医学影像学-腹部练习2014
医学影像解剖学--腹部
2、胃的X线解剖
胃的形态、位置、大小不仅因人而异，而 且随全体位和胃的充盈程度而变化。卧位 时，较高;站立时，位置较低;在胃过度充盈 时，可达脐平面以下。
3、十二指肠的x线解剖
3、十二指肠的x线解剖
3、十二指肠的x线解剖
十二指肠大乳 头，是胆总管 和胰管的共同 开口。胆总管 和胰管在此处， 组成肝胰壶腹。
2、胃
在中等充盈时 胃大部分位于左季肋区 小部分位于 腹上区 。 贲门和幽门的位置较固定。贲门位于第11胸椎左 侧，距正中线约2.5厘米处。幽门在第一腰椎右侧， 距正中线2厘米处。胃大弯的位置随胃充盈的情况 而异，其下缘最低点可降至脐或脐以下平面。 胃前壁右侧部为肝左叶下面所遮盖。胃底部紧邻 膈和脾。前壁左下方在剑突下方左、右肋弓之间 下直接与腹前壁接触，是胃的触诊部位。胃后壁 隔网膜囊与众多器官相邻接，由下向上依次是横 结肠、胰、左肾和肾上腺、脾等。这些器官构成 胃床。
3、十二指肠的x线解剖
十二指肠的检查顺序通常为球部、球后、 降部、水平部和升部。既要看充盈相，又 要观察球部的形态、轮廓、蠕动和收缩功 能，注意有无激惹征象、变形和龛影，同 时还要注意十二指肠环的位置以及大小， 必要时可用压迫器适当加压观察。
2、胃
胃 的 毗 邻 关 系
2、胃
胃壁的构造：胃壁 黏膜柔软，空虚时 形成许多皱襞。胃 小弯出皱襞纵向行 走，约4-5条。幽门 处，黏膜形成环形 皱襞突向胃腔内， 称为幽门瓣。此处 有幽门括约肌，有 防止食物反流作用。
3、小肠
小肠位于腹中，上接幽门与胃相通，下接 盲肠，成人全长约5-7米，分为十二指肠、 空肠和回肠三部分，是食物消化吸收的主 要场所。小肠内消化是至关重要的，因为 食物经过小肠内胰液、胆汁和小肠液的化 学性消化及小肠运动的机械性消化后，基 本上完成了消化过程，同时营养物质被小 肠粘膜吸收了。
医学影像题库腹部练习题
腹部试题一选择题1．关于食管的影像解剖描述，下列不正确的是C椎体水平与贲门连接。
A.食管入口处相当于颈6椎体水平，止于胸10～11B.食管全长约25-30cm，自门齿至贲门约40-45cm，食管宽约2-3cm。
C.左前斜位，吞钡造影食管前缘可见主动脉弓压迹、左主支气管压迹和左心房压迹。
D.第三蠕动波常见于老年人，边缘可呈波浪状或锯齿状。
E.吞钡造影时，食管粘膜像可见3-5条食管粘膜线。
2．下述正常食管X线解剖，哪项不对 DA.通常有三个生理性狭窄B.老年人可见第三收缩波C.通常分颈段、胸段、腹段D.粘膜纹与胃相似E.钡剂检查时可以见到三个生理压迹3．下述胃X线解剖知识，错误的是 DA.角切迹至幽门间为胃窦B.仰卧位检查，胃窦靠右側，胃底靠左侧C.胃大弯粘膜皱襞比胃小弯粘膜皱襞粗D.胃底粘膜皱襞走向比胃窦部粘模皱襞规则E.胃窦部胃小区显示率最高4．正常胃体部粘膜皱襞宽度一般不超过 CA.3mmB.4mmC.5mmD.6mmE.8mm5．关于胃的钡剂检查不正确的是 AA.正常胃一般可同时有3～4个收缩波B.胃蠕动一般由胃体上部开始C.胃蠕动为向心性收缩D.胃排空时间一般为1.5～3小时E.胃排空与胃张力、蠕动和幽门功能等有关6．上消化道钡餐检查，正常空肠粘膜皱襞多是 CA.弹簧状B.腊肠状C.羽毛状或雪花状D.鱼骨状E.线状7．右侧膈下游离气主要须与下述哪种结构鉴别 BA．胃泡B．间位结肠C．先天性巨结肠D．气胸E．气肿性胆囊炎8．立位片上，腹部游离气体的典型影像为 CA.球形B.不规则形C.新月形D.半球形，有“气液面”E.与胸腔间距大于15mm9．下列哪种疾病，没有龛影表现 AA.食管憩室B.胃溃疡C.胃癌D.食管癌E.肠结核10．食管静脉曲张的影像学检查方法中最常应用的简便有效的方法是 AA.食管钡餐检查B.食管CT检查C.食管MRI检查D.血管造影检查E.超声检查11．在食管癌与食管静脉曲张的鉴别诊断中，下列哪一项最有价值 EA.发生部位B.呕血C.男性多见D.中老年多见E.食管钡餐透视观察食管的蠕动情况12．关于食管静脉曲张的描述，不正确的是 EA.是门静脉高压的主要并发症，常见于肝硬化患者。
医学影像学期末考试腹脂线
医学影像学期末考试腹脂线(一)普通检查包括腹部平片与透视腹部平片：由于操作简便并能在较短时间内作出论断，因而是急腹症更好的选择的检查方法。
常用摄影位置有;仰卧前后位，仰卧水平侧位，侧卧水平正位，站立正、侧位和倒立正、侧位等。
仰卧前后位，除少量腹内游离气体较难显示外，其余病理X线征象均可显示，所以是基本摄影位置。
其他各种位置，由于重力关系，器官及腹内液体均下坠，致使近地侧的投影有一定重叠，而腹内游离气体及含气较多的肠袢则上浮，因而显示在照片的上方。
上腹部病变，如膈下脓肿、肝脓肿等，多用仰卧前后位和仰卧水平侧位或站立正、侧位，以便对脓腔进行三维空间定位，胃肠道穿孔.梗阻、外伤、腹腔和腹内器官感染，则用仰卧前后位和侧卧水平正位，便于了解腹内气体及液体的游动情况。
先天性直肠肛管闭锁，则用倒立位检查。
透视：腹后壁的脂线，如肾周及腰大肌脂线，较小的结石或钙斑，透视难于看清。
因此，除X线表现明显，且有定特征，如胃肠穿孔和肠梗阻外，诊断均要依靠平片或造影检查。
但透视可观察膈的运动和胃肠蠕动，扪诊可了解胃肠动度，除外有争腹症临床表现的胸部疾病等。
因此，在照腹部平片的同时，应进行胸腹透视。
(二)造影检查钡剂或空气灌肠主要用于回育肠套叠、乙状结肠扭转、结肠癌所致梗阻及先天性肠旋转不良等。
对肠套叠和乙状结肠扭转，部分病例还可行灌肠整复。
钡餐主要用于先天性幽门肥厚、十二指肠梗阻等。
碘液常用胃影葡胺，主要用于上消化道出血、穿孔及肠梗阻等。
诊断性气腹有时用于鉴别肿块或脓肿是位于膈上或膈下(肝外或肝内)。
经皮经肝穿剌胆管造影在急腹症中主要用于诊断胆管梗阻并进行引流。
泌尿系统造影在急腹症中主要用于尿路外伤，多采用静脉性造影。
对急性消化道大出血，可行选择性或超选择性血管造影。
在明确出血部位后，可行滴注加素或栓塞止血。
医学影像学-腹部
肝转移瘤
概述：30－50%的恶性肿瘤可转移至肝，以消化道和
胰腺肿瘤多见
影像表现：USG首选，进一步选CT、MRI
CT、MRI：
平扫：多发低密度，或T1WI稍低信号，T2WI稍高信号， 边缘不光整，可有坏死 增强：30%呈“牛眼征”，中心低密度/信号，边缘环状 强化，最外缘又略低于正常肝。少数为富血供
CT、MRI 平片、CT：阳性结石为高密度 造影：阴性结石为充盈缺损 MRI：T1WI低信号，T2WI、MRCP为充盈缺损
胆结石
急性胆囊炎
病因：结石阻塞、细菌感染、胰液返流 影像表现：
平片：胆囊增大 造影：少用 CT：壁增厚(＞4mm)，增强后粘膜强化，浆膜层因水肿呈
低密度环状影
MRI：一般不用
基本异常表现－造影
功能改变：
张力改变：张力增高（牛角胃、痉挛）、张力降低（ 无力胃、胃下垂） 蠕动改变： 运动力改变： 分泌功能改变：
基本异常表现－CT、MRI
结石、钙化： 空腔脏器：扩张、狭窄、积液、壁增厚(食管＞3mm、胃
＞5mm)
实质脏器：密度/信号改变（平扫、增强，数目、形态） 淋巴结肿大：
溃
疡
疡
影像表现－胃溃疡
愈合：龛影变浅变小，水肿带减轻或消失。大溃疡可
有瘢痕，但无龛影
恶变：
龛影周围出现小结节状充盈缺损 粘膜呈杵状增粗和中断 龛影周围不规则或边缘出现尖角征 治疗过程中龛影增大
影像表现－十二指肠溃疡
概述：＞90%发生在球部，较小，多在前、后壁 龛影：呈小圆点，边缘大多光滑整齐，周围有一透明
绞窄性肠梗阻
腹部实质脏器闭合性外伤
主要依靠USG和CT 实质脏器包膜下破裂：包膜下血肿 实质脏器内破裂：脏器内血肿 实质脏器破裂（包膜不完整）：腹腔内积血
医学影像技术复习题3702014...
医学影像技术复习题第一章概述一、单选题(题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）1.X线检查技术是利用X线的特性，不包括下面哪项A.穿透能力B.荧光作用C.感光效应D.电离效应E.反射效应答案：E2.X线影像产生的原因是下面哪项A.物体的密度B.物体的厚度C.物体的比重D.X线被吸收后的差异E.X线的均匀吸收答案：D二、是非 (判断下列说法正确与否）3.医学影像技术学是借助于某种介质，将人体内部组织器官的形态、结构及某些生理功能，以影像方式表现出来的一门科学。
答案：√4.影像学检查方法的选择原则：①由简到繁②无创到有创③用费用低的不用费用高的答案：×第二章 X线成像基础理论一、单选题(题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）5.X线照片的密度与下面相关的因素是A.观片灯的亮度B.可见光的透过率C.眼睛视力大小D.观片灯的颜色E.观察者的心理因素答案：B6.X线照片密度的产生与下面相关的因素是A.X线的光谱B.使用洗片的类型C.银离子被还原成银原子D.密度计的测量方法E.探测器的种类答案：C7.影响照片密度的因素不包括下面哪项A.管电流量B.管电压C.摄影距离D.屏一片组合E.病人的吸收射线剂量答案：E8.影像对比度的大小是指A.光学密度的大小B.X线吸收程度的大小差异C.物体厚度的大小D.相邻两点光学密度的差异E.相邻结构物理特性的差异答案：D9.普通照片对比度影响最大的因素不包括的是A.胶片 值B.X线质C.胶片物理特性D.灰雾E.X线量\答案：C10.散射线量与有关因素的关系，正确的是A.与mA成反比B.kV升高，散射线量增加C.与肢体厚度成反比D.与距离成正比E.以上都不是答案：B11.感光效应不变，摄影距离增加一倍，管电流量应为原来的A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍答案：D12.感光效应公式中其他条件不变，正确的叙述是A.管电压与源-像距的平方成正比B.管电流量与源-像距的平方成反比C.焦-片距的平方与管电压的n次方成反比D.管电流量与管电压成反比E.管电流与曝光时间成反比13.使用滤线栅时，X线管管电压须超过A.50 kVB.55 kVC.60 kVD.65 kVE.70 Kv答案：C14.X线影像对比度的主要决定因素是A.mAs的大小B.胶片γ值大小C.kV大小D.被照体的X线吸收差异E.以上都不是答案：D15.光学密度值的定义是A.透光率的值B.阻光率的值C.透光率的常用对数值D.阻光率的常用对数值E.透光率的倒数答案：D16.普通X线摄影，胶片吸收的光能中，增感屏的荧光能量占A.75％B.80%C.85％D.90%E.95％答案：E17.影响X线对比度的因素，不包括A.X线波长B.被照体厚度C.组织的密度D.物质的线吸收系数E.X线源与物体间的距离答案：E18.减少与抑制散射线的办法，错误的是A.降低管电压B.减小体-像距C.缩小照射野D.使用后盖贴有金属膜的暗盒E.窗口上安装准直器（遮线器）答案：B19.关于滤线栅使用注意事项，错误的是A.原射线投射方向与滤线栅铅条排列方向垂直B.焦点到滤线栅的距离与滤线栅的焦距相等C.X射线中心线对准滤线栅的中心D.将滤线栅置于探测器和肢体之间E.原发X射线与滤线栅铅条平行答案：A20.摄影用软X线指管电压在下述条件时的A.25kV以下B.30kV以下C.35kV以下D.40kV以下E.45kV以下答案：D21.X线片像质综合评价，表述不确切的是A.以诊断要求为依据B.以物理参数为客观标准C.以能满足诊断要求的技术条件为保证D.充分考虑减少辐射量E.以心理学水平进行评价答案：E22.X线摄影的叙述，正确的是A.尽量缩小照射野，照射面积不应超过胶片面积B.在不影响获得诊断信息前提下，一般采用较薄的过滤，可减少X线辐射量C.照射野大小不影响图像质量D.照射野越大，散射线越少E.胸部摄影距离一般用90～110 cm答案：A23.滤栅比的定义是A.铅条厚度与两条铅条间隔的比B.铅条高度与两条铅条间隔的比C.铅条厚度与其高度的比D.栅移动距离与其运动速度的比E.栅半径的倒数答案：B24.有效焦点大小在摄影室的变化规律为A.管电压越大，焦点越大B.管电流越大，焦点越大C.曝光时间越长，焦点越大D.照射野越小，焦点越小 E．摄影距离越大，焦点越小答案：B25.关于标称焦点尺寸的表示方法，下列正确的是A．1.0 B．1.0mm C．1.0mm×1.0mm D．1.0mm2 E．1.0×1.0mm答案：A26.有关中心线的叙述，正确的是：A．中心线分为阳极端中心线和阴极端中心线 B．斜射线能正确反应被照体的状况C．中心线一般通过被摄部位的边缘 D．中心线是摄影方向的表征E．从X线管窗口射出的X线即是中心线答案：D27.使用滤线栅的目的在于A.吸收原发射线中的软射线B.吸收散射线C.吸收大量散射线及部分原发射线D.抑制原发射线，减少散射线E.减小照片影像对比度答案：B28.下列哪项做法不能减小影像的模糊度A.增加焦-片距B.缩短曝光时间C.使用小焦点曝光D.增加肢-片距E.尽量减少散射线答案：D29.在X线摄影时，中心线投照角度不当，主要影响照片的A.密度B.对比对C.清晰度D.层次E.失真度答案：E30.关于影像模糊的叙述，错误的是A.影像的模糊度与影像半影的大小有关B.影像的模糊度与影像的放大程度有关C.影像的模糊度受屏一片系统影响D.影像的模糊度与散射线无关E.影像的模糊度与焦点大小有关答案：D31.照片上出现局部影像模糊，可能的原因是A.摄影时间长B.患者的移动C.屏-片接触不良D.X线管移动E.肢-片距过远答案：A32.无助于改善照片影像失真的方法是A.合理选用摄影之千伏和毫安秒B.减小肢-片距C.被照肢体平行胶片D.正确应用中心线摄影E.将X线管焦点置于被照肢体中心的正上方答案：A33.与X线照片影像的密度.对比度.锐利度都有直接关系的因素是：A．摄影时间 B．增感屏 C．X线管电流 D．焦-片距 E．照片的水洗答案：C34.下列说法不正确的是A.物-片距是指物体表面到胶片的距离B.X线管的长轴与窗口平面平行C.中心线的投射方向代表摄影方向D.摄影时肢体长轴与胶片长轴平行E.体检时的X线摄影以整体观片为主答案：A35.X线检查技术的特点不包括下面哪项A.图像清晰，空间分辨力高，可显示细小的结构或病灶B.操作简便，利用不同类型的X线机均可以实施C.检查速度快，缩短检查时间，为快速诊断提供可能D.密度分辨力高E.经济答案：D36.普通X线摄影与X线透视比较，其优点不包括下面哪项A.照片影像的空间分辨力较高，影像细节显示清晰B.对于较厚部位以及厚度和密度差异较小的病变，比荧光屏透视容易显示C.照片可作为永久记录，长期保存，便于复查对比和会诊D.接受的X线剂量较少，利于防护E.能动态观察答案：E37.X线检查技术与其它成像技术比较，其应用限度不包括下面哪项A.低密度结构和高密度结构重叠时，二者容易分辨开B.X线的密度分辨力有限，密度差异较小组织和器官不容易分辨C.造影检查时，少数病人对于对比剂有副作用和过敏，有绝对的禁忌证E.X 线照片是二维影像，前后方向的组织结构互相重叠 答案：A二、 是非 (判断下列说法正确与否)38.主焦点与副焦点共同形成实际焦点。
医学影像学-五年制见习课课件：见习腹部一
空肠：主要位于左侧中上腹部， 具有极密的环形皱襞，故呈羽状，雪 花状或散在点状，透视下钡剂通过空 肠速度极快。
回肠：主要位于右中、下腹部及 盆腔内，粘膜皱襞较稀少、浅，至回 肠末端时呈数条状纵行皱襞，蠕动较 空肠缓慢，钡剂通过较慢。
.
基本病变
20
.
基本病变
1.龛影 2.充盈缺损 3.胃肠道黏膜皱襞改变 4.管腔扩张及狭窄 5.管壁改变
21
.
龛影 胃、食道X线钡餐检查 示胃体小弯侧（A）及食道 中段（B）处向胃、食道轮 廓外、内的钡影（↑）
22
.
溃疡性病变－龛影
23
.
肿块性病变－充盈缺损
24
.
25
.
26
胃肠道黏膜皱襞改变a 破坏 b 平坦 c 迂曲 d 纠集
10
.
照片一（胃充盈相）：
胃：轮廓规则，但大弯 侧及胃底可稍不规则， 胃体及胃窦右见2~3个蠕 动波自胃体上部开始向 幽门方向移动，逐渐加 深。
幽门管：连接胃与十二 指肠球部，为管状阴影。
右
右
11
.
照片二 ：
1、胃体部粘膜皱襞为与胃 体平行的数条皱襞，靠近胃 小弯侧光滑，靠大弯侧逐渐 横斜行，致大弯侧缘呈锯齿 状。
.
27
.
28
.
管壁僵硬，边缘不规则
29
（一）
袁路生，男，24岁 病史：腹部疼痛、呕吐，有 时有黑便，饮食欠佳。 体查：上腹剑突下方有触痛。 问： 1、此系何种检贲门交界处轻度 生理性狭窄区； 粘膜相（B）由 上到下分别可见 食道的主动脉弓、 左主支气管及左 房压迹（↑）
医学影像检查技术学练习题及参考答案
<医学影像检查技术学>练习题及参考答案一、[题试1］。
观察小儿发育情况，需摄取A、腕关节正位B、腕关节侧位C、双腕关节斜位D、双腕关节正位E、双腕关节侧位[答案]：D[题解]：摄取双腕关节正位的目的，主要对照观察腕关节诸骨（骨令）的发育情况。
［题试2］。
肩关节正位摄影，中心线正确射入点A、锁骨的中点B、关节盂C、肩峰D、肩胛骨喙突E、肱骨头[答案]：D[题解]：肩关节正位摄影，要求中心线经肩胛骨喙突垂直射于胶片中心。
［题试3］。
锁骨正位片：锁骨显示为“∽”形弯曲为A、肩关节旋转所致B、肩关节抬高所致C、肩关节外展所致D、肩关节内收所致E、肩关节倾斜所致[答案]：A[题解]：锁骨正位摄影。
若照片显示锁骨影像为“∽”形弯曲，为肩关节旋转所致。
［题试4］。
膝关节侧位摄影，关节需屈曲A、105°B、115°C、125°D、135°E、145°[答案]：D[题解]：膝关节侧位摄影，病人呈侧卧位姿势于摄影台上，腓侧在下，关节屈曲135°角。
［题试5］。
类风湿性关节炎，正确的摄影体位是A、双手正位B、单侧腕关节正位C、双侧腕关节正位D、单手正位，包括腕关节E、双手正位，包括腕关节[答案]：E[题解]：类风湿性关节炎是一种胶原系统疾病，累及全身的结缔组织，应摄取双手标准正位，包括腕关节。
［题试6］。
先天性肩胛骨高位症，正确的摄影体位是A、双侧腕关节正位B、双侧踝关节正位C、双侧肩关节正位D、双侧肩胛骨正位E、双肩锁关节正位[答案]：D[题解]：先天性肩胛骨高位症，又称Sprengel氏畸型，系胚态时期肩胛骨下降不全所致，摄取双侧肩胛骨正位（一次曝光法），是特殊需要位。
胶片应包括双侧肩胛骨，上缘齐枕骨粗隆，下缘包括双侧肩胛骨下角。
［题试7］。
扁平足，正确的摄影体位是A、单足水平侧位B、双足水平侧位C、单足倾斜侧位D、单负重水平侧位E、双足负重水平侧位[答案]：D[题解]：扁平足是各种原因所致的足内侧弓下陷，应摄取单侧足负重水平侧位，中心线水平向，经患侧跟骰关节射入胶片。
腹部影像学部位课件
脾脏疾病诊断与鉴别诊断
01
脾脏肿瘤
通过影像学检查，观察脾脏是否 存在肿瘤，判断肿瘤的性质和来 源。
脾脏梗死
02
03
脾脏肿大
通过影像学检查，观察脾脏是否 存在梗死灶，判断梗死的范围和 程度。
通过影像学检查，观察脾脏大小、 形态的变化，判断是否存在脾脏 肿大。
肾脏疾病诊断与鉴别诊断
肾结石
通过影像学检查，观察肾脏内是否存在结石，判断结 石的大小、位置和数量。
肝硬化
通过影像学检查，观察肝脏形态、结构的变化，判断是否存在肝硬 化，以及肝硬化的程度。
脂肪肝
通过影像学检查，观察肝脏是否存在脂肪变性，判断是否存在脂肪 肝。
胆囊疾病诊断与鉴别诊断
胆囊结石
通过影像学检查，观察胆囊内是 否存在结石，判断结石的大小、 位置和数量。
胆囊炎
通过影像学检查，观察胆囊壁是 否增厚、胆囊是否肿大，判断是 否存在胆囊炎。
血管异常等。
肝癌早期时，影像学表 现为肝脏占位性病变， 密度不均，周围可见卫
星结节。
肝癌晚期时，影像学表 现为肝脏巨大占位性病 变，密度不均，肝内血
管异常。
胆囊结石影像学表现
1
胆囊结石的影像学表现主要包括胆囊内高密度影、 胆囊壁钙化等。
2
单个胆囊结石时，影像学表现为胆囊内高密度影， 形态规则。
3
多个胆囊结石时，影像学表现为胆囊内多个高密 度影，形态不规则。
肝脏边缘整齐，呈钝角，肝右叶边缘 较锐利，肝左叶边缘稍钝。
胆囊影像学
胆囊形态
01
胆囊呈梨形或长梭形，位于肝脏右叶胆囊窝内，长轴与第8-10
肋骨相交。
胆囊壁
02
胆囊壁光滑、均匀，厚度一般在2-3mm之间。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
腹部基础及断面练习一、选择题1．肋下平面平对A．第2腰椎B．第2、3腰椎间盘c．第3腰椎D．第3、4腰椎间盘 E．第4腰椎 2．肝门静脉左支矢状部走行于 A．正中裂 B．左叶间裂 C．右叶间裂 D．左段间裂 E．右段间裂 3．Glisson系统内的管道不包括A．肝门静脉左支B．肝门静脉右支C．肝静脉 D．肝固有动脉 E．肝管 4．区分左内叶与右前叶上段的肝裂 A．正中裂 B．背裂 C．左叶间裂D．右叶间裂E．斜裂5．胰头、颈、体相分界的标志性结构A．下腔静脉B．肠系膜上静脉C．肠系膜上动脉 D．脾静脉 E．脾动脉 6．胰体后界的标志性结构 A．下腔静脉 B．腹主动脉 C．左肾静脉D．脾静脉E．脾动脉7．门腔间隙内的结构不包括A．肝尾状突B．网膜孔C．网膜囊D．门腔淋巴结 E．钩突 8．肾前间隙内的结构不包括A．胰B．肾上腺C．十二指肠D．升结肠E．降结肠9．肾后积液的来源不包括A．肾前间隙B．肾周间隙 C．肾后间隙 D．网膜囊 E．肝肾隐窝10．腹膜后隙内的主要结构不包括 A．肾 B．肾上腺 C．胰 D．十二指肠 E．结肠11．在横断层面上，肝门静脉左支最先出现A．横部B．角部C．矢状部 D．囊部 E．肝门静脉窦 12．横断层面
上不能作为肝正中裂划分的标志性结构A．下腔静脉B．腔静脉沟 C．胆囊 D．胆囊窝 E．肝中间静脉13．横断层面上不能作为左叶间裂划分的标志性结构A．左叶间静脉B．肝门静脉左支C．镰状韧带D．肝圆韧带 E．肝圆韧带裂 14．在横断层面上，可作为右段间裂的标志性结构A．肝门静脉分叉处B．肝门静脉右支 C．肝门静脉左支 D．肝门静脉左支矢状部 E．肝门 15．在横断层面上，下腔静脉左前壁与胆囊窝中点的连线为A．正中裂B．左叶间裂 C．右叶间裂 D．背裂 E．右段间裂 16．在横断层面上，镰状韧带左侧约1 cm处为A．正中裂B．左叶间裂 C．右叶间裂 D．背裂 E．右段间裂17．在横断层面上，下腔静脉右前壁与静脉韧带裂右端所作的弧形线为 A．正中裂 B．左叶间裂 C．右叶间裂 D．背裂 E．左段间裂 18．肝门静脉右支横断层面上的肝段不包括A．S I B．S ⅡC．SⅢD．SⅦ E．SVI
19．在横断层面上，随肝圆韧带裂消失而消失的肝段A．S I B．S Ⅱ C．SⅢ D．SVI E．SV 20．第二肝门出现以前的横断层面上的肝段A．S I B．SⅡC．SⅢ D．SV E．SⅥ 21.第二肝门横断层面上的结构不包括 A．右肺下叶 B．左肺下叶 C．左肺上叶
D．胸主动脉E．腹主动脉22．第二肝门横断层面上的肝段不包括 A．尾状叶 B．左内叶 c．左外叶上段 D．右前叶上段 E．右后叶下段 23．肝门静脉起始处横断层面上的肝段A．左内叶B．尾状叶C．右后叶下段D．右前叶上段E．右后叶上段24．肝门静脉左支矢状部横断层面上的肝段不包括A．右后叶上段B．右后叶下段C．右前叶上段D．左外叶上段 E．左外叶下段 25．肝门横断层面上的结构不包括A．静脉韧带裂B．肝圆韧带裂C．弓状切迹D．门腔间隙E．肝圆韧带26．肝门横断层面上的肝段不包括A．左外叶上段B．左外叶下段 C．尾状叶 D．左内叶 E．右前叶 27．肝胰壶腹横断层面上的结构不包括A．十二指肠降部B．钩突 C．肾皮质 D．肝右叶 E．胰体 28．在横断层面上，正常钩突向左侧延伸的部分不超越下列哪条血管的1／2 A．肝门静脉B．肠系膜上静脉C．肠系膜上动脉D．下腔静脉E．腹主动脉29．胰头横断层面上的结构不包括A．肝右叶B．脾 C．十二指肠降部 D．回肠 E．肾 30．在胰横断层面上，一般先出现A．胰头B．胰颈C．胰体 D．胰尾 E．钩突 31．在横断层面上，确认胰头的重要标志A．下腔静脉B．肠系膜上静脉
C．肠系膜上动脉D．肝门静脉E．腹主动脉32．横断层面上识别胰尾的标志 A．脾 B．左肾C．胃 D．脾动脉 E．肾静脉 33．横断层面上识别胆总管的十二指肠上段和十二指肠后段的标志性结构A．肝门静脉B．肝固有动脉c．下腔静脉D．网膜孔E．十二指肠34．胆囊横断层面上的肝段不包括A．左内叶B．尾状叶C．右前叶下段D．右前叶上段E．右后叶下段35．在横断层面上，胆总管胰腺段的识别标志
A．肝门静脉 B．下腔静脉 C．胰头 D．十二指肠降部 E．腹主动脉 36．肾门横断层面上的结构不包括A．肾动脉B．肾静脉C．肾盂D．肾窦E．肾上腺37．左肾上极横断层面上的结构不包括A．左肾上腺B．右肾上腺C．右肾D．脾E．胃38．肾上腺横断层面上的结构不包括A．肾锥体 B．肾窦 C．脾 D．胰 E．胆囊 39．横断层面上肾后间隙内的结构 A．肾 B．肾上腺 C．肾脂肪囊 D．肾旁脂体 E．输尿管 40．门腔间隙横断层面上的结构不包括 A．肝尾状叶 B．网膜囊 C．肾上腺 D．十二指肠水平部 E．胆总管二、填空题1．肝的脏面有H形沟，右纵沟前部为，内有；右纵沟后部为，内有通过；左纵
沟前部为，内有；左纵沟后部为 , 内有。
2．肝尾状叶被弓状切迹分为左侧的和右侧的。
3．肝门静脉左支的主要分支有、、和，肝门静脉右支的主要分支有、和。
4.肝静脉系统包括、、和，Glisson系统包括、和。
5．couinaud肝段划分法将肝分为半肝、叶、段，肝段的简写常以为起点，按顺时针方向用数字表示。
6．肝正中裂内有静脉走行，分开相邻的左内叶与、。
肝左静脉走行于裂内，将叶分为段和段。
7．在横断层面上，右叶间裂相当于与的连线，该线分开肝上份层面上的段与段和肝下份层面上的段与段。
8．在第二肝门横断层面上，肝左静脉位于下腔静脉的左前方约的位置，肝中间静脉位于下腔静脉的右前方约的位置，肝右静脉位于下腔静脉约15度位置。
9．是胰颈、钩突和左肾静脉的识别标志，又有助于辨认肠系膜根的起始端。
位于胰体后方或后上方，管径粗且恒定，是确认胰的重要标志。
10．钩突的中、下份位于静脉与静脉之间，伸向左后下方，但一
般不超过动脉的1／2 。
11. 与之间的空隙是横断层面上寻找肝总管或胆总管的可靠部位。
12．胆总管胰腺段下行于后方与前方，在横断层面上是寻找胆总管的重要标志。
13．在横断层面上，或右侧壁是区分胰头与胰颈的标志，或左侧壁是区分胰颈与胰体的标志。
14．在腹膜后隙内，右肾上腺三角由、和围成，左肾上腺三角由、和围成，肾上腺三角是寻找肾上腺的解剖标志。
15．．门腔间隙的上界为，下界是，其内的常见结构有和、、、。
三、名词解释1．Glisson系统2．肝裂3．肝段4．门腔间隙 5．腹膜后隙 6．肾周间隙四、问答题1．Couinaud肝段的划分方法。
2．肝门静脉与肝静脉在横断层面上的鉴别方法。
3．肝段在横断层面上的识别要点。
4．肝裂在横断层面上的识别。
5．胰在横断层面上的分部标志及钩突的临床意义。
6．腹膜后隙位置、分层及各层的主要结构。
五、填图头部：图1-10-6 图1-10-7 图1-10-8 图1-10-10 胸部：图3-8-6 图3-8-8 图3-8-9 图3-8-10 图3-8-14 腹部：图4-5-3 图4-5-4 图4-5-6 图4-5-8。