创建二甲医院工作实施方案

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2024年创建二级甲等综合医院实施方案范本(三篇)

2024年创建二级甲等综合医院实施方案范本(三篇)

2024年创建二级甲等综合医院实施方案范本____年创建二级甲等综合医院实施方案一、背景随着我国经济的快速发展和人民生活水平的不断提高,人们对医疗服务的需求也越来越高。

而现有的医疗设施已经无法满足人民群众对高质量医疗服务的需求,特别是在二级甲等综合医院方面的供给明显不足。

因此,为了进一步提高医疗服务水平,满足人民群众对医疗服务的需求,我们决定在____年创建一家二级甲等综合医院。

二、目标1. 提供优质医疗服务:建设一家符合二级甲等综合医院规范的医疗机构,提供高质量的医疗服务,包括但不限于内科、外科、妇产科、儿科、眼科、口腔科等综合医疗服务。

2. 提高医疗技术水平:引进先进的医疗设备和技术,提高医院的诊疗水平和医学科研能力,增强医院的综合实力。

3. 优化医疗资源配置:合理配置医疗资源,提高医疗资源的使用效率和利用率,实现资源共享和优化利用,减轻人民群众就医负担。

4. 建设人文关怀型医院:注重医患沟通和医疗服务的人文关怀,提高患者满意度,营造良好的医疗环境。

三、实施步骤1. 确定建设地点:根据城市规划和发展需要,选定适宜的地点进行建设,确保医院能够为周边人口提供便利的医疗服务。

2. 建设规模和布局:根据医疗需求和市场规模确定医院的规模和布局,合理划分科室和病房,确保医院能够承担预期的业务量。

3. 招投标及设计施工:按照相关政策和规定,制定招投标方案,并确定负责医院设计和施工的单位。

在建设过程中严格按照设计方案和施工进度进行监管和验收。

4. 采购医疗设备和技术:根据医院的需求和发展规划,落实采购先进的医疗设备和技术。

确保设备和技术的稳定运行和提高医疗服务的水平。

5. 人才引进和培养:制定人才引进和培养计划,引进高水平的医疗专家和技术人员,提高医院的医学科研能力和诊疗水平。

6. 建立医疗质量管理体系:建立符合国家标准的医疗质量管理体系,加强医疗质量监督和评估工作。

确保医院的医疗质量和患者安全。

7. 完善医疗服务流程:优化医疗服务流程,简化繁琐的办事程序,提高医院的工作效率和患者就医体验。

创建二级甲等综合医院实施方案参考范文(五篇)

创建二级甲等综合医院实施方案参考范文(五篇)

创建二级甲等综合医院实施方案参考范文二级甲等综合医院是指在基层医疗机构的基础上设置,具备一定规模、水平和功能,承担较为复杂的医疗任务,具备较强的医疗技术与设备支撑的医疗机构。

下面是一个二级甲等综合医院实施方案的参考范文。

一、前言二级甲等综合医院是一个重要的医疗服务机构,需要具备高水平的医疗技术、完善的医疗设备和良好的管理体系。

本实施方案旨在为二级甲等综合医院的建设与发展提供指导和参考,确保医院在实践中能够顺利运行,提供优质的医疗服务。

二、医院建设与规划1. 建立医院建设规划组成立医院建设规划组,由专业的医院规划师和建筑师组成,负责医院的功能规划、空间布局等工作,并根据医院的宏观定位和市场需求进行合理的规划。

2. 规划医院的功能布局根据医院的规模和实际需求,合理规划医院的功能布局,包括各科室、医技科室、病房、楼层分配等,并确保各个功能区域之间的通道和流线顺畅,方便患者和医务人员的活动。

3. 提供先进的医疗设备为医院提供先进的医疗设备,包括医用影像设备、手术设备、检验设备等,确保医院能够提供高水平的医疗服务。

同时,建立维护保养机制,定期对设备进行维护和更新。

三、医院管理与运营1. 建立科学的管理体系建立科学、完善的医院管理体系,包括人事管理、财务管理、物资管理、信息管理等,确保医院的运营和管理能够高效有序地进行。

2. 严格控制医疗质量与安全建立严格的医疗质量控制机制,包括制定医疗操作规范、实施质量评估和监测、进行医疗事故报告和处理等,确保医院的医疗质量和患者安全。

3. 加强医生和护士的培训与学习建立健全的医生和护士培训体系,提供持续的专业培训和学习机会,不断提高医务人员的专业水平和技术能力,提高医院的医疗服务水平。

四、医院与社区的互动合作1. 建立医院与社区的合作机制与社区建立良好的合作关系,通过多种形式与社区居民进行沟通和交流,了解社区居民的医疗需求,提供相关的医疗服务和健康教育,提高社区居民的健康水平。

2024年创建二甲医院工作实施的方案范本(3篇)

2024年创建二甲医院工作实施的方案范本(3篇)

2024年创建二甲医院工作实施的方案范本二甲医院工作实施方案一、背景介绍医院作为医疗卫生服务的重要组成部分,承担着为社会提供优质医疗服务的责任和使命。

为了更好地满足人民群众对医疗服务的需求,解决就医难、就医贵的问题,我们计划在2024年创办一家二甲医院。

本方案旨在通过明确医院工作目标、制定科学合理的工作计划和管理流程,确保医院的高效运作,提供卓越的医疗服务。

二、目标设定1. 医疗服务目标:提供全面、优质、高效的医疗服务,满足人民群众的健康需求,努力成为当地医疗服务的排头兵。

2. 组织建设目标:构建高效、和谐的医院管理团队,搭建科学、合理的管理体系,为医务人员提供良好的工作环境和发展空间。

3. 质量控制目标:严格落实国家卫生健康委员会相关标准,把控医疗服务质量,确保患者安全和医疗事故的最小化。

4. 人员培训目标:加强医务人员的专业培训和新技术的学习,提升医疗团队的整体素质和技术水平。

三、工作计划与管理流程1. 医疗服务规划(1)制定科室设置及功能定位方案,确保科室设置的合理性和功能的衔接性。

(2)建立团队医疗模式,加强科室间的协作与合作,实现全程、全员、全面协同治疗。

(3)优化医疗流程,提高患者就医便捷性和医疗效果,缩短就诊时间和等待时间。

(4)制定患者就医指南,包括预约挂号、诊疗流程、出院流程等,提高患者就医体验和满意度。

2. 组织建设与管理(1)组建医院管理团队,明确各职能部门的职责和工作目标。

(2)制定医院管理规范和制度,明确工作流程和责任,建立健全的绩效考核体系。

(3)加强内部沟通和协作,建立跨部门、跨岗位的沟通机制,提高工作效率。

(4)搭建健全的医务人员培训体系,加强医师继续教育和培训,提升医疗技术和服务能力。

3. 质量控制(1)建立医疗质量管理体系,制定医疗标准和操作规范,实施全面质量控制。

(2)建立医疗事故报告与处理机制,及时报告和处理医疗事故,做好患者安全工作。

(3)加强医疗信息管理,做到医疗信息的准确记录和及时传递,确保医疗质量与安全。

医院二甲创建实施方案范例(三篇)

医院二甲创建实施方案范例(三篇)

医院二甲创建实施方案范例二甲医院创建实施方案一、背景与目标随着人们生活水平的提高和健康意识的增强,医疗服务需求也日益增长。

为了满足人民群众对更高水平、更高品质医疗服务的需求,我院决定扩大发展规模,提升医院级别,力争在____年成为一所二甲医院。

目标:1. 提升医院服务质量,满足患者的医疗需求。

2. 扩大医院规模,增加医疗资源,提高医院的综合实力。

3. 提高医院管理水平,提升医院的技术和管理水平。

4. 提高医院的社会声誉和影响力,为人民群众提供更好的医疗服务。

二、创建方案1. 资源投入(1)增加医疗设备:加大对先进医疗设备的引进和更新力度,确保医疗技术的先进性和可靠性。

(2)增加床位数:优化现有的床位配置,增加病床数量,解决患者挂号难、看病难问题。

(3)增加人力资源:通过培养现有医务人员、招聘优秀人才,增加医院的专业人才队伍。

2. 技术提升(1)建立学科带头人制度:设立重点学科,引进一流的学科带头人,带动学科的快速发展。

(2)加强医疗质控:建立健全医疗质控体系,制定严格的医疗规范和操作流程,确保医疗质量。

(3)加强科研与教学:扩大科研平台和团队,加强科研项目的申报与成果转化;加强医院教学基地建设,提高医学人才的培养质量。

3. 管理创新(1)建立健全的管理体系:明确医院的管理职责和岗位职责,制定科学的管理制度和流程,提高管理效率和执行力。

(2)引进先进的管理理念和方法:学习借鉴国内外先进的医院管理经验,适应医院发展的需要,推动医院管理的创新与进步。

(3)加强协同合作:加强与其他医疗机构、卫生行政部门、各级政府等的协同合作,实现医疗资源的共享和互利共赢。

4. 宣传与营销(1)加大宣传力度:利用多种媒体渠道进行宣传,提高医院的知名度和美誉度。

(2)提供优质服务:从患者需求出发,提供便捷、高效、贴心的医疗服务,增强患者的满意度和归属感。

(3)建立良好的口碑:通过患者满意度调查和反馈,及时改进医疗服务质量和患者体验,树立良好的医院口碑。

医院创建二甲医院工作实施方案范文(四篇)

医院创建二甲医院工作实施方案范文(四篇)

医院创建二甲医院工作实施方案范文工作实施方案:二甲医院创建一、项目背景和目标随着人口老龄化程度的不断提高以及人们对医疗服务需求的增加,我市现有的医疗资源已经不能满足市民的需求。

为了提高医疗服务水平、提升医院的专科能力、加强医疗技术的研发和创新,满足广大市民对高质量医疗服务的需求,决定将某医院提升为二甲医院。

项目目标:1. 提升医院的医疗服务水平,提供优质、高效的医疗服务。

2. 提高医院的治疗技术水平,提供先进、安全的医疗技术和设备。

3. 加强医院的管理水平,提高医院的运行效率和服务质量。

4. 提高医院的科研能力,促进医疗技术的创新和发展。

二、项目组织架构和工作计划1.项目组织架构:项目领导小组:由医院领导及相关职能部门负责人组成,负责项目的整体策划、决策和监督。

项目办公室:负责具体的项目实施和日常管理工作,包括项目进展和问题的管理与协调。

2.工作计划:(1)项目前期准备工作(1个月):- 成立项目领导小组和项目办公室。

- 制定项目实施计划和工作方案。

- 成立项目各分工小组,明确各小组的责任和任务。

- 验收并整合相关人员、设备和资源,为项目实施做好准备。

(2)医疗服务水平提升工作(12个月):- 完善医院各科室的诊疗流程和标准化治疗方案,提高医疗质量。

- 增加医疗服务的科技含量,引入先进的医疗技术和设备。

- 加强医院医护人员培训,提高医务人员的专业素质和服务意识。

- 建立健全医疗质量评价体系,定期组织医疗质量检查和评估。

(3)管理水平提升工作(6个月):- 优化医院管理流程,简化决策程序,提高工作效率。

- 强化科室管理,设立科室长岗位,明确科室长的权责和绩效考核机制。

- 提高医院信息化建设水平,推行电子病历和预约挂号等服务。

- 增加医院的服务项目,提升竞争力和盈利能力。

(4)科研能力提升工作(12个月):- 建立科研团队,加强科研活动的组织和管理。

- 加强学科交流和合作,提高科研人员的学术水平和创新能力。

创建二级甲等综合医院实施方案范文(四篇)

创建二级甲等综合医院实施方案范文(四篇)

创建二级甲等综合医院实施方案范文一、引言随着人口老龄化的加剧和医疗需求的增长,____年创建二级甲等综合医院是一个重要的决策和发展方向。

本文将提供一个参考的实施方案,以指导二级甲等综合医院的创建和运营。

二、定位与规模1. 定位:二级甲等综合医院是地区医疗体系的重要组成部分,具备急诊医疗、门诊医疗、住院医疗、医技检查、康复服务等医疗功能。

2. 规模:建议床位数不少于500张,并根据地区的实际情况和需求进行适当调整。

三、组织架构与管理体系1. 组织架构:二级甲等综合医院应设立院长办公室、医务部、护理部、质控部、药剂部、后勤部等职能部门,并合理配置各个职能部门的人员和资源。

2. 管理体系:建立科学、规范的管理体系,包括财务管理、供应链管理、人力资源管理、绩效考核等方面的制度和流程。

四、医疗设备与技术支持1. 设备建设:根据医院的医疗服务定位和规模,合理配置医疗设备,包括CT、MRI、X光机、手术室设备等。

注重引进先进的医疗设备,提高医疗水平和服务质量。

2. 技术支持:建立与高水平医疗机构、学术机构和科研机构的合作关系,引进专业的医学技术与服务支持,为医院的医疗工作提供强有力的支撑。

五、人才队伍建设1. 人才引进:加强对专业医师和优秀护理人员的引进工作,尤其是在急诊医疗、重症监护、手术室等重点科室和专业领域,建立稳定的人才队伍。

2. 人才培养:加强对医学教育的投入,建立科学的培养机制,培养一批高水平的专业医师和护理人员。

同时,建立继续医学教育和职业发展通道,提高医院人才的专业能力和知识水平。

六、医疗质量与安全管理1. 质量管理:建立科学的医疗质量管理制度,包括医疗过程管理、医疗执行标准、不良事件报告和分析等方面的制度。

2. 安全管理:建立医疗安全管理制度,注重医院内部的医疗安全,包括感染控制、药品管理、器械管理等方面的制度和措施。

七、信息化建设与管理1. 信息化建设:加强医院信息化建设,建立电子病历、医学影像、医院管理系统等信息系统,提高医院的信息化水平和工作效率。

2024医院二甲创建实施方案范本(3篇)

2024医院二甲创建实施方案范本(3篇)

2024医院二甲创建实施方案范本实施方案:2024年医院二甲创建实施方案一、前言:随着医疗技术的不断发展和人民对医疗服务需求的不断增加,我院决定在2024年争取二甲医院的创建资格。

本实施方案旨在确保医院顺利完成二甲医院创建的各项工作,提高医疗服务质量和患者满意度。

二、目标:1. 申请获得二甲医院创建资格;2. 提高医疗服务水平和质量;3. 加强医疗管理和人员培训,提高整体医疗水平。

三、实施步骤:1.建立工作小组:成立二甲创建工作小组,由院领导牵头,包括行政、临床、护理、质控、医技等相关部门的代表,负责方案制定、组织实施和监督评估等工作。

2. 提升医疗技术力量:(1)加强医生队伍建设:通过引进高端医疗团队、加强国内外学术交流、提供继续教育培训等方式,加强医生专业知识和技术水平的提升。

(2)改善医疗设备:采购更新医疗设备,确保医院能够提供先进的检查、治疗和手术设施,提高医疗技术的辐射效应和服务质量。

3. 提升医疗服务水平:(1)优化科室布局:根据不同科室的功能需求,合理规划科室布局,提高就医效率和患者体验。

(2)加强护理服务:加大护理力量的招聘和培训投入,改善护理服务流程和质量,提升患者满意度。

(3)推行临床路径管理:制定临床路径和规范化治疗方案,提高患者的治疗效果和康复速度。

(4)完善医联体建设:积极参与医联体建设,加强本地区的医疗资源共享,提供全方位的医疗服务。

4. 加强质量管理:(1)建立质量管理体系:制定医院质量管理制度,建立标准化的工作流程和评估体系,确保医疗质量和安全。

(2)开展绩效考核:建立科学的绩效考核制度,对医务人员的工作进行量化评价,激励医务人员积极投入工作。

(3)加强医疗质量评估:定期开展医疗质量评估工作,对医疗过程和结果进行监测,及时发现和纠正问题,提高服务质量。

5. 加强宣传推广:(1)广泛宣传医院的医疗技术力量和服务水平,提高医院的知名度和美誉度。

(2)建立良好的医患关系,加强患者满意度的监测和评价,提供更好的医疗服务。

医院创建二甲医院工作实施方案样本(四篇)

医院创建二甲医院工作实施方案样本(四篇)

医院创建二甲医院工作实施方案样本实施方案:____医院二甲医院创建工作实施方案一、背景介绍随着社会经济的发展和人民健康水平的提高,对医疗资源的需求不断增加。

为满足人民群众对优质医疗资源的需求,我院决定将现有医院升级为二甲医院,并制定了以下实施方案。

二、目标与任务1. 目标:将我院升级为二甲医院,提供更完善的医疗服务,满足人民群众对医疗资源的需求。

2. 任务:a. 完善医疗设施:对现有医院建筑进行整修和扩建,新增医疗设备和技术设施,提高医疗服务质量和效率。

b. 增加医疗人员:招聘更多的医生、护士和其他医疗人员,提高医疗团队的整体素质和能力。

c. 完善管理体系:建立科学有效的管理体系,提高医院内部管理水平和服务质量。

d. 加强医疗质量控制:建立严格的医疗质量控制体系,保证医疗服务的安全性和效果。

e. 加大宣传力度:通过多种渠道宣传二甲医院的品牌形象和服务特点,吸引更多的患者。

三、实施步骤1. 资金准备:制定医院升级的资金计划,保证资金的充足。

可以通过政府拨款、医疗保险支付、社会募捐等方式筹集资金。

2. 设施改造:对现有医院建筑进行整修和扩建,新增各级病房、手术室、检验室、药房等设施,并购入先进的医疗设备。

3. 人员招聘:根据医院发展规划和人员需求,制定并发布人员招聘计划,吸引优秀的医疗人才加入。

4. 管理体系建设:制定医院管理制度和规章制度,建立各级管理岗位,明确各岗位的职责和权限,加强对人员的管理和培训。

5. 质量控制体系建设:制定医院质量控制体系,建立医疗服务质量评估和监测机制,定期进行医疗质量检查和评估,及时解决存在的问题。

6. 宣传推广:制作宣传资料,通过医院网站、微信公众号、电视媒体等多种渠道宣传医院的品牌形象和服务特点,提高知名度和影响力。

四、保障措施1. 加强领导力量:成立医院二甲医院创建领导小组,由医院领导牵头负责,明确各成员的职责和工作任务。

2. 提供充足的资金和物资:各级政府部门加大对医院升级的经费支持力度,确保资金和物资的供应。

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医院创建二甲医院工作实施方案为了提升医院综合竞争力,迎接贵州省综合医院等级评审,根据各项考核指标,特制本工作实施方案。

医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、质量水平、技术水平的综合标志,是医院综合竞争力的体现。

2011年,贵州省将重新启动医院分级管理评审;我院经过多年的发展,已具备创建二甲医院的条件,从即日起正式启动创建二甲医院工作,并将向上级卫生主管部门提出将我院列入二甲医院评审计划的申请。

为此,医院要求全院职工积极行动起来,围绕创建二甲医院这个中心目标,统一思想,统一认识、统一行动,团结一心,把各项工作做细、做实、做严。

现结合医院具体情况,制定如下实施方案。

一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,紧密围绕医院能力建设,加强细节管理,全体动员,提高各项工作质量,推进学科建设,构建和谐医院,全面达到二级甲等医院评审新标准。

通过二甲医院的创建与达标,进一步完善医院科学管理的长效机制,提高医院整体实力,促进医院科学发展、又好又快发展。

二、目标任务1、通过二甲医院的创建与达标,进一步完善医院科学管理的长效机制,全面规范医院管理,统筹协调推进学科建设,建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队,提高县级医院能力建设,促进医院全面、协调、可持续发展。

2、力争2011年年底通过省等级医院评审委员会对我院二级甲等医院的评审。

三、组织保证1、创建工作实行主要领导挂帅、分管领导主抓,职能部门及各科室各负其责的工作责任制。

2、医院成立创建领导小组及创建办公室,全面负责创建二甲医院工作的领导、组织及协调工作。

3、创建办公室在医院创建领导小组的领导下,负责创建二甲医院的具体工作,制订全院创建实施方案、各阶段工作安排和工作要求,督促指导、检查考核创建工作,收集整理、汇总分析各类资料信息,作好上下反馈,完成创建所需的各种相关资料。

4、创建领导小组按照《贵州省二级综合医院评审标准》(试行),认真做好各专业组创建实施、自查整改、评审迎检等工作。

5、各职能部门、各科室要克服畏难情绪,加强组织领导,明确责任分工,根据医院创建实施方案、各阶段工作安排和要求,及时进行布置、落实,认真组织学习培训,深刻领会其精神实质,加大督促指导、检查考核力度,作好资料的收集整理、建册归档工作。

6、全院各科室在医院创建领导小组的统一部署下,成立创建工作小组,在科主任和护士长(或科室负责人)的具体负责下,责任到人,有计划、有步骤地完成本科室的创建计划、医院阶段性工作安排及相关资料准备工作。

7、全院党员、共青团员要在创建工作中起好模范带头作用,团结全院职工,为创二甲医院作出贡献。

8、根据医院阶段性工作重点,利用网站、宣传栏、医院园地等多种形式广泛宣传,层层动员,营造“人人参与创建,事事关系评审”的创二甲浓厚氛围。

9、创建领导小组、创建办公室及各职能部门结合医院阶段性工作及具体情况,适时召开各种会议,研究分析重大事项,制定工作策略。

10、创建领导小组要适时向卫生主管部门汇报创建二甲医院的进展情况,获得支持和帮助。

四、工作步骤与要求(一)学习动员阶段(2010年10月至2010年12月)1、医院召开全院动员大会,宣讲创建二级甲等医院对我院生存与发展的重要性,布置实施方案、各阶段工作安排和工作要求,调动全院每一个职工的积极性,步调一致,上下齐心,通力合作,扎扎实实地做好工作。

2、组织全院干部、职工认真学习,逐条领会《贵州省二级综合医院评审标准》(试行)的目的要求,结合本院工作实际,找出差距,以便于整改。

3、各临床科室应紧密联系工作实际,认真学习《贵州省二级综合医院评审标准》(试行),按《贵州省二级综合医院评审标准》(试行)要求,逐条落实,做好医护质量、安全及科室管理工作。

4、组织部分管理干部到相邻友好医院参观,学习先进经验,提升管理水平和能力。

5、各职能部门、各科室按照医院实施方案、本阶段工作安排和要求,结合科室实际情况,制定创建工作计划、落实工作措施、召开工作会议,作好宣传发动,组织全体职工进一步学习《贵州省二级综合医院评审标准》(试行),及医院实施方案,提高认识,深刻领会创建二级甲等医院的重要性与必要性。

(二)组织实施阶段(2011年1月至2011年6月)1、职能部门要加强检查考核。

各职能科室按照《贵州省二级综合医院评审标准》(试行)的要求,结合医院的各项管理制度,加大管理力度,按照科室职能,抓好、落实好以下工作,每月有工作重点,每月检查考核。

(1)全面建设医院文化,依法依规办院。

把“以病人为中心”作为医院建设与发展的核心理念,医院每位职工要立足本职,爱岗敬业,以实际行动践行医院的宗旨和精神,从我做起,构建医院特色文化。

(2)严格依法执业,实施规范管理。

严格执行医疗卫生管理法律法规、诊疗护理规范与常规,认真落实医院各级各类人员岗位职责及工作制度,进一步完善考核约束机制,坚持实施医院—职能部门—科室三级考评,实现制度管理、规范管理。

(3)合理设置医院组织机构,认真落实院科两级管理责任制,坚持科学民主依法决策,认真推行院务公开,充分发挥各级管理干部和全院职工的积极性,加强协作和协调,充分发挥医院整体管理效能。

(4)发挥医院三级质量管理组织作用,实行综合目标长效管理。

充分发挥医疗质量、病案、药事、感染、输血等管理委员会的职能和作用;医院及科室的质量管理组织要充分履行职责,按照“质量、安全、服务、管理、绩效”综合目标认真开展质量管理活动。

(5)加强细节管理,全面提高工作质量。

加强基础医疗护理质量和安全管理,要把缺陷管理作为最基础的管理手段,以查找缺陷为手段,以整改缺陷为目标,强化零缺陷意识,对生命高度负责,全面提高医院各项工作质量。

强化人人从我做起,从细节做起,做细、做实、做严各项工作。

(6)统筹协调,推进学科建设。

加强重点学科和特色专科建设,围绕“人才、学科、团队”三位一体的管理模式,协同各学科团队管理,强力推进医院整体技术水平的提高,促进医院各学科的可持续发展。

(7)加强财务管理,改善基础保障设施。

认真落实二甲医院财务管理和信息管理的要求;进一步加强住院环境、后勤配套实施的改造,强化后勤服务社会化管理,着力为病人及工作人员营造良好的就医和工作环境。

(8)强化培训,提高职工整体素质。

认真落实“三基三严”培训、继续教育培训、住院医师规范化培训等工作,进一步强化法律法规知识的培训学习,切实抓好行风建设和民主评议工作,依法行医。

(9)开展优质服务和诚信服务,提高服务水平。

全院职工要进一步转变思想观念,以病人为中心, 强化自律、慎独意识,规范医疗行为,改进服务作风,做细、做实、做严各项工作,持续改进医疗护理服务质量,保证医疗安全,为患者提供人性化、优质和安全的医疗服务。

2、各科室要加强工作落实。

各科室、各部门要对照《贵州省二级综合医院评审标准》(试行),查找存在问题,认真落实实施计划与具体措施,确保达标。

(1)各科室的创建工作小组要认真组织实施创建工作计划,对照《贵州省二级综合医院评审标准》(试行),把本科室、本专业要求的全部标准排项分析,逐条落实,责任到人。

尤其对差距较大的项目,要有相应的达标措施。

科室通过努力能完成的项目,要指派专人负责,限期完成。

需要医院统一解决的问题或项目,要列出问题或项目的名称及解决的意见建议及时报分管职能部门。

各科室、各专业无权放弃任何一个项目的分值。

(2)各科室、各部门要认真执行落实各级各类人员岗位职责及医院工作制度,按照分级管理要求,实施科学化、规范化、制度化管理。

重点抓好法律法规、岗位职责、核心制度及操作规程的执行、医疗护理基础质量、环节质量及终末质量的管理、医院感染控制、成份输血及医疗安全管理等。

各项管理工作要及时记录,提高内涵质量。

质量、安全管理工作要长抓不懈,保证为病人提供优质安全的服务,行政后勤部门保证为临床提供优质的服务。

(3)各级质量管理组织要充分履行职责,认真开展质量管理活动,质量管理记录要反映出计划、实施、控制、评价、反馈、改进的全过程,尤其要反映出环节质量的控制过程、质量的持续改进过程。

(4)强化“三基三严”培训,加强继续教育培训,卫生技术人员三基考核人人达标。

(5)各科室除做好本科室的达标工作外,还要负责院内的统一协调工作。

3、各部门、各科室应按《贵州省二级综合医院评审标准》(试行)要求,进一步规范、完善各类资料,应有详实的原始材料作支撑,作好创建汇报材料的准备。

(三)自查自纠阶段(2011年7月至2011年9月)1、各部门、各科室按达标工作的实施情况,要有计划的多次组织自查,不断地查漏补缺,通过努力能得到的分就坚决不丢。

2、医院统一组织,模拟评审检查方式,分专业组进行一次全院性达标自查,对医院达标工作进行全面考评验收。

3、根据自查考评验收的得分情况,进一步补漏补缺。

4、创建办收集、整理全套达标自查资料,报医院创建领导小组审阅,并向省评审委员会递交评审申请书及相关材料,此项工作应于2011年10月1日前完成。

(四)冲刺迎检阶段(2011年10月至2011年12月)1、根据自查评分情况,对被扣分项目进行梳理,对通过的项目予以总结。

2、对没有达标的项目采取扎实措施进行最后冲刺,迅速全面整改,落实整改责任人,明确整改时间。

3、全院职工以良好的精神面貌、优质的服务、过硬的基本功和精湛的技术,迎接省评审委员会的领导和专家的考核评审。

五、重点注意的问题及重点要求1、《贵州省二级综合医院评审标准》(试行),旨在建立医院科学的长效管理机制,提高县级医院救治能力,从而缓解看病难的问题,同时也减轻病人看病负担。

通过创建二甲医院,按照标准,理顺并规范各科室、各部门的管理,形成常态,促进医院各方面工作的可持续发展。

2、根据《贵州省二级综合医院评审标准》(试行),评审前三年,医院有一级医疗事故、非法行医、超范围执业、医院私自组织血源用于临床、遗弃病人、发布虚假违法医疗广告、医疗纠纷造成严重社会群体性事件等12种一票否决的情况,取消申报等级。

对设置帐外帐、“小金库”、开单提成、传染病漏报瞒报迟报、违规开展新药临床试验、麻醉精神药品管理不规范、使用过期变质失效药品、丢失病案、医生私自外出诊治病人等12种情况实行倒扣分。

各部门、各科室要严格管理,杜绝发生以上情况。

3、医院将创建二甲医院工作纳入综合目标管理,各职能科室要根据创建工作计划,加大管理力度,及时进行布置、落实、指导,时时了解工作进展情况。

全院工作人员在创建工作中的表现,各科室要按照《医院管理制度》,严格进行考核。

4、创建工作坚持“谁主管,谁负责”的工作责任制,科室主任是创建工作的第一责任人,各级干部要在创建工作中切实履行好职责,真抓实干,不走过场, 保证政令畅通和工作落实。

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