白细胞形态、白加分意义

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末梢血涂片白细胞形态变化及临床意义

末梢血涂片白细胞形态变化及临床意义

末梢血涂片白细胞形态变化及临床意义1. 中性粒细胞核左移2. 外周血中性杆状粒细胞增高,并可见晚幼粒细胞、中幼粒细胞甚至早幼粒细胞时称为中性粒细胞核左移。

仅见杆状粒细胞>6%时,称为轻度核左移;杆状粒细胞>10%,伴少量晚幼粒细胞、中幼粒细胞时称为中度核左移;杆状粒细胞>25%,出现更幼稚的粒细胞如早幼粒细胞甚至原粒细胞时称为重度核左移。

重度核左移又称为类白血病反应,此时中性粒细胞常伴有明显的中毒性病理改变。

中性粒细胞核左移常见于急性化脓性感染、急性中毒、急性溶血等。

骨髓增生异常综合征(MDS)患者外周血可见原始、幼稚粒细胞,并出现病态造血,如中性粒细胞核分叶不良等。

图-1图-2图-1视野可见中性分叶粒细胞、中性杆状粒细胞、中性晚幼和中幼粒细胞。

中性粒细胞胞质中可见中毒颗粒。

图-2可见中性分叶粒细胞、中性杆状粒细胞、中幼粒细胞和早幼粒细胞。

中性粒细胞胞质中可见中毒颗粒。

2. 中性粒细胞核右移正常成熟中性粒细胞胞核以分三叶者为主,如血片中五叶核中性粒细胞>3%,则称为中性粒细胞核右移。

核右移常伴有白细胞总数减低和中性粒细胞胞体增大,常见于巨幼细胞性贫血及恶性贫血等。

其原因主要是由于缺乏叶酸、VitB12等造血物质,DNA合成减少,影响了细胞的正常分裂。

在应用某些抗核酸代谢药物及炎症恢复期等也可见核右移现象。

图-3图-3视野中可见一巨大中性粒细胞,胞核分为10余叶。

3. 中性粒细胞中毒颗粒中毒颗粒(toxic granulation) 中性粒细胞胞质中出现的粗大且分布不均的黑蓝色颗粒,称为中毒颗粒。

中毒颗粒是细胞在生成特殊颗粒过程中受到某种阻力或发生颗粒变性所致。

常见于严重的化脓菌感染及大面积烧伤等患者中。

图-4图-4视野中中性粒细胞胞质中可见粗大、分布不均的黑蓝色颗粒。

4. 中性粒细胞空泡形成空泡形成(vacuolation) 中性粒细胞胞质中出现大小不均,一个或多个空泡。

白细胞计数和分类计数在医学检验中有什么作用

白细胞计数和分类计数在医学检验中有什么作用

白细胞计数和分类计数在医学检验中有什么作用618100在医学检验中,白细胞计数和分类计数是常见的检测项目之一,用于评估机体免疫状态、诊断和监测炎症、感染和许多其他疾病,白细胞计数指的是测量血液中的白细胞总数,而分类计数则进一步细分白细胞的类型和相对比例。

这些指标对医生来说提供了关键的信息,有助于疾病的诊断和治疗方案的制定本文将为大家科普白细胞计数和分类计数在医学检验中有什么作用。

一、白细胞计数在医学检验中的作用白细胞计数在医学检验中扮演着重要的角色,它提供了血液中白细胞的总体数量信息,对评估机体的免疫状态和炎症反应非常有价值。

以下是白细胞计数在医学检验中的几个重要作用:1.评估免疫状态:白细胞是机体免疫系统的主要组成部分之一。

通过白细胞计数,可以了解机体的免疫功能是否正常。

例如,较低的白细胞计数可能提示免疫功能较弱,容易导致感染的风险增加;而较高的白细胞计数可能表示机体正在进行免疫应答,例如感染或炎症反应。

需要注意的是,虽然白细胞计数提供了评估免疫状态的一种指标,但它并不足以完全反映机体的免疫功能。

免疫系统是一个复杂的网络,包括多种类型的白细胞和其他免疫相关细胞和分子。

因此,在评估免疫状态时,医生通常会结合其他免疫参数和临床症状进行综合评估,如淋巴细胞亚群分析、免疫球蛋白水平检测等。

2.检测感染和炎症:许多感染和炎症状态会导致白细胞计数升高。

感染性疾病和炎症反应时,免疫系统会释放更多的白细胞来对抗病原体或处理组织受损。

因此,通过白细胞计数的变化,可以判断是否存在感染或炎症,并帮助医生确定治疗方案。

通过白细胞计数的动态监测,可以评估治疗对感染和炎症的影响。

随着治疗的进行,有效的治疗措施通常会导致白细胞计数的下降。

例如,在抗生素治疗感染时,白细胞计数的下降可能表明感染正在受到控制。

这有助于医生评估治疗的效果,并在必要时调整治疗方案。

3.监测治疗效果:白细胞计数可用于监测治疗过程中的变化。

例如,在抗生素治疗感染期间,白细胞计数的下降可能表示感染得到了控制和改善。

血白细胞分类异常具有临床意义的标准

血白细胞分类异常具有临床意义的标准

血白细胞分类异常具有临床意义的标准血白细胞分类异常具有临床意义的标准白细胞是人体中的一种重要的免疫细胞,负责抵御外界病原体的侵袭。

正常情况下,白细胞的分类和数量都应该处于一定的范围内。

然而,有时候我们会发现血液检查结果显示白细胞分类异常,这可能意味着机体存在某种疾病或病理状态。

因此,对于血白细胞分类异常的标准具有临床意义,可以帮助医生判断疾病的类型和程度,为患者提供更准确的诊断和治疗。

血白细胞主要分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞五类。

下面将分别介绍这些白细胞分类异常的标准及其临床意义。

1. 中性粒细胞分类异常:中性粒细胞是最常见的白细胞,其分类异常通常表现为增多或减少。

增多的情况可能是由于感染、炎症、应激反应、恶性肿瘤等引起。

而减少的情况则可能是由于骨髓功能障碍、药物反应、放射治疗、再生障碍性贫血等原因导致。

通过对中性粒细胞分类异常的判断,可以帮助医生确定疾病的类型和进展情况,指导治疗方案的选择。

2. 淋巴细胞分类异常:淋巴细胞是免疫系统中的重要组成部分,其分类异常通常表现为增多或减少。

增多的情况可能是由于病毒感染、淋巴瘤、白血病等引起。

而减少的情况则可能是由于免疫功能缺陷、放射治疗、化疗等原因导致。

对淋巴细胞分类异常的判断可以帮助医生确定免疫系统的状态,评估患者的免疫功能,并制定相应的治疗方案。

3. 单核细胞分类异常:单核细胞是一类具有吞噬功能的白细胞,其分类异常通常表现为增多或减少。

增多的情况可能是由于感染、炎症、恶性肿瘤等引起。

而减少的情况则可能是由于骨髓功能障碍、药物反应、放射治疗等原因导致。

对单核细胞分类异常的判断可以帮助医生确定患者是否存在感染或免疫系统异常等问题。

4. 嗜酸性粒细胞分类异常:嗜酸性粒细胞是一类具有吞噬和杀伤寄生虫能力的白细胞,其分类异常通常表现为增多。

增多的情况可能是由于过敏反应、寄生虫感染、骨髓增生异常综合征等引起。

对嗜酸性粒细胞分类异常的判断可以帮助医生确定过敏反应或寄生虫感染等问题,并指导相应的治疗措施。

白细胞计数临床意义

白细胞计数临床意义

白细胞计数临床意义
白细胞能吞噬异物产生抗体,在机体损伤治愈、抗御病原的入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。

1.白细胞减少
(1)疾病主要见于流行性感冒、麻疹、脾功能亢进、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白血病等疾病。

(2)用药应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等
(3)特殊感染如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)、寄生虫感染(疟疾)。

(4)其他放射线、化学品(苯及其衍生物)等的影响。

2.白细胞增多
(1)生理性主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女,剧烈运动、
兴奋激动、严重酷热、饮酒、餐后等。

新生儿及婴儿明显高于成人。

(2)病理性主要见于各种细菌感染(尤其是金黄色葡萄球菌、肺炎链
球菌等化脓菌感染)、慢性白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症
酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药的急性中毒。

影响白细胞计数的因素较多,其总数高于或低于正常值均为异常现象,必要时应结合白细胞分类计数和白细胞形态等指标综合判断。

人体白细胞的种类和功能精编版

人体白细胞的种类和功能精编版

人体白细胞的种类和功能人体内白细胞为无色有核细胞,在血液中呈球形,它能以变形运动穿过毛细血管壁,进入结缔组织。

正常5000—10000/mm3。

一、种类及特点根据细胞质和细胞核的染色特点,可把白细胞分为两大类:有颗粒白细胞:嗜中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞无颗粒白细胞:淋巴细胞,单核细胞正常时各种白细胞数目保持一定比例,称为白细胞分类计数,正常情况下数目如下:疾病状况下,白细胞总数和分类计数都可发生改变。

二、白细胞的功能①中性粒细胞白细胞: 吞噬和消化侵入微生物和机体本身的各种坏死细胞,包括衰老和受损红细胞.是机体防御功能重要组成部分。

细胞内溶酶体丰富,并做变形运动。

中性粒细胞可通过变形运动渗出毛细血管壁进入组织液,在组织液内游走(趋化性)。

如果白细胞的的溶酶体释放的酶量过多,不仅能杀死和溶解细菌,本身也将致死,死亡的白细胞连同细菌分解物一起成为浓液组成部分。

②嗜酸性粒细胞:能限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞中的活性物质的合成和释放;当机体患某些过敏性疾病时,嗜酸性粒细胞数量增多,有人认为她和机体的过敏性反应有关。

③嗜碱性粒细胞:含有多种生物活性物质,与肥大细胞相似,细胞颗粒中能合成组织胺和过敏性慢作用物质。

组织胺:使小动脉和毛细血管扩张,并使毛细血管和微静脉通透性增加,与人过敏反应有关。

过敏性慢作用物质:可使血管通透性增加,并使平滑肌收缩,特别是使支气管和细支气管的平滑肌收缩,从而引起哮喘。

总括起来嗜碱性粒细胞所释放的活性物质可引起哮喘,寻麻疹,食物过敏等各种反应,同时又引起嗜碱性粒细胞聚集这一局部。

④淋巴细胞:具有免疫功能T细胞:骨髓中生成的淋巴系干细胞在胸腺中发育成熟,参与细胞免疫。

血液中80-90% 淋巴细胞属于T淋巴细胞。

B细胞:造血干细胞在骨髓中分裂分化成B细胞,多集中在淋巴结等淋巴器官中。

参与体液免疫—抗体免疫。

⑤单核细胞:从血管进入组织后,便分化成巨噬细胞,吞噬细菌和病毒等三、白细胞测定临床意义(一)白细胞增加:外周血液中白细胞数超过10×109/L称为白细胞增多症。

白细胞分化抗原名词解释

白细胞分化抗原名词解释

白细胞分化抗原名词解释白细胞分化抗原(LeukocyteDifferentiationAntigens,LDA),也称为血球表面抗原(Hemopoietic Cell Surface Antigens),是由血液中活性细胞所表达的特定表位分子。

它们属于GP120系统(Glycoprotein 120),包括多种单克隆细胞因子(monoclonal cell factors)。

这些抗原位于血细胞表面的GPI翻译层(Glycolipid Transmembrane Layer)上,主要是由多糖复合物组成的表位分子组成,以及一些蛋白质分子。

这些抗原可以分为两大类,一类是存在于细胞表面的抗原,另一类是存在于细胞核和胞质中的抗原。

白细胞分化抗原可以应用于白细胞表型分析与鉴定,也可以应用于免疫学分析,有助于研究白细胞精细结构变化。

它们被广泛用于研究血液系统疾病发生及发展的分子机制,以及免疫相关的分子变化,比如原发性和继发性免疫疾病。

白细胞分化抗原具有丰富的种类和多样的结构,它最初是由Gordon et al.1973年提出的,随着科学技术的发展,它已经发展成一种抗原,可以用于血液检验,诊断血液系统疾病。

白细胞分化抗原应用于白细胞表型分析,可以反映白细胞细胞表型分化,诊断慢性白血病,研究造血移植治疗和胃肠道损伤等。

白细胞分化抗原用于免疫学研究的话,可以检测细胞的表位,可以帮助我们更好地理解细胞表位及其相关分子在免疫应答及疾病发生中的作用,可以有效的探测抗原的提呈和调节机制,以及抗原的变换性特征。

此外,白细胞分化抗原还可以用于研究血液癌症等疾病的病理生理学及分子机制;同时也可以用于诊断血液系统疾病,比如骨髓增生异常综合征(Myeloproliferative Neoplasms)等等。

另外,白细胞分化抗原还可以用于检测血液系统病毒感染,如HIV和HBV,也可以用于临床实验室诊断,如淋巴细胞囊性改变(Lymphocytic Pouch Enhancements)等。

白细胞分类计数的临床意义

白细胞分类计数的临床意义

白细胞分类计数的临床意义在医学领域中,白细胞是指人体内的一种免疫细胞,它们对维持机体的免疫功能起到了非常重要的作用。

白细胞分类计数是指对白细胞进行定量和定性计数的一项检测指标,它对临床诊断和治疗具有很大的意义。

本文将详细介绍白细胞分类计数的临床意义。

一、白细胞分类计数的方法白细胞分类计数主要通过血液检测来完成。

目前常用的方法有手工计数法和全自动计数法两种。

手工计数法是指通过显微镜观察血液涂片,手动计算各类白细胞的数量。

这种方法具有操作简单、费用低廉等优点,但是存在着计数精度低、耗时长等缺点。

全自动计数法是指通过血细胞分析仪进行白细胞计数。

这种方法具有计数精度高、效率高等优点,但是相对于手工计数法来说,设备成本较高。

二、白细胞分类计数的临床意义1. 诊断某些疾病白细胞分类计数可以帮助医生判断某些疾病的类型和程度。

例如,在感染性疾病中,不同类型的白细胞有不同的增多程度和表现,通过对白细胞分类计数的结果进行分析,可以帮助医生更准确地诊断病因,从而指导治疗。

2. 监测治疗效果白细胞分类计数可以用于监测治疗效果。

在一些涉及到骨髓抑制的治疗中,例如化疗、放疗等,白细胞分类计数可以反映治疗的效果和身体免疫状态的变化。

通过定期进行白细胞分类计数,可以评估治疗的疗效,并及时调整治疗方案。

3. 预测预后白细胞分类计数可以作为预测预后的指标之一。

在一些恶性肿瘤中,肿瘤细胞的侵袭和扩散会导致白细胞分类计数的异常变化。

通过分析这些异常变化,可以初步判断肿瘤的恶性程度和预后,为患者提供更精确的治疗建议。

4. 评估免疫功能白细胞是免疫系统的重要组成部分,免疫功能的好坏可以通过白细胞分类计数进行初步评估。

例如,某些免疫缺陷病患者的某些白细胞类型数量较少,通过白细胞分类计数可以及早发现,以便进行相应的治疗和干预,提高免疫功能。

5. 指导药物治疗白细胞分类计数可以为药物治疗提供指导。

某些药物对不同类型的白细胞有不同的作用,通过白细胞分类计数,可以了解药物对不同类型白细胞的影响,从而选择更合适的药物治疗方案。

白细胞计数及分类的临床意义

白细胞计数及分类的临床意义
三、结语
在白细胞总数中,有一半以上存在于血管外的细胞间隙内,有30%以上贮存在骨髓内,其余的才是在血管中流动的。这些白细胞凭借血液的运输,从它们生成的器官,即骨髓和淋巴组织,到达发挥作用的部位。人体内白细胞总数和种类白细胞的百分比是相对稳定的。当机体发生炎症或其他疾病时,可引起白细胞总数及各种成为辅助诊断的一种重要方法。
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参考文献:
[1]刘庆宪,叶红,宋永建.急性脑梗死早期血白细胞计数动态变化及其临床意义[J].中华老年心脑血管病杂志.2002(04)
[2]叶兴德,朱秀梅,徐振明,张强,孙广伟,伊敏英.脑脊液常规白细胞计数简易估算技巧[J].临床军医杂志.2006(06)
[3]万均成,文芳,肖玲.白细胞计数正常的脑脊液中检出肿瘤细胞病例回顾性分析[J].国际检验医学杂志.2011(14)
二、白细胞计数分类的临床意义
1、粒细胞
粒细胞主要指的是中性粒细胞,这种细胞功能非常多,比较常见的有调节功能、吞噬功能以及杀菌功能等,因为白细胞大部分是由中性粒细胞构成,其含量超过了一半以上,粒细胞数量增加或者减少直接关系到整个白细胞含量的增加或者减少。粒细胞的计数分析实际上对临床应用没有产生任何作用,中性粒细胞数量具体有哪些变化,也需要依据白细胞具体的分类。分类的不同,其具体的变化也不同。
有些情况也会导致中性粒细胞数量降低,比如常见的有伤寒、流感等,有些血液病也有可能导致中性粒细胞数量降低,比较常见的有再生障碍性贫血;另外,如果长时间的接触电离辐射以及长时间服用氯霉素都会造成白细胞降低,除此之外,有些患者免疫系统比较差,出现了疾病也会导致白细胞数量的降低。
2、淋巴细胞
淋巴细胞存在的价值是提高体液或者细胞的免疫力,一般情况下,如果患者的淋巴细胞升高,则说明其患有淋巴细胞白血病,除此之外,某些感染也会引起淋巴细胞的升高,常见有感染,比如细菌性感染等。另外,患者肾移植手术结束之后,如果发生了排异反应,在其前期则会出现淋巴细胞升高的情况。有些情况也会导致淋巴细胞数量下降,比如长时间工作在放射线环境中等,有些情况是患者出现了十分严重的化脓感染,短时间内导致粒细胞数量上升,相比之下,淋巴细胞有所降低。
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