固定修复与活动修复优缺点的比较课件
第四章 口腔修复ppt课件
2、蜡型材料
➢分类：
基托蜡、铸造蜡、黏蜡、牙色模拟蜡等
➢用途：
修复体的中间模型
（三）粘结材料
种
类
磷酸锌粘固粉
聚羧酸锌粘固粉
玻璃离子粘固粉
氧化锌丁香酚粘固粉
氢氧化钙粘固粉
用
途
充填、粘结
充填、衬底
充填、粘结、衬底
衬底、暂封、保髓
盖髓、保髓、充填
（四） 义齿基托材料
分类：
1.塑料基托 ★ 加热固化型基托塑料 ★ 化学固化型基托塑料
修复科常用器械
• 口镜、镊子、探针 • 手机、车针、蜡刀 • 托盘、调拌刀、橡皮碗 • 磨具、雕刻刀、比色板 • 等等
第二节 口腔修复护理操作技术
• 1、取印模 • 2、灌注石膏 • 3、各种材料的调拌
第三节口腔检查与修复前的准备
病史采集 检查 治疗计划 修复前准备与处理 病历记录
主诉
• 患者就诊的主要原因和迫切 要求解决的问题
第一节 口腔修复常用材料
➢ 印模材料：获取口腔阴模 ➢ 模型材料：制取口腔阳模 ➢ 粘结材料：粘结修复体，
充填牙齿
➢ 义齿基托材料 ➢ 其它材料
（一）印模材料
1.藻酸盐类印模材料
➢优点：流动性好、弹性好、可塑性好、
准确性好、使用方便、价廉
➢缺点：失水性，溢水性 ➢调拌时间：30~45s ➢用途：可摘局部义齿修复印模
• 口腔修复科常见的主诉有： 牙痛、牙松动、牙龈出血、口臭、 张口受限、牙折、牙形态异常、 牙变色、缺牙、咀嚼不便等。
系统病史
• 以往就诊史：如药物过敏史、牙用 材料过敏、放疗史等
• 全身疾病在口腔的表现：如糖尿病、血液病 等
• 传染性疾病史：如乙肝、艾滋病等
固定桥PPT参考课件
固定连接体：整体铸造/焊接 牙合力直接传导到基牙 活动连接体：栓体栓道
要求： （1）强度（2）自洁
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固定桥的分类
1.双端固定桥 两端都有固位体，固位体和桥体之间的连接形式为
固定连接。粘固后，基牙、固位体、桥体、连接体成为 一个相对固定不动的整体，从而组成了一个新的咀嚼单 位。
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固定桥的分类
4. 复合固定桥 是包含上述三种基本类型中的两种，或者同时具备三
种的复合组成形式。 复合固定桥一般包含至少2个或3个至多个的间隔基牙，
包含4个或4个以上的牙单位。
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固定桥的分类
当复合固定桥的基牙数多，基牙离散，桥体跨度较长时， 获得共同就位道是比较困难的。
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固定桥的分类
除了上述分类以外，临床上还有根据桥体与牙槽嵴之间的关系， 可分为卫生桥、盖嵴式固定桥。 根据所用材料的不同，分为金属桥、金属烤瓷桥、金属树脂桥、 全瓷桥等。 根据包括牙单位的多少，分为长桥和短桥。 近年来，随着临床上有出现了几种特殊结构的固定桥，从而进一 步扩大了固定桥的适用范围。如种植固定桥、固定-可摘联合桥、 粘结桥、弹簧式固定桥等
要求： （1）固位（2）强度（3）支持力（4）生物相容性好
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固定桥的组成
2.桥体（pontic） 即人工牙，是固定桥恢复缺失牙的形态和功能的部分。
桥体借连接体与固位体相连，将牙合力传到基牙，恢复缺 失牙的生理功能。
要求：（1）美观（2）外形相似（3）强度
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固定桥的组成
3.连接体(connector) 是固定桥桥体与固位体之间的部分。按照连接方式不
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牙周膜的面积： 临床上常用牙周膜面积来衡量临近缺牙区的牙
口腔固定修复工艺技术课件
口腔固定修复工艺技术课件第一部分：概述1. 口腔固定修复工艺技术的定义口腔固定修复工艺技术是指通过人工材料对牙齿进行修复，恢复其功能和美观的一种技术。
主要包括牙齿种植、牙冠修复、固定桥修复等。
2. 口腔固定修复的意义口腔固定修复技术是现代口腔修复学的重要组成部分，可以帮助患者恢复咀嚼功能、美观功能，提高生活质量。
口腔固定修复技术也对口腔健康和功能的保护起到重要作用。
第二部分：口腔固定修复工艺技术的基础知识1. 牙齿解剖学知识要了解口腔固定修复工艺技术，首先需要了解牙齿的解剖结构，包括牙冠、牙根、牙龈等部分。
2. 牙体制备牙体制备是固定修复的重要步骤，包括对患牙进行修整、腔面设计、牙体结构保留等。
3. 材料选择口腔固定修复需要选用合适的材料，包括金属材料、陶瓷材料、树脂材料等，根据患者的具体情况选择最适合的材料。
第三部分：口腔固定修复工艺技术的具体操作1. 牙冠修复介绍口腔固定修复中的牙冠修复技术，包括对患牙进行制备、印模、临时修复体制作、牙冠粘接等步骤。
2. 固定桥修复详细介绍固定桥修复的工艺技术，包括基牙制备、印模、义齿体制作、粘接等步骤。
3. 牙齿种植介绍口腔固定修复中的牙齿种植技术，包括术前评估、种植体植入、种植体修复等步骤。
第四部分：口腔固定修复工艺技术的注意事项和常见问题解决1. 术前评估介绍口腔固定修复术前需要注意的问题，包括患者全面口腔检查、患者的口腔卫生状况评估等。
2. 术中注意事项介绍口腔固定修复术中需要注意的问题，包括手术操作规范、卫生防护、材料选择等。
3. 术后护理介绍口腔固定修复术后的护理注意事项，包括术后用药、饮食调整、口腔卫生保养等。
第五部分：口腔固定修复工艺技术的发展趋势1. 数字化技术在口腔固定修复中的应用介绍数字化技术在口腔固定修复中的应用，包括计算机辅助设计制造（CAD/CAM）、数字化口腔印模等。
2. 定制化修复体制作介绍口腔固定修复中定制化修复体的制作工艺，包括个性化设计、3D打印技术等。
固定修复讲义
3.做为固定桥的固位体使用者。（现在很少 使用）
27.06.2021
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禁忌证
1.青少年的恒牙和儿童乳牙，因其髓角位置高， 活髓时不易做嵌体。
2.缺损范围小而表浅，可用充填法治疗。 3.牙体缺损范围大，残留牙体组织抗力形差，
需作咬合重建以及保护薄弱牙尖等情况。高 嵌体覆盖患牙整个合面，利用钉洞或箱状洞 固位。
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高嵌体牙体制备
1 沿合面外形均匀磨除1.0毫米左右。 2 钉洞固位时，钉洞位置在近远中及颊舌沟内，
避开髓角，深度为2毫米，直径为1毫米。钉 洞之间须相互平行。 3 合面边缘形成45度斜面，注意45度斜面方向。
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蜡型制作方法
2）烫蜡法： 蜡勺或雕刻刀烧热，取少量红蜡滴在工作
代型或模型上。先薄薄一层，注意蜡温度的掌 握，不可过热（易流溢到基牙预备体以外）、 过冷（蜡型组织面结合不良）， 在雕刻解剖外 形时可先将恢复好的蜡雏形从模型上取下，检 查组织面的蜡融合情况及冠缘厚度。
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27.06.2021
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邻合嵌体
3.邻面制成片切洞形或箱状洞形，片切洞型用 于邻面缺损范围大而浅，或邻接关系不良者； 箱状洞型用于邻面缺损大，制备在片切面上。
4.合面洞型与邻面洞型为一整体，需要有共同 就位道。
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高嵌体牙体制备
☆ 高嵌体： 适用于合面广泛缺损，或合面严重磨损
2.钉嵌体：为增加嵌体的固位力，采用钉洞固 位的嵌体。
口腔修复基本知识PPT课件
会影响发音、引起恶心； 3、稳定性较差； 4、咀嚼效率明显低于固定义齿。 5、整铸支架式可摘局部义齿的制作工艺复杂，
支架有缺陷或破损后难以修补； 6、若义齿设计不合理、质量差等，可损伤基牙和粘
膜，加速牙槽嵴吸收，引起关节疾患等。 19
可摘局部义齿的适应证：
1、各类牙列缺损患者， 特别是游离端缺牙的患 者。 2、拔牙创未愈合者或生 长发育期青少年的过渡 性修复；或拔牙前的即 刻义齿修复。
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可摘局部义齿的优点：
1、磨除的基牙牙体组织较少； 2、适应范围广； 3、制作方法比较简单； 4、便于患者清洁和洗刷； 5、损坏后容易修补和添加； 6、夜间基牙及支持组织可得到适当的休 息； 7、基托可以填塞缺损区，以恢复适当的 外形。
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可摘局部义齿的缺点：
1、体积大，部件多； 2、初戴时异物感明显，有时
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冷光美白操作流程
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前牙美容修复-----瓷贴面
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烤瓷牙治疗步骤
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谢谢大家！
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口腔修复基本知识
石泉县中医院口腔科副主任医师
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口腔修复实际上就是通常老百姓所 说的"镶牙"，它包括牙体缺损、牙列缺 损及牙列缺失的修复等。近年来制作假 牙的材料主要是：烤瓷、塑料、金属。 由于假牙在口腔的固位方式不同，将牙 齿缺失的修复分为两种，活动义齿与固 定义齿。 种植牙也属于口腔修复的范畴。
口腔固定修复工艺技术课件
口腔固定修复工艺技术课件
1. 材料知识，介绍各种口腔修复材料的特性、适用范围、优缺点等，如金属陶瓷、全瓷、合金等，让学生了解不同材料的特点和适用情况。
2. 工艺流程，详细介绍口腔固定修复的工艺流程，包括牙齿制备、印模、临时修复体制作、试戴、粘接等步骤，让学生掌握整个修复过程的操作技巧。
3. 临床操作技术，通过视频、图片等形式展示口腔固定修复的临床操作技术，让学生能够在实际临床操作中准确无误地完成修复工作。
4. 临床案例分析，通过真实的临床案例，讲解不同病例的修复方案选择、操作技巧、效果评价等，帮助学生理解不同情况下的修复策略。
5. 最新技术和发展趋势，介绍口腔固定修复领域的最新技术和发展趋势，让学生了解行业的最新动态，为日后的临床实践做好准备。
口腔固定修复工艺技术课件的设计旨在帮助学生全面掌握口腔修复的理论知识和实际操作技能，为将来成为一名优秀的口腔修复专业人才打下坚实的基础。
通过系统学习这门课程，学生将能够在临床实践中熟练运用口腔固定修复技术，为患者提供高质量的口腔修复服务。
固定修复讲义
2019/10/28
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全冠的分类
根据材料不同可分为： 金属全冠（铸造冠，锤造冠） 非金属全冠（塑料冠，全瓷冠） 金属非金属混和全冠（金瓷冠，金塑冠）
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铸造金属全冠
是用牙科合金材料铸造而成的全冠。如金 合金，金银钯合金，钴铬合金等。
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适应证
1）适用于后牙。 2）牙体缺损严重，用充填法治疗，其固位形，
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蜡型制作方法
3）蘸蜡法： 将嵌体蜡放入一小容器中，加热熔化，温
度不宜太高。将代型冠部在此蜡中迅速浸一下 后取出，冷却后形成一层薄蜡膜，反复几次使 代型上蜡型具有一定厚度，并形成牙冠大致形 态。 不足处加嵌体蜡恢复。应注意此方法用于 可卸式模型。
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铸道的设置
铸造冠铸道直径为1.5-2.0mm，安插于不致 破坏咬合及邻接关系的牙冠非工作侧牙尖上， 上颌多安放在颊尖，下颌多安放在舌尖， 为防 止出现缩孔，在距冠蜡型1-2mm处设置储金球。 其直径约为铸道的1.5-2.0倍，
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比色
比色时最好采用同一照射角度的标准光源， 没有标准光源时，可采用靠近窗口的自然光线。 对于比较均一的牙色，可参照同名牙、邻牙、对 合牙的牙色，对照比色板选取最令人满意的颜色 记录下来。
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比色
最常用的是Vita比色板，它有A、B、C、D 四组色系，共16种颜色， A2、A3色应用最多。
属，但应注意金瓷衔接处要避开咬合功能区。
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对烤瓷合金和瓷粉的要求
（1）合金与瓷粉应具有良好的生物相容性符合生 物医学材料的基本要求。
固定修复技术的临床应用ppt课件
修复体材料对咬合的影响：塑料和复合树脂的硬度较天
然牙低，耐磨性差，很容易由于材料的磨耗而导致咬合
关系的改变和颌面的改变。而有些金属材料的硬度和耐
磨性大于天然牙，可能会导致天然牙的过度磨损。不良
修复体可以导致颌形态和功能异常，也是导致颞下颌关
节紊乱病的直接因素。
H
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流电性：在口腔环境中存在异种金属修复体相接 触时，由于不同金属之间的电位不同将会出现电 位差，导致微电流产生。例如：铝冠和金冠在与 唾液接触时伴随溶解其电位分别为1.33V和1.26V， 所以铝冠和金冠之间电位差为2.69V。当铝冠和 金冠接触时，相当于电池两极短路，有较大的电 流产生即流电现象，病人感到极不舒服。
3.2mm, FO-25 2.8mm.
精修：TF-21EF , TR-21EF. 1.6mm
牙釉质的厚度不匀，在切牙的切缘厚约2mm，在磨牙 的牙尖处厚约2.5mm。颈部髓腔壁厚度一般为1.7－ 3.0mm。
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颈部预备按设计要求有五种以上不同形式。牙体颈部唇面舌径、近
远中径不允许时，通常设计成金属颈缘的浅凹型，牙体磨除厚度
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桥体龈端的接触关系分类：
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接触式桥体是最常采用的一种形式，固定桥行使 功能时，桥体随基牙的生理动度对牙槽嵴粘膜起 到按摩作用；少许颌力经桥体龈端传导至牙槽嵴， 一方面功能刺激减缓了牙槽嵴的吸收，另一方面 颌力传导能减轻基牙的负担。
悬空式桥体桥体与牙槽嵴粘膜不接触，至少留有 3mm以上的间隙。缺少生理性刺激，口感较差， 适用于后牙缺失，缺牙区牙槽嵴吸收明显的病例。
0.35－0.5，若牙体条件允许时，可设计成肩台或斜面肩台，厚度一
般在1.0－1.5。在不损伤附着龈的前提下，肩台一般可止于龈沟内