{员工培训制度}心肺脑复苏规范化培训
心肺复苏知识培训计划书
心肺复苏知识培训计划书一、培训目的心肺复苏（CPR）是一项急救技能，它可以在猝发心脏骤停或呼吸骤停时挽救生命。
该培训计划旨在教育员工掌握心肺复苏技巧，提高其在急救情况下的应急反应能力，保障员工本身和他人的生命安全。
二、培训对象本培训对象为公司全体员工，特别是那些与客户接触较多的员工如前台接待、保安、餐饮服务等人员，以及公司内部急救小组成员。
三、培训内容1. CPR的定义和作用2. 急救心肺复苏的原则3. 急救标准流程4. 急救设备的使用5. 模拟实践操作四、培训师资为保证培训的专业性和有效性，我公司将邀请专业的医护人员作为培训师，他们将传授最新的CPR技能及实践经验，并对员工在培训中遇到的问题进行解答。
五、培训时间和地点培训时间定为每周五下午，每周一次，每次2小时，培训地点定在公司大会议室。
六、培训方法1. 理论教学：通过PPT、图表等形式对CPR的相关知识进行介绍和讲解。
2. 模拟实践：由专业培训师带领员工进行CPR的模拟操作练习，以提高员工实际操作的技能。
3. 评估测试：对员工进行CPR知识的测试，以检验其掌握程度。
七、培训考核培训结束后，将对员工进行CPR技能的考核，以确保其掌握了心肺复苏的正确操作方法和流程，考核成绩将作为员工绩效评价的一部分。
八、培训后的措施1. 培训结束后，公司将加强对员工的心理辅导，帮助他们消除对急救的恐惧和紧张情绪。
2. 培训结束后，公司将定期组织模拟应急演练，让员工在实际情况下对心肺复苏技能进行再次巩固和检验。
3. 公司将设立急救小组，负责应对公司内部突发急救事件，并定期召开急救培训会议，进行心肺复苏技能的训练和交流。
九、培训预算根据公司的员工规模和实际情况，本次培训所需经费约为30,000元，具体报销标准和发票要求将在后续通知中公布。
十、总结本次心肺复苏知识培训计划将为公司员工提供一次极具意义的急救技能培训，不仅有助于提高员工的安全意识和应急反应能力，也有助于提升公司的安全生产管理水平。
心肺复苏措施与培训制度
心肺复苏措施与培训制度1. 前言心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是一种用于紧急情况下恢复患者心跳和呼吸的急救技术。
为了提高医院工作人员对心肺复苏的掌握和应对紧急情况的本领，保证患者在医院内获得最及时和有效的抢救措施，本制度将规范心肺复苏的措施和培训要求。
2. 心肺复苏措施2.1 心肺复苏指征当显现下列情况之一时，应立刻进行心肺复苏：—意识失去、无响应，无正常呼吸（包含不规定或伴有呼吸困难）；—严重的胸部外伤，导致循环停止；—任何其他情况下的心脏骤停。
2.2 心肺复苏流程心肺复苏应依照以下步骤进行： 1. 确保患者和本身的安全，推断患者是否有心识。
2. 喊叫其他医护人员前来帮助，同时拨打急救电话（如120）。
3. 推断患者是否有正常呼吸，察看胸廓起伏和听取呼吸声音。
4. 假如患者没有正常呼吸，立刻开始进行胸外按压。
5.依照比例30:2（成人）或15:2（儿童）进行心脏按压和人工呼吸。
2.3 使用自动体外除颤器（AED）的步骤在合适的情况下，可以使用AED辅佑襄助进行心肺复苏。
1. 打开AED并依照显示屏或包装上的说明操作。
2. 确保患者的胸部干燥。
揭开患者的上衣以暴露胸部，并将AED电极贴片粘贴在胸部的特定位置。
3. 依据AED的语音指令，遵从指示进行心脏按压和电击。
3. 心肺复苏培训制度3.1 培训计划本医院将定期组织心肺复苏培训活动，确保全部医院工作人员具备心肺复苏的基本知识和技能。
培训计划应包含以下内容：—心肺复苏的基本原理和技巧；—使用AED的方法和步骤；—心肺复苏的实践操作和演练；—复苏后护理和监测。
3.2 培训对象全部医院工作人员都应参加心肺复苏培训，包含但不限于：—医生、护士、实习医生、研究生等医疗专业人员；—门诊、急诊、病房等临床科室的工作人员；—医学影像、试验室、药房等非临床科室的工作人员；—安保人员和其他相关工作人员。
3.3 培训形式心肺复苏培训可采用以下形式：—理论授课：培训人员将认真讲解心肺复苏的基本知识、技巧和操作流程。
心肺复苏及急救培训制度
心肺复苏及急救培训制度第一章总则第一条为提高医院员工在心肺复苏及急救方面的专业知识和技能水平，保障患者在急救过程中的生命安全，依据医院的实际情况，订立本规章制度。
第二条本制度适用于医院全部员工，包含医生、护士、技师、行政人员等。
第三条医院将定期组织心肺复苏及急救培训，包含理论知识学习、实际操作演练等内容，确保员工能够娴熟掌握急救技能。
第二章培训内容第四条心肺复苏培训内容包含但不限于以下方面：1.心肺复苏的基本概念和原理；2.心肺复苏的适应症和禁忌症；3.心肺复苏的基本步骤和次序；4.心肺复苏的药物应用和剂量；5.心律失常的识别和急救措施；6.气道管理和人工通气技术；7.使用自动体外除颤器（AED）的方法和操作步骤；8.特殊情况下的心肺复苏及急救。
第五条急救培训内容包含但不限于以下方面：1.常见急症的识别和处理；2.出血、骨折、烧伤等伤情的处理方法；3.中毒及意外损害的应急处理；4.儿童和孕妇急救的特殊注意事项；5.突发疾病（如心脏病、中风）的应急处理；6.疾病传播的防备措施和个人防护。
第六条医院将依据不同岗位的职责和工作需要，订立相应的培训内容，并进行分层次、分类别的培训。
第三章培训形式第七条医院将依据员工的工作布置和岗位要求，布置不同形式的培训活动，包含集中培训、定期考核和技能演练等。
第八条集中培训将由专业的急救教育机构或医院内部的专业老师进行授课。
培训内容可以使用多媒体呈现、模拟操作等方式，确保培训效果。
第九条定期考核将对员工的理论知识和实际操作进行评估，采取书面测试、实际演示等方式，评定员工的掌握程度。
第十条技能演练将通过模拟场景进行，医院将配置适当的模拟器材和设备，让员工进行实际操作演练，提高应对急救情况的本领。
第十一条医院将对参加培训并通过考核的员工颁发相关的培训证书和资格证书，作为员工职业发展的依据。
第四章考核与评估第十二条医院将依照规定的时间周期，对员工进行定期考核和评估。
考核内容包含书面测试和实际操作技能考核。
心肺复苏技术规范化培训
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有效按压的标准：
成人按压幅度4-5cm，最理想的按压效果是可触及颈动脉或股动脉搏动，按压与放松间隔 比为50%。
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七、除颤与除颤方法：
１、电除颤：在发生心跳骤停的患者中，80%左右为室颤，其自行转复者极少。除颤每延迟1分 钟，成功率下降7-10%，故院外5分钟，院内3分钟内完成电击除颤。应以5年内可能发生心脏骤 停发生几率大的地方合理配置AED产品。除急救人员外，确定需接受CPR和AED培训的特殊救助 者，包括警察、消防队员、保安人员、救护车司机、游轮船员和航班工作人员。
吸，将患者置于恢复体位，除颤器应仍连接在患者身体上，如再出现室颤，AEDS会发出提示并 自动充电，再行电除颤。
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Ｅ、“潜伏”室颤：
对已经停搏的心脏行除颤并无好处，然而在少数患者，一些导联有粗大的室颤波形，而与 其相对应的导联仅有极微细的颤动称为“潜伏室颤”，可能会出现一条直线，类似于心脏停搏 ，在２个导联上检查心律有助于鉴别这种现象。
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六、循环支持
１）胸外按压：
机理：CPR时胸外按压是在胸骨下1/2提供一 系列压力，这种压力迅速增加胸内压 或直接挤压心脏产生血液流动，通过 胸外按压使血液流向肺脏，并辅以适 当的呼吸，就可为脑和其他重要器官 提供充足的氧气以便行电除颤。
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频率：美国《心肺复苏指南2005》规定按压 频率为100次／分，单人复苏时，由 于按压间隙要行人工通气，因此按压 的实际次数要略小于100次／分。在 气道建立之前，无论是单人CPR还是 双人CPR，按压/通气比率都要求为 30/2，因为30次不间断按压比5次不 间断按压所产生的冠脉压要高。气管 插管以后，按压与通气可能不同步， 此时可用5/1的比率。
心肺复苏技能培训制度
心肺复苏技能培训制度心肺复苏(CPR)技能是抢救生命关键的环节，是医务人员必须掌握的基本技能。
为了能更有效、规范的进行心肺复苏培训，提高医务人员心肺复苏水平及抢救危重病人的能力，特制定本制度。
一、指导思想强化基本技能的培训、考核，不断提升全员心肺复苏的能力，为患者提供优质高效的医疗服务，提高急危重症患者抢救成功率。
二、工作目标1. 各级各类医疗卫生技术人员均应参加心肺复苏培训，考核必须人人达标。
2.临床医师要求掌握心肺复苏基础生命支持(CPR-BLS)加高级心脏生命支持(ACLS)；岗前初次培训人员、护理及医技人员要求掌握心肺复苏基础生命支持(CPR-BLS)。
三、培训时间（一）岗前培训：心肺复苏技能培训作为医务人员上岗前培训的必须技能之一，考核不合格者禁止上岗。
（二）在岗培训1.初级职称医务人员必须每年度参加心肺复苏培训，考核成绩作为年度“三基”考核成绩之一。
2.中级及以上职称医务人员必须每两年度参加心肺复苏培训，考核成绩作为年度“三基”考核成绩之一。
四、培训方式（一）日常培训—科主任、护士长负责制的培训方式科室将心肺复苏培训作为“三基”培训内容之一，在科主任、护士长带领下，通过授课、案例模拟演示、小组演练等培训形式进行训练。
（二）定期培训—医院统一组织实施的培训方式定期培训是指医院职能部门在每年新员工岗前培训期间，通过集中授课、模拟演示、演练等培训形式进行训练。
本年度考核周期的医务人员均参加。
（三）自主学习与集体学习相结合的方式医务人员通过自主训练加强个人的学习能力，同时，积极把握科室和医院安排的集体学习时机。
五、考核方式1.科室自评：科室培训考核实施小组具体负责科室心肺复苏考核，每年度对本科室初级职称医务人员进行一次考核。
考核成绩上报职能部门。
职能部门对科室考核结果进行抽考。
2.医院考评：由医务处、护理部组织，每一年度对新进卫生技术人员进行一次心肺复苏考核。
中级及以上职称医务人员每两年考核一次。
心肺复苏全员培训计划
心肺复苏全员培训计划一、培训目的心肺复苏是一项紧急救护技能，可以在发生心脏骤停时挽救生命。
因此，为了提高全员的急救意识和技能，减少因心脏骤停而导致的死亡率，我们制定了心肺复苏全员培训计划。
二、培训对象全公司员工三、培训内容1. 理论知识a. 心脏骤停的定义和症状b. 心肺复苏的原理和作用c. 心肺复苏的适用人群和禁忌症d. 心肺复苏的基本步骤和技巧e. 使用AED（自动体外除颤器）的方法和注意事项f. 遇到心脏骤停时的应急反应和通知流程2. 实际操作a. 教授正确的胸外按压和人工呼吸技巧b. 演示如何使用AEDc. 角色扮演场景，让学员在模拟的心脏骤停情况下进行实际操作练习四、培训时间安排为了最大程度地保证全员参与培训，我们将每个部门分为若干组，每组分别在不同的时间段进行培训，持续进行3个月。
五、培训方法1. 线上学习a. 为了让员工对心肺复苏的基本知识有所了解，我们将开设线上学习课程，要求员工在规定时间内完成相关学习。
b. 线上课程内容包括视频讲解、文字材料、在线测试等，确保员工掌握必要的理论知识。
2. 线下集中培训a. 在线上学习结束后，我们将安排专业的急救培训老师进行线下集中培训，全面讲解心肺复苏的临床应用和操作技巧。
b. 在实际操作环节，老师们将进行现场示范，并要求学员进行实际操作，以便全面掌握心肺复苏技能。
六、培训评估1. 线上测试a. 在线上学习结束后，我们将进行一次心肺复苏理论知识的在线测试，要求员工在规定时间内完成。
b. 通过在线测试，我们将评估员工对心肺复苏理论知识的掌握程度，以便为后续的线下集中培训做准备。
2. 实际操作考核a. 在线下集中培训结束后，我们将安排一次实际操作考核，要求员工在现场模拟心脏骤停情况下进行实际操作。
b. 考核内容包括胸外按压、人工呼吸、使用AED等技能的操作情况，以及心脏骤停的应急反应和通知流程。
七、培训效果跟踪1. 培训后调查a. 培训结束后，我们将进行一次培训效果调查，询问员工对于心肺复苏培训的满意度和实际应用情况。
全院心肺复苏培训计划
全院心肺复苏培训计划一、前言心肺复苏是一种紧急医疗技术，用于挽救患者因心跳停止或呼吸停止而引起的急危重症。
心肺复苏是每一个医护人员都应该掌握的基本技能，因此，全院心肺复苏培训计划的制定和实施至关重要。
通过本次培训，可以使全院医护人员提升心肺复苏技能，提高抢救患者的成功率，保障患者的生命安全。
二、培训目标1. 掌握心肺复苏的基本原理和操作技能；2. 提高心肺复苏时的自信心和抢救效果；3. 加强团队协作和沟通，提高抢救效率；4. 提高医护人员的应急反应能力，降低抢救过程中的错误率；5. 提高医护人员处理突发事件的能力；6. 通过模拟实战演练，增强医护人员的应变能力和心理素质。
三、培训内容1. 心肺复苏的基本原理1.1 心脏停跳与呼吸停止的急救原则；1.2 心肺复苏的基本流程；1.3 心肺复苏的注意事项。
2. 心肺复苏的实际操作2.1 人工呼吸（按压-吹气比例）；2.2 使用自动体外除颤器（AED）；2.3 心肺复苏中的场景安全评估和急救环境的准备。
3. 团队协作与沟通3.1 团队协作的重要性；3.2 心肺复苏中的角色分工；3.3 抢救过程中的沟通技巧。
4. 心理辅导与危机处理4.1 抢救中的心理压力；4.2 抢救失败后的心理疏导；4.3 突发事件的危机处理技巧。
四、培训流程1. 培训时间：3 天2. 培训方式：理论教学 + 实际操作 + 模拟实战演练3. 培训人员：全院医护人员4. 培训地点：医院会议室、抢救示教室5. 培训教材：《心肺复苏操作指南》培训流程如下：第一天1. 上午：心肺复苏的基本理论教学2. 下午：人工呼吸的实际操作第二天1. 上午：使用自动体外除颤器（AED）的实际操作2. 下午：团队协作与沟通的培训第三天1. 上午：突发事件的心理辅导与危机处理2. 下午：模拟实战演练五、培训评估1. 培训结束后，进行心肺复苏操作技能考核，合格者颁发证书；2. 培训结束后，进行实战演练，检测医护人员的应变能力和心理素质；3. 结合培训情况，制定改进措施，不定期进行复训和考核。
全院心肺复苏术培训计划
全院心肺复苏术培训计划一、前言心肺复苏术是一种关键的急救技能，对于救治心脏骤停和呼吸骤停的患者至关重要。
因此，全院医护人员都应该具备心肺复苏术的基本知识和技能。
为了提高全院医护人员的心肺复苏术水平，我们制定了全院心肺复苏术培训计划。
二、培训目标1. 提高医护人员对心肺复苏术的认识，培养对急救工作的重视和责任感；2. 提升医护人员的心肺复苏术技能，确保能够在紧急情况下迅速、准确地进行心肺复苏；3. 加强医护人员的团队合作和应急处置能力，提高心肺复苏术的成功率。
三、培训内容1. 理论知识掌握（1）心脏骤停和呼吸骤停的定义、原因及危害；（2）心肺复苏术的历史、意义和原理；（3）基本的心肺复苏术步骤和要点；（4）使用AED（自动体外除颤器）的基本操作方法。
2. 技能操作训练（1）正确的按压和人工呼吸操作；（2）AED的使用和自动心肺复苏术的操作；（3）急救器材的使用和团队协作。
3. 实际操作演练（1）模拟心脏骤停和呼吸骤停的场景，进行实际的心肺复苏术操作；（2）模拟多种紧急情况，进行团队协作演练。
四、培训方法1. 理论课程（1）通过面对面讲授、PPT展示等方式，讲解心脏骤停和呼吸骤停的基本知识；（2）邀请专家学者进行讲座，分享心肺复苏术的最新进展和技术。
2. 技能实地操作（1）设置模拟心肺复苏术场景，进行实地操作训练；（2）邀请专业人士进行现场指导。
3. 情景模拟演练（1）通过模拟心肺复苏术场景，进行紧急处置演练；（2）邀请专业演练人员扮演患者角色，提高真实感。
五、培训流程1. 确定培训时间和人员（1）制定培训日程表，确定具体的培训时间；（2）制定培训人员名单，确保所有医护人员都参与培训。
2. 确定培训地点和设备（1）选取宽敞明亮的场地，进行理论教学；（2）准备模拟设备、AED等急救器材，进行实地操作训练。
3. 分阶段进行培训（1）第一阶段：理论知识学习，讲解心脏骤停和呼吸骤停的基本知识；（2）第二阶段：技能操作训练，进行按压和人工呼吸操作；（3）第三阶段：实际操作演练，模拟心肺复苏术场景进行实战演练。
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心肺复苏—BLS(CAB)
两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁
心肺复苏—BLS(CAB)
心肺复苏—BLS(CAB)
高质量心肺复苏： • 按压频率为至少100 次/分 • 成人按压幅度至少为 5 厘米 • 保证每次按压后胸廓充分回弹 • 尽可能减少胸外按压的中断 • 避免过度通气
心肺复苏—BLS（CAB）
搐 心跳停止45秒钟---瞳孔散大 心跳停止1-2分钟--瞳孔固定 心跳停止4-5分钟--大脑细胞
争分夺秒
实践证明： 4分钟内进行复苏者，可能一
半人被救活 4--6分钟内进行复苏者，10%
被救活 超过6分钟存活率仅4% 超过10分钟存活率几乎为0
心跳呼吸骤停
原因：
Ⅰ类:各种心脏病变
冠心病、心肌梗死、心肌病 风心病、严重心律失常等， 其中最常见的是冠心病，且 70%死于院外。
循环支持（C，Circulation） 开放气道（A，Airway） 呼吸支持（B，Breathing） 除颤
理由（ABC→CAB）
(一)绝大多数心跳骤停发生在成 人，而在各年龄段的患者中，发 现心脏骤停最高存活率者均为有 目击的心脏骤停，且初始心律是 室颤（VF）或无脉性室速（VT）。 这些患者中，基本生命支持的关 键操作是胸外按压和早期除颤。
3）骨髓内给药：最适用于1岁以内的 婴儿。
药物
1）肾上腺素：目前建议的 剂量仍为肾上腺素1mg静脉 内推注，每3~5min一次；另 外肾上腺素的应用愈早愈好。
2）利多卡因：因其显效快， 时效短（一次静脉给药保 持15~20min），临床剂量 对心肌和血压影响很小。 标准给药法为1mg/kg静脉 注射，继而静脉滴注1— 4mg/min。
3）随着时间的推移，除颤成功的机 率迅速下降，每过1min约下降7%—8%；
4）室颤常在数分钟内转变为心脏停 搏，则复苏成功的希望很小。
除颤器的应用：
1）体位：患者平卧于病床上，将胸前衣 物解开并移走其他异物，特别是金属类 的物品，如项链、纽扣等。
2）电极板的准备：电极板上均匀涂上导 电膏，或包裹4-5层纱布后在盐水中浸湿。
2.心电-机械分离：心电图表现为等 电线，有正常或宽而畸形、振幅较低 的QRS波群，频率多在30次/分以下。
3.心室停搏：心肌完全失去电活动能 力，心电图上表现为一条直线。
对初学者来说，第一条最重要！
心跳骤停的诊断
临床征象：患者意识丧失、大动 脉搏动消失，据这两点可确诊。 还可有面色苍白或紫绀、瞳孔散 大、喘息或短暂而缓慢叹气样、 抽气样呼吸亦或呼吸停止等征象。
理由（ABC→CAB）
（四）对于心脏病因导致的心脏骤停，单 纯胸外心脏按压和胸外按压与人工呼吸 同时进行的心肺复苏存活率相近。
心肺复苏—BLS（识别）
1.判断：
医务人员在检查患者反应时，同时快 速检查呼吸，如果没有或不能正常呼吸 （即无呼吸或仅仅是喘息）则施救者应怀 疑发生心脏骤停。心脏骤停后早期常见濒 死喘息，会与正常呼吸混淆。而且即使是 受过培训的施救者单独检查脉搏也常不可 靠，而且需要额外的时间。因此假如成年 患者无反应、没有呼吸或呼吸不正常，施 救者应立即CPR，不再推荐“看，听，感 觉”呼吸的识别办法。
理由（ABC→CAB）
(二)在ABC程序中，当施救者开 放气道以进行口对口呼吸、寻 找防护装置或收集并装配通气 设备的过程中，胸外按压往往 会被延误。 而更改为CAB程序， 可尽快开始胸外按压，同时能 尽量缩短通气的延误。
理由（ABC→CAB）
（三）院外心脏骤停患者大多数没 有被旁观者进行心肺复苏。这是 多种原因造成的，但其中一个障 碍可能是ABC程序第一步（开放气 道并人工呼吸）是施救者认为最 困难的步骤。假如先进行胸外按 压，可能会鼓励更多的施救者立 即开始实施心肺复苏。
D—非同步直流电除颤
早期除颤在心跳呼吸骤停患者的 复苏中占有很重要的地位。这类 患者能存活的要素包括：有医护 人员及早到达现场；及早心肺复 苏；及早除颤；及早加强治疗。
除颤必须及早进行的原因：
1）大部分（80%—90%）成人突然非 创伤心跳骤停的最初心律失常为室颤；
2）终止室颤最迅速有效的方法是除 颤；
手法：EC手法固定面罩
1、C法—左手拇指和食指将面 罩紧扣于患者口鼻部， 固定面罩， 保持面罩密闭无漏气。
2、E法—中指,无名指和小指放 在病人下颌角处,向前上托起下颌， 保持气道通畅。
3、用右手挤压气囊
缓慢挤压球囊容积的1/2—2/3, 时间超过1s，使胸廓充分扩张。
心肺复苏—BLS(CAB)
{员工培训制度}心肺脑复苏规范化培训
心肺脑复苏定义
是研究心跳呼吸骤停后，由 于缺血缺氧所造成的机体组织 细胞和器官衰竭的发生机制及 其阻断并逆转其发展过程的方 法，目的在于保护脑和心、肺 等重要脏器不致达到不可逆的 损伤程度，并尽快恢复自主呼 吸和循环功能。
时间就是生命
心跳停止3秒钟 ---黑朦 心跳停止5-10秒钟-晕厥 心跳停止15秒钟---昏厥或抽
心肺复苏—BLS(CAB)
重新评价:
单人：5个按压/通气周期（约2min） 后，再次检查和评价，如仍无循环 体征，立即重新进行CPR。
双人：一人行胸部按压，另一人保 持患者气道通畅，并进行人工通气， 同时监测颈动脉搏动，评价按压效 果。如果有2名或更多急救者在场， 应每2min应更换按压者，避免因劳 累降低按压效果。
Ⅱ类：非心脏病变
1、突发意外事件：电击伤、溺 水、自缢、严重创伤；
2、手术及麻醉意外；
3、严重的酸中毒、高血钾、低 血钾等电解质紊乱；
4、各种原因引起的休克和中毒、 药物过敏等；
5、颅内疾患常见脑内出血感染 及蛛网膜下腔出血等。
心跳骤停的心电图分型
1.室颤:①QRS-T波群完全消失，代之以
形状不同、大不各异、极不均匀的颤动波 。②频率为250～500次/min。
心肺复苏—BLS（CAB）
判断循环：触摸颈动脉搏动
1、颈动脉位置： 气管与胸锁乳突 肌之间的沟内。
2、方法：一手食指 和中指并拢，置 于患者气管正中 部位，男性可先 触及喉结然后向 一旁滑移约23cm，至胸锁乳 突肌内侧缘凹陷 处。
心肺复苏—BLS(CAB)
胸部按压：
部位： 胸骨下1/3交界 处或双乳头与前正中 线交界处
可有效地保证呼 吸道通畅并防止 呕吐物误吸
连接呼吸机或麻 醉机予以机械通 气及供氧
心肺复苏的药物治疗
给药途径
1）静脉内给药：初期复苏期间一般 多用上腔静脉系统静脉内给药。
2）经气管支气管树给药：亦可快速 有效吸收。因气管插管比开放静脉快， 故早期插管十分有利。可将必要的药 物适当稀释10ml左右，注入气管支气 管树。
将一手小鱼际 置于患者前额 部，用力使头 部后仰，另一 手置于下颏骨 骨性部分向上 抬颏。使下颌 尖、耳垂连线 与地面垂直。
②托颌(he)法(外伤时)
将肘部支撑在患者所处的平面上， 双手置于患者头部两侧并握紧下颌 角，同时用力向上托起下颌。 因其难以掌握和实 施，常常不能有效 的开放气道，还可 能导致脊髓损伤， 因而不建议基础救 助者采用。
如室颤为细颤，除颤前应给予 0.1%肾上腺素1ml，使之转为粗颤再 行电除颤。
5）具体步骤：a. 打开除颤器，设置到 非同步位置，选择能量并开始充电，充 电结束后以10—12Kg的压力将电极板压 于胸前壁上，尽量使胸壁与电极板紧密 接触，以减少肺容积和电阻b. 双手同时 按压放电开关，电击。
气管内插管
现场心肺复苏术
适应症：
因突发意外事件（电击、溺 水、自缢）、心脏疾病、手 术及麻醉意外、药物中毒、 药物过敏、电解质紊乱等引 起的心脏呼吸骤停者。
禁忌症 1、开放性胸外伤，合并有开
放性气胸或张力性气胸者。 2、前胸有多根多处肋骨骨折。 3、心肺有严重损伤者。
心肺复苏
基础生命支持 识别
心肺复苏（CPR）（ABC→CAB）
心肺复苏—BLS(CAB)
●频率：至少100次/分 ●按压幅度：胸骨下陷至少5cm，
压下后应让胸廓完全回弹 ●压下与松开的时间基本相等 ●按压-通气比值：30：2 （成人、
婴儿和儿童）
心肺复苏—BLS(CAB)
为确保有效按压： 1）患者应该以仰卧位躺在硬质平面 2）肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手， 按压的方向与胸骨垂直 3）对正常体型的患者，按压幅度至少5cm 4）每次按压后，双手放松使胸骨恢复到按压前 的位置。放松时双手不要离开胸壁。保持双手 位置固定。 5）在一次按压周期内，按压与放松时间各为50%。 6）每2min更换按压者，每次更换尽量5s内完成 7）CPR过程中不应搬动患者并尽量减少中断
→重呼轻拍
2.启动急救系统 (EMS)、 找到AED（自动体外除颤器）
EMS系统内容：地点、 呼救、事件、人数、伤员 情况、正在进行的急救措 施。
心肺复苏—BLS（CAB）
脉搏检查：
●1岁以上触颈动脉，1岁以下肱 动脉
●医务人员检查脉搏的时间不应 超过10秒，如10秒内没明确触摸 到脉搏，应开始心肺复苏并使用 AED（自动体外除颤器）。
心肺复苏—BLS(CAB)
人工呼吸 ： 口对口：开放气道→捏鼻子→口
对口→ “正常”吸气→缓慢吹气 （1秒以上），胸廓明显抬起，10 次/分左右→松口、松鼻→气体呼—BLS(CAB)
球囊面罩
体位：仰卧,头后仰体位 抢救者位 于患者头顶端。
开放气道：
1.去除气道内异物：舌 根后坠和异物阻塞是造 成气道阻塞最常见原因。 开放气道应先去除气道 内异物。如无颈部创伤， 清除口腔中的异物和呕 吐物时，可一手按压开 下颌，另一手用食指将 固体异物钩出，或用指 套或手指缠纱布清除口 腔中的液体分泌物。
2.打开气道：
常用方法： ①仰头-抬颏（ke)法
3）胺碘酮（Amiodarone，可达龙） 属抗心律失常药物。2005指南更加 突出了胺碘酮作为治疗各种心律失 常的主流地位，更适宜于严重心功 能不全患者的治疗，用法：心脏骤 停患者初始剂量为300mg溶20~30ml 生理盐水或葡萄糖水内快速推注， 3~5min后再推注150mg，维持剂量 1mg/min持续6h。一般建议每日最大 剂量不超过2g。