外科实验铺巾实验报告
外科铺手术台实训报告

一、实训目的通过本次外科铺手术台实训,使学员掌握手术室的布局和手术室的规章制度,了解手术铺巾的种类、规格及使用方法,熟练掌握铺手术台的操作流程,提高学员的实践操作技能,为临床工作打下坚实基础。
二、实训时间2022年10月15日三、实训地点我校外科实训室四、实训内容1. 实训准备(1)学员着装整齐,佩戴好口罩、帽子、手套。
(2)检查实训室设备、器械是否齐全、完好。
2. 实训过程(1)了解手术室布局及规章制度(2)熟悉手术铺巾的种类、规格及使用方法(3)掌握铺手术台的操作流程3. 实训总结(1)学员汇报实训过程中的收获与不足(2)指导教师点评,总结实训成果五、实训过程详细记录1. 了解手术室布局及规章制度(1)手术室分为无菌区、清洁区和污染区,各区域划分明确。
(2)手术室规章制度包括:无菌操作原则、器械管理制度、物品使用制度等。
2. 熟悉手术铺巾的种类、规格及使用方法(1)手术铺巾分为手术巾、手术单、手术垫等。
(2)手术巾规格:长度150cm,宽度100cm;手术单规格:长度200cm,宽度200cm;手术垫规格:长度200cm,宽度200cm。
(3)使用方法:将手术巾、手术单、手术垫按顺序铺于手术台上,确保无菌区、清洁区、污染区划分清晰。
3. 掌握铺手术台的操作流程(1)穿戴好无菌手套、口罩、帽子。
(2)检查手术器械是否齐全、完好。
(3)将手术巾铺于手术台上,将手术单对折铺于手术巾上,确保无菌区、清洁区、污染区划分清晰。
(4)将手术垫铺于手术单上,确保手术垫与手术单紧密贴合。
(5)检查铺好的手术台,确保无菌区、清洁区、污染区划分清晰,无遗漏。
六、实训总结1. 学员通过本次实训,掌握了手术室布局及规章制度,熟悉了手术铺巾的种类、规格及使用方法。
2. 学员熟练掌握了铺手术台的操作流程,提高了实践操作技能。
3. 学员在实训过程中,能够严格遵守无菌操作原则,确保手术安全。
4. 指导教师对学员的实训过程进行了点评,指出学员在操作过程中存在的问题,并提出改进建议。
分娩铺巾实训报告

一、实训目的本次实训旨在通过实际操作,使学生掌握分娩铺巾的正确使用方法,提高临床护理技能,确保产妇在分娩过程中的安全与舒适。
通过本次实训,学生能够熟练掌握分娩铺巾的操作步骤,了解分娩铺巾的注意事项,为今后的临床护理工作打下坚实基础。
二、实训内容1. 分娩铺巾的种类及用途(1)产床单:用于产妇分娩过程中,保护产床的清洁,避免产妇的排泄物污染。
(2)产包:包括分娩巾、产妇巾、胎儿巾、手术巾等,用于分娩过程中对产妇、胎儿和手术区域的保护。
2. 分娩铺巾的操作步骤(1)准备工作:检查分娩铺巾的完好性,确认无破损、污渍等。
(2)铺巾:将产床单平铺在产床上,确保铺巾平整、无皱褶。
(3)产包摆放:将产包按照顺序摆放于产床单的一侧,方便护士取用。
(4)产妇体位调整:协助产妇取舒适的分娩体位,如侧卧位、半坐位等。
(5)铺巾覆盖:将分娩巾、产妇巾、胎儿巾、手术巾依次铺于产妇身上,确保覆盖范围适宜。
(6)固定铺巾:使用医用胶带或绑带将铺巾固定在产妇身上,防止铺巾移位。
3. 分娩铺巾的注意事项(1)操作过程中,注意无菌操作,避免交叉感染。
(2)密切观察产妇的反应,确保铺巾覆盖范围适宜,避免压迫产妇。
(3)在铺巾过程中,注意保暖,避免产妇受凉。
(4)操作结束后,及时清理分娩铺巾,确保产床的清洁。
三、实训过程1. 学生分组,每组选派一名组长,负责协调组内实训工作。
2. 学生在教师指导下,按照实训内容进行实际操作。
3. 教师巡回指导,纠正学生操作中的错误,确保实训效果。
4. 实训结束后,学生进行总结,分享实训心得。
四、实训总结通过本次分娩铺巾实训,我深刻认识到分娩铺巾在临床护理工作中的重要性。
以下是我对本次实训的总结:1. 提高了无菌操作意识:在实训过程中,我严格遵守无菌操作原则,确保产妇在分娩过程中的安全。
2. 熟练掌握了分娩铺巾的操作步骤:通过实际操作,我掌握了分娩铺巾的正确使用方法,为今后的临床护理工作打下了坚实基础。
外科铺切口巾的实训报告

一、实训目的通过本次实训,使学生掌握外科铺切口巾的正确方法和步骤,提高无菌操作技能,确保手术区域的无菌状态,为患者提供安全的手术环境。
二、实训时间2021年X月X日三、实训地点外科实训室四、实训对象外科护理专业学生五、实训材料1. 无菌巾4块(切口巾)2. 无菌手术衣3. 手套4. 手术刀片5. 持物钳6. 铺巾尺7. 环氧乙烷消毒液8. 水杯9. 记录本六、实训步骤1. 准备工作(1)穿戴无菌手术衣,确保双手、手臂无菌。
(2)检查无菌巾的质量,确保无破损、污染。
(3)将无菌巾平铺在手术台上,备用。
2. 铺巾过程(1)将第一块无菌巾铺在手术台上,边缘向内折1/3,确保铺巾边缘与手术台边缘对齐。
(2)将第二块无菌巾铺在第一块无菌巾上,边缘向内折1/3,确保铺巾边缘与第一块无菌巾边缘对齐。
(3)将第三块无菌巾铺在第二块无菌巾上,边缘向内折1/3,确保铺巾边缘与第二块无菌巾边缘对齐。
(4)将第四块无菌巾铺在第三块无菌巾上,边缘向内折1/3,确保铺巾边缘与第三块无菌巾边缘对齐。
(5)检查铺巾是否平整、无皱褶,无菌巾边缘与手术台边缘对齐。
3. 铺巾检查(1)用铺巾尺测量铺巾厚度,确保无菌巾共厚5层。
(2)检查无菌巾垂下台面长度,确保不少于30cm。
(3)观察无菌巾边缘是否整齐,有无皱褶。
4. 完成铺巾(1)将手术刀片、持物钳等手术器械放在无菌巾上。
(2)检查无菌巾边缘是否保持无菌状态。
七、实训心得通过本次实训,我深刻认识到外科铺切口巾在手术过程中的重要性。
以下是我对本次实训的心得体会:1. 铺巾过程中,要保持无菌操作,避免无菌巾污染。
2. 铺巾要平整、无皱褶,确保手术区域的无菌状态。
3. 铺巾时要认真检查铺巾厚度和长度,确保符合要求。
4. 在实际操作中,要熟练掌握铺巾方法,提高操作速度。
5. 通过本次实训,我更加注重无菌操作的重要性,为今后从事临床护理工作打下了坚实基础。
八、实训总结本次实训使我掌握了外科铺切口巾的正确方法和步骤,提高了无菌操作技能。
手术区域铺巾的实训报告

一、实训背景为了提高手术操作中的无菌水平,确保手术安全,减少术后感染风险,本次实训旨在掌握手术区域铺巾的正确操作方法。
通过模拟手术环境,进行实际操作练习,以提升手术护理人员的专业技能。
二、实训目的1. 熟悉手术区域铺巾的准备工作。
2. 掌握手术区域铺巾的操作步骤。
3. 理解手术区域铺巾的意义和注意事项。
4. 提高无菌观念,确保手术操作的安全性。
三、实训时间2023年10月26日四、实训地点手术室模拟训练室五、实训人员实训教师:张护士长实训学员:李护士、王护士、赵护士六、实训材料1. 模拟手术台2. 无菌巾、中单、大单3. 碘伏、酒精4. 手术衣、帽子、口罩、无菌手套5. 其他相关物品七、实训过程1. 准备工作(1)实训教师简要介绍手术区域铺巾的目的、意义、操作步骤和注意事项。
(2)学员按照要求着装,戴好帽子、口罩,洗手、戴手套。
(3)核对模拟手术台的准备情况,确保无菌环境。
2. 操作步骤(1)铺巾者将四块无菌巾对折,每块一边双折少许,掩盖手术切口周围。
(2)先铺对侧无菌巾,再铺相对不洁区(如会阴部、下腹部),然后铺头侧,最后铺靠近操作者的一侧。
(3)用巾钳夹住无菌巾的交叉处进行固定。
(4)在助手帮助下,铺中单、大单。
大单的头端应盖过麻醉架,两侧和足端部位应垂下超过手术台边缘30cm。
3. 注意事项(1)铺巾过程中,操作者应保持无菌操作,避免触碰无菌物品。
(2)铺巾时,无菌巾的反折部靠近切口,以确保手术区域的无菌。
(3)铺巾后,应及时检查无菌巾是否固定牢固,防止术中移动。
(4)手术过程中,如需调整无菌巾,应从手术区向外移动,避免污染。
八、实训总结1. 通过本次实训,学员掌握了手术区域铺巾的操作步骤,提高了无菌观念。
2. 学员在操作过程中,能够严格按照无菌原则进行操作,确保手术区域的无菌。
3. 实训过程中,学员之间相互配合,提高了团队协作能力。
4. 实训教师对学员的操作进行了点评和指导,使学员对手术区域铺巾的操作有了更深入的理解。
护理铺巾包扎术的实训报告

一、实训目的本次实训旨在通过实际操作,使学生掌握护理铺巾包扎术的基本技巧和操作规范,提高学生在紧急情况下对伤口进行包扎的能力,确保伤员得到及时、有效的处理。
同时,培养学生的团队协作精神,增强护理实践技能。
二、实训时间2023年4月10日三、实训地点XX医院护理实训室四、实训对象护理专业学生五、实训内容1. 铺巾的种类及选择2. 铺巾包扎的目的及注意事项3. 铺巾包扎的基本操作方法4. 针对不同部位的包扎技巧5. 铺巾包扎术的评估与改进六、实训过程1. 集中讲解由带教老师详细讲解铺巾的种类、选择、目的、注意事项以及基本操作方法,并针对不同部位的包扎技巧进行示范。
2. 学生分组练习将学生分成若干小组,每组选取一名组长,负责组织本组练习。
在带教老师的指导下,学生进行铺巾包扎术的练习。
3. 教师巡视指导带教老师巡回指导,对学生的操作进行点评,指出存在的问题,并给予纠正和指导。
4. 操作考核学生在完成练习后,进行操作考核。
考核内容包括铺巾包扎术的基本操作、针对不同部位的包扎技巧以及评估与改进。
七、实训结果1. 学生基本掌握了铺巾包扎术的基本操作方法。
2. 学生的操作技能得到提高,对铺巾包扎术的目的、注意事项有了更深刻的认识。
3. 学生在操作过程中,表现出良好的团队协作精神。
八、实训总结1. 铺巾包扎术是护理工作中一项重要的技能,掌握好这项技能对于提高护理质量具有重要意义。
2. 在实训过程中,学生应严格遵守操作规范,注重细节,提高自己的操作技能。
3. 教师在实训过程中应关注学生的操作细节,及时发现并纠正错误,确保学生掌握正确的操作方法。
4. 针对不同部位的包扎技巧,学生应加强练习,提高自己的操作水平。
九、实训建议1. 加强铺巾包扎术的理论学习,提高学生对操作规范的认识。
2. 增加实训时间,让学生有更多机会进行练习,提高操作技能。
3. 开展模拟演练,让学生在模拟环境中进行操作,提高应对紧急情况的能力。
4. 邀请临床经验丰富的护士进行授课,让学生了解实际工作中的操作技巧。
手术部位铺巾实训报告

一、实训背景在临床医学中,手术部位的铺巾操作是确保手术区域无菌、预防术后感染的重要环节。
为了提高我的临床操作技能,增强无菌观念,我在带教老师的指导下进行了手术部位铺巾的实训。
二、实训目的1. 熟练掌握手术部位铺巾的操作流程。
2. 理解无菌操作原则在手术过程中的重要性。
3. 提高手术配合能力,为患者提供安全的手术环境。
三、实训时间2023年X月X日四、实训地点XX医院手术室五、实训对象患者:男性,45岁,因胃溃疡需进行胃大部切除术。
六、实训内容1. 手术部位铺巾的操作流程2. 无菌操作原则的讲解与示范3. 实际操作练习七、实训过程1. 操作者准备(1)着装:穿戴手术室拖鞋、洗手衣、手术衣、帽子、口罩。
(2)洗手:按照六步洗手法进行彻底洗手。
(3)戴手套:穿戴无菌手套。
2. 手术部位铺巾操作流程(1)患者体位:患者取仰卧位,双下肢伸直,双上肢自然放于体侧。
(2)皮肤消毒:由手术区中心向四周涂擦,消毒范围包括手术切口周围15cm的区域。
(3)铺巾:先铺巾者对面一侧,再铺会阴侧,再铺头侧,最后铺靠近铺巾者一侧。
铺巾时每块手术巾的反折部靠近切口,并用巾钳夹住无菌巾之交叉处固定。
(4)铺中单、大单:根据手术部位及需求,铺中单、大单。
大单的头端应盖过手术架,两侧和足端部位应垂下超过手术台边缘30cm。
3. 无菌操作原则讲解与示范(1)无菌物品与非无菌物品应分开存放,避免交叉污染。
(2)操作者应始终保持无菌物品在视线范围内。
(3)避免触碰手术区域以外的物品。
(4)手术过程中,操作者应严格遵守无菌操作原则,确保手术区域无菌。
4. 实际操作练习在带教老师的指导下,我进行了手术部位铺巾的实际操作练习。
通过反复练习,我掌握了手术部位铺巾的操作要领,并能够熟练地完成铺巾操作。
八、实训体会1. 手术部位铺巾操作是确保手术区域无菌、预防术后感染的重要环节。
通过本次实训,我深刻认识到无菌操作原则的重要性,以及自己在实际操作中存在的不足。
铺无菌手术巾的实训报告

一、实训背景在临床医学中,无菌操作是确保手术安全、预防感染的关键环节。
铺无菌手术巾是手术过程中的一项重要无菌操作,其目的是为手术区域提供一个无菌环境,防止手术过程中的污染。
本次实训旨在通过实际操作,掌握铺无菌手术巾的步骤、技巧和注意事项,提高无菌操作能力。
二、实训目的1. 熟悉无菌手术巾的铺置方法及步骤。
2. 掌握无菌手术巾铺置的技巧和注意事项。
3. 提高无菌操作能力,确保手术安全。
三、实训内容1. 无菌手术巾的种类及特点2. 铺无菌手术巾的步骤3. 铺无菌手术巾的注意事项4. 实际操作演练四、实训步骤1. 准备工作(1)穿戴无菌手术衣,戴好无菌手套。
(2)准备无菌手术巾、巾钳、手术刀等手术器械。
2. 铺无菌手术巾的步骤(1)将无菌手术巾展开,对折成合适大小。
(2)根据手术部位和范围,选择合适数量的无菌手术巾。
(3)将无菌手术巾依次铺放在手术床上,确保手术区域被覆盖。
(4)用巾钳将无菌手术巾的四个角固定在手术床边缘。
(5)检查无菌手术巾的铺置是否到位,有无遗漏或皱褶。
3. 铺无菌手术巾的注意事项(1)操作过程中,始终保持无菌手套的清洁,避免触摸非无菌区域。
(2)铺无菌手术巾时,注意无菌巾的反折部靠近切口,以便于手术操作。
(3)避免无菌手术巾的皱褶,以免影响手术操作和手术视野。
(4)铺无菌手术巾时,动作要轻柔,避免对手术床和患者造成损伤。
4. 实际操作演练(1)选择一位志愿者作为手术患者,模拟手术操作。
(2)按照铺无菌手术巾的步骤,为志愿者铺置无菌手术巾。
(3)在手术过程中,观察无菌手术巾的铺置是否到位,有无遗漏或皱褶。
(4)对铺无菌手术巾过程中出现的问题进行总结和改进。
五、实训总结本次实训使我深刻认识到无菌操作在手术过程中的重要性。
通过实际操作,我掌握了铺无菌手术巾的步骤、技巧和注意事项,提高了无菌操作能力。
以下是我在实训过程中的一些体会:1. 无菌操作是手术安全的前提,必须高度重视。
2. 铺无菌手术巾的步骤和技巧要熟练掌握,避免出现遗漏或皱褶。
铺巾实验报告

一、实验目的1. 了解铺巾实验的基本原理和方法。
2. 掌握铺巾实验的操作步骤和注意事项。
3. 培养临床操作技能,提高临床护理质量。
二、实验原理铺巾实验是一种临床护理操作,其目的是为了保护患者免受感染,同时保持手术区域清洁。
铺巾实验主要包括铺巾和手术巾的铺放,要求铺巾紧密、平整、无皱褶,确保手术区域无菌。
三、实验材料1. 无菌手术包:包括无菌巾、手术巾、剪刀、镊子等。
2. 患者体位调整工具:如手术床、床单等。
3. 手术器械:如手术刀、手术剪、缝针等。
四、实验步骤1. 准备工作(1)将无菌手术包、患者体位调整工具和手术器械准备齐全。
(2)对患者进行必要的解释和安抚,取得患者的配合。
2. 铺巾(1)患者取仰卧位,头部偏向一侧,两臂放于体侧。
(2)将手术床摇高,使患者头部抬高约30°,方便操作。
(3)打开无菌手术包,取出无菌巾。
(4)将无菌巾铺于手术床中央,一端覆盖患者头部,另一端覆盖患者脚部。
(5)用无菌巾将患者两臂固定于体侧,避免手臂触碰手术区域。
3. 铺手术巾(1)将手术巾对折成扇形,铺于无菌巾上。
(2)将手术巾的开口处对准患者切口部位。
(3)用手术巾将患者腹部覆盖,确保手术区域显露。
4. 铺巾固定(1)用无菌巾将手术巾固定于手术床边缘。
(2)用无菌巾将患者两腿固定于手术床边缘,避免腿部触碰手术区域。
5. 检查铺巾效果(1)观察铺巾是否平整、无皱褶,确保手术区域无菌。
(2)检查患者体位是否舒适,手臂、腿部是否固定良好。
6. 实验结束(1)实验结束后,将手术巾、无菌巾和手术器械等归位。
(2)清洁手术床,保持手术室整洁。
五、实验结果与分析本次铺巾实验成功完成了铺巾操作,铺巾平整、无皱褶,手术区域无菌。
患者在实验过程中配合良好,体位舒适,手臂、腿部固定良好。
六、实验讨论1. 铺巾实验是临床护理操作中的重要环节,对保障手术安全具有重要意义。
2. 铺巾操作要求操作者熟练掌握铺巾技巧,确保手术区域无菌。
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外科实验铺巾实验报告篇一:外科实验指导外科实验指导第一章外科手术的无菌操作[预习内容]1、手术人员的无菌准备技术。
2、手术进行中必须遵循的无菌操作原则。
[目的要求]1、重点掌握手术人员的手臂刷洗及消毒方法。
2、重点掌握穿无菌手术衣、戴无菌手套方法。
3、了解病人手术区皮肤(粘膜)消毒方法,掌握其消毒后的铺无菌巾方法。
4、掌握手术人员在手术进行中的无菌操作原则,增强无菌观念。
[教学内容]“讲”——“看”——“练”三结合方式教学,内容是:1、手术人员的无菌准备(1)介绍手术人员一般性准备内容及方法。
(2)介绍几种常用手臂刷洗与消毒(又称外科洗手)方法。
重点讲解、示教和训练肥皂刷洗手臂和碘伏涂擦消毒法。
(每个同学必须严格训练1次,必要时当场抽查同学进行洗手后的细菌培养。
)(3)重点示教和训练穿无菌手术衣和戴干无菌手套方法。
(4)示教后训练病人手术区铺无菌巾法。
(5)重点示教、讲解手术进行中必须遵循的无菌操作原则。
第二章打结与常用手术器械使用[预习内容]1、线结的组成。
2、线结的种类。
[目的要求]1、介绍几种用手打结和用器械打结的方法,重点讲解、示教和训练掌握单手打方标准结的方法。
首先强调打结的正确性,然后在保证质量的基础上强调打结的速度,要求正确打方结达到25个/分钟为标准。
2、学会并一般熟悉双手打结法、深部打结法和使用器械打结法。
3、了解结的种类,了解方结、三重结以及外科结的应用,防止打假结、滑结。
4、了解手术包内手术器械的名称及其结构特点、基本性能和使用方法。
5、掌握手术刀片的正确上、下法;正确握持血管钳法;左、右手松钳法;正确持剪法和正确(术中)剪线法;正确持针钳夹针法、穿针引线法。
[教学内容]示范、讲解、训练三结合方式教学,教师分组带教内容是:1、外科打结方法:(1)介绍线结的种类(形态)及应用。
(2)示教打结方法:A、打结递线与打结关系。
B、用手打结,尤其重点详细示教、讲解训练单手打方结方法。
2、详细介绍外科常用手术器械名称、结构,正确使用方法。
第三章切开、止血、显露、游离与手术配合[预习内容]1、实践动物的准备、动物的麻醉方法,手术区的皮肤剔毛清洁、消毒和铺巾。
2、重新复习前两章学过的无菌术操作内容。
[目的要求]1、通过在动物身上作手术实验,使同学了解和熟悉手术基本操作切开、止血、显露和游离的常用技术及方法。
2、实际使用和常用手术器械。
3、学习当手术主刀、第一助手、第二助手、洗手器械护士以及相互间进行手术配合。
[教学内容]1、示范怎样进行动物准备动物麻醉及进行手术区皮毛清洁消毒和铺巾。
2、示教为实验动物手术作切口、止血,并开腹,示教小肠部分切除吻合术,阑尾切除术(或动物盲肠仿阑尾切除术,)动物脾脏切除术。
手术过程中,示教表演相关外科手术基本操作显露、游离技术及其他基本操作技术。
第四章缝合、吻合[预习内容]1、持针钳的正确握持法,正确夹持缝针法。
2、正确穿针引线法。
[目的要求]1、在离体动物肠上学习肠吻合操作,使同学对缝合、吻合这两项外科手术基本操作达到熟练掌握程度,以为在动物身上作肠切除吻合术打好基础。
2、掌握胃肠吻合的两种缝合方法:间断全层内翻缝合(Connell法)和间断浆肌层缝合(Lembert法)。
[教学内容]以猪的离体小肠为实验对象,进行小肠二断端的吻合术:吻合口的后、前壁内层行内翻全层间断缝合,其中前壁行Connell缝合法;而后壁、前壁的外层都行Lembert缝合法。
第五章阑尾切除术、肠吻合术[预习内容]1、实验动物的准备、麻醉。
2、无菌术操作内容。
[目的要求]1、了解剖腹术操作方法。
2、熟悉和掌握已学过的外科手术基本操作。
3、了解阑尾切除术、肠切除吻合术的操作程序及方法。
[教学内容]同学学仿效老师已在前四个章节的教学内容(无菌学及外科手术基本操作)按手术主刀、第一助手、第二助手、手术器械护士分工,轮流参加动物手术训练。
一般每两次手术中轮流任职一次,2次轮完。
教师在实验室进行巡回指导同学手术,一般由1名老师负责指导同学3台手术。
第六章浅静脉切开术、深静脉置管术(自学)[目的要求]1、熟悉浅静脉切开术、深静脉置管术适应症。
2、了解其操作方法。
[自学内容]1、浅静脉切开术、深静脉置管术的适应症及操作方法。
2、浅静脉切开术、深静脉置管术过程中注意事项。
第七章清创术(自学)[目的要求]1、熟悉清创术基本概念及处理原则。
2、了解清创术操作方法。
[自学内容]1、熟悉清创术基本概念及处理原则。
2、清创术常见失误。
第八章换药、拆线(自学)[目的要求]1、熟悉换药目的及原则。
2、熟悉伤口换药、拆线方法。
3、了解不同伤口如何换药的方法。
[自学内容]1、换药适应症及原则。
2、伤口分类与评估。
3、换药常用药品及基本操作。
第九章外科引流[目的要求]1、了解外科引流的目的2、了解外科引流物的种类及使用适应证3、引流时应注意的事项[自学内容]1、各种引流物的准备及适应证2、使用引流物时需要注意那些问题第十章体表脓肿切开引流术、拔甲术[目的要求]1、掌握体表脓肿切开引流的基本原则2、掌握体表脓肿切开引流的步骤3、了解体表脓肿切开引流后的处理4、掌握拔甲的适应证,手术步骤及术后处理[自学内容]1、体表脓肿形成的临床特点2、体表脓肿切开引流的具体操作方法3、拔甲术的适应证,手术前准备、手术步骤及手术后处理第十一章体表肿瘤切除术[目的要求]1、了解体表肿块的定义2、了解体表肿块切除的术前准备3、掌握体表肿块切除的手术步骤4、了解体表肿块切除术后的处理[自学内容]1、体表肿块的定义及所包含的内容2、体表肿块切除术的术前准备、具体手术方法3、体表肿块切除术后的处理和拆线时间第十二章包扎与固定技术[目的要求]1、掌握包扎和固定的目的2、了解包扎使用的材料3、了解各种材料在头部、四肢的包扎方法4、了解各种材料的固定方法[自学内容]1、包扎与固定的目的2、包扎与固定所使用的材料和具体使用方法3、包扎与固定时需要注意的事项篇二:外科手术学实验报告实习一手术基本器械实习日期:3月7日24种器械名称及用途一、手术刀:由刀片和刀柄组成用来切开组织和解剖组织,可根据手术部位和性质的不同而更换大小不同的刀片,据需要采用不同的执刀方式:抓持式、执笔式、执弓式、反挑式。
二、手术剪:分为组织剪和线剪组织剪用以分离,解剖和剪开组织;线剪用来剪断缝线,剪开敷料和引流管等。
三、血管钳主要用于钳夹血管或出血点,以达到止血的目的,也用于分离组织,牵引缝线,夹持和拔出缝针等。
组织钳:用于牵拉阑尾等不易滑脱,不易损伤组织。
巾钳:固定布巾用。
敷料钳:夹持敷料四、持针器用来夹持缝针缝合,也可用于拔针和打结。
五、手术钳分有齿和无齿两种,用于夹持、提起组织以便于剥离、剪开或缝合。
无齿镊用于夹持脆弱组织如血管、神经和黏膜等。
有齿镊用于夹持筋膜、肌腱等韧带组织。
六、拉钩分手持和自动两类。
手持的又分皮肤拉钩、甲状腺拉钩、阑尾拉钩、S形拉钩。
用于牵拉开手术表面的组织,充分暴露操作部位,以便进行手术。
甲状腺拉钩用于较浅部位牵拉暴露,主要用于甲状腺手术中。
阑尾拉钩用于较小的腹部切口如阑尾。
S形拉钩用于腹部深部手术。
自动拉钩用于盆腔、腹部手术,可自行固定牵开。
七、吸引器用于吸取胃肠道内容物,胸腹腔及脓肿内液体内液体等,血液。
八、缝针用于缝合各种组织几贯穿缝扎,分为圆针和三角针。
圆针用于缝合一般软组织如胃肠道,血管和筋膜等。
三角针让用于缝合皮肤及软骨等。
九、缝线分为不吸收和可吸收两类。
不吸收的如丝线,可吸收的如肠线。
用于缝合组织或结扎血管等,肠线仅用于不应留有异物的伤口。
实习二打结法实习日期:3月14日一、各种打结法临床上结的种类:方结、三重结、外科结、张力结,其中方结用得最多。
打结方法分单手打结法、双手打结法和持钳打结法。
1.方结:结扎较牢固,为外科手术中最常使用的结扣,由两个旋转方向相反的单结重叠而成,适用于较少的组织和较小的血管以及各种缝合的结扎。
2.三重结和多重结:在完成方结之后再重复一个与该结第一个单结相同的单结,结扣更加牢固,为三重结。
适用于较大张力的组织缝合,大血管的结扎,使用肠线或化学合成线等易于松脱的线打结时,通常需要打多重结。
3.外科结:在作第一个结时,结扎线穿绕两次以增加线间的接触面积与摩擦力,在做第二个结时,不易松脱。
因此结扣较费时,不适于结扎大血管。
二、打结方法单手打结法(食指结/中指结)、双手打结法、持针器打结法。
1.方结:先打食指结,再打中指结或调换顺序。
注意结口的交叉要正确,第一个结与第二个结成相反方向且拉线的时候用力要均匀。
2.张力结:双手打结法。
3.外科结:食指结和中指结同时运用在第一个结过程中,再用单手打结法打第二个结。
4.持针器打结法:可用于深部或浅部结扎,使用持针器,放在长线和结扎线之间,绕长线一圈,钳住短线,进行打结即可。
单手打结法双手打结法—张力结器械打结法篇三:外科基本技能---手术区消毒、铺巾右江民族医学临床医学本科实习前强化训练临床技能考核评分标准外科基本技能(手术区消毒、铺巾)考序:考生姓名:组别:成绩:考官:考核分数:满分100分一.准备工作;得分:。
1、物品准备:卵圆钳2把,酒精纱布,碘酒纱布,盛纱布用小杯2个,无菌治疗巾4块,布巾钳4把,2张中单;络合碘1瓶,大单1张。
3、操作者准备:戴口罩、帽子、洗手(不用执行这一步)。
二、操作:,得分:。
(一)腹部手术消毒(22分),得分:。
1、用2、5%~3、0%碘酊涂擦皮肤,待碘酊干后,以70%乙醇将碘酊擦净两次。
[有违反无菌技术的操作则扣完分]2、消毒范围:手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域。
如手术时有延长切口的可能,则适当扩大消毒范围。
3、消毒顺序:清洁伤口应自手术区中心部向四周涂擦消毒,感染伤口应自手术区四周向中心部涂擦消毒,已经接触污染部位的药液纱布,不应再返擦清洁处。
(二)铺巾(未穿手术衣铺巾),得分:。
由另一位考生充当手术护士(1)铺单者(第一助手)站在病人的右侧,确定切口后,先铺四块无菌治疗巾于切口四周。
(2)铺单者将第1块治疗巾覆盖手术野下方,第2块治疗巾铺对侧、第3块治疗巾铺后上方、最后1张治疗巾铺本侧;(3)4块治疗巾交叉铺于手术野后,以4把巾钳固定。
使用巾钳时避免夹住皮肤及巾钳向上翘。
(4)铺单者和器械士二人分别站在手术床两侧,由器械士传递中单,在切口上方、下方铺置中单,头侧超过麻醉架,足侧超过手术台。
(5)铺完中单后,铺单者应再用消毒剂泡手3分钟或用络合碘制剂涂擦手臂,再穿灭菌手术衣、戴灭菌手套(口述)。
(6)最后铺带孔的剖腹大单,将开口对准切口部位,短端向头部、长端向下肢,并将其展开。
铺盖时和其它助手一起,寻找到上、下两角,先展开铺上端,盖住患者头部和麻醉架,按住上部,再展开铺下端,盖住器械托盘和患者足端,两侧及足端应下垂过手术床缘30cm 以下。