分级护理应用于重症监护病房重症颅脑外伤患者中的应用效果
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.88246・临床监护・分级护理应用于重症监护病房重症颅脑外伤患者中的应用效果党娜（内蒙古兴安盟人民医院 重症医学科，内蒙古 兴安盟 １３７４００）摘要：目的探讨分级护理应用于重症监护病房重症颅脑外伤患者中的应用效果。
方法以我院2013年2月至2016年2月3年期间重症监护病房收治的180例重症颅脑外伤患者为例，按照实施分级护理时间顺序分为两组。
对照组（2013年2月至2015年7月）实施分级护理前收治的90例患者行我院ICU常规护理，观察组（2015年8月至2016年3月）收治的90例患者行分级护理。
观察两组患者在ICU住院期间发生感染、病死情况进行分析，比较两组患者ICU住院时间，并由患者对两组护理情况进行满意度评分。
结果观察组患者治疗期间无患者发生感染，但有4例患者病死，对照组发生1例院内感染，10例患者病死，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者ICU住院时间、满意度评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论分级护理在ICU重症颅脑外伤患者的护理中起着重要的作用，不但能显著减少住院时间、院内感染和病死率，更能提高满意度，值得推广。
关键词：重症颅脑外伤；分级护理；院内感染；满意度中图分类号：R651.1+5 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.88.2150 引言重症颅脑外伤患者的病情较危重，致死率和致残率较高，一般经抢救后会转移至重症监护病房进行护理和后续的救治。
重症颅脑外伤患者可存在出血、意识障碍、癫痫发作及呼吸困难多种危险情况，如不及时进行处理，可能导致患者昏迷加深，最终死亡。
合理的ＩＣＵ病房护理能够在一定程度上改善患者临床症状，保证治疗效果，减少死亡风险［１］。
我院自２０１５年７月开始实施分级护理，ＩＣＵ护理质量和水平均得到显著提升，患者满意度也逐渐提高。
本次研究以我院三年间收治的１８０例ＩＣＵ重型颅脑损伤患者为例，探讨实施分级护理前后，不同护理方法对患者的影响。
1 资料与方法１．１ 一般资料。
以我院２０１３年２月至２０１６年２月３年期间重症监护病房收治的１８０例重症颅脑外伤患者为例，所有患者入院后均行我院标准抢救措施抢救，后转入ＩＣＵ病房进行护理和后续治疗。
１８０例患者分别因交通事故受伤入院、高出坠落跌倒入院、被钝器打击所致颅脑外伤入院。
按照时间顺序分为两组，每组９０例。
对照组９０例患者中男４０例，女５０例，年龄在１８￣４５岁，平均（３１．８±４．６）岁；观察组９０例患者中男５０例，女４０例，年龄在２０￣４３岁，平均（３０．７±５．４）岁。
本次研究均经我院伦理委员会批准，并由患者家属签订知情同意书，两组患者在一般资料上比较Ｐ＞０．０５，有可比性。
１．２ 方法。
所有患者入院后均行我院标准抢救措施抢救，后转入ＩＣＵ病房接受抗感染、止血、脱水机纠正电解质和酸碱平衡的对症治疗。
对照组患者仅接受我院针对ＩＣＵ病患的标准护理措施，当患者转入ＩＣＵ后积极进行并发症的处理，遵循医嘱给药，严密监测患者的生命体征，如发现异常要及时通知医师并进行处理［２］。
观察组患者接受分级护理措施。
首先，根据ＡＰＰＡＣＨＥＩＩ评分法对患者病情进行评估，分数越高表示病情越重。
其次，按照评分结果进行分级监测，当各级患者转入ＩＣＵ病房后，应每日对患者进行病情评分，可分为１０￣２０分、２１￣３０分、＞３０分等三个级别。
针对１０￣２０分的患者，可配备１名护理人员监测，行三级护理措施，严密监测患者体温、心率、血压等生命体征，按照４次／ｄ，遵循医嘱进行对症治疗的同时，如出现异常情况必须及时报告医师并采取对应措施处理［３］。
２１￣３０分的患者可每例患者配备１名主管医师和护理人员共同监测，并给予二级护理措施，除了随时监测患者生命体征外，还要及时观察患者血流动力学、心电图、呼吸机等各种参数和指标变化情况，辅助进行Ｘ线片和其他检查。
在患者入院第１ｈ开始，每１５ｍｉｎ监测一次，如果患者情况比较稳定可在第２￣３ｈ内可３０ｍｉｎ观察一次，待患者各项指标稳定后可改为４ｈ监测一次［４］。
针对＞３０分的患者应给予１级保护，配备１名医师和２名护理人员，轮流看护和监测患者情况和各项指标，针对出现的异常情况及时进行处理，保证患者的生命安全［５］。
１．３ 观察指标。
观察两组患者在ＩＣＵ住院期间发生感染、病死情况进行分析，比较两组患者ＩＣＵ住院时间，并由患者对两组护理情况进行满意度评分。
满意度评分由医院自制满意评分表格在患者或其家属在患者出ＩＣＵ病房当天填写完成，主要包括护理态度、护理人员技能、处理并发症能力、回答问题的能力等内容，满分为１００分，分数越高表示越满意。
１．４ 统计学。
运用ＳＰＳＳ ２０．０软件进行分析，均数以±标准差（±s）表示，用t检验；计数资料用卡方验证；多因素采用多元回归分析，检验均为双侧，Ｐ＜０．０５定为有显著意义。
2 结果２．１ 两组患者护理情况。
观察组患者治疗期间无患者发生肺部感染，但有４例患者病死，对照组发生１例院内感染，１０例患者病死，两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
２．２ 两组患者ＩＣＵ住院时间和满意度比较。
观察组患者ＩＣＵ住院时间、满意度评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），详见表１。
表1 两组患者ICU住院时间和满意度比较组别例数ICU住院时间(d)满意度评分观察组907.8±2.392.3±4.6对照组908.6±2.186.5±7.5t 2.4368 6.2539P0.01580.00003 讨论重型颅脑损伤是临床上常见的疾病，因暴力直接或间接作用于头部，促使颅脑组织损伤。
患者主要表现为意识障碍、头痛、恶心、呕吐，严重的可有癫痫发作、肢体瘫痪和感觉障碍，可危及生命。
经抢救后，患者由于水电解质代谢紊乱、脑组织损伤恢复较慢，还可能因多种原因存在一定的颅脑并发症，患者必须在ＩＣＵ病房中接受进一步的治疗和护理，以改善预后。
世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第88期247针对重型颅脑外伤患者的护理任务较重，如果没有统一、规范化的护理标准，势必会影响患者的治疗结果，不利于预后［６］。
分级护理是近年来提出的一种新型护理方式，根据患者病情的轻重缓急和自理能力进行评估，针对不同级别的患者给予不同的护理措施。
这样一来，不但保证了不同级别患者的需求，更节约了医院资源，减少了ＩＣＵ护理人员不必要的工作，更利于患者的恢复。
本次研究结果显示，观察组患者治疗期间无患者发生肺部感染，但有４例患者病死，对照组发生１例院内感染，１０例患者病死，两组比较差异有统计学意义；观察组患者ＩＣＵ住院时间、满意度评分均显著优于对照组，差异有统计学意义。
这也显然说明，分级护理在ＩＣＵ重症颅脑外伤患者的护理中起着重要的作用，不但能显著减少住院时间、院内感染和病死率，更能提高满意度，值得推广。
参考文献[1] 朱春香.分级护理在重症监护病房重症颅脑外伤患者中的应用效果研究[J].中国实用护理杂志,2015,12(29):2213-2215.[2] 陈小红.重症监护病房(ICU)中实施分级护理制度对重症颅脑外伤患者ICU入住期间院内感染发生情况影响的研究[J].健康前沿,2016,23(4):54.[3] 尹佃芬.分级护理在重症监护病房重症颅脑外伤患者中的应用效果分析[J].中外女性健康研究,2016,16(2):74-75.[4] 钟衬珠,钟慧玲,尹瑞华等.应用分级护理策略预防颅脑外伤患者压疮的实践及效果[J].岭南急诊医学杂志,2015,23(2):167-168.[5] 蔡国容.院前急救护理干预在重度颅脑外伤患者急救护理中的应用效果研究[J].河北医药,2015,15(19):3012-3013,3014.・临床监护・护理干预对乳腺增生症复检患者负性情绪、不确定感及应对方式的影响分析丁晓丽，赵国静，傅春香（内蒙古兴安盟人民医院，内蒙古 兴安盟 １３７４００）摘要：目的探讨护理干预对乳腺增生症复检患者负性情绪、不确定感及应对方式的影响。
方法以我院2014年5月至2016年5月2年间收治76例乳腺增生症患者为例，按照双盲法分为两组。
对照组患者进行我院常规护理措施，观察组患者给予心理护理干预。
采用正性负性情绪量表（PANAS）对患者复检情绪进行比较，观察两组患者屈服、回避、面对等不确定感及应对方式的情况。
结果观察组患者PANAS负性情绪评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者屈服、回避率显著低于对照组，面对率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论针对乳腺增生症复检患者可行心理护理措施，帮助改善患者负性情绪，鼓励患者积极面对，建立治疗信心，从而改善预后。
关键词：护理干预；乳腺增生症；负性情绪；不确定感中图分类号：R47 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.88.2160 引言乳腺增生症是女性常见的疾病，指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上存在退行性病变或进行性结缔组织生长。
乳腺增生症的发病率较高，且年龄越来越低龄化，治疗时间较长，往往患者会伴有紧张、焦虑和抑郁等心理问题。
很大一部分患者在复检时发现治疗效果不明显，更加重了对疾病的担忧［１］。
合理的护理干预措施是改善患者负性情绪，帮助患者建立信心的关键。
本次研究以我院收治的７６例患者为例，探讨护理干预对乳腺增生症复检患者负性情绪、不确定感及应对方式的影响，现报道如下：1 资料与方法１．１ 一般资料。
以我院２０１４年５月至２０１６年５月２年间收治７６例乳腺增生症患者为例，所有患者入院后均接受体检、乳腺红外线扫描检查。
按照双盲法将其分为两组，每组３８例。
对照组３８例患者年龄在２３￣５０岁，平均（３６．４±４．５）岁，对照组患者年龄在２５￣４８岁，平均（３５．８±５．３）岁。
排除意识障碍、精神疾病，本次研究经伦理委员会批准，并由患者及其家属签订知情同意书，两组患者在一般资料上比较Ｐ＞０．０５，有可比性。
１．２ 干预方法。
对照组患者仅行我院常规护理措施，观察组患者在此基础上给予心理护理措施，包括认知指导、支持护理、：认知指导从乳腺增生症的发生、发展、预后和治疗等几方面进行，使用通俗易懂的语言向患者介绍疾病的发生和发展，告知患者疾病的治愈情况良好，在配合治疗和良好生活习惯的条件下，疾病可以完全治愈［２］。
重症护理评分系统与分级护理在重度颅脑损伤护理中的应用效果比较
科学护理重症护理评分系统与分级护理在重度颅脑损伤护理中的应用效果比较熊吕（泸州市中医医院，四川泸州 646000）摘要：目的：比较重症护理评分系统与分级护理在重度颅脑损伤护理中的应用效果。
方法：针对2019年5月～2020年5月泸州市中医医院收治的56例重度颅脑损伤患者展开对比分析，以随机数字表法为依据将患者平均分成即研究组与参照组，每组各28例患者，分别实施两种不同的护理措施，研究组为重症护理评分系统，参照组为分级护理，于护理结束后比较两组患者临床恢复指标和并发症发生率。
结果：与对照组相比，研究组留管时间、住院时间和直接护理时间更短，并发症发生率更低，组间差异表明统计学意义显著（P ＜ 0.05）。
结论：在重症颅脑损伤患者的护理中应用重症护理评分系统效果更为理想，具有缩短患者康复进程，降低并发症发生率的作用，可作为临床借鉴与推广的护理方式。
关键词：重度颅脑损伤；重症护理评分系统；分级护理；应用效果重度颅脑损伤属于临床常见病症之一，具有病情危重、进展迅速等特点，易引发脑疝，即便患者经过手术治疗也需要在术后长期卧床休息，进而增加并发症的发生率，影响疗效。
因此，对于重度颅脑损伤患者而言，科学的监护和护理至关重要[1]。
当下，重症监护室医生开具的护理级别基本相同，致使护理人员无法明确患者的个体护理要求，只能够为患者提供被动式护理，并不能真正满足患者的护理需求，因此需要探寻一种更为有效的护理方式。
国外相关护理专家认为，护理问题、护理诊断、护理干预等是影响重症监护室护理工作的重要因素，故而结合这几大因素形成了重症护理评分系统，可用于评估患者在护理过程中的需要和需求，将被动化为主动[2]。
本文现对新型护理方式（重症护理评分系统）和常用护理方式（分级护理）在重度颅脑损伤患者护理中的应用效果进行比较，现报道如下：1 对象与方法1.1 基本资料经医院医学伦理委员会审核与批准后选取2019年5月～2020年5月泸州市中医医院收治的56例重度颅脑损伤患者作为研究对象，根据随机数字表法进行分为参照组和研究组，每组各28例。
分级护理在重症监护病房重症颅脑外伤患者中的作用
１ 资料与方法
１ ． １ 一 般 资 料
选取我 院２ ０ １ ３ 年１ １ 月￣２ ０ １ ５ 年１ １ 月收治 的重症颅脑外伤 患者７ ４ 例作 为研 究对象 ，随机将 其分为 对照 组及观察 组 ，
腕 ， 并 做 指 运 动 ， 随 后 可 依 据 患 者 恢 复 情 况 ， 协 助 其 进 行 各３ ７ 例 。其 中对照组 男２ １ 例 ，女 １ ６ 例 ；年龄４ ５ ～７ ６ 岁 ，平 站 立 和 下端 等 复杂 项 目的锻 炼 。 均 年龄 （ ６ ０ ． ５ ±７ ． ７ ）岁；其 中硬膜 外血肿者 １ １ 例 ，脑挫伤 １ ． ３ 观 察 指 标
临床医药文献杂志
７ ０ １ ４
Ｊ ｏ ｕ ｍ Ｍ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄｅ ａ １
２ ０ １ ６年 第 ３卷第 ３ ５期
２ Ｏ１ ６ Ｖ０ １ ． ３ Ｎ Ｏ． ３ ５
分 级 护理 在 重 症 监 护 病 房 重 症 颅 脑外 伤 患 者 中的作 用
症颅脑外伤 患者 中的护理 实效 ，现报告如下 。
者情 况 ，给予 其肠 内、肠外 营养 支持 ，以确保 其每 天热量 与 养分 的摄入 充足 。当患者 意识恢 复且 具有一 定活 动能力 后 ，应 当协助 其完成 简单 的功能训 练 。对 于失 语者 ，应帮 助其 进行 语言 能力 的诱导锻 炼 ，包 括简 单拼音 发音 、字词 发 音 、人 事物 的认知等 。在 患肢锻 炼上 ，应 当握住 患者手
者７ 例 ，硬膜 下血 肿者９ 例 ，颅 内出血者 １ ０ 例 。观察组 男２ ０ 例 ，女 １ ７ 例 ；年龄４ ６ ￣７ ７ 岁，平均 年龄 （ ６ １ ． ４ ±７ ． ８ ）岁 ；
分级护理对重症颅脑外伤患者预后康复效果的影响
分级护理对重症颅脑外伤患者预后康复效果的影响【摘要】目的分析在重症颅脑外伤患者临床护理中采用分级护理模式的临床效果及对患者预后康复效果影响。
方法收集2019 年1 月至2020 年12 月我院收治的70 例重症颅脑外伤患者作为研究对象，对照组接受常规对症护理，观察组患者接受分级护理管理模式，比较患者护理后运动功能、神经功能恢复情况和康复过程中并发症发生率。
结果护理后观察组NIHSS 评分12.79±2.83 分，对照组16.07±2.13 分，P<0.05；护理后观察组FMA 评分69.31±10.56 分，对照组47.22±11.79 分，P<0.05；护理后观察组BI评分85.02±5.04 分，对照组64.81±5.74 分，P<0.05；观察组并发症发生率较之对照组显著更低，P<0.05。
结论分级护理干预可提高护理工作的规范性和有序性，对于提高重症颅脑外伤的康复效果、降低并发症具有显著意义，可推广应用。
【关键词】重型；颅脑损伤；分级护理【 Abstract 】 Objective To analyze the clinical effect of using graded nursing mode in the clinical nursing of patients with severe craniocerebral trauma and the influence on the prognosis and rehabilitation effect of patients. Methods A total of 70 patients with severe craniocerebral injury admitted to our hospital from January2019 to December 2020 were collected as the research subjects. 35 patients received routine nursing, 35 patients received graded nursing intervention as the control group, and 35 patients received graded nursing intervention as the observation group. The neurological function, motor function and complications in the treatment process before and after nursing were compared between the two groups. Results After nursing, NIHSS score of observation group was significantlylower than control group, FMA score and BI index were significantly higher than control group, P<0.05; The incidence of complications in observation group was significantly lower than that in control group (P<0.05). Conclusion The implementation of graded nursing intervention in the clinical treatment of patients with severe craniocerebralinjury can effectively improve the prognosis of patients, and significantly reduce the incidence of complications, which can be popularized and applied.【 Key words 】 Heavy duty; Craniocerebral injury; Grading nursing重症颅脑损伤具有疾病急骤、进展迅速、病死率高、病残率高的特点，是神经外科常见急症，且近年来随着交通和建筑行业快速发展，交通意外和建筑工地以外所致的重症颅脑损伤发病率逐年增加，因此如何提高重型颅脑损伤患者的疗效已得到越来越多临床工作者的关注。
ICU重症颅脑外伤患者中应用分级护理干预的效果分析
ICU重症颅脑外伤患者中应用分级护理干预的效果分析【摘要】目的：分析在ICU重症颅脑外伤患者的临床护理中应用分级护理干预的效果。
方法：研究时间从2020年1月至2021年7月，研究对象为ICU重症颅脑外伤患者，在我院收治的患者中纳入80例作为研究样本，通过双盲法分入实验组与参照组当中，各40例，前者应用的护理方式为分级护理，后者应用的护理方式为常规护理，对两组患者的护理质量（基础护理、健康教育、专业技能）、护理满意度进行展开分析与讨论。
结果：从护理质量与护理满意度方面来分析，实验组相比于参照组更高（P<0.05）。
结论：在ICU重症颅脑外伤患者的临床护理中应用分级护理干预的效果显著，能改善患者的护理质量与护理满意度，值得推广。
【关键词】ICU重症颅脑外伤；分级护理；护理效果颅脑外伤是临床一种比较常见的疾病，发病原因在于颅脑部位受到外力打击，病情变化比较快，且病情危急，容易复发，也容易发生并发症，因此需要予以患者必要的护理干预，提升患者的护理质量，促进患者恢复。
如今危重症医学技术正在不断发展，分级护理目前在临床上的应用范围越来越广泛，根据患者实际情况开展分级护理干预也能获得良好的护理质量[1]。
本文主要分析在ICU重症颅脑外伤患者的临床护理中应用分级护理干预的效果，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料研究样本：于我院2020年1月至2021年7月接收的ICU重症颅脑外伤患者，共随机抽取80例，经双盲法将患者分入不同组别当中，分别为实验组与参照组，实验组一般资料如下：患者共40例，其中男性22例，女性18例；患者的年龄区间为21岁到77岁之间，平均年龄（42.46±3.04）岁。
参照组一般资料如下：患者共40例，其中男性23例，女性17例；患者的年龄区间为22到78岁，平均年龄（42.02±3.42）岁。
经患者的一般资料对比分析结果为P>0.05，说明可进行对比研究。
层级护理干预在重症监护病房重症颅脑外伤患者中的应用
治重症颅脑外伤患者总计78例,随机数字法分成对 照组(39例)男93例，女5例，年龄57 ~73岁，平
(4623±425)(,受伤 诊[ 227~1529h,"
(723±029)h。 层级 (39 )男24 , 15 , 年龄24~68岁,平 (4526±421)岁,受伤 诊
时间3.0 ~15.1h,平均(7.6 ±1.0) h。一般资料相
90157
96264±1234 90231±2258
资料,数据；X2校验,P > 0- 05,差异无统计学意义, P < 0. 05为差异具有统计学意义。 21Yg
2211mHnb'zrfst
层级
患 者护
佳率为
(95. 31% &71. 79% ),差异具有统计学意义 (P < 0005)。1表1。
① 作者简介:王哲(581 ~ )女，河南济源人，本科，主管护师
层及护理干预，取得较好的临床效果,现将结果报道 如下，旨在为重症颅脑外伤患者提供更好的护理干 预™ 。 11qrCDE 1211 opqr
纳入标准⑷：重症颅脑损伤诊断明确；收治于
我院重症监护病房;身体可耐受手术；临床资料完 i; #护 干预。 34 [5]: #V A
损伤出血;已知肺部疾病;创伤后感染者。将在我院 症 护病房? (2017-01~2018-12)[
情况，评估患者生命体征及可能发生的护理危险事
,并作出 。 N1 级护士在 N2 级护士指导 ,
完成患者的日常护理工作,包括口腔护理、翻身扣背
护理等，并根据N3级护士评估的危险情况,进行针
对性的护理干预。
121hi< [6]
护
断:
为一级; ]立的
分级护理管理在ICU重症患者护理中的效果观察
分级护理管理在 ICU重症患者护理中的效果观察[摘要] 目的在ICU重症患者的临床护理中应用分级护理管理，并观察相应的临床效果。
方法从该院ICU2016年12月—2018年12月期间收治的重症患者中随机抽取82例患者作为研究对象参与到此次研究，并依据随机数表法将患者划分为数量相等的两组，每组41例，并分别命名为对照组与观察组。
对照组接受常规护理，观察组接受分级护理管理下的护理。
结果两组临床护理不良事件发生情况汇总与比较结果显示，观察组的总发生率7.32%，明显低于对照组19.51%，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组患者对护理工作的满意情况调查结果组间比较差异显著，对照组的总满意度82.93%，明显低于观察组97.56%，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论在ICU重症患者的临床护理中应用分级护理管理效果显著。
[关键词] ICU;重症;分级护理;护理管理 ICU是医院的重要科室之一，其中收治的很多患者都属于重症患者，具有病情危重等特点，相应的临床治疗和护理难度也相对较大[1]。
针对此类患者，还需要科室及时探索科学有效的护理方案，以更好地为患者服务，促进患者康复[2]。
分级护理管理是一种近年来备受关注的管理，强调针对患者情况进行合理的护理安排和人员配置等方面的管理，以获得更为理想的护理成效[3]。
此次研究从该院ICU2016年12月—2018年12月期间收治的重症患者中随机抽取82例患者作为研究对象参与到此次研究，探讨在ICU重症患者的临床护理中应用分级护理管理的临床效果，以期为ICU重症患者的临床护理工作开展提供一定的参考和借鉴，现报道如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料从该院ICU收治的重症患者中随机抽取82例患者作为研究对象参与到该次研究，并依据随机数表法将患者划分观察组和对照组，每组41例。
对照组接受常规护理，观察组接受分级护理管理下的护理。
该次研究方案已经经过专业医学伦理部门的审核和批准，实验均在患者及其家属同意后开始实施。
分级护理模式联合肠内营养支持在重症颅脑外伤术后患者中的应用
分级护理模式联合肠内营养支持在重症颅脑外伤术后患者中的应用摘要】目的：探讨分级护理模式联合肠内营养支持对重症颅脑外伤术后患者的临床应用价值。
方法：抽取我院2017年3月-2019年6月收治的88例重症颅脑外伤患者进行分组实验，参照不同护理方法分为A组和B组，每组中患者44例，A组实施分级护理模式联合肠内营养支持，B组则仅仅实施常规护理，评析比较两组护理效果存在的差异。
结果：A组神经功能评分低于B组，其治愈、住院时间则均短于B组，组间的差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：重症颅脑外伤术后积极开展分级护理模式联合肠内营养支持有利于改善患者神经功能，提高护理质量，促进病情康复。
【关键词】重症颅脑外伤；分级护理模式；肠内营养支持重度颅脑外伤指的是头部直接或间接承受了暴力作用后导致的颅脑组织损伤，其会导致患者长时间昏迷，且具有病情复杂多变、治疗难度大、死亡率高等特点，会对患者生命健康产生严重影响。
目前首选手术方法治疗，但因为患者疾病认知较低，负面情绪严重，术后并发症发生率较高，预后较差。
所以需要积极采取高效、科学的临床护理方案[1]。
本文抽取我院2017年3月-2019年6月收治的88例重症颅脑外伤患者进行分组实验，现将护理效果报道如下：1 资料与方法1.1一般资料抽取我院2017年3月-2019年6月收治的88例重症颅脑外伤患者进行分组实验，参照不同护理方法分为A组和B组，每组中患者44例。
A组男患者的例数是26例，女患者的例数是18例，患者年龄在21-73岁内，平均（47.5±3.6）岁；B组男患者的例数是25例，女患者的例数是19例，患者年龄在22-74岁内，平均（48.2±3.7）岁。
对两组一般资料行比较，组间无明显差异（P＞0.05），可作此次对比。
1.2方法A组常规护理模式主要包括的内容是病情基础干预、严密监护、饮食指导、心理抚慰等。
B组分级护理主要包括的内容：①轻型损伤患者：即昏迷时间≤30min，GCS评分在13-15分内的患者，生命体征无异常，神志清楚。
分级护理在重症颅脑外伤患者临床护理中的应用价值
分级护理在重症颅脑外伤患者临床护理中的应用价值【摘要】目的：调查颅脑外伤患者的临床护理要点和现状，并对分级护理的实行价值作出研究。
方法：研究经讨论后于2022年4月-2023年4月，在外科现有病例信息中遴择出60份，且所属信息的诊疗结果均为重症颅脑外伤，结合双盲法原则对信息予以组别匹配，研究组、对照组为该研究内执行比较的组别，组内对应的护理措施为分级护理、常规护理，后续比较中提及的项目为护理评价、护理满意程度。
结果：研究组在过程中对各个阶段内护理工作的完成度及相关人员在护理监管中的执行力，均高于对照组，数据间比较价值较高（P＜0.05）；研究组在过程中对该护理措施的选择倾向性及综合成效评价，均高于对照组，数据间比较价值较高（P＜0.05）。
结论：分级护理按照患者病情评定等级予以针对性干预，对于各个阶段内护理质量的提升有一定作用，适用于临床治疗。
【关键词】分级护理；重症颅脑外伤；应用价值颅脑外伤泛指于因撞击、跌落、打击等因素导致颅脑出现明显损伤，临床内对于该疾病严重性的界定需要参考损伤位置、出血情况等[1]。
重症颅脑外伤会影响患者的行为意识，即便得到有效救治，也需要经历漫长的康复期，而研究中认为康复难点就在于临床护理措施的选择。
分级护理是现阶段提出的新型护理理念，主张对颅脑外伤患病情况予以等级划分，在不同等级中实行针对性护理措施，确保患者能够在专业干预下完成康复[2]。
本文主要调查颅脑外伤患者的临床护理要点和现状，并对分级护理的实行价值作出研究，现内容如下。
1.一般资料与方法1.一般资料研究实行于2022年4月-2023年4月，该阶段内共纳入60例诊疗结果为颅脑外伤的患者，经双盲法与研究内包含的相关措施进行匹配后，将单组内参与比对的患者数量固定在30例。
研究组的平均年龄区间为41-59（50.03±2.28）岁，组内共纳入女性10（33.33%）例，共纳入男性20（66.67%）例；对照组的平均年龄区间为42-60（51.03±2.27）岁，组内共纳入女性12（40.00%）例，共纳入男性18（60.00%）例，资料中的比较项目未显示出一定统计价值（P＞0.05）。
重症护理评分系统与分级护理在重度颅脑损伤护理中的应用对比
2182018.09护理经验重症护理评分系统与分级护理在重度颅脑损伤护理中的应用对比张轶俊 陆夏英 沈月琴 张樱枝 卢君静 苏州市中医医院重症医学科 江苏省苏州市 215000【摘 要】目的：此次研究分析在重度颅脑损伤患者护理当中采用重症护理评分系统与分级护理的效果对比。
方法：选取本院颅脑损伤患者作为研究对象，样本纳入36例，样本纳入时间为2016年1月到2018年1月，按照护理方案的差异将36例患者分为2组，其中对比组患者采用分级护理方案，研究组患者采用重症护理评分系统方案，对比两种护理效果。
结果：将两组患者并发症发生率、病死率作为其护理安全性的判断依据，根据研究数据可知研究组患者并发症与病死率显著较低，且与对比组存在统计学差异（P<0.05)。
将两组患者留管时间、住院时间、护理时间作为护理效果的判断依据，根据研究数据可知，研究组患者护理各项指标较为优异，且与对比组存在统计学差异（P<0.05)。
结论：从两组患者研究结果数据上分析，重症护理评分系统方案在重度颅脑损伤患者护理中应用效果较好，为有效护理方案。
【关键词】重症护理评分系统；分级护理；重度颅脑损伤；护理效果重度颅脑损伤属于一种常见重症疾病，该病病情进展较快，病症危急，患者需要进行手术治疗，在手术完成后大部分患者需要长期卧床治疗，并且生活无法自理，因而导致其产生各种病发症状，不仅影响患者生活质量，对治疗效果也有着显著的影响[1]。
本院在针对重度颅脑损伤患者护理中，制定了重症护理评分系统与分级护理两种护理方案，为证实其各自的护理效果，特进行本次研究。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究选取本院重度颅脑损伤患者作为研究样本，研究起始时间为2016年1月，截止时间为2018年1月，样本纳入量为100例。
根据患者护理方案的差异将100例患者分为对比组与研究组。
对比组50例患者中男性26例，女性24例，患者年龄在21岁到64岁之间，平均年龄为（43.1±2.4）岁。
分级护理在重症颅脑外伤患者中的应用
HEILONGJIANGMEDICINEANDPHARMACYJun.2018，Vol.41 No.3• 151 •分级护理在重症颅脑外伤患者中的应用①林敏(福州市二医院重症医学科，福建福州350007)摘要：目的：重症颅脑外伤患者实施分级护理临床应用效果。
方法：选取我院2015 -02~2016 -11收入96例重症颅脑外 伤患者作为此次研究对象，按照护理方式不同分为观察组和对照组，各48例，对照组实施常规护理，观察组实施分级护理，比较两组N I H S S评分、自主进食时间、住院时间。
结果：两组护理前后N I H S S评分比较中护理前N I H S S评分差异无意义(尸> 0.05),护理后评分差异有意义（P<0.05),两组重症监护室入住时间、治愈时间、住院时间比较中观察组重症监 护室入住时间、治愈时间、住院时间少于对照组，两组差异有意义（P< 0.05)。
结论:重症颅脑外伤患者实施分级护理，有效神 经缺损恢复程度，缩短治疗时间、住院时间，促进疾病康复。
关键词：分级护理；重症；颅脑外伤；应用效果中图分类号:R743.6文献标识码:B文章编号= 1008 -0104(2018)03-0151-02由于现代科技技术不断进步，交通事业发展迅 速，造成颅脑外伤发病率逐年上升，对患者生命以及 健康造成严重威胁。
颅脑损伤根据病情严重程度不 同，对于其预后效果亦不同。
常常会伴有一定程度 神经功能障碍，如意识、运动、感觉等方面[1]。
同时 还存在认知、行为以及心理方面障碍。
会给患者、家 庭以及社会造成一定经济负担以及社会负担。
由于 烦脑外伤病情变化快，临床上治疗、护理难度大，使 用常规护理进行治疗，针对不同损伤程度实施护理 方式形同，缺乏针对性，降低临床护理质量[2]。
而 现临床针对实施分级护理，有利于护理质量提高，提 高临床治疗效果。
本文就分级护理在重症烦脑外伤 患者中应用进行探究，现报道如下。