妊娠期高血压疾病135例临床分析
182例妊娠期高血压疾病的临床分析
２０ Ｏ ７年 １月 ３ １日～２ ０ ｏ ８年 １ ０月 ３ ０日我院共 收治 分娩孕 妇 ２９ ０例 。其 中诊 断 为妊娠 期 高 血压 Ｏ
疾病 患者 １ ２例 ， ８ 占分娩 总数 ６ ２ ％。患者 年龄 ２ ．８ １
～
子 痫 ８例 ， 占 ４ ４ ％。 产 后 出 血 ２例 ，占 ．Ｏ １ ２ ％。重度子 痫前 期组 中早 产 、 月小样 儿、 ．Ｏ 足 胎死
本组 资 料 中 ， 围生 儿 死 亡 ６例， 围生 儿死 亡 率
３ ３ 低 于 其 他 文献 报 道 Ｌ ．％， ３ ， 。胎 死 宫 内 ５例 ， 其 中 ２例入院 前胎死 宫 内； ２例合 并胎 盘 早剥 ； １例 因
妊娠 期高血 压 疾病 是 妊娠 期特 有 的 疾 病 ， 在世
第七版 教材为 准 Ｊ 。包 括妊 娠期 高血压 ４ ５例， 度 轻
界范 围内严重威 胁 母 婴安 全， 常伴 发较 高 的孕 妇 及 围生儿病 率 ， 国发 病 率 为 ９ ４ ～ １ ． ％【 我 ．％ ｏ ４ 。我
院 于 ２０ ０ ７年 １月 ３ １日～２ Ｏ Ｏ ８年 １ ０月 ３ ０日共 收治 １ ２ 妊娠期 高 血压疾病 的患 者 ， ８ 例 经积 极 治疗 ， 得 取 了较好 的治疗 效果 。 １ 临床 资料
论
子 痫 的 防 治
娩过程 中， 胎头 娩出后 应立即给 予缩 宫素静推 ， 防止
产 后 出血 。
２ ３ 降 低 围 生 儿 死 亡 率 改 善 围生 儿 预 后 ．
子痫是 妊 娠期 高血 压疾 病最 严重 的阶段 ， 引 是
起围 生期 母婴 死亡 的 最主 要原 因 。子 痫 发作 时 ， 会
及 轻度子 痫前期 组 （ Ｐ＜Ｏ Ｏ ） 见表 】 ．５ ， 。
预防妊娠高血压疾病发生的临床分析
预防妊娠高血压疾病发生的临床分析妊娠期高血压疾病是一种妊娠期特有的常见并发症，严重影响母婴健康，是导致孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一。
中国孕产妇死亡监测结果显示，妊娠高血压疾病在孕产妇死因顺位中高居第2位［1］，因此做好其预防工作十分重要。
然而由于该病发病机制尚未阐明，故预防此病较为困难。
本文通过对我院住院分娩孕妇资料进行回顾性分析，以了解妊娠期同时补钙补铁对预防妊娠高血压疾病发生的临床疗效。
1.资料与方法1.1 临床资料：对2009年11月至2010年11月在我院产科住院分娩的548例孕妇的资料进行回顾性分析，入选病例年龄20～40岁，无高血压、糖尿病、肾病等家族史，孕早期血常规检查无贫血。
将孕中期开始补钙、补铁的300例孕妇作为a组，孕中期开始补钙而未补铁的118例孕妇作为b组，孕期末服用钙剂及铁剂130例孕妇作为c组，所有孕妇孕期正常饮食，无偏食现象。
三组年龄、孕周经统计学处理，差异无统计学意义。
1.2 方法：将孕中期开始口服美国惠氏制药有限公司生产的钙尔奇d3（碳酸钙d3）片1片/天（相当于钙600mg/天）、多糖铁复合物(力蜚能)(德国许瓦兹制药有限公司生产，150mg／粒)150mg/天，连续口服至分娩的病例作为a组，孕中期开始口服美国惠氏制药有限公司生产的钙尔奇d3（碳酸钙d3）片1片/天（相当于钙600mg/天），连续口服至分娩，而未补铁的病例作为b组。
整个孕期未补钙补铁的病例作为c组。
1.3 分析三组病例分娩前妊娠高血压疾病及贫血发生情况：妊娠高血压疾病的诊断标准、分类以及贫血诊断标准按《妇产科学》第7版教材的标准。
1.4 统计学方法：计数资料采用χ2检验。
2.结果a组有1例于妊娠晚期发生轻度子痫前期，妊娠高血压发生率为0.33%，无一例发生妊娠期贫血及妊娠期水肿。
b组有4例于妊娠晚期发生轻度子痫前期，妊娠高血压发生率为3.39%，有27例有不同程度的贫血，贫血发生率为22.9%，20例（16.9%）发生妊娠期水肿。
妊娠高血压综合征42例临床分析
妊高征患者 ４ ２例 ， 龄 ２ ４ 年 １～ ２岁 ， 中位 年 龄 ３ ． １ ４岁 ； 孕周
２ ４ ｌ一 Ｏ周 ， 均 ３ ． ； 平 ４ ９周 初产妇 ３ 例 ， １ 经产妇 １ 例 ； １ 产前检查
宫产是 目前临床上治疗重度 妊高征 的最重要 的较为 安全 的治
１３ 适 时终 止妊娠 ．
为了争取母体完 全恢 复健康 ， 胎儿生后
可存活 ， 观察组根据患者的 ２ ｈ尿量 、 ４ 胎心监护 、 临床指征综合 考虑 ， 选择对母婴影响最小的方式终止妊 娠。当患者 出现舒 张 压 ≥１０ ｍ Ｈｇ尿蛋 白在 （＋＋＋） ２ｍ ， 以上 时或 当出现 胎儿宫 内 窘迫时则要尽快 终止妊 娠 。观察 患者 分娩 方式 、 产后 并发
及时抢救 ， 必要 时终 止妊娠 ， 才能降低母 婴病死率及 出现严重
的并发症 。妊高征的发生 ， 与孕妇年龄 、 次、 产 胎次 、 贫血 、 体质
的一种全身性疾病 ， 是我 国 目前 孕产妇 死亡五大 原 因之一 ， 常
发生在孕 ２ ０周以后 或产褥期 ， 初产妇 多见 ， 临床上 以高血 压 、
妊 娠 高血 压综 合 征 ４ 临床分 析 ２例
王 萍
【 关键词 】 妊娠高血压综合征 ； 分娩方式 ； 产 剖宫
【 中图分类号】 Ｒ７４ ２ 【 １．４ 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １７ ３９ （０２ ０Ａ一 １０ ０ ６４— ２６２ １）１ ０２ — １
妊娠高血压综合征 （ 简称妊高征 ） 是妊娠期 的常见 和特有
吸等。
了用量 ， 防止大量硫 酸镁 引起 的中毒 。两者在分娩时或剖宫产 过程 中协同作用 ， 可使血压控制 在较理想 的水平 ， 外还可改 此 善肝 肾功能 的恢复情 况 ， 高了终止妊娠 的安全性 ， 提 为指导 临 床合理用药提供 了理论依据 。 对妊高证患者 ， 时终止妊娠是一个非 常有效 的措施 。剖 及
妊娠期高血压疾病155例临床分析
・ ５ １・
以往 的精 神 健 康 情 况 ：而 与 抑 郁 相 关 的 因素 有 患 者 的 活力 、
ｐ ｒ ｏ ｂ ｌ ｅ ｍ ｏ ｆ ｍ ｏ ｄ ｅ ｍ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ［ Ｊ ］ ． Ｋ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｉ ａ ， ２ ０ １ ２ ， ５ ２ （ １ ｏ ） ： ５ １ — ５ ５ ． ［ ３ ］ 粱燕 仪 ， 毕 婧 玮， 蔡文玮， 等． 冠 心病 心 衰 患者 抑 郁 、 焦 虑 状 况 及 相关 因 素 的 调查 ［ Ｊ ］ ． 中华 现 代 护 理 杂 志 ， ２ ０ １ ｌ ， １ ７ （ １ ３ ） ： １ ４ ９ ３ — １ ４ ９ ６ ． ［ ４］ Ｇ ｒ ｔ ｍ ｄ ｔ ｖ ｉ ｇ Ｍ， Ｈａ ｇ ｅ ｎ Ｔ Ｐ ， Ｇ ｅ ｍ ｒ Ｍ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｓ ｅ ｘ — ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｉ ｎ ｐ ｒ ｅ —
ｍａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ ｍｙ ｏ ｃ ｒｄ ａ ｉ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ｄ ｂ ｙ ｓ ｍｏ ｋ ｉ ｎ ｇ： ｔ ｗｉ ｃ ｅ ａ ｓ ｍａ ｎ ｙ
社 会 功 能 和 患 者 的 吸烟 史
明确 上 述 相 关 因 素 后 ． 在 临 床
ｉ ｎ ｆ ｒｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ．Ｐ ｉｏ ｒ ｒ ｉ ｔ ｉ ｅ ｓ ｏ ｆ ｄ ｏ ｍｅ ｓ ｔ ｉ ｃ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｅ ｒ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ
作者简 介： 刘鸿敏 （ １ ９ ７ ３ 一） ， 男， 湖 南 耒 阳人 ， 大学本科 ， 主 治 医
妊娠期高血压疾病母婴并发症的临床分析
２ １ 年 １ ２月收治 Ｈ Ｃ ０１ ～１ Ｄ Ｐ患 者 ８ ０
例作 为观察组 ， Ｄ Ｐ诊断 标准 参 照《 ＨＣ 妇
产科学》 ； 年龄 ２ ３ １— ９岁 ； 按照 １２比 ： 例选择正常的孕妇 １０例作为对照组 ， ６ 对 照病例随机选择 的方法 是将 本院分娩 产 妇按分娩时间顺序排位 ， 择 确诊 Ｈ Ｃ 选 ＤＰ 的产妇顺 位的下一例作 为对 照病 例。
硷 著 ・ 临 床
论 坛
Ｃ Ｈ ｌ ＥＳ Ｃ ０Ｍ Ｍ ＩＮ ＩＹ Ｄ ｏ Ｃ Ｔ 擒 Ｓ Ｎ Ｅ Ｔ （
妊娠 期 高血 压疾 病母 婴并发 症 的 临床 分 析
陈 翠娜 ５ ６０ １０ １广 东 惠 州 市 中心 人 民 医 院 妇产 科 摘 要 目 的 ： 察 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 观
关键词
症
本 文 观 察 组 早 产 、 后 出 血 、 盘 早 产 胎
剥、 痫 、 宫 产 较 于 对 照 组 高 （ ＜ 子 剖 Ｐ ００ ） 胎儿生 长受限 （ Ｇ 、 ．５ ； Ｆ Ｒ） 胎儿窘 迫 、 低体 重 儿 、 生 儿 窒 息 和 围产 儿 死 亡 也 较 新 对 照组 多 （ Ｐ＜００ ） 见 表 １ ．５ ， 。
妊娠并发症诊 断标 准 ： 早 产 ： ① 指妊
娠满 ２ ８～３ 分娩 。② 产后 出血 ： ７周 指胎 儿娩 出后 ２ ４小 时 内失 血 量 超 过 ５ ０ ｌ ０ ｍ。
③胎盘早剥 ： 指妊娠 ２ ０周 以后 或分 娩期
正常 位置的胎盘 在胎儿娩 出前部 分或全
１ ８ 中 国社 区 医师 ・ ６ 医学专 业 ２ １ 年 第 １ ０２ ７期 （ ４ 总第３ ４ 第１ 卷 １期
响 ， 报告如下 。 现 资料 与 方 法
妊娠期高血压193例临床分析
较 见 表 ２ 。细 菌 感 染 组 Ｐ Ｃ Ｔ 阳性率 明显高于病 毒感 染组 （
参 考 文献
Ｅ ｌ ｉ 胡 亚美 ， 江 载芳 ． 诸 福 棠 实 用 儿 科 学 （上 册 ） ［ Ｍ］ ． 第 ７
版． 北京 ： 人 民卫 生 出版 Байду номын сангаас ， ２ ０ ０ ２ ： １ ２ ０ ５ — １ ２ １ ０ ．
０． ０５
含量明显高于 病毒组 ， 并 表 现 出较 高 的 阳 性 率 。证 实 了 Ｐ Ｃ Ｔ 检测无论在 时间 ， 还 是阳性率 上都优于 Ｃ Ｒ Ｐ。因 此 ， 在 抗 生 素 的合理使用上可以起到指导作用 。
２ 细 菌组和 病毒组 Ｐ Ｃ Ｔ、 Ｃ Ｒ Ｐ、 ＷＢ Ｃ 阳性率检测 结果 比
染 性 疾 病 的应 用 价 值 ［ Ｊ ］ ．河 北 医药 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ４ （ １ ３ ） ： ２ ０ ２ ３ —
２Ｏ ２５ ．
（ 收稿 ： ２ ０ １ ３ － ０ ５ — ０ ７ ） 注 ：＊与 病 毒 组 Ｐ Ｃ Ｔ 相 比， Ｐ＜Ｏ ． ０ １
妊 娠期 高 血压 １ ９ ３例 临床 分析
限制 了 Ｃ Ｒ Ｐ对 感 染 性 疾 病 的诊 断 价 值 。
见表 １ 。细 菌 感
Ｐ Ｃ Ｔ发现于 １ ９ ８ ９年 ， 是一种 由 １ １ ６个 氨 基 酸 组 成 的 糖 蛋
ｌ 三组 Ｐ Ｃ Ｔ、 Ｃ ＲＰ 、 ＷＢ Ｃ 检 测 结 果 比较
染组 Ｐ Ｃ Ｔ 明 显 高 于病 毒感 染 组 和对 照 组 （ Ｐ＜ Ｏ ． Ｏ １ ） 。而 细 菌 组 Ｃ Ｒ Ｐ 与 病 毒 组 相 比无 显 著 性 差 异 （Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ）， 但 细 菌 组
妊娠期高血压疾病102例临床分析
［ ］ Ｎ ｒ ｓ Ｃ Ｓｃｎ ａ ｈｐｒａ ｔ ｒ ｄ ｍ：ｅｎｎ ｏ ｅ ｏ ｐｉａ ｍ ｎｇｍ ｎ ４ ｏ ｉ Ｋ ． ｅｏｄ ￣ ｙｅ ｒｈ ｏ ｉ ｄｆ ｉ ａｍ ｄｌ ｆ ｔ ｌ ａａｅ ｅｔ ｒ ｐ ａ ｙ ｉｓ ｉ ｇ ｏ ｍ ．
表 示 与 ０周 相 比 ， Ｐ＜００ 。 ．５
Ｄ ａ Ｔ ａ ｓ ｌｎ ， ９ ９， ８ ６ ０—６ ０． ｉｌ ｒｎ ｐａ ｔ１ ９ ２ ： ３ ４
妊 娠期 高血 压疾病 １２ 临床 分析 ０例
樊 腊 英
湖南省怀化市靖州苗族侗族 自治县妇幼保健 院娠期 高血压疾病的冶疗及预 防措施。方法： 回顾性分析我院收治的 １２例妊娠 期高血压疾病 患者 的临床资料 。结果 ： 断为妊娠 期高血压疾病的患者 ０ 诊 １２例， ０ 发病率为 ７ ７ ％。其中： ．２ 妊娠期高血压 １ 例 ， ９ 子痫前期 ７ ２例（ 轻度 ４ 例 ， ｌ 重度 ３ 例） 子痫 ６ 产前 ５ ， １ ， 例（ 例 产后 １ 例） 慢性 高血压并发子痫前期 ５ ． ， 例 ９ ６例产妇痊愈 出 院， 例遗留高Ａ ／ 痰病， ６ ｔ． ￣ 围生儿死亡 ３ ， 例 无孕产妇死亡。结论： 妊娠期 高血压疾病直接危及孕产妇及围生儿 生命 安全， 时终止妊娠 ， 强孕期保健 能早期发 现和有效预防妊 适 加 娠 期 高血 压 疾 病 的发 生 ， 降低 孕 产 妇 及 围 生 儿 的死 亡 率 。 【 关键词】 妊娠期 ： 高血压疾病 ； 孕期保健 ｄ ｉ ０３ ６ ／． ｓ． ０６— ９ ９２ １．０ １５ ｏ １ ．９９ ｊｉ ｎ １０ １５ ． ００ １ ．０ ： ｓ 文章编号 ： ０ — ９ ９ ２ １ ） １ ２ ６ — ２ １ ６ １ ５ （ ００ 一 ０— ７ ３ ０ ０
高血压病例分析
92-144/80-99mmHg
双乳软，未扪及硬结；子宫收缩好，质硬，血
轻度 妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg伴蛋白尿≥0.3g/24h，或随机尿蛋白（+）
血压和尿蛋白连续升高，发生母体脏器功能不全或胎儿并发症。出现下述任一不良情况可
诊疗为重度子痫前期：①血压连续升高：收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；
②蛋白尿≥5.0g/二十四小时或随机蛋白尿≥（+++）；③连续性头痛或视觉神经障碍；④连
评估和监测
基本检验
了解有无头痛、胸闷、眼花、 上腹部疼痛等自觉症状。检验 血压、尿常规。注意体重指数、 尿量、胎动、胎心监护。
孕妇特殊检验
眼底检验、凝血指标、心肝肾 功能、血脂、血尿酸及电解质 等检验。
胎儿特殊检验
胎儿发育情况、B超和胎心监 护监测胎儿情况和脐动脉血流 等。
病例讨论
先用蛋白还是先用呋塞米？
➢ 严重低蛋白血症伴腹水者应先补充白蛋白后脱水。 ➢ 常用脱水剂： ①首选呋塞米，但长时间应用要注意监测血电解质。 ②甘露醇：为渗透性利尿药，主要用于脑水肿（心衰、潜在心衰、肾功能 不全时禁用） ③甘油果糖：用于肾功能损伤患者。
Hypertensive disorders complicating pregnancy
子痫前期病史、 子痫前期家族史 （母亲或姐妹）
高血压、慢性肾炎、 糖尿病
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妊娠期高血压疾病135例临床分析
作者：李晨宇秦定霞
来源：《医学信息》2014年第01期
摘要：目的探讨妊娠期高血压疾病对围产结局的影响，分析临床正规产检、积极治疗对改善其妊娠结局及母婴预后的临床意义。
方法对2009.12～2012.12在我院分娩伴有妊娠高血压综合征的135例患者的临床性资料进行回顾性分析，根据入院时的情况，分为正规产检组、未正规产检组和未产检组，比较三组的病情轻重、围产结局、分娩方式及母婴预后情况。
结果未产检组重度子痫前期及子痫的发病率明显高于未正规产检组及正规产检组，差异比较具有统计学意义（P
关键词：妊娠期高血压综合征；围产结局；母婴预后
妊娠期高血压疾病（Hypertensive disorders complicating pregnancy）是产科常见的疾病，是一种多系统功能紊乱并以高血压、水肿、蛋白尿、血小板减少为主要临床特征的妊娠期疾病，严重威胁母婴生命安全，是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因之一[1]。
妊娠期高血压疾病治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生，降低母胎围生期病率和死亡率，改善母婴预后。
我科就2009.12～2012.12在我院分娩伴有妊娠高血压综合征的135例患者的临床性资料进行回顾性分析，现将临床诊疗情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料本组妊娠高血压综合征患者135例，年龄22～44岁，平均年龄
（31.32±6.60）岁；中期妊娠32例，晚期妊娠103例；初产妇94例，经产妇41例；妊娠期高血压20例，轻度子痫前期88例，重度子痫前期17例，子痫2例，慢性高血压并发子痫前期5例，妊娠合并慢性高血压3例，所有患者入院诊断均符合《妇产科学》第7版诊断标准[2]。
正规产检患者56例，未正规产检患者49例，未产检患者30例，来医院治疗时诊断为该病。
1.2方法
1.2.1 病情监测所有患者均进行血常规、尿常规、凝血功能、肝功生化、24h尿蛋白定量、眼底检查、B超等检查。
患者入院后定期监测血压、尿蛋白定量。
1.2.2 治疗方法所有患者入院后均卧床休息，保证足够的睡眠，取左侧卧位，休息不少于10h/d。
对于轻度妊娠高血压疾病患者的治疗，给予拉贝洛尔片100mg口服，2次/d，监测血压。
对于子痫前期患者，首选硫酸镁进行解痉降压治疗。
轻度子痫前期患者给予25%硫酸镁60ml加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注，滴速1～2g/h，同时给予拉贝洛尔片100mg口服降压，2次/d，地西泮5mg口服镇静治疗，3次/d；对于重度子痫前期患者，首次给予负荷剂量25%硫酸镁加入5% 葡萄糖注射液100 ml中，20min内滴完，再给予25%硫酸镁60ml加入5%
葡萄糖液500ml静脉滴注，滴速1～2g/h，同时给予拉贝洛尔片100mg口服降压，2次/d，硝苯地平片10mg口服降压，3次/d，地西泮5mg口服镇静治疗，有颅内压增高的患者，可用20%甘露醇250ml快速静滴，脱水减轻颅内压，病情特别严重的可6h重复1次。
对于子痫患者，25%硫酸镁10ml加于25%葡萄糖液20ml静脉推注，继之用以2g/h静脉滴注，维持血药浓度，同时应用有效镇静药物如地西泮或冬眠合剂，控制抽搐，20%甘露醇250ml快速静脉滴注，降低颅内压，血压过高时给予降压药，同时予纠正缺氧和酸中毒，抽搐控制2h后可虑终止妊娠。
1.2.3 终止妊娠的指征及方式终止妊娠是治疗妊娠期高血压疾病的有效措施。
终止妊娠指征为：①重度子痫前期患者经积极治疗24～48h仍无明显好转者；②重度子痫前期患者孕周已超过34w；③重度子痫前期患者孕龄不足34w，但胎盘功能减退，胎儿已成熟；④重度子痫前期患者，孕龄不足34w，胎盘功能减退，胎儿尚未成熟者，可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠；⑤子痫控制后2h可考虑终止妊娠。
终止妊娠方式：①引产：适用于病情控制后，宫颈条件成熟者，先行人工破膜，羊水清亮者，给予缩宫素静脉滴注引产，第一产程密切观察产程进展状况，保持产妇安静和充分休息，第二产程应以会阴后侧切开术、胎头吸引或低位产钳助产缩短第二产程。
第三产程应预防产后出血，产程，中要加强母儿安危状况和血压监测，一旦出现头昏、眼花、恶心、呕吐等症状，病情加重，立即以剖宫产结束分娩。
②剖宫产：适用于有产科指征者，宫颈条件不成熟，不能短期内经阴道分娩，引产失败，胎盘功能明显减退，或已有胎儿窘迫征象者。
1.3统计方法统计数据用SPSS 20.0进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t 检验，计数资料采用χ2检验，以P
2 结果
2.1 正规产检组、未正规产检组和未产检组的病情轻重情况比较，135例妊娠期高血压疾病患者中，30例未产检的患者有25例重度子痫前期，5例为子痫；49例未正规产检患者有20例为重度子痫前期，20例轻度子痫前期，5例慢性高血压合并子痫前期，4例为妊娠期高血压；56例正规产检组发生重度子痫前期6例，轻度子痫前期25例，妊娠期高血压22例，妊娠合并慢性高血压3例。
未产检组重度子痫前期及子痫的发病率明显高于未正规产检组及正规产检组，差异比较具有统计学意义（P
2.2 正规产检组、未正规产检组和未产检组的并发症情况比较，30例未产检的患者中，死胎发生4例，围产儿死亡发生6例，新生儿窒息8例，胎儿宫内生长受限10例，胎盘早剥5例，产后出血8例，DIC发生3例，心衰发生3例，MODS发生2例，与未正规产检组，未产检组比较，差异具有统计学意义（P
2.3 正规产检组、未正规产检组和未产检组的分娩方式比较，未产检组剖宫产发生率比未正规产检组及正规产检组要高，差异比较具有统计学意义（P
3 讨论
3.1 妊娠期高血压疾病发病的基本情况妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，发病率我国9.4%，国外报道7%～12%。
孕产妇死亡率7.7/10万，本病以妊娠20w后高血压、蛋白尿、水肿为特征，并伴有全身多脏器的损害；严重患者可出现抽搐、昏迷、脑出血、心力衰竭、胎盘早剥和弥漫性血管内凝血，甚至死亡。
该病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一[2]，该病至今原因不明，经过积极的治疗，大部分能取得较好的疗效，但如果不及时发现及规范的治疗，一部分患者将出现严重的并发症，严重威胁母婴健康。
3.2 妊娠高血压疾病病情的轻重、并发症的发生情况以及分娩方式与是否正规产检密切相关有报道表明未产检及未正规产检的孕妇病情较重，母婴并发症多且重，剖宫产率较高[4]，本研究显示，未产检组重度子痫前期及子痫的发病率明显高于未正规产检组及正规产检组，差异比较具有统计学意义；同时，未产检组的母婴并发症，如死胎、围产儿死亡、新生儿窒息、胎儿宫内生长受限、胎盘早剥、产后出血、DIC、心衰、MODS等均比未正规产检组及正规产检组要高，差异比较具有统计学意义；另外，未产检组剖宫产发生率比未正规产检组及正规产检组要高，差异比较具有统计学意义。
本研究充分显示，妊娠高血压疾病病情的轻重、并发症的发生情况以及分娩方式与是否正规产检密切相关，定期产检可以及早发现妊娠期高血压，及早干预，对于减少母婴伤害有极其重要的作用。
3.3 妊娠期高血压疾病的预防我们通过上述研究发现，孕妇未进行任何产检的孕妇妊娠期高血压疾病的发病越重，母婴并发症越多，越严重，所以我们要加强妊娠期高血压疾病的预防，具体预防措施如下[5]：①孕期对孕妇应定期进行产检，早期发现妊娠高血压综合征疾病，进行合理的治疗，并及时终止妊娠。
②加强孕、产妇的早期健康教育，使孕妇及家属了解妊娠期高血压疾病的相关知识及该病的危害。
③指导孕妇合理饮食与休息，孕妇应进食富含蛋白质、维生素、铁、钙、硒、锌等微量元素的食物与新鲜蔬果，减少动物脂肪及过量盐的摄入，但不限制盐和液体摄入，保持足够的休息和愉快心情，坚持左侧卧位增加胎盘绒毛的血块，补钙1～2g/d有预防妊娠期高血压疾病的作用。
参考文献：
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[2] 乐杰. 妇产科学[ M] . 第7 版. 北京：人民卫生出版社，2008：96-98.
[3] 梁翠霞，周安连，宋付芳，等. 妊娠高血压疾病579 例临床分析[J].海南医学，2010， 21（6）： 82-84.
[4] 马黛.206例妊娠高血压疾病的临床分析[J].中外医疗，2011，8：44-46.
编辑/许言。