强直性脊柱炎护理查房【最新版】
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强直性脊柱炎护理查房
护理要点
护理要点
药物管理：确保病人按时按量 服用抗炎药物和其他治疗药物 ，并监测药物的疗效和副作用 。
康复训练：指导病人进行康复 训练，包括关节活动训练、肌 肉强化和体位调整等，促进关 节功能的恢复。
护理要点
心理支持：给予病人情绪上的安慰和支 持，帮助他们积极应对疾病和治疗过程 中可能出现的负面情绪。
预防措施
预防措施
避免长时间保持同一姿势：提醒病 人避免久坐或久站，尽量保持合理 的体位，在需要休息时适时改变姿 势。
按时进行锻炼：鼓励病人按照医生 的建议进行适量的体育锻炼，帮助 改善关节活动度和肌肉力量。
预防措施
积极治疗相关感染：提醒病人保持个人 卫生，及时治疗和预防相关感染，避免 加重疾病的进展。
强直性脊柱炎护理查房
目录ห้องสมุดไป่ตู้护理查房注意事项 护理要点 预防措施
护理查房注意 事项
护理查房注意事项
确保环境安全：保持病人的病房整 洁，避免杂物堆积，防止摔倒和其 他意外伤害。 注重病人的舒适度：提供舒适的床 铺和床上用品，保持室温适宜，及 时提供疼痛缓解措施。
护理查房注意事项
定期观察病情：密切观察病人的病情变 化，包括疼痛程度、关节活动度、体温 等指标，及时记录并汇报医生。
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强直性脊柱炎护理查房(最新版)
加重，影响日常生活
病历简介
查体 Ｔ36.0℃，Ｐ70次/分，R20 次/分，血压114/80mmHg, 皮肤色泽正常，无黄染，巩膜 无黄染，发育正常，营养良好
专科检查 L4-S1椎间及右侧椎旁压痛 （+）、叩击痛（+），腰椎前 屈、侧屈和后伸活动稍受限， “4”字试验（+）
病历简介
辅助检查 腰椎正侧位片提示腰3-5椎体骨质增生 双侧骶髂关节致密性骨炎 超敏C-反应蛋白52.08mg/L 抗链球菌溶血素890.3U/ml 人类白细胞分化抗原B27(+)
概述
病因
AS的病因未明 从流行病学调查
发现，基因和环境因素在本病的发 病种发挥重要作用。已证实，AS的 发病和HLA-B27密切相关，并有明 显家族发病倾向。
流行病学
我国强直性脊柱炎患病率在0.09%-0.44%， 强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率在83%95.5%，人群中HLA-B27阳性率为0.20%0.32%。强直性脊柱炎可发生在任何年龄， 但通常在10-40岁发病，10-20%的患者在 16岁以前发病，发病高峰在15-35岁，平均 发病年龄在25岁，而在50岁以后和8岁以下 儿童很少见。AS患者中男性占约65-80%, 即男女比例为2:1-4:1
病历简介
初步诊断 强直性脊柱炎和链球菌感染
治疗 给予药物活血化瘀：红花注射液 消炎、镇痛：戴芬、奇曼丁 局部中频、微波、超短波、中药 熏蒸及格炎灸等
护理原则
护理问题
➢ 疼痛，与炎症反应有关 ➢ 躯体活动障碍，与关节持续疼痛和炎症有关 ➢ 睡眠形态紊乱，与疼痛难忍有关 ➢ 焦虑，与知识缺乏有关
护理目标
1、关节疼痛等症状减轻或消失。 2、躯体移动功能恢复，自理能力增强，能 进行基本的日常生活和工作。 3、睡眠达到生理需要。 4、患者和家属正确认识AS,并了解患者的病情 变化，患者焦虑和恐惧程度减轻
强直性脊柱炎护理查房
生物型缓解病情抗风湿药（bDMARDs）
3.外科治疗（1）全髋关节置换术：对于髋关节病变导致难治性疼痛或关节残疾及有放射学证据的结构破坏，无论年龄大小都应考虑全髋关节置换术。（2）脊柱矫形术：对脊柱严重畸形的晚期患者可选用脊柱矫形术。（3）脊柱手术：急性脊柱骨折的AS患者应进行脊柱手术治疗。
四、诊断要点与治疗要点
五、护理诊断/问题与护理措施
护理措施
1.躯体活动障碍 与骶髂关节及脊柱附着点炎症有关。
常用护理诊断
（1）遵医嘱予地塞米松、阿司匹林等药治疗（2）为病人创造适宜的环境，并分散患儿对疼痛的注意力。（3）向患者讲解活动对维持关节功能的作用，鼓励患儿在疼痛多活动，进行有规律的锻炼，并准确评估患者疼痛程度。
强
直
性
脊
柱
炎
护
理
查
房
强直性脊柱炎护理查房
目录
3
此处输入您的标题
临床表现、实验室及其他检查
4
此处输入您的标题
诊断要点与治疗要点护理诊断/问题与护理措施健康指导
2
病因与发病机制、病理
此处输入您的标题
1
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概述
1.定义强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节，可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱变形和强直。2.好发人群本病男女比为（2～4）︰1，女性发病较缓慢且病情较轻，发病年龄通常在15～40岁。3.脊柱关节炎AS是脊柱关节炎（spondyloarthritis，SpA）的原型。2009年国际脊柱关节炎评估协会（ASAS）将主要累及中轴的SpA称为axSpA，包括AS和X线检查没有明确骶髂关节炎改变的axSpA，后者称为放射学阴性axSpA（nr-axSpA）。
3.外科治疗（1）全髋关节置换术：对于髋关节病变导致难治性疼痛或关节残疾及有放射学证据的结构破坏，无论年龄大小都应考虑全髋关节置换术。（2）脊柱矫形术：对脊柱严重畸形的晚期患者可选用脊柱矫形术。（3）脊柱手术：急性脊柱骨折的AS患者应进行脊柱手术治疗。
四、诊断要点与治疗要点
五、护理诊断/问题与护理措施
护理措施
1.躯体活动障碍 与骶髂关节及脊柱附着点炎症有关。
常用护理诊断
（1）遵医嘱予地塞米松、阿司匹林等药治疗（2）为病人创造适宜的环境，并分散患儿对疼痛的注意力。（3）向患者讲解活动对维持关节功能的作用，鼓励患儿在疼痛多活动，进行有规律的锻炼，并准确评估患者疼痛程度。
强
直
性
脊
柱
炎
护
理
查
房
强直性脊柱炎护理查房
目录
3
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临床表现、实验室及其他检查
4
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诊断要点与治疗要点护理诊断/问题与护理措施健康指导
2
病因与发病机制、病理
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概述
1.定义强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节，可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱变形和强直。2.好发人群本病男女比为（2～4）︰1，女性发病较缓慢且病情较轻，发病年龄通常在15～40岁。3.脊柱关节炎AS是脊柱关节炎（spondyloarthritis，SpA）的原型。2009年国际脊柱关节炎评估协会（ASAS）将主要累及中轴的SpA称为axSpA，包括AS和X线检查没有明确骶髂关节炎改变的axSpA，后者称为放射学阴性axSpA（nr-axSpA）。
强直性脊柱炎护理查房
2.生活指导：足量蛋白质、高维生素、营养丰富的清淡易消化 饮食，忌辛辣。养成良好的生活方式和习惯，坚持锻炼，保持 关节功能。教病人僵护理及预防关节废用。
3.用药指导：指导病人按医嘱服药，介绍药物用途、用量及不 良反应，定期检测血、尿常规及肝、肾功能等，如有不良反应， 应立即停药并及时处理。
•.
•.
3)椅上练习
坐在餐厅或卧室的椅子上、双 足着地,双腿钩于坐椅腿内,双 手垂肩,左手握椅子扶手。身体 尽量向右侧弯,不向前,右手伸 向地板。反向重复上述动作。
双手扣紧前臂、与肩相平, 尽量向右转动上半身。反向
重复上面动作。
•.
强直性脊柱炎功能锻炼
握住坐椅边。两肩不动,尽量向右转动头部。反向重复上 述动作。
•.
护理问题及措施
五、知识缺乏 缺乏疾病治疗和自我护理知识
1、介绍疾病知识和治疗相关知识，避免各种诱因，如疲劳、受寒、各 种感染、过度负重和剧烈运动。
2、指导病人加强自我保健 3、运动指导，尽可能维持关节正常生理功能。 4、用药指导与病情监测，了解常用药物的主要作用、服用方法、不良
反应。强调遵医嘱用药，规范用药的重要性。
3项 胸部扩张受限，取第四类间隙水平测 量，床诊断标准及骶髂关节炎X线改变分级可做 出AS的诊断和可疑诊断 确诊条件 ：
1.双侧骶髂关节炎3或4级，同时至少有上述临床标准之一项者 2.单侧骶髂关节炎3或4级，或双侧骶髂关节炎2级，并具备临床标准第1 项，或具备临床标准第2或者第3项者 可疑诊断 ：双侧骶髂关节炎3或4级，但不具备任何一项临床标准者
•.
强直性脊柱炎功能锻炼
准备运动
用力原地高抬踏步一分钟,双臂分别向前、向上、向两边各伸二十秒。 应重复以下每个动作至少五次。
3.用药指导：指导病人按医嘱服药，介绍药物用途、用量及不 良反应，定期检测血、尿常规及肝、肾功能等，如有不良反应， 应立即停药并及时处理。
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3)椅上练习
坐在餐厅或卧室的椅子上、双 足着地,双腿钩于坐椅腿内,双 手垂肩,左手握椅子扶手。身体 尽量向右侧弯,不向前,右手伸 向地板。反向重复上述动作。
双手扣紧前臂、与肩相平, 尽量向右转动上半身。反向
重复上面动作。
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强直性脊柱炎功能锻炼
握住坐椅边。两肩不动,尽量向右转动头部。反向重复上 述动作。
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护理问题及措施
五、知识缺乏 缺乏疾病治疗和自我护理知识
1、介绍疾病知识和治疗相关知识，避免各种诱因，如疲劳、受寒、各 种感染、过度负重和剧烈运动。
2、指导病人加强自我保健 3、运动指导，尽可能维持关节正常生理功能。 4、用药指导与病情监测，了解常用药物的主要作用、服用方法、不良
反应。强调遵医嘱用药，规范用药的重要性。
3项 胸部扩张受限，取第四类间隙水平测 量，床诊断标准及骶髂关节炎X线改变分级可做 出AS的诊断和可疑诊断 确诊条件 ：
1.双侧骶髂关节炎3或4级，同时至少有上述临床标准之一项者 2.单侧骶髂关节炎3或4级，或双侧骶髂关节炎2级，并具备临床标准第1 项，或具备临床标准第2或者第3项者 可疑诊断 ：双侧骶髂关节炎3或4级，但不具备任何一项临床标准者
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强直性脊柱炎功能锻炼
准备运动
用力原地高抬踏步一分钟,双臂分别向前、向上、向两边各伸二十秒。 应重复以下每个动作至少五次。
强直性脊柱炎护理查房PPT课件
关节活动度训练指导
1 2
3
颈椎活动
进行缓慢的颈椎前后左右活动，以缓解颈椎僵硬和疼痛。
腰椎活动
通过挺胸、收腹、双腿并拢等动作，增加腰椎的活动范围。
四肢关节活动
进行手指、手腕、肘部、肩部、髋部、膝部和踝部等四肢关 节的活动，以保持关节的灵活性。
日常生活活动能力训练
穿脱衣服
患者可先穿患侧衣袖，再穿健侧衣袖，脱衣时则相反。穿裤子时，患者可先患侧下肢穿入裤管， 再穿健侧下肢。
物理治疗
如热敷、冷敷、电疗等， 可缓解疼痛和肌肉紧张。
按摩和针灸
通过刺激穴位和放松肌肉 ，达到缓解疼痛的目的。
康复训练
包括运动疗法和作业疗法 等，可增强患者的肌肉力 量和关节灵活性，减轻疼 痛。
舒适环境营造和心理支持
舒适环境营造
保持病房安静、整洁、温湿度适 宜，提供舒适的床单位和睡眠环
境。
心理支持
鼓励患者进行深呼吸和咳嗽排痰，以 保持呼吸道通畅，预防肺部感染。
03
疼痛管痛评估方法
包括自我报告、行为观察和生理指标监测等，以全面了解患者的疼痛程度和性 质。
疼痛评估工具
如视觉模拟评分法（VAS）、数字评分法（NRS）和面部表情评分法等，用于 量化患者的疼痛程度，便于评估和记录。
如布洛芬、吲哚美辛等，用于缓解疼痛和炎症，需根据医嘱按时按 量服用。
免疫抑制剂
如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，用于控制免疫反应，需密切监测血常规 和肝功能等指标。
生物制剂
如肿瘤坏死因子拮抗剂等，用于治疗中重度强直性脊柱炎，需在专业 医生指导下使用。
药物不良反应监测及应对措施
胃肠道反应
如恶心、呕吐、腹泻等，可调整用药时间、饮食 等方式缓解。
强直性脊柱炎护理查房
评估患者的关节活动度、肌肉力量和日常 生活能力，记录患者能完成的活动和需要 帮助完成的活动。
心理状态
睡眠质量
了解患者的情绪状态、焦虑和抑郁程度， 采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表 （SDS）进行评估。
评估患者的睡眠状况，包括睡眠时间、睡 眠质量、失眠和睡眠呼吸暂停等情况。
评估流程与注意事项
报告撰写
根据评估结果撰写护理查房报告，记录患者情况、评估方法 和结果，提出护理措施和建议。报告应准确、完整并及时提 交给医生和上级护士审阅。
03
强直性脊柱炎的护理措施
疼痛护理
01
02
03
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评 估，了解疼痛的性质、部 位和程度，以便采取相应 的护理措施。
疼痛缓解
通过药物治疗、物理治疗 和按摩等方法，缓解患者 的疼痛症状，提高其生活 质量。
疼痛预防
指导患者进行适当的运动 和锻炼，增强肌肉力量和 关节灵活性，预防疼痛的 发生。
心理护理
心理支持
给予患者心理支持和鼓励 ，帮助其树立信心，积极 面对疾病。
心理疏导
对患者进行心理疏导，缓 解其焦虑、抑郁等不良情 绪，促进心理健康。
健康教育
向患者及其家属宣传强直 性脊柱炎的相关知识，提 高其对疾病的认知和理解 。
强直性脊柱炎通常在青少年时期 发病，病程较长，且具有遗传倾 向。
病因与病理
病因
强直性脊柱炎的病因尚未完全明确， 可能与遗传、免疫、感染等多种因素 有关。
病理
强直性脊柱炎的病理表现为关节滑膜 增生、炎症细胞浸润、骨质破坏与修 复同时存在，最终导致关节强直。
临床表现与诊断
临床表现
强直性脊柱炎的临床表现主要为腰背痛、晨僵、脊柱畸形等，部分患者可伴有 外周关节受累、眼炎、心血管疾病等症状。
强直性脊柱炎的护理查房
强直性脊柱炎的护理查房
一、诊断
根据患者临床表现，结合辅助检查结果，诊断为强直性脊柱炎。
二、病情概述
患者是一位26岁的男性，因腰酸背痛就诊于我院神经内科。
主诉症状发病1个月前，伴双下肢肌紧张、双下肢轻度麻木、顽固性头痛、双侧颈椎、腰椎关节有压痛，关节活动受限，双下肢无定位异常及肌力异常。
入院后行磁共振检查显示腰椎和颈椎硬化、脊髓压痛及椎间隙压迫，诊断为强直性脊柱炎。
三、病情护理
1、防止劳损及活动康复
（1）应采用休息减轻疼痛、改善血液循环及促进患者肌肉松弛的方法，进行体操活动及建议针对性的锻炼；
（2）开展乐观情绪的宣教，建立勇于挑战和向往自然的态度；
（3）在保护运动过程中，注意腰椎的保护，减少快速运动的力量；
（4）坚持正确的体位及活动，用轻柔的方式慢慢练习，以减轻肌肉紧张及疼痛；
2、改善患者生活质量
（1）平时坚持按摩保健，如腰骶背部按摩，可以放松肌肉，促进血液循环，维持良好的体态；
（2）采用牵引技术，进行有力度的长期持久的牵引治疗，以改善局部的紧张、肌肉僵硬程度。
强直性脊柱炎护理查房
保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、合理的饮食等
定期进行身体检查，及时发现并治疗疾病
加强锻炼，提高身体素质，增强免疫力
谢谢
引导患者参加社交活动，增强社交能力
鼓励患者积极面对疾病，增强自信心
提供心理支持，帮助患者克服恐惧和焦虑
倾听患者心声，了解其心理需求
常见护理技巧
热敷和冷敷
热敷：适用于缓解肌肉紧张、疼痛和僵硬，可采用热毛巾、热水袋等方式进行。
冷敷：适用于缓解关节肿胀、疼痛和炎症，可采用冰袋、冷毛巾等方式进行。
02
热敷和冷敷交替进行：根据病情需要，可交替进行热敷和冷敷，以达到更好的治疗效果。
09
其他检查：根据病情需要，进行其他相关检查
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药物治疗
非甾体抗炎药：用于缓解疼痛和炎症
01
02
03
04
抗风湿药物：如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶等，用于控制病情进展
生物制剂：如肿瘤坏死因子抑制剂、白细胞介素抑制剂等，用于治疗中重度患者
糖皮质激素：用于治疗急性期患者，但长期使用可能导致副作用
常见护理注意事项
保持良好的姿势
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04
避免长时间保持同一姿势，定时改变姿势
保持正确的坐姿，避免弯腰驼背
避免长时间低头，保持颈部自然位置
避免长时间站立，适当休息，保持身体平衡
避免过度劳累
1
保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠
2
避免长时间保持同一姿势，适当活动身体
3
避免提重物，减少腰部负担
4
避免剧烈运动，选择适当的运动方式，如游泳、瑜伽等
关节肿胀可能导致疼痛、活动受限等症状
辅助检查和处理要点
影像学检查
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加重，影响日常生活
病历简介
查体 Ｔ36.0℃，Ｐ70次/分，R20 次/分，血压114/80mmHg, 皮肤色泽正常，无黄染，巩膜 无黄染，发育正常，营养良好
专科检查 L4-S1椎间及右侧椎旁压痛 （+）、叩击痛（+），腰椎前 屈、侧屈和后伸活动稍受限， “4”字试验（+）
病历简介
辅助检查 腰椎正侧位片提示腰3-5椎体骨质增生 双侧骶髂关节致密性骨炎 超敏C-反应蛋白52.08mg/L 抗链球菌溶血素890.3U/ml 人类白细胞分化抗原B27(+)
护理目标
1、关节疼痛等症状减轻或消失。 2、躯体移动功能恢复，自理能力增强，能 进行基本的日常生活和工作。 3、睡眠达到生理需要。 4、患者和家属正确认识AS,并了解患者的病情 变化，患者焦虑和恐惧程度减轻
护理措施
止痛
嘱病人舒适卧位以减轻疼痛，给 予心里安慰和支持，为病人提供 安静舒适的环境，促使疼痛有所 缓解，根据病人的疼痛情况必要 时遵医嘱给予药物止痛
强直性脊柱炎护理查房
ankylosing spondylitis，AS
目录
CO NTENTS
1
相关知识
2
病例简介
3
护理措施
4
康复操
PART.01
相关知识
概述
强直性脊柱炎
（ankylosing spondylitis，AS） 是一种慢性进行性的炎性疾病，主要侵 犯双侧骶髂关节、脊柱、外周大关节， 以及可以伴发关节外表现。严重者可发 生脊柱畸形和关节强直，甚至发生残疾。
18 12
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3Байду номын сангаас
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4 H 孕甾烷类
H 雄甾烷类
H 雌甾烷类
治疗
按功能分类
甾体 激素
性 雄性激素：雄激素、蛋白同化激素 激 素 雌性激素：雌激素、孕激素
肾上 腺皮 质激 素
糖皮质激素 抗炎激素 盐皮质激素 调节水电解质
治疗
治疗
非甾体抗炎药分类 水杨酸类：阿司匹林、水杨酸钠、双水杨酯、柳氮磺砒啶等。 苯胺类：对乙酰氨基酚。 吲哚类和茚乙酸类：吲哚美辛、舒林酸、依托度酸。 杂环芳基乙酸类：托美丁、双氯芬酸（戴芬）等。
治疗
糖皮质激素类抗炎药是甾体类药 物中的一类。 甾体说的就是类固醇类物质，通 常指这一类的激素：肾上腺皮质 激素、雄激素、雌激素，具有一 定的作用。
治疗
甾体类药物是在 化学结构：
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20 17
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1
19
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13
C
D
A
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B
4 56
8 14 7
16 15
治疗
甾类药物的分类 按化学结构特征可分 为雌甾烷类，雄甾烷 类和孕甾烷类
护理措施
躯体活动障碍
指导病人按时按量服用非甾体抗 炎药等药物，指导病人做肌肉、 关节的躯体功能锻炼，监督病人 每天做一定量的活动锻炼
护理措施
睡眠形态紊乱
缓解病人的疼痛，给病人创造 安静舒适的休息环境，睡前可 洗个热水澡，或喝杯热牛奶， 必要时可遵医嘱给予药物
护理措施
焦虑
向病人进行疾病相关知识的教育，向 其说明本病反复发作的特征，对患者 进行思想开导和精神安慰，耐心地与 患者沟通，向患者介绍一些本病经治 疗取得不错效果的例子，以增加患者 信心
病历简介
初步诊断 强直性脊柱炎和链球菌感染
治疗 给予药物活血化瘀：红花注射液 消炎、镇痛：戴芬、奇曼丁 局部中频、微波、超短波、中药 熏蒸及格炎灸等
PART.03
护理原则
护理问题
➢ 疼痛，与炎症反应有关 ➢ 躯体活动障碍，与关节持续疼痛和炎症有关 ➢ 睡眠形态紊乱，与疼痛难忍有关 ➢ 焦虑，与知识缺乏有关
临床表现
一 、关节表现 1 以中轴关节起病：腰背部或骶髂部疼痛或发 僵，半夜痛醒，翻身困难，晨起或久坐后起立 时腰部发僵明显，但活动后减轻 2 以外周关节起病：非对称性、少关节或单关 节，及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎 的特征。
临床表现
临床表现
临床表现
二 关节外表现 发热、疲倦、消瘦、贫血 眼色素膜炎 主动脉瓣闭锁不全 肺上叶纤维化 lgA肾病 淀粉样变性
临床表现
发热
lgA肾病
眼色素膜炎
肺纤维化
实验室检查
血常规 血沉 C反应蛋白 HLA-B27 骶髂关节X线检查
治疗
内科治疗 非甾体抗炎药（NSAIDs） 改变病情抗风湿药 肾上腺糖皮质激素 生物制剂 对症处理
外科治疗 人工髋关节置换 脊柱矫形
康复治疗
治疗
甾体抗炎药和非甾体抗炎药 对于炎症的治疗，早期曾广泛使用糖皮质激 素类抗炎药，但长期使用会产生依赖性，易 引起肾上腺皮质功能衰退等副作用。 自20世纪50~60年代出现保泰松、吲哚美辛、 和布洛芬等药物后，非甾体抗炎药 （Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs， NSAIDs）引起了人们的关注，并逐渐成为 抗炎药研究和开发的重点。
概述
病因
AS的病因未明 从流行病学调查
发现，基因和环境因素在本病的发 病种发挥重要作用。已证实，AS的 发病和HLA-B27密切相关，并有明 显家族发病倾向。
流行病学
我国强直性脊柱炎患病率在0.09%-0.44%， 强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率在83%95.5%，人群中HLA-B27阳性率为0.20%0.32%。强直性脊柱炎可发生在任何年龄， 但通常在10-40岁发病，10-20%的患者在 16岁以前发病，发病高峰在15-35岁，平均 发病年龄在25岁，而在50岁以后和8岁以下 儿童很少见。AS患者中男性占约65-80%, 即男女比例为2:1-4:1
PART.02
病例简介
病历简介
科室：风湿免疫科 住院号：112242 姓名：七烨 性别：男
职业：自由职业
民族：汉
年龄：25岁 婚姻状况: 已婚
家庭住址: XXXX 入院时间：2018年5月18日
主诉：明显诱因下出现腰背部及骶髂部疼痛，晨起及久坐起立时明显，活
动后减轻，此后疼痛症状加重伴有腰部发僵，咳嗽及突然扭动腰部时明显
流行病学
易感因素 ➢ 遗传因素 AS患者HLA-B27阳性率很高，有明
显的家族聚集性 ➢ 环境因素 非致病因子中，以感染多见 ➢ 机体的免疫应答 AS的发病涉及诸多免疫应带
反应
病因
➢ AS的基本病理是伴有慢性炎症的肌腱附着点 ➢ 骶髂关节炎 ➢ 外周关节的滑膜炎 ➢ 脊柱受累到晚期的典型表现为竹节状脊柱
护理措施
康复锻炼
急性活动期，对于主动运动有 困难的关节，指导其做治疗性 的被动运动，辅助性的主动运 动，以防治关节僵直和肌肉的 失用性萎缩。