(药理学课件)药物效应动力学练习题
药理学药物代谢动力学同步练习题
药物代谢动力学一、复习要点理解：药物的跨膜转运。
掌握：药物的体内过程；首关消除、药酶诱导剂、药酶抑制剂的概念；半衰期的概念及临床意义。
二、知识要点1.药物主要通过被动转动进行跨膜转运。
2.药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄。
3.首关消除：有些口服的药物在首次通过肝时即发生转化灭活，使进入体循环的药量减少、药效降低，这种现象称为首关效应，也叫首关消除。
4.药酶诱导剂是指能促进肝药酶活性的药物。
5.药酶抑制剂是指能抑制肝药酶活性的药物。
6.血浆半衰期（t 1 /2 ）即血浆中药物浓度下降一半所需要的时间。
在临床用药中的意义：①药物分类的依据，根据半衰期将药物分为短效、中效和长效；②确定给药间隔时间；③预测达到稳态血药浓度的时间，通常恒速静脉滴注或分次恒量给药，约经过5 个t 1 /2 即达到稳态血药浓度；④预测药物基本消除的时间，停止给药后约经过5 个t 1 /2 可认为基本消除。
三、练习题（一）单项选择题1.大多数药物跨膜转运的方式为（）。
A.主动转运B.被动转运C.易化扩散D.经离子通道E.滤过2.关于药物的转运正确的是（）。
A.被动转运速度与膜两侧浓度差无关B.简单扩散有饱和现象C.易化扩散不需要载体D.主动转运需要载体E.滤过有竞争性抑制现象3.药物的体内过程是（）。
A.药物在肝脏中的生化转化和肾脏排出B.药物的吸收、分布、代谢和排泄C.药物进入血液循环与血浆蛋白结合D.药物在靶细胞或组织中的浓度E.药物在血液中的浓度4.下列关于药物吸收的叙述中错误的是（）。
A.吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程B.皮下或肌注给药通过毛细血管壁吸收C.口服给药通过首关消除而使吸收减少D.舌下或直肠给药可因首关消除而降低药效E.皮肤给药大多数药物都不易吸收5.与药物吸收无关的因素是（）。
A.药物的理化性质B.药物的剂型C.给药途径D.药物与血浆蛋白的结合率E.胃肠道内环境6.吸收较快的给药途径是（）。
2《药理学》第二章 药物效应动力学
Weak selecBiblioteka ivity ：唾液分泌 ↓
口干 扩瞳
阿托品
(Atropine)
M受体阻断
抑制瞳孔括约肌
解除迷走神经对 心脏的抑制
心率↑
内脏平滑肌松弛
解痉
疗效， 二. 治疗作用 （疗效，Therapeutic effect ）
—— 临床用药时，符合用药目的并 临床用药时， 达到防治疾病的效果。 达到防治疾病的效果。 药理效应与治疗效果（疗效）？ 药理效应与治疗效果（疗效）？
药理学
2、根据作用部位分： 、根据作用部位分： （1）局部作用：(local action) ）局部作用： 在吸收入血之前在用药部位产生作用。 在吸收入血之前在用药部位产生作用。如 口服硫酸镁导泻， 口服硫酸镁导泻，外用酮康唑治皮肤真菌感染 . （2）吸收作用：(absorptive action) ）吸收作用： 药物被吸收入血之后分布到机体各部位产 生作用。如口服地高辛被吸收后产生强心作用。 生作用。如口服地高辛被吸收后产生强心作用。
一. 药物作用与药理效应
1．药物作用(drug action) ．药物作用 药物与机体细胞间的初始作用, 药物与机体细胞间的初始作用 是分子反应 机制, 具有特异性。 机制 具有特异性。 2．药理效应(pharmacological effect) ．药理效应 机体组织器官原有功能水平的变化。 机体组织器官原有功能水平的变化。 药物作用是动因， 药物作用是动因，药理效应是结果
最大效应： 最大效应：(maximum efficacy，Emax) ，
在量反应中，药物所能产生的最大效应， 在量反应中，药物所能产生的最大效应， 反映药物的内在活性。 反映药物的内在活性。
效价强度： 效价） 效价强度：(potency) (效价） 效价
药物效应动力学执业药师试题
第二章药物效应动力学第二章药物效应动力学I本章考试大纲II考试大纲精解一、药物的基本作用1.药物作用与药理效应(1)药物作用：是指药物与机体细胞间的初始作用，是动因。
药物作用的选择性来自药物化学结构上的特异性，与药理效应的选择性不一定平行。
(2)药理效应：是药物引起机体生理、生化功能的继发性改变，是机体反应的具体表现，对不同脏器有其选择性。
最基木的药理学效应包括兴奋和抑制。
(3)药理效应的选择性：即药理效应的专一性，是药物引起机体产生效应的范围，是药物分类的依据。
又是临床用药时指导用药和拟定治疗剂量的依据。
(4)药物作用具有两重性：①治疗作用：凡符合用药目的或达到防治效果的作用称为治疗作用。
②不良反应：凡不符合药物治疗目的并给病人带来病痛或危害的反应称为不良反应。
一般是可以预知的，且停药后可以自行恢复。
2.药物的治疗作用按治疗目的分为：①对因治疗：针对病因治疗称为对因治疗，也称治本。
用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病。
②对症治疗：用药物改善疾病症状，但不能消除病因，称对症治疗，也称治标。
用药目的在于改善症状。
3.药物的不良反应(1)副作用：药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用，一般不严重，是难以避免的。
(2)毒性反应：用药剂量过大或用药时间过长，药物在体内蓄积过多引起的严重不良反应，一般比较严重，可以预知和可避免。
分为：①急性毒性：短期内过量用药而立即发生的毒性。
②慢性毒性：长期用药在体内蓄积而逐渐发生的毒性。
致癌、致畸胎、致突变三致反应也属于慢性毒性范畴。
（3）后遗效应：指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的生物效应。
（4）停药反应：突然停药后原有疾病的加剧，又称反跳反应。
（5）变态反应（过敏反应）：是药物引起的免疫病理反应。
（6）特异质反应：某些药物可使少数病人出现特异性的不良反应，是一种遗传性生化缺陷。
（7）继发反应：由于药物治疗作用引起的不良反应，又称治疗矛盾。
二、药物的量效关系（一）剂量的概念1.最小有效量（阈剂量或阈浓度）：出现疗效所需的最小剂量。
药理学1(药物动力学)【终结版】预计4分
（注意：有时某些药物的后遗效应是可被利用的。
）答：停药综合征包括：1）戒断现象：对药物吗啡产生了依赖性者在停药后会出现戒断症状；2）反跳现象，如长期使用糖皮质激素后停药，导致原病复发或恶化。
3）停药危象：长期使用甲状腺后停药，产生甲状腺危象。
效应的药物。
不变。
体正常结合，从而导致最大效应下降的药物实际药量减少。
2．血脑屏障：只有脂溶性高的药物才能以简单扩散的方式通过血脑屏障。
胎盘屏障：胎盘对药物的通透性与一般的毛细血管无明显差别，几乎所有的药物都能穿透胎盘进入胎儿体内。
31）吸收程度：以血药浓度-时间曲线下面积（AUC）来表示。
2C max）的时间即达峰时间（T max）来表示。
4血浆药物浓度成正比。
量不变。
一级动力学零级动力学消除规律按恒比规律按恒量规律t1/2 t1/2恒定t1/2受血药浓度影响，浓度高，t1/2延长基本公式Ct = C0e-K t Ｔ1/2 = 0.693/K Ct = C0-K t Ｔ1/2 = 0.5 C0/K多数情况下，是体内药量过大，超过机体最大消除能力所致。
经典试题1：下列哪项参数最能表示药物的安全性： EA．最小有效量B．极量C．半数致死量D．半数有效量E．治疗指数经典试题2：治疗指数是指： EA．比值越大就越不安全B．ED50/LD50C．ED50/LD50D．比值越大，药物毒性越大E．LD50/ED50经典试题3：药物与特异受体结合后，可能激动受体，也可能阻断受体，这取决于： EA．药物的作用强度B．药物的剂量大小C．药物的脂溶性D．药物是否具有亲和力E．药物是否具有内在活性精选试题4：受体阻断剂的特点是： BA．与受体有亲和力，有内在活性B．与受体有亲和力，无内在活性C．与受体无亲和力，有内在活性D．与受体有亲和力，有弱的内在活性E．与受体有亲和力，有强的内在活性经典试题5：药物产生副作用的药理基础是： DA．药物用量大B．药物代谢慢C．用药时间过久D．药物作用的选择性低E．病人对药物反应敏感经典试题6：首过效应最显著的给药途径是： EA．舌下给药B．吸入给药C．静脉给药D．皮下给药E．口服给药经典试题7：首过效应影响药物的： AA．作用强度B．持续时间C．肝内代谢D．药物消除E．肾脏排泄经典试题8：患者因激动出现心前区压榨性疼痛并向左肩部放射，以硝酸甘油缓解心绞痛，给药途径是舌下含化，选择这种给药途径是因为硝酸甘油： AA．首关消除强B．肝肠循环明显C．生物利用度高D．半衰期短E．胃肠道难吸收经典试题9：影响生物利用度较大的因素是： DA．给药次数B．给药时间C．给药剂量D．给药途径E．年龄经典试题10：易透过血脑屏障的药物具有的特点为： D A．与血浆蛋白结合率高B．相对分子质量大C．极性大D．脂溶性高E．脂溶性低经典试题11-1：一级消除动力学的特点为： C A．药物的半衰期不是恒定值B．为一种少数药物的消除方式C．单位时间内实际消除的药量随时间递减D．为一种恒速消除动力学E．其消除速度与初始血药浓度高低有关经典试题11-2：按一级动力学消除的药物特点为： C A．药物的半衰期与剂量有关B．单位时间内实际消除的药量不变C．为绝大多数药物的消除方式D．单位时间内实际消除的药量递增E．体内药物经2-3个t l/2后，可基本清除干净经典试题11-3：药物经一级动力学消除的特点是： C A．恒量消除，半衰期恒定B．恒量消除，半衰期不恒定C．恒比消除，半衰期恒定D．恒比消除，半衰期不恒定E．药物半衰期的长短与初始浓度有关经典试题12：药物与受体结合后，能产生某种效应，该药是： B A．兴奋药B．激动药C．抑制剂D．拮抗剂E．部分激动剂经典试题13-1：某患者经一疗程链霉素治疗后，听力下降，虽然停药几周但听力仍不能恢复，这种药物引起的永久性耳聋属于： A 经典试题13-2：一中年女性，因频发房性期前收缩服用普萘洛尔治疗两月余，近日感病情好转而擅自停药，之后出现心慌，心律不齐加重，此现象属于： D A．毒性反应B．特异质反应C．后遗效应D．停药反应E．副作用经典试题14-1：单位时间内消除恒定的量是： D 经典试题14-2：T1/2 恒定的是： E 经典试题14-3：单位时间内药物按一定比率消除是： E A．半衰期B．清除率C．消除速率常数D．零级动力学消除E．一级动力学消除。
中西医结合基础硕士药理学-药物效应动力学(一)
中西医结合基础硕士药理学-药物效应动力学(一)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、{{B}}名词解释{{/B}}(总题数：7，分数：14.00)1.阈剂量（分数：2.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(能引起药理效应的最小药物剂量为阈剂量，也称最小有效量。
)解析：2.极量、常用量（分数：2.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(药物的最大治疗剂量称之为极量，也是药典规定的最大允许用量，极量大于常用量而小于最小中毒量，超过极量易引起毒性反应，用药时一般不能超过极量。
常用量是指临床常用的有效剂量范围，既可获得良好的疗效而又较安全的量；常用量一般大于最小有效量，小于极量。
)解析：3.效能（分数：2.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(效能指每个药物在足够大的剂量时所能产生的最大作用。
)解析：4.后遗效应（分数：2.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(有些药物停药后，血浆药物浓度已降至阈值以下，但身体仍表现出药物残存的药理效应。
) 解析：5.继发反应（分数：2.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(并不是药物本身的效应，而是药物主要作用的间接结果，如广谱抗生素长期应用可改变正常肠道菌群的关系使肠道菌群失调导致二重感染；利尿药噻嗪类引起的低血钾可以使患者对强心药地高辛不耐受。
药物动力学与药效学考试试题
药物动力学与药效学考试试题一、选择题1. 药物动力学是研究药物在生物体内吸收、分布、代谢和排泄的过程，其中不包括下列哪一项？A. 药物的作用机制B. 药物的吸收过程C. 药物的分布过程D. 药物的代谢过程2. 对于给药途径而言，下列哪种途径的药物吸收速度最快？A. 经口给药B. 皮肤给药C. 静脉注射D. 肌肉注射3. 药物在体内的分布不均匀，下列哪个指标可以反映药物在不同组织中的分布情况？A. 生物利用度B. 体内半衰期C. 血药浓度峰值D. 血浆蛋白结合率4. 药物代谢主要发生在哪个器官？A. 肺B. 肾脏C. 肝脏D. 胃5. 下列哪个因素不会影响药物的代谢速率？A. 年龄B. 性别C. 接触环境D. 遗传因素二、判断题1. 药物动力学研究的是药物的毒性效应。
（）2. 药物的半衰期是指在体内代谢的药物量减少到初始给药量的一半所需的时间。
（）3. 药物的排泄以肾脏为主，不同种类的药物可通过肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收等方式进入尿液中。
（）4. 在静脉注射药物时，药物的吸收过程可以被忽略不计。
（）5. 药物代谢可以提高药物的活性和毒性。
（）三、问答题1. 请简要解释什么是药物动力学和药效学。
2. 请简述药物在体内的吸收过程。
3. 请解释什么是药物的体内分布，以及为什么会出现药物在不同组织中的分布不均匀现象。
4. 能否简要说明药物的代谢过程？并列举一个主要影响药物代谢速率的因素。
5. 药物的排泄途径有哪些？请简要描述其中一种排泄途径。
四、论述题请结合药物动力学和药效学的相关知识，选择一个常见的药物，并分析其在人体内的吸收、分布、代谢、排泄及药效的过程和特点。
参考答案及解析一、选择题1. A. 药物的作用机制药物动力学研究药物在生物体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，其中不包括药物的作用机制。
2. C. 静脉注射静脉注射是将药物直接注射入静脉血管，因此药物可以直接进入循环系统，吸收速度最快。
003药理学练习题-第三章机体对药物的作用-药动学
003药理学练习题-第三章机体对药物的作用-药动学D．解离度降低，重吸收增多，排泄减慢E．排泄速度并不改变8．在碱性尿液中弱碱性药物：AA．解离少，再吸收多，排泄慢B．解离多，再吸收少，排泄慢C．解离少，再吸收少，排泄快D．解离多，再吸收多，排泄慢E．排泄速度不变9．在酸性尿液中弱酸性药物：BA．解离多，再吸收多，排泄慢B．解离少，再吸收多，排泄慢C．解离多，再吸收多，排泄快D．解离多，再吸收少，排泄快E．以上都不对10．丙磺舒如与青霉素合用，可增加后者的疗效，原因是：B A．在杀菌作用上有协同作用B．两者竞争肾小管的分泌通道C．对细菌代谢有双重阻断作用D．延缓抗药性产生E．以上都不对11．下列关于药物吸收的叙述中错误的是：DA．吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程B．皮下或肌注给药通过毛细血管壁吸收C．口服给药通过首关消除而吸收减少D．舌下或肛肠给药可因通过肝破坏而效应下降E．皮肤给药除脂镕性大的以外都不易吸收12．吸收是指药物进入：CA．胃肠道过程B．靶器官过程C．血液循环过程D．细胞内过程E．细胞外液过程13．大多数药物在胃肠道的吸收属于：BA．有载体参与的主动转运B．一级动力学被动转运C．零级动力学被动转运D．易化扩散转运E．胞饮的方式转运14．一般说来，吸收速度最快的给药途径是：CA．外用B．口服C．肌内注射D．皮下注射E．皮内注射15．下列关于可以影响药物吸收的因素的叙述中错误的是：DA．饭后口服给药B．用药部位血流量减少C．微循环障碍D．口服生物利用度高的药吸收少E．口服经首关效应(第一关卡效应)后破坏少的药物效应强16．与药物吸收无关的因素是：DA．药物的理化性质B．药物的剂型C．给药途径D．药物与血浆蛋白的结合率E．药物的首关效应17．药物的血浆xx时间是指：EA．吸收速度大于消除速度时间B．吸收速度小于消除速度时间C．血药消除过慢D．血药最大浓度，吸收速度与消除速度相等E．以上都不是18．药物的生物利用度是指：EA．药物能通过胃肠道进入肝门脉循环的分量B．药物能吸收进入体循环的分量C．药物能吸收进入体内达到作用点的分量D．药物吸收进入体内的相对速度E．药物吸收进人体循环的分量和速度19．药物肝肠循环影响了药物在体内的：DA．起效快慢B．代谢快慢C．分布D．作用持续时间E．与血浆蛋白结合20．药物与血浆蛋白结合：EA．是牢固的B．不易被排挤C．是一种生效形式D．见于所有药物E．可被其它药物排挤21．药物在血浆中与血浆蛋白结合后：EA．药物作用增强B．药物代谢加快C．药物转运加快D．药物排泄加快E．暂时失去药理活性22．药物通过血液进入组织间液的过程称：BA．吸收B．分布C．贮存D．再分布E．排泄23．难以通过血脑屏障的药物是由于其：AA．分子大，极性高B．分子小，极性低C．分子大，极性低D．分子小，极性高E．以上均不是24．巴比妥类在体内分布的情况是：BA．碱血症时血浆中浓度高B．酸血症时血浆中浓度高C．在生理情况下易进入细胞内D．在生理情况下细胞外液中解离型者少E．碱化尿液后尿中非解离型的浓度可增高25．药物在体内的生物转化是指：CA．药物的话化B．药物的灭活C．药物的化学结构的变化D．药物的消除E．药物的吸收26．代谢药物的主要器官是：EA．肠粘膜B．血液C．肌肉D．肾E．肝27．药物经肝代谢转化后都会：CA．毒性减小或消失B．经胆汁排泄C．极性增高D．脂／水分布系数增大E．分子量减小28．药物的灭活和消除速度可影响：B A．起效的快慢B．作用持续时间C．最大效应D．后遗效应的大小E．不良反应的大小29．促进药物生物转化的主要酶系统是：B A．单胺氧化酶B．细胞色素P450酶系统C．辅酶ⅡD．葡萄糖醛酸转移酶E．水解酶30．肝药酶：DA．专一性高，活性有限，个体差异大B．专一性高，活性很强，个体差异大C．专一性低，活性有限，个体差异小D．专一性低，活性有限，个体差异大E．专一性高，活性很高，个体差异小31．下列药物中能诱导肝药酶的是：BA．氯霉素B．苯巴比妥C．异烟肼D．阿司匹林E．保泰松32．硝酸甘油口服后可经门静脉进入肝，再进入体循环的药量约10％左右，这说明该药：CA．活性低B．效能低C．首关代谢显著D．排泄快E．以上均不是33．可具有首关效应的是：DA．肌注苯巴比妥被肝药酶代谢后，进人体循环的药量减少B．硫喷妥钠吸收后贮存于脂肪组织使循环药量减少C．硝酸甘油舌下给药自口腔粘膜吸收经肝代谢后药效降低D．口服普萘洛尔经肝灭活后进入体循环的药量减少E．以上都不是34．药物的首关效应可能发生于：CA．舌下给药后B．吸入给药后C．口服给药后D．静脉注射后E．皮下给药后35．普萘洛尔口服吸收良好，但经过肝以后，只有30％的药物达到体循环，以致血浓度较低，这表明该药：CA．药物活性低B．药物效价强度低C．生物利用度低D．化疗指数低E．药物排泄快36．影响药物自机体排泄的因素为：BA．肾小球毛细血管通透性增大B．极性高、水溶性大的药物易从肾排出C．弱酸性药在酸性尿液中排出多D．药物经肝生物转化成极性高的代谢物不易从胆汁排出E．肝肠循环可使药物排出时间缩短37．药物在体内的转化和排泄统称为：BA．代谢B．消除C．灭活D．解毒E．生物利用度38．肾功能不良时，用药时需要减少剂量的是：BA．所有的药物B．主要从肾排泄的药物C．主要在肝代谢的药物D．自胃肠吸收的药物E．以上都不对39．某药按一级动力学消除，是指：BA．药物消除量恒定B．其血浆半衰期恒定C．机体排泄及(或)代谢药物的能力已饱和D．增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长E．消除速率常数随血药浓度高低而变40．药物消除的零级动力学是指：CA．吸收与代谢平衡B．血浆浓度达到稳定水平C．单位时间消除恒定量的药物D．单位时间消除恒定比值的药物E．药物完全消除到零41．静脉注射2g磺胺药，其血药浓度为10mg／dl，经计算其表观分布容积为：DA．0.05LB．2LC．5LD．20LE．200L42．药物的血浆T是：DA．药物的稳态血浓度下降一半的时间B．药物的有效血浓度下降一半的时间C．药物的组织浓度下降一半的时间D．药物血浆浓度下降一半的时间E．药物的血浆蛋白结合率下降一半的时间43．影响半衰期的主要因素是：DA．剂量B．吸收速度C．原血浆浓度D．消除速度E．给药的时间44．按一级动力学消除的药物，其血浆半衰期与k（消除速率常数）的关系为：AA．0.693／kB．k／0.693C．2.303／kD．k／2.303E．k／2血浆药物浓度45．某药在体内按一级动力学消除，在其吸收达高峰后取两次血样，测其血浆浓度分别为180μg／ml及22.5μg／m1，两次取样间隔9h，该药的血浆半衰期是：DA．1hB．1.5hC．2hD．3hE．4h-146．某催眠药的消除速率常数为0.7h，设静脉注射后病人入睡时药浓度为4mg／m1，当病人醒转时血药浓度是0.25 mg／L，问病人大约睡了多久? BA．3hB．4hC．8hD．9hE．10h47．某药半衰期为8h，1次给药后，药物在体内基本消除时间为：DA．10h左右B．20h左右C．1d左右D．2d左右E．5d左右48．1次给药后，约经过几个T，可消除约95％? BA．2-3个B．4-—5个C．6-8个D．9-11个E．以上都不对49．药物吸收到达血浆稳态浓度是指：DA．药物作用最强的浓度B．药物的吸收过程已完成C．药物的消除过程正开始D．药物的吸收速度与消除速度达到平衡E．药物在体内分布达到平衡50．恒量恒速给药最后形成的血药浓度为：BA．有效血浓度B．稳态血浓度C．峰浓度D．阈浓度E．中毒浓度。
药理练习题
一、单选题每小题1分1．药物效应动力学研究的是：A．药物的作用B．药物的禁忌症C．药物对机体的作用D．药物的过敏反应E．药物的适应证2．药物的半数致死量(LD50)是指：A．抗生素杀死一半细菌的剂量B．抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量C．产生严重副作用的剂量D．引起半数实验动物死亡的剂量E．致死量的一半3．以下具有首关效应的是：A．硝酸甘油舌下给药从口腔粘膜吸收，经肝代谢后药效降低B．肌注苯巴比妥被肝药酶代谢后，进入体循环药量减少C．口服地西泮经肝药酶代谢后，进入体循环的药量减少D．硫喷妥钠吸收后贮存于脂肪组织，使体循环药量减少E．异丙肾上腺素雾化吸入经肝代谢后，体循环药量减少4．对肾功能不良的患者使用药物时，应重点考虑患者的：A．对药物的转运能力B．对药物的吸收能力C．对药物的转化能力D．对药物的排泄能力E．对药物的分布影响5．在碱性尿液中，弱酸性药物：A．解离少，再吸收多，排泄慢B．解离多，再吸收少，排泄快C．解离少，再吸收少，排泄快D．解离多，再吸收多，排泄慢E．解离少，再吸收多，排泄快6．不同药物之所以具有不同的适应症，主要取决于：A．药物作用的机理B．药物剂量的大小C．药物的给药途径D．药物作用的选择性E．药物作用的两重性7．某患者在多次应用了治疗量的药物后，其疗效逐渐下降，这是由于产生了：A．耐受性B．抗药性C．过敏性D．快速耐受性E．耐药性8．青霉素治疗肺部感染是：A．对症治疗B．对因治疗C．补充疗法D．局部治疗E．全身治疗9．伴胸痛的无痰剧烈干咳患者宜选用的镇咳药是：A．维静宁B．苯佐那酯C．苯丙哌林D．可待因E．右美沙芬10．药物与特异性受体结合后，可能兴奋受体，也可能阻断受体，这取决于：A．药物的给药途径B．药物的剂量C．药物是否具有内在活性D．药物的剂型E．药物是否具有亲和力11．解救中度有机磷酸酯类中毒可用：A．阿托品和毛果芸香碱合用B．氯解磷定和毛果芸香碱合用C．阿托品和毒扁豆碱合用D．氯解磷定和毒扁豆碱合用E．氯解磷定和阿托品合用12．山莨菪碱可用于：A．防治晕动病B．治疗青光眼C．抗震颤麻痹D．抗中毒性休克E．用于麻醉前给药13．支气管哮喘急性发作时，应选用：A．异丙肾上腺素气雾吸入B．麻黄碱口服C．氨茶碱口服D．色甘酸钠吸入E．阿托品肌注14．可增强心肌收缩力及明显舒张肾血管的药物是：A．肾上腺素B．麻黄碱C．甲氧明D．多巴胺E．去甲肾上腺素15．苯二氮卓类药物的作用机制是A．直接和GABA受体结合，增加GAˉBA神经元的功能B．与苯二氮卓受体结合，生成新的抑制性蛋白起作用C．不通过受体，直接抑制中枢神经系统的功能D．与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Clˉ通道开放的频率E．与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Clˉ通道开放的时间16．治疗手术后腹气胀及尿潴留最好用：A．乙酰胆碱B．毛果芸香碱C．毒扁豆碱D．新斯的明E．加兰他敏17．男，56岁患帕金森氏病用L－dopa治疗，最终每日用到4g，两个月后症状明显好转，为加强营养自行服用多种维生素，其中有VitB6每天50mg，两天后病情明显加重，最可能的原因是什么：A．VitB6加速L－dopa 从肾脏排出B．VitB6加速L－dopa的外周代谢C．VitB6化学上与L－dopa拮抗D．VitB6生理上与L－dopa拮抗E．VitB6减少L－dopa中枢脱羧18．阿托品对视力的影响是：A．视近物模糊，视远物清楚B．视近物模糊，视远物模糊C．视近物清楚，视远物清楚D．视近物清楚，视远物模糊E．无显著影响19．兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是：A．苯妥英钠B．水合氯醛C．苯巴比妥D．扑米酮E．司可巴比妥20．男，24岁，精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mg tid，原来的激动不安、幻觉妄想已消失，近来变得行为退缩、寡言少语，情感淡漠有明显手指颤动，请选用一组药物代替氯丙嗪：A．三氟拉嗪、左旋多巴B．氟奋乃静、左旋多巴C．氯氮平、苯海索D．氯氮平、阿托品E．氟奋乃静、阿托品21．对各型癫痫都有效的药物是：A．乙琥胺B．苯妥英钠C．地西泮D．氯硝西泮E．卡马西平22．可用于吗啡中毒解救:A．阿司匹林B．地西泮C．纳洛酮D．苯妥英钠E．对乙酰氨基酚23．硫酸镁抗惊厥的机制是：A．降低血钙的效应B．升高血镁的效应C．升高血镁和降低血钙的联合效应D．竞争性抑制钙作用，减少运动神经末梢释放乙酰胆碱E．进入骨骼肌细胞内拮抗钙的兴奋－收缩偶联中介作用24．吗啡下述作用哪项是错的：A．缩瞳作用B．催吐作用C．欣快作用D．脊髓反射抑制作用E．镇静作用25．抢救高血压危象病人，最好选用：A．胍乙啶B．硝普钠C．美托洛尔D．氨氯地平E．依那普利26．心绞痛伴有窦性心动过速宜选用：A．奎尼丁B．普萘洛尔C．普罗帕酮D．利多卡因E．维拉帕米27．一青年男子急诊，骨瘦如柴，涕泪交流，虚汗，呕吐近虚脱状，查体见臂，臀多处注射痕，诊断为吸毒者、戒断症，下述几种治疗意见哪种正确：A．任何麻醉性镇痛药均可缓解B．任何阿片类拮抗剂均可缓解C．任何长效催眠药均可缓解D．只有用美沙酮才有效E．只有引起成瘾的同一种药才有效28．治疗阵发性室上性心动过速，最好选用：A．维拉帕米B．普萘洛尔C．硝苯地平D．普鲁卡因胺E．硝酸甘油29．关于肝素，哪一项是正确的：A．发挥作用慢，维持时间长B．维生素K能对抗其出血作用C．口服就有抗凝血作用D．体内外都有抗凝血作用E．竞争性抑制维生素K环氧化物还原酶30．既能保护胃粘膜，又有抗幽门螺杆菌的药物是：A．阿莫西林B．硫糖铝C．枸橼酸铋钾D．氢氧化铝E．雷尼替丁31．阿司匹林哪组作用与相应机制不符：A．解热作用是抑制中枢PG合成B．抗炎作用是抑制炎症部分PG合成C．水杨酸反应是过量中毒表现D．镇痛作用主要是抑制中枢PG合成E．预防血栓形成是抑制TXA2>PGI232．哌仑西平是一种：A．H1受体阻断药B．H2受体阻断药C．M1受体阻断药D．D2受体阻断药E．胃壁细胞H+泵抑制药33．可用于治疗心衰的磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂是：A．维拉帕米B．卡托普利C．维司力农D．酚妥拉明E．哌唑嗪34．糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是：A．用糖皮质激素缓解症状，用抗生素控制感染B．增强机体防御机能C．拮抗抗生素的某些副作用D．增强抗生素的抗菌作用E．增强机体免疫功能35．下述哪一种糖尿病不需首选胰岛素治疗：A．妊娠期糖尿病B．幼年重型糖尿病C．酮症酸中毒D．轻中型糖尿病E．合并严重感染的糖尿病36．糖皮质激素隔日清晨一次给药法可避免：A．对胃酸胃蛋白酶分泌的刺激作用B．反跳现象C．反馈性抑制下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴机能D．诱发和加重感染E．类肾上腺皮质功能亢进综合症37．具有视觉异常(黄视、绿视、视物模糊等）不良反应的药物是：A．米力农B．硝酸甘油C．强心苷类D．阿托品E．卡托普利38．喹诺酮类抗菌机制是：A．抑制细胞壁合成B．抑制DNA螺旋酶C．抑制RNA酶D．抑制分枝菌酸合成E．改变膜通透性39．下列哪类药物属于繁殖期杀菌药：A．磺胺类B．四环素类C．氨基糖苷类D．头孢菌素类E．大环内酯类40．直接进入体循环，没有吸收过程的给药途径是：A．口服给药B．静脉注射C．舌下含服D．经皮给药E．吸入给药41．化疗指数是指：A．治愈率与不良反应率之比B．ED50/LD50C．治疗剂量与中毒剂量之比D．LD50/ED50E．药物适应证的数目42．碱化尿液，可使弱酸性药物经肾排泄时：A．解离↑、再吸收↑、排出↓B．解离↓、再吸收↑、排出↓C．解离↓、再吸收↓、排出↑D．解离↑、再吸收↓、排出↑E．解离↑、再吸收↓、排出↓43．影响药物在体内分布的因素不包括：A．血脑屏障B．首关消除C．体液pH D．血浆蛋白结合率E．器官血流量44．经肝药酶代谢的药物与肝药酶诱导剂合用后，其效应可：A．无变化B．作用增强C．作用减弱D．作用消除E．作用完全改变45．一次给药后，约经过几个t 1/2，可消除约95％：A．2~3个B．4~5个C．6~8个D．9~11个46．使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为：A．升压B．降压C．血压不变D．心率减慢E．心率不变47．扑热息痛的退热作用是：A．对症治疗B．对因治疗C．补充疗法D．局部治疗E．全身治疗48．全身麻醉前给阿托品的目的是：A．镇静B．增强麻醉药的作用C．减少患者对术中不良刺激的记忆D．减少呼吸道腺体分泌E．松弛骨骼肌49．伴有心收缩力减弱及尿量减少的休克病人应选用：A．间羟胺B．肾上腺素C．多巴酚丁胺D．去甲肾上腺素E．多巴胺50．女性，67岁。