安全生产管理信息系统在我国的应用

安全生产管理信息系统在我国的应用
安全生产管理信息系统在我国的应用

安全生产管理信息系统在我国的应用

我国目前正处在工业化加速发展的阶段,处于生产安全事故的“易发期”,化工厂爆炸、煤矿塌陷等重大和特别重大安全生产事故时有发生。而这些生产事故的频繁发生不仅给员工生命和企业财产造成极大的危害,也严重影响了社会稳定、制约了社会经济的发展。而企业安全事故频繁发生的一个重要原因就是没有进行安全生产信息的有效管理,不能在第一时间掌握不安全信息,更不能根据实时的安全生产信息及时准确地做出科学决策来指导安全生产。所以,构建完善、实用的安全生产管理信息系统已成为企业提升安全管理水平的有效途径和必然选择之一。

传统的企业安全生产管理信息系统在应用过程中存在诸多缺陷,一是不能有效贴近安全生产工作实际;二是不能与其他第三方程序进行交流、衔接;三是不能根据业务需求对系统的数据进行扩展。而目前,企业安全信息系统建设标准与数据规范尚待统

一。为了使企业的安全生产水平得到进一步大幅度的提高,必须依据国际和国家相应的规范标准,致力于开发高效的安全管理信息系统软件。

安全生产管理系统的建设涉及多个业务系统的开发,各种业务需求面广,开发内容复杂。由于缺乏相关建设标准与数据规范,在以往的系统建设过程中,各级各单位自成体系,低水平重复投入较多,造成信息资源难以整合和共享,严重影响了整体合力的形成。建筑行业、供电企业及煤矿开采等不同行业、企业对安全生产的管理机制和要求也不尽不同,因此在开发HSE软件及安全生产管理平台时需综合考量各行业需求,做到既具有普适性也兼具针对性。企业在选择安全生产管理软件时也必须选择标准化的管理系统。

随着信息化技术不断发展, 安全生产信息化正向信息扩展、高度集成、综合应用、自动控制、预测预报及智能决策的方向发展。所以必须利用现代软件技术、数据库技术,建设一个符合安全生产监管工作实际,并具备实用、易操作、易维护、安全、可

扩展的安全生产管理信息平台,开发安全生产标准化管理软件,提高各种资源的利用率,促进安全生产科技水平的整体提高。

管理会计在我国企业的应用现状及问题分析

管理会计在我国企业的应用现状及问题分析 学号: 2012061042 学院; 数学与软件科学学院专业: 会计学姓名: 徐铭璠 摘要:我国管理会计的研究和应用大概起步于70年代末、80年代初。在过去的一段时间里管理会计在理论和实际上都取得了较大的发展。管理会计对提高我国企业经营管理水平,改善宏观经济效益中发挥了重要的作用。管理会计的本质是会计和管理的有机结合,它在企业管理中起着十分重要的作用。管理会计的产生是经济发展的客观要求,同时随着管理技术的进步而不断的发展。本文将纵观管理理论的发展,探讨管理理论的演进对管理会计的影响,并提出现阶段知识经济环境下管理的新特点和为所而临的问题提出适当的解决方案。 关键词:管理会计;问题;方法 管理会计是在20世纪50年代随着经济的发展需要从传统会计学科中分离出来的一门新兴学科。自从管理会计产生以来,在企业应用中发挥出了重要的作用,成为了财会人员学习的重要学科之一。管理会计在企业管理中运用越来越广泛。随着管理会计应用的推广,理论的研究,管理会计得到小断的发展和充实。 管理会计是企业管理需求以及会计工作结介的产物。它将企业管理需求和会计需求结介起来。为企业管理人员提供会计信息的同时,也传递了企业管理所需求的信息。管理会计在企业的经营管理活动中地位及影响日益上升。但是管理会计应用推广中仍旧有许多问题,其中管理会计理论体系小够完善,管理会计实施人员的自身素质小足,以及社会经济环境阻碍着管理会计的推广和应用。随着现代企业的发展,市场竞争的激烈,传统的会计已不能满足社会需要,于是会计便和管理巧妙结合起来形成管理会计,管理会计作为从会计系统分离出来的一个新的领域,与财务会计共同形成会计学科的两大分支。管理会计以现代管理科学为基础,以提高经济效益为口的,以一系列特定技术、方法为手段,对企业生产经营活动进行规划和控制的信息系统。它对帮助企业管理者科学的制定经营决策,合理的利用经济资源,有效强化内部管理和提高经济效益起着非常重要的作用。既然管理会计是管理对会计领域的渗透,所以其中势必包含大量管理理论。 一、管理会计的内涵 二、管理会计的内涵 “管理会计”一词于1952年伦敦世界会计师联合会上正式提出,这标志着管理会计的正式形成。在管理会计的不断发展中,对其定义也随着时代的变迁而不同。美国会计学会((A A A)管理会计委员会于1958年将管理会计定义为“运用适当的技术与概念来处理某个主体的历史的与预期的经济数据,帮助管理当局制定符合合理的经济口标的计划,并为实现这些口标做出明智的决策”。这是对管理会计的首次明确定义。美国管理会计师协会(lNI A)于1958年发布了首个管理会计公告(SM A),将管理会计定义为“确认、计量、积累、分析、提供、解释、沟通管理者在规划、考核与控制组织以及确保资源的合理利用与责任中所使用的财务信息的过程”。国际会计师联合会(IFAC)于1988年将管理会计定义为“是对管理当局所应用的信息(财务的和经营的)进行鉴定、计量、积累、分析、处理、解释和传输的 过程”。英国特许管理师协会((C lNI A)于2005年将管理会计定义为“运用会计和财务管理的相关原则,用以创造、保护、增加公共部门和私营部门中营利及非营利企业利益相关者的价值”。经过几十年来管理会计领域的巨大发展,管理会计口标由“交易和合规”为导向向“战略合作伙伴”转变,为适应这一变化,IMA于2008年提出了管理会计的新定义,即管理会计是一种深度参与管理决策、制定计划与绩效管理系统、提供财务报告与控制力一面的专业知识以及帮助管理者制定并实施组织战略的职业。 中国于20世纪70年代末80年代初开始引进管理会计,国内学者对管理会计的研究在

管理会计在企业实践中的应用

管理会计在工业企业中的应用 管理会计主要包括成本会计和管理控制系统两大组成部分。管理会计又称“部报告会计”指:以企业现在和未来的资金运动为对象,以提高经济效益为目的,为企业部管理者提供经营管理决策的科学依据为目标而进行的经济管理活动。管理会计主要是为适应经济组织部的经营管理需要而逐步形成和发展起来的,它的主要职能是为提高经营效率和效益而建立的各种部会计控制制度,编制和提供部管理需要的各种数据、资料等。它的基本职能就是“管理”(确切地说,是参与企业管理)。管理的含义是指协调企业所属的人力、物力、财力,以实现企业经营目标的活动。管理的容包括计划、组织、指挥、协调、控制五个方面。管理会计的管理职能以企业经营活动的时间顺序划分,可分为事前、事中和事后管理三个环节。前管理有:(1)预测。采取各种技术方法广泛搜集有关企业部条件、竞争者经营状况及市场变动趋势等数据资料,据以对企业长期投资项目预期收益及企业未来发展方向进行分析与推测,并整理出比较详细的书面报告或报表材料。(2)决策。决策是企业管理活动中的关键一环,也正是管理会计的核心容。根据管理决策者的特殊需要,提供相关的会计信息,主要是在对各种数据资料深入分析的基础上,提出多种可供选择的方案,并对各种可行性方案比较、评估权衡之后,向决策者进行正确抉择或优选提供参考性的意见来。(3)计划。计划可理解为经营目标的具体体,根据项目的目标、特点,所具备的条件,对企业资源进行全面的规划和安排。事中管理有:(1)组织。根据计划安排,帮助管理者以最小的费用多方筹措资金;兼顾企业盈利能力和偿债能力双方要求,合理调整资金结构(包括来源结构和使用结构);根据生产资料的库存情况,协助管理者做出日常活动安排。(2)控制和监督。管理会计主要是通过标准成本制度、责任会计制度、库存模型、网络等方法,全面反映企业生产经营过程,及时提供有关成本变动、经费使用和损益的信息。有针对性地向管理者提供有关调整原有计划、修订经济指标、完善经济措施的建设和参考方案。事后管理有:(1)核算。就是对企业所发生经济数据进行记录、分类、对比。(2)分析和考核。即评价企业活动,衡量管理者和经营者业绩,并对改善企业管理和提高经济效益提供参考意见。它的方法和手段视不同的需要而

探析乳腺癌患者个案管理模式

探析乳腺癌患者个案管理模式 发表时间:2018-12-05T11:59:48.327Z 来源:《医药前沿》2018年29期作者:王娜 [导读] 乳腺癌是多发于青年女性的恶性肿瘤,对患者的生命造成威胁。但是近年来,乳腺癌的发病率在逐步攀升,而且发病有越来越年轻化的趋势。 (华中科技大学同济医学院附属同济医院甲乳外科湖北武汉 430030) 【摘要】目的:对乳腺癌患者个案管理模式的应用分析。方法:本文选取自2016年4月—2017年5月我院所收治的80名乳腺癌患者作为研究对象,这80名患者确诊为急性心肌梗死,随机分为实验组和对照组,每组40人,对照组采用常规护理,实验组则实行全程专业化个案管理模式,对比两组患者的护理满意度、疾病知晓率和不良反应发生率。结果:在不良反应发生率和护理满意度这两个个方面上,实验组都优于观察组。实验组患者的不良反应发生率为5%比对照组的25%更低,实验组的护理满意度(92.5%)比对照组(67.5%)更高,这其中差异都具有统计学意义(P<0.05),而在疾病知晓率方面,实验组的疾病知晓率为95%而对照组的疾病知晓率为75%,实验组的疾病知晓率相较于对照组明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:开展个案管理模式能够提升乳腺癌的护理质量,提高患者的护理满意度,值得我们在临床上进行推广。 【关键词】个案管理;乳腺癌;护理满意度;疾病知晓 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)29-0298-02 乳腺癌是多发于青年女性的恶性肿瘤,对患者的生命造成威胁。但是近年来,乳腺癌的发病率在逐步攀升,而且发病有越来越年轻化的趋势。个案管理是一个持续的、满足个体需求的管理模式,需要进行评估、规划、联系、监控、宣传和推广。通过充分的合作、沟通和合理选择可利用的资源,提高了服务质量,有利于患者的后续治疗。这种模式在美国、澳大利亚等国家已经在乳腺癌患者中进行应用,形成了较为成熟的工作模式。但是现阶段,国内还没有进行普及。本文乳腺癌患者个案管理模式的应用分析。方法:本文选取自2016年6月—2017年1月我院所收治的80名乳腺癌患者作为研究对象,这80名患者确诊为急性心肌梗死,随机分为实验组和对照组,现报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 本文选取自2016年4月—2017年5月我院所收治的80名乳腺癌患者作为本次实验的对象,这80名患者确诊为乳腺癌,随机分为观察组和对照组,每组40人,其中,对照组中,年龄在27岁至82岁之间,平均年龄为54岁,其中手术治疗34例,化学治疗4例,靶向治疗2例;观察组中,年龄在28岁至81岁之间,平均年龄为55岁其中手术治疗33例,化学治疗3例,靶向治疗4例,比较两组患者的年龄和治疗情况,并无明显差异,P>0.05这中间的差异没有统计学意义,所以有一定的可比性。 1.2 方法 对照组按照常规流程进行护理,实验组组采用全程专业病例管理模式。具体操作如下:(1)建立病例管理电子档案,对患者的病情进行记录;(2)由病例管理者对患者的情况进行评估,制定出相应的治疗方案;(3)护理。并制定个性化的护理计划,并输入病例管理电子文件,同时说明患者管理的优点和护理过程中的注意事项,手术治疗患者应特别预防不良反应;(4)与患者家庭成员讨论,增强患者的信心,向患者宣讲疾病知识,降低其心理压力;(5)完成手术后。对患者发放内分泌治疗手册,提高了患者的认识,患者向患者说明饮食和作息方面的注意事项,同时也适时的引导和干预。 1.3 评价标准 对比两组患者的护理满意度、疾病知晓率和不良反应发生率。 2.结果 2.1 两组患者不良反应出现情况 观察组患者的不良反应发生率为2.5%比对照组的25%更低,而这之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。表1 两组患者不良反应

管理会计在我国企业中的应用论文

管理会计在我国企业中的应用论文 通过对近些年来我国学者对管理会计的研究文献分析,可以总结出当前我国管理会计在企业中的应用现状 (1)关于我国企业长期投资决策中评价方法的使用,从开始的“知之甚少”,发展到目前有相当比例的企业使用,绝大部分企业财会人员参与投资可行性分析。 (2)企业有关短期决策的方法运用比例总的看来不是很高,不过多数企业领导对会计信息对日常管理决策的有用性的评价是肯定的。(3)我国企业的预算管理正在显着地进步,实行“全面”预算的企业有增加的趋势,不过我国企业的预算管理还是以向上级负责为主要特征的集权管理模式为主,预算管理水平还不够高。 (4)责任会计是我国企业运用较多的方法,我国企业的责任单位以成本中心为主,成本控制的时间长度以月度最为多见,对较高层次的责任单位,目标利润是部门最重要的评价指标,投资中心比较少见,我国的责任会计很有中国特色,通常都不采用单一指标考核。 (5)我国企业的成本管理中保留了不少传统而有特色的做法,如间接费用分配采用多成本动因,以及采用费用归口管理方法,不过许多企业还停留在“节约开支,压缩成本”的认识水平,所以成本控制的效果似乎不尽如人意。一些比较新的成本管理思想和方法运用比例较低。管理会计在我国企业应用中存在的问题

管理会计是运用适当的观念和技术来处理企业个体的历史或预测性的经济资料,以达到预期经济效益,参与经济决策,规划经营目标,控制经营过程,考评经营业绩的目的。这决定了管理会计在企业中具有重要的战略地位。但由于各种原因,目前管理会计只是在部分地区、企业零星分散应用,未形成一整套真正意义上的管理会计应用体系,从应用效果而言,并没有真正达到改善企业管理的目的,还存在着一些问题,主要表现在: (1)国家的经济政策和法律环境对管理会计的应用的影响 虽然我国的社会主义市场经济体制已经初步建立,但还不够完善,以前的计划经济体制的传统观念依然存在,这使得经营决策者在进行决策时更重视一些行政因素和社会影响因素,而不重视管理会计所提供的信息,从而造成了管理会计在企业中不能普遍应用的现象。同时,改革开放以来,我国先后颁布了许多经济方面的法律来规范我国的市场行为,但执法不严现象突出。这使得管理会计在给企业提供经营决策信息的有用性、相关性方面的作用大为减弱,管理会计在企业中的运用缺乏保证。 (2)会计人员的综合素质较低、适应性差 会计人员的素质是指会计人员的知识层次、知识结构、价值观和职业水准。一方面,我国现阶段会计人员的总体素质比较低,突出表现为知识层次低、知识结构不合理、专业教育方面层次低。另一方面,我国没有专门从事管理会计的专门人才,在企业中也没有专门的管理会计的部门,企业高层管理者没有深刻理解现代管理会计知识。同时,

管理会计的发展及应用建议

管理会计的发展及应用建议 摘要:自2014年10月27日财政部会计司制定发布《财政部关于全面推进管理会计体系建设的指导意见》以来,在2015年、2016年和2017年连续三年中,积极推进管理会计体系建设都作为会计司的年度工作要点之一,可见,管理会计的发展无论从国家层面还是企业层面看都是大势所趋、形势所迫,但是,管理会计在我国企业中的实际发展受到一定限制,难以全面应用,本文对管理会计在企业中的发展应用进行分析,针对问题提出建议。 关键词:管理会计;发展;企业管理;建议 一、管理会计的概念 管理会计是指在提高企业经济效益,并通过一系列专门方法,利用财务会计提供的资料及其他资料进行加工、整理和报告,使企业各级管理人员能据以对日常发生的各项经济活动进行规划与控制,并帮助决策者做出各种专门决策的一个会计分支。它包括成本会计和管理控制系统两大组成部分。其根本目的是提高企业的经营业绩,增强企业的市场抗风险能力。基于此,管理会计是企业的战略、业务、财务一体化最有效的工具。 二、管理会计在企业的现状 近年来,市场经济急速发展、企业自身生存与发展,管理会计的管理理念慢慢潜入了企业管理之中,大型企业的管理者开始意识到企业管理需要管理会计这一角色。

(一)企业组织架构中关于管理会计的归口部门 目前管理会计被大多数企业所重视,管理会计部门在一些央企专门设立,一些中小企业聘请管理会计专家讲解管理会计,以此来表达对管理会计的重视程度。但纵观全部企业,管理会计实施的主要部门依旧是财务部,对管理会计工作独立设置组织部门的企业占比仍然很低。管理会计在企业中的运行事实并不是独自进行的,由财务部门负责,然后划分各个模块分别对管理会计的各项活动负责,如成本会计模块、计划模块、预算模块。 (二)管理会计在企业的应用领域 一般企业,会对资金需求量、利润、成本和销售进行预测分析,预测的源头是销售,而管理会计却将销售作为一个常量,把销售额的确定作为成本预测和控制、利润规划和控制以及资金规划和控制的前提条件。这样的情况下,大多数企业应用管理会计,只是用于成本考核等方面,大大缩小了管理会计的应用范围,导致了应用重点的单一,从而制约了我国管理会计的发展。另外,管理会计使用的方法中,标准成本法最受青睐,其次是作业成本法,相对于其他核算方法,作业成本法属较为科学、先进的方法。 (三)管理会计分析的数据基础 目前的管理会计以财务会计的数据作为依赖来进行分析数据,按财务月报数据为准,财务数据的分析停留在结构化数据上面,据相关机构的调查显示,目前在企业中非结构化数据占80%左右,20%左右的结构化数据被传统企业所使用,这些小范围的数据不能满足现代企业管

管理会计在我国企业应用中存在的问题及对策论文

毕业论文 管理会计在我国企业应用中存在的问题及对策 学校: 专业:财务会计 年级: 2012年 学生姓名: 学号: 指导老师:

毕业论文声明 本人郑重声明: 1、此毕业论文是本人在指导教师指导下独立进行研究取得的成果。除了特别加以标注的地方外,本文不包含其他人或其它机构已经发表或撰写过的研究成果。对本文研究做出重要贡献的个人与集体均已在文中作了明确标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。 作者签名: 日期:2014 年 05 月 20日

管理会计在我国企业应用中存在的问题及对策 摘要 随着我国市场经济的迅速发展,加强管理会计的研究和在企业中的应用有着重要意义。本文介绍了管理会计的含义,分析了管理会计在我国企业的应用中存在的问题及其原因,并在此基础上提出了一些提高管理会计在我国企业中应用的建议和对策。 [关键词]:管理会计应用对策 引言 管理会计对于提高企业经济效益,增强企业竞争的作用不断增强。我国企业管理中管理会计的应用正处于一个关键的转折时期。随着经济的发展,管理会计更为重要,必须加强对管理的研究和应用。本文通过对目前管理会计在我国企业管理中应用的分析,描述目前我国企业管理会计应用中存在的问题,并提出了提高管理会计应用水平的几点对策,以加速管理会计在我国企业管理中的推广应用。 一、何为管理会计 管理会计作为一门应用性很强的学科, 最早产生于20世纪20 年代的美国, 20世纪80年代初引进到我国。其理论研究的意义体现在其对会计实践的指导。管理会计包括成本会计和管理控制系统两大部分,综合运用统计学、运筹学、计算机学以及其他现代管理技术对企业生产经营活动的预测、决策、控制和考核提供有用的信息,最终实现企业价值的增加,因其服务于企业内部管理因此又称为“对内报告会计”。其主要职能是为各种内部控制制度提供管理需要的各种数据、资料以达到最优经营决策和最高经营效率的目的。 二、管理会计研究的必要性 我国会计学者汪家佑(1987)认为,“管理会计是西方企业为了加强内部管理经营,实现最大利润,灵活运用多种多样的方式来收集、加工和阐明管理当局合理的计划和有效的控制经济过程所需的信息,围绕成本、利润、资本三个中心,分析过去、控制现在、规划未来的一个会计分支。”

管理会计在企业中的应用现状

管理会计在企业中的应用现状 对企业而言,在企业的发展过程中引进管理会计不仅可以促进企业的 发展,也可以提升企业的经济效益。尽管我国引进管理会计已经有很 多年的历史了,但是很多企业在管理会计方面的应用依旧不尽如人意。因此,企业必须采取相关措施来解决管理会计应用不足这一问题,只 有这样,才能使企业更好地适应经济全球化的挑战,确保企业能够实 现自身的发展战略。 一、管理会计的内涵 管理会计是将企业所处的社会环境作为背景,将企业的责任中心作为 核算主体,将企业的资金流动作为企业未来发展的基石,从而来提升 企业的经济效益。对一个企业的管理会计者而言,必须具备一定的能力,将决策理论和管理理论等完美的结合起来,为企业未来的发展做出 高效的、合理的规划,从而来提升企业的经济效益,促进企业的可持 续发展。 二、管理会计在企业管理中应用的现状 (一)缺失专业人员一个优秀的管理会计师对企业的发展有着至关重 要的作用,管理会计人员作为企业价值管理的核心,直接影响着一个 企业的发展。因此,企业的管理会计人员必须具有全面的专业技能, 丰厚的专业知识,这样才能帮助企业在经济飞速发展的现代社会处于 不败地位。但是,缺乏专业的管理会计人员是我国管理会计的现状, 也为我国很多企业的发展带来了困扰。 (二)管理会计的应用意识不强。管理会计虽然是企业管理学科的一 个分支,但是它绝不像表面上那样,是一种简单的核算行为。准确地说,管理会计水平直接决定着公司的发展,一个优秀的管理会计师必 须在各方面对企业的管理做出专业并准确的决策。因此,管理会计水 平不仅体现着企业管路者的价值观,也检测着管理者的管理意识。目前,我国企业管理人员存有一个主要问题:管理意识薄弱。造成这一

管理会计在企业经营管理中的应用研究.doc

管理会计在企业经营管理中的应用研究 管理会计在企业经营管理中的应用研 管理会计是现代会计的一个分支,是随着科学技术的进步,社会经济的发展和科学管理的渗透,逐步形成一个新的学科。管理会计作为一种管理手段,对企业的正常运营有着巨大的帮助,它借助先进的科学管理观念在企业内部管理强化上发挥着重要作用,通过规范企业内的考核制度来保证企业内的公平刚正,最终提高企业的经济效益。管理会计不同于财务会计,又称“内部报告会计”,其工作范围以企业现在和未来为对象。管理会计在企业的财务管理活动中正在起到越来越重要的作用,但是管理会计并没有在企业的经营管理中发挥应有的作用,如何在企业经营管理中有效应用管理会计是当前企业经营管理迫切需要解决的问题,因此,研究管理会计在企业经营管理中的有效应用具有十分重要的现实意义。 一、管理会计的发展历程 管理会计的起源可以追溯到19世纪早期企业管理内部计量的运用。具体来说,管理 会计的发展大致分为以下几个阶段: 第一,19世纪到20世纪初:管理会计的萌芽期。此期间,股份公司的出,使得公司 经营的所有权和经营权的分离,企业外部投资者需要会计总结财务报表来更好地了解企业资产、负债和企业盈利。因此财务报表会计理论研究的核心是这一时期的核心。同时企业管理的成本会计还停留在对全部成本的计算,使得先进的管理会计方法未得到重视,这个阶段被认为是管理会计的萌芽。 第二,20世纪初到50年代:管理会计的形成期。这一期间,企业组织的扩张使企业 的外部投资的不确定性增加,做出更好的内部控制显得尤为重要。这个阶段逐步发展的成本分析和成本控制方法在企业得到更多的应用,使管理会计成为会计一个独立的分支,管理会计独立于财务会计的管理会计最终形式。 第三,从20世纪60到70年代:管理会计的发展期。在此期间,电子计算机广泛应 用于产品的生产工艺和程序有积极影响的同时,也对企业内部信息处理也有重要影响。大量的软件开发和应用,使会计变得方便快捷。 第四,从20世纪80年代至今:管理会计的反思和突破。从社会发展的角度来看,企 业发展的外部环境和内部组织的变化是无穷无尽的。影响管理会计的环境因素主要包括两个方面:首先,市场需求的变化导致企业生产和管理组织发生了重要变化,因此对管理会计提出了新的要求。为了适应新环境以大规模批量生产为基础的管理会计理论和方法则必然不能适应新的生产管理和组织的需要,而需要有一个新的改变。其次,现代信息技术

2020版:中国乳腺癌个案管理模式专家共识(全文)

2020版:中国乳腺癌个案管理模式专家共识(全文) 乳腺癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一,世界卫生组织(WHO)将其列为一种慢性病[1,2]。乳腺癌治疗是一种个体化、综合性的治疗[3],因其治疗方式复杂及病程漫长,患者在带病及康复过程中会面临种种困难。因此,迫切需要一种适合我国国情的乳腺癌患者个体化全程管理模式,而个案管理模式(CMM)正好能满足此需求。目前个案管理在各个领域广泛应用,其中在临床领域中主要适用于一些病程较长、治疗复杂、医疗成本较高的临床病例,如慢性阻塞性肺疾病、腹膜透析、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、精神疾病、老年性痴呆、肿瘤等患者,多项研究表明个案管理在临床应用中取得良好的效果[4,5,6,7,8,9]。其中有研究表明,个案管理模式在乳腺癌患者中也取得一定的效果,包括提高患者治疗依从性、减轻症状困扰、改善生活质量等[10,11,12]。然而,乳腺癌个案管理模式在我国起步较晚,在国内仍处于初级发展阶段,存在个案管理模式构建缺乏系统化;个案管理工作流程缺乏标准化;个案管理师培养缺乏规范化;成效评价指标不完善等问题[13]。因此,中国医药教育协会于2019年3月成立了国内首个乳腺癌个案管理师分会,组织来自北京、长春、广州、长沙等地区具有个案管理照顾经验的医疗及护理专家,通过复习文献、参考既往相关疾病诊治专家共识,同时结合自身的实践经验,编写了中国乳腺癌个案管理模式专家共识,期望为国内乳腺癌个案管理师工作的进一步推进提供研究证据和经验。 一、乳腺癌个案管理的定义

乳腺癌个案管理是指通过乳腺癌个案管理师,依托多学科团队,充分有效地利用医疗成本及资源,在乳腺癌疾病诊疗及护理过程中采用评估、计划、评价、反馈及实施5个步骤,对患者进行动态的、持续的、个体化、全程化的专业指导与咨询,确保个案接受完整的治疗与照护[14,15]。二、乳腺癌个案管理师的管理 1.乳腺癌个案管理师准入标准为: (1)具有护师及以上专业技术资格;(2)具备本科及以上学历[14];(3)从事乳腺肿瘤专科护理工作5年及以上(硕士学位者3年及以上)[8,16];(4)通过规范化肿瘤专科护士培训取得肿瘤专科护士资格[17,18];(5)通过个案管理师培训,并取得合格证书[15,16];(6)具有良好的沟通能力和责任心,有一定康复、心理、社会学知识,及具有一定的管理、科研、协调能力等[19,20]。 2.乳腺癌个案管理师的培训课程应包含: (1)个案管理理论课程[21]:①肿瘤个案管理概念;②肿瘤个案管理实践与策略;③肿瘤患者的心理社会层面及支持系统;④健康照护管理与资源整合;⑤健康照护制度;⑥个案管理职业概念与策略。(2)乳腺癌诊疗与护理课程[3,22]:①乳腺癌的诊断;②乳腺癌手术治疗;③乳腺癌的辅助治疗(化学治疗、放射治疗、内分泌治疗、靶向治疗、生物免疫治疗);④乳腺癌的护理难点(淋巴水肿、患肢功能障碍、各种并发症的护理)。(3)个案管理师相关能力知识培训:①教学能力;②科研能力; ③管理能力;④医保政策解读。 3.乳腺癌个案管理师的岗位职责包括以下7个方面[23,24]:

计算机在管理会计中的应用

计算机在管理会计中的应用. 计算机在管理会计中的应用要摘

第一台计算机诞生于美国,在这短短的几十年间里,随着社会经济的不竭成长,电子技术的前进,计算机的发展也在不断的更新换代,它的应用已经普及到人类社会生产生活的各个领域当中,对我们的生活都产生重要的影响。把计算机技术应用到各国的管理会计领域当中已成为会计发展的新趋势。本文以禹衡光学有限公司为例,从管理会计的职能和计算机在管理会计应用中的理论、现状,从计算机未来的发展趋势出发,大数据“云计算”的提出对管理会计中应用所带来的影响,并探讨提出计算机在管理会计中应用的问题及解决方法,促进计算机在管理会计中的运用工作,以使其发挥更好的作用,这对企业的经济发展,国家管理财会政策的实施都有很大的帮助! 电子计算机;管理会计会计电算化;关键词:

Computer Application in Management Accounting ABSTRACT The first computer was born in the United States,in this short decades,with the continuous development of social economy, the development of advances in electronic technology, computers are constantly upgrading, its use has spread to all areas of human social life and production which, for our lives are an important influence .The application of computer technology to the field of management accounting among countries has become a new trend in the development of accounting .In this paper, Yu Heng Optical Co., Ltd., for example, From a management accounting functions and computer theory, situation in management accounting applications, from computer departure future trends, Cloud computing big data presented better management accounting impact of the application, ask questions and explore computer applications in management and accounting solutions, promote computer use in management accounting in order to make it work the role of economic development in this enterprise, the implementation of national management accounting policies are of great help!

管理会计在我国企业中的应用

管理会计在我国企业中的应用 摘要:近年来,我国的经济环境越来越好,经济水平不断提高,各类企业迅猛发展。在这种高速发展的情况下,单纯的核算型会计已经不再能满足当前企业的实际需要,传统会计不断的受到冲击与挑战。而作为对企业经济活动进行控制和规划的一个重要的管理工具,管理会计不断的受到各类企业的重视与应用。对于我国的管理会计应用而言,仍然处于一个初始时期,许多企业在应用管理会计的过程仍然有众多问题亟待解决。因此,本文通过研究管理会计在我国企业中的应用现状,着重分析了管理会计在我国企业应有中存在的问题,最后提出了针对此类问题的解决方案。 关键词:管理会计;企业;应用 1 绪论 1.1 研究背景及意义 1.1.1 研究背景 管理会计的出现主要是为了满足企业管理经验的需要,它兼具会计和管理的双重职能。管理会计与普通会计具有相同的对象即经济活动,而管理会计不是只对经济活动进行简单的核算,而是在此基础上对经济活动的发展进行控制和引导,它可以为企业的管理提供直接的数据和资料,对企业经营活动的进一步发展做出预测和规划,有利于企业管理者做出科学的决策,进而促进企业的进一步发展。 随着我国的经济环境的日益完善,国民经济水平不断提高,各类企业迅猛发展。在这种高速发展的情况下,单纯的核算型会计已经不再能满足当前企业的实际需要,传统会计不断的受到冲击与挑战。当前阶段,摆在管理者面前的最主要的问题不再仅仅是如何经营成功,而是如何能够持续的经营成功。在物价飞涨、用工成本日益增加的今天,如何用最少的成本取得最佳经营效果已经是每个企业必须解决的问题。因此,作为对企业经济活动进行控制和规划的一个重要的管理工具,管理会计不断的受到各类企业的重视与应用。当然,国家和政府也十分积极的引导我国管理会计的发展与建设。在2014年2月20日召开的中国总会计师协会第五次全国会员代表大会上,财政部部长明确提出要大力发展管理款及,以适应我国经济发展转型时期的特殊要求。会议还提出要积极培养管理会计人才,力争在五到十年内使得我国管理会计达到世界先进水平。2016年11月4日,国内首个管理会计信息化领域的专业会议——中国管理会计信息化论坛在北京成功举行。可以说,管理会计是企业管理的必然选择。 1.1.2 研究意义 总体来说,本论文的具有两方面的研究意义,即理论意义和现实意义。 从理论方面来说,研究管理会计在我国企业中的应用具有很大的理论意义。

全程专业个案管理模式在乳腺癌患者护理中的应用

全程专业个案管理模式在乳腺癌患者护理中的应用 发表时间:2016-06-07T15:42:04.617Z 来源:《中西医结合护理》2016年第2卷第2期作者:宫素红张莉丽刘圆周文欣 [导读] 随着医学技术的不断更新发展,癌症患者的生存时间越来越长,患者也越来越注意生活质量。 宫素红张莉丽刘圆周文欣 山东省枣庄矿业集团中心医院肿瘤内科山东枣庄 277800 【摘要】目的探讨全程专业个案管理模式在乳腺癌患者护理中的应用效果。方法选择2012年6月~2012年12月我院乳腺科收治的乳腺癌患者45例,标记为实验组,施行全程专业个案管理模式;回顾性分析2011年6月~2011年12月我院乳腺科收治的45例乳腺癌患者临床资料,标记为对照组,该时期患者实施常规护理管理模式。比较两组患者护理效果。结果实验组患者平均住院天数,住院费用显著低于对照组,实验组患者满意度明显高于对照组,两组患者之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全程专业个案管理模式在乳腺癌患者护理中应用具有很好的效果。 【关键词】个案管理模式;乳腺癌;护理;护理效果 Abstract:Object To investigate the full professional case management application results in patient care breast cancer.Methods June 2012 - December 2012 breast cancer patients treated in hospital breast in 45 cases,labeled as the experimental group,the implementation of full professional case management model;retrospective analysis of June 2011 - December 2011 in our hospital the clinical data in breast cancer patients treated 45 cases of breast Division,labeled the control group,the implementation of routine patient care management model that period.Patient care results were comp ared.Results patient’s average length of stay and cost’s for the experimental group was significantly lower than the control group,experimental group patent satisfaction was significantly higher than the control group.the difference between the two groups were statistically significant(P <0.05).Conclusion:The full professional case management model applied in patient care breast cancer has a good effect. Keywords:Case Management Model;Breast Cancer;Nursing;Nursing Effect [中图分类号] R249 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018(2016)02-234-01 近年来,随着医学技术的不断更新发展,癌症患者的生存时间越来越长,患者也越来越注意生活质量,现在癌症治疗的目的也已由过去的单纯挽救患者生命,降低发病率转向在保证患者生命的同时提高患者的生存质量。个案管理在中国医疗系统中逐渐受到重视,本实验研究全程专业个案管理模式应用于乳腺癌患者护理中的效果,取得满意效果,现将结果报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选择2012年6月~2012年12月我院乳腺科收治的乳腺癌患者45例,标记为实验组;回顾性分析2011年6月~2011年12月我院乳腺科收治的45例乳腺癌患者临床资料,标记为对照组。实验组45例患者,均为女性,平均年龄为(45.78±6.82)岁,其中乳腺癌改良根治术20例患者,腋窝淋巴结清扫35例,浸润性导管癌35例患者,40例患者进行了化疗,20例患者进行了放疗。对照组45例患者,均为女性,平均年龄为(48.52±6.68)岁,其中乳腺癌改良根治术24例患者,腋窝淋巴结清扫32例,浸润性导管癌38例患者,38例患者进行了化疗,23例患者进行了放疗。两组患者在年龄、治疗方法等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2护理方法 对照组患者施行我科传统的常规护理,实验组患者在常规护理的基础上施行全程专业个案管理模式。 个案管理内容:个案管理护理人员应该运用其专业知识和技能,对患者病情的具体情况进行系统、全面的评估,针对每一位乳腺癌患者具体情况、治疗阶段和个人需求,提供个体化健康教育、心理护理、专科护理以及协调不同部门以帮助患者顺利完成疾病诊断和治疗,促进患者整体康复[1]。(1)健康教育:个案管理护理人员可定期举办乳腺癌相关知识讲座,向患者讲解乳腺癌发病原因、各种治疗方法的机制、作用、不良反应及应对措施的有关知识,提高乳腺癌患者对疾病的认识及坚持治疗的重要性认识。(2)心理护理:护士要从过去的被动聆听患者的叙述改为主动、有目的性地与患者沟通。本组乳腺癌根治术患者,由于其受教育水平不一,所以对于护士所说的专业术语理解力不同,有的甚至完全不了解或者对于护士感到不耐烦,此时护士应该有足够的耐心、用简单生动有趣的语言与患者沟通,了解患者的病情和治疗情况。护士要注意观察患者精神状态,全面性评估患者的生理、心理、社会状况,及时与患者沟通。同时可以开展同病情患者病房座谈会,交流一些治疗的心得,从而鼓励患者以积极乐观、自信的心态正确对待该疾病,配合临床医师的治疗。(3)专科护理:乳腺癌患者入院后除了接受一般常规护理外,专科护理人员应该正确指导或者解决患者在治疗及康复期间出现的各种复杂或者疑难护理问题,比如:患者术后切口管理、引流管护理、淋巴水肿预防、患肢功能锻炼以及辅助治疗期间出现的相关护理问题等[2]。 1.3效果评价 比较两组患者平均住院天数、住院费用。由研究者自行设计问卷调查患者对护理工作的满意度,由护士长及两名主管护师监督患者及家属亲自独立完成,并回收问卷,剔除无效问卷。 2结果 实验组患者平均住院天数(11.25±3.26)天,住院费用为(5754.38±83.77)元,患者满意度为95.56%,对照组患者平均住院天数(17.60±3.45)d,住院费用为(7334.61±78.28)元,患者满意度为77.78%,两组患者之间差异具有统计学意义(P<0.05)。 3讨论 乳腺癌疾病与治疗及其不良反应所导致的生理心理不适等问题,成为降低其整体生活质量的重要因素[3]。个案管理模式通过健康教育、心理护理、专科护理及多学科支持,直接解决患者的不适,并从多个角度为患者提供连续的指导和帮助,促进患者自我调适的过程。Salonen等的研究也表明,通过电话与访视的形式为乳腺癌患者提供教育、信息与支持,能够改善乳腺癌患者的患肢功能、乳房症状、自我形象与未来期望。 本研究结果显示:实验组患者平均住院天数(17.60±3.45)天,住院费用为(5754.38±83.77)元,患者满意度为95.56%,对照组患者平均住院天数(11.25±3.26)天,住院费用为(7334.61±78.28)元,患者满意度为77.78%,两组患者之间差异具有统计学意义

最新 证据为本实践模式的兴起及其对个案管理教学的启示-精品

证据为本实践模式的兴起及其对个案管 理教学的启示 摘要:个案管理作为一种提供服务的工作方法以及工作过程,因其能回应服务对象日渐增长的多元化需求,帮助解决多重叠加问题,且涉及不同机构的服务整合,逐渐在医疗卫生、社区照顾等领域得以应用,并快速发展。因此,个案管理的教学在相关专业体系下也逐渐得到重视。而证据为本的实践教学模式强调实践中对实际情况的掌握,以及证据的收集和分析,对个案管理中的操作实践教学具有指导意义。 关键词:个案管理;证据为本;社会工作教学 一、前言 早在上个世纪中叶,个案管理因去机构化、照顾服务分散化、对照顾者需求认知增加等六项社会脉络应运而生,同时其系统化、合作性的灵活实践方式,使得其在美国的公众服务领域得以发展,例如长期照顾、心理卫生、医疗健康等。个案管理不仅注重以特定人群或个人的需求为基础,并有效地将需求与资源相连接,更强调各专业、各领域之间人员与资料的整合,以此达到案主利益最大化。随着我国公众服务事业的快速发展,个案管理因其较强的实践意义,也逐渐在医疗卫生、社区照顾等领域加以应用,但仍有很大的发展空间。增强个案与实践的联系是许多学者们,尤其是专业者们一直研究的方向。而证据为本的实践教学模式强调学生依据个体及环境的实际情况,收集相应的证据,据此探索不同的解决方案,对个案管理等强调实践性的课程教学具有指导意义。 二、证据为本的实践模式及其教育内涵 (一)证据为本实践模式是社会工作实践的一种趋势 证据为本的实践模式(evidence-based practice)是指导社会工作者或其他实践者在参与实务工作过程中思考做什么及如何实现的新范式。其注重证据的使用,同时更加强调对特殊问题类型实务的资料研究,以此提高整体的实务效率。因此,证据为本的实践模式在诸多公众服务(human services)领域被广泛提倡;首先是医疗领域,其次,在精神病学、临床心和社会工作以及其相关学科的教学上得以应用[1]。 在社会工作的实务领域中,证据系统化被认为是减少不确定因素和促进实践的有效方式。理论上,“最合适的证据”应既来自实践工作中的所得,又考虑到研究中的理论知识。实务工作者们应具备理解、反思以及应用相关证据的能力。有学者提出,证据为本的实践的发展基于以下三项原则:第一,临床实务者应被教会解释说明具体情况以及如何使用调查结果的方法;第二,临床实务者应在如何将调查融入实践的问题上获得帮助,且这种帮助应贯穿整个职业生涯;第三,调查结果应及时且有效地被传递给临床实务者。 (二)证据为本实践教学的意义及内涵 随着社会工作者与社会工作教育者逐渐对证据为本的实践模式的关注,开始有一部分学者将注意力放在了证据为本的实践模式对实践教学的影响。德克萨斯大学于2006年举办的主题研讨会“提高证据为本实践教学”肯定了这一研究领域的价值,并使其得到了推广。 实践教学是专业学生们获得临床技能的重要方式,对学习社会工作的学生尤为重要。社会工作专业教育自发生以来,便将学生的理论学习与实践工作相结合,注重对学生解决临床问题能力的培养。其实践教学模式通常包括两类,常用的一类是综合取向的通才实践模式,即强调通用的社会工作实践模式来解决不同群体遇到的不同问题;另一类则是强调服务对象的唯一性和特殊性,针对服务对象的实际问题给出介入方案。证据为本的实践模式为第二类实践提供了理论依据,学生可根据服务对象的具体情况收集证据,并在证据分析的前提下进行对服务对象的个别化服务[2]。 三、个案管理教学 (一)个案管理的教学需求 自十九世纪八十年代开始,个案管理的服务理念逐步被各国的社会工作机构发展并完善,形成了一种有效的公共服务方式,主要为复杂的、多重问题叠加的个人与家庭提供所

管理会计在企业中的应用论文

摘要 现代管理会计已从传统单一的会计系统中分离出来,成为一门综合多种学科的边缘学科。它作为现代会计的一个分支,是现代企业管理的重要工具。管理会计包括决策分析、预算编制、成本分析以及责任会计的推行等。随着经济的发展,以民营、私营和个体工商户为主的中小企业,已经成为促进中国经济持续快速健康发展的重要力量。企业管理发展的趋势是会计工作的重点由过去单纯的“资产计价,确定收益”向“目标与控制”管理转化,现代市场经济条件下,激烈的市场竞争要求企业会计转变职能,及时反映管理所需要的事前、事中的财务信息。随着我国加入世界贸易组织,中小企业将面临更为激烈的市场竞争。激烈的市场竞争要求企业会计转变职能,及时反映管理所需要的事前、事中的财务信息。这些决定了中小企业应用管理会计具有重要的战略地位。 关键词:管理会计;中小企业;应用;对策研究。

Abstract Modern management accounting separation from the traditional single accounting system, interdisciplinary become a comprehensive variety of disciplines. As a branch of modern accounting, is an important tool of the modern enterprise management. Management accounting, including decision analysis, budgeting, cost analysis, and implementation of responsibility accounting. With economic development, small and medium enterprises, mainly private, private and individual businesses have become an important force to promote sustained, rapid and healthy development of China's economy. The trend of the development of enterprise management accounting work focus from pure assets denominated determine income "to target and control" management into the modern market economy conditions, the fierce market competition requires companies accounting change their functions, timely reflect management needs before, during financial information. With China's accession to the WTO, small and medium enterprises will face more intense competition in the market. The fierce competition in the market requirements of corporate accounting change their functions to reflect management needs in advance, the financial information in a timely manner. These decisions SME management accounting has an important strategic position. Keywords: management accounting; SMEs; application; countermeasures. .

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