理质量有所提高整改中(3)催促夜班护士落实晚间护理，保持床单元整齐 (1)组织学_安全输液操作规范(2)加强护理安全管理，提高安全防范意识，落实各项防范措施(3)必须落实每日由两人查对医嘱，夜班医嘱次日再次查对护理安全管理：输液操作不规范：如配药、点药、及查对不严格转抄医嘱是查对不认真年 7 月 23 日已整改护士长：第 2 篇：.4 护理质量检查汇总、质量分析及整改措施一、护理组织管理： 1、个别护士仪表不符合要求，上班有玩手机的现象 2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实 3、个别科室需要完善晨会及交接班制度(没有床头交接) 4、按要求完善业务学_，次数不够 5、完善科室质控、要有记录 6、护士长手册按要求及时填写，有人员变动的及时登记 7、科室应急预案没有培训二、病房管理、安全管理 1、重症病人的床单元进一步完善，床下物品放置杂乱，窗台有杂物 2、无床头牌，过敏标识不完善 3、办公室物品放置杂乱，加强高危药品的管理 4、氧气筒用后要放余气并关总开关， "空""满"标识按要求挂(不要自己写的) 5、输液瓶签加药后未签名及时间。
护理质量检查月总结6篇
护理质量检查月总结6篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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护理工作质量管理督查总结分析及持续改进(模板)
护理工作质量管理督查总结分析及持续改进（模板）卫生院第一季度《护理工作质量》督查情况总结分析及改进措施为进一步提高护理质量，保障医疗安全，促进医疗护理操作规范的落实，我院组织医务科、护理部、院感科，采取查阅医疗文书资料、现场检查、实际操作考核等方式，对各科室的医疗护理文书书写、医疗核心制度、医疗护理操作规程和院感控制落实情况进行了督查，现在相关督查情况总结分析如下：一、督查时间:2024年4月11日二、督查对象:①现场查看各科室护理人员书写护理文书资料、抽查操作考核等各项护理质量管理制度落实情况②询问患者相关情况三、督查标准:评审标准督查表格四.总结分析:(1)督查内容:普通病区工作、分级护理、急救物品管理、护理文书书写，消毒隔离、护理安全、护理核心制度、优质护理、特殊区域质量。
（2）各科室督查评分成绩表（第一季度）表1：各科室护理质量检査得分情况（2023.04)图1：各科室护理质量检査得分对比图从表1、图1中分析可以看出，我院护理工作质量总体质量较好，分值较低的科室主要是口腔科，口腔科为医院感染重点科室，消毒隔离问题仍存在较多。
（3）主要存在问题：1、病区管理：护理台帐记录不全，责任区保洁不到位。
2、基础护理、分级护理：患者基础护理不到位，指甲长未及时剪，床单、被套脏未及时更换，床单元欠整洁。
分级护理：责任护士对病情掌握不全，个别患者护理级别与医嘱不符，护士向患者宣教不到位，患者不知晓用药名称及药物作用，3、急救药品物品管理：门诊抢救室简易呼吸器未处于备用状态，抢救仪器消毒标签不全。
4、消毒隔离：湿化瓶过期未及时更换，皮肤消毒液用后未盖密，棉签、酒精漏写开包日期、时间，一次性物品未按有效期先后顺序摆放，垃圾未按要求分类。
5、护理文书书写：护理记录有漏项、错别字，住院号书写错误、入院日期漏写。
6、护理安全：护士巡视不到位，双签名不清晰，输液液面过低，药品放置标识不清楚，近期药品未标识，液体滴速与医嘱不符，个别患者腕带标识不清晰。
科室护理工作月总结5篇
科室护理工作月总结5篇一篇优秀的工作总结，既有利于个人后期的反思提升，更能获得领导的亲睐。
优秀的总结报告对个人来说至关重要。
以下是我为您整理的总结报告，敬请参阅。
科室护理工作月总结篇120__年我科护理工作在院领导的关心、重视，护理部的领导、支持下，在全科护士的共同努力下，完成了年初下达的护理工作计划，同时，积极参与护理部的各种活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过这个活动，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，无论科室的管理，医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面，均取得了一定成绩，现总结如下：1.顺利完成科室分流和搬迁：由于医院病员爆发式增长，今年上半年内一科顾全大局，服从医院统一安排，对内一科病员进行分流及搬迁，科室全体工作人员为不影响正常工作，保障病员就医质量，主动放弃休息时间，加班加点，顺利完成了科室搬迁工作，不仅做到物品、器械无损坏，而且实现了搬迁工作和日常工作两不误。
2、圆满完成全年医疗任务，提高静脉穿刺技术及留置针技术，并进一步健全并执行各项规章制度，全方面提高医疗质量，组织并认真学习了《病例处方书写规范》、《医疗事故处理办法》、等法规，积极参与“三好一满意”、“三比三评”、“创先争优”等活动。
规范了广大医护人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，守法，依法的保护医患双方的合法权益。
同时，全科人员能自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，从不闹无原则的纠纷，工作中相互支持，相互理解，做到分工明确，各司其职，团结务实，克服人手少，任务杂，人员结构不合理的状况，保证正常医疗服务工作的顺利开展。
3、加强医疗质量检查和医疗安全管理：今年，我科积极响应院方精神，狠抓医疗质量，建立医疗质量管理小组，定期对医疗文书及软件资料等方面进行检查评比，同时，为加强医疗安全，每周进行一次病区危险物品收查，定期组织科室人员参加会议，就科室存在或出现的弊端及医疗安全隐患，加以讨论，商量下一步的工作及防患措施。
科室护理质量与安全会议记录
科室护理质量与安全会议记录会议时间：2022年7月1日主持人：XXX参会人员：XXX 、XXX、XXX、XXX、XXX1. 会议目的本次会议旨在总结近期科室护理工作中存在的质量与安全问题，为进一步提升护理服务质量，确保患者安全给出合理建议和改进方案。
2. 会议内容2.1 质量问题回顾经过与各位护士长的沟通，本次会议先回顾了近期与质量相关的问题。
包括但不限于： - 患者护理记录不完整、不准确； - 护士执行医嘱不及时或不规范； - 护理操作不严格遵守无菌操作规范； - 一些中小型设备的检修不及时； - 患者家属意见反馈及时性不够。
2.2 安全问题分析针对质量问题，会议进行了较为详细的分析，得到如下几点共识： - 护理记录不完整、不准确可能是因为护士工作繁忙，对于基础护理工作的重视程度不够； -护士执行医嘱不及时或不规范可能是因为工作流程不畅，缺乏有效的协同机制； -护理操作不严格遵守无菌操作规范可能是因为护士们缺乏对无菌操作的培训； - 设备检修不及时可能是因为久未进行全面设备检修的计划，需要建立完善的设备管理制度； - 反馈及时性不够可能是因为患者家属对于护理沟通渠道的不了解。
2.3 改进方案讨论基于以上分析，参会人员对于每个问题进行了深入讨论，提出了以下改进方案：- 加强基础护理培训，提高护士对护理记录的重视程度和准确性； - 对于医嘱执行不及时或不规范的情况，建议优化工作流程，明确责任分工，确保医嘱及时传达与执行； - 加强对无菌操作的培训，规范护理操作，确保无菌操作的严格执行； - 建立设备管理制度，定期进行设备检修计划，确保设备的正常运行和安全使用； - 宣传护理沟通渠道，向患者家属提供有效的反馈渠道，及时解答问题和回复反馈。
2.4 行动计划为了确保这些改进方案的有效实施，会议最后制定了以下行动计划： - 由各科室护士长牵头，组织基础护理培训，并设立培训时间表； - 成立专门的工作小组，负责优化工作流程，明确责任分工； - 安排专业护理师进行无菌操作培训，并组织考核； - 设立设备管理制度，明确设备检修计划，并建立数据库进行记录； - 科室内部宣传，向患者家属提供护理沟通渠道，并组织交流会，解答问题和回复反馈。
科室护理质量检查与持续改进月总结
科室护理质量检查与持续改进月总结科室：血透室月份：日期：一、上月问题整改进：（一）管理目标整改情况：上月责任护士对透析患者病情掌握率达到87%，未完成目标，本月责任护士对透析患者病情掌握率达到95%,较上月上升8%，完成目标；上月透析患者满意度95%，完成目标，本月透析患者满意度93%，下降2%，未完成目标。
（二）上月多发缺项整改情况：1、上月急救药品、物品、仪器质量发生5例，本月发生5例，整改无效。
2、上月血透室护理感染管理发生4例，本月发生4例，整改无效。
3、上月血透室护理文书发生4例，本月发生1例，整改有效。
4、上月血透室护理安全管理发生4例，本月发生4例，整改无效。
（三）原因分析：1、责任护士沟通能力差。
2、老年患者文化水平低，接受力差。
3、责任护士操作时注重评估，忽视解释交流。
5、科室培训效果不好。
6、生活垃圾桶未专人管理。
7、责任护士安全意识差。
（四）整改措施1、对责任护士培训沟通方法、内容培训一次。
2、对老年患者用通俗易懂语言指导，可透析中巡视患者时随时针对性宣教。
3、科室培训操作中解释沟通内容。
4、护士长每周对操作督导检查2次，尤其是操作时的解释沟通。
5、科室培训科室管理指标、仪器设备管理、静脉注射内容一次。
6、全员每月进行安全培训和考核。
7、对培训难掌握的内容护士长根据情况进行晨会提问。
（五）效果评价1、检查7次垃圾分类，有3例生活垃圾混入医疗垃圾，整改效果不好。
2、检查5份透析记录单，均未涂改，整改效果好。
3、提问3人输血注意事项，1人回答不全，有整改效果。
4、检查6名患者皮肤情况，1人有胶布痕，有整改效果。
二、本月问题汇总（一）本月管理指标完成情况展示：本月管理指标完成情况：本月透析患者满意度93%，未完成目标，其他均完成。
（二）本月质控问题：将本月质控发现的问题全部整理，按照类别统计，如下：从上图可以看出本月的主要护理缺陷：1、血透室护理质量2、急救药品、物品、仪器质量3、血透室护理感染管理4、血透室护理安全管理(三)原因分析：1、老年患者文化水平低，理解能力差。
科室月护理质量总结分析记录
病房管理
医院感染
患者安全
护理文书
急救药品、器材
三基理论、操作
护理服务
核心制度执行
其他Байду номын сангаас
质控结果汇总
讨论：
原因
分析
整改
措施
总结
评价
参加人：
科室月护理质量总结分析记录科室护理质量控制总结科室优质护理工作总结科室护理工作总结科室护理安全会议记录科室护理半年工作总结医院科室护理工作总结科室医疗质量分析总结科室护理质量分析ppt科室医疗质量记录本
内一科年季度护理质控分析总结
时间：主持者：
质控结果汇总（含上季度整改情况及本季度检查结果）：
质控
内容
科室的月度工作总结5篇
科室的月度工作总结5篇篇1一、引言本月，我科室在院领导的正确指引下，紧密围绕医院总体发展战略，秉承“以病人为中心”的服务理念，深入开展各项工作。
通过全体医护人员的共同努力，科室不仅完成了日常的医疗护理工作，还在学科建设、服务质量等方面取得了显著进步。
二、主要工作回顾1. 医疗服务质量提升（1）本月，我科室继续加强医疗规范执行力度，严格执行诊疗常规，确保每位患者得到准确、高效的医疗服务。
（2）加强病例讨论和三级医师查房制度，通过集体讨论，提高疑难病症的诊疗水平。
（3）进行医疗质量安全管理培训，提高医务人员对医疗核心制度的认识和执行能力。
2. 患者安全管理（1）严格执行患者身份识别制度，确保医疗过程无误。
（2）加强患者用药安全管理，确保用药准确、及时。
（3）加强患者跌倒、坠床等意外事件的预防和处理工作，降低不良事件发生率。
3. 学科建设和科研工作（1）本月，我科室积极开展学科建设，推动科室向专业化、精细化发展。
（2）加强与其他科室的协作，开展联合诊疗和科研工作，提高学科交叉融合水平。
（3）鼓励科室成员参与科研活动，提高学术水平，本月共有X项科研项目获得立项。
4. 人才培养和团队建设（1）加强科室内部人才培养，组织定期业务学习和技能培训，提高医务人员的业务水平和操作技能。
（2）重视团队建设，鼓励团队成员间的沟通与合作，营造良好的工作氛围。
（3）本月选派X名医生、X名护士参加学术交流会议和进修学习，回来后分享心得，带动科室整体水平的提升。
5. 公共服务和社会评价（1）积极参与社会公益活动，组织健康义诊和健康教育活动，提高群众的健康知识水平。
（2）加强与患者的沟通与交流，及时收集患者意见，改进服务流程和服务质量，本月患者满意度调查平均得分为XX分。
三、存在的问题和改进措施1. 部分年轻医生临床经验不足，需要加强培训和指导。
2. 科室部分设备维护不到位，需加强设备管理和维护工作。
3. 针对以上问题，我们将加大培训力度，完善设备管理制度，确保医疗设备的正常运行。