药物相互作用(第三版)
初级药士-专业实践能力-药物相互作用练习题及答案详解(14页)
药物治疗学第四节药物相互作用一、A11、青霉素与某些药物合用会引起药效降低，该药物是A、丙磺舒B、阿司匹林C、吲哚美辛D、保泰松E、红霉素2、下列叙述正确的是A、奥美拉唑不影响保泰松在胃液中的吸收B、碳酸氢钠可抑制氨茶碱吸收C、合用多潘立酮可增加药物的吸收D、甲氨蝶呤和新霉素合用可使甲氨蝶呤毒性降低E、四环素类药物和无机盐类抗酸药合用抗菌效果减弱3、当一位帕金森患者正用左旋多巴进行有效治疗时，突然该药的所有药效消失了。
以下最可能解释这一现象的用药史是A、患者忘记了要用药二次B、增加过苯海索C、有时用过制酸剂D、冬季因预防感冒曾用过多种维生素制剂E、患者有时喝点洒4、丙磺舒口服使青霉素和头孢类药效增强，其原因是丙磺舒有如下作用A、抑制两者在肝脏的代谢B、促进两者的吸收C、减少两者自肾小管排泄D、抑制乙酰化酶E、减少两者的血浆蛋白结合5、不宜与金属离子合用的药物是A、磺胺甲唑B、四环素C、甲氧苄啶D、呋喃唑酮E、呋喃妥因6、不因尿液pH变化而发生排泄量改变的药物是A、阿司匹林B、巴比妥类C、磺胺嘧啶D、氯霉素E、青霉素7、以下所列药物中，有酶诱导作用的是A、氯霉素B、甲硝唑C、苯巴比妥D、环丙沙星E、西咪替丁8、以下有关酶诱导作用的叙述中，不正确的是A、苯妥英合用利福平，结果癫痫发作B、氨茶碱合用利福平，结果哮喘发作C、服用喷他唑辛，吸烟致镇痛作用降低D、抗凝血药合用巴比妥类，抗凝作用增强E、口服避孕药者服用卡马西平，结果作用降低，可致突破性出血和避孕失败9、属于食物影响药物吸收的是A、抗胆碱药阻碍四环素的吸收B、考来烯胺减少了地高辛的吸收C、多潘立酮减少了核黄素的吸收D、氢氧化钙减少了青霉胺的吸收E、螺内酯同早餐同服吸收量增加10、在药物分布方面，药物相互作用的重要因素是A、药物的分布容积B、药物的肾清除率C、药物的半衰期D、药物的受体结合量E、药物与血浆蛋白亲和力的强弱11、苯妥英钠与双香豆素合用，后者作用A、增强B、减弱C、起效快D、吸收增加E、作用时间长12、尿液pH影响药物排泄是由于它改变了药物的A、水溶性B、脂溶性C、pKaD、解离度E、溶解度13、在酸性尿液中弱酸性药物A、解离少，再吸收多，排泄慢B、解离多，再吸收多，排泄快C、解离多，再吸收少，排泄快D、解离多，再吸收多，排泄慢E、排泄速度不变14、苯巴比妥中毒患者输入碳酸氢钠等药物碱化尿液将A、影响药物在肝脏的代谢B、影响体内的电解质平衡C、干扰药物从肾小管分泌D、减少药物从肾小管重吸收E、影响药物吸收15、下列药物能抑制肝药酶对甲苯磺丁脲的代谢，合用易引起低血糖反应的是A、长效磺胺类B、水杨酸类C、呋塞米D、普萘洛尔E、氯霉素16、以下酶抑制作用最强的药物是A、苯巴比妥B、水合氯醛C、氯霉素D、苯妥英钠E、利福平17、在碱性尿液中弱碱性药物A、解离少，再吸收多，排泄慢B、解离多，再吸收少，排泄慢C、解离少，再吸收少，排泄快D、解离多，再吸收多，排泄慢E、排泄速度不变18、下列药物中不能与含金属离子药物合用的药物是A、青霉素钠B、氧氟沙星C、呋喃唑酮D、甲氧苄啶E、呋喃妥因19、下列药物中肝药酶抑制作用最强的是A、卡马西平B、水合氯醛C、酮康唑D、苯妥英钠E、苯巴比妥20、下列药物能抑制肝药酶对甲苯磺丁脲的代谢，合用引起低血糖休克的是A、磺胺类B、糖皮质激素C、苯巴比妥D、对乙酰氨基酚E、氯霉素21、与对乙酰氨基酚联用可能导致对乙酰氨基酚吸收加快的药物是A、维生素EB、甲氧氯普胺C、维生素B6D、奥硝唑E、维生素A22、去甲肾上腺素可在肝脏中减少利多卡因的分布量，原因是A、竞争蛋白结合部位B、改变组织血流量C、改变组织结合位点上的竞争置换D、酶诱导作用E、酶抑制作用23、服用奥美拉唑后会对下列哪个药物的吸收产生影响A、水杨酸B、伊曲康唑C、土霉素D、两性霉素BE、灰黄霉素24、与对乙酰氨基酚联用可能导致对乙酰氨基酚吸收减少的药物是A、维生素CB、溴丙胺太林C、维生素B6D、奥硝唑E、维生素A25、硝酸甘油与某些药物合用会引起药效降低，该类药物是A、抗胆碱药B、广谱抗生素C、抗组胺药D、胰岛素E、镇静催眠药26、甲氧氯普胺的应用使对乙酰氨基酚的吸收速率加快，原因是A、胃肠道pH的影响B、胃肠运动的影响C、络合作用的影响D、吸附作用的影响E、肠道菌群改变的影响27、糖尿病患者同服甲苯磺丁脲与保泰松可能出现的不良反应是A、低血糖B、出血C、白细胞减少症D、出汗、血压升高E、高血糖28、考来烯胺对下列哪个药物亲和力最小A、阿司匹林B、保泰松C、地高辛D、氨茶碱E、华法林29、口服抗凝药与某药合用后导致抗凝作用减弱，该药是A、氯丙嗪B、西咪替丁C、红霉素D、环丙沙星E、苯巴比妥30、在药动学的药物相互作用中，能促进代谢，使药效降低的作用是A、酶诱导作用B、酶抑作用C、协同作用D、拮抗作用E、敏感化现象31、下列哪一种是药酶抑制剂A、苯巴比妥B、利福平C、苯妥英钠D、保泰松E、氯霉素32、吗啡过量中毒可用A、纳洛酮B、新斯的明C、毛果芸香碱D、呋塞米E、阿托品二、B1、A.干扰药物从肾小管分泌B.改变药物从肾小管重吸收C.影响体内的电解质平衡D.影响药物吸收E.影响药物在肝脏的代谢下列药物相互作用属以上哪种<1> 、同时配伍碳酸氢钠，使胃液pH升高A B C D E<2> 、口服丙磺舒减少青霉素的排泄A B C D E<3> 、苯巴比妥中毒患者输入碳酸氢钠等药物碱化尿A B C D E2、A.食物对药物吸收的影响B.消化道中吸附减少药物吸收C.消化道中螯合，减少药物吸收D.消化道pH改变影响药物吸收E.胃肠动力变化对药物吸收的影响(吸收过程的药物相互作用)<1> 、脂溶性强的药物(抗生素的酯化物、灰黄霉素等)在食后，尤其是油脂餐后吸收良好A B C D E<2> 、四环素类、喹诺酮类、康唑类等需要酸性条件。
药物相互作用
无外排转运
oral
i.v.
有外排转运
mdr1a K.O. mdr1a K.O.
WT WT
P-gp Based Drug Interactions
Drugs (including herbal medications) capable of modulating P-gp can alter absorption, distribution and excretion of P-gp substrates.
•
Decrease in renal and biliary drug clearance
• Decrease in efflux of drugs from the CNS P-gp抑制剂减少长春新碱外排，提高对脑内肿瘤治疗浓度 • 对于孕妇尽可能不使用P-gp抑制剂，保护胎盘P-gp对有毒物质的 外排作用，从而减少有毒物质对胎儿的损害。
P-gp in Drug Absorption AND PK
Limited oral bioavailability and active epithelial excretion of paclitaxel (Taxol) caused by P-glycoprotein in the intestine
• Verapamil is a substrate and an inhibitor of CYP3A4 • Erythromycin is an inhibitor of CYP3A4 • Inhibition of Verapamil metabolism by erythromycin increased verapamil levels and its effect-
杨犇麻醉药与中枢神经系统药物的相互作用
抗抑郁药的分类： 一、单胺氧化酶抑制剂（MAOIs） ：代表药
物包括异烟肼、异丙肼，可用于治疗肺结核， 经典的MAOIs还包括苯乙肼、反苯环丙胺、 异卡波明、司来吉兰等。
二、三环类抗抑郁药（TCAs）：代表药包括 丙米嗪、阿米替林、氯丙米嗪、多塞平等。
三、NA再摄取抑制剂（NARIs）：代表药物 包括地昔帕明、马普替林、去甲替林、普罗 替林、阿莫沙平等。
麻醉药与中枢神经系统药物的 相互作用
中枢神经部分递质及其受体
去甲肾上腺素（NA）：作用于中枢神经系统内的α、β受体，提高中枢兴奋 性的输入。
多巴胺（DA）：作用于中枢多巴胺受体，调节大脑对运动的控制（锥体外系 运动）、情感思维（精神分裂症）、神经内分泌（调控垂体激素的分泌）。
5-羟色胺（5-HT）：作用中枢5-羟色胺受体，参与心血管活动、觉醒-睡眠周 期、痛觉、精神情感活动和下丘脑-垂体的神经内分泌活动调节。
乙酰胆碱（Ach）：作用中枢Ach受体（90%M受体，10%N受体），参与觉醒、 学习、记忆和运动（锥体外系）调节。
注：中枢神经系统内，DA和Ach均参与椎体外系运动的调节，是人类调节椎体 外系运动的平衡系统，相互制约，可以正确的协调人体的躯体运动，当平衡 系统失调则会导致严重的神经系统疾患，使人体的躯体运动失去协调性。
问：为什么只是间接作用的拟交感神经药物可以引起高血压危象？ 麻黄素、间羟胺的缩血管机制包括①较弱的直接作用α、β受体。 ② 促进神经末梢内去甲
肾上腺素的释放。
2、 MAOIs与哌替啶间的相互作用可引起两型严重的不良反应： Ⅰ型：呈现兴奋性反应，病人表现为突发的激动、谵妄、头疼、低血压或高血压、肌挛缩、 高热和惊厥，甚至出现昏迷和死亡。造成此反应的原因为哌替啶阻断了突触前膜对5-羟色胺 的摄取，从而增强了MAOIs升高脑内5-羟色胺浓度的效应，而且哌替啶分解后生成的具有致 惊厥作用的代谢物—去甲哌替啶也参与了这一反应。 Ⅱ型：呈现抑制性反应，病人可出现呼吸抑制、心血管虚脱或昏迷。此反应尤为凶险，主要 原因为MAOIs对肝内代谢哌替啶的N-脱甲基酶的抑制，使哌替啶在体内大量堆积。个别报道 称MAOI与吗啡或喷他左辛（pentazocin）伍用时也有类似不良反应的发生，但目前大多数学 者认为，除哌替啶外，其他阿片类镇痛药与MAOI伍用仍较安全。（现代麻醉学第三版）
药物相互作用-1_真题(含答案与解析)-交互
药物相互作用-1(总分61, 做题时间90分钟)一、A型题题干在前，选项在后。
有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。
考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。
1.阿昔洛韦钠为冻干粉针，注射前用水稀释至500mg/10ml比例溶解，应用时再用0.9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液稀释使成＜7mg/m1浓度才可注射，否则可能出现强刺激性和不溶情况，最少需用多少毫升稀释•A．50ml•B．100ml•C．200ml•D．300ml•E．500mlSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A2.丙磺舒与下列哪一药物合用需提高用量•A．吲哚美辛•B．胺苯砜•C．甲氨蝶呤•D．呋喃妥因•E．口服降糖药SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E3.卡马西平与哪种药合用可出现高热、高血压危象，并可改变癫痫发作类型•A．红霉素•B．右丙氧芬•C．中枢抑制药•D．单胺氧化酶抑制药•E．乙酰氨基酚SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D4.溶解度常以在下列哪一种溶剂中能溶解溶质的克数表示•A．在lOOg溶剂中•B．在500ml溶剂中•C．在1000ml溶剂中•D．在lOOml溶剂中•E．在1000g溶剂中SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A5.地高辛与下列哪类药联用易引起低钾，导致洋地黄中毒•A．制酸药•B．红霉素•C．皮质激素•D．钙盐•E．柳胺磺吡啶SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C6.药效学相互作用是•A．两种药物的作用互不干扰•B．两种药物的性质均发生改变•C．两种药物的副作用均减少•D．一种药物改变另一种药物的作用•E．两种药物作用均发生改变SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D7.维生素C注射液不能加入以下什么输液中使用•A．碳酸氢钠•B．5％葡萄糖•C．0.9％氯化钠注射液•D．林格氏液•E．以上所有输液SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A8.不可以与盐酸氯丙嗪配伍使用的药物有•A．0.9％氯化钠注射液•B．氨茶碱•C．利尿酸钠•D．硫酸阿托品•E．5％葡萄糖注射液SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B9.改变胃肠道的酸碱度可影响•A．药物在血中的游离•B．药物在肝脏的代谢•C．药物通过血脑屏障•D．药物在肝脏的分布•E．药物在胃肠道的吸收SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E10.多巴胺与下列药联用时作用可被抵消，哪种药可使作用增强•A．酚苄明•B．β阻滞剂•C．硝酸酯•D．三环抗抑郁药•E．酚妥拉明SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D11.氨基糖苷类抗生素与强效利尿剂合用可引起•A．利尿作用增强•B．利尿作用减弱•C．抗菌作用增强•D．耳毒性增强•E．抗菌作用减弱SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D12.林可霉素或克林霉素与阿片类药联用时应注意•A．呼吸抑制增强•B．镇痛作用减弱•C．抗菌效果减弱•D．相互竞争作用部位•E．阿片类药物成瘾SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A13.以下与去甲肾上腺素有配伍禁忌的药物有哪种•A．氨茶碱•B．氯化钙•C．硫酸镁•D．氯化钾•E．葡萄糖酸钙SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A14.含铝、镁的吸收性制酸药可以使与其合并应用的药物吸收减少疗效降低，下列哪种药的吸收减少，药效增加•A．西咪替丁•B．洋地黄苷类•C．左旋多巴•D．异烟肼•E．脂溶性维生素SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C15.红霉素与口服避孕药联用时降低避孕效果其原因•A．抑制肝药酶使其不能正常代谢•B．影响口服避孕药的吸收•C．改变肠道菌群•D．促进口服避孕药的代谢•E．影响口服避孕药的血药浓度SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C16.碳酸锂与下列哪种药合用需监测血药浓度•A．肌松剂•B．去甲肾上腺素•C．氨茶碱•D．碘化物•E．吩噻嗪类SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C17.药物在碳酸氢钠中不稳定的是•A．氨茶碱•B．卡氮芥•C．头孢噻吩钠•D．戊巴比妥钠•E．以上都不稳定SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B红霉素与氨茶碱口服发生药物相互作用原因•A．红霉素抑制氨茶碱的吸收•B．氨茶碱抑制红霉素吸收•C．红霉素抑制肝药酶影响茶碱代谢•D．氨茶碱抑制肝药酶影响红霉素代谢•E．红霉素抗菌作用减弱SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C19.盐酸异丙肾上腺素不能与以下哪一种药物配伍使用•A．0.9氯化钠注射液•B．盐酸西咪替丁•C．氯化钾•D．氨茶碱•E．氯化钙SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D20.药物相互作用对临床治疗的影响可分为•A．有益的相互作用•B．有害的相互作用•C．有益的相互作用和有害相互作用•D．药物动力学的相互作用•E．药物药效学相互作用SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 121.能使阿昔洛韦排泄减慢半衰期延长的药是•A．青霉素•B．红霉素•C．庆大霉素•D．丙磺舒•E．氨茶碱SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D22.药物相互作用中促进代谢，使药效降低的作用是•A．协同作用•B．酶抑作用•C．酶促作用•D．敏感化现象•E．拮抗作用SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C23.应用呋喃唑酮后为避免产生严重不良反应，应至少间隔多长时间才可应用苯福林•A．1周•B．2周•C．3天•D．1天•E．4周SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B24.红霉素联用下列哪种药对吸收有影响•A．氨茶碱•B．碳酸氢钠•C．维生素B6•D．维生素C•E．沐舒坦SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B25.服药后，进入血液的药物呈现活性的状态是•A．结合状态•B．复合体状态•C．络合状态•D．吸附状态•E．游离状态SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E26.苯福林与甲状腺素合用可使•A．苯福林升压作用减弱•B．苯福林β作用增强•C．苯福林可致心律失常•D．两药作用均增强•E．两药作用均减弱SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D27.氨基糖苷类抗生素不宜合用多黏菌素的原因是•A．诱导药物代谢酶•B．增加肾脏毒性•C．竞争性拮抗•D．非竞争性拮抗•E．敏感化现象SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B28.药物相互作用中，能使另一药物代谢延缓，作用加强或延长的作用是•A．协同作用•B．酶抑作用•C．敏感化现象•D．酶促作用•E．拮抗作用SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B29.在水溶液中不稳定的药物为•A．硫酸阿托品•B．青霉素•C．肝素•D．硫酸庆大霉素•E．氯霉素SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B30.氢化可的松注射液为100mg/20ml的乙醇-水等容混合液，使用时须稀释在500ml输液中，是为了避免•A．溶解度发生改变，析出结晶•B．输液中的盐析使产生结晶•C．减轻氢化可的松注射时对人体的刺激•D．增加氢化可的松的稳定性•E．防止太快进入人体引起局部浓度高，毒性增加SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A31.盐酸异丙肾上腺素在何种输液中不稳定•A．0.9％氯化钠注射液•B．平衡液•C．糖盐水•D．碳酸氢钠•E．5％葡萄糖注射液SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D32.氨茶碱可使哪种药物分解•A．盐酸异丙肾上腺素•B．碳酸氢钠•C．糖盐水•D．肝素钙•E．葡萄糖酸钙SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A33.药效学的药物相互作用中的敏感化现象是指•A．一种药物可使组织或受体对另一种药物敏感性增强的现象•B．一种药物可使组织或受体对另一种药物敏感性减弱的现象•C．一种药物可使组织或受体对另一种药物敏感性不受影响•D．一种药物使另一种药物代谢增强的现象•E．一种药物使另一种药物代谢减弱的现象SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A34.阿司匹林、水杨酸盐类非甾体抗炎药与对乙酰氨基酚长期联用应注意•A．药效改变•B．加速药物改变•C．肾毒性增加，可致肾癌、膀胱癌•D．造成肝中毒•E．耳毒性增加SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C35.利福平与下列哪一种药合并用药使肝毒性增加•A．酮康唑•B．苯妥英钠•C．对氨基水杨酸钠•D．奎尼丁•E．胺苯砜SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A36.请指出对苯妥英钠稳定性没有影响的药物•A．糖盐水•B．5％葡萄糖注射液•C．0.9％氯化钠注射液•D．复方氯化钠注射液•E．以上均有影响SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E37.注射用乳糖红霉素在葡萄糖输液中可加入哪种药物可提高其稳定性•A．氯化钠注射液•B．氯化钾注射液•C．维生素C注射液•D．维生素B6注射液•E．以上都不加SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C38.碘化物与碳酸锂合用可出现•A．尿排泄量增加，锂血药浓度降低•B．锂盐潴留而中毒•C．两者联用可引起甲状腺功能低下•D．锂中毒症状被掩盖•E．药效增强SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C39.25g氯霉素注射液使用时至少需要用100ml输液稀释，并充分混匀，否则会析出结晶，是因为氯霉素的溶剂是•A．注射用水•B．乙醇-甘油•C．生理盐水•D．碳酸氢钠溶液•E．5％葡萄糖溶液SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B40.强心苷类与下列药联用易发生心律失常，哪种药不是因药理作用相加引起•A．拟肾上腺素类药•B．利血平•C．肌松药•D．螺内酯•E．β受体阻滞剂SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D41.麻黄素与哪种药不宜联用•A．肾上腺皮质激素•B．三环抗抑郁药•C．沙丁胺醇•D．氨茶碱•E．β-受体阻滞剂SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E42.红霉素与抗组胺药联用时，使心脏毒性增加而发生心律失常的原因是•A．抑制肝药酶使抗组胺药不能正常代谢•B．抑制肝药酶使红霉素不能正常代谢•C．促进肝药酶使抗组胺药不能正常代谢•D．促进肝药酶使红霉素不能正常代谢•E．两药同时增加心脏毒性SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A43.药物在血浆中与血浆蛋白结合后产生下面哪种现象•A．药物能更好发挥作用•B．药物代谢加快•C．药物转运加快•D．药物被储存暂时失去药理活性•E．药物排泄加快SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D44.药物混合时，能与苯酚产生共溶的药物是•A．硼酸•B．硫代硫酸钠•C．樟脑•D．乌洛托品•E．石蜡SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C45.注射用磷霉素钠含钠量约25％，可在5％～10％的葡萄糖中输注，但在稀释时应先取1g，用大于25ml的溶剂稀释，否则输液将变黄，原因可能是•A．磷霉素钠溶解度低•B．磷霉素钠极不稳定•C．葡萄糖注射液pH低•D．葡萄糖在碱性条件发生糠醛反应•E．以上都不是SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D46.非甾体抗炎药与哪种药合用可使排泄减少•A．尿酸化药•B．尿碱化药•C．糖皮质激素•D．对乙酰氨基酚•E．抗凝药SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A47.重酒石酸去甲肾上腺素与哪一种药物不能配伍使用•A．氯化钙•B．葡萄糖酸钙•C．氨茶碱•D．肝素钙•E．氯化钾SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C48.维生素K与维生素C不可以配伍，其原因是•A．维生素K是碱性溶液•B．维生素C是酸性溶液•C．维生素K是强氧化剂使维生素C氧化•D．维生素C是强还原剂使维生素K还原•E．维生素K与维生素C形成新的结构SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D49.氨基糖苷类抗生素与地西泮联合应用时可以使•A．神经肌肉阻滞作用增强•B．镇静催眠作用增强•C．抗菌作用减弱•D．镇静催眠作用减弱•E．抗菌作用增强SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A50.口服阿糖腺苷应避免与下列哪种药合用•B．丙磺舒•C．青霉素•D．复方新诺明•E．别嘌呤醇SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E51.药效学的药物相互作用中的非竞争性拮抗作用是•A．作用物与拮抗物作用于同一受体•B．作用物与拮抗物不是作用于同一部位•C．作用物与拮抗物作用于同一部位•D．作用物与拮抗物不是作用于同一受体•E．作用物与拮抗物不是作用于同一受体或同一部位SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E52.氨基糖苷类抗生素必须与利尿剂合用时，可以与哪种利尿药合用•A．呋喃苯胺酸•B．呋噻咪•C．依他尼酸•D．非利尿酸类•E．速尿SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D53.地高辛与下列哪类药联用易引起低钾，导致洋地黄中毒•B．红霉素•C．皮质激素•D．钙盐•E．柳胺磺吡啶SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C54.不能在常温下贮藏的药物•A．多种氨基酸•B．乙醇•C．薄荷•D．酵母•E．白蛋白SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E55.阿司匹林与水杨酸类、双香豆素类、磺脲类、降糖类药、巴比妥类、苯妥英钠、甲氨蝶呤等合用可增加它们的作用和毒性是因为•A．增加这些药的吸收•B．减少这些药的代谢•C．改变胃肠道酸碱度•D．竞争与血浆蛋白结合•E．抑制肝药酶SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D56.药物相互作用是指•A．药物在体外内的物理化学和药理的配合变化•B．药物在体外的配合变化•C．药物在体外的物理化学变化•D．药物在体外的物理的变化•E．药物在体外的物理化学和药理的配合变化SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A57.应存放于棕色瓶中或用黑纸包裹的药物是•A．地高辛•B．安定•C．巯甲丙脯酸•D．硝苯地平•E．利血平SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D58.青霉素G钠不能与下列哪一种药物配伍•A．氯化钙•B．氯化钠•C．葡萄糖酸钙•D．盐酸氯丙嗪•E．维生素C注射液SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D请指出下列对盐酸普鲁卡因分解无影响的药物•A．维生素C•B．氨茶碱•C．苯巴比妥钠•D．苯妥英钠•E．碳酸氢钠SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A60.氨基糖苷类抗生素不可以与下列哪种注射液联用•A．5％葡萄糖注射液•B．有旋糖酐注射液•C．糖盐水•D．0.9％氯化钠注射液•E．复方氯化钠注射液SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B61.下列应密闭保存的药物•A．氯化钙•B．溴化钠•C．氯化铵•D．碘化钾•E．以上均是SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 11。
药理学试题库及答案(含试卷及答案)
药理学试题库及答案(含试卷及答案)一、填空题1. 药理学是研究（）和（）的学科。
2. 药物的（）是药物作用的基础。
3. 药物的（）是药物产生疗效的必要条件。
4. 药物代谢的主要器官是（）。
5. 药物排泄的主要途径是（）。
6. 药物作用的两重性是指（）。
7. 药物相互作用是指（）。
8. 药物不良反应是指（）。
9. 药物耐受性是指（）。
10. 药物依赖性是指（）。
二、选择题1. 下列哪种药物属于中枢神经系统兴奋药？A. 氯丙嗪B. 异丙嗪C. 氨茶碱D. 地西泮答案：C2. 下列哪种药物属于抗生素？A. 青霉素B. 氨茶碱C. 地西泮D. 异丙嗪答案：A3. 下列哪种药物属于抗高血压药？A. 氯丙嗪B. 氨茶碱C. 地西泮D. 异丙嗪答案：B4. 下列哪种药物属于抗抑郁药？A. 氯丙嗪B. 氨茶碱C. 地西泮D. 异丙嗪答案：A5. 下列哪种药物属于抗癫痫药？A. 氯丙嗪B. 氨茶碱C. 地西泮D. 异丙嗪答案：C三、简答题1. 简述药物作用的两重性。
答案：药物作用的两重性是指药物在治疗疾病的同时，也可能产生不良反应。
这是因为药物既有治疗作用，也有不良反应。
2. 简述药物代谢的主要途径。
答案：药物代谢的主要途径包括肝脏、肾脏、胆汁、肠道和肺等器官。
其中，肝脏是药物代谢的主要器官。
3. 简述药物排泄的主要途径。
答案：药物排泄的主要途径包括肾脏、胆汁、肠道和肺等器官。
其中，肾脏是药物排泄的主要途径。
四、论述题1. 论述药物相互作用的概念及其分类。
答案：药物相互作用是指两种或两种以上药物同时或先后使用时，在体内发生的药效学或药动学改变，使药物效应发生变化的现象。
药物相互作用可分为以下几类：（1）药效学相互作用：包括协同作用、拮抗作用、增强作用、减弱作用等。
（2）药动学相互作用：包括吸收相互作用、分布相互作用、代谢相互作用、排泄相互作用等。
五、计算题1. 某病人服用阿莫西林500mg，每天3次，求该病人每次服用阿莫西林的剂量（以mg为单位）。
药物相互作用,配伍禁忌大全(药师必备)!
1、克林霉素不可以静脉推注，可以静脉滴注和深部肌肉注射！2、外用制剂注意事项3、1.硼酸粉：一袋硼酸粉为50g，一次的用量为5g，每5g硼酸粉用1000ml温水水稀释，避免硼酸溶液浓度过高。
4、2.碳酸氢钠粉：一袋碳酸氢钠粉为100g，一次用量为10g，每10g碳酸氢钠粉用100ml 温水稀释，达到浓度10%比较适宜。
5、3.高锰酸钾外用片：应按1：5000比例配成水溶液外用，不能口服，同时还应交待患者避免水溶液浓度过高而灼伤，一般为淡红色即可。
6、4.康复新液：既可以口服，又可以外用。
因此需要具体根据临床诊断或与患者沟通交流来判断用药是否合理。
7、5.万托林/舒利迭吸入剂（β2 受体激动剂）：易出现恶心、头晕、心悸。
高血压和甲亢患者慎用，长期用药可形成耐药性，药效降低。
8、6.辅舒良/伯克纳/布地奈德吸入剂（糖皮质激素）：为防止呼吸道真菌或病毒感染及产生声音嘶哑，每次用药后，应及时漱口，不使药液残留于咽喉部。
9、7.异丙托溴胺吸入剂（M受体阻断剂）：有青光眼倾向，前列腺增生患者慎用，少数患者有口干和口苦感。
10、口服药物注意事项11、1.抗组胺药：有嗜睡的副作用，服药后不能驾车、从事高空作业或进行其他精细与危险性操作。
12、2.磺胺类药：因磺胺类药主要经肾排泄，易形成结晶使尿路刺激和阻塞。
大量饮水可以冲走尿结晶，要交待患者多喝水并碱化尿液，较少结晶对尿道的损害。
13、3.抗痛风药（别嘌醇、苯溴马隆）：应用排尿酸药治疗痛风时应多饮水，使每日尿量达2000ml以上，同时应碱化尿液，防止尿酸在排出过程中在尿道形成结石。
14、4.降糖药物：15、●格列美脲：早餐前或第一次主餐前即刻给药；16、●格列齐特：餐前半小时；17、●格列吡嗪：餐前半小时；18、●瑞格列奈：主餐前0-30分钟内服，多在餐前15分钟；19、●二甲双胍：进餐时服用，如有胃部不适可以改为饭后服药；20、●阿卡波糖：用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用；21、●吡格列酮：服药与进食无关，空腹或餐后服药均可；22、●罗格列酮：服药与进食无关，空腹或餐后服药均可；23、5.消化科药物：24、●西米替丁：餐后服比餐前服效果更佳，一般提倡睡前服用H2受体阻断药（抑制夜间胃酸分泌，减少胃酸对溃疡面的刺激，有利于溃疡的愈合。
药物代谢性相互作用
U.S. Department of Health and Human Services
Food and Drug Administration
Center for Drug Evaluation and Research (CDER)
Center for Biologics Evaluation and Research (CBER)
药物代谢性相互作用
Metabolic Drug-Drug Interaction
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问题的提出
复方制剂，都是选择作用彼此增 强、相互抵销或减少不良反应的原则 配伍组成。
现代治疗很少使用单一药物、几 乎都是少则2～3种，多则6～7种同时 应用，难免发生药物相互作用。
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近几年，致死性药物相互作用时有报道， 三唑仑与阿米替林，氟西汀与氯氮平，喷
被置换出的药物的分布容积小于015lkg2525june2019june强力结合药被置换药结果降血糖药保泰松水杨酸类香豆素抗凝血药凝血时间延苯妥英钠长出血乙胺嘧啶奎宁奎宁毒性增强速尿磺胺类甲氨喋呤毒性增强水杨酸类2626june2019june20193代谢性药物相互作用代谢性药物相互作用metabolicdruginteraction是指两种或两种以上药物在同时或前后序贯用药时在代谢环节产生作用的干扰结果使疗效增强甚至产生毒副作用或疗效减弱甚至治疗失败
June 1, 2019
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二、药效学的相互作用
Pharmacodynamic Drug Interactions Additive, synergistic, or antagonistic effects from co-administration of two or more drugs
药物相互作用练习试卷1(题后含答案及解析)
药物相互作用练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．口服抗凝药与降血脂药和HMG－CoA还原酶抑制剂伍用时应注意A．尽量避免将抗凝剂与氯贝特等降血脂药合并使用B．监测INR和PTC．当开始使用降血脂药时，抗凝剂用量应减少；当停用降血脂药时，抗凝剂的用量增加D．早先的证据表明HMG-CoA还原抑制剂普伐他丁与华法令无相互作用E．注意观察出血时的体征和症状正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：药物相互作用2．以下因酶促作用使效力降低的药物是A．氢化可的松B．灰黄霉素C．苯妥英钠D．甲磺丁脲E．保泰松正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：药物相互作用3．以下可与血浆蛋白高度结合的药物是A．地西泮B．美加明C．吲哚美辛D．卡那霉素E．甲磺丁脲正确答案：A,C,E 涉及知识点：药物相互作用4．以下为药酶抑制药的是A．别瞟岭醇B．双香豆素C．吩噻嗪类衍生物D．保泰松E．氯霉素正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：药物相互作用5．以下因酶抑作用，代谢降低而药效增强的药物是A．三环类抗抑郁药B．苯妥英钠C．硫唑嘌呤D．6-巯基嘌呤E．甲磺丁脲正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：药物相互作用6．下列药物中和血浆蛋白高度结合的有A．卡那霉素B．地西泮C．奎尼丁D．洋地黄类E．双香豆素正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：药物相互作用7．下列药物中与华法令有相互作用的有A．雄激素类B．降血脂药C．非甾体抗炎药D．SSRI类抗抑郁药E．甲状腺激素正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：药物相互作用8．以下为具有药酶诱导的药是A．巴比妥类B．乙醇C．保泰松D．氯霉素E．水合氯醛正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：药物相互作用9．以下为药酶诱导的药物是A．水合氯醛B．巴比妥类C．醇D．保泰松E．别嘌呤醇正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：药物相互作用10．合并用药的条件是A．为了提高疗效B．为了减轻药物不良反应C．为了治疗出现在一个病人身上的多种疾病或症状，不得不使用多种药物D．为了提高机体的耐受性，对抗菌药而言是为了延缓病原菌产生的耐药性E．坚持少而精的原则正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：药物相互作用11．以下为药酶抑制药物的是A．吩噻嗪类衍生物B．氯霉素C．保泰松D．香豆素E．别嘌呤醇正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：药物相互作用12．以下为酶抑作用使代谢降低而药效增强的药物是A．安替比林B．双香豆素C．6-巯基嘌呤D．硫唑嘌呤E．双香豆素正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：药物相互作用13．下列存在相互作用的药物有A．氨基糖苷类抗生素和髓袢利尿药B．保钾利尿剂和ACEI类药物C．SSRI类与MAOI类D．四环素类与抗酸药E．喹诺酮类与抗酸药正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：药物相互作用14．合并用药的情况是A．为了治疗出现在-个病人身上的多种疾病或症状，不得不使用多种药物B．为了提高机体的耐受性，对抗菌药而言是为了延缓病原菌产生的耐药性C．坚持少而精的原则D．为了减少药物的不良反应E．为提高疗效正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：药物相互作用15．以下可与血浆蛋白高度结合的药物是A．妥布霉素B．硫喷妥钠C．奎宁类D．青霉素类E．水杨酸钠正确答案：B,C,D 涉及知识点：药物相互作用16．已知与药物可能产生相互作用的辅料是A．聚乙二醇类、果胶B．甘油磷酸钙、糊精C．磷酸二氢钙、硅胶D．卡波姆、壳聚糖E．纤维素类、环糊精正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：药物相互作用17．以下因酶促作用使效力降低的药物是A．华法令B．双香豆素C．氨基比林D．氢化可的松E．洋地黄毒苷正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：药物相互作用18．已知与药物可能产生相互作用的辅料有A．纤维素类、壳聚糖B．环糊精、果胶C．糊精、硅胶D．甘油磷酸钙、磷酸二氢钙E．聚乙二醇类、卡波姆正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：药物相互作用。