儿童口腔不良习惯与错牙合畸形的关系及预防矫正的方法

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儿童错牙合畸形早期矫治的必要性和方法

儿童错牙合畸形早期矫治的必要性和方法早期矫治儿童错牙合畸形是指阻断、诱导及预防错牙合畸形的发展及发生，以达到协调及平衡儿童颅面牙合功能的作用。

儿童错牙合畸形早期矫治应贯穿于患儿整个乳牙列期、恒压列期、混合牙列的晚期及早期等颅面牙合发育的时期。

错牙合畸形早期矫治应遵循阶段性、早期性原则，通过矫正面颌发育不协调、阻断影响健康及功能的咬合障碍、治疗牙发育异常引起的咬合紊乱、诱导牙萌出、纠正患儿不良口腔习惯、辅助治疗与儿童错牙合畸形有关的牙外伤及口腔疾病等，以达到协调儿童颅面牙合功能，促进儿童健康发育的目的。

早期矫治儿童错牙合畸形是口腔正畸学及儿童口腔医学的重要组成部分，也是口腔正畸学及儿童口腔医学发展方向。

标签：早期矫治；儿童错牙合畸形；必要性；方法早期矫治儿童错牙合畸形是指针对患儿病因及发病机制，利用固定矫治、功能矫治及活动矫治等多种方法，早期矫正及预防牙牙合畸形。

早期矫治儿童错牙合畸形包含诱导、预防及矫治三方面内容[1-2]。

预防系指除去可能诱发错牙合畸形的病因，积极治疗乳牙早失、龋病等影响正常咬合构建的口腔疾病；诱导系指通过序列拔牙、牙萌出诱导等多种方式引导小儿建立正常咬合；矫治系指协调不良颅面结构，治疗发生、发展中的咬合不良。

早期矫治儿童错牙合畸形就是指通过诱导、预防及矫治等多种方法，协调及平衡患儿颅面牙合功能，增进美观，促进儿童健康发育的过程。

1 矫治儿童错牙合畸形的必要性及原则2011年，美国正畸协会（AAO）颁布儿童错牙合畸形矫治指南指出：当儿童出现夜磨牙、紧咬牙、牙列排列不齐或者拥挤、面部不协调、前牙前突、口腔习惯不良、前牙反牙合、咬合障碍及替牙问题时，应及时到专业医师处进行咨询及矫治，且错牙合畸形检查不应晚于7岁。

此外，AAO认为，早期矫治儿童错牙合畸形具有以下优点：①有助于下颌及上颌的协调生长；②可有效避免牙齿前突所引起的牙外伤；③可有效去除影响小儿颅面牙合发育的不良习惯；④对促进面部美观具有重要意义；⑤有助于恒牙更好的萌出及替换；⑥有助于面部、唇及牙的正常生长发育。

关注错颌畸形，及早进行矫正

关注错颌畸形，及早进行矫正作者：张宝华来源：《青春期健康·下半月》2022年第10期错颌畸形是口腔及牙齿畸形的总称，是儿童青少年时期高发的口腔疾病。

错颌畸形指的是在儿童青少年的生长发育过程中，由于受营养不良、内分泌障碍、功能性紊乱、口腔的不良习惯以及遗传等多种因素的影响，导致牙弓或牙齿错开，不能对合，以及颌骨颅面的畸形。

主要表现为个别牙齿错位、牙弓形态和上下颌骨发育异常等。

错颌畸形如果没有获得尽快的矫正，不仅会影响到患者的味觉和发音，还会妨碍青少年的容貌和自信，甚至损害身心健康。

此外，对于长大后的职业选择与社会交往，都有着很大的关系，所以错颌畸形要尽快进行矫正。

错颌畸形的致病因素错综复杂，其发生过程可能是由单一因素在起作用，也可能是多种因素共同作用的结果。

从形成的时间上进行划分，错颌畸形的病因通常分为先天性因素和后天性因素两大类。

进化因素。

自从人类开始直立行走，颌骨即在进化中缩小。

随着火的出现，逐渐变得精细、软烂的熟食，導致咀嚼器官退化缩小。

尤其是颌骨较牙齿退化明显，致使现代人牙列拥挤，从而易出现错颌畸形。

遗传因素。

包括基因的遗传与变异，怀孕期间母体内分泌失调，可引发儿童先天脸部或牙齿的发育畸形，而错颌畸形又可遗传给下一代。

并且，矫正后的错颌畸形仍有可能遗传，甚至遗传过程中还会发生变异。

后天因素。

如有经常吮拇指、吐舌、舔牙、咬指甲、咬嘴唇、偏侧咀嚼等不良的口腔习惯，乳牙恒牙替换异常，乳牙滞留出现牙齿重叠或虎牙以及外伤、牙周病等原因，均可造成牙齿排列不整齐、上下牙弓不对称、上牙和下牙咬合错位、颌骨大小形态位置异常及面部畸形等。

由于错颌畸形的致病因素非常复杂，所以会出现很多症状，表现形式多种多样，主要包括以下几个方面：个别牙齿错位。

是指个别牙齿偏离了正常位置，主要包括牙的唇向错位、舌向错位、颊向错位、腭向错位、近中错位、远中错位以及高位、低位、转位、易位、斜轴等。

牙弓形成和牙排列异常。

由于牙弓狭窄，牙齿不规则挤压，导致牙齿的间隙不规整，吻合程度异常，出现腭盖高拱，牙列稀疏或牙列拥挤等。

口腔不良习惯与错颌畸形关系的相关性探讨

口腔不良习惯与错颌畸形关系的相关性探讨作者：郑秀辉来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第08期【摘要】目的了解口腔不良习惯与错颌畸形之间的关系，探讨口腔不良习惯与错颌畸形之间的相关性。

方法对60例错颌患儿进行问卷调查，与薛氏位片及关节检查，重点查患儿的口腔不良习惯，同时对体征，咬合及髁状突位等进行检查。

结果所有错颌畸形患儿均有不同程度的口腔不良习惯，经过分析显示口腔不良习惯与错颌畸形的发生有密切的相关性。

结论口腔不良习惯对错颌畸形的发生与发展有直接影响，纠正儿童的口腔不良习惯对预防错颌畸形有积极意义。

【关键词】口腔；错颌畸形；不良习惯在错颌畸形的致病因素中，口腔不良习惯占有十分重要的位置，在各类错颌畸形的致病因素中约占1/4。

儿童在生活中养成的口腔不良习惯会导致上下牙弓中间与其内外中间肌肉动力发生不平衡，从而造成各种牙颌畸形[1]。

为了解口腔不良习惯与错颌畸形之间的关系，本文对60例该病患儿进行了观察探讨，现将结果呈现如下：1资料与方法1.1一般资料本文选择了自2005年10月——2010年7月来我院接受治疗的60例错颌畸形患儿，其中男性33例，女性27例，年龄为3-13岁，平均年龄为（8.4±2.4）岁；此外，选择同期740例非错颌畸形儿作为参照，其中男性464例，女性276例，年龄为4-15岁，平均年龄（9.7±2.7）岁，通过发放口腔不良习惯相关问题的问卷进行调查。

1.2方法1.2.1问卷调查的方法对所选研究儿童进行不良习惯的调查。

调查内容有：吮指；吐舌，伸舌以及舔舌等舌习惯；咬唇；咬衣物，指甲等习惯；偏侧咀嚼，下颌向前突出，用口呼吸或是托腮，偏侧睡眠等不良睡眠姿势。

年龄过小、无法读写的儿童由其家长填写[2]。

1.2.2检查方法对于错颌畸形患儿开展颅面外形和对称性，唇舌位置及侧貌形态、牙颌状况、咬合情况以及髁状突位等进行检查。

对畸形情况加以分类统计，此外对患儿是否存在关节杂音，畸形下颌的运动状况以及关节区的疼痛程度[3]等进行检查。

儿童牙颌畸形的预防及早期治疗探讨

儿童牙颌畸形的预防及早期治疗探讨作者：张彦乐来源：《中国实用医药》2013年第21期【摘要】目的探讨儿童牙颌畸形的预防及早期治疗。

方法 2011年3月至2012年3月期间，本院收治的28例牙颌畸形的患儿，其中前牙反颌16例、牙间隙宽6例、个别牙扭转错位3例、前牙拥挤3例，回顾性分析其临床资料。

结果 28例牙颌畸形患儿，经过相应矫正治疗后，均取得满意的临床效果，患者满意度为100.0%，平均随访12个月，没有出现畸形等严重并发症。

结论普及口腔预防保健知识，培养儿童良好的口腔卫生习惯，定期口腔普查，早期矫治牙颌畸形。

【关键词】儿童；牙颌畸形；预防；治疗牙颌畸形作为近年来儿童比较常见的牙病类型，儿童成长过程中如乳牙期、替牙期的局部障碍，都可能造成牙齿发育异常，另外不良的口腔卫生习惯、全身性疾病，以及遗传因素等很多因素都可能造成牙颌畸形[1]。

本研究中， 2011年3月至2012年3月期间，河南省嵩县人民医院收治的28例牙颌畸形的患儿，其中前牙反颌16例、牙间隙宽6例、个别牙扭转错位3例、前牙拥挤3例，回顾性分析其临床资料，现将结果汇报如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料 2011年3月至2012年3月期间，本院收治的28例牙颌畸形的患儿，其中前牙反颌16例、牙间隙宽6例、个别牙扭转错位3例、前牙拥挤3例，详细情况见表1。

1. 2 儿童牙颌畸形的原因分析1. 2. 1 妊娠期妇女营养及健康状况胎儿在宫内发育过程中，子宫大小、各类疾病，以及胎位变化，都可能对胎儿造成异常压力，导致胎儿颜面部畸形的发生。

同时，胎儿生长过程中，下颌突、中腭突、上颌突等融合，上下颌骨，以及牙胚骨化形成过程中，任何一个环节出现障碍，都会造成发育畸形。

1. 2. 2 乳牙期、替牙期的局部障碍[2]：乳牙滞留造成乳牙的错位萌出，或者乳牙萌出受阻。

乳牙不仅是儿童的咀嚼气管，同时还可以保持正常的颌间关系，促进颌骨正常发育，维持牙弓的完整性，如果损伤或者龋齿造成乳牙早失，继而造成不成程度的牙颌畸形。

儿童牙颌畸形的预防和早期治疗分析

吉爱红
山东省章丘市口腔医院，山东章丘２００５２０
【摘
要】：牙颌畸形足口腔疾病的常见病，是指儿童在生长发育的过程中，由于各种因素所导致的牙齿、颌骨、颅面畸形。本文对
儿童牙颌畸形造成的原，及其对儿童的影响以及矫正方法进行了探讨，以期能加强本病的预防与治疗。【关键词】：牙颌畸形；儿童；原因；矫治【中图分类号】Ｒ２７９【献标识码】Ａ文【章编号】１０ — ５７（０００ — ６ — 文０７８１２１）４０３２
１临床资料
就会形成前牙开颌；③ 咬唇习惯：一般以咬下唇为比较多
见，会由于上前牙的舌侧面过多地受力，时间长就很容易
１ｌห้องสมุดไป่ตู้一般资料＿一
使上牙向外倾斜生长。另外还有偏侧咀嚼、下颌前伸、口呼吸等。１２４饮食结构．．
胎儿在宫内胎位的变化，都有可能对胎儿造成异常压力，从
而导致颜面部的畸形发生。同时胎儿在生长过程中，下颌
突、中腭突、上颌突等融合、上下颌骨以及牙胚形成骨化形
成中，如果出现障碍就容易发生多种发育障碍以及畸形。
成儿童的营养不良，同时对肠道功能以及外形美观都造成
影响。⑦ 恒牙迟萌：一般是由于小儿的乳牙过早的脱落，使用牙龈咀嚼，造成牙龈的增厚，影响恒牙的萌出。此时

口腔正畸学-预防及阻断矫治

儿童口腔健康干预指导

儿童口腔健康干预指导1.纠正儿童口腔不良习惯，该怎么做？2.儿童如何保持口腔健康？3.儿童口腔保护常识4.儿童牙齿保健需要注意什么5.幼儿园口腔健康讲座内容6.如何做好孩子的口腔卫生？纠正儿童口腔不良习惯，该怎么做？如果想要纠正儿童口腔的不良习惯，要经常让孩子做弹舌训练。

在训练的过程中，他们的口腔习惯就已经形成了。

而且口腔不良习惯的产生和孩子受到的外界因素以及心理因素有很大的关系，如果想要戒除的话，就要密切的观察孩子的行为。

如果发现有不良的习惯，一定要进行及时的纠正。

而且不良的习惯发生的时间如果不长的话，内心的说服以及心理上面的引导是能够纠正的。

但是有些是长期养成的习惯，劝导无效的时候，一定要采取相应的措施进行戒除。

很多孩子会出现吮指这样的现象，可以给孩子的拇指上面涂一些苦药，孩子在嗦手指的时候，尝到了苦就会放弃继续尝。

对于一些顽固的习惯，一定要采取专业的方式来进行治疗和指导，这样的话才能够更好的解除。

口腔的不良影响千万不要在家里面自己尝试，否则的话就会对孩子的口腔造成不良的影响。

而且如果因为精神元素导致的不良习惯，一定要配合病理治疗。

这样的话才能够解除病因，并且达到记住这个效果。

很多儿童在有口腔不良习惯的时候，因为家长没有过多的注意，觉得这是小孩子的一种惯用行为，所以就没当回事。

从细节处改善但是久而久之孩子在这种行为的呈现之下就会变得越来越严重，这个时候发现的话就为时已晚了。

所以家长一定要对孩子的行为有一个系统的了解，这样的话才会看到孩子的变化。

而且在感受到孩子变化的同时，也要对孩子的一些不良习惯进行全方位的了解，这样才能够达到解除的效果。

想要纠正孩子的不良口腔习惯，家长一定要从细节之处出发才能够解决。

儿童如何保持口腔健康？龋齿是一种由口腔中多种因素复合如作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病。

表现为无机质脱矿和有机质分解，随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损演变过程。

儿童口腔保健与预防牙齿问题的解决方案

儿童口腔保健与预防牙齿问题的解决方案1.儿童怎样保护牙齿2.儿童龋齿的预防方法3.儿童口腔保健小贴士4.如何保护儿童牙齿？5.教儿童保护牙齿的十个方法6.小儿口腔问题，应该如何预防呢？儿童怎样保护牙齿保护牙齿1.含钙食物要想有一副健美的牙齿，必须注意牙齿的保健，多吃含钙丰富的食物。

特别是在婴幼儿时期就应该注意饮食的选择。

家长应给孩子多吃能促进咀嚼的蔬菜，如芹菜、卷心菜、菠菜、韭菜、海带等，有利于促进牙龈的发达和牙齿的整齐。

常吃蔬菜还能防龋齿，因蔬菜中含有90%的水分及一些纤维物质，咀嚼蔬菜时，蔬菜中的水分能稀释口腔中的糖质，使细菌不易生长；膳食纤维能对牙齿起清扫和清洁作用。

2.多吃些较硬的食物多吃些较硬的食物有利于牙齿的健美，如玉米、高粱、牛肉、狗肉及一些坚果类，如橡实、瓜子、核桃、榛子等。

3.红茶红茶对护牙健齿也有特殊的功效。

经常用红茶漱口可以防止细菌滋生形成牙斑或与糖分及食物颗粒混合产生酸性物质，腐蚀牙齿的珐琅质。

日本科学家已经证实多喝绿茶有助于防止蛀牙，而最近一项研究表明红茶也有护齿功效。

4.葡萄柚与牙龈健康牙龈发炎是让人烦恼的事，不过一旦遇到这种情况也不必担心，因为牙龈发炎其实是体内缺乏维生素C的症状，是你的身体向你发出的求救信号，提醒你该补充维生素了。

这时吃一些葡萄柚、柠檬、猕猴桃等含维生素C丰富的水果都会很有帮助，尤其是葡萄柚，效果更是立竿见影。

所以，只要养成每天坚持吃一只葡萄柚的习惯，就会帮你解决牙龈发炎的问题。

摘自《改变一生的饮食习惯》张迅捷主编中国纺织出版社出版###第一定期更换牙刷,消除牙刷一段时间的磨损,恢复牙刷与牙龈牙间隙的按摩与刷除污垢.第二用天然牙膏,最好不要含太多的化学元素,以免腐蚀牙体,美白的药物尽量不要用,它是与人体最坚硬的牙釉质发声的化学改变而使你牙齿变白,结果是损伤的你自己的牙齿.第三用牙线饭后剔除嵌塞物,这在医院或者大的医用保健品店可以买到,价格不贵.第四不宜吃过冷过热食物,太硬的,过甜的等以免刺激牙髓,激发牙髓炎,不宜吸烟喝茶,生成牙垢引发牙龈炎.第五空闲时间用舌体做口内牙龈按摩,即舌头在口腔转动,添上下牙齿的内外侧牙龈,从而使牙龈清洁,口腔血流循环加速,改善口腔环境,维护口腔卫生,面容清新自然,精神充沛,次方法具有良好的操做简便,效果极佳的保健活动.第五当口内患有龋齿,缺失牙,牙体缺损,多生牙,移位牙,松动牙,牙周炎应当及时去口腔科牙科就诊,做到及时发现及时治疗,以免影响其它牙齿,损坏咀嚼协调性,且有损面容,同时影响胃肠功能,内分泌等,为你的健康早早的打一防疫针,极大限度的提高生活质量.第六每年或者半年去牙医那儿洗牙,清洁你平时刷牙刷不到的牙间隙,牙齿远中面,舌侧,清除牙结石,洗牙过程中并且也做到了坏牙的早发现早治疗,对于你的健康起到很大的作用.第七改变单侧咀嚼习惯,维护牙弓协调,促进颌骨全面发育,维护面容是很有帮助的.第八维护健康,从心开始,用心维护,积极保养,不争一时,只争时时刻刻.###刷牙的正确方法刷上颌后牙时，将牙刷置于上颌后牙上，使刷毛与牙齿呈45度，然后转动刷头，由上向下刷，各部位重复刷10次左右，里外面刷法相同。

错颌畸形的预防和早期矫治优秀课件

乳牙早失
（1）下乳尖牙早失：结果导致下切牙向远中移动，下牙弓前段缩短使上下牙弓大小不协调，常造成深覆盖。
（2）下颌乳前牙早失：反颌（3）上颌乳前牙早失：深覆颌（4）第二乳磨牙早失：第一恒磨牙近中移
位，致后牙合关系紊乱，前牙段拥挤。
恒牙早失
恒上切牙早失：恒切牙早失破坏了牙弓的完整性，缺隙两侧的牙向缺隙区移动、倾斜，而使上下牙弓的合关系紊乱。
口呼吸的危害
→
釉质发育不全
→
3.防龋
养成良好的口腔卫生习惯和饮食习惯，做到早晚刷牙，用含氟牙膏，饭后漱口，少吃零食，可用窝沟封闭防龋，定期检查，及时治疗。
＋
＋
＝
二、预防性矫治
1.乳牙或恒牙早失：均会影响发音或咀嚼功能，乳牙早失后可导致恒牙错位萌出，邻牙向牙间隙倾斜，对颌牙伸长，而致上下牙弓咬合关系紊乱。
错牙合畸形的预防和早期矫治的意义
错颌畸形早期一般可用很短的时间，用比较简单的矫治方法和矫治器得到矫正，如果没有进行早期防治，畸形可能发展严重，给以后的治疗增加难度，甚至需要成年后采取外科-正畸联合治疗，掌握早期诊断、早期预防、早期治疗的方法是口腔医师的重要任务。
一、概述
早期矫治：在儿童早期生长发育阶段，对已表现出的牙颌畸形、畸形趋势及可导致牙颌畸形的病因畸形预防、阻断、矫正和导引。
常用的缺隙保持器
丝圈式固定缺隙保持器固定舌弓活动义齿式缺隙保持器缺隙开大矫治器
丝圈式固定缺隙保持器
固定舌弓
活动义齿式缺隙保持器
2 恒牙早失的处理
视情况采取缺隙待以后义齿修复，或待牙替换完后作全面矫治计划，对个别恒牙早失也可经正畸治疗用邻牙代替早失牙。
乳牙滞留的处理

儿童反颌注意事项

儿童反颌是一种口腔畸形，常见于儿童时期。

由于牙齿排列不当，颌骨发育异常等原因导致上下颌骨的位置颠倒，使得儿童的嘴巴不能正常闭合。

下面我们来了解一下儿童反颌的注意事项。

一、定期检查
家长应该每年带孩子进行口腔检查，特别是在儿童换牙期间，更应该密切关注孩子的口腔健康。

如果发现孩子存在反颌的情况，应该及时到正畸医生处进行治疗。

二、正确的口腔习惯
良好的口腔习惯对于儿童反颌的预防和治疗非常重要。

家长应该教育孩子正确的口腔习惯，如咀嚼食物时应该用牙齿咀嚼而不是用舌头顶着上颌咬，睡觉时应该保持口腔闭合等。

三、适当的运动
适当的运动可以促进颌骨的发育，有助于预防和治疗儿童反颌。

家长应该鼓励孩子参加体育锻炼，如游泳、篮球、足球等，这些运动可以锻炼颌骨肌肉，促进颌骨的正常生长。

四、正确的饮食习惯
良好的饮食习惯对于儿童反颌的预防和治疗也非常重要。

家长应该让孩子多吃蔬菜、水果等富含营养的食物，少吃含糖、高脂肪的食物。

此外，家长还应该引导孩子咀嚼食物时注意用牙齿咀嚼，不要用舌头顶着上颌咬。

五、及时治疗
如果发现孩子存在反颌的情况，家长应该及时到正畸医生处进行治疗。

正畸医生会根据孩子的具体情况制定个性化的治疗方案，采用牙套、矫正器等方式进行治疗，使孩子的颌骨得到正常的发育和生长。

总之，儿童反颌是一种常见的口腔畸形，家长应该密切关注孩子的口腔健康，教育孩子养成良好的口腔习惯，适当的运动和正确的饮食习惯也对于预防和治疗儿童反颌非常重要。

如果发现孩子存在反颌的情况，应该及时到正畸医生处进行治疗，帮助孩子恢复正常的口腔功能。

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全科口腔医学杂志
General Journal Of Stomatology
2019 年
2月
第6卷/第4期V ol.6, No.4 Feb. 2019
120
儿童口腔不良习惯与错畸形的关系及预防矫正的方法
张爱华
（西宁市口腔医院，青海西宁 810000
）
【摘要】目的对儿童口腔不良习惯与错牙合畸形之间的关系进行分析，并提出预防矫正的方法。

方法选取57例错牙合畸形患儿为观察组，另选取同期57例正常儿童为对照组。

比较两组儿童的口腔不良习惯情况，并探讨预防矫正方法。

结果观察组口腔不良习惯发生率显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

观察组中，Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类错畸形患儿所占比例分别为61.4%、17.5%、21.1%。

结论口腔不良习惯儿童出现错牙合畸形的主要类型为Ⅰ类畸形，为降低错牙合畸形发生率，应在早期将患儿的口腔不良习惯进行纠正。

【关键词】错牙合畸形；口腔不良习惯；预防矫正
【中图分类号】R783.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.4.120.02
作为临床常见的一种口腔疾病，错牙合畸形症状表现为上下颌骨的形态、位置等出现异常，且牙列不齐，主要诱发因素为口腔不良习惯，不仅会对口腔美观造成不利影响，而且还会损伤到口腔功能[1]。

本文以我院57例错牙合畸形患儿及57例正常儿童为研究对象，对儿童口腔不良习惯与错牙合畸形之间的关系进行分析，并提出预防矫正的方法。

现报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年9月～2018年10月来我院接受治疗的错牙合畸形患儿57例作为观察组，其中，男31例，女26例，年龄2～14岁，平均（8.1±2.6）岁，15例在乳牙期，22例在替牙期，20例在恒牙期。

另选取同期正常儿童57例作为对照组，其中，男33例，女24例，年龄2～15岁，平均（8.3±2.9）岁，16例在乳牙期，23例在替牙期，18例在恒牙期。

两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2 方法
（1）资料分析。

分析并记录两组儿童的姓名、年龄、性别、口腔检查信息等资料。

同时，护理人员还需观察患儿，并与家属进行沟通，了解患儿的日常口腔不良习惯。

随后，检查患儿的口腔情况，对其错牙合畸形的种类及具体情况进行确定。

（2）预防对策。

①对于还未发生错牙合畸形的儿童，家长需对其日常生活习惯予以重视，观察并帮助儿童将吐舌、舔牙及咬唇等不良习惯进行纠正，以免影响到牙颌的正常生长。

②关注儿童每天摄入的营养，帮助其改正挑食的毛病。

同时，还需从患者身体的发育情况出发，对其膳食进行合理搭配，尽可能保证每餐都有蔬菜、谷类以及肉类，以维持骨的正常发育。

此外，还需适量补充微量元素，在避免诱发异嗜僻的同时，减少口腔不良习惯的形成。

③积极做好患儿消化不良、内分泌失调以及肺结核等疾病的防治工作，对于存在口鼻咽部炎症反应的患儿，也应给予及时治疗，以免因口呼吸而引起错牙合畸形。

（3）矫正方法。

家长应对错牙合畸形予以高度重视，一旦察觉儿童发病，需立即来院就诊，及早接受矫正治疗。

对于因咬上唇而引起的错牙合畸形患儿，应在乳牙期（即3至4岁）借助可摘戴矫正器进行矫正。

结束矫正后，
家长还需继续观察患儿是否还存在咬上唇的不良习惯，并及时进行纠正。

对于处于替牙期的患儿，如果其上颌骨发育异常，需对上颌前方展开牵引矫正；如果表现为下颌后缩，则需用herbst 等矫正器进行矫正。

如果患儿存在鼻咽部疾病，应当先治疗疾病，再进行矫正。

1.3 错牙合畸形分类标准
Ⅰ类畸形：前牙拥挤且反颌，上牙/双牙弓前突，后牙颊舌向错位为重度牙合畸形；Ⅱ类畸形：远中错牙合及上颌切牙唇向倾斜为远中错牙合畸形；Ⅲ类畸形：一边为中性错牙合，另一边为近中错牙合。

1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x ±s ”表示，采用t 检验，以P ＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
经统计，观察组口腔不良习惯发生率为78.9%，显著高于对照组的24.6%，差异有统计学意义（P ＜0.05），见表1。

此外，观察组患儿中，Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类错牙合畸形患儿所占比例分别为61.4%（35/57）、17.5%（10/57）、21.1%（12/57）。

见表1。

表1 两组儿童口腔不良习惯发生率比较[n （%）]
组别唇舌习惯吮指咬物口呼吸下颌前伸偏侧咀嚼不良
姿势发生率观察组（n =57）1814543145（78.9）*
对照组（n =57）
6
4
2
1
1
14（24.6）
注：与对照组相比，*P ＜0.05。

3 讨论
经调查研究得知，错牙合畸形大多数属于发育性疾
病。

具体分析，口腔功能发生异常时，会对牙弓肌力造成损伤，从而引起牙齿及牙弓排列异常现象。

对于儿童而言，如果其上下颌骨在发育期受到外力的影响，那么颌骨的形态及位置均会发生异常；同时，口腔不良习惯也会对牙合器官造成影响，对牙颌面的生长造成破坏，最终诱发
2019 年2月第6卷/第4期V ol.6, No.4 Feb. 2019
全科口腔医学杂志General Journal Of Stomatology
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错牙合畸形[2]。

本实验结果显示，观察组错牙合畸形患儿的口腔
不良习惯发生率显著高于正常儿童，差异有统计学意义
（P＜0.05），表明唇舌习惯、吮指咬物、口呼吸等口腔不
良习惯是引起错牙合畸形的重要因素；并且对于错牙合畸
形患儿而言，占比最高的是Ⅰ类牙合畸形，表明因口腔不
良习惯引起的错牙合畸形比较严重，临床医护人员及家长
应及时做好患儿的预防矫正工作。

综上所述，有对于存在口腔不良习惯的儿童，Ⅰ类畸
形为其出现的主要错牙合畸形类型，为降低错牙合畸形发
生率，应在早期将患儿的口腔不良习惯进行纠正。

参考文献
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研究[J].河北医学,2016,22(09):1545-1547.
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矫正中的应用[J].实用临床医药杂志,2018,22(08):109-110.
本文编辑：刘欣悦
参考文献
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加瑞芬太尼的观察及评定[J].临床医药文献电子杂
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本文编辑：刘欣悦况，他们希望尽快得到治疗，但是对医疗行业的特殊性缺
乏了解[8]。

应该加强医护人员与患者的沟通，解决患者疑
问，减轻患者的恐惧心理；可在患者候诊期间发放宣传手
册、播放有关口腔保健知识的视频以及动画；定期进行电
话回访，了解患者情况。

口腔疾病作为常见疾病，许多人都受其困扰，但是由
于疾病进展初期痛苦程度较轻很难引起高度重视，同时就
诊意识的欠缺以及就诊恐惧心理影响着人们的就医行为，
所以有必要对成年人进行口腔宣教活动，提高其预防保健
意识，争取做到“早发现，早诊断，早治疗”，引导其采
取正确有效的方式进行就诊。

同时医护人员应该加强自身
素质培养，更好更快的解决患者的问题，调动患者积极进
行防病治病，提高患者满意程度。

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本文编辑：赵小龙（上接107页）
（上接118页）。