评审简报6

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区级临床重点专科评审信息简报

区级临床重点专科评审信息简报

区级临床重点专科评审信息简报区级临床重点专科评审信息简报摘要:本文总结了区级临床重点专科评审的相关信息,并对其具体内容进行了分析和解读。

我们介绍了什么是区级临床重点专科评审,包括其背景和目的。

我们详细讨论了评审的具体标准和程序,以及相关的政策和指导文件。

我们列举了已经通过评审的专科,并分析了其获得成功的原因。

我们对未来的发展提出了建议,并分享了个人对区级临床重点专科评审的思考和理解。

关键词:区级临床重点专科评审、评审标准、评审程序、政策与指导文件、已通过评审专科、未来发展、个人观点1. 背景区级临床重点专科评审是为了提升医疗服务质量和水平,促进临床专科的发展而设立的一项制度。

随着社会经济的发展和人民健康需求的增加,临床专科的作用和地位日益凸显。

区级临床重点专科评审的设立旨在通过评估和认定,为患者提供更高质量的医疗服务,推动医疗机构的内涵式发展。

2. 目的区级临床重点专科评审的目标是选拔和认定一批具备优质技术与服务能力的临床专科,为患者提供更专业、精准的医疗服务。

通过评审的专科将获得更多政策和资源支持,同时也需要承担更多的社会责任和义务。

3. 评审标准3.1 专科的基本条件区级临床重点专科评审要求专科具备一定规模、有独立的诊断治疗空间和设备,拥有一支高素质的专业团队,且具备良好的临床研究和教学能力。

3.2 专科的技术与服务水平评审将对专科的技术与服务能力进行全面评估,包括医生的专业技术水平、病案质量与管理水平、医疗质量控制和安全管理水平等方面。

3.3 患者满意度评审将考察专科的患者满意度,包括患者对医疗技术与服务的评价、对医疗环境与设施的评价等方面。

4. 评审程序4.1 评审申请医疗机构向区级卫生健康委员会/局提交申请,申请包括申请书、相关的证明材料和评审费。

4.2 材料审核卫生健康委员会/局审查申请材料,对是否符合基本条件进行初步判断。

如符合,进入下一步评审。

4.3 现场评估评审组将对申请专科进行现场评估,考察其医疗环境、设施和人员配备等情况。

六认真检查简报

六认真检查简报

六认真检查简报
1. 首先检查简报的格式是否符合要求,包括字体、字号、行距、页边距等。

2. 检查简报的内容是否准确、清晰,并且有逻辑性,重点是否突出、明确。

3. 确认所有的数据和信息都是真实可靠的,并且有详细的出处。

4. 检查简报中的语法、拼写和标点符号是否正确,确保简报的表达清晰、准确。

5. 检查简报中使用的图片、表格、图表等是不是清晰、准确,字体、颜色是否一致。

6. 最后检查简报的整体质量,是否符合写作要求,能否满足阅读者的需要,能否让人喜欢和接受。

学生英语作业展评活动简报第6期

学生英语作业展评活动简报第6期

学生英语作业展评活动简报
(2016—2017学年度第6期总8期)
黎平县城关第二小学二〇一七年四月二十日
我校从三到六年级开设英语课,共有20个班级,一直以来如何让学生认真的书写和完成英语作业成为了一个难题,为止,本学期一开学我们英语组教师
就告诉学生要进行英语作业评
比,让学生们有一个奋斗目标。

到现在差不多两个多月过去,
我们英语组全体教师于4月20
日下午举行了学生英语作业展
评活动。

这次活动我们分两步进行,
各英语教师首先在班级内评选
出五个比较优秀的学生的作业,然后每班把这5个学生的作业于4月20日上午统一交到教研组长石昌秋老师处,石老师把20个班挑选出来的100本作业进行编号,然后统一摆放在学校小会议室里,20日下午第三节课,全体英语教师对这100本作业进行评比,本年级组的教师不参与本年级组的评比。

老师们经过认真、细致的观察、帅选、交流讨论,最后各年级组分别评出了一、二、三等奖。

共有36个学生获奖。

这次展评不仅评出了优秀的学生作业,同时也看出了教师平时批改作业的情况,本次活
动为我们英语教师提供了一个相互学习的平台,为学生提供了一次展示自己的
机会,从中我们找到了自身的不足,明确了努力方向,达到了“以展促学,以
评促优”的目的。

大家都说希望这种活动要多多开展。

英语教研组:石昌秋报道
2017、4、20。

设备管理制度评审简报范文

设备管理制度评审简报范文

一、评审背景为加强我单位设备管理,提高设备使用效率,降低设备故障率,保障设备安全运行,根据《设备管理制度》的规定,经单位领导批准,于2021年X月X日组织开展了设备管理制度评审工作。

二、评审目的1. 检验《设备管理制度》的合理性和实用性;2. 识别设备管理制度中的不足和风险点;3. 提出改进措施,完善设备管理制度;4. 提高设备管理水平,确保设备安全、高效运行。

三、评审内容1. 《设备管理制度》的制定依据;2. 设备管理组织架构及职责分工;3. 设备购置、验收、使用、维护、保养、报废等环节的管理流程;4. 设备维护保养、维修、改造、更新等经费保障;5. 设备安全管理制度;6. 设备管理人员培训、考核制度;7. 设备管理信息化建设;8. 设备管理相关法规、标准、规范。

四、评审过程1. 成立评审小组:由单位领导、设备管理部门负责人、技术专家、设备使用部门代表等组成;2. 查阅相关资料:收集《设备管理制度》及相关法规、标准、规范;3. 座谈交流:与设备管理部门、设备使用部门进行座谈,了解设备管理现状及存在问题;4. 检查现场:对设备管理部门、设备使用部门进行现场检查,了解设备管理实际操作情况;5. 分析评估:对收集到的资料、座谈交流、现场检查情况进行综合分析评估;6. 提出改进建议:针对设备管理制度中的不足和风险点,提出改进措施。

五、评审结果1. 《设备管理制度》基本符合国家相关法规、标准、规范要求;2. 设备管理组织架构及职责分工明确,设备管理流程基本合理;3. 设备安全管理制度较为完善,能够保障设备安全运行;4. 设备管理人员培训、考核制度较为健全;5. 设备管理信息化建设有待加强;6. 部分设备管理制度在实际操作中存在一定难度,需要进一步优化。

六、改进措施1. 完善设备管理信息化建设,提高设备管理效率;2. 优化设备管理制度,降低实际操作难度;3. 加强设备管理人员培训,提高设备管理水平;4. 定期开展设备安全检查,确保设备安全运行;5. 加强与设备使用部门的沟通协调,确保设备管理制度的有效实施。

工程方案评审简报

工程方案评审简报

工程方案评审简报一、概述本次工程方案评审是针对公司新研发的XXX项目进行的,该项目是公司未来发展的重要战略布局,涉及到技术、质量、成本、安全等方方面面的考虑。

本次评审的目的是对该方案的可行性、合理性和有效性进行全面的分析和评价,为项目的顺利实施提供科学依据和指导。

二、评审主要内容1. 项目概况2. 技术方案3. 质量控制4. 成本预算5. 安全风险评估6. 项目实施计划三、评审意见1. 项目概况1.1 项目目标明确,与公司发展战略相契合1.2 项目规模适中,周期合理,具有较大的市场前景2. 技术方案2.1 技术方案新颖、合理,与项目目标相匹配2.2 技术设备先进,符合行业标准,足以满足项目需求2.3 所涉及的关键技术已获得相关专利支持3. 质量控制3.1 项目在整个生产流程中,设立了完善的质量管理体系3.2 设备零部件来源有可靠的供应商,具备质量保障3.3 已有相应的质检设备和人员,保障产品质量4. 成本预算4.1 成本预算合理,考虑了各项费用,比较符合市场实际4.2 注意到在成本控制方面,已考虑到了一些应对措施5. 安全风险评估5.1 安全风险评估做得比较细致,有一定的科学性5.2 已为安全风险设置了相应的应对预案,具备应对能力6. 项目实施计划6.1 项目实施计划详细且可行6.2 关注到了部分可能影响项目进度的风险,并有针对性地提出了对策四、改进建议1. 提高市场调研的深度和广度,获取更准确的市场信息2. 加强项目执行团队的建设,合理分工,明确责任3. 关注项目实施过程中可能出现的新情况,及时调整应对策略4. 加强项目进度的监控和管理,确保项目按时按质完成五、总结通过本次工程方案评审,我们认为该项目的方案具备较高的可行性和合理性,但仍需要进一步完善和改进。

我们对项目的成功实施充满信心,也相信在公司各级领导的关心和重视下,该项目必将为公司带来更为显著的经济效益。

以上是本次工程方案评审的简要报告,谢谢各位领导和专家的关注和支持!。

工程预算评审简报

工程预算评审简报

加大工作力度,确保**湖片区工程预算评审工作提前完成工程预算评审简报**湖片区开发建设是我市2012年重点工程项目,李畋路建设对于形成**湖片区主路网结构及两厢地块开发具有重要意义。

按照该项目进度计划,预算评审时间为10个工作日,我局评审中心仅用了3个工作日就完成了预算评审任务,大大加快了项目预算评审进度。

主要得益于采取了四项举措。

一是领导重视。

在评审过程中,主管领导非常关心评审工作的质量和进度,并多次召开会议研究解决评审过程中遇到的难题;二是提前介入。

为保证工程项目尽快实施,中心相关技术人员提前熟悉设计文本,提前进行场地堪察,了解项目施工现场的地形地貌等资料,提前参与市场询价和收集类似工程的相关资料;三是加班加点。

在确保评审质量的前提下确保本项目预算评审的提前完成;四是狠抓质量。

按照评审程序,对预算单位提供的施工项目严格按有关标准、定额、规定逐项进行初审和复审,确定合理的项目预算。

经审定,项目预算送审造价12326.62万元,评审核实造价11093.08万元,核减造价1233.54万元,核减率10.01%。

先进评选简报-概述说明以及解释

先进评选简报-概述说明以及解释

先进评选简报-范文模板及概述示例1:在这篇文章中,我将分享关于先进评选简报的内容,包括评选标准、流程和结果。

先进评选是一种表彰和奖励优秀绩效和创新能力的方式,旨在激励和推动个人和团队不断进步和创新。

首先,评选标准是评判一个个人或团队是否符合先进的关键因素。

这些因素可以包括绩效表现、创新能力、领导力和团队合作等方面。

评选标准可能会因不同组织而有所不同,但通常会注重贡献度和结果导向。

其次,评选流程通常会经历提名、评审和表彰三个阶段。

提名阶段是指给定机构或团队在自己内部提名可能符合先进标准的个人或团队。

评审阶段是指专门的评审团体根据先进标准对提名人员进行评定。

最终,在表彰仪式上,优胜者会被颁发奖项以表彰他们的成就。

最后,评选结果对于组织和个人都具有重要意义。

对于组织而言,评选结果可以激励员工积极参与创新和提高绩效,促进组织整体的发展。

对于个人而言,评选结果则可以增强个人的职业发展和自信心,激励其继续努力追求卓越。

总的来说,先进评选简报是一个重要的激励和表彰机制,可以帮助组织和个人在不断进步和创新的道路上保持动力和激情。

希望通过这篇文章,读者能对先进评选有更深入的了解,并在自己的工作和生活中不断追求卓越。

示例2:概述:先进评选是指针对在某个领域或行业中表现出色的个人、团队或组织进行的评选活动。

这种评选活动可以帮助推动行业的发展,激励更多人积极进取,促进优秀经验和做法的分享和传播。

今年的先进评选活动吸引了众多参与者,他们展现出卓越的表现和创新的成果。

以下是对这次先进评选活动的简要报道:先进评选简报在本次先进评选活动中,共有100多个团队和个人参与了评选,他们来自各行各业,包括科技、教育、医疗、金融等领域。

评选活动分为个人和团队两个类别,涵盖了创新能力、团队合作、贡献社会等多个方面的评选标准。

在个人类别中,一位年轻的科研人员凭借其出色的研究成果和对科学技术的热爱脱颖而出,被评为本次先进评选的最佳个人。

他的优秀表现为全社会树立了榜样,激励更多年轻人努力学习,追求科学梦想。

学校职称评审制度简报

学校职称评审制度简报

一、背景为适应新时代教育事业发展需要,提高教师队伍整体素质,激发教师创新活力,我校根据国家和地方相关政策,结合学校实际情况,对原有职称评审制度进行了改革和完善。

二、改革内容1. 优化评审流程。

简化评审程序,缩短评审周期,提高评审效率。

将评审分为申报、审核、评审、公示、审批等环节,确保评审过程公开、公平、公正。

2. 完善评价标准。

以师德师风、教育教学能力、科研水平、社会服务等方面为评价依据,注重教师综合素质的提升。

坚持德才兼备、以德为先的原则,突出教育教学业绩,鼓励教师投身教育教学改革。

3. 分类分层评价。

针对不同学科、不同岗位的教师,实行分类分层评价。

对于教学为主型教师,重点考察其教育教学能力和教学成果;对于教学科研型教师,重点考察其科研成果和教学水平。

4. 强化同行评议。

邀请同行专家参与评审,确保评审的专业性和客观性。

同时,加强评审专家队伍建设,提高评审专家的素质和水平。

5. 建立动态管理机制。

对教师职称评审结果实行动态管理,对表现优秀的教师给予奖励和晋升,对表现不佳的教师进行约谈和培训。

三、改革成效1. 提高教师积极性。

改革后的职称评审制度更加注重教师的实际贡献和综合素质,激发了教师的创新活力,提高了教师的工作积极性和主动性。

2. 提升教师队伍素质。

通过优化评价标准、强化同行评议等措施,提高了教师队伍的整体素质,为学校教育教学质量的提升提供了有力保障。

3. 促进学校发展。

改革后的职称评审制度有助于优化教师队伍结构,激发教师创新活力,为学校教育教学改革和发展提供了有力支持。

四、下一步工作1. 持续完善职称评审制度,确保评审过程的公开、公平、公正。

2. 加强评审专家队伍建设,提高评审专家的专业水平和综合素质。

3. 强化对评审结果的跟踪管理,对表现优秀的教师给予奖励和晋升,对表现不佳的教师进行约谈和培训。

4. 积极探索创新职称评审方式,进一步激发教师创新活力,为学校发展提供人才保障。

总之,我校职称评审制度的改革取得了显著成效,为学校教育教学改革和发展提供了有力支持。

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评审工作简报(第六期)11月20日,石家庄市评审办一行8位专家对我院评审工作进行了预审,检查组分管理组、医疗组、护理组、院感组、药事组五个小组,通过查看资料、访谈、现场督导检查等形式对医院评审工作进行了全面的检查。

各检查组在现场督导检查过程中,对我院工作进行肯定的同时,对评审工作涉及到的细节管理及落实方面的不足之处提出意见和建议,现将专家检查存在的问题及访谈内容进行梳理和汇总,请科主任、护士长组织科室人员认真学习,立改立行,举一反三,并落实到工作中,以推进评审工作顺利进行。

管理组:1、查看抢救车应急物品吸痰管均为同一型号要求:抢救车应备不同型号的吸痰管,以满足不同病人的紧急抢救。

2、查看病案室北侧库房没有温湿度计,没有监测记录。

要求:财务、院办档案室,病案室,药剂、总务库房,大型精密仪器的场所,制氧中心等场所都要有温湿度计,并有监测记录。

3、需要人员紧急替代时怎么办?答:各部门在按照《人员紧急替代程序与方案》实施时,必须向人力资源部备案。

4、全院时钟校准:要求:按照院办室下发的《关于统一标准时间的通知》进行时间校对。

做好校验前后的时间记录,院办室近期将对此项工作进行检查,微机室、设备科、消防科按规定做好相应的调整、督导工作。

5、磁共振等不值夜班的科室,晚上有病人需要做此项检查,怎么办?答:凡不参与夜间值班的(磁共振、胃镜室、碎石、病理科、高压氧等)科室,由门诊部建立备班制度,各科人员按照备班制度建立科室人员排班表,交急诊科和门诊部备案。

班下有需要检查者,由急诊科联系当天值班人员,做到随叫随到,门诊部统一管理督导。

6、询问便民门诊医师,患者要求开高危药品,怎么办?答:我院规定,便民门诊医师不能开具高危药品。

7、询问放射科人员,患者需要除颤怎么办?答:自己完成呼救、心肺复苏的同时。

打电话通知急诊科带除颤仪来现场抢救。

8、新员工上岗之前培训吗?谁负责?培训内容有哪些?答:新员工上岗前必须经过岗前培训,一般培训时间为一周,培训由人力资源部牵头,其他职能部门协同完成。

培训内容:医院院史、医院文化、人事管理办法、核心制度、消防安全、应急预案、健康宣教、医院感染控制、传染病防治知识、爱婴医院相关知识、设备管理、法律法规、门诊部制度等。

9、询问工作人员岗位职责,回答不全面要求:人人熟记。

建议每人将自己的岗位职责打印一份或照在手机上,以便背诵。

医疗组:10、询问电梯工,电梯内有人员昏倒,怎么办?答:呼叫附近穿白衣工作人员;拨打电梯内内线电话。

11、职工看到可疑陌生人在做拍照等行为,怎么做?答:每个人要有防范意识,发挥主人翁意识,看到照相等可疑行为,要立即阻止。

12、问:氧气流量表有没有检定?答:一年两次,按检定周期检定。

13、急救、生命支持类设备的分布情况?答:我院针对急救、生命支持类医学装备的分布制作了《呼吸机、除颤仪平面分布图》,分布图保存位置:医院内网-全院共享文档-设备科共享文档-急救类、生命支持类设备相关资料14、除颤仪怎么检测?检测周期多长时间?检测周期什么时候改的?有没有下发通知?答:按检测流程检测,检测周期为每天,检测周期更改时间是10月21日,有下发通知。

15、冰箱多久维护保养一次,有没有记录。

答:按操作规程,保养周期为半年一次,保养内容为除霜和清洁,有保养记录。

操作规程由医学装备科制定后下发。

16、血糖仪做没做质控,医院有没有做比对?答:做质控,质控液由检验科提供。

比对周期为每年2次,上次比对时间为上半年6月份。

医疗组:急诊科17、什么患者、什么情况需走急诊绿色通道?答:①急诊8大病种:急性脑卒中、急性心肌梗死、急性创伤、急性颅脑损伤、农药中毒、急性分娩、高危妊娠孕产妇、高危新生儿。

②三无患者:无姓名及家属、无住址、无治疗经费。

18、急诊绿色通道救治流程?答:《绿色通道管理办法》。

19、急诊绿色通道“一卡通”金额有无上限?谁定?定多少合适?答:急诊医师根据患者病情决定。

20、一类来得及办卡,一类来不及办卡怎么办?答:病情特别急危,立即抢救。

21、群死群伤如何处理?答:《批量伤员应急演练预案》。

22、急会诊到达时间是否符合?急会诊医师(李增方)什么职称?答:《会诊制度》。

23、在骨科负责什么工作?具体业务是什么?答:《岗位说明书》(岗位职责)。

24、带的医师什么职称?多长时间差一次房?答:《三级医师查房制度》。

25、能做哪些手术?手术分级授权如何考评?多长时间再授权一次?答:《手术分级管理制度》。

26、白天谁会诊?晚上谁会诊?医院如何规定?答:《会诊制度》。

27、到急诊科会诊,门诊或病房是否空岗,是否有替代人员?答:科室人员紧急替代方案。

28、急诊8大病种哪几个病种就诊患者最多?谁质控?如何质控?问题:建议重点做就诊排名前三位的病种,急诊科协助医务科质控。

29、看急诊质控发现重症床位已满,无空床,再来重症患者怎么办?答:《没有空床或医疗设施有限时的处理制度》。

问题:8大病种中脑卒中患者多,但无脑卒中抢救流程的挂图,只有急性心梗、有机磷中毒挂图,建议挂图上墙。

30、急诊科周边有哪些医技科室?布局是否合理?流程是否合理?答:CT室、放射科、检验科。

输血科:31、平时备多少血?有没有年度用血计划?到目前共用多少血?与计划相比,超没超?答:《输血科临床用血储备计划》。

32、紧急、大量用血怎么办?如何取血?答:《紧急/特殊用血预案和批准流程》。

33、从申请、核对、用血,谁在质控?答:输血科协助医务科质控。

34、申请单的质控点有哪些?答:《临床用血申请制度》、《输血前检验与核对制度》。

35、有无血液预警机制?库存紧缺怎么办?答:《输血科血液预警机制与应急保障》。

麻醉科:36、科室、医院如何授权?多长时间再次授权?科内有无对麻醉医生的考评?考评由谁来做?答:见《手术分级授权管理制度》37、每月的质控内容有哪些?每月的质控重点是什么?答:科主任、质控员掌握本科室质量内容及重点38、猝死谁来插管?电话号码是多少?谁来接电话?夜间谁值班?电话正占线怎么办?到科室插管由谁去?麻醉箱子装什么?答:在外科楼由麻醉科插管,电话:8068。

内科楼由急诊科插管,电话:8177。

骨一科:39、什么职称?做哪些手术?医院怎么分级授权的?答:《手术分级管理制度》。

40、发现不良事件谁报?怎么报?实名,匿名?报过吗?如何解决的?答:《医疗安全(不良)事件管理办法》。

建议:采用实名、匿名两种办法,匿名更能暴露实际问题。

41、如何值班的?几个人?急诊科叫会诊怎么办?答:《科室人员紧急替代方案》。

42、突发肺栓塞,无呼吸怎么办?应该找谁?打哪个电话?有无急救包?答:《猝死演练预案》(气管插管:外科楼请麻醉科,内科楼请急诊科)43、临床用血权限是多少?紧急情况下怎么办?答:《临床用血申请制度》。

44、急诊会诊多长时间到?答:十分钟。

《会诊制度》。

心内科:45、患者知情同意情况执行情况?患者能否理解主管医师交代的情况?答:《患者知情同意告知制度》。

问:如果不理解应该怎么做?答:录音、录像。

46、楼道加床患者隐私如何保护?采取什么措施?答:《尊重和维护患者合法权益的管理制度》。

47、有无安全隐患?采取哪些措施?答:用电、用氧、消防、财物安全。

48、有哪些病种?从哪得到的数据?排名前三的病种是哪些?有本科室诊疗指南吗?怎么培训的?答:科主任掌握本科室以上内容。

49、平均住院日是多少?超吗?超过有分析吗?采取哪些措施?答:《缩短平均住院日管理措施》50、临床路径有哪些?临床路径入组率、变异率是多少?有分析吗?答:掌握本科室的以上情况。

51、二日归档率这么高,如何保证病历质量?答:三级质控,(1、运行病历质控2、归档病历质控)52、抗菌药物应用情况?送检率是多少?是否达标?答:《抗菌药物临床应用管理制度》53、对重点病种分型分类,诊疗常规、用药是否清楚?了解程度是多少?治疗过程中有无病情加重情况?出院标准是什么?有无本科室自己的质控标准?标准如何制定?对超过标准的是否有无标准?答:科主任必须掌握本科室以上内容。

医技科室54 、检验科分组了吗?都在哪?答:我院有一个检验科,检验科集中设置、统一管理、资源共享。

55、危急值有无调整?什么时候调整的?依据是什么?答:危急值2015年6月进行过一次调整。

临床科室、医技科室根据日常工作中存在的问题提出意见,经过医院技术委员会讨论后通过。

修订后发全院,各科室进行培训。

56、生化组危急值有哪些?发现后如何处理?危急值有多少?答:各科室、各组人员知晓本科危急值项目及处理流程,知道危急值常见项目及数量。

57、标本信息错误是几级不良事件?如何上报?有无奖励?答:Ⅳ级事件(隐患事件):由于及时发现,错误在对患者实施之前被发现并得到纠正。

患者最终没有得到错误的医疗护理服务。

科内人员知道不良事件上报流程。

报告一例奖励40元。

58、近期标本退回情况有无登记?原因是什么?如何解决?有无记录?答:有登记,有统计分析。

科内人员应知道最多见的原因,对存在的问题进行分析、提出整改措施,整改后的效果改善情况。

放射科:59、胸片多长时间出报告?急诊多长时间出?一天出多少报告,有无统计?答:科室人员必须知晓科室出具报告时限,科室工作量。

放射科出具报告时限:急诊半小时,平诊2小时。

60、岗位的质控点有哪些?为什么增加这个岗位?不加这个岗位出过哪些问题?增加后有什么改变?答:工作人员必须知晓本岗位职责、工作重点61、胸片有无拿错过?没拿错过,采取的措施有哪些?答:严格执行查对制度及身份识别制度62、新生儿肺炎、考虑呼吸窘迫综合征,是不是急诊?如何发放?是等,还是主动联系?放射科的危急值有哪些?发现危急值如何处理?答:科室人员必须知道科室危急值项目及处理流程。

63、如何报肠梗阻危急值?是不是真的肠梗阻?有无与临床沟通?答:对重点病历应该进行随访,定期对重点病历诊断正确率进行统计。

64、诊断符合率是多少?有无统计、分析?答:科室对诊断符合率进行统计分析,科内人员知晓,科主任必须知晓。

65、质控记录说描述顺序不规范?是谁描述不规范?是个性问题,还是共性问题?共性问题如何整改的?有无改进?答:科室质控记录应该具体对事件、人、时间,对存在的问题有原因分析、整改措施,对整改后问题是否改正进行追踪。

病理科:66、个人防护培训?出现职业暴露怎么办?答:科室对个人防护情况进行培训,有培训考核记录,必须人人知晓。

科内人员知晓出现职业暴露后处理流程,院内上报流程。

(见医院共享文档--防保科共享文档--职业暴露文件夹中,有应急预案、处理规定及上报表,科室填写后纸质版交防保科)67、标本交接情况?合格率是多少?答:病理科对标本交接有交接记录,有标本及申请单合格标志,对不合格标本及申请单拒收记录,对重复出现问题的科室或个人有沟通或培训。

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