餐饮服务食品安全监督大中型餐饮动态等级评定表
餐饮服务食品安全等级检查评定表试行
附件1 餐饮服务食品安全等级检查评定表试行）
被检查单位名称：________________________________________________________________ 地址：_________________________________________________________________ 检查时间：年月日时分至时分
说明:1.带※的检查内容为关键项，其中1、2任何一项不符合要求，或者其他2项以上（含2项）不符合要求，不平定动态等级。
2•检查结果为标化得分：实得总分除以应得总分，再乘以100。
3•检查项目和检查内容可合理缺项。
4•动态等级评分》9（分，为优秀;90分〉动态等级评分》75分为良好；75 ＞动态等级评分》6（分的，确定为一般。
评定分数在60分以下的，或2项以上（含2项）关建项（其中关键项1、2有一项）不符合要求的，不评定动态等级。
2.年度等级依照过去12个月期间动态等级平均分确定。
年度平均分＞9（分，为优秀;90分〉年度平均分＞75分为良好；75＞年度平均分＞60
分的，确定为一般。
得分：
法定代表人（负责人或业主）签字: 年月日执法人员：、
年月日。
湖南省餐饮服务食品安全监督动态等级评定表(试行)
湖南省餐饮服务食品安全监督动态等级评定表（试行）被检查单位名称：地址：
法定代表人（负责人或业主）：电话：
餐饮服务许可证号：许可类别：备注：
检查人员（签字）：被检单位人员（签字）：
检查时间：年月日时分至时分
备注说明：1.带★的检查内容为关键项，2项以上（含2项）关键项不符合要求，不评定动态等级。
2. 检查项目和检查内容可合理缺项。
3. 检查结果的平均分：10×评定得分÷（90分-合理缺项总分）（平均分保留小数点后一位）。
4.本表一式二联，第一联留存卷宗备查，第二联交餐饮单位。
江西省餐饮服务食品安全监督动态等级评定表(试行)
江西省餐饮服务食品安全监督动态等级评定表（试行）附件1-1 餐饮服务食品安全监督动态等级评定表(试行)(适用于中央厨房、集体用餐配送单位)被检查单位名称:_____________________ ______ 地址:_________________________ ___ 法定代表人(负责人或业主):________ _______ 电话:______________________ _______ 餐饮服务许可证号:_____________________许可类别:___________ 备注:______ _______ ___ 检查人员(签字):__________________ ________ 被检单位人员(签字):___________ _________________ 检查时间: 年月日时分至时分检查项目子项目检查内容分值得分小计2 《餐饮服务许可证》有无超过有效期? 超过有效期不得分1 有无存在转让、涂改、出借、倒卖、出租《餐饮服务许可证》等行为? 有其中之一者不得分许可证 (6分) 未擅自改变餐饮服务经营地址、许可类别、备注项目。
发现擅自改变不得分。
2《餐饮服务许可证》悬挂或摆放在就餐场所醒目位置。
未悬挂或者摆放醒目位置不得分。
1 许可管理有无制定相关的食品安全管理制度(现场主要检查:从业人员健康体检、培训制度;清洗消毒制度;(10分)食品、食品添加剂、食品相关产品采购索证索票、进货查验和台账记录制度;餐厨废弃物处置管理制2 度;菜肴加工过程卫生管理制定;食品安全突发事件应急处置方案等)。
每缺一项制度扣0.5分，扣制度(4分)完为止。
检查各项制度有无具体落实。
每一项制度未落实扣0.5分，扣完为止。
2集体用餐配送单位和中央厨房设置了食品安全管理机构，配备了专职或兼职食品安全管理人员 1 组织机构(2分) 未聘用禁聘人员从事食品安全管理? 1 人员管理有无建立本单位从业人员健康档案、培训档案 1 (10分)从业人员(8分) 有无存在无健康证明和培训证的从业人员。
餐饮服务食品安全监督动态等级评定表
餐饮服务食品安全监督动态等级评定表餐饮服务食品安全监督动态等级评定表被检查单位名称：地址：法定代表人（负责人或业主）（签字）：电话：餐饮服务许可证号：许可类别：检查人员（签字）：检查时间：年月日时分至时分评定意见：（盖章）审核意见：（盖章）检查项目检查内容分值评定分一、许可管理（10分）1.是否超过有效期限★ 22.是否存在转让、涂改、出借、倒卖、出租许可 23.是否擅自改变许可类别、备注项目 24.是否擅自改变经营地址 15.是否规范悬挂或摆放许可证 16.食品安全管理制度是否健全 2二、人员管理（10分）7.是否配备专职或兼职食品安全管理人员18.是否聘用禁聘人员从事食品安全管理★ 19.是否建立从业人员健康管理制度和健康档案 110.从业人员中是否存在无健康证明的人员 211.是否安排患有有碍食品安全疾病的人员从事 212.是否执行晨检制度 113.从业人员个人卫生是否符合要求 114.是否制定并执行从业人员培训制度 1三、场所环境（10分）15.场所布局是否符合许可要求 116.场所内外环境是否整洁 117.专间区域是否符合要求★ 118.专用区域是否符合要求 119.地面与排水是否符合要求 120.墙壁与门窗是否符合要求 121.屋顶与天花板是否符合要求 122.卫生间是否符合要求 123.更衣场所是否符合要求 124.餐厨废弃物处置是否符合要求 1四、设施设备（10分）25.专间设施是否符合要求 126.洗手消毒设施是否符合要求★ 127.供水设施是否符合要求 1说明：1.带★的检查内容为关键项，2项以上（含2项）关键项不符合要求，不评定动态等级。
2.检查结果的平均分：评定总分除以检查项目数的所得（保留小数点后一位）。
3.检查项目和检查内容可合理缺项。
4.本表一式三联，第一联留存卷宗备查，第二联上报年度等级使用，第三联交餐饮服务单位。
28.通风排烟设施是否符合要求1 29.清洗、消毒、保洁设施是否符合要求1 30.防尘、防鼠、防虫害设施是否符合要求1 31.采光照明设施是否符合要求 1 32. 设备、工具和容器是否符合要求 1 33. 场所及设施设备管理是否符合要求 1 34. 废弃物暂存设施是否符合要求 1 五、采购贮存（10分）35.是否采购了禁止经营的食品★3 36.是否符合索证索票、查验记录要求 3 37.贮存是否符合要求 2 38.是否开展定期检查与清理 2 六、加工制作（10分）39.粗加工与切配是否符合要求 1 40.烹饪过程是否符合要求 1 41.备餐及供餐是否符合要求1 42.凉菜配制、裱花操作是否符合要求★1 43.生食海产品加工是否符合要求 1 44.现榨饮料及水果拼盘制作是否符合要求1 45.面点制作是否符合要求1 46.烧烤加工是否符合要求 1 47.食品再加热是否符合要求 1 48.食品留样是否符合要求★ 1 七、清洗消毒（10分）49.清洗是否符合要求2 50.消毒是否符合要求★3 51.保洁是否符合要求3 52.集中消毒的餐饮具是否具有消毒合格凭证2 八、食品添加剂（10分） 53.是否符合五专要求★ 4 54.是否符合相关备案和公示要求 3 55.是否存在超范围、超剂量使用现象 3 九、检验运输（10分）56.检验是否符合要求 3 57.包装是否符合要求 3 58.运输是否符合要求★4检查结果：平均分：评定等级：。
餐饮服务食品安全监督等级评定表
附：
餐饮服务食品安全监督动态等级评定表·被检查单位名称：地址：
法定代表人（负责人或业主）：电话：
餐饮服务许可证号：
许可类别：
检查时间：年月日时分至时分
说明：1. 带★的为关键项，2项以上（含2项）关键项不符合要求，不评定动态等级。
2. 检查结果的平均分：评定总分除以检查项目数的所得分（保留小数点后一位）。
3. 检查项目和检查内容可合理缺项。
其中检查内容有合理缺项时，该检查项目得分应为：该项目实际得分×10/（10-合理缺项分）（保留小数点后一位）。
4.A级：动态得分90分以上；B级：动态得分80-90分；C级：动态得分60-80分。
. .。
内蒙古自治区餐饮服务食品安全监督量化分级动态等级评定检查表
灶台或操作台应清洁。不清洁或有卫生死角不得分。
0.5
备餐与供餐
（1．5分）
备餐间应密闭，设置有二次更衣室，安装有符合要求的紫外线灯。备餐间不密闭扣0.5分；无二次更衣室扣0.3分，未安装或安装不符合要求的紫外线灯扣0.2分。
1
在烹饪后至食用前需要较长时间（超过2小时）存放的食品应在高于60℃或低于10℃的条件下存放。未到要求不得分。
1
消毒后的餐具必须贮存在专用保洁柜内备用，已消毒和未消毒的餐饮具、食品容器应分开存放并在餐具保洁柜上有明显标记。检查发现保洁柜无明显标记或保洁柜不洁、不密闭扣1分；已消毒与未消毒餐具未分开存放扣1分。
1
更衣场所
（0.5分）
更衣场所与加工经营场所处于同一建筑物内，更衣场所应处于食品处理区入口处，且应有足够大小的空间、足够数量的更衣设施和适当的照明设施及洗手消毒设施。现场检查更衣场所空间不能达到足够数量扣0.3分；无洗手消毒设施扣0.2分。
0.5
餐厨废弃物处置（2分）
餐厨废弃物有无经相关部门许可或备案的单位或个人收运处理，并签订合同，索取其经营资质证明文件复印件。现场检查无相应的清运合同和资料扣分。
1
烹饪加工
（3分）
生熟容器、工用具有明显区分标志，做到分开使用，定位存放。无明显区分标志不得分。
0.5
烹饪食品必须烧熟煮透；加工后的成品应与半成品、原料分开存放；不得将回收后的食品经加工后再次销售现象。现场检查烹饪食品未烧熟煮透现场扣1分；加工后的成品应与半成品、原料未分开存放扣0.5分；有回收后的食品经加工后再次销售现象扣0.5分。
0.3
现榨饮料及水果拼盘制作（0.5分）
应设置专用间。无专间不得分。
0.2
有洗手消毒设；有专用消毒保洁设施；不使用未经清洗处理干净的蔬菜水果，用于制作现榨饮料﹑食用冰等食品的水符合规定的净水设备处理后或煮沸冷却后的饮用水。每项0.1分。
2、餐饮服务食品安全监督动态等级评定标准-Sheet1
餐饮服务食品安全监督动态等级评定标准
单位(盖章)：
项 目 权 重 分 评 估 内 容 及 评 分 标
评估时间：
准
年
月
自 评 分
日
评 估 分
扣分原 分值 因
1、是否超过有效期限★ 2、是否存在转让、涂改、出借、倒卖、出租许可证等行为★ 许 可 10 3、是否擅自改变许可类别、备注项目 管 分 4、是否擅自改变经营地址 理 5、是否按规定悬挂或摆放许可证 6、食品安全管理制度是否健全 7、是否配备专职或兼职食品安全管理人员 8、是否聘用禁聘人员从事食品安全管理★ 9、是否建立从业人员健康管理制度和健康档案 人 员 10 10、从业人员是否存在无健康证明的人员 管 分 11、是否安排患有有碍食品安全疾病的人员从事接触直接入口食品工作★ 理 12、是否执行晨检制度 13、从业人员个人卫生是否符合要求 14、是否制定并执行从业人员培训制度 15、场所布局是否符合许可要求 16、场所内外环境是否整洁 17、专间区域是否符合要求★ 18、专用区域是否符合要求 场 所 10 19、地面与排水是否符合要求 环 分 20、墙壁与门窗是否符合要求 境 21、屋顶与天花板是否符合要求 22、卫生间是否符合要求 23、更衣场所是否符合要求 24、餐厨废弃物处置是否符合要求 25、专间设施是否符合要求 设 施 10 26、洗手消毒设施是否符合要求★ 设 分 27、供水设备是否符合要求 备 28、通风排烟设施是否符合要求
合 计 得 分
1分 1分 1分 1分 1分 1分 3分 3分 2分 2分 1分 1分 1分 1分 1分 1分 1分 1分 1分 1分 2分 3分 3分 2分 4分 3分 3分 3分 3分 4分
说明：1、带★号的检查内容为关键项，2项以上（含2项）关键项不符合要求，不评定动态等级。 2、检查结果的平均分：评定总分除以检查项目数的所得（保留小数点后一位）。 3、检查项目和检查内容可合理缺项。 4、平均分在9.0分（含9.0分）以上为A级、8.9分至7.5分（含7.5分）为B级、7.4分至6.0分（含6.0 分）为C级。
餐饮服务食品安全监督等级公示牌(样张)
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餐饮服务食品安全动态等级评定检查表（如为纸质材料，需要盖公章）
评定项目
得分
评定项目
得分
评定项目
得分
1.许可管（10分）
4.设施设备（10分）
7.餐饮具清洗消毒（10分）
2.人员管理（10分）
5.食品原料及食品（15分）
8.食品添加剂（10分）
3.场所环境（10分）
6.加工操作（20分）
9.食品留样（5分）
附件2：餐饮服务食品安全监督等级公示牌（样张）
餐饮服务食品安全等级公示
优秀(Excellent)食品安全动态等级
良好(good)投诉举报电话：XXXXXXFood Safety Grade
(Food Safety Complaint Hotline)
一般(Pass)
××食品药品监督管理局
(××Food and Drug Administration)
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餐饮服务食品安全监督大中型餐饮动态等级评定表
被检查单位名称：地址：
法定代表人（负责人或业主）：电话：
食品经营许可证号：许可类别：
被检查单位（签字）：检查人员（签字）：
检查时间：年月日时分
2、带★为关键项，2项以上（含2项）关键项不符合要求，不评定动态等级。
3、检查项目可以合理缺项，每小项扣分分值相加不超过该检查项目中设定的总分值。
4、评定结果：评分应该标化，量化评分=（实得分/应得分）×100（保留小数点后一位）。
实得分=九大项实际得分总和。
应得分＝100－合理缺项总分
5、评定等级：优秀90.0分以上（含90.0分）、良好89.9分至75.0分（含75.0分）、一般74.9分至60.0分（含60.0分）。