肛瘘手术后疤痕
低位复杂性肛瘘Hanley手术治疗效果观分析
低位复杂性肛瘘Hanley手术治疗效果观分析低位复杂性肛瘘是一种常见的肛肠疾病，给患者带来痛苦和不便。
Hanley手术是一种常用的治疗低位复杂性肛瘘的方法，其治疗效果备受关注。
本篇文章将通过对Hanley手术治疗效果的观察和分析，为患者提供更多的治疗参考。
一、Hanley手术的原理和操作步骤Hanley手术是一种利用假体来封闭肛瘘道的微创手术，其原理是在肛管内埋置一种类似于橡胶圈的假体，通过压迫肛瘘道内的组织，从而刺激组织愈合，达到封闭肛瘘道的目的。
Hanley手术操作简单，创伤小，恢复快。
Hanley手术的操作步骤主要包括：清洁术区、麻醉患者、在肛管内埋置假体、结扎肛瘘道口等。
二、Hanley手术治疗效果观察1.治愈率观察Hanley手术治疗低位复杂性肛瘘的治愈率较高。
据临床观察发现，Hanley手术后80%以上的患者可以完全治愈，不再出现肛瘘引起的症状。
2.并发症观察Hanley手术治疗低位复杂性肛瘘的并发症较少。
在临床观察中发现，手术后出现术后感染、出血、排便困难等并发症的患者占比较低，术后恢复较好。
3.术后疼痛观察Hanley手术治疗低位复杂性肛瘘后，患者术后疼痛感较轻。
观察发现，患者在术后疼痛感方面表现良好，可以通过药物镇痛或局部冷敷等方法有效缓解疼痛。
Hanley手术治疗低位复杂性肛瘘后，术后疼痛感轻，患者术后恢复较快，生活质量提高。
Hanley手术是一种治疗低位复杂性肛瘘的有效方法，其治疗效果较好，值得临床推广应用。
需要注意的是，术后的恢复和术后的护理同样重要，患者术后要严格按医嘱进行护理，避免感染和并发症的发生。
希望患者在选择治疗低位复杂性肛瘘的方法时，能够多与医生进行沟通，根据自身情况选择合适的治疗方法，早日康复。
肛瘘手术记录模板
肛瘘手术记录模板患者姓名，XXX 性别，男/女年龄，XX岁。
手术日期，XXXX年XX月XX日手术医生，XXX。
手术记录：1. 患者术前准备充分，术前禁食禁水，按照医嘱进行肠道准备，术前进行了全面的身体检查，术前麻醉科医生评估患者的麻醉风险，并且患者已经签署了手术同意书。
2. 手术过程中，患者被安全地置于手术台上，麻醉科医生进行了全麻诱导，手术医生进行了局部消毒，麻醉科医生进行了气管插管，并且监测了患者的生命体征。
3. 手术医生进行了肛瘘手术，首先进行了切口，清理了瘘道周围的组织，找到了瘘道的起始和终止点，然后进行了瘘道的切除和修补，术中出血量少，手术操作规范。
4. 手术结束后，患者被送往恢复室，麻醉医生进行了麻醉的拔管，患者醒来后，生命体征稳定，无不适感，无恶心呕吐等不适症状。
5. 术后患者按照医嘱进行了护理和康复训练，医护人员对患者进行了术后的检查和观察，患者恢复良好，无感染、出血等并发症。
6. 出院后，患者按照医嘱进行了术后的注意事项，定期到医院复查，术后恢复良好，术后效果满意。
7. 术后随访，患者恢复良好，术后效果良好，未见异常情况。
术后医嘱：1. 术后保持休息，避免剧烈运动，饮食宜清淡易消化。
2. 定期更换伤口敷料，保持伤口干燥清洁，注意个人卫生。
3. 定期复查，如有异常情况及时就医。
4. 术后避免长时间坐卧，避免便秘，保持大便通畅。
5. 术后避免性生活，避免感染。
6. 术后注意心理调适，避免情绪激动。
以上为患者XXX的肛瘘手术记录，术后恢复良好，术后效果满意。
（以上内容仅供参考，具体情况请以医生诊断为准。
）。
紫草膏治疗肛瘘术后创面40例疗效观察
Ｄｅ ｅ ｃ ｍｂｅ ２ ０８． １ ２， Ｎｏ ４ ￣ ０ Ｖｏ．１ ．
湖 北 中医 学 院学 报
Ｊ ｕ ａ ｆＨｕ ｅ ｏｌｇ ｆＴ Ｍ ｏ ｒ ｌ ｂ ｉＣ ｌ ｅ ｏ Ｃ ｎ ｏ ｅ ・４ ・ ７
紫草 膏治疗肛 瘘术后创 面 ４ ｏ例疗效观察
（ ） 肛 瘘 术 后 创 口 已缝 合 者 ； （ ） 应 用 传 统 方 法 行 瘘 管 切 １ ２
开者 。
２ 治 疗 方 法
与 对 照组 比 较 ， ｝ ＜ ． ｌ Ｐ ０Ｏ 。
两组 均 在 行肛 瘘切 开 术 后 的 当天 ，进 行 换 药 治 疗 。
２ １ 治 疗 组 ．
表 １ 两 组 临 床 疗 效 比较 【 ） 饲
１２ 诊 断标 准 ． 参照 １９ ９ ４年 国家 中 医 药 管 理 局 制 定 的 《 医 病 证 诊 断 疗 中
效 标 准 》 拟 定 。低 位 单 纯 性 肛 瘘 ：只 有 一 条 管 道 ，且 位 于 肛 …
管 直 肠 环 以下 ；低 位 复 杂 性 肛 瘘 ：有 两 条 以 上 管 道 ，位 于 肛 管 直 肠 环 以下 ，且 有 两 个 以上 外 口或 内 口 ； 高 位 单 纯 性 肛 瘘 ：只 有 一 条 管 道 ，穿 越 肛 管 直 肠 环 或 位 于 其 上 ；高 位 复 杂 性 肛 瘘 ：
肛 瘘 瘘 管 走 行 复 杂 ，手 术 切 口深 或 创 面 大 ，且 多 为 开 放 性 创 面 ，加 之 粪 便 对 创 面 的污 染 和 刺 激 ，故 术 后 创 面 愈 合 时 间 较 长 。２ ０ ０６年 ３月 一 ０ ８年 ４月 ，笔 者 应 用 紫 草 膏 纱 条 对 肛 瘘 术 ２０ 后创面换药 ４ ０例 ，疗 效 满 意 ，现 报 告 如 下 。
肛瘘术后难以愈合的六个因素
肛瘘术后难以愈合的六个因素
《漳州丹霞医院肛肠科》著编
大部分肛瘘是因为肛门直肠脓肿破溃或切开排脓而形成的。
脓肿虽缩小，但肠内容物仍会不断的进入到脓腔中，形成迂曲腔道使引流不畅，从而难于愈合，长期下去会形成慢性感染性管道。
有的肛瘘病人手术治疗后，创面经久不愈脓水不断，迁延难愈，愈合很不理想。
那么为什么肛瘘术后伤口难愈合呢?
1、手术时没有准确地找到内口，或处理内口不正确，造成了假内口;或即使准确找到内口，但未彻底清除感染的肛窦，肛腺及内括约肌的原发病灶，也可导致愈合不佳。
2、窦道尚未形成时急于手术，使炎症扩散，形成新的窦道和脓腔而影响愈合。
3、因瘘管弯曲，术中造成假瘘道或瘘管被残留，或瘘道内的坏死组织搔刮不干净，造成创伤口难以愈合和反复。
4、伤口缝合时留有间隙或死腔，或缝合张力过大。
5、创口内留有异物，如线头，棉絮等，被周围肉芽组织包埋，影响创口正常生长愈合。
6、病人体质过分虚弱或伴有糖尿病，肺结核，白血病或贫血等慢性疾病，使创面长久难以愈合。
如果一旦发现自己患有肛肠疾病的时候，要及时到正规的肛肠医院做治疗，切不可等到病情发展严重的时候，才去医院治疗，那个时候对身体的伤害已经很大了。
紫归解毒膏从“瘀毒”论治肛瘘术后瘢痕
紫归解毒膏从“瘀毒”论治肛瘘术后瘢痕作者：吴春晓李亚平江玉霞来源：《健康之路（医药研究）》2015年第04期【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0200-01肛瘘是肛肠科的常见病之一，在我国，肛瘘的发病率居肛肠疾病的第3位，占肛肠疾病总数的11.2%[1]。
肛瘘治疗方法多采用传统手术，而手术通常对肛周组织损伤较大，尤其是高位复杂性肛瘘。
术后创面渗出液中的组织因子，能够激活机体吞噬系统，从而杀灭细菌吞噬异物，控制感染。
同时，巨噬细胞分泌血管内皮细胞生长因子，促进形成毛细血管床；释放成纤维细胞生长因子，而新生的毛细血管床和成纤维细胞是肉芽的主要成分。
同时释放一种表皮细胞生长因子，促进上皮细胞由创缘逐步覆盖整个肉芽组织伤口，直至创面完全愈合。
伤口愈合后正常的组织被瘢痕代替，形成瘢痕较重、较大，易造成肛门变形，肛门括约肌功能受损，失去部分正常功能，从而产生肛门移位、刺痛、渗液等并发症。
目前，对于瘢痕的治疗尚无特效办法，因此如何预防增生性瘢痕的形成一直是创伤修复领域研究的热点。
目前对增生性瘢痕的治疗主要是应用外科手术、加压、放射、冷冻、激光、激素注射、硅凝胶等疗法，但治疗过程复杂，费用较高，效果不能肯定。
近年来中医药在创伤修复领域研究较多，并取得了较大的进展。
中医学中关于瘢痕的记载历史久远，早在西汉马王堆出土的《五十二病方》中就记载了关于瘢痕治疗的方剂5个；《刘涓子鬼遗方》中的“六物灭瘢膏方”、“小品灭瘢方”是也针对瘢痕治疗的专方；《太平圣惠方遗方》认为“夫疤痕者，皆是风热毒气，在于脏腑，充注于肌肉，而生疱疹，及其疮愈，而毒性尚未全散，故疮痂随落，其疤尤黯，或凸凹肉起，宜用消毒灭疤之药以敷之”，详细阐述了瘢痕的病因病机及治疗。
几经归纳，后世医家普遍认为瘢痕主要由于湿毒内蕴或肺胃湿热，再受金刀、火毒和毒虫外伤，肌肤受损，气滞血瘀而成，病因病机不外气血壅滞、经络痹阻、痰湿搏结，或三者相辅相成。
耳穴压豆改善肛瘘术后疼痛的护理体会
耳穴压豆改善肛瘘术后疼痛的护理体会肛瘘是肛肠科常见的疾病之一，手术是其主要的治疗方法。
然而，术后疼痛往往给患者带来极大的痛苦和不适，影响患者的康复和生活质量。
近年来，耳穴压豆作为一种中医疗法，在改善肛瘘术后疼痛方面显示出了一定的优势。
本文将结合实际护理经验，探讨耳穴压豆在肛瘘术后疼痛护理中的应用及体会。
一、肛瘘术后疼痛的原因肛瘘手术通常会造成局部组织的损伤和刺激，导致术后疼痛。
其原因主要包括以下几个方面：1、手术创伤：手术切口直接损伤了皮肤、皮下组织、肌肉和神经，引发疼痛。
2、炎症反应：术后伤口周围的炎症会释放各种炎性介质，如前列腺素、缓激肽等，刺激神经末梢产生疼痛。
3、排便刺激：术后排便时，粪便通过肛门会对伤口产生摩擦和刺激，加重疼痛。
4、肛门括约肌痉挛：手术刺激可导致肛门括约肌痉挛，进一步加重疼痛。
二、耳穴压豆的原理耳穴压豆是在耳穴表面贴敷王不留行籽等丸状物，并通过按压刺激耳穴，以达到调理身体机能、缓解症状的目的。
中医认为，耳与脏腑经络关系密切，刺激耳穴可以疏通经络、调和气血、平衡阴阳。
现代医学研究表明，耳穴压豆能够调节神经内分泌系统，促进内啡肽等镇痛物质的释放，从而发挥镇痛作用。
三、耳穴压豆的操作方法1、选择穴位：常用的穴位有神门、交感、皮质下、肛门等。
神门穴具有镇静、安神、止痛的作用；交感穴可调节自主神经功能，缓解血管痉挛和疼痛；皮质下穴有调节大脑皮质兴奋与抑制的功能，有助于缓解疼痛和焦虑；肛门穴则直接对应肛门部位，可调节肛门局部的气血运行。
2、消毒耳部：用 75%的酒精棉球擦拭耳部皮肤，待干。
3、贴敷王不留行籽：将王不留行籽贴在剪成 05×05cm 大小的胶布中央，然后贴敷在选定的耳穴上。
4、按压刺激：用手指轻轻按压王不留行籽，每次 1-2 分钟，每天3-5 次，以患者感到酸、麻、胀、痛为度。
四、护理措施1、术前护理（1）心理护理：向患者详细介绍肛瘘手术的过程、术后可能出现的疼痛以及耳穴压豆的作用和方法，减轻患者的焦虑和恐惧，增强其对治疗的信心。
致康胶囊外用促进肛瘘术后创面愈合的临床研究
致康胶囊外用促进肛瘘术后创面愈合的临床研究张东臣,鲍虎豹,陆 莎,吴剑箫,冯 奇(石家庄市中医院,河北石家庄050000) [摘要]观察致康胶囊外用对低位单纯性肛瘘术后患者创面愈合的影响。
将2018年10月—2019年6月在石家庄市中医院治疗的120例低位单纯性肛瘘术后患者随机分为2组,对照组60例用凡士林纱布外敷换药处理,观察组60例在对照组处理基础上给予致康胶囊去壳粉剂外敷,均从术后第2天开始用药,2次/d 。
记录2组患者术后2d 、术后5d 、术后10d 创面疼痛程度VAS 评分和创面渗液评分,比较2组患者术后7d 和14d 的红活创面比例,统计2组患者术后14d 的临床疗效及创面愈合时间。
术后5d 、术后10d ,2组患者VAS 评分和创面渗液评分均明显低于术后2d (P 均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P 均<0.05);术后7d 、术后14d ,观察组红活创面比例均明显高于对照组(P 均<0.05);观察组和对照组临床总有效率分别为91.7%(55/60)和76.7%(46/60),观察组明显高于对照组(P <0.05);时间分别为(14.5±4.0)d 、(20.2±3.6)d ,观察组明显短于对照组(P <0.05)。
致康胶囊外用可显著减轻低位单纯性肛瘘术后患者的疼痛,减少创面渗液,提高红活创面比例并缩短创面愈合时间,疗效肯定。
[关键词] 肛瘘术后;致康胶囊;疼痛;创面渗液;红活创面doi :10.3969/j.issn.1008-8849.2022.01.008[中图分类号] R657.16 [文献标识码] A [文章编号] 1008-8849(2022)01-0044-05[作者简介] 张东臣,男,硕士,主治医师,从事肛肠外科临床工作。
[基金项目] 河北省中医药管理局科研计划项目(2019442)Clinical study on Zhikang capsule for external application in promotingwound healing after anal fistula operationZHANG Dongchen,BAO Hubao,LU Sha,WU Jianxiao,FENG Qi(Shijiazhuang Hospital of Traditional Chinese Medicine,Shijiazhuang,050000,China)Abstract :Objective It is to observe the effect of external application of Zhikang capsules on wound healing in patients with low⁃position simple anal fistula after surgery.Methods A total of 120patients with low⁃position simple anal fistula who were treated in Shijiazhuang Hospital of Traditional Chinese Medicine from October 2018to June 2019were randomly divid⁃ed into 2groups.60cases in the control group were treated with petrolatum gauze for external application and dressing,and 60cases in the observation group were treated with Zhikang capsule powder for external application on the basis of treatmentin the control group,and the medication was started on the second day after surgery,twice daily.The wound pain VAS score and wound exudate score of the patients at 2days,5days,and 10days after operation were recorded in the two groups,and the proportion of red live wounds of at 7days and 14days after operation was compared between the two groups,the clinical efficacy and wound healing time of the two groups at 14days after operation were evaluated or counted.Results At 5days and 10days after operation,the VAS score and wound exudate score of the two groups were significantly lower than those at 2days after operation (all P <0.05),and the observation group was significantly lower than the control group during the same period (P <0.05);at 7days and 14d after operation,the proportion of red live wounds in the ob⁃servation group was significantly higher than that of the control group (P <0.05);the total clinical effective rate of obser⁃vation group and control group respectively were 91.7%(55/60)and 76.7%(46/60),the observation group was signifi⁃cantly higher than the control group (P <0.05);the wound healing time of the observation group and the control group re⁃spectively were (14.5±4.0)d and (20.2±3.6)d,the observation group was significantly shorter than the control group (P <0.05).Conclusion The external application of Zhikang capsule can significantly relieve wound pain,reduce wound . All Rights Reserved.exudation,increase the proportion of red live wounds and shorten the wound healing time of patients with low⁃position sim⁃ple anal fistula after operation,and the effect is definite.Keywords:postoperative anal fistula;Zhikang capsule;wound pain;wound exudation;red live wounds 肛瘘是指直肠或者肛管与周围皮肤相通所形成的异常管道,属于肛肠科常见病。
中医关于疤痕的解释
中医关于疤痕的解释
中医认为，疤痕是因为外伤或手术引起的皮肤组织修复过程中，气血不畅导致的一种异常反应。
据中医理论，疤痕形成与肝脾气血不足、湿热毒邪、经络阻滞等有关。
1. 肝脾气血不足：中医认为气血是构成人体组织的重要物质，肝主筋，脾主肉，气血充盈对伤口愈合至关重要。
如果肝脾功能不好，气血不足，就会影响伤口的愈合，容易形成疤痕。
2. 湿热毒邪：湿热是中医描述疾病因素的术语，指阻滞了气血运行的不良物质，如湿气和热毒等。
湿热邪气阻滞伤口周围的经络，阻碍了气血的正常运行，造成伤口不易愈合，容易形成疤痕。
3. 经络阻滞：中医认为经络是人体内部的气血运行通道，如果经络受阻，气血流通不畅，会导致气血瘀滞，伤口修复的过程中，瘀血不能得到有效排出，从而影响伤口的愈合，形成疤痕。
中医针对疤痕的治疗主要是通过调理肝脾功能、祛除湿热毒邪、活血化瘀等方法来改善气血运行，促进伤口的愈合，减少疤痕形成。
常用的治疗手段包括中药内服、外用药膏或贴敷、刮痧、拔罐等。
需要注意的是，中医治疗疤痕的效果因人而异，应根据具体情况选择合适的方法，同时结合现代医学的诊断和治疗手段进行综合治疗。
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肛瘘手术后疤痕
大家都知道肛瘘给患者带来很多痛苦，患者一方面要忍受痛苦，另一方患者正常的学习、生活以及社交等活动都受到很严重的影响。
肛瘘的治疗方式有多种，不过如果病情严重就需要手术治疗，对于肛瘘手术后的疤痕大家一定都非常关心，同时还想知道肛瘘手术后疤痕如何护理，平时应该注意些什么问题。
本文主要对肛瘘手术疤痕护理以及需要注意的问题作出简单介绍。
★一、肛瘘术后疤痕1对于患者在做完肛门手术后所出现的疤痕是难免的，这是正常的现象。
而患者的疤痕软化需要有一段的时间，半年一年都说不定。
对于这种情况是没有特效药的，患者要有足够的心理准备。
另外，患者只要注意防止自己的患部出现病症，做好生活上的护理就可以了。
★二、肛瘘术后疤痕怎么护理2患者对于自己的患部在日常的生活中要特别的注意清洁卫生，经常的进行坐浴，预防感染的发生。
患者还要注意及时认真地执行自己在肛肠的手术后医生的嘱托，平时要注意自己的患部在用药后的反应，患者还要保持心情愉快，积极地配合恢复期的治疗。
3患者还要在自己的饮食上多加的注意，因为是自己的肛门手术，所以患者要特别注意自己的大便。
在饮食上多吃清淡并且易于消化的食物，多喝水，保持自己大便的通畅。
还要注意自己在饮食上的卫生，避免发生腹泻的情况。
少吃辛辣、刺激的食物，以免上火。
★三、注意事项：我们在日常的生活中若发现自己得了便血，那么就千万不要忽视，要及时到正规地肛肠医院进行诊断然后对症治疗，
尽量的做到早发现早治疗，以免耽误了治疗的最佳时机。