鼾症的基本手术治疗
鼾症的治疗方法
鼾症的治疗方法鼾症，俗称打呼噜，是一种常见的睡眠呼吸障碍，给患者和周围的人都带来了困扰。
鼾症不仅会影响患者的睡眠质量，还可能导致白天疲倦、注意力不集中甚至心血管疾病等严重后果。
因此，及时有效地治疗鼾症对患者的健康至关重要。
那么，鼾症的治疗方法有哪些呢？首先，对于轻度鼾症患者，可以尝试改变睡姿来减轻鼾声。
通常来说，平躺时头部过高或过低都会增加呼吸道的阻力，导致鼾声的产生。
因此，选择一个合适的睡姿非常重要。
建议患者尽量侧卧睡觉，这样可以减少舌根部位的压力，减轻呼吸道的阻力，从而减少鼾声的产生。
其次，饮食和生活习惯的调整也是治疗鼾症的重要方法之一。
过度肥胖是导致鼾症的重要原因之一，因此控制体重对于减轻鼾声非常重要。
此外，戒烟和限制饮酒也是很重要的，因为烟草和酒精会导致呼吸道肌肉的松弛，增加鼾声的产生。
同时，避免过度劳累和情绪激动，保持良好的生活作息也对减轻鼾声有帮助。
对于中度和重度鼾症患者，可能需要采取一些专业的治疗方法来帮助减轻鼾声。
常见的治疗方法包括口腔矫正器和持续气道正压（CPAP）治疗。
口腔矫正器是一种可以调整下颌位置的装置，可以有效地扩张呼吸道，减少鼾声的产生。
而CPAP治疗则是通过一台小型的呼吸机，为患者提供持续的正压空气，保持呼吸道的通畅，从而减轻鼾声。
除了上述治疗方法外，手术治疗也是一种可选的方式。
手术治疗通常适用于那些经过严格评估后仍然无法通过其他方法缓解鼾声的患者。
手术方式包括激光咽腭成形术、腭扁切除术等，可以通过手术来扩张呼吸道，减少鼾声的产生。
总的来说，鼾症的治疗方法有多种多样，可以根据患者的具体情况选择合适的治疗方式。
在进行治疗前，建议患者首先进行全面的检查和评估，明确病因和病情程度，然后再选择合适的治疗方法。
同时，在治疗过程中，患者还需要注意改善生活习惯，保持健康的生活方式，这对于减轻鼾声、改善睡眠质量都非常重要。
希望本文所介绍的治疗方法对鼾症患者有所帮助，祝愿大家都能够拥有健康的睡眠。
鼾症治疗费用是多少_有什么治疗方法(2)完整篇.doc
鼾症治疗费用是多少_有什么治疗方法(2) 鼾症治疗费用是多少_有什么治疗方法(2)1、保守疗法减肥疗法;改善睡眠体位，避免高枕仰卧头向前弯;器械疗法，如鼻瓣扩张器、自流式压舌器等。
2、手术疗法适用于保守疗法无效、鼾声响度大于60dB、睡眠期每次憋气持续时间10～20s以上、每小时睡眠至少呼吸暂停10次左右、晨起头胀、迷糊而白天嗜睡、经仪器检查证实存在睡眠期憋气和低氧血症、家属反应症状典型、检查为咽腔狭小者，可施行腭咽成形术或悬雍垂腭咽成形术或激光悬雍垂腭咽成形术。
注意对鼾症属中枢性或混合型者、血氧饱和度在50%以下者、小颌或颌后缩畸形者不宜行上述手术。
3、药物疗法现在医学研究证实，鼾症发生的主要原因为鼻和鼻咽、口咽和软腭及舌根三处发生狭窄、阻塞，再加上睡眠时咽部软组织松弛、舌根后坠等导致气流不能自由通过咽部的气道。
目前国内外能治疗鼾症的药物有不少，乙酰唑胺、甲状腺素片促进新陈代谢，具有一定功效，服药期间可以缓解，但不能治愈。
国内新出的鼾宁双联疗法与美国的ET片剂可以治愈鼾症。
它们均针对鼾症根本病因治疗，通过纠正体内腺体异常分泌，调理呼吸道组织相关细胞的变异活性，令气管壁、软腭舌根组织、鼻腔细胞异常渗出液恢复正常，局部组织结构回缩变得健康韧性，疏通呼吸道，使呼吸道光滑，气流顺畅，从而达到治愈鼾症。
4、膳食与生活多吃清淡食物，例如蔬菜瓜果，少抽烟，不喝酒。
早睡早起。
体育运动能减轻鼾症病症。
5、物理方法治疗睡眠时使用阻鼾器。
其原理是：通过放置在口腔中个性化配制的器械，使患者下颌固定在适当的前伸位，下颌的前伸使得颏舌肌牵引舌体前伸，这样舌后部的呼吸通道就被打开了。
同时舌的前移减少了舌体对悬雍垂的压迫，其后部的呼吸通道也被打开了。
气流顺畅了，从而治愈了鼾症。
这种治疗方法是无创、费用低、效果明显;缺点是患者需要几天时间适应戴阻鼾器睡眠。
鼾症的治疗误区1.药物可以治疗鼾症至目前为止，在国际范围内尚没有一个公认的药物可以用来治疗鼾症。
鼾症手术治疗疗效观察
治疗效果数据分析
数据分析
对治疗前后的PSG和SSS数据进行统计分析 ，包括平均值、标准差、最大值、最小值等 指标。
数据展示
采用表格和图表的形式展示数据分析结果， 便于直观了解治疗效果。
治疗效果综合评价及结论
综合评价
根据数据分析结果，对治疗效果进行综合评 价，包括有效、显效、无效等评价标准。
结论
根据综合评价结果，得出最终的治疗效果结 论，并给出相应的建议和意见。
鼾症手术治疗疗效观 察
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目 录
• 引言 • 鼾症手术治疗概述 • 鼾症手术治疗疗效观察研究设计 • 鼾症手术治疗疗效观察结果 • 鼾症手术治疗疗效影响因素分析 • 鼾症手术治疗疗效观察结论与建议
01
引言
研究背景和意义
鼾症是一种常见的睡眠障碍， 严重影响患者的生命质量和健 康状况。
数据处理
采用SPSS软件进行数据处理，对基本信息和指标进行描述性统计分析，对两组患者的治疗效果进行比较分析。
研究结果分析方法
疗效判定标准
根据治疗前后睡眠质量、AHI、SpO2等 指标的变化情况，将治疗效果分为显效 、有效和无效三个等级。显效：各项指 标明显改善，呼吸暂停低通气指数降低 50%以上；有效：各项指标有所改善， 呼吸暂停低通气指数降低20%-50%；无 效：各项指标无改善或恶化，呼吸暂停 低通气指数降低20%以下。
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03
鼾症手术治疗疗效观察 研究设计
研究对象及研究方法
研究对象
选取某医院鼾症患者100例，年龄在20-60岁之间，男女不限，均接受过鼾症手 术治疗。
研究方法
采用随机对照试验设计，将患者分为实验组和对照组，每组各50例。实验组接受 鼾症手术治疗，对照组接受常规药物治疗。
扁桃体摘除联合鼻内窥镜下腺样体切除治疗小儿鼾症-文档
扁桃体摘除联合鼻内窥镜下腺样体切除治疗小儿鼾症
1.2 治疗方法
两组患儿经全麻后，口咽部固定Davis开口器，先采取常规术式切开、分离、挤切以除去扁桃体，彻底止血。
对照组随后予以常规刮除腺样体，而观察组在经上述步骤后在鼻内窥镜下切除腺状体，经鼻腔加入少许含肾上腺素的生理盐水（10mL生理盐水+1mL肾上腺素）以使鼻腔黏膜紧缩，选取2根8号导管分别于两侧鼻腔处插入，拉起软腭且系活结。
在70°内窥镜下，注意观察后鼻孔以及咽鼓管圆枕与腺样体的关系。
应用切割刀头切割腺样体，切除结束后，检查有无残留，全面止血。
结束后，将肾上腺素生理盐水注入系有丝线的两片膨胀海绵中，使其膨大。
在导管上系住丝线，由鼻腔引出，以使腺样体创伤面受到海绵的压迫。
术后2d撤出海绵。
术后按病情需要合理使用止血药物、抗生素、漱口液以及滴鼻剂。
1.3 评价指标
观察且记录两组患儿临床疗效、手术时间、住院时间、术中出血量。
疗效评价标准[3]，痊愈：打鼾、呼吸受阻、呼吸暂停、张口呼吸、鼻塞等有关症状均消除；有效：以上症状均得到不同程度改善；无效：以上症状无缓解，甚至加重。
1.4 统计学方法
所获得数据采用SPSS17.0统计软件包进行分析处理，组间计数资料的对比采用x2检验，计量资料的比较采用t检验，以P 综上所述，采取扁桃体摘除再辅以鼻内窥镜下切除腺样体治疗儿童鼾症，效果明显，且可减少手术时间以及住院时长，值得予以推广应用。
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[。
低温等离子手术治疗儿童鼾症20例
摘 要： 目的 观 察 采 用低 温等 离子 刀 治 疗儿 童鼾 症 的 疗效 。方 法 通 过 临床 症 状 、 规 术 前 检 查 、 常 电子 鼻 咽 喉 镜 检 查和 多
导 睡 眠 呼 吸 监 测 （ ｓ 检 查 明确 诊 断 ， Ｏ例 儿 童 在 经 口腔 插 管 全 麻 下 ， 用 美 国 Ａ ｔ ｒ Ｃ ｒ Ｐ Ｇ） ２ 采 ｒｈ ｏ ａ ｅ等 离子 体 手 术 系 统 行 扁 桃 体 摘 除 术 及 ７ 。 内镜 辅 助 下行 腺 样 体 消 融 术 。 结 果 ２ Ｏ鼻 ０例 患 儿 临 床 症 状 完 全 消 失 ， １例 出现 手 术 并 发 症 。 结 论 采 用低 温 等 离子 刀 无
ｃ ｐ ｉａ ｉｎｓ Ｃｏｎ ｌ ｓｏ ｏｍ ｌｃ ｔｏ ． ｃ ｕ ｉｎ Ｌｏ ｔ ｍ ｐｅ ａ ｕｒ— ｏ ｒ ｌｄ ａ ｍ ａ ｒ ｄｏ ｆｅ ｅ ｅ ａ ａｔｏ ｓ ｄ ｆｎｉｅ ｙ ａ ｄ ｓ ｆ ｌ ｆｅ ｔｖ ｏ ｉｌ ｗ ｅ ｒ ｔ ｅ ｃ ｎｔｏｌｅ ｐｌｓ ａ ｉ— ｒ ｑｕ ｎｃ ｂｌ ｉｎ ｉ ｅ ｉ ｔｌ ｎ ａ ｅｙ ｅ ｆ ｃ ｉｅ ｏｎ ｔ ｎｓｌａ
低 温 等 离子 刀是 治 疗 儿 童 鼾症 的 有 效 方 法 。 关 键 词 ： 温 等 离子 ； 童 鼾 症 ； 桃 体 ； 样 体 低 儿 扁 腺 中 图分 类 号 ： ７ ７ ７ Ｒ ６ ． 文献标识码 ： Ａ 文章 编 号 ：６ １８ ４ （ ０ ８ ２ — ２ １０ １ ７ ３ ８ ２ ０ ） ０２ ８ — ２
手术治疗打呼噜的方法
手术治疗打呼噜的方法
手术治疗打呼噜的方法通常适用于严重打呼噜且无法通过其他非手术方法改善的情况。
以下是几种手术治疗打呼噜的方法：
1. 腭托垫术（Palatal Implants）：在上颚腭部植入小型塑料支架，可以提升腭部组织的稳定性，减少腭部松弛引起的呼噜声。
2. 扁桃体摘除术（Tonsillectomy）：将扁桃体完全或者部分摘除。
扁桃体在引起打呼噜的情况中常常是主要的原因之一。
3. 腭垂缩小术（Uvulopalatopharyngoplasty，UPPP）：切除喉咙后部的腭垂组织，扩大呼吸道，提高空气流通的效果。
4. 鼻腔手术：手术修复鼻腔分隔偏曲、鼻甲肥大或者鼻道狭窄等问题，以改善呼吸通畅，减少呼噜声。
这些手术方法需要在专业医生的指导下进行，并根据患者个体情况进行选择。
术前术后需要密切关注患者的康复和效果，同时注意手术的风险和可能的并发症。
鼾症的治疗方法
鼾症的治疗方法鼾症，即睡眠呼吸暂停综合征，是一种常见的睡眠呼吸障碍，通常表现为睡眠时不规则的呼吸，伴有打鼾、呼吸暂停等症状，严重影响患者的睡眠质量和生活质量。
针对鼾症，我们需要了解其治疗方法，以便及时有效地进行治疗。
首先，对于轻度鼾症患者，可以尝试改变睡姿来减轻症状。
一些患者在仰卧睡觉时容易出现鼾声，可以尝试侧卧睡觉，或者使用特制的护颈枕来保持头部和颈部的正常位置，减少呼吸道受压，从而减轻鼾症症状。
其次，对于中度鼾症患者，可以考虑使用口腔矫正器。
口腔矫正器是一种可以调整下颌位置的装置，可以有效地扩张上呼吸道，减少患者的鼾声和呼吸暂停情况。
口腔矫正器的使用需要在医生的指导下进行，以确保其正确使用和调整。
另外，重度鼾症患者可能需要考虑使用持续气道正压（CPAP）治疗。
CPAP是一种通过面罩或鼻罩向患者提供持续气流的治疗方式，可以有效地保持上呼吸道的通畅，减少鼾声和呼吸暂停的发生。
CPAP治疗需要医生的处方和调整，患者需要配合医生进行治疗。
此外，饮食和生活习惯的调整也可以对鼾症的治疗起到一定的辅助作用。
减轻体重、避免饮酒和吸烟、规律作息等都可以帮助改善鼾症症状。
特别是对于伴有肥胖的鼾症患者，减重可以减少颈部脂肪堆积，减轻呼吸道受压，有助于改善症状。
总的来说，鼾症的治疗方法因人而异，需要根据患者的具体情况进行选择。
在进行治疗时，患者应当积极配合医生的指导，遵守治疗方案，定期复诊，以确保治疗的有效性和安全性。
同时，饮食和生活习惯的调整也是治疗鼾症的重要环节，患者应当注意调整自己的生活方式，以帮助改善症状。
希望通过科学合理的治疗方法，能够帮助更多的鼾症患者摆脱困扰，重拾健康的睡眠和生活。
儿童鼾症的手术治疗
察 组 和对 照组各 ３６例 。观 察 组 ３６例 中 ，男 ２１例 ， 女 １５例 ，年 龄 ４ｌ～７８（６４．２±７．１）岁 。对 照 组 ３６ 例 中 ，男 ２２例 ，女 １４例 ，年 龄 ４０～７８（６３．８±８．３） 岁 。两组 年 龄 、性别 等 方 面 具 有 可 比性 。所 有 病 例 均符 合第 四届 全 国脑血 管疾 病学 术会 议制 定 的诊 断 标 准… ，经 头颅 ＣＴ或 ＭＲＩ证 实 并 排 除 脑 出血 。凡 有严 重 昏迷 、出血 史 、活 动 性 溃疡 病 史 、严 重 肾功 能 不全 、近期 手术 史者 不人 选 。 １．２ 治疗 方法 观察 组 在 诊 断 明 确后 立 即给 予 注
（２０１０一ｌ１—１８收稿 ２０１１４３１ 修 回） （本文 编辑 孙 双 田 ）
降纤 酶 治 疗 进 展 性 脑 梗 死疗 效 观 察
王 晓 军
［摘要 ］ 目的 观察应用降纤酶治疗进展性脑梗 死的临床疗 效。方法 进展性脑 梗死 患者 ７２例随机分 为观察 组和对 照组各 ３６例 ，均给予综 合性基础治疗 。观察组给予 降纤 酶治疗 ，对照组给予低 分子右旋 糖酐和 复方丹参治疗 ，观察 两组神经 功 能 缺 损 评 分 及 临 床 疗 效 。结 果 经 治 疗 两 组 神 经 功 能 缺 损 评 分 均 下 降 （Ｐ ＜０．０１），且 治 疗 后 观 察 组 神 经 功 能 缺 损 评 分 低 于对 照组 （Ｐ ＜０．０１）。观察组总有效率 ９４．４％ ，疗 效优 于对照组 的 ７７．８％ （Ｐ ＜０．０５）。结论 应用 降纤 酶治疗进展性 脑梗 死 是 一 种 有 效 的方 法 。
吸暂停低通 气综合 征 （ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ ｓｌｅｅｐ ａｐｎｅａ－ｈｙｐｏｐ— 静滴 ３～５ ｄ。所有手术患儿 均未 出现并 发症 ，５—７ ｄ
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临床表现
睡眠过程
病理生理变化
临床表现
睡眠开始
心搏徐缓或异常，肺 及全身血管收缩 。
肺及全身血压升高 右心衰竭，夜间猝死。
打鼾伴发
呼吸暂停
血氧↓ CO2 ↑ PH↓
红细胞增多
憋
醒
睡眠时断时续 大脑功能不良。
白天倦睡，智力 ↓ 性格异常，行为改变。
重新入睡
运动兴奋性增强
睡眠期骚动。
OSAHS手术治疗
• 对高危因素的概述进行了细化和规范。① 性别：2002年版 指南中为“男性患者明显高于女性”，2011年版改为“生 育期内男性患者明显多于女性”；② 药物：2002年版指南 中为“长期大量饮酒和（或）服用镇静催眠药物”，2011 年版改为“长期大量饮酒和（或）服用镇静催眠或肌肉松 弛药物”；③ 吸烟：2002年版指南中为“长期重度吸烟”， 2011年版改为“长期吸烟”。 • 体格检查内容更详尽、准确，补充了颌咽部检查特点： “重点观察有无下颌后缩、下颌畸形；咽喉部检查应特别 注意有无悬雍垂肥大、扁桃体肿大及其程度，有无舌体肥 大及腺样体肥大。”
HUPPP
• 手术基本术式 • 麻醉和扁桃体切除（1）（2），经鼻插管，切除 扁桃体以扩大咽腔。（扁桃体部分切除） • 软腭黏膜切口，倒U形解剖腭帆间隙，根据轻重 决定切除的高度。剔除脂肪组织 • 成形，保留悬雍垂黏膜及肌肉，缝合时消除死腔
H-UPPP手术疗效
• 以AHI下降50%为标准，国内报道疗效不一， 60%-70%。 • 影响手术疗效的相关性：1，病例的选择， 患者阻塞的部位的判断，2.患者年龄和病程 的长短。3.手术方式。4.术后生活习惯的改 变-体重增加和肥胖。
OSAHS相关解剖-病因
• • • • • • • 1.鼻腔疾病 2.咽部疾病及异常 3.肥胖 4.颅面发育异常 5.遗传因素 6.内分泌因素 7.酗酒
鼻腔因素
• 鼻腔疾病在OSAHS中的 作用往往被忽略 • 鼻瓣区狭窄，鼻中隔弯 曲、肥厚性鼻炎、过敏 性鼻炎、鼻腔肿瘤、鼻 腔闭锁，鼻窦炎，泡性 中鼻甲等
咽部的疾病与异常
• 鼻咽：儿童腺样体 肥大，成人咽鼓管 扁桃体增生及成人 鼻咽淋巴组织增生 • 口咽：舌体肥大、 软腭肥大、咽侧索 肥厚、扁桃体肥大 悬雍垂过长或者肥 厚、软腭松弛。
咽喉部疾病及异常
在咽部气道阻塞中， 70%患者存在口咽 部阻塞，20%存在 舌根部位的阻塞， 10%患者存在喉咽 部阻塞，在成人鼻 咽部的阻塞少见。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治 指南（2011修订版）
制定者： 中华医学会呼吸病学分会
出处：中华结核和呼吸杂志 2012，35（1）： 9-12
• 1.新增呼吸努力相关微觉醒（RERA）的定义：“虽未 达到呼吸暂停或低通气标准，但出现时间≥10 s的异常 呼吸努力并伴有相应微觉醒，当出现睡眠片段时RERA 仍具有临床意义”。 • 2.新增呼吸紊乱指数（ RDI）定义：“平均每1小时呼 吸暂停、低通气和RERA事件的次数之和，其与SA低通 气指数（AHI）不同，可更全面地反映患者夜间睡眠过 程中发生的呼吸事件”。长期以来一些学者常将AHI和 RDI混淆，这是不对的。 • 3.新增复杂性SA定义：“OSAHS患者经CPAP滴定治 疗后，阻塞性呼吸事件消失，同时残余的中枢性呼吸暂 停指数（CSA）≥5次/h，或以中枢性呼吸暂停（CSR） 为主。”
儿童OSAHS—病因
• 扁桃体和腺样体肥大—最常见原因 • 先天性疾病和颅面部畸形 • 喉部及气管疾病 • 肥胖—高危因素 • 影响神经调控的因素
儿童鼾症诊疗策略
症状筛选 多导睡眠监测 或其他检测
腺样体切除术 扁桃体切除术 术后再评估
其他治疗：CPAP 及减肥等
腺样体切除术和扁桃体切除术
• 发生术后并发症的高危人 群是年龄小于3岁、严重的 OSAHS、肺心病、营养不良、 病理性肥胖、 神经肌肉病、 颅面部发育异常的患儿。 • 对此，术前必须进行详细 评估，术后则应密切监护。
• 鼻腔的手术治疗 • 鼻中隔弯曲可以内镜下鼻中隔黏膜下矫正手术，同 期可以行下鼻甲骨折外移手术，下鼻甲黏膜下切除 手术，下鼻甲骨黏膜下部分切除手术，下鼻甲肥大 部分切除手术，泡性中鼻甲切除手术，反张中鼻甲 矫正手术，以上关于鼻甲的切除性手术需慎重为之。 • 对鼻部因素重，咽部体征轻的病人。咽部我们通常 这样处理：
• 2011年版指南明确指出NPPV（无创正压机 械通气）是成人OSAHS患者的首选治疗方 法。 • 对于外科手术治疗，本次修订的指南仅简单 介绍了手术方式，提出符合手术适应证者可 考虑手术，术前和术中应严密监测，术后要 定期随访，并删除了手术流程图，内容更加 简明扼要。
• CPAP即持续正压通气(Continuous Positive Airway Pressure)
OSAHS需要综合治疗
• 首先强调，OSAHS的治疗是需要综合治疗，包括： • 1、病因治疗：纠正引起OSAHS或使之加重的基础疾 病。 • 2、一般性治疗：包括（1）减肥、控制饮食和体重、 适当运动；（2）戒酒、戒烟、慎用镇静催眠药物 及其他可引起或加重OSAHS的药物；（3）侧卧位睡 眠；（4）适当抬高床头；（5）白天避免过度劳累。 • 3、无创气道正压通气治疗-CPAP • 4、口腔矫正器 • 5、外科手术治疗
AHI（呼吸暂停低通气指数 ） =（呼吸暂停总次数+低通气总次数）/睡眠时间
注：以AHI为标准对OSAHS病情程度进行评判，注明 低氧血症程度。例如：AHI为25次/h，最低Sa02为 0.88，则报告为“中度OSAHS合并轻度低氧血症”。 即使AHI判断病情程度较轻，如合并高血压、缺血性 心脏病、脑卒中、2型糖尿病型等相关疾病，应按重 度积极治疗。
鼾症的基本手术治疗
扬大附院耳鼻咽喉科
பைடு நூலகம்程泽星
2018/5/26
指南
• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断和外 科治疗指南(2009) • 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会 • 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会咽喉学 组
表1 OSAHS病情程度和低氧血症严重程度判断依据
程度 轻度 中度 重度 AHI(次/h) 5～15 >15～30 >30 最低Sa02 0.85～0.90 0.65～0.85 <0.65
cUPPP
cUPPP with all of uvula and part of soft palate removed, and hUPPP keeping part of uvula
H-UPPP并发症及其预防
• 术后窒息-严重并发症。国内临床手术的死亡 病例一般都出现在拔管过程中或拔管后。预 防方法：术前后CPAP治疗，术中止血彻底、 患者尽量清醒彻底以后拔管，拔管前做好再 次插管的准备或随时气管切开的准备。 • 术后出血。防止方法：术中彻底止血。
OSAHS 多学科综合治疗模式
• 多学科综合治疗模式包括：长期行为干预， 持续正压通气(continuous positive airway pressure，CPAP)，口腔矫治器和外科治疗 等。合并较重心脑血管疾病等重症者，宜首 先推荐CPAP治疗。
疗效评定依据
• • 随访时间：近期随访至少6个月，长期随访 至少1年，必须有PSG监测结果。 疗效评定：治愈指AHI<5次/h；显效指 AHI<20次/h且降低幅度≥50％；有效指AHI 降低幅度≥50％。在判定疗效时，除AHI指 标外，应考虑主观症状程度和低氧血症的 变化。
悬雍垂腭咽成形术
适应症：
1.OSAS 患者，上气道阻塞的部位在口咽部 2.AHI>5，但常<20（即病情属于轻度） 3.睡眠低氧血症偶见或轻度 4.血压稍高或不高 5.无心脏功能或器质性病变 6.下颌发育正常，无舌体肥厚、短颈、脂肪沉积 7.无或轻度肥胖，术后体重短期内不会有明显增加
hUPPP
鼻咽部手术
• 儿童腺样体切除 （切削器、等离 子）。 • 患者进行非计划再 次手术在医学上被 认为是严重的术后 负性事件。 • 严格控制手术并发 症。
悬雍垂腭咽成形术
Uvulopalatopharyngoplasty，UPPP
目前UPPP术仍为OSAS有效的治疗方法， 但对不选择适应症而手术的患者，有效率 约 40% 左右，半年后随访疗效降低。为了 避免术后并发咽疤痕性狭窄，腭咽功能不 全，发音清晰度改变等，手术时不能破坏 腭帆肌。
史上最大扁桃体