临床健康教育路径在乙型肝炎病毒携带产妇中的应用效果观察

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临床路径在孕产妇健康教育中的效果观察

征及母乳喂养、儿抚触及游泳率等均显著高于对照组（００，００）观察组孕产期并发症及产褥期产妇异婴Ｐ＜．５Ｐ＜、１；常情况发生率显著低于对照组（００）Ｐ＜．５。结论：孕产妇健康教育应用临床路径可显著提高教育质量与效果，升提
信行调查表（包括知识、信念和行为）和健康教育需求 பைடு நூலகம்查表
（分为孕早、、中晚期及待产、产褥期５期需求）。对照组孕早、中、晚期采用常规方法于每次就诊时进行健康教育；待产期由病区责任护士、产褥期由专人按常规进行母婴相关知识教育。
观察组采取以下措施：制订观察组孕产妇健康教育临床路 ①
２１两组产前检查及接受教育次数．组比较有极显著性差异（００）Ｐ＜．１。
观察组分别为１．２± ２１
２３．３和１．１２３，照组为４３２９和６４± ．１５２ ± ．３对．８± ．１．２９。两
２２两组不同时段知信行累计正确率比较，．见表１。
２３两组分娩方式及孕产并发症比较，．见表２。
径内容：包括孕早期、中期、晚期、孕孕待产期、产褥期的健康教育内容及教育方式。②健康教育临床路径的实施方法：观
２４两组产褥期母亲、．婴儿情况比较，见表３。
对照组各８，２例观察组应用临床路径（Ｎ）ＣＰ实施全程健康教育，对照组实行常规教育。结果：观察组接受产前检查

乙型肝炎产妇程序化健康教育的临床效果观察

１ｍｍ斑点或片絮状阴影，布广泛，缘不清。肺水肿的０分边
原因是氯气深入肺泡，伤了表面活性物质（损 Ⅱ型细胞）肺泡，塌陷或破裂。另外。氧血症刺激神经体液反射，肺间质中低使毛细血管通透性增加，气膜增厚，学性炎症使肺泡内充满换化液体，成肺水肿或肺实变。由此可引起患者产生极度呼吸困造难或死亡。若治疗及时，Ｘ线阴影７Ｏ～ｌｄ可消失］但部分可，遗留肺功能减退。３１３全身症状．．３２治疗建议．表现有头疼、晕、心、力等，重要器头恶乏为氯气抢救的具体方法可归纳如下一。官缺氧所致。出冷汗与交感神经受刺激有关。
北京：民卫生出版社，９４７人１８．５
３２１１立即将患者撤出现场，．．．置上风方向空气新鲜处，去除污染的衣物，于布吸取液体，用再用水或１～２ＮＨＣ水ＯａＯ彻底清洗，意保暖。眼部用大量清水或生理盐水冲洗。注３２１２一般治疗包括吸氧，数有胸闷、咳嗽宜用支气．．．多干管扩张药镇咳祛痰。增加补液量使气道内分泌物易咳出。遇有喉痉挛者将舌头拉出给肌肉松弛剂安定。有喉头水肿行气

健康教育路径在传染性产妇中的应用及效果评价_郅军

·健康教育·健康教育路径在传染性产妇中的应用及效果评价１）郅　军，霍黔萍摘要：［目的］探讨健康教育路径在传染性产妇中的应用效果。

［方法］将１９２例传染性产妇随机分为实验组与对照组各９６例。

实验组采用健康教育路径方法，对照组采用常规健康教育方法，比较两组产妇传染病保健知识、母婴阻断知识的达标率及对护理的满意度。

［结果］实验组产妇在传染病保健知识、母婴阻断知识的达标率及对护理满意度均高于对照组（均Ｐ＜０．０５）。

［结论］将健康教育路径应用于传染性产妇的健康教育中有利于产妇掌握传染病保健知识、母婴阻断知识及相关技能，提高产妇对护理的满意度。

关键词：传染性产妇；健康教育路径；健康教育中图分类号：Ｒ４７３．７１文献标识码：Ｃｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１３．００２．０６０文章编号：１６７４－４７４８（２０１３）０１Ｂ－０１８８－０２随着现代医学模式和人们健康观念的转变，产妇的身心健康日益受到人们的关注。

健康教育是一门研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、消除危险因素、预防疾病、促进健康的科学［１］。

传染性产妇是医院住院病人中的一个特殊群体，直接关系到一个家庭的完整及社会的稳定，为了掌握更多的知识和技能，配合开展好优质护理服务示范工程，对２０１０年１月—２０１２年６月收治的传染性产妇采取健康教育路径的方式实施健康教育，取得满意效果。

现报告如下。

１　资料与方法１．１　一般资料　选择２０１０年１月—２０１２年６月来我院住院分娩的传染性产妇１９２例，将其随机分为实验组和对照组各９６例。

实验组乙型肝炎“大小三阳”９０例，梅毒４例，尖锐湿疣２例。

对照组乙型肝炎“大小三阳”９２例，梅毒２例，尖锐湿疣２例。

两组病人均排除智力障碍、脑损伤、脑病，孕前及孕期无抑郁症及精神疾患。

文化程度为初中及以上，年龄最大３５岁，最小２１岁，平均２７．５岁。

１．２　方法１．２．１　实施方法　对照组采用常规的健康教育方法，在住院期间由专业护士给予母婴相关知识和技能的教育，无固定时间，随意性较强。

临床路径在产后健康教育中的应用

予教育指导或在产妇遇到困难时给予帮助及出院指导，康教育健内容由护士自己掌握进行。组产妇及家属每周一、、下午均２三五按规定时间观看科学育婴的电视录像，出院当天仍由护士长对产
７例宋川 ‰ 球路径进行健８
岁，化程度高中及以』１８，Ｊｆ已『８。［合并症，文－２例＿ｒ及｛Ｊ］：例九昧２
均为母婴同室。娩２分ｈ内的出ｍ壁＜４００ｍＩ。１２方法．将１６产妇随机分为２，例５伏
加任何食物。解挤奶的目的并示范人工挤奶的方法，生儿黄讲新
康教育，着Βιβλιοθήκη 代信启的普及，随、人仃】簖毖水［俅健知识，已Ｉ＂Ｊ首先由高年资经验丰富的护』：，及．的『教育状况及家垃啦
其采取正确卧位，时发放新生儿护理手册。剖宫产产妇及家同对属还予以讲解术后注意事项。１３２产后第ｌ．．天给产妇及家属讲解母乳不足的原因，发生乳头疼痛、房胀痛的原因，助并鼓励产妇按需哺乳，会产乳协教妇和家属母乳喂养的技巧，告知产妇及家属不可自行给新生儿添
需求，据产妇肢家属的健康状况及求确定健康教育目标，根并
把教育目标和内容告诉产及家榭，，及家槿起选择教育：方式，然后由专业护㈣执仃教育汁划（照教育计划分别在自按：及家植进行讲

对乙肝病毒携带孕产妇健康教育初探

２加强医护人员的培训
围产和产科的医护人员，除了掌握乙肝防护的基本知识和技能以外，要更加深入地了解乙肝携带
孕产妇的心理和需要；能根据产妇和婴儿的具体情况，做出婴幼儿喂养指导。并能适时采取多种健康教育的方式：发放宣传手册、开办专题讲座、案例讨
２０１０年全国乙型病毒性肝炎防治规划，结合本院围产和产科的现实情况，对乙肝病毒携带的孕妇及其家人采取分阶段、有计划、有针对性的健康教育，取
得了较好的效果。
１确定不同阶段健康教育的重点和要点
论、视听影音材料的播放等等。
染主要因母婴间密切接触而传播，例如婴儿接触母亲的唾液、汗液或哺乳。３．４母乳喂养的健康教育乙肝携带孕妇是否可行母乳喂养，目前在国际上仍是一个有争议的问题。有研究表明：如果产妇
关心和安慰，为其提供坚实的家庭后盾，有助于孕产期保持良好的心理状态，促进产后康复。
３．２预防接种
的家庭聚集率更是高达８６．４９％… 。尽管我国推广乙肝疫苗免疫接种工作，但是新生儿乙肝病例仍然不断出现，说明乙肝垂直传播发挥着重要的作用。自身或（和）配偶为乙肝患者的孕产妇是健康教育的重点人群，根据中华人民共和国卫生部２００６—

乙型肝炎病毒携带孕妇孕产期健康教育的实施

２４适应海战需要实施卫勤保障训练海上卫勤．
项不可忽视的工作就是卫勤登记、统计工作，准确做好卫勤登记、统计，对本级及上级卫勤机关进行战伤救治情况分析、总结具有重要价值。
（收稿日期：０６２８２０一ｌ —２）（本文编辑：施莼）
保障训练，必须一切从实战出发，从海战出发，从伤病员的伤病情出发，以练为战。一是突出海战伤救
取母乳喂养。
正确认识ＨＶ保持良好心态，Ｂ。配合医护人员阻断２健康教育的具体实施．母婴传播。使妊娠最终有良好结局，孕产期的健康教２１定期举行健康讲座利用黑板报、宣传栏及发放健康手册等形式进育至关重要。我科自开展整体护理以来，１８例对７
维普资讯
・
２０・４
海军医学杂志２０年９０７月第２卷第３８期ＪｕａｏＮｖＭｅｉｅ０７Ｓｐ．ｏ２，ｏｏｒｌｆａｙｄｉ０ｅｔＶ１８Ｎｎｃ２ｎ．
范围。并做好４个方面的准备。一是模块化分组准备。医疗队成员分组要与医院船医疗模块功能相一致、与完成任务相一致。二是战备药材准备。海上
在我院孕检并分娩的携带ＨＶ的孕产妇实施健康Ｂ教育，收到较好效果，现介绍如下。
１临床资料
行健康教育，护理人员根据孕产妇的需要制定适合的健康教育计划并组织实施。２２健康教育计划．
妥善安排好教育时间，保证教育切实得到落实，１８７例孕产妇为２００３年１月至２００４年１２月在我院做产前检查并在本院分娩者，共分娩健康婴提高教育质量。将教育的项目和内容制成标准护理

某高校新生预防乙型肝炎健康教育的效果

檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸式，融入了成效管理的概念，将“尽早康复”、“尽可能少的医疗费用”列为对患者实施最佳健康教育的一个重要内容，由多学科的共同努力，通过护士在日常工作中的干预和监控作用，增进了患者的自护能力，从而达到缩短平均住院日及降低住院费用的目的［6］，提高了患者的健康意识和满意度。

3．2临床路径对平均住院天数、平均住院费用的影响本研究分别对路径组和对照组的平均住院天数、平均住院费用进行了总体比较，结果是路径组患者的平均住院天数和平均住院费用均低于对照组。

临床健康教育路径实施以后，明确规定了患者检查、治疗和健康教育的时间安排，缩短了平均住院日，降低了医疗成本，避免了各种原因造成的时间浪费。

同时规范了诊疗项目，避免了不必要的检查，降低了平均住院费用。

3．3临床路径对患者满意度的影响患者的满意度是衡量一所医院服务水平的重要指标。

对患者实施临床健康教育路径后，护士清楚地知道患者的整个诊治过程及具体执行时间，变被动服务为主动服务［7］，加强同患者及家属的沟通交流，主动向患者讲解疾病的相关知识，使患者了解医疗健康教育的详细过程，形成主动健康教育与主动参与相结合的工作模式［8］，融洽了护患关系，提高了患者满意度。

3．4临床路径和健康教育效果临床健康教育路径的开展，增强了护理人员的工作责任感和沟通技能，保证了将健康教育贯穿到患者从入院到出院的各个环节。

临床健康教育路径能使患者在问题未出现前就有心理准备，并能掌握应对方法，消除紧张焦虑情绪，它强调以人为本［9］，对患者实行全面的身心健康教育，对健康教育工作提出了更高的要求，要求健康教育人员具有高度的责任心和敏锐的洞察力，及时有效地对患者进行健康教育并及时评价。

4小结临床健康教育路径是护理管理的新模式，在肝炎后肝硬化腹水患者中实施临床健康教育路径，规范了临床医疗和护理行为，清除、简化、合并不必要的医疗护理行为，增强患者对疾病健康知识的知晓，改变了患者被动接受护理的工作模式，满足了高质量、高效能、低成本的优质护理需求。

乙型肝炎病毒携带产妇健康教育需求调查与对策

（州医学院第二附属医院广东广州５０６广１２０）
摘要目的
了解住院乙型肝炎病毒携带产妇健康教育需求情况，为采取针对性护理干预措施提供实验依据，以便更好地做好乙型肝炎病毒携带产妇时健康教育内容的需求分别位列第１２３位的依次是：预防婴儿感染方法的、、
ＩｅｔｇｔｏｎｏｖｒｔｍａｎｄｏｒＨｅｌｈｎｖｓｉａｉｅｈｅＤｅｓｆａｔＥｄｕｃｉｏｎａｏ０ＰｒｇｎｔＷｏｍｅｔＨｅａｉｉａｄｈｅＣｏａｔｍｎｇ６ｅｎａｎｗｉｈｐｔｔｓＢｎｔｕｎｔｒｅｓｒｓｅｍａｕｅＺＨＡ０ｎｍｅ，ＨｏｇｉＣＨＥＮｉＺＨＯＵｃｎＨｕ，Ｌｉｈｕ
１３调查方法．
肝炎病毒携带产妇进行有效的健康教育，提高护理服务质量
是护理工作者面临的一项新课题。为了解住院乙型肝炎病毒携带产妇健康教育需求情况，好地、针对性地做好乙型肝更有
将设计好的问卷调查表统一由护士长在入院第１天发放给产妇，向产妇说明调查表中各项内容的填表要求，面逐并当项填写。发放问卷调查表１０份，收有效调查表１０份，共２回２回
（）２４：９．
的工作绩效考核，成制度化，形做到时间上有安排，内容有要求，实施有记录，并有反馈及质控措施，使健康教育收到实效。

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ｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐ（Ｐ＜０．０５）ａｎｄｔｈｅｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｄｅｒｅｇｅｏｆｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｒｏｇｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒａｓｗｅｌｌｔｈａｎ
现代临床护理（ＭｏｄｅｍＣｌｉｎｉｃａｌＮｕｒｓｉｎｇ）２０１３．１２（３）
６３育路径在乙型肝炎病毒携带产妇中的应用效果观察
丁洁
（东南大学附属南京第二医院妇产科，江苏南京，２１０００３）
ｖｉｒｕｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｗｏｈｕｎｄｒｅｄａｎｄｔｅｎｍａｔｅｒｎｉｔｙｐａｔｉｅｎｔｓｃａｒｒｙｉｎｇｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｖｉｒｕｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓｅｑｕａｌｌｙ：
［关键词］临床健康教育路径；健康教育；乙型肝炎病毒；产妇
［中图分类号］Ｒ４７１［文献标识码］Ａ［文章编号］１６７１ — ８２８３（２０１３）０３ — ００６３ — ０３［ＤＩＯ］１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７１ — ８２８３．２０１３．０３．０２１
ＥｆｆｅｃｔｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｈｅａｌｔｈｅｄｕｃａｔｉｏｎｐａｔｈｏｎｍａｔｅｒｎｉｔｙｐａｔｉｅｎｔｓｃａｒｒｙｉｎｇｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｖｉｒｕｓ
ｅｄｕｃａｔｉｏｎｐａｔｈｗａｓｕｓｅｄ．Ｂｅｆｏｒｅｄｉｓｃｈａｒｇｅ，ｔｈｅｔｗｏｒｏｇｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｉｎｔｅｒｍｓｏｆｔｈｅｑｕａｌｉｆｉｃａｔｉｏｎｒａｔｅｆｏｒｈｅａｌｔｈｅｄｕｃａｔｉｏｎａｎｄｔｈｅｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｄｅｇｒｅｅａｍｏｎｇｔｈｅｐａｒｔｕｒｉｅｎｔｓ．ＲｅｓｕｌｔＴｈｅｑｕａｌｉｆｉｃａｔｉｏｎｒａｔｅｏｒｆｈｅａｌｔｈｅｄｕｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｒｏｇｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ
异具有统计学意义，实验组产妇健康教育知识达标率明显高于对照组；两组产妇对护理服务满意度比较，Ｐ＜０．０５，差异具有统计学意义，实验组产妇满意度明显高于对照组。结论应用健康教育路径可增强健康教育效果，提高护理服务满意度，提高
护理质量，进而提升整体护理的内涵。
Ｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｔｈｅｒｏｕｔｉｎｅｈｅａｌｔｈｅｄｕｃｔｉａｏｎｍｅｔｈｏｄｆｏｒｔｈｅｐａｒｔｕｒｉｅｎｔｓｗａｓｕｓｅｄａｎｄｉｎｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｇｒｏｕｐｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｈｅａｌｔｈ
［摘要］目的探讨临床健康教育路径在乙型肝炎病毒携带产妇中的应用效果。方法将本院２１０例乙型肝炎病毒携
带产妇随机分为两组，每组各１０５例，实验组产妇采用健康教育路径健康教育方法，对照组产妇采用传统健康教育方法。出院
前比较两组产妇健康教育知识达标率，产妇对护理服务满意度情况。结果两组产妇健康教育知识达标率比较，Ｐ＜０．０５，差
ＤｉｎｇＪｉｅ／／ＭｏｄｅｍＣｌｉｎｉｃａｌＮｕｒｓｉｎｇ，一２０１３，１２（３）：６３．［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｈｅａｌｔｈｅｄｕｃａｔｉｏｎｐａｔｈｏｎｍａｔｅｒｎｉｔｙｐａｔｉｅｎｔｓｃａｒｒｙｉｎｇｔｈｅｈｅｐａｔｉｔｉｓＢ