品管圈产科ppt课件
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妇产科护理品管圈PPT课件
圈员 名 能力 次
综合 选 评定 定
手卫生依从性差 30
28 28 30 4
116
提高病人满意度 40
28 30 28 2
126
三查七对不严格 40
40 40 28 1
148
√
降低红灯呼叫率 30
28 28 28 3
114
分 上级领导重 评 数 视程度 价 1 没听说过 说 明 3 偶尔告知
5 常常提醒
原因分析
“查对”不严格导致护理不良事件
编 号
鱼骨图中要因 图中小要因
圈员打分情况
总备 分注
圈 圈 圈 圈圈圈圈圈 员 员 员 员员员员员 1 2 34 5678
1
护士因素
护士责任心差
2 1 1 2 3 1 2 1 13
2
二人核对不到位
2 3 3 2 3 2 3 3 21 1
3
核对方式不规范
2 2 2 2 2 2 3 2 17 4
SUCCESS
THANK YOU
2020/6/4
.
21
目标设定
16.00% 14.00% 12.00% 10.00% 8.00% 6.00% 4.00% 2.00% 0.00%
未核 对药 物有 效期
未核 对药 物剂
量
未核 对药 物使 用时 间
未核 对药 物浓 度
未核 对姓
名
操作 前未 核对
操作 中未 核对
操作 后未 核对
合计
1 3-1 3-15 8 10 4
6
28
3
3
0
6
68
2 3-16 3-31 7 9
3
7
29
PDCA品管圈案例汇报 降低产科孕产妇跌倒率护理课件
挑战一：如何持续改进护理质量
总结词
持续改进是PDCA品管圈的核心，但在降低产科孕产妇跌倒 率的过程中，如何确保持续的质量改进是一个挑战。
详细描述
在实施PDCA循环过程中，需要定期评估护理效果，分析存 在的问题，并制定相应的改进措施。这需要持续的关注和投 入，以确保质量改进的持续性。
挑战二：如何提高患者满意度
对实施后的效果进行评估，比较实施前后跌倒率 的变化。
分析问题
分析实施过程中出现的问题和不足，找出原因并 提出改进意见。
总结经验
总结实施过程中的经验和教训，为今后的工作提 供参考和借鉴。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
04
PDCA品管圈降低产科孕 产妇跌倒率的效果分析
PDCA品管圈通过不断循环、持续改 进，实现管理目标的持续优化和提升 。
数据驱动
PDCA品管圈以数据为依据，通过数 据分析发现问题，制定改进措施，评 价改进效果，更具科学性和客观性。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
02
降低产科孕产妇跌倒率 的重要性
孕产妇跌倒的危害
REPORT
THANKS
感谢观看
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
实施前后患者满意度的对比
总结词
大幅度提高
详细描述
在PDCA品管圈实施后，产科孕产妇的满意度大幅度提高。从原来的85%提高到 95%，提升了10个百分点，表明患者对护理服务的认可度和满意度明显增强。
REPORT
CATALOG
DATE
品管圈(产科)图文
品管圈成员来自不同部门和领域，通过交 流和碰撞，能够产生新的思路和方法，推 动工作的创新和发展。
品管圈的起源与发展
起源
品管圈起源于美国，最初是为了 解决生产现场中的问题而成立的
小组。
发展
品管圈在日本得到广泛应用和发展， 成为企业质量管理的重要工具之一。
应用
品管圈在各个领域都有应用，包括 医疗、教育、制造业等，成为提高 工作效率和质量的有效手段之一。
详细描述
品管圈活动针对产房工作流程进行优 化，包括产妇待产、分娩和产后恢复 等环节，通过合理排班、简化流程等 措施提高工作效率。
提高产房工作效率案例
实施措施 分析产房工作流程，找出瓶颈和低效环节。
制定针对性的改进措施，如优化排班制度、简化交接流程等。
提高产房工作效率案例
引入信息化管理系统，实现产房工作数据的实时监控和共享。 加强团队协作和沟通，确保工作的高效运转。
识。
制定并实施产科服务流程和标准， 确保医护人员遵循统一的服务规
范。
建立有效的沟通机制，加强医护 人员与产妇及其家属的沟通，提
高满意度。
降低产科医疗事故发生率
对产科常见的医疗事 故进行风险评估，制 定相应的预防措施。
建立医疗事故报告和 反馈机制，及时发现 并处理问题，降低事 故发生率。
加强医护人员的安全 意识培训，提高其对 医疗事故的防范能力。
产科品管圈的目标与任务
提高产科服务质量
提升团队凝聚力
通过改进工作流程、优化服务项目等 方式，提高产妇和新生儿的健康水平， 提升客户满意度。
通过团队建设、交流互动等方式，增 强团队凝聚力和归属感，提高工作效 率。
降低医疗事故发生率
通过规范操作、加强监控等方式，降 低产科领域的医疗事故发生率，保障 母婴安全。
产房品管圈改进 ppt课件 共38页
掌握侧切指征 集中进行知识培训 杨树红 张颢
2019年2月 2019年3月
学习室 学习室
助产人员缺乏对 现场示教俯卧位接 会阴保护的信心 产 和耐心不足
产程观察期间缺 制作课件进行讲解 乏应对措施
周丽 何云丰
2019年4月 产间 2019年5月 学习室
对策实施具体内容PDCA
问题点一：专业技能缺乏
4.7
1.6
2 沟通能力
21
2.3
38
3.8
1.9
3 品管圈知识
14
1.6
40
4.4
2.8
4 会阴缝合技巧
26
2.9
38
4.2
1.3
5 分析问题的能力
21
2.3
37
3.5
1.8
6 观念的改变
16
1.8
41
4.5
2.7
7 愉悦感
13
1.4
37
4.1
2.7
正负 成长
无形成果（雷达图）
活动前后效果对比
团队协作 愉悦感
妇信心不足，希望孩子尽早分娩。 4.产程观察过程中对胎方位如枕横位、枕后
位缺乏相应措施而导致第二产程停滞或延长， 从而增加侧切率。
会阴侧切要因分析（特性要素图）
母体因素
胎儿因素
阴道难产
宣传力度不够
会阴弹性差
巨大儿、早产儿
瘢痕组织较大
缺乏信心
胎儿窘迫
会阴侧切
信心不足 焦虑心理
陪护人员
缝合技术不掌握 观念改变
总分 24 24 26 26 20 34
16 12 14 26
5分
3分
1分
2019年2月 2019年3月
学习室 学习室
助产人员缺乏对 现场示教俯卧位接 会阴保护的信心 产 和耐心不足
产程观察期间缺 制作课件进行讲解 乏应对措施
周丽 何云丰
2019年4月 产间 2019年5月 学习室
对策实施具体内容PDCA
问题点一：专业技能缺乏
4.7
1.6
2 沟通能力
21
2.3
38
3.8
1.9
3 品管圈知识
14
1.6
40
4.4
2.8
4 会阴缝合技巧
26
2.9
38
4.2
1.3
5 分析问题的能力
21
2.3
37
3.5
1.8
6 观念的改变
16
1.8
41
4.5
2.7
7 愉悦感
13
1.4
37
4.1
2.7
正负 成长
无形成果（雷达图）
活动前后效果对比
团队协作 愉悦感
妇信心不足，希望孩子尽早分娩。 4.产程观察过程中对胎方位如枕横位、枕后
位缺乏相应措施而导致第二产程停滞或延长， 从而增加侧切率。
会阴侧切要因分析（特性要素图）
母体因素
胎儿因素
阴道难产
宣传力度不够
会阴弹性差
巨大儿、早产儿
瘢痕组织较大
缺乏信心
胎儿窘迫
会阴侧切
信心不足 焦虑心理
陪护人员
缝合技术不掌握 观念改变
总分 24 24 26 26 20 34
16 12 14 26
5分
3分
1分
产科品管圈 完成1课件【PPT课件】
成果发表
… 李娜
注：虚线代表计划时间，实线代表实际时间
现况把握
出生235例（2015年6-8月） 发生安全 隐患31例
其中肌肉注射部位不准确发 生次数最多，危害最小，喂 养不当发生的次数虽然不 多，但最易导致窒息死亡， 应高度重视.
现况把握
柏拉图
目标设定
目标值=现况值—改善值（现况值× 改善重点×圈能力）
对策内容：
1.制定新生儿防误吸的宣教册。
2.床头插新生儿防误吸高危标识。
3.加强宣教工作，指导家属正确的拍嗝姿势，新生儿放
置体位，生后胃容量及喂养量。
4.加强特殊患儿的观察。
5.婴儿洗澡间、疫苗接种室、治疗室同时佩有婴儿吸痰
管。
6.定期对家属及新上岗的护士进行母乳喂养知识培训.
7.规定夜间巡视时间并记录.
确定最主要原因
患者因素：对新生儿误吸方面知识欠缺，安全意识 差，喂养知识及经验欠缺。
护士因素：查对制度落实不到位，年轻护士经验 不足，责任心不强，夜间巡视不及时，安全意识差。
管理因素：制度落实不到位，制度不完善。
3
对策拟定及实施
对策名称
加强对新生儿防误吸的预防
对策一
主要原因
1.患者没有掌握正确的喂奶方法. 2.健康教育内容不完善，欠缺. 3.护士夜间巡视不及时 4.患者及家属无经验.
= 13%-13% ×83.8% ×86.6%
=3%
改善幅度=（改善前-改善后）÷改善前
=（13%-3%）÷13%＝77%
解析
护士
患者
拍
嗝
责任心不强
夜间巡视不及时 经验不足
方 法
喂奶问题
新生儿消化系统生理特点 家属看护不当
品管圈(产科)ppt课件
对
对策名称
规范宣教流程及内容
策
二
主要因
产妇母乳喂养知识缺乏，产妇进补不当
改善前
经现状调查发现存在以下几个问题：1、护士未 主动巡视病房。2、宣教单内容缺乏针对性。 3、产妇催乳时间不当。对策内容
1、严格执行医院母婴同室常规标准中的巡视规范 。
2、设计产科专用宣教单。
3、指导正确催乳时间。
负责人：翟清荣 实施时间：2014.3.3-2014.4.6 实施地点：产科病房 对策实施 1、责任护士深入病房，把时间用在产妇身上及时提醒 或督促产妇哺乳。 2、设计产科专用宣教单。 3、对产妇讲解泌乳知识，提倡产后3天内不喝荤汤。
亲亲圈
1
圈员资料
年龄 20-30岁 30-40岁
人数 6 4
学人 历数 本科 1 大专 9
2
年资 N1 N2 N3
人数 3 3 4
整理版课件
圈名释义
“亲”在汉字代表：①父母，母亲。②对 所爱的人的昵称。③关系近，感情好 。
我们选择圈名的目的：
希望每位宝宝都是父母的小亲亲；
每位新妈妈都是新爸爸的亲亲；
9
整理版课件9
现状把握
住院产妇乳房肿胀发生原因登记表
检查日期 1月6日 1月7日 1月8日 1月9日 1月10日 1月11日 1月12日 1月13日 1月14日 1月15日 1月16日 1月17日 1月18日 1月19日 1月20日
乳胀人数 1 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 1
每位护士与产妇的关系都是和谐，亲 如一家。
希望于每个家庭都能生活得幸福甜蜜。
3
整理版课3 件
圏徽解释
红色代表热 情，绿色代 表生命,黄色 代表希望。 三色相间显 出生命的朝 气。
产科品管圈 完成1ppt课件
…
李娜
计划拟定 现况把握
… …
王丹 姬倩茹
目标设定
…
李丽萍
解析
…
李丽萍
对策拟定
……
王丹
实施检讨
… … … … … … … …… …
冯欢
效果确认
………
李娜
标准化
……
李娜
检讨改进
…
王丹
成果发表
… 李娜
注：虚线代表计划时间，实线代表实际时间
精品课件
17
现况把握
出生235例（2015年6-8月）
发生安全 隐患31例
4
向日葵圈
1
爱孕圈
2
精品课件
11
圈徽介绍
红心--代表新生命的开始.
双手--代表医护人员的手， 我们和家属共同呵护新生 儿的安全.
翅膀--象征新生的生命如
天使般健康快乐的成长.
我们大家围成一个圈，从各个方面共同呵护，减 少意外的发生，保障新生儿的安全.
精品课件
12
主题选定
主题评价题目
降低新生儿安全隐患的发生率 降低产后乳房胀痛的发生率
3、对患者而言：安全是患者最基本的要求，提高了产妇 的满意度及对护理工作的信任，保障家庭幸福.
精品课件
16
活动计划拟定
日期 2015年6月 2015年7月 2015年8月 2015年9月 2015年10月 2015年 11月 负责人
步骤 主题选定
1 234 12 3 412341 23412341234 wwwwwww wwwwww wwwwwwwwwww
护士因素：查对制度落实不到位，年轻护士经验 不足，责任心不强，夜间巡视不及时，安全意识差。
李娜
计划拟定 现况把握
… …
王丹 姬倩茹
目标设定
…
李丽萍
解析
…
李丽萍
对策拟定
……
王丹
实施检讨
… … … … … … … …… …
冯欢
效果确认
………
李娜
标准化
……
李娜
检讨改进
…
王丹
成果发表
… 李娜
注：虚线代表计划时间，实线代表实际时间
精品课件
17
现况把握
出生235例（2015年6-8月）
发生安全 隐患31例
4
向日葵圈
1
爱孕圈
2
精品课件
11
圈徽介绍
红心--代表新生命的开始.
双手--代表医护人员的手， 我们和家属共同呵护新生 儿的安全.
翅膀--象征新生的生命如
天使般健康快乐的成长.
我们大家围成一个圈，从各个方面共同呵护，减 少意外的发生，保障新生儿的安全.
精品课件
12
主题选定
主题评价题目
降低新生儿安全隐患的发生率 降低产后乳房胀痛的发生率
3、对患者而言：安全是患者最基本的要求，提高了产妇 的满意度及对护理工作的信任，保障家庭幸福.
精品课件
16
活动计划拟定
日期 2015年6月 2015年7月 2015年8月 2015年9月 2015年10月 2015年 11月 负责人
步骤 主题选定
1 234 12 3 412341 23412341234 wwwwwww wwwwww wwwwwwwwwww
护士因素：查对制度落实不到位，年轻护士经验 不足，责任心不强，夜间巡视不及时，安全意识差。
产房品管圈PPT课件
3）掌握助产技能，良好的工作技能 给产妇带来安全感和信任感，以 自信求得孕产妇和家属的信服。
4）用善意的、亲切的语言表现出发 自内心的关心，使其心情放松， 消除对分娩的焦虑和恐惧情绪。
编辑版ppt
24
向孕产妇和家属进行宣教（2）
宣教内容：
1）向产妇和家属介绍分娩室的环境，助产 士陪同并告知产程进展的信息。
P
计划 组织学习新的助产理念
D
实施
1.改变助产士思想观念，尽量减少医疗干预，减少损伤。
2.分析病情，根据不同情况，采用不同的分娩方式。
C
确认 转变理念后，侧切率降低。
A
处置 实施评估效果好。
编辑版ppt
28
俯卧位分娩减少侧切、减少损伤
编辑版ppt
29
效果检查（有形成果）
2012年1-3月
2013年1-3月
2013年5月 学习室
20
对策实施具体内容PDCA
问题点一：专业技能缺乏
P
计划
D
实施
1）制定专科培训计划 2）加强操作技能培训 3）现场示教（示教图片见下页） 1）制作PPT进行讲课 2）组织每月学习 3）年资低的助产士和年资高的助产士一组，互相学习，总 结经验，示范带教
c
确认
A
处置
助产士按计划培训，提高专业技能和操作水平
符编合辑版ppt3分
无相关
总分 名次 提案人
198 1
何云丰
168 2
陈永红
122 6
周祖芬
164 3
田敏
138 5
贺明远
148 4
朱江红
1分
11
降低阴道分娩会阴侧切率
❖ 主题选定的理由
4）用善意的、亲切的语言表现出发 自内心的关心，使其心情放松， 消除对分娩的焦虑和恐惧情绪。
编辑版ppt
24
向孕产妇和家属进行宣教（2）
宣教内容：
1）向产妇和家属介绍分娩室的环境，助产 士陪同并告知产程进展的信息。
P
计划 组织学习新的助产理念
D
实施
1.改变助产士思想观念，尽量减少医疗干预，减少损伤。
2.分析病情，根据不同情况，采用不同的分娩方式。
C
确认 转变理念后，侧切率降低。
A
处置 实施评估效果好。
编辑版ppt
28
俯卧位分娩减少侧切、减少损伤
编辑版ppt
29
效果检查（有形成果）
2012年1-3月
2013年1-3月
2013年5月 学习室
20
对策实施具体内容PDCA
问题点一：专业技能缺乏
P
计划
D
实施
1）制定专科培训计划 2）加强操作技能培训 3）现场示教（示教图片见下页） 1）制作PPT进行讲课 2）组织每月学习 3）年资低的助产士和年资高的助产士一组，互相学习，总 结经验，示范带教
c
确认
A
处置
助产士按计划培训，提高专业技能和操作水平
符编合辑版ppt3分
无相关
总分 名次 提案人
198 1
何云丰
168 2
陈永红
122 6
周祖芬
164 3
田敏
138 5
贺明远
148 4
朱江红
1分
11
降低阴道分娩会阴侧切率
❖ 主题选定的理由
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说
合
注：以评价法进行主题评价，共10人参与选题过程，5分最高，1分最低，第一位
为亲亲圈活动主题
6
选题理由
对病人而言：减少产妇乳房肿胀的 疼痛。
对同仁而言：满足产妇所需，增加 自身成就感。
对院方而言：为产妇与婴儿提供安
7
7
活动进度表
月份 周次
1月
2月
3月
4月
负责
1周 2周 3周 4周 5周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 5周 人
17
挤奶正确手法，对暂时不能哺乳的教会保持奶
18
对 对策名称
策
主要因
一
表一：对策实施与检讨（一）
制定新进与轮转护士培训计划 护士知识掌握不全
改善前
负责人：陈玲
经现状调查发现，护士在母乳喂养宣教方面存在以 下几个问题：1、宣教内容单一；2、母乳喂养技 术不熟练；3、简单问题无法排除。
对策内容
1、将母乳喂养知识培训纳入新上岗、 轮转护士培训内容。
13
解析 环节
哺乳知识不足
产妇
人
实习生告知
缺少交班
乳头条件差 缺乏认真 家属 工作态度
探视人员过多
为
知识掌握不全
什
护理人员
么
“两早”未执行 观念落后
会
宣教不到位
发
分娩方式不同
未排空乳房
乳头错觉
生
乳
催乳
房
未按需哺乳 过多使用代乳品
肿
不当进补
胀
其他
乳房
?
制作时间：2014.1.29
制作人：黄琦
14
解析 根据全体圈员投票选定真因：
16
对策拟定
1.每月针对N1级护士进行一次母乳喂养知识讲课， 培训后护士长定期考核。把考核列入绩效考核 中，以发挥护士学习的积极性。低年资护士多 向高年资护士学习，以积累宣教经验及技巧。
2.顺产后取健侧或舒适体位喂养，剖宫产的取舒 适体位或教会家属协助。分娩当天口头宣教后 示范，发放健康处方，产后第二天责任护士评 估。宣教时重点讲解母乳喂养的众多好处，产 后3天内禁喝荤汤。产后第二天重点讲解示范
检查日期 1月6日 1月7日 1月8日 1月9日 1月10日 1月11日 1月12日 1月13日 1月14日 1月15日 1月16日 1月17日 1月18日 1月19日
乳胀人数 1 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0
乳胀发生原因 活动不便 混合喂养
家属影响
相关母乳喂养知识缺乏
乳头条件差
3
3
圏徽解释
红色代表热 情，绿色代 表生命,黄色 代表希望。 三色相间显 出生命的朝 气。
外圈是心形，圈 内线条勾勒出母 婴的形象。代表 着我们对产妇与 新生儿的爱心， 细心与耐心。
4
4
主题选定
头脑风暴提议
理由
投票
减少产后乳房胀痛 当前最常发生的事件，存
5
的发生率 （by黄 在安全隐患，应该尽快解
根据80/20原则，我们将相关母乳喂养知识缺乏 ，混合喂养，活动不便作为本次整改的重点
12
目标设定
改善值＝现状值ｘ改善重点ｘ圈改善能力 目标值＝现状值±改善值 改善值(25.26%)＝现状值(35.52%)ｘ改善重点(88.9%)
×圈改善能力(80%) 目标值(10.26%) ＝现状值（35.52%）－改善值（25.26%） 改善幅度：59.38%
琦）
决
提升产后健康教育 宣传正确的产后护理知识， 1 的有效性 （by王 降低产后感染率。 婕）
提高产妇对婴儿沐 减少等候时间，降低婴儿
1
浴时间安排的满意 受凉风险提升满意度。
度 （by杨婷）
提高患者满意度 （by马培） 2019/5/15
我们所有的工作就是为了 提高患者的满意度
1
5
5 5
主题
主题评 价项目
1.护士知识掌握不全。 2.产妇母乳喂养知识缺乏 。 3.产妇进补不当。
15
对策拟定
针对查找出来的真因，运用对策 系统图，进行对策拟定。依据可行性、 经济性、效益性为评价指标，全体圈 员就每一评价项目，依可行性、经济 性、效益性进行对策选定；评价方式： 优5分、可3分、差1分：圈员共：10人， 总分150分； 以80／20定律120分以上 为实行对策。将选定措施进行同类项
上级 政策重要 性来自迫切 性圈能力 总分
顺序
提案人
1.减少产后乳房 4
4
5
胀痛的发生率
4
17 1 黄琦
2、提高腕带的 5
2
1
核对率
4
13 2 陈玲
评
分数 上级政策 重要性 迫切性
圈能力
分
5
常常提醒 很重要 尽快解决 自行能解决
方
发
3
偶尔告知 重要 下次解决 需一个部门
配合
1
没听说过 不重要 半年后再 需多部门配
硬，触之疼痛。
产后乳房胀痛发生率=产后乳房胀痛产妇人数/ 分娩产妇人数×100%
在2014.01.06-2014.01.26这3周的时间内
（共分娩76位产妇),针对所有发生奶胀的住
院产妇进行调查,调查方法由责任护士每天检
查住院产妇,一旦有产妇发生奶胀,发放调查
9
9
现状把握
住院产妇乳房肿胀发生原因登记表
主题选定 … —
计划拟定
… —
王婕
为搜集资料，延长
一周
陈玲
现况把握
…… ———
黄琦
目标设定
…
—
杨婷
解析
… ——
黄琦
对策拟订
…
—
陈玲
实施与检 讨
…… ——
………………… ———————
黄琦
效果确认
… —
黄琦
标准化
…
黄琦
—
检讨改进
…
陈玲
—
成果发表
… —
黄琦
8
现状把握
乳房胀痛的定义是：产后3天内，因淋巴和 静脉充盈，乳腺管不畅，乳房逐渐胀实、变
亲亲圈
1
1
圈员资料
年龄 20-30岁 30-40岁
人数 6 4
学历 本科 大专
人数 1 9
年资 N1 N2 N3
人数
3
3
4
2
圈名释义
“亲”在汉字代表：①父母，母亲。
②对所爱的人的昵称。③关系近，感情
好。
我们选择圈名的目的： 希望每位宝宝都是父母的小亲亲；
每位新妈妈都是新爸爸的亲亲； 每位护士与产妇的关系都是和谐，
11
现状把握
12
96.30%
100.00% 100.00%
88.90%
90.00%
10
80.00%
8
66.67%
6
4
37.04%
70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00%
不良数量 累计百分比
2
20.00%
10.00%
0
0.00%
相关母乳喂养知识缺乏 混合喂养 活动不便
乳头条件差 家属影响
10
10
现状把握
项目
数据收集总和表
不良数 累计不良
量
数量 百分比
累计百 分比
相关母乳喂养知
识缺乏
10
混合喂养
8
活动不便
6
乳头条件差
2
家属影响
1
10 37.04% 37.04%
18 29.63% 66.67%
24 22.23% 88.90%
26 7.40% 96.30%
100.00
27
3.70%
%
11