护理应知应会(三基)
2024年医院最新护理三基应知应会考试题及答案

2024年医院最新护理三基应知应会考试题及答案学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(40题)1.用皮内注射法接种卡介苗,正确的步骤是()A.注射前询问过敏史B.进针部位在前臂掌侧上段C.进针时针头与皮肤呈5°角D.注入药物前要抽回血E.拔针后用干棉签轻压针刺处2.关于“压力与适应”学说的解释,下列哪项是错误的()A.适应是所有生物的特征B.多种压力源可导致一种压力反应C.人们面临压力时,给人造成不利影响D.适应是应对行为的最终目标E.压力是身体对任何需要做出非特异性反应的一个过程3.与患者交谈过程中,可引起沟通障碍的是()A.与交谈者经常保持目光接触B.交谈过程中适当沉默C.用复述强调患者陈述的关键内容D.交谈过程中随意改换话题E.适时轻轻抚摸患者4.正常成人24h排尿量一般为()A.800mlB.1500mlC.2500mlD.2800mlE.3500ml5.不符合无菌技术操作原则的是()A.无菌操作时手臂位于腰部水平以上B.无菌包潮湿必须重新灭菌C.无菌物品与非无菌物品分别放置D.无菌持物钳可夹取所有无菌物品E.一份无菌物品供一位患者使用6.洗胃液的温度一般在()A.20~25℃B.25~38℃C.38~41℃D.41~45℃E.45~48℃7.正确采血标本时,避免人为溶血的措施有A.注射器与针头洁净湿润B.止血带不宜束缚过紧C.用手挤压局部使血液流出D.通过针头将血注入管内E.不用真空采血管8.急救药品和各种抢救设备做到“五定”不包括()A.定点安置B.定人保管C.定期消毒灭菌D.定期检查维修E.定期使用9.煮沸消毒时为提高沸点,可加入()A.氯化铵B.亚硝酸钠C.碳酸钠D.碳酸氢钠E.碳酸铵10.美国护理专家奥瑞姆(Orem)提出的护理理论是()A.适应文化背景护理学说B.自理学说C.系统理论D.压力适应理论E.人的基本需要层次论11.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是()A.腰带以下B.腰带C.领子D.袖子后面E.胸前、背后12.药物的保管原则,下述哪项不正确()A.药柜应放在光线充足处B.药柜要透光并保持清洁C.各种药物分类放置D.毒麻药加锁保管E.药瓶上应有明显标签13.保留灌肠下列哪项错误()A.灌肠前排便排尿B.患者随意取侧卧位C.插管深度为15cmD.液面距肛门30cmE.拔管后嘱患者保留1h以上14.危重病人入院护理,下列哪项可在最后进行()A.测T、P、R、BPB.准备抢救用物C.报告医生D.介绍常规标本留取法E.配合抢救后做好记录15.不符合取药操作要求的是()A.取固体药用药匙B.取水剂药液前将药液摇匀C.药液量不足1ml,用滴管吸取D.油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水E.患者个人专用药不可互相借用16.记录每日排出量不包括()A.每日尿量B.出汗量C.胃减压量D.胆汁引流量17.下列哪项不属于急诊留观室的护理工作()A.住院登记,建立病历B.填写各种记录单C.及时处理医嘱D.做好心理护理E.做好晨晚间护理18.整体护理的核心思想是()A.以患者为中心B.以护士为中心C.以疾病为中心D.以护理为中心E.以病室管理为中心19.洗胃目的不包括()A.清除胃内刺激物B.减轻胃黏膜水肿C.用灌洗液中和毒物D.手术或检查前准备E.排除肠道积气20.以下哪项不属于压力源中的心理―社会因素()A.人际关系紧张B.迁居C.离婚D.怀孕E.考试21.给鼻饲病员更换胃管,要求(0A.每天更换,晚上拔管,次晨插管B.每周更换,晚上拔管,次晨插管C.每周更换,上午拔管,晚上插管D.每天更换,上午拔管,晚上插管E.每天更换,上午拔管,次晨插管22.为2岁以下婴幼儿肌内注射,最佳注射部位是()A.股外侧肌B.臀大肌C.臀中、小肌D.上臂三角肌E.股内侧肌23.世界上第一所正式护士学校创建于()A.1854年,意大利,佛罗伦萨B.1860年,英国,伦敦C.1988年,中国,福州D.1920年,德国,开塞维慈E.1921年,法国,巴黎24.多尿指昼夜尿量至少超过()A.2000mlB.2300mlC.2500mlD.2800mlE.3000ml25.静脉注射操作中,下述不妥的是()A.长期注射者由远端到近端选择血管B.在穿刺部位上方2cm处扎止血带C.进针时,针头与皮肤呈20°角D.在静脉上方或侧方进针E.拔针后用干棉签按压穿刺点26.长期卧床易引起的并发症是()A.气管炎B.肺脓肿C.坠积性肺炎D.肺气肿E.吸入性肺炎27.为降温,做温水擦浴,水温宜选用()A.56~60℃B.45~50℃C.40~45℃D.37~40℃E.32~34℃28.抢救青霉素过敏性休克时,首选药物是()A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.苯肾上腺素D.异丙肾上腺素E.盐酸异丙嗪29.护理诊断PSE公式中的S代表()A.病人的现状B.病人的既往史C.症状与体征D.病人的健康问题E.病人健康问题发生的原因30.保护具不适用于()A.躁动不安者B.高热者C.谵妄者D.昏迷者E.不愿配合治疗者31.不属于头皮静脉特点的是()A.微蓝色B.无搏动C.管壁薄D.不易压瘪E.不易滑动32.给肺心病病人吸氧操作,不妥的是()A.宜用鼻塞法吸氧B.氧浓度为25%~29%C.鼻塞用清水湿润D.先调节流量再插鼻塞E.停用时先关闭氧气开关33.现代医学模式为()A.自然哲学医学模式B.生物医学模式C.心理-社会医学模式D.生物-心理-社会医学模式E.生物-生理-社会医学模式34.无菌技术操作原则中,下列哪项是错误的()A.操作前半小时,停止清扫地面B.治疗室每日用紫外线消毒C.操作者戴好口罩帽子D.取出的无菌物品,未使用,应立即放回E.取无菌物品,用无菌钳35.红细胞输注前,应用哪种溶液稀释()A.葡萄糖B.生理盐水C.复方氯化钠溶液D.葡萄糖生理盐水E.右旋糖酐36.病室相对湿度为30%时,病人可出现()A.肌肉紧张B.咽干、口渴C.闷热、不适D.头晕、倦怠E.发热、多汗37.索米痛片,下述处理哪项错误()A.抄写在长期医嘱栏内B.每次执行即在临时医嘱栏内记录C.两次使用间隔可小于6hD.须用停止医嘱方可取消E.停止医嘱时应写明停止日期38.下列属于试验饮食的是()A.流质饮食B.低蛋白饮食C.无盐饮食D.忌碘饮食E.要素饮食39.口腔护理的目的不包括()A.去除口臭B.观察舌苔和口腔黏膜C.了解病情D.使病人舒适,预防口腔感染E.清除口腔内一切细菌40.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是()A.输入致热物质B.输入速度过快C.输入空气栓子D.输入变质药液E.输药液浓度过高参考答案1.C2.C3.D4.B5.D6.B7.B8.E9.D10.B11.C12.B13.B14.D15.D16.B17.A18.A19.E20.D21.B22.C23.B24.C25.B26.C27.E28.B29.C30.E31.D32.E33.D34.D35.B36.B37.C38.D39.E40.B。
护理三基必备考点整理

护理三基必备考点整理护理三基,即生命体征监测、营养和体液的平衡、患者基本护理,是护理工作中的基础内容,也是护理人员必须掌握的重点知识。
下面将根据这三个方面进行考点整理,帮助护理人员更好地掌握相关知识。
一、生命体征监测生命体征监测是护理工作中至关重要的一环,通过监测患者的生命体征,可以及时发现患者的异常情况,采取相应措施。
生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压等指标。
1. 体温:正常体温为36.5℃~37.2℃,应定时测量患者体温,发现异常应及时报告医护人员。
2. 脉搏:成年人正常脉搏为60~100次/分钟,应观察脉搏的节律、强度和频率,发现异常需及时记录并汇报。
3. 呼吸:成年人正常呼吸为12~20次/分钟,应观察呼吸的深度和频率,发现异常应及时通知医生。
4. 血压:成年人正常血压为120/80mmHg,应注意观察收缩压和舒张压的变化,发现异常应及时记录。
二、营养和体液的平衡营养和体液的平衡是维持患者生理功能稳定的重要因素,护理人员需要关注患者的饮食摄入和体液情况,保证患者获得足够的营养和水分。
1. 饮食营养:根据患者的病情和饮食偏好,合理安排饮食,保证患者摄入足够的热量和营养物质。
2. 水分摄入:根据患者的体重和生理状态,合理控制患者的水分摄入量,防止出现脱水或水过多的情况。
3. 体液平衡:定期监测患者的尿量和体重变化,及时调整液体的输入和排出,保持体液的平衡。
三、患者基本护理患者基本护理是护理工作中的基础,包括患者的床位整理、生活护理、卫生护理等内容,为患者提供舒适的环境和细致的护理。
1. 床位整理:定期翻动患者,保持患者肌肤的清洁和干燥,避免压疮的发生。
2. 生活护理:协助患者完成日常生活起居活动,如洗漱、饮食等,保证患者的生活质量。
3. 卫生护理:保持患者周围环境的清洁和整洁,及时更换床单被套,定期清洁患者的皮肤,预防感染的发生。
通过对护理三基必备考点的整理,希望能够帮助护理人员更好地掌握相关知识,提高护理工作的质量和效率,为患者提供更好的护理服务。
2024年度(护士)护理三基考试应知应会题库及答案

2024年度(护士)护理三基考试应知应会题库及答案学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(40题)1.破伤风抗毒素脱敏注射方法是()A.分4次逐渐增量,每隔20min一次,直至余量全部注入B.分4次逐渐减量,每隔20min一次,直至余量全部注入C.分4次平均剂量,每隔20min一次,直至余量全部注入D.分5次注射,剂量逐渐递减E.分2次剂量先少后多,每隔20min一次,直至余量全部注入2.关于呼吸的观察不正确的是()A.成人安静时每分钟16~20次B.每分钟超过24次称呼吸增快,每分钟少于10次称呼吸减慢C.潮式呼吸和间歇呼吸属于节律异常的呼吸D.呼吸困难分为吸气性、呼气性和混合性三类E.呼气时发出鼾声是由于喉头痉挛引起3.鼻饲患者的护理,下述不妥的是()A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻饲量500mlC.每次灌注流质后应注入温开水D.每日进行口腔护理E.每周更换鼻饲管4.护理诊断指出护理方向,有利于()A.收集客观资料B.制定护理措施C.实施护理措施D.进行护理评估E.修改护理计划5.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是()A.输入致热物质B.输入速度过快C.输入空气栓子D.输入变质药液E.输药液浓度过高6.长期大量使用免疫抑制剂的病员应采用的隔离种类是()A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.保护性隔离E.接触隔离7.出现青霉素过敏反应时,患者最早出现的症状是()A.幻觉、谵妄B.意识丧失C.血压下降D.面色苍白E.喉头水肿、气促8.洗发时的水温应调节为()A.30~35℃B.35~40℃C.40~45℃D.45~50℃E.50~55℃9.现代医学模式为()A.自然哲学医学模式B.生物医学模式C.心理-社会医学模式D.生物-心理-社会医学模式E.生物-生理-社会医学模式10.各种注射的定位法哪项是对的()A.臀大肌注射法→髂嵴和尾骨联线的外上1/3B.皮内(ID)→前臂掌侧上段C.皮下(H)→肩峰下2~3横指的三角肌处D.股静脉→股三角区外上方E.臀中肌注射法→髂前上棘外侧三横指处11.不符合取药操作要求的是()A.取固体药用药匙B.取水剂药液前将药液摇匀C.药液量不足1ml,用滴管吸取D.油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水E.患者个人专用药不可互相借用12.下列可用于肌内注射的部位是()A.肩峰下1指处B.髂前上棘与尾骨联线中1/3处C.髂前上棘内侧3横指处D.大腿中段内侧E.大腿中段外侧13.以下除哪种情况外均需立即更换口罩()A.口罩潮湿时B.接触霍乱病人后C.污染的手接触了口罩D.为流行性感冒病人做保健指导后E.隔离衣袖口触及口罩14.青霉素快速过敏试验法,下述正确的是()A.每毫升试验液含青霉素500UB.试验液滴在电极板负极头子上C.用75%乙醇消毒前臂内侧皮肤D.开启计时开关15minE.试验部位出现白斑,属阴性反应15.过氧乙酸不能用于()A.手的消毒B.空气消毒C.浸泡金属器械D.擦拭家具E.浸泡搪瓷类物品16.造成茂菲滴管内液面自行下降的原因是()A.茂菲滴管有裂缝B.病员位置不当C.输液管太粗D.压力过大E.针头处漏水17.危重病人入院护理,下列哪项可在最后进行()A.测T、P、R、BPB.准备抢救用物C.报告医生D.介绍常规标本留取法E.配合抢救后做好记录18.磷化锌中毒的病人忌服牛奶、鸡蛋及其他油类食物,目的是避免()A.分解成毒性更强的物质B.分解成更易吸收的物质C.促进磷的溶解吸收D.促进锌的溶解吸收E.与蛋白结合后不易排出19.我国第一所护士学校成立于()A.1912年,天津B.1906年,北京C.1888年,福州D.1860年,上海E.1835年,广州20.应抄录在临时医嘱栏内的医嘱是()A.流质B.一级护理C.地西泮5mgHsD.测Bpqd×3天E.半坐卧位21.记录每日排出量不包括()A.每日尿量B.出汗量C.胃减压量D.胆汁引流量22.卧床病人头发纠结成团,可用何种药液梳理()A.20%乙醇B.25%乙醇C.30%乙醇D.50%乙醇E.95%乙醇23.沟通过程中的主动因素是()A.信息的内容B.信息发出者C.信息的传递D.信息接受者E.反馈与调适24.正常成人24h排尿量一般为()A.800mlB.1500mlC.2500mlD.2800mlE.3500ml25.给肺心病病人吸氧操作,不妥的是()A.宜用鼻塞法吸氧B.氧浓度为25%~29%C.鼻塞用清水湿润D.先调节流量再插鼻塞E.停用时先关闭氧气开关26.急救药品和各种抢救设备做到“五定”不包括()A.定点安置B.定人保管C.定期消毒灭菌D.定期检查维修E.定期使用27.为昏迷病人做口腔护理时,特别要注意()A.不可用暴力助其张口B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.观察口腔黏膜D.血管钳夹紧棉球,每次一个,蘸水不可过多E.需用张口器时,应从臼齿处放入28.使用无菌持物钳,下述错误的是()A.持钳时手臂要在腰部水平以上B.钳端不能触及无菌容器边缘C.用于夹取无菌油纱布D.每个容器只能浸泡一把持物钳29.静脉注射不正确的步骤是()A.在穿刺点上方约6cm处扎止血带B.常规消毒皮肤后嘱病人握拳C.针头与皮肤成20°角进针D.见回血后即推注药液E.注射后用干棉签按压拔针30.在无菌容器内浸泡一把24cm长度的无菌持物镊时,消毒液须浸泡持物镊的高度为()A.16cmB.14cmC.12cmD.10cmE.8cm31.高热持续期的特点()A.产热多于散热B.散热大于产热C.散热增加而产热趋于正常D.产热和散热趋于平衡E.产热和散热在较高水平上平衡32.湿热敷的作用应除外下列哪一项()A.降低痛觉神经的兴奋性B.增加深部组织充血C.可使痉挛的肌肉松弛D.可改善血液循环E.促进炎症的消散或局限33.对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应()A.卫生处置B.介绍医院的规章制度C.立即护送病人入病区D.通知医生做术前准备E.了解病人有何护理问题34.护士在操作前向病人耐心解释的作用不包括()A.尊重病人的权利B.得到病人的理解C.使病人感到放心D.转移病人注意力E.使病人愿意合作35.哪项不是静脉输血的目的()A.降低颅内压,减轻脑水肿B.补充白蛋白C.补充凝血因子D.增加血红蛋白E.补充血容量36.洗胃目的不包括()A.清除胃内刺激物B.减轻胃黏膜水肿C.用灌洗液中和毒物D.手术或检查前准备E.排除肠道积气37.细菌对紫外线吸收最快的波长是()A.245nmB.254nmC.452nmD.425nmE.524nm38.采集血标本时,错误的操作是()A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.严禁在输液的针头处采血E.血培养标本应在使用抗生素前采集39.在传染病区使用口罩,符合要求的是()A.口罩应遮住口部B.污染的手只能触摸口罩外面C.取下口罩后外面向外折叠D.口罩潮湿应晾干再用E.脱下口罩后勿挂在胸前40.所谓患者的一般情况,不包括()A.发育、营养B.表情、面容C.姿势、体位D.饮食、睡眠E.药物反应参考答案1.A2.E3.B4.B5.B6.D7.E8.C9.D10.E11.D12.E13.D14.B15.C16.A17.D18.C19.C20.C21.B22.C23.B24.B25.E26.E27.D28.C29.D30.C31.E32.B33.C34.D35.A36.E37.B38.C39.E40.E。
三基护理常见知识点

三基护理常见知识点一、三基护理概述三基护理,即基础护理、基础护理操作、基础护理技能,是护理工作的核心组成部分。
它涵盖了护理人员在日常工作中应掌握的基本知识和技能,以确保为患者提供安全、有效的护理服务。
二、基础护理1. 患者评估- 评估患者的生理、心理、社会和文化需求。
- 观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压。
- 评估患者的疼痛程度和舒适度。
2. 患者护理计划- 根据患者评估结果制定个性化护理计划。
- 定期评估护理计划的有效性,并根据需要进行调整。
3. 生活照顾- 协助患者进行日常生活活动,如进食、洗漱、更衣和移动。
- 确保患者生活环境的清洁与舒适。
三、基础护理操作1. 生命体征测量- 正确使用血压计、体温计等仪器。
- 准确记录测量结果,并及时报告异常情况。
2. 给药- 掌握药物的基本知识,包括药物作用、副作用和相互作用。
- 按照医嘱准确给药,确保药物安全使用。
3. 伤口护理- 了解不同类型的伤口及其护理要点。
- 清洁、消毒伤口,更换敷料,观察伤口愈合情况。
四、基础护理技能1. 静脉输液- 熟练掌握静脉穿刺技术。
- 监测输液过程,预防和处理输液反应。
2. 导尿术- 了解导尿术的目的、适应症和禁忌症。
- 严格执行无菌操作,防止感染。
3. 心肺复苏(CPR)- 掌握心肺复苏的基本步骤和技巧。
- 定期进行培训和演练,以保持技能熟练度。
五、护理沟通与教育1. 患者沟通- 建立良好的护患关系,提供有效的沟通。
- 倾听患者的需求和担忧,提供适当的心理支持。
2. 健康教育- 向患者和家属提供疾病相关知识和护理指导。
- 教育患者进行自我护理和疾病管理。
六、护理记录与文档管理1. 护理记录- 准确、完整地记录患者的护理过程和结果。
- 保持记录的及时性和连续性。
2. 文档管理- 妥善保管患者的医疗文档和护理记录。
- 确保信息的保密性和安全性。
七、护理伦理与法律1. 尊重患者权利- 保护患者隐私,尊重患者的知情同意权。
护理三基应知应会

实用临床护理三基应知应会手册一、什么叫疾病的三级预防?1.一级预防又称病因预防,是最积极有效的预防措施,始于疾病或功能障碍出现之前,它涵盖了健康促进和健康保护两个方面;2.二级预防由有组织的、直接的健康普查或大众教育组成,目的在于促进疾病的早期诊断、早期治疗和保健,又称发病学预防;3.三级预防又称病残预防,主要是针对发病后期进行的合理而适时的康复治疗和保健措施,目的是尽可能延缓疾病恶化、减少残障,使患者达到最高的功能康复水平。
二、健康教育的目的是什么?健康教育的目的是帮助个体、家庭和社区积极获得最佳的健康水平。
全面的健康教育主要有3个目标:1.保持和促进健康、预防疾病;2.恢复健康;3.适应受损的功能。
三、什么叫责任制整体护理?责任制整体护理是以患者为中心,将整体护理与责任制结合起来的新型护理工作模式,由责任护士对直接分管的患者履行专业照顾、病情观察、心理护理、健康教育和康复指导等护理职责,为患者提供全面、全程、专业、人性化的优质护理服务。
四、护理问题排序的原则是什么?1.优先解决危及患者生命的问题;2.按马斯洛的需要层次论,先解决低层次问题,后解决高层次问题,必要时适当调整;3.患者主观上迫切需要解决的问题,可优先解决。
五、对患者提出护理诊断时,按轻、重、缓、急排序,何谓首优、中优、次优问题?护理诊断顺序:1.首优问题:指威胁患者生命、需立即解决的问题;2.中优问题:指虽然不直接威胁患者的生命,但给其精神上或躯体上带来极大的痛苦,严重影响其健康的问题;3.次优问题:往往不很急迫或需要较少帮助即可解决。
六、什么叫医院感染?医院感染又称医院内获得性感染,是指患者、探视者、医院工作人员等在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的诊断明确的感染或疾病。
七、什么叫标准预防?主要包括哪些措施?标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则,针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
2024年(医院)护理三基应知应会题及答案

2024年(医院)护理三基应知应会题及答案学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(40题)1.下列哪些疾病会导致脉缓()A.颅内压增高B.休克C.心房纤颤D.甲亢E.大出血2.输液时患者出现发热反应,体温40℃,正确处理方法是()A.继续输液,给予物理降温B.继续输液,给予药物降温C.减慢滴速,给予物理降温D.减慢滴速,给予药物降温E.停止输液,给予药物降温3.在传染病区使用口罩,符合要求的是()A.口罩应遮住口部B.污染的手只能触摸口罩外面C.取下口罩后外面向外折叠D.口罩潮湿应晾干再用E.脱下口罩后勿挂在胸前4.青霉素过敏最早出现的症状是()A.头晕,眼花,四肢麻木B.喉头水肿,皮肤瘙痒C.腹痛,关节肿痛D.血压下降,脉细弱E.发热,全身淋巴结肿大5.无菌持物钳的错误使用方法是()A.无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的容器中B.取或放无菌持物钳时,钳端闭合且不可触及容器口缘C.使用时,钳端向下,不可倒转向上D.到远处夹取物品时,行走中注意保护钳端,不可触及非无菌物E.不可夹取油纱布或消毒皮肤6.对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应()A.卫生处置B.介绍医院的规章制度C.立即护送病人入病区D.通知医生做术前准备E.了解病人有何护理问题7.与患者交谈过程中,可引起沟通障碍的是()A.与交谈者经常保持目光接触B.交谈过程中适当沉默C.用复述强调患者陈述的关键内容D.交谈过程中随意改换话题E.适时轻轻抚摸患者8.不属于医嘱内容的是()A.给药途径B.护理级别C.隔离种类D.药物剂量E.测生命体征的方法9.心房颤动患者的脉搏呈()A.绌脉B.间歇脉C.洪脉D.丝脉E.缓脉10.属于节律改变的呼吸是()A.潮式呼吸B.呼吸缓慢C.蝉鸣样呼吸D.深度呼吸E.鼾声呼吸11.人的心理防卫机制不包括()A.否认B.压抑C.代偿D.转移E.升华12.护理诊断指出护理方向,有利于()A.收集客观资料B.制定护理措施C.实施护理措施D.进行护理评估E.修改护理计划13.扁桃体手术后预防出血的最好方法是()A.病人取半坐位B.颈部用冰囊C.应用止血药D.嘱病人喝温开水E.头部置冰槽内14.执行后在长期和临时医嘱栏内均有记录的医嘱是()A.测血压qdB.胃肠减压stC.氧气吸入sosD.索米痛片prnq6hE.洁霉素imbid×3d15.病室相对湿度为30%时,病人可出现()A.肌肉紧张B.咽干、口渴C.闷热、不适D.头晕、倦怠E.发热、多汗16.褥疮淤血红润期的主要护理措施是()A.除去病因,定时翻身B.局部使用抗生素,避免感染C.厚层滑石粉包扎,减少摩擦D.清洁创面,除腐生新E.红外线照射,干燥创面17.为昏迷病人做口腔护理时,特别要注意()A.不可用暴力助其张口B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.观察口腔黏膜D.血管钳夹紧棉球,每次一个,蘸水不可过多E.需用张口器时,应从臼齿处放入18.根据处理医嘱的原则,应首先执行()A.停止医嘱B.临时备用医嘱C.即刻医嘱D.定时执行的医嘱E.新开出的长期医嘱19.肝昏迷患者用肥皂水灌肠,可导致()A.腹水加重B.腹泻加重C.酸碱平衡失调D.血氨的产生和吸收E.肠麻痹20.取药液方法不对的是()A.倒药液前将药液摇匀B.药液不足1ml,须用滴管吸取C.倒药液时,右手持药瓶,标签向上D.2种药液可同置一药杯内E.油剂药液体中先在杯中加少许冷开水21.我国第一所护士学校成立于()A.1912年,天津B.1906年,北京C.1888年,福州D.1860年,上海E.1835年,广州22.护理的对象是()A.所有的人B.健康的人C.患病的人D.有残疾的人E.有心理障碍的人23.“bid”的中文译意是()A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每日4次E.每小时2次24.配制青霉素过敏试验液宜用()A.生理盐水B.注射用水C.5%葡萄糖盐水D.苯甲醇E.5%葡萄糖水25.青霉素快速过敏试验法,下述正确的是()A.每毫升试验液含青霉素500UB.试验液滴在电极板负极头子上C.用75%乙醇消毒前臂内侧皮肤D.开启计时开关15minE.试验部位出现白斑,属阴性反应26.不符合血培养标本采集原则的是()A.标本容器外贴标签B.采集量一般为3mlC.在使用抗生素前采集D.采集时严格执行无菌操作E.血液注入标本瓶后轻轻摇匀27.帮助患儿服止咳药的正确方法是()A.先喂止咳糖浆,后喂维生素B.喂止咳糖浆后多喂水C.最后喂止咳糖浆不能喂水D.在患儿咳嗽时喂药E.吃奶后喂药并多喂水28.肺水肿患者加压吸氧的目的是()A.使肺泡内压力增高B.使肺泡内压力降低C.使肺泡内表面张力降低D.使肺泡内泡沫表面张力降低E.使肺泡内泡沫表面张力升高29.正确采血标本时,避免人为溶血的措施有A.注射器与针头洁净湿润B.止血带不宜束缚过紧C.用手挤压局部使血液流出D.通过针头将血注入管内E.不用真空采血管30.用皮内注射法接种卡介苗,正确的步骤是()A.注射前询问过敏史B.进针部位在前臂掌侧上段C.进针时针头与皮肤呈5°角D.注入药物前要抽回血E.拔针后用干棉签轻压针刺处31.自1964年以来,中国护理界的群众性学术团体称()A.中华护士会B.中华护士学会C.中华护理学会D.中国护士学会E.中国护理学会32.口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡,除哪项外均可酌情选用()A.锡类散B.冰硼散C.碘酊D.西瓜霜E.金霉素甘油33.皮下注射时,针头与皮肤应呈()A.0°~10°B.10°~20°C.20°~30°D.30°~40°E.45°~50°34.护士在操作前向病人耐心解释的作用不包括()A.尊重病人的权利B.得到病人的理解C.使病人感到放心D.转移病人注意力E.使病人愿意合作35.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是()A.腰带以下B.腰带C.领子D.袖子后面E.胸前、背后36.心衰病人应采取的饮食()A.高热量,低胆固醇,低钠,高蛋白饮食B.高热量,低胆固醇,低钠,低蛋白饮食C.低热量,低胆固醇,高钠,低蛋白饮食D.高热量,低胆固醇,低钠,高蛋白饮食E.低热量,低胆固醇,低钠,高蛋白饮食37.下列违反无菌技术操作原则的一项是()A.手持无菌容器时,应托住边缘部分B.倒取无菌溶液时,手不可触及瓶塞的内面C.取、放无菌持物钳时,钳端向下D.打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置E.铺无菌盘时,手不可触及治疗巾的内面38.处理铜绿假单胞菌感染敷料的最佳方法是()A.煮沸消毒B.高压蒸汽灭菌C.光照消毒D.熏蒸E.焚烧39.护士给药错误的做法是()A.遵照医嘱给药B.认真执行查对制度C.给药前向病人解释并做好指导D.因特殊检查可提前给药E.随时观察药物疗效及反应40.人工心脏起搏术后病人的卧位应为()A.左侧卧或平卧B.右侧卧C.左侧卧D.头低脚高位E.头高脚低位参考答案1.A2.C3.E4.B5.D6.C7.D8.E9.A10.A11.C12.B13.B14.D15.B16.A17.D18.C19.D20.D21.C22.A23.B24.A25.B26.B27.C28.A29.B30.C31.C32.C33.D34.D35.C36.E37.A38.E39.D40.A。
护士三基知识内容

护士三基知识内容护士三基知识是指护理学科的基本理论、基本知识和基本技能,是护士在临床实践中必备的基础知识。
它包括护理学和生物医学基础知识、护理技术与护理操作知识以及心理社会基础知识。
本文将详细介绍护士三基知识的相关参考内容。
一、护理学和生物医学基础知识1. 解剖学和生理学:护士需要了解人体的结构和功能,包括各个系统的解剖结构和生理功能,如呼吸系统、循环系统、消化系统等。
参考书籍:《人体解剖学》、《人体生理学》等。
2. 病理学:护士需要了解常见疾病的病理过程和发展规律,以便更好地进行护理干预。
参考书籍:《病理学》、《常见疾病护理》等。
3. 药理学:护士需要了解常见药物的分类、作用机制及不良反应,以便合理用药和处理药物相关的问题。
参考书籍:《药理学》、《临床药物学》等。
4. 微生物学:护士需要了解微生物的分类、培养和传播方式,以及常见感染性疾病的防控措施。
参考书籍:《微生物学与免疫学》、《感染性疾病护理》等。
二、护理技术与护理操作知识1. 基础护理技术:包括体温测量、脉搏与呼吸测量、血压测量、心电图检查、静脉输液等。
参考书籍:《基础护理学》、《护理技术学》等。
2. 感染控制与消毒灭菌:护士需要了解感染控制的原则与方法,如手卫生、隔离预防措施,以及各种消毒灭菌的方法和操作规范。
参考书籍:《消毒灭菌学》、《感染控制与护理》等。
3. 护理评估与护理诊断:护士需要学会对患者进行综合评估,包括生理、心理和社会层面,以便制定合适的护理计划。
参考书籍:《护理诊断与护理评估》、《循证护理实践指南》等。
4. 临床护理技能:涉及各种护理操作,如静脉采血、皮下注射、口腔护理、压疮预防、各种导管的安装与护理等。
参考书籍:《临床护理技术学》、《护理操作与技术》等。
三、心理社会基础知识1. 心理学:护士需要了解基本的心理学理论和方法,掌握与患者进行有效沟通和心理支持的技巧。
参考书籍:《心理学导论》、《心理护理学》等。
2. 人际关系:护士需要了解人际关系的建立与维护原则,处理患者和家属之间的冲突和困惑。
实用临床护理三基_应知应会

实用临床护理三基_应知应会临床护理是指在医疗机构或社区中,护士通过有效的管理和照顾来提供及时、全面和安全的护理服务。
在实际的护理工作中,护士需要具备一定的知识和技能,才能更好地完成各项护理任务。
以下是实用临床护理的三个基本要点,包括应知和应会的内容。
一、应知1.临床护理的基本原则:临床护理的基本原则是以人为本,注重个体的尊重和尊严,以病人的需求和权益为中心,提供安全、有效和综合的护理服务。
护士需要了解并遵守医疗伦理规范和法律法规,在工作中要注重保护病人的隐私和保密,遵循护理规范和程序。
2.基础护理的重要性:基础护理是临床护理的基础,包括病人的个人卫生、营养、体位转换、床垫护理等。
基础护理对于保持病人的身体健康和预防住院感染非常重要。
护士应掌握基础护理知识和技能,能够正确地执行各项基础护理措施。
3.客观观察与记录:护士应具备客观观察病人的能力,包括对病人的病情变化、体征和反应的观察。
护士需要掌握科学的观察方法和技巧,能够准确地记录病人的情况,为医生提供有用的参考信息。
护士应掌握常见病情的观察要点和特殊病情的识别方法。
4.护理安全的重要性:护理安全是护理工作的首要原则,包括病人的人身安全和医疗安全。
护士需要了解并遵守医疗操作规范,正确使用医疗设备和器材,保证护理操作的安全性。
护士应具备预防事故和处理突发事件的能力,能够迅速应对护理风险和危机。
二、应会1.基本体征的测量:护士应会准确地测量病人的体温、脉搏、呼吸和血压等基本体征,包括正确使用各种测量仪器和评估结果的方法。
护士要能准确判断病人的生命体征是否正常,及时发现和处理异常情况。
2.导管和管路的管理:护士应会正确地管理各种导管和管路,包括静脉导管、导尿管、胃管等。
护士需要了解导管的选择和插入方法,掌握管路的操作和护理技术,能够预防和处理导管相关的并发症。
3.疼痛评估和缓解:护士应会对病人的疼痛进行评估和监测,并根据病人的特点和疼痛程度,采取相应的缓解措施,包括药物治疗、物理治疗和心理支持等。
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基础知识1.病房适宜的温度保持在多少 CA. 14~17B. 16~20 C-18~22 D. 20~24 2.病房适宜的湿度保持在多少 CA. 30~40%B. 40~50% C50~60 % D. 60~70% 3.中凹位适用于 BA.昏迷患者 B.休克患者 C哮喘患者 D.腹痛患者4.去枕仰卧位适用于A.休克患者B.哮喘患者C.腹痛患者D全麻患者参考答案:D5.输液中发生空气栓塞时患者应采取何种体位。
A.平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位 D.半坐卧位参考答案:B6.自然环境下,瞳孔直径为:A. 2~3mmB. 2~5mmC. 3~5mmD. 4~5mm参考答案 : B7.完全瘫痪,肌力完全丧失:A.0级 B.1级 C.2级 D.3级参考答案:A8.可见肌肉轻微收缩但无肢体运动A.1级 B.2级 C.3级 D.4级参考答案:A9月支体能抬高但不能对抗阻力A.1级 B.2级 C.3级 D.4级参考答案:C1 0.能做对抗阻力的运动,但肌力减弱A.2级 B.3级 C.4级 D.5级参考答案:C1 1.肌力正常A.2级 B.3级 C.4级 D.5级参考答案:D1 2.袖带缠得过松,测得的血压值A.偏低 B.偏高 C.不变 D.测不出参考答案:B1 3.袖带缠得过紧、测得的血压值A.偏低 B.偏高 C.不变 D.测不出参考答案:A1 4.多尿是指24小时尿量超过A.1000mlB. 1500mlC. 2000mlD. 2500ml 参考答案 : D1 5.少尿是指24小时的尿量少于A.600mlB. 500mlC. 400mlD. 300ml参考答案 : c1 6.无尿是指24小时尿量少于A.400mlB. 300mlC. 200ml D, 100ml 参考答案 : D1 7.正常人24小时尿量平均约A.100 0mlB. 1500mlC. 2000mlD. 2500ml 参考答案 : B1 8.若抽出胃内容物超过多少,应减慢或暂停鼻饲A.50-100mlB. 100-150mlC.150-200mlD. 200-250ml参考答案 : B1 9.为避免膀胱出血,一次放尿量不可超过A.400ml B, 600ml C. 800ml D. 1000ml参考答案 : D2 0.常见的输液反应除A.发执反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.过敏反应参考答案 : D21.最轻程度的意识障碍是A.意识模糊 B.昏睡 C.嗜睡 D.浅昏迷参考答案:C2 2.处于熟睡状态,不易唤醒的意识障碍程度是: A.意识模糊 B.昏睡 C.嗜睡 D.浅昏迷参考答案:B2 3.红细胞膜上只有A抗原者的血型是A.型 B.B型 C.AB型 D.0型参考答案:A2 4.红细胞膜上只有B抗原者的血型是A.A型 B.B型 C.AB型 D.O型参考答案:B2 5.红细胞膜上有A.B两种凝集原者的血型是A.A型 B.B型 C.AB型 D.O型参考答案:C2 6.红细胞膜上既无A抗原,也无B抗原的血型A.A型 B.B型 C.AB型 D.O型参考答案:D2 7.轻度疼痛,可以忍受,能正常生活睡眠A.1级 B.2级 C.3级 D.4级参考答案:A2 8.中度疼痛,轻度干扰睡眠,需用止痛剂A.1级 B.2级 C.3级 D.4级参考答案:B2 9.重度疼痛,干扰睡眠,需用麻醉止痛剂A.1级 B.2级 C.3级 D.4级参考答案:C3 0.剧烈疼痛,干扰睡眠较重,伴有其他症状A.2级 B.3级 C.4级 D.5级参考答案:C3 1.无法忍受,严重干扰睡眠,伴有其他症状或被动体位A.2级 B.3级 C.4级 D.5级参考答案:D3 2.机体活动能力分度中需要使用设备或器械A.1度 B.2度 C.3度 D.4度参考答案:A3 3。
机体活动能力分度中需要他人的帮助、监护和教育A.1度 B.2度 C.3度 D.4度参考答案:B3 4。
机体活动能力分度中既需要有人帮助,也需要设备和器械A.1度 B.2度 C.3度 D.4度参考答案:C3 5机体活动能力分度中完全不能独,不能参加活动A.1度 B.2度 C.3度 D.4度参考答案:D3 6大量红细胞在血管内破坏,呈浓茶色或酱油色A.血红蛋白尿 B.胆红素尿 C。
乳糜尿 D.脓尿参考答案:A3 7.尿呈深黄色或黄褐色,振荡尿液后泡沫液呈黄色A.血红蛋白尿 B.胆红素尿 C。
乳糜尿 D.脓尿参考答案:B3 8.尿液中含有淋巴液,呈乳白色A.血红蛋白尿 B.胆红素尿 C。
乳糜尿 D.脓尿参考答案:C3 9.尿液中含有脓液,呈白色絮状浑浊,并可见到所含脓丝A.血红蛋白尿 B.胆红素尿 C。
乳糜尿 D.脓尿参考答案:D4 0.新鲜血必须在多长时间内输入体内(从采血开始计时)A.4小时 B.6小时 C。
8小时D.24小时参考答案:D4 1.因抢救未能及时记录护理文件应在抢救结束后多长时间内据实补记A.2小时 B.4小时 c.6小时 D.8小时参考答案:C4 2.低浓度氧疗,吸氧浓度为A.<40%B. <20%C. <30%D. <50% 参考答案:A4 3.中等浓度氧疗,吸氧浓度为A.20~40% B, 30~50% C. 40~60% D, 50~70%参考答案:C44.高浓度氧疗,吸氧浓度为A.>40%B. >50%C. >60%D. >70%参考答案:C45.资料收集的方法下列哪项不包括A.观察 B.交谈 C.书写病历 D.体格检查E.查阅相关资料参考答案:C4 6。
新生儿及老年患者室温保持在A.16~18B. 18~20C. 20~22D. 22~24E. 24~26参考答案:D1.护理程序包括哪几个步骤A.评估 B.诊断 C.计划 D.实施 E.评价参考答案:A,B,C,D,E2.常用的疼痛评估工具有哪些A.数字式评定法 B.文字描述式评定法 C.视觉模拟评定法D.面部表情测量法E.动作模拟评定法参考答案:A,B,C,D3.常见的输液反应有A.发热反应 B.急性肺水肿 C.静脉炎 D.空气全圣 E.过敏反应参考答案:A,B,C,D4.常见的输血反应有A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.细菌污染反应 E.疾病感染参考答案:A,B,C,D,E5.护理文件书写应遵循哪些基本原则A.客观 B.真实 C.准确 D.及时 E.完整规范参考答案:A,B,C,D,E6.预防下肢静脉曲张的措施有A.戒烟 B.进食低脂、高坌维的食品C.保护静脉 D.适当运动 E.戒酒参考答案:A,B,C,D7.输血中发生溶血反应的原因有A.输入异型血 B.输入同型血 C.输入变质血D.Rh因子所致溶血 E.大量俞血参考答案:A,C,D8.意识障碍分为哪几种。
A.思识模糊 B.嗜睡 C.昏睡 D.浅昏迷E.深昏迷参考答案:A,B,C,D,E9.各种成分血在输入前均需进行交叉配血试验。
除____外A.白细胞 B.血浆 C.白蛋白制剂D.红细胞悬液 E。
血小板参考答案:B,C1 0.端坐位适用于A.休克 B.全麻未清醒时 C.心力衰竭 D.心包积液 E.支气管哮喘参考答案:C,D,E1 1.去枕仰卧位适用于A.昏迷 B.全麻未清醒 C.椎管内麻醉 D.脊髓腔穿刺后 E.支气管哮喘参考答案:A,B,C,D1 2.压疮分为哪几期A淤血红润期 B炎症红润期 C炎'性浸润期 D 浅度溃疡期 E.坏死溃疡期考答案:A,C,D,E1 3.对需要密切观察血压者,应做到四定A.定时间 B_定部位 C.定体位 D.定血压计E_定听诊器参考答案:A,B,C,D1 4.口服药物中哪些不可嚼碎A.缓释片B.舌下含片C.肠溶片D.水剂E_胶囊参考答案:A,C,E15.资料收集的方法有哪些A.观察B 交、炎C.体格检查D.诊断E.查阅相关资参考答案:A,B,C,E16.冷疗的禁忌部位有哪些A.枕后B.腹部C.足底D.大动脉处E.心前区参考答案:A,B,C,E1 7.使用甘露醇时严禁A.静脉注射 B.肌内注身寸 C.皮下注射 D.静脉滴注 E.口服参考答案:B,C1 8.甘露醇可使血容量迅速增加,哪些患者禁用A.颅脑外伤B.脑水肿患者C。
心功能不全D.急性肺水肿 E.青光眼患者参考答案:C,D1 9.下肢静脉血栓形成的临床表现A.患肢肿胀,伴皮温升高B.局部剧痛或压痛C.Homans征阳性D.浅静脉扩张B.E.患肢关节僵硬参考答案:A,B,C,D2 0.头低足高位适用于A.肺部分泌物引流患者B.行十二指肠引流术患者C。
妊娠时胎膜早破患者D。
跟骨或胫骨结节牵引患者E.颅脑手术后患者参考答案:A,B,C,D急诊1.对成批伤病员进行快速分诊时,常用颜色分诊,有生命危险,需立即处理,使用何种色标志A.红色标志B.黄色标志C.绿色标志D黑色标志参考答案:A2.对成批伤病员进行快速分诊时,常用页色分诊,可能有生命危险,需尽早处理,使用何种颜色标A.红色标志B.黄色标志C.绿色标志D黑色标志参考答案:B3.对成批伤病员进行快速分诊时,常用颜色分诊,患者有轻微的损伤,能行走,使用何种颜色标A.红色标志B。
黄色标志C.绿色标志D黑色标志参考答案:C4.对成批伤病员进行快速分诊时,常用颜色分诊,伤员已死亡,使用何种颜色标A.红色标志B.黄色标志C绿色标志D。
黑色标志参考答案:D5.对成批伤病员进行快速分诊时,红色标志表示A.第一优先B.第二优先C.第三优先D.第四优先参考答案:A6.对成批伤病员进行快速分诊时,黄色标志表示A.第一优先B.第二优先C.第三优先D.第四优先参考答案:B7.对成批伤病员进行快速分诊时,绿色标志表示A.第一优先B.第二优先C.第三优先D.第四优先参考答案:C8.对成批伤病员进行快速分诊时,黑A.第一优先B.第二优先C.第三优先D.第四优先参考答案:D9.重症中暑患者通常应在多长时间使直肠温度降至38度左右A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时参考答案:A1 0.经口气管插管的深度为导管尖端至门齿A. 20cm+2cmB, 22cm+2cmC. 24cm+'2cmD. 26cm+2cm参考答案 : B1 1.经鼻气管插管的深度为A.23cm+2cmB. 25cm+2cmC.27cm+2cmD. 29cm+2cm参考答案 : C1 2.心肺复苏时按压的速率至少为A.8 0次/分B.9 0次/分C.1 0 0次/分D.110次/分参考答案:C1 3.成人心肺复苏按压的幅度至少为A.3cm B.4cm C.5cm D.6cm参考答案:C1 4单相波电极除颤仪首次及随后均选能量是多少A. 200JB. 300JC.360JD. 400J参考答案:C1 5.儿童心肺复苏按压的幅度大约为A.3cm B. 4cm C. 5cm D.6cm参考答案:C1 6.婴儿心肺复苏按压的幅度大约为A.3cm B.4cm C.5cm D.6cm参考答案:B1.心脏骤停的临床表现是什么A.意识突然发生或伴有短暂抽搐 B.心音消失C.呼吸呈叹息样D.瞳孔散大E.大动脉搏动消失参考答案:A,B,C,D,E2.抢救心脏骤停者的生命链包括哪些A.立即识别心脏骤停并启动急救系统B。