新生儿风险评估和安全防范措施
(完整版)新生儿风险评估和保护措施
(完整版)新生儿风险评估和保护措施1. 引言新生儿期是婴儿生命中最脆弱的阶段之一。
因此，了解新生儿的风险评估和采取相应的保护措施对于婴儿的健康和安全至关重要。
本文档旨在提供关于新生儿风险评估的基本知识以及采取必要的保护措施。
2. 新生儿风险评估新生儿的风险评估包括对婴儿可能面临的各种健康问题进行评估和判断。
以下是一些常见的新生儿风险因素：2.1 出生异常新生儿可能面临各种出生异常，包括先天性心脏病、唇裂和腭裂等。
及早进行出生异常的筛查和诊断对于采取相应的保护措施至关重要。
2.2 早产早产儿是指在妊娠期37周之前出生的婴儿。
早产儿常常面临呼吸困难、感染和发育延迟等风险。
及早评估早产儿的健康状况，并采取相应的保护措施来确保其生命安全和发育健康。
2.3 低出生体重低出生体重婴儿是指出生时体重低于2500克的婴儿。
低出生体重婴儿常常面临呼吸困难、感染和营养不良等风险。
对于低出生体重婴儿，需要定期评估其生长发育，并采取必要的保护措施来促进其健康成长。
2.4 遗传病一些新生儿可能面临遗传病的风险，如先天性代谢障碍和遗传性疾病等。
对于有遗传病风险的婴儿，及早进行遗传咨询和检测是必要的，以采取相应的保护措施来减少风险。
3. 新生儿保护措施为了保护新生儿免受潜在的健康风险，以下是一些常见的新生儿保护措施：3.1 定期儿童保健服务定期的儿童保健服务可以帮助检测和处理新生儿可能面临的健康问题。
这包括进行体检、疫苗接种、生长发育评估等。
及时的儿童保健服务可以帮助早期发现和处理健康问题，保证婴儿的健康成长。
3.2 提供良好的营养为新生儿提供充足、均衡的营养对于促进其健康成长至关重要。
新生儿需要接受母乳喂养或合适的配方奶喂养来满足其营养需求。
此外，家长还应注意给予婴儿适当的添加辅食的时间。
3.3 消毒和清洁保持新生儿周围环境的卫生和清洁非常重要。
婴儿的用具、玩具和睡眠环境应定期进行消毒和清洁，以降低感染的风险。
3.4 保持温暖和安全新生儿对外部环境的适应能力较弱，容易受到寒冷和受伤的影响。
NICU风险评估详细讲解
NICU风险评估详细讲解NICU（Neonatal Intensive Care Unit，新生儿监护室）风险评估是针对新生儿监护室环境、设备和护理行为等方面进行的系统评估，旨在识别并降低潜在的风险，提高患儿的安全性和护理质量。
本文将详细解释NICU风险评估的内容、目的和步骤，并从多个角度分析和评估可能存在的风险。
NICU风险评估的内容主要包括以下几个方面：1. 环境风险评估：评估新生儿监护室内的物理环境，如空气质量、温度、湿度、照明等是否符合安全标准，是否存在污染物或危险品等。
2. 设备风险评估：评估医疗设备的功能是否正常，是否按照规定的操作程序使用和维护，是否存在安全隐患。
3. 护理风险评估：评估护理操作的规范性和安全性，如药物给予、静脉插管、气管插管等操作是否符合操作规程，是否存在护理错误或不良事件的风险。
4. 传染风险评估：评估新生儿监护室是否存在传染源，如细菌、病毒等，是否有传染控制措施和感染监测机制。
NICU风险评估的目的是为了提高患儿的安全和护理质量，预防和减少潜在的风险并及时采取措施，保障患儿的生命和健康。
通过风险评估，可以识别出可能对患儿安全和护理造成威胁的因素和环节，并制定相应的改进措施和策略，提高新生儿监护室的整体安全性和质量。
NICU风险评估的步骤如下：1. 收集相关资料：收集和整理新生儿监护室的相关资料，包括环境、设备、护理操作等方面的信息，如设备规格、证件、使用说明、护理操作规程等。
2. 选择评估指标和标准：根据相关法律法规、国家标准、行业规范以及专家共识，选择适当的评估指标和标准，如环境温度范围、设备操作程序、药物给予规范等。
3. 制定评估表格和评估表：制定适合自身实际情况的评估表格和评估表，包括评估指标、评估方法和评分标准等。
4. 进行风险评估：按照评估表格和评估表，对新生儿监护室的环境、设备和护理行为等进行评估，并给予相应的评分和评价。
5. 分析风险和制定改进措施：根据评估结果，分析和评估可能存在的风险，制定相应的改进措施和策略，如改善环境条件、检修设备、加强操作规程培训等。
(完整版)婴儿安全评估和风险防范措施
(完整版)婴儿安全评估和风险防范措施摘要本文档旨在提供一份婴儿安全评估和风险防范措施的完整指南，以帮助家长和看护人员在照顾婴儿时确保其安全。
通过识别和了解潜在风险，采取相应的预防措施，可以有效降低婴儿遭受意外伤害的风险。
1. 引言婴儿是我们社会中最脆弱的群体之一，他们在成长过程中面临许多潜在的危险。
而婴儿的安全是每个家长和看护人员的首要任务。
本文档将介绍一些常见的婴儿安全风险，并提供一些建议和措施，以保护婴儿的安全。
2. 婴儿安全风险在评估婴儿安全风险时，需要考虑以下几个方面：2.1 睡眠环境安全婴儿在睡觉时容易出现窒息和窒息的危险。
为确保婴儿睡眠环境的安全，以下措施可供参考：- 使用合适大小和质量的婴儿床，避免使用过旧或受损的床垫。
- 寻找合适的床上用品，如床单和毯子，以避免窒息或窒息的风险。
- 不要在婴儿床中放置软玩具、枕头或厚重的多层毯子。
2.2 家居安全措施婴儿在家中的环境中也存在许多潜在的危险。
以下是一些常见的家居安全措施：- 安装婴儿安全门，防止婴儿进入危险区域，如楼梯。
- 防止婴儿接触电源插座，使用适当的插座保护器。
- 将危险品和药物存放在婴儿无法触及的地方。
- 防止婴儿接触锐利的物品和易碎物。
2.3 烫伤和烧伤预防烫伤和烧伤是婴儿常见的伤害类型之一。
以下是一些建议和预防措施：- 定期检查水温，确保水温适宜并避免意外烫伤。
- 远离火源，如火炉或燃气灶具。
- 使用防止烫伤的浴缸垫和热水袋。
3. 婴儿安全的措施和建议除了了解潜在的风险和危险外，以下是一些普遍适用的婴儿安全措施和建议：- 时刻监督婴儿，确保他们在安全的环境中。
- 为婴儿提供一个可爱和温暖的环境，以促进他们的发展和幸福感。
- 接种疫苗，提高婴儿的免疫力。
- 定期检查婴儿的床垫和用品，确保其状态良好且无损坏。
- 研究基本的急救知识，以防止意外发生时能够做出及时反应。
4. 结论婴儿的安全是每个家长和看护人员的首要任务。
通过认识和了解潜在的危险，并采取相应的预防措施，我们可以有效地保护婴儿免受意外伤害。
新生儿风险评估应急预案
一、目的为提高新生儿安全管理水平，确保新生儿生命安全，制定本预案。
本预案旨在规范新生儿风险评估及应急处理流程，确保及时发现、评估和处理新生儿风险，降低新生儿死亡率和致残率。
二、适用范围本预案适用于各级各类医疗机构新生儿科、儿科、产科等科室。
三、组织机构及职责1. 新生儿风险评估领导小组负责新生儿风险评估工作的组织、协调和监督，确保应急预案的有效实施。
2. 新生儿风险评估小组负责新生儿风险评估、预警及应急处理的具体实施。
3. 医疗机构各相关科室负责本预案的实施，做好新生儿风险评估、预警及应急处理工作。
四、风险评估1. 风险识别（1）新生儿出生前：包括孕妇孕期检查、家族遗传病史、孕产期并发症等。
（2）新生儿出生时：包括新生儿出生体重、出生孕周、出生时Apgar评分等。
（3）新生儿出生后：包括新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖、新生儿黄疸、新生儿感染等。
2. 风险评估（1）根据新生儿出生前、出生时及出生后的相关指标，对新生儿进行全面风险评估。
（2）对高风险新生儿进行重点关注，制定个体化治疗方案。
3. 风险预警（1）对高风险新生儿进行预警，提醒医护人员加强监测。
（2）对预警信息进行记录、分析和总结，不断完善预警机制。
五、应急处理1. 应急响应（1）发现新生儿风险时，立即启动应急预案。
（2）新生儿风险评估小组迅速采取相应措施，确保新生儿生命安全。
2. 应急处理（1）针对不同风险，采取相应的治疗措施。
（2）对高风险新生儿进行密切监测，确保病情稳定。
（3）必要时，进行会诊、转诊或请上级医院支援。
3. 应急结束（1）病情稳定后，新生儿风险评估小组对应急处理过程进行总结。
（2）对应急预案进行修订和完善，提高应急处理能力。
六、保障措施1. 加强医护人员培训，提高新生儿风险评估及应急处理能力。
2. 完善新生儿风险评估及应急处理设施，确保应急物资充足。
3. 建立健全新生儿风险评估及应急处理信息共享机制，提高应急响应速度。
研究新生儿护理的危险因素及护理管理措施
研究新生儿护理的危险因素及护理管理措施新生儿是人类生命的重要阶段，因此需要特别关注和护理。
在新生儿护理中，存在许多危险因素，包括疾病、营养不良、婴儿窒息等。
针对这些危险因素，有必要采取相应的管理措施，以保障新生儿的安全和健康。
新生儿常见的疾病包括新生儿窒息、先天性心脏病、肺炎、黄疸等。
这些疾病不仅影响新生儿的健康，也可能带来严重的后果。
（1）新生儿窒息的危险因素新生儿窒息是新生儿生命威胁性疾病之一，其主要危险因素包括围产期窒息、宫内窒息、母亲产前药物使用、羊水栓塞、过度分娩等。
为了预防窒息的发生，护士应该定期检查孩子的生命体征。
新生儿出生后应及时清理呼吸道，以保证畅通。
同时还应注意保暖，避免着凉或感染。
（2）先天性心脏病的危险因素先天性心脏病是一种新生儿生命威胁性疾病，多由胚胎期的异常导致。
护士需要关注孩子的血压、心率等生命体征，并针对症状量化评估，及时进行治疗。
对于需要手术治疗的孩子，应保证手术安全，并加强术后护理。
新生儿肺炎是新生儿生命威胁性疾病之一，多数由链球菌、肺炎克雷伯、葡萄球菌等病原菌引起。
预防肺炎的关键在于加强卫生管理，保证婴儿周围环境的清洁卫生。
另外，新生儿抵抗力较弱，易感染病原菌，以致导致肺炎的发生。
因此，护士还需要加强营养管理，增强孩子的免疫力，有效预防肺炎的发生。
新生儿黄疸是一种比较常见的疾病，主要为胆红素代谢异常所引起。
黄疸的主要危险因素包括早产、窒息、输血、感染等。
护士需要密切监测孩子的黄疸程度并对孩子的饮食进行管理，保证孩子的能量与营养供给充足，达到较好的代谢水平。
新生儿的生长发育需要足够的营养物质，否则会导致营养不良，影响生长发育。
营养不良的危险因素包括早产、低出生体重、不足的母乳喂养量、过度的喂养、细菌感染等。
对于营养不良的婴儿，应采取以下管理措施：（1）加强母乳喂养母乳喂养是最好的营养方式，可以提供充足的营养物质。
建议母亲尽可能给予宝宝足够的母乳喂养，如母乳喂养不足则应选择合适的人工奶。
新生儿护理安全隐患及防范措施
新生儿护理安全隐患及防范措施摘要：新生儿护理是一项相当重要的工作，应当时刻保证安全，避免发生不良事件。
然而，由于护理人员、患者和医疗设备等方面的原因，往往存在一定的安全隐患，可能会对新生儿的健康和生命造成威胁。
本篇文章将针对新生儿护理安全隐患的现状，类型以及防范措施进行系统性分析和探讨，以期提高新生儿护理的安全性，保障新生儿的健康成长。
关键词：新生儿，护理，安全隐患，防范措施1引言新生儿是家庭和社会的宝贵财富，他们的健康与否直接关系到家庭的幸福和社会的繁荣稳定。
然而，由于生命力脆弱、免疫系统尚未发育、生理机能不完善、储备不足等原因，新生儿很容易受到外界环境的干扰和各种不良影响。
为了保证新生儿的健康与安全，新生儿护理成为了一项至关重要的工作。
在新生儿护理过程中，虽然有着大量的安全措施和规定，但是仍然难以完全避免安全隐患的发生。
如何识别和防范新生儿护理安全隐患，成为了医院护士、家庭保育员、家长和其他相关人员需要面对的挑战。
本文将探讨新生儿护理安全隐患的现状、类型以及相应的防范措施，以期为新生儿护理提供有益的经验和知识。
2新生儿护理安全隐患的现状2.1对新生儿的认知不足，存在误区或谣言在新生儿护理中，往往存在着普遍的误解和谣言，如抱婴不得用力、洗澡要用沙发油等，这些错误的认识有可能导致实际操作中产生安全隐患。
2.2医疗机构的资源不足、人员培训不足由于医疗机构的差异，有些机构可能面临资源不足等问题，导致新生儿护理中某些操作的安全性无法保证。
此外，新生儿护理人员的培训、技能和经验也可能存在差异，会影响实际操作效果。
2.3家庭护理知识短缺，存在诸多问题家庭护理知识对新生儿护理安全至关重要，然而，由于家长或家庭保育员对新生儿护理存在一定的欠缺或误解，可能导致新生儿的健康和安全出现隐患。
3新生儿护理安全隐患的类型3.1感染性问题感染是一种比较常见的新生儿护理安全隐患。
其主要包括母婴传播感染和医院内感染两种类型。
新生儿高危风险因素的评估及管理
新生儿高危风险因素的评估及管理一、高危专科疾病、重点/难点病人1、早产儿极低/超低出生体重儿的高危风险：⑴呼吸窘迫综合征⑵肺出血⑶颅内出血⑷呼吸暂停2、胎粪吸入综合征3、坏死性小肠结肠炎4、重度缺氧缺血性脑病5、新生儿母婴血型不合溶血病二、高危药物1、洋地黄类药物⑴．去乙酰毛花苷⑵．地高辛（狄戈辛）2、抗心律失常药物盐酸普罗帕西酮（心律平）3、血管活性药物多巴胺（儿茶酚乙胺）4、平喘药物氨茶碱（茶碱乙烯双胺）5、利尿、脱水药⑴．呋塞米（呋喃苯胺酸）⑴．甘露醇6、镇静、催眠、抗惊厥药⑴．地西泮（苯甲二氮卓、安定）⑵．苯巴比妥（鲁米那7、水、电解质平衡调节药⑴．10%氯化钾⑵．10%葡萄糖酸钙二、高危技术1、应用气管插管行机械通气并发气胸的识别与紧急处理2、气管插管机械通气呼吸道管理⑴. 气道阻塞的识别与紧急处理⑵. 预防呼吸机相关性肺炎(V AP)护理集束⑶. 氧中毒3、PICC置管术及其维护4、胃食管返流患儿判断与处理5、极低出生体重儿呼吸暂停判断与处理三、高危环节1、疾病高危时段⑴．呼吸窘迫综合征（出生后72小时内）⑵．新生儿窒息（出生时重度窒息复苏后8小时内）⑶．坏死性小肠结肠炎合并肠穿孔⑷．窒息复苏抢救配合⑸．腹胀症状持续或加重⑹．抽搐处理⑺．顽固性低血糖⑻．高危患儿转运⑼．坠床、烫伤、皮肤擦伤及压疮高危患儿的识别、报告、处理2、病房工作高危时刻⑴．交接班时⑵．患儿晨间护理、进食、治疗、注射时⑶．病情复杂、病重患儿多时⑷．同时新收几个患儿时⑸．患儿家属对治疗失信心有纠纷苗头时3、高危人群⑴．轮科护士⑵．低年资护士⑶．业务技术或责任心欠佳的护士新生儿高危病人管理早产儿早产儿：1.极低/超低出生体重儿2.胎龄小于34周3.母亲糖尿病4.围产期窒息5.剖宫产儿6.出生后72小时内早产儿的高危风险：⑴．呼吸窘迫综合征⑵．肺出血⑶．颅内出血（ICH）⑷．呼吸暂停一、早产儿的高危风险管理（一）、呼吸窘迫综合征及时准确识别及抢救护理1．呼吸窘迫综合征的识别、危机值与专科观察：患儿反应差，不哭、没哭声或哭声细，肌张力低下，进行性呼吸困难，呼吸大于60次/分钟，不规则，三凹征，叹息，双吸气，抽泣样呼吸，SpO2＜85%，血气分析PaCO2＞50mmHg、PaO2＜60mmHg，皮肤苍白，发绀2. 紧急处理：（1）.放置辐射抢救台或暖箱内保暖，维持体温36.5～37℃。
新生儿风险评估和安全防范措施
新生儿风险评估和安全防范措施护理风险1.1 感染新生儿科危重病人多，加上新生儿自身免疫力低下，早产儿气管插管、反复吸痰、建立静脉通道等增加了皮肤黏膜损伤的机会。
病房结构和设置不合理、通风不良、消毒不到位、床位之间距离较小、不同疾病患儿混住造成易感人群的高度密集。
另外医务人员的手在传播病原体上起着重要的作用。
医疗用品消毒不严，各种医疗器械，如暖箱、光疗箱、喉镜、奶具、衣物消毒不严，造成获得性感染的发生。
1.2 损伤由于早产儿皮肤薄嫩，易发生皮肤压伤性红臀。
输液时高浓度液体对血管及周围组织有一定的刺激以及外渗致使局部皮肤坏死。
洗胃、洗澡时水温过高引起烫伤、使用热水袋烫伤、坠床等各类损伤及意外。
足月儿指甲过长自行抓伤，蓝光照射时眼罩脱落。
吸氧不当造成的失明、氧中毒、肺不张、呼吸抑制，因称重、沐浴、摄片、吸痰等使患儿脱离氧环境导致难以逆转的低氧，严重可引起脑损害。
辐射床应用不规范引起烫伤或复温效果不佳。
1.3 胃食管反流新生儿胃食管反流主要症状是呕吐，但是大部分患儿(特别是早产儿)可无临床呕吐症状，表现为反射性呼吸暂停、心动过缓，甚至猝死，临床上对这种“寂静型”的潜在危险性应给予高度重视。
1.4 护理记录不周护理记录不及时、漏记、记错、用词不严谨。
1.5 交接班不完善交接内容不全，重点不明确。
1.6 其他调换床位、输错液体、新生儿被偷窃。
新生儿肢体小、外貌特征非常相似、手条及脚条及易脱落，在沐浴、外出检查、入出院时调错婴儿，入院时写错手条，出院时抱错婴儿等。
2 防范对策2.1 增强患儿的抵抗力，实行保护性隔离做好病区的清洁卫生工作，做好空气、物体表面的消毒与监测，具备良好的通风、采光条件，确保各项生物学指标符合要求。
工作人员必做好新生儿室的物品管理，床单布类天天更换，奶具每次使用后及时清洗、高压消毒，患儿的用物要求一人一用并要求经过消毒后使用，尤其应留意对暖箱、蓝光箱、呼吸气囊、呼吸机管路等的消毒，每周更换暖箱1次，使用后终末消毒。
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新生儿风险评估和安全防范措施
护理风险
1.1 感染
新生儿科危重病人多，加上新生儿自身免疫力低下，早产儿气管插管、反复吸痰、建立静脉通道等增加了皮肤黏膜损伤的机会。
病房结构和设置不合理、通风不良、消毒不到位、床位之间距离较小、不同疾病患儿混住造成易感人群的高度密集。
另外医务人员的手在传播病原体上起着重要的作用。
医疗用品消毒不严，各种医疗器械，如暖箱、光疗箱、喉镜、奶具、衣物消毒不严，造成获得性感染的发生。
1.2 损伤
由于早产儿皮肤薄嫩，易发生皮肤压伤性红臀。
输液时高浓度液体对血管及周围组织有一定的刺激以及外渗致使局部皮肤坏死。
洗胃、洗澡时水温过高引起烫伤、使用热水袋烫伤、坠床等各类损伤及意外。
足月儿指甲过长自行抓伤，蓝光照射时眼罩脱落。
吸氧不当造成的失明、氧中毒、肺不张、呼吸抑制，因称重、沐浴、摄片、吸痰等使患儿脱离氧环境导致难以逆转的低氧，严重可引起脑损害。
辐射床应用不规范引起烫伤或复温效果不佳。
1.3 胃食管反流
新生儿胃食管反流主要症状是呕吐，但是大部分患儿(特别是早产儿)可无临床呕吐症状，表现为反射性呼吸暂停、心动过缓，甚至猝死，临床上对这种“寂静型”的潜在危险性应给予高度重视。
1.4 护理记录不周
护理记录不及时、漏记、记错、用词不严谨。
1.5 交接班不完善
交接内容不全，重点不明确。
1.6 其他
调换床位、输错液体、新生儿被偷窃。
新生儿肢体小、外貌特征非常相似、手条及脚条及易脱落，在沐浴、外出检查、入出院时调错婴儿，入院时写错手条，出院时抱错婴儿等。
2 防范对策
2.1 增强患儿的抵抗力，实行保护性隔离
做好病区的清洁卫生工作，做好空气、物体表面的消毒与监测，具备良好的通风、采光条件，确保各项生物学指标符合要求。
工作人员必做好新生儿室的物品管理，床单布类天天更换，奶具每次使用后及时清洗、高压消毒，患儿的用物要求一人一用并要求经过消毒后使用，尤其应留意对暖箱、蓝光箱、呼吸气囊、呼吸机管路等的消毒，每周更换暖箱1次，使用后终末消毒。
各种穿刺、置管、吸痰应遵守无菌原则。
医务人员应自觉执行消毒隔离制度，凡是进入新生儿室的人员一律要洗手、更衣、换鞋、戴口罩和帽子，工作人员应定期健康体检，必须无传染、感染性疾病。
严格执行探视制度，非本室工作人员不得随意进入。
配备足够的手消毒设施，以提高医护人员洗手的依从性。
2.2 新生儿意外损伤的防范
①静脉外渗：输液时加强巡视，静脉注射部位尽量选择在四肢，尽量选择使用留置较长的导管，避免反复穿刺造成损伤或感染，要求护士严格无菌操作。
若外渗应停止输液，拔掉留置针，局部用50%硫酸镁纱布湿敷。
②各种仪器探头应定时更换部位，避免局部受压过久。
新生儿置远红外线抢救台，应密切监测体温变化，避免烫伤。
保持皮肤清洁卫生，特别留意耳后、皮肤皱褶处及臀部的清洁卫生。
勤换尿布，对已发生尿布性皮炎的患儿，应暴露出臀部，保持干燥，局部可涂红臀软膏。
在照蓝光前套好小手套，以防婴儿指甲抓破皮肤，眼睛用黑眼罩遮挡，并妥善固定。
确保眼罩不会脱落，完全遮住眼睛，又不会堵住鼻孔。
睾丸受损尽可能选用小号一次性尿裤遮盖会阴部防止睾丸受损，但也要注意充分暴露皮肤，以免影响光疗效果[4]。
2.3 勤巡视，勤观察
胃食管反流出现以喂奶后1 h居多，也可发生于睡眠仰卧位及空腹。
①体位疗法：可用30°倾斜的床上俯卧位或50°仰卧。
②密切观察患儿面色、呼吸、心率变化，及早发现呼吸暂停，必要时予心电、氧饱和度监护，床旁备好吸引器、氧源和复苏囊。
一旦发生呼吸暂停，立即取头低侧卧、拍背刺激后在大流量氧气冲吸口鼻下，迅速用吸引器吸净呕吐物和分泌物，同时予持续氧饱和度监测，吸引后无好转则予复苏囊加压呼吸，必要时配合胸外心脏按压或行气管插管。
吸引时动作要轻快，以免刺激迷走神经再次诱发恶心呕吐。
③胃食管反流早期暂时禁食外，根据病情及早采取合适的喂养方法，进行耐心细致的喂养。
不适宜奶瓶喂养的早产儿和重症患儿可采用经口胃管或经口十二指肠管喂养。
2.4 护理记录要真实及时完整
护理书写应实事求是地反映新生儿情况，防止忙于各种常规治疗，使关键内容漏记。
还有为了病历记录完整，将没有观察到的内容做了记录，记录的不完整、护理记录缺乏完整性、部分记录缺失，尤其是关键的护理行为未做记录，很可能被认为护理过失。
记录要有连续性。
护理记录的主要内容包括患儿病情、护理措施和效果，但是护理记录中常发生有病情变化的记录而没有处理措施的记录。
护士必须遵守科学性、真实性、及时性、完整性，与医疗记录同步性为原则，遵照医嘱、护理常规认真及时、客观正确地在规定时间内做好各项记录，禁止错记、漏记、涂改及主观臆造、随意更改等[5]。
2.5 交接班程序标准化规范化
明确各班的责任，避免工作中的遗漏，可有效防止护理差错事故的发生，从而保证了护理工作的连续性、安全性和有效性。
因新生儿没有表达能力，护士既是患儿的监护人，又是其治疗护理的实施者，任何一个疏忽都可能导致护理缺陷及医疗纠纷的发生。
在新生儿床旁交接尤为重要，每天晨晚交接班时逐步对每个新生儿开包进行全身检查，手条有无脱落，信息是否准确，交班的内容全面，包括病情、治疗、特殊检查及特殊药物的治疗等及仪器的使用情况。
2.6 其他
给新生儿护理、洗澡、换衣服时严格查对手表带、以防抱错新生儿。
患儿入院时检查手条并与家属认真核对姓名与性别，办理入院手续后，主班护士根据电脑制作手条及脚条，系手条时与患儿再核对。
住院期间保证新生儿手条完整。
外出检查前后核对床头卡及手条是否一致，浴前检查手条有无丢失，沐浴应有秩序进行，沐浴后认真核对手条，确认无误后方可放回床位。
沐浴结束后，由第二人再次核对手条及床头卡。
出院由2名护士一起检查全身并再次核对后交家属检查。
严格探视制度，严禁外人人内，防止新生儿丢失。
护理风险识别是对潜在的和客观存在的各种护理风险进行连续系统地识别归类，并分析产生护理风险的原因和过程。
护士必须有高度的责任心及认真的工作态度、敏锐的观察力、熟练的专科技能，将护理职业的责任心贯穿于护理工作的每一个环节，提高自身素质和业务水平，提高分析问题、解决问题的能力。
总之，护理风险是客观存在的，也是可以防范的。
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