阿米福汀在非小细胞肺癌放疗中对正常组织的保护研究
阿米福汀联合TP方案在晚期非小细胞肺癌的应用

、
临 床 观 察病 人 5 3例 , 组 条 件 : 龄 4 入 年 1—7 0岁 ,
二 、 法 方
1 分组 : 遵循随机分组 的原则 , 椐患者治疗 的时 间及 根 随机表顺序入组 。 2 阿米福 汀的应用方 法 : 1 阿米福 汀 的应用 : 据病 () 根
人 的体 表 面 积 将 4 0m,i 的 阿 米福 汀溶 于 1 l 理 盐 水 0 e n / 0 m生 0
K ro k 评分 ≥7 , anf y s O分 经过组织 病理 学或 细胞 学证实为原发
性s , i 细胞肺癌 , 治 ⅢbⅣ期 患者 , N 初 一 预期寿命 >6月 。随机
常规水化 , 利尿。( ) 3 治疗前后 详细记 录临 床表现 及不 良反 应并行血常规 、 尿常规 、 肝肾功能、 心电图和 B超 、 x线检查及 体重 的测量 。所用方案 为 2 8天一周 期 , 2周期 后评 价疗效 , 治疗前后以胸部增强 C T中可测量肿块大小为对 比依据。 3 疗效评价 : 根据 WH O实体瘤疗效评价判 定标 准 分为 完全缓解 ( R)部分缓解 ( R 、 C 、 P ) 无变化 ( C) 及进 展( D) N 、 P , 总有效率 R R=C R+P 毒副作 用参 照 WH R, O抗癌 药物 毒副
择期手术创造有利机会 , 而且为 中晚期肺癌无 法行外科 手术 患者提供一种安全有效的治疗手 段。
参 考 文 献
[ ] Km Y G, onH K, oG Y,t 1Ln 1 i Y o K e . og~t m e et f rnha a e fc oci r ob l atr e bl ao oenpt ns t e ots [ ] R si l r y m oi t ni K ra ae twhhm p i J . epr — e zi n i ys o oy2 0 ,1 6 :7 7 1 g ,0 6 1 ( )7 6— 8 .
氨磷汀在化疗中减少不良反应的研究现状

氨磷汀在化疗中减少不良反应的研究现状发布时间:2022-07-26T07:02:09.444Z 来源:《医师在线》2022年3月6期作者:胡佳慧曲修胜通讯作者王宪超王海新[导读]氨磷汀在化疗中减少不良反应的研究现状胡佳慧曲修胜通讯作者王宪超王海新(佳木斯大学附属第一医院;黑龙江佳木斯154000)【摘要】氨磷汀(Amifostine,AMI)又称阿米福汀,是一种广谱的细胞保护剂,全球癌症患者新发病例及死亡病例逐年递增,其主要死因是放化疗后出现严重的不良反应,从而中断治疗甚至死亡。
如今氨磷汀使用在各种癌症化疗前静脉滴注既能减少化疗后出现的毒性反应又不影响治疗效果。
癌症患者将会获得最佳的预后,生活质量大大提升。
本文将对氨磷汀的作用机理以及在各种癌症化疗中的研究现状进行综述。
【关键字】氨磷汀;作用机理;癌症;毒性反应;目前,全球面临着共同的公共卫生难题就是癌症,这一难题持续性危害人类健康,影响人类的生存率。
据统计2020年全球癌症新发病例数约2000万例其中死亡病例数更让人深思约1000万例,导致全球癌症负担持续过重。
最值得我们注意的是我国癌症新发病例位居于全球发病率第一约23.7%且死亡病例也位居第一约30.2%[1]。
癌症的治疗手段不断更新例如放疗、化疗、靶向、免疫治疗等。
绝大多数中晚期癌症的治疗手段仍以化疗为主并且严重的不良反应是患者的主要死因。
1、氨磷汀的作用机制氨磷汀(Amifostine,AMI)又称阿米福汀,本质上是一种有机硫代磷酸盐,其主要的作用机理是细胞表面碱性磷酸酶水解脱磷酸后转化为含有自由巯基的活性产物(WR-1065),WR-1065被细胞吸收后分解代谢为半胱胺、亚磺酸及二硫化物(WR-33278),其WR-1065可以清除放/化疗时产生的自由基而起到促进DNA等大分子修复的作用。
WR-1065的自由巯基与化疗药物的活性代谢产物结合而使其灭活,如铂类、烷化剂等。
WR-33278可以将由拓扑异构酶导致的DNA超螺旋结构松解,WR-33278和WR-1065与DNA核蛋白体结合,从而导致减少正常细胞的凋亡。
基于网络药理学的扶正抗癌方(FZAF)抗非小细胞肺癌的物质基础和作用机制分析

TCMSP, TCMID of the pharmacology technology platform of the traditional Chinese medicine system and related literatures. The genome annotation database Genecard TTD CTD were applied to predict the target of non small cell lung cancer. STRING database was applied to construct protein interaction network maps and screen out the core targets. David was used to perform GO and KEGG gene enrichment analysis, and Cytoscape 一3・ 8. 0 software was used to construct drug - disease - target visualization network maps. A total of 165 active ingredients of Fuzheng Anticancer' s Formula and 1 236 potential targets were obtained through screening ; 189 common tar gets Prescription against of Fuzheng Anticancer * s Formula with Non 一 small cell lung cancer and 171 GO biologi cal processes and 134 KEGG signaling pathway were obtained, which mainly involves the cell cycle, cell prolifer ation and migration, inflammation and immunity. The pubchem database, AutoDock Tools 1. 5. 6 software and Autodock vina 1.1.2 were used for molecular docking, and Discovery Studio 2020 was used to visually analyze the docking conformation, then analysis its active ingredients and their related targets for the treatment of non small cell lung cancer, which can explain to a certain extent the mechanism and binding activity of the active in gredients and target proteins. The Prescription against of non - small cell lung cancer with Fuzheng Anticancer' s Formula embodies the multi - component, multi - target and multi - pathway characteristics of traditional Chinese medicine. Its mechanism may be related to the inhibition of cell cycle, cell proliferation, migration and immune regulation, which provides basis and direction for subsequent experimental verification.
化疗药与化疗方案

卡铂(CBP)
1、简介: 二代铂类化合物,药理作用与顺铂相似, 有比较研究其疗效较顺铂差。但毒性反应 低,肾毒性、胃肠道反应、耳毒性、脱发 都明显低于顺铂。
2、配制与注意事项: 用5%葡萄糖注射液250~500ml配制,不能 使用含氯溶液溶解,配制后6小时内稳定, 之后发生降解,因此配制后立即使用,并 用黑纸包裹器皿避光输注。
含奥沙利铂方案
胰腺癌方面: GEMOX方案(奥沙利铂+吉西他滨)
结直肠癌方面: FOLFOX系列(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶) XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨/替吉奥)、 GEMOX方案(奥沙利铂+吉西他滨)、 FOLFOXIRI方案(奥沙利铂+伊立替康+亚叶酸钙 +氟尿嘧啶)
三、抗肿瘤抗生素
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异环磷酰胺(IFO)
不良反应与注意事项: IFO应用同时必须给与尿路保护剂,一日剂
量为IFO的60%,分3次,就是每次20%,在应 用IFO时的0、4、8小时静脉冲入,同时注意水 化、利尿。美司钠共同与IFO的代谢产物丙烯 醛结合,发挥尿路保护作用,而不影响IFO的 疗效。
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二、铂类
顺铂(DDP)
松)
烷化剂
二、异环磷酰胺(IFO) 药理作用:
与CTX的同分异构,类似于其他烷化剂, 即与DNA链发生不可逆的交联,干扰DNA 的合成。抗癌效果与在一定浓度下所持续的 时间有关。
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异环磷酰胺(IFO)
适应症: 1、软组织肿瘤:软组织肉瘤和骨肉瘤,单药有效
率为30%,与ADM、DDP联合有效率为 40%~60%,常有方案AIM:多柔比星+已环磷 酰胺+美司钠 2、睾丸肿瘤:单药有效率21~70%,与DDP、VP16联合可达90%,近70%CR。方案VIP:长春新 碱(依托泊苷)+异环磷酰胺+顺铂 3、恶性淋巴瘤:一线治疗失败的患者,ICE(异 环磷酰胺+卡铂+依托泊苷)。
安徽医科大学硕士博士学位论文32...

安徽医科大学ANHUI MEDICAL UNIVERSITY硕士学位论文论文题目 褪黑素增强顺铂对人食管癌细胞的增殖抑制作用及其可能机制 Synergistically Antiproliferative Effect of Melatonin and Cisplatin onHuman EsopHageal Cancer Cell Lines and the Possible Mechanism作 者 姓 名 刘玲玲指 导 老 师 孙国平 教授学 科 专 业 肿瘤学研 究 方 向 肿瘤个体化治疗论文工作时间 2011年12月至2013年4月学位论文独创性声明本人所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。
据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。
与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确说明并表示谢意。
学位论文作者签名:日期:学位论文使用授权声明本人完全了解安徽医科大学有关保留、使用学位论文的规定:学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版,有权允许论文进入学校图书馆被查阅,有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索,有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。
愿意将本人的学位论文提交《中国博士学位论文全文数据库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库》和《中国学位论文全文数据库》中全文发表,并可以以电子、网络及其他数字媒体形式公开出版,并同意编入CNKI《中国知识资源总库》,在《中国博硕士学位论文评价数据库》中使用和在互联网上传播。
保密的学位论文在解密后适用本规定。
学位论文作者签名:导师签名:日期:日期:目录中文摘要 (7)英文摘要 (8)1.前言 (10)2.实验材料 (8)2.1细胞株 (12)2.2药物及试剂 (12)2.3仪器与设备 (13)3.实验方法 (14)3.1细胞的培养与传代 (14)3.1.1细胞的冻存和复苏 (14)3.1.2细胞换液 (15)3.1.3细胞传代 (16)3.2细胞活力的测定 (16)3.3体外增殖抑制实验 (16)3.4药物相互作用指数评价药物相互作用 (17)3.5集落克隆染色 (17)3.6流式细胞术检测细胞凋亡 (18)3.7Western Blot 检测Bcl-2、Bax 蛋白表达 (12)3.7.1食管癌细胞Eca109总蛋白的提取 (19)3.7.2二喹啉甲酸法(BCA法)蛋白分析法进行蛋白定量 (19)3.7.3十二烷基硫酸钠/聚丙烯酰胺凝胶电泳 (21)3.7.4蛋白质的凝胶电转移 (23)3.7.5蛋白质免疫印迹 (24)3.7.6化学发光及曝光 (24)3.8数据的统计处理 (25)4结果 (25)4.1Mel对人食管癌Eca109细胞增殖的影响 (25)4.2DDP对人食管癌Eca109细胞增殖的影响 (26)4.3Mel与DDP联用对人食管癌Eca109细胞增殖的影响 (27)4.4Mel与DDP联用对人食管癌Eca109细胞集落克隆形成的抑制作用4.5Mel增强DDP诱导食管癌细胞癌细胞Eca109凋亡的作用 (29)4.6 褪黑素诱导后食管癌Eca109细胞Bcl-2/Bax蛋白表达的变化..30 5.讨论 (31)5.1Mel 对人食管癌细胞Eca109的增殖抑制作用 (33)5.2Mel 增强 DDP对人食管癌细胞的Eca109的增殖抑制作用 (34)5.3Mel增强DDP的诱导凋亡作用 (34)5.4Mel诱导肿瘤细胞凋亡的可能分子机制 (36)6结论 (38)7参考文献 (38)附录 (41)致谢 (43)综述:食管癌抗肿瘤作用研究进展 (44)褪黑素增强顺铂对人食管癌细胞的增殖抑制作用及其可能机制硕士生:刘玲玲导师:孙国平教授(安徽医科大学第一附属医院肿瘤科)中文摘要目的:观察褪黑素(Melatonin, Mel)联合顺铂(Cisplatin, DDP)对人食管癌细胞Eca109增殖和凋亡的影响,并探讨其参与诱导凋亡的可能机制。
阿米福汀在晚期非小细胞肺癌NP方案化疗中的保护作用观察

治疗上需给予全身化疗为主的综合治疗 ,可以延长 生存期 ,提高生活质量。我科 20 04年 1 月 ~ 06 0 2 0
年 5月 应 用 阿 米 福 汀 联 合 去 甲 长 春 花 碱 及 顺 铂 ( P) 案 治疗 3 例 N C C患 者 , N 方 5 SL 观察 阿 米福 汀 对 化疗 的保 护作用 , 现将 结果 报道如 下 。
1次于 顺 铂 化 疗 前 1 n静 脉滴 注 ,同 时监 测 血 5mi 压, 连用 2d 联合 N , P方 案 化疗 , 甲长 春 花 碱 2 去 5 m / 2 入 09 N C 溶 液 10m 中 ,快速 静脉 滴 gm 加 . % aI 5 l
1近期 疗效 : 察组 中 P 2例 ,D2例 ,D2 . 观 R1 S 1 P 例 , 效 率为 3 _% ; 照组 中 P 1 ,D2 有 43 对 R1 例 S 0例 ,
铂化疗前 1 n静脉滴注阿米福汀 6 0m / , 5 mi 0 g 连用 2d 同时予 N m: , P方案化疗 ; 对照组 3 5例予 N P方
案化疗 。化疗 4个周期后评价近期疗效 、 良反应 。 结果 不
观察组 有效率为 3 .%(23 )对照组 43 1/5 ,
有效率 为 3 . 1/5 , 1 %( 1 )两组 比较差异 无统计 学意义 ( 00 )观 察组发生粒细胞减少 (00 和 4 3 P> .5 ; 6 .%) 肾功能异常( .%) 于对 照组 (57 57 少 8. %和 2 . , 00 两组 比较差异有统计学意 义( 00 %) P< .5 o观察组 发 生血小板 减少 、 贫血少 于对照组 , 差异无统计学意义 ; 但 观察组低 血压发生率 ( . 高于对照组 。 8 %) 6 结论 阿米福汀联合 N P方案治疗 晚期非小 细胞肺癌发生粒 细胞减少和肾功能异常少见 , 可减轻化
阿米福汀在肺癌放疗中对正常组织的保护作用分析

阿米福汀在肺癌放疗中对正常组织的保护作用分析摘要】目的:分析阿米福汀在肺癌放疗中对正常组织的保护作用。
方法:选取2010年1月至2012年8月我科收治入院的非小细胞癌Ⅲa至Ⅲb期患者86例,作为研究对象。
随机分为联合用药组和对照组。
对于联合用药组采用于放疗前半小时静脉滴注阿米福汀的联合治疗方案,对照组则进行常规放疗治疗,观察和比较两组患者放疗疗效及放疗后产生的恶心呕吐、白细胞减少、放射性肺炎等毒副反应。
结果:经阿米福汀联合治疗的患者放射性肺炎、白细胞减少的出现率(9.30%、23.26%)明显低于对照组的出现率(20.93%、62.79%),p值(0.024、0.017)均低于0.05,具有统计学意义。
结论:阿米福汀在肺癌放疗治疗中能够保护正常组织细胞,有效降低了患者放射性肺炎及白细胞降低的副反应。
【关键词】阿米福汀肺癌放疗正常组织保护作用阿米福汀作为美国FDA批准上市的第一个广谱细胞保护剂,能够选择性的保护正常组织细胞[1],减少其受放疗、化疗药物的损害,从而降低恶性肿瘤患者在放疗、化疗中的毒副反应,从而改善患者的生命质量。
为研究阿米福汀对肺癌放疗患者正常组织的保护作用,我们选取了86例肺癌住院患者,分别采用阿米福汀的综合治疗和作为对照的单独放疗治疗,观察两组放疗前后产生的毒副反应及治疗效果,现将结果总结报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料选取2010年1月至2012年8月我科收治入院的肺癌患者86例,均经组织病理学或细胞学证实为原发性非小细胞癌,预期寿命>6个月,年龄在41岁至71岁之间,初治Ⅲa-Ⅲb期患者,将此86例患者随机分为两组:联合组(阿米福汀合并化疗药物治疗)43例中,男25例,女18例,平均年龄(46.5±1)岁,鳞癌患者24例,腺癌患者13例,鳞腺癌患者6例,Ⅲa期患者28例,Ⅲb期患者15例;对照组(单独使用化疗药物治疗)43例中,男23例,女20例,平均年龄(47.6±1)岁,鳞癌患者20例,腺癌患者15例,鳞腺癌患者8例,Ⅲa期患者24例,Ⅲb期患者19例。
氨磷汀联合化疗治疗恶性肿瘤800例临床分析

刘文瑞 ,李 俊
(山 西 省肿 瘤 医 院 ,山 西 太原 030013)
[摘 要 ] 目的 :观 察 氨 磷 汀在 肿 瘤 化 疗 中减 轻 骨 髓 抑 制 的程 度 。 方 法 :回 顾 分 析 山 西 省 肿 瘤 医 院 2003年 1月
至 2009年 1月 间 800例 肿 瘤 患 者 采 用氨 磷 汀 联 合 化 疗 的 疗 效 。 结 果 :800例 患 者 中 0度 骨 髓 抑 制 480例 ,I度 骨
总之 ,化 疗联 合氨 磷 汀可 以保护 骨 髓 ,减少 G-csf、 GM.csf的使用 ,保 证 了 化疗 周 期 的顺 利 完 成 ,在 预 防 化疗药毒副作用方面有 了广泛的应用前景 ,值得临床 广泛 推广 应用 。
[参考文献 ] [1] 姜秋颖 ,路 丹 ,信 涛 ,等.氨磷 汀的细胞保 护作用对肿 瘤化疗
本组 800例 患 者 ,其 中男 性 620例 ,女 性 180例 。
年 龄 最 小 32岁 ,最 大 75岁 。 病 理 证 实 小 细 胞 肺 癌 120例 ,非小 细胞肺 癌 360例 ,胃癌术 后 80例 ,卵巢 癌 术 后 68例 ,宫颈癌 术 后 70例 ,食 道癌 32例 ,直肠 癌 50 例 ,淋 巴癌 2O例 。 1.2 治 疗 方 法
化疗 前30 min均静 点 氨磷 汀500 mg/in ,15 min滴 完 ,每 日 1次 ,静点过 程 中注意监 测血压 。化 疗药 物选 用 顺铂 、紫杉 醇 、吉西 地 滨 、长春 瑞 滨 、5.Fu、表 阿霉 素 等 。 1.3 疗 效 评 价
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临床肺 科 杂志
2 0 1 4年 1 1月 第 1 9卷第 1 1 期
阿 米 福 汀 在 非 小 细 胞 肺 癌 放 疗 中对 正 常 组 织 的 保 护 研 究
赵 衍
【 摘要】 目的
分析阿米福汀在非小细胞肺癌 n c e r we r e s e l e c t e d i n o ur h o s pi t a 1 . Ac c o r d i n g t o t he t r e a t me n t me t h o d s, t h e y we r e di v i de d i n t o t h e o bs e r v a t i o n
观察组治疗后血红蛋 白 1 1 8 . 2 6± 3 2 . 4 9 g / L , 白细 胞 ( 5 . 1 1±1 . 2 8 ) x 1 0 / L , 血小 板 ( 2 1 3 . 9 7± 4 0 . 3 8 )x 1 0 / L ,
C D 3 + ( 5 7 . 1 9±1 0 . 2 1 ) %, C D ;( 4 5 . 6 3±1 0 . 5 8 ) %, N K细胞 ( 2 1 . 1 5± 7 . 6 9 ) %, 与 对照组 比较 , P< 0 . 0 5 , 存 在显
著性差异 。结论 在非小 细胞肺癌放疗 中阿米福 汀能够有效保 护正 常组 织 , 有效 降低副反应 。
【 关键词 】 阿米福汀 ; 非小 细胞肺 癌 ; 放疗
Ami os f t i n e p r o t e c i t v e e fe c t f o r n o r ma l i t s s u e i n t h e r a d i o t h e r a p y o f n o n - s ma l l c e l l l u n g c an c e r Z HAO Y a n
n o n — s ma ll c e l l l u n g c a n c e r .M e t h o d s F r o m Au g u s t ,2 0 0 9 t o J u n e,2 01 3,1 3 7 p a t i e n t s wi t h n o n — s ma ll c e l l l u n g
D e p a r t m e n t o f R a d i a t i o n O n c o l o g y , t h e S e c o n d A f il f i a t e d H o s p i t a l f o D a l i a n Me d i c a l U n i v e r s i t y ,D a l i a n , L i a o n i n g
g r o u p( r a d i o t h e r a p y a n d a m i f o s t i n e , n: 6 9 )a n d t h e c o n t r o l g r o u p( r a d i o t h e r a p y , n= 6 8 ) .T h e c u r a t i v e e f f e c t a n d
a n d 5 4 . 4 1 % i n t h e c o n t r o l r g o u p( P> 0 . 0 5 ) .T h e i n c i d e n c e o f r a d i a t i o n ・ i n d u c e d l u n g i n j u r y w a s 1 5 . 9 4 % a n d V l e v e l i n j u y r d i d n o t o c c u r i n t h e o b s e va r t i o n r g o u p . T h e i n c i d e n c e o f r a d i a t i o n — i n d u c e d l u n g i n j u r y w a s 3 0 . 8 8 %, a n d t h e i n c i d e n c e o f V l e v e l i n j u r y w a s 2 . 9 4 % i n t h e c o n t r o l ro g u p( P< 0 . 0 5 ) .I n t h e o b s e r v a t i o n ro g u p a f t e r t r e a t me n t ,
s i d e e f f e c t we r e c o mp a r e d i n t h e t wo g r o u p s .Re s u l t s T h e t o t a l e f f e c t i v e r a t e wa s 5 6 . 5 2 % i n t h e o b s e r v a t i o n g r o u p
1 1 6 0 2 3,C h i n a
【 A b s t r a c t 】 O b j e c i t v e T o a n a l y z e t h e p r o t e c t i v e e f f e c t o f a m i f o s t i n e f o r n o r m a l t i s s u e i n t h e r a d i o t h e r a p y o f
1 3 7例非 小细胞肺 癌患者作为研 究对象 , 根据治 疗方案 分为观 察组 6 9例 ( 放疗 加 阿米 福 汀 ) 和对照 组 6 8例 ( 单 纯放疗 ) , 对 比分析 两组 患 者 的疗 效 以及 不 良反应 。结果 观 察组 总有效 率 5 6 . 5 2 %, 对照 组总 有效 率 5 4 . 4 1 %, 经统计学 比较 , P> 0 . 0 5 , 无显 著性差异 ; 观察 组放射 性肺损 伤发生率 1 5 . 9 4 %, 且未发生 V级损伤 , 对照组放射性肺损伤发生率 3 0 . 8 8 %, V级损伤发 生率为 2 . 9 4 %, 经统计 学分析 , P<0 . 0 5 , 存 在显著性 差异 ;