护理突发事件的应急处理
护理应急预案大全
护理应急预案大全一、前言在护理工作中，应急情况不可避免地会发生。
为了保证患者的安全和提高护理质量，制定和执行有效的应急预案至关重要。
本文将介绍一些常见的护理应急预案，以提供参考和指导。
二、病患突发情况1. 突发病情变化：当患者病情急剧恶化时，护理人员应迅速采取措施，如通知医生、评估患者病情等。
2. 意识丧失：当患者突然昏迷时，护理人员应立即进行急救措施，如保持呼吸道通畅、进行心肺复苏等。
3. 意外跌倒：护理人员应密切注意患者活动，保持环境安全，以防止跌倒事故的发生。
三、医疗器械事故1. 医疗器械故障：护理人员应熟悉各类医疗器械的正确使用方法，并及时报告装置故障或其他问题，以确保患者的安全。
2. 输液反应：护理人员应仔细观察患者在输液过程中的反应情况，一旦发现异常，应立即停止输液并采取相应的抢救措施。
3. 医疗废物处理：护理人员应遵循正确的废物处理流程，包括分类、密闭包装和正确存储等，以防止交叉感染的发生。
四、突发事件1. 火灾：护理人员应学习火灾应急知识，掌握灭火器材的使用方法，并配备足够数量的灭火器材，以应对可能发生的火灾事故。
2. 地震：在地震发生时，护理人员应引导患者迅速撤离到安全区域，并确保患者的应急包、医疗记录等物品随身携带。
3. 恶劣天气：在遭遇恶劣天气时，如暴风雨、暴雪等，护理人员应妥善安排患者的睡眠、膳食和生活物品，为其提供必要的保暖和保护。
五、感染控制1. 接触传播防范：护理人员应佩戴适当的个人防护装备，如手套、口罩等，并严格遵循手卫生、器具消毒等措施，以减少感染的风险。
2. 病原体筛查：及时对患者进行病原体筛查，以便早期发现感染，采取隔离措施，并妥善处置可能传播的患者物品。
3. 感染报告与监测：护理人员应及时报告和监测患者感染状况，以共同预防和控制感染的蔓延。
六、心理危机干预1. 突发灾难心理干预：在灾难发生后，护理人员应走进患者的内心世界，提供情感支持和安抚，促进患者的心理恢复。
护理中的突发事件处理经验分享
护理中的突发事件处理经验分享在护理工作中，突发事件处理是非常重要的一环。
护士在日常工作中，难免会遇到各种各样的突发事件，如患者突然病情恶化、出现意外伤害、药物过敏反应等等。
如何在这种情况下迅速有效地处理问题，是每位护士都需要具备的能力。
下面就分享一些我在护理工作中处理突发事件的经验。
首先，面对突发事件时，要保持冷静。
护士是医护工作的中坚力量，必须要学会在面对突发情况时保持冷静。
冷静的头脑可以帮助我们迅速判断形势和采取有效措施，避免恐慌和混乱。
其次，及时向主管或医生报告。
在遇到突发事件时，要第一时间向主管或医生报告，把问题及时反映出来，寻求专业的帮助和指导。
医生和主管会根据情况给出建议和处理方案，帮助我们及时解决问题。
接着，保护好现场和患者。
在处理突发事件时，要首先确保现场的安全，采取措施避免扩大事态。
同时要确保患者的安全，及时疏通呼吸道、止血救护，尽力减少病情恶化。
此外，密切观察患者神态。
突发事件发生后，要密切观察患者的神态反应，注意患者是否出现意识模糊、呼吸困难等情况。
这有助于判断病情的发展趋势，并作出相应的处理措施。
同样地，根据患者情况及时调整护理计划。
在处理突发事件过程中，要根据患者的实际情况及时调整护理计划。
做好护理记录，及时向医生反馈患者病情变化，确保患者得到及时有效的护理。
再者，协作配合是非常重要的。
在处理突发事件时，必须要和其他护士、医生、患者家属等人员进行有效的协作配合。
大家共同努力、密切配合，才能更好地解决问题，确保患者得到最好的治疗和护理。
另外，要保持专业素质。
在处理突发事件时，护士要具备高度的专业素质，要遵循医疗伦理规范，保持职业操守和独立思考能力。
只有这样，才能胜任处理各种各样的突发事件。
再者，要及时总结经验教训。
处理一次突发事件后，一定要及时总结经验教训，发现问题并做出改进。
只有不断总结和提高自己，才能更好地应对将来可能发生的突发事件。
最后，建立应急预案和技能培训。
针对各种可能出现的突发事件，护士应该建立相应的应急预案，并定期进行技能培训，提高处理突发事件的能力和水平。
护理突发事件的应急处理
• 2、沉着冷静。
（三）护理突发事件发生时的 应对方法：
3、对不同的事件采用不同的方法（根据 应急预案）如：
（1）地震\停电停水\火灾 （2）护理纠纷 （3）突然涌入大批伤员 （4）人力资源问题
• 4、及时报告、
争取外援。
（四）护理突发事件发生后的补救
1、找寻原因，总结经验教训。 2、进行相应的处理（奖惩分明、但 注意保护当事人及病人）。 3、教训共享，以戒他人。 4、修订制度及应急预案。
护理突发事件的应急处理
一、定 义
突发事件：
• 中华人民共和国突发事件应对法 （主席令第六十九号）：2007年8 月30日，由中华人民共和国第十届 全国人民代表大会常务委员会第二 十九次会议通过，2007年11月1日 起施行。
突发事件：
第三条：本法新称突发事件， 是指突然发生，造成或者可能造成 严重社会危害，需要采取应急处置 措施予以应对的自然灾害、事故灾 难、公共卫生事件和社会安全事件。
（一）原则：
1、预防为主、制度保障。（事前） 2、直面危机、妥善处置。（事中） 3、大事化小、小事化大。（事后）
（二）护士长在预防护理突发事件 中的作为
• 1、建立健全各项规章制度、质量标 准、应急预案并督促落实，保证护理 质量。
• 2、全面掌握科室建筑物的状态、各 种设施，定期申请维护、保养、保持 安全运行。
护理突发事件：
在护理工作中发生或与护 理工作相关，需要我们应急处 理的、事先未预料的、突然发 生的、非程序化发展的事件， 严重者或处理不当将引发危机。
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二、护士长在工作中有可能 遇到的突发事件及原因
1、自然灾害：地震、气候突变等。
护理突发事件应急预案
护理突发事件应急预案一、目的为了提高护理人员应对突发事件的能力，确保患者和护理人员的安全，保障医疗工作的正常进行，制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于医院内可能发生的突发事件，如火灾、地震、突发公共卫生事件、患者突发病情变化等。
三、组织结构1. 成立护理突发事件应急指挥部，由护理部主任担任指挥，负责组织、指挥全院护理突发事件的应急处理工作。
2. 设立应急小组，由各科室护士长及护理骨干组成，负责本科室的应急处理工作。
四、应急响应流程1. 火灾（1）立即启动消防报警系统，通知消防部门。
（2）立即组织人员疏散，确保患者和医护人员的安全。
（3）根据火灾情况，提供必要的急救措施，如心肺复苏等。
（4）协助消防部门进行火灾调查，查明原因。
2. 地震（1）立即启动地震应急预案，通知相关部门。
（2）组织患者和医护人员迅速疏散到安全地带。
（3）检查医疗设备设施，确保其安全。
（4）评估患者病情，做好紧急转运准备。
（5）协助相关部门进行地震救援工作。
3. 突发公共卫生事件（1）立即启动公共卫生事件应急预案，通知相关部门。
（2）做好疫情监测，严格执行隔离措施。
（3）提供必要的防护设施和培训，保障医护人员的安全。
（4）协助相关部门进行公共卫生事件的调查和处理。
4. 患者突发病情变化（1）立即评估患者病情，进行紧急处理。
（2）及时通知医生，配合医生进行抢救。
（3）根据患者病情，做好转运准备。
（4）记录抢救过程，及时报告。
五、培训和演练1. 定期组织护理人员进行突发事件应急处理培训，提高护理人员的应急处理能力。
2. 定期进行应急演练，检验应急预案的实际效果。
六、总结和改进1. 每次应急处理结束后，组织人员进行总结，分析应急处理中的优点和不足。
2. 根据总结结果，不断完善应急预案，提高应急处理能力。
七、附则本预案的解释权归护理部所有，自发布之日起实施。
如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充。
护理突发事件应急预案的制定和实施，有助于提高护理人员应对突发事件的能力，确保患者和护理人员的安全，保障医疗工作的正常进行。
护理突发事件的应急处理
护理突发事件的应急处理
首先，护士应立即向他人呼救。
在突发事件发生时，迅速呼叫其他护士、医生或急救人员
非常重要。
护士应准确描述患者的病情和所需的急救措施，以确保医疗团队能够快速而准
确地了解情况并提供帮助。
其次，护士应立即开始急救措施。
具体的处理方式根据突发事件的类型而有所不同。
例如，在突发心脏骤停的情况下，护士应立即进行心肺复苏术（CPR），包括按压胸部和进行人
工呼吸。
对于呼吸窘迫的患者，护士应确保气道通畅，如需进行人工气道或氧气给予则要
立即实施。
对于意识丧失的患者，护士需要评估其生命体征并采取适当的急救措施，如保
持呼吸道开放、维持血液供应等。
对于过敏反应的患者，护士应立即停止使用引发过敏的
药物或物质，并立即给予抗过敏治疗。
同时，在突发事件处理过程中，护士应不断观察患者的病情变化。
这包括监测患者的生命
体征、意识状态、血氧饱和度等指标。
通过密切观察和评估，护士可以及时调整处理措施，以确保患者得到最佳的护理和治疗。
最后，护士需要及时记录和报告突发事件的处理过程。
这包括记录患者的病情变化、采取
的急救措施、使用的药物和剂量等重要信息。
通过详细和准确的记录，可以为患者的后续
护理提供有用的参考。
总而言之，在护理过程中遇到突发事件时，护士应立即采取应急措施，包括呼救、急救处理、持续观察和记录报告。
这些措施能够帮助护士及时稳定患者的病情，并保证其生命安全。
因此，护士需要具备应急处理的能力和技巧，以应对各种突发事件。
护理应急预案(12篇)
护理应急预案（12篇）篇1：护理应急预案1．立即协助麻醉医师为患者吸氧或准备麻醉机吸氧，检查氧气压力大小及氧气管路是否通畅。
必要时呼叫其他医护人员进行抢救。
2．迅速备好急救药品和急救用品。
3．及时清理呼吸道分泌物、血液及呕吐物等，保持呼吸道通畅。
4．呼吸抑制或停止者，应立即协助麻醉医师行面罩正压供氧，必要时行气管插管用呼吸机辅助呼吸。
5．保持输液通畅，遵医嘱准确用药，口头医嘱应复述一遍再执行。
6．有严重低血压、心律失常或心跳、呼吸骤停者，遵医嘱立即给予升压药，抗心律失常药及心、肺、脑复苏。
7．根据病情，遵医嘱调节输液速度。
8．密切观察面色、神志及生命体征的变化，体贴患者，清醒者做好心理护理。
9．做好手术护理记录。
手术中发生大出血的护理应急预案1．根据出血部位及速度迅速开放双静脉通路。
2．开放静脉的同时，准备无损伤血管钳、无损伤缝线、止血敷料及专科止血器械。
3．遵医嘱给予快速输液及应用各种止血、升压药物。
4．根据医嘱迅速与血库联系。
未备血的患者应迅速抽取血液，连同输血申请单一并送血库。
5．密切观察血压、脉搏、呼吸、尿量及末梢循环的变化，监测中心静脉压，进行动脉血气分析等。
6．做好输血的准备工作，遵医嘱必要时加压输血。
7．保持吸引器的通畅，及时清除术野血液，随时根据手术需要调节灯光。
8．备好充足的纱布及纱布垫，并认真清点，做好登记。
9．做好各项护理记录。
后抬高头部平移至手术床，防止窒息。
⑤若未建立静脉通道，应选大血管迅速建。
篇2：护理应急预案护理部在院领导的带领及支持下，顺利开展了上半年工作。
工作重点在优质护理的开展、护理质控管理、不良事件的预防及上报、护理人才的培养等方面。
现将护理部工作总结如下：一、强化护理质控管理，加强监管力度1、深入科室督促护士长做好工作安排。
重点查新入、转入、手术前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理工作的落实情况。
加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
护理应急预案及处理流程
护理应急预案及处理流程一、预防措施1.组建紧急预案小组：由院内具有丰富护理经验和基本医学知识的专门人员组成小组，负责制定和执行护理应急预案。
2.制定应急预案文件：根据医院的具体情况和护理的特点，制定全面、详细的应急预案，包括组织机构、责任分工、紧急联系方式等信息。
3.培训护理人员：定期组织护理人员进行护理应急演练和培训，提高其应对突发事件的能力和应变能力。
二、应急处理流程1.紧急报警并求助：在发生突发事件时，护理人员首先应迅速报警并求助，通知医院及相关部门，并向护理行动负责人汇报情况。
2.组织护理行动：护理行动负责人根据突发事件的性质和范围，迅速组织护理人员进行应急处置。
同时，确保患者的生命安全和基本生活需求。
3.停止正在进行的护理工作：根据具体情况，暂停正在进行的护理工作，并调整护理资源，确保合理分配护理资源。
4.按照应急预案执行任务：根据应急预案中的具体流程和要求，执行各项任务，包括隔离患者、提供紧急救助、启动应急设备等。
5.协调与合作：在应急处理过程中，护理人员需要与医生、其他护理人员以及相关部门保持密切合作与沟通，共同应对突发事件。
6.记录与报告：在处理突发事件后，护理人员应准确记录事件的经过和处理过程，并及时向上级主管汇报情况。
三、评估与总结1.评估应急处理效果：在应急处理结束后，护理人员应评估应急处理效果，分析事故原因与救治效果，为今后的防范提供经验与依据。
2.总结经验教训：根据实际情况和应急处理的经验，护理人员应总结出不同类型事件的应对措施和经验教训，并及时修订和完善应急预案。
3.持续改进：根据评估和总结的结果，护理人员应及时调整和改进应急预案，提高应对突发事件的能力和响应速度。
通过以上的护理应急预案及处理流程，能够有效应对各种突发事件，保障患者和医务人员的安全。
要注意的是，预防和培训工作是预案的基础，只有不断加强预防和培训，才能提高应急处理的效果。
因此，医院应加强对护理人员的培训和管理，确保应急处理的顺利进行。
护理应急预案大全
护理应急预案大全随着人口老龄化的加剧以及各种突发事件的频发，护理应急预案的重要性愈发凸显。
在日常护理工作中，护士需要具备应对突发事件的能力，以保障患者的安全与健康。
本文将为您介绍一份护理应急预案大全，旨在帮助护士在紧急情况下作出正确、及时的反应。
一、火灾应急预案火灾突发时往往严重威胁患者和工作人员的生命安全。
针对火灾应急预案，护士应掌握以下要点：1. 火警报警器使用：应熟悉医院内各类火警报警器的使用方法，掌握如何启动报警器并保证报警信号正常传达至消防控制中心。
2. 疏散逃生路线：在火灾事故发生时，护士应知道疏散逃生路线，并协助患者、病人家属有序疏散。
3. 灭火器的使用：了解医院内各类灭火器的类型和使用方法，能迅速、正确地使用灭火器扑灭初起火灾。
二、病人跌倒应急预案病人跌倒是医院中常见的意外情况之一，护士应具备相应的应急准备：1. 定期评估风险：护士应定期对患者的跌倒风险进行评估，并及时采取相应的预防措施。
2. 提供安全环境：保持病房干净整洁，确保床边无杂物，床栏处于适当位置，并提供防滑垫等辅助工具。
3. 跌倒后处置：一旦发生病人跌倒，护士应立即到达现场，评估病人的受伤情况，并采取适当的急救措施。
三、急性排泄失禁应急预案急性排泄失禁是指急性发生的尿或大便突然失禁。
护士应掌握以下的应急措施：1. 快速反应：一旦发生急性排泄失禁，护士应立即到达现场，迅速评估情况，采取相应的措施。
2. 隐私保护：护士应确保病人的隐私得到尊重，采取措施为其提供遮挡物。
3. 清洗更衣：在排泄失禁后，护士应及时为患者更换清洁的衣物，并做好卫生清理工作，以防继发感染。
四、突发疾病应急预案突发疾病包括心脏病发作、中风、突发性疼痛等情况。
护士应当具备以下的应急能力：1. 快速反应与通知: 一旦发现有病人出现突发症状，护士应迅速到达现场，并及时联系医生、呼叫急救车辆等。
2. 切勿擅自处理：护士在突发疾病出现时，应保持冷静，切勿擅自处理病人。
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护理突发事件的应急处理一、概述（一）突发事件概念突发事件是指在事先没有通知、预兆的情况下，突然发生，有一定的破坏力，一定的影响力，造成或者可能造成严重社会危害，需要采取应急处置予以应对的事件。
比如自然灾害、事故灾害、公共卫生事件和社会安全事件。
自然灾害是指能够给人类或人类赖以生存的环境造成破坏性影响的总称。
灾害不表示程度，通常指局部，它可以扩张和发展，慢慢演变成灾害。
比如虫害现象，它广泛存在生物界，但当蝗虫大量的繁殖、大面积的传播，并损坏农作物，造成饥荒时则成为蝗灾。
传染病大面积传播和流行，或计算机病毒大面积传播，都有可能酿成灾害。
所以一切对自然生态环境、人类社会的物质和精神文明建设，尤其是人的生命财产等，造成危害的天然事件和社会事件，都属于灾害。
（二）突发事件的基本情况突发事件的基本情况指事件发生的时间、地点、原因、事件周围的环境等突发事件的现状和发展趋势，包括目前状况如何、是否还在发展、采取何种控制措施的实施情况等。
比如2003年SARS疾病传播时，卫生各个部门、防疫站，都在密切关注疾病的发展态势，并采取措施控制其发展。
（三）护理突发事件护理突发事件是指超出常规的、无法预料而突然发生的与护理相关的事件。
如患者跌倒、坠床、自杀、纠纷等事件。
（四）掌握突发事件的重要性1. 在医院有整体应对突发事件预案的基础上，有针对护理工作的专业性、特殊性所造成的风险而制定的应急预案。
2. 掌握相关急救知识。
3. 提高自我安全保护能力及应对突发事件的处理能力。
二、应对突发事件的组织机构（一）成立护理突发事件应急小组在护理工作中，首先要有应对突发事件的组织机构，比如成立护理突发事件应急小组，组长由护理部主任来担任，组员包括各护理单元的护士长或护理部工作人员。
1. 确定领导工作职责（ 1 ）组织制定、修订突发事件应急预案，完善各专项预案。
（ 2 ）协助开展突发公共卫生事件医疗护理救助演练。
（ 3 ）监督、指导各护理单元开展应对突发事件的各项准备工作。
组织开展各类护理应急管理、护理应急知识、护理应急处理技术等培训和演练。
（ 4 ）负责护理应急方面的重大问题决策，包括人员、设备、药品的调动等。
（ 5 ）具体指挥护理突发事件工作组有序工作，随时针对具体问题，采取相应的应急措施。
（ 6 ）协调相关职能科室积极配合抢救。
（ 7 ）随时向医疗救护领导小组组长汇报预案执行实际情况，供组长决策。
2. 护理突发事件应急工作组成员职责（ 1 ）在护理突发事件应急工作组组长的指挥下开展工作。
（ 2 ）认真学习贯彻《应急预案汇编》，负责各种护理突发事件的现场处置工作，并按相关的规定及时实施各种护理救助。
（ 3 ）平时坚持学习与各类突发事件相关的专业知识和技能。
（ 4 ）各成员必须保证通讯 24 小时畅通。
（ 5 ）负责及时将现场处置情况报告护理突发事件工作组组长，为组长的决策提供依据。
（ 6 ）对突发情况处置完毕后进行总结，不断完善应急抢救预案。
（二）病区内发生突发事件时1. 当班护士立即报告本科护士长及当班医生，共同处理及抢救。
2. 情况危急应同时报告护理部（或护理总值班）、行政总值班及医疗救护领导小组。
3. 护士长立即到位，根据情况组织、指挥、调度本科护士进行应急处理，并报告护理部。
4. 护理部了解事件经过及已采取的措施，根据情况补充有关措施。
如有必要，组织调动护理突发事件应急工作组成员参与应急处置。
5. 护理部及时向院部领导汇报，并做好与各相关部门的协调工作。
6. 当班护士及时做好护理记录，保存有关实物、物品。
7. 必要时开通“绿色通道”实行全过程陪同，坚持“先救治，后付款”的原则。
8. 为确保突发事件的处置工作迅速、高效、安全、有序地开展，各病区的各类抢救药品及器材要准备完善，保证随时可用。
当班护士要坚守工作岗位，严格做好交接班。
对已经过院前急救处置的病员，应根据其入院信息，提前做好相应的准备工作，以便能迅速对病员进行抢救处置。
（三）应急隐患和薄弱环节1. 医院无相应的应急预案。
2. 护士缺乏沟通、汇报的技巧。
3. 培训不到位。
4. 演练不到位。
5. 相关制度执行不到位（没有执行制度或保障制度）。
6. 相关部门配合不到位。
7. 救治资源不到位。
8. 护理人员缺乏安全意识和应急处理能力。
抢救患者无效后，家属情绪激动，护士无有效沟通的能力，惊恐之余忘记用法律或其他方法保护自己的合法权益。
三、护理应急预案的建立护理突发事件以预防为主，防御与应急措施相结合，平时做好突发事件的防备准备，尽量减少突发事件的发生，一旦发生即可启动应急预案，使之高效有序的进行，最大限度的保护患者的安全，将突发事件的负面影响降至最低限度。
（一）应急预案的概念承担突发事件应对职能的国家机关对突发事件的预防和准备、监测与预警、处置与救援、恢复与重建，以及应急管理的组织、指挥、保障等内容而制定的工作计划。
（二）护理应急预案护理应急预案是指在医院、院区内发生意外情况时，护理人员应采取的应急预案。
（三）临床护士应急预案的应用临床护士是应急预案的直接操作者，应强化应急意识，理解各种护理应急预案是保证病人生命安全、有效行使职业责任及社会责任的保障措施，应熟练掌握并以高度的职业责任感实施。
作为职业护士要培养应对突发事件的意识和能力，熟练操作应急预案，服从指挥和调遣，发扬人道主义精神进行抢救，保护病人的生命安全，使自己有效执业、安全执业。
（四）护理应急预案的管理1. 制订科学有效切实可行的应急预案，做到临床护士能熟练掌握，管理者能有效指挥。
2. 加强临床护士的实际训练，使之在突发事件时，能冷静面对，熟练操作，救护有效。
3. 护士应对突发事件的训练、平时发生突发事件、启动实施应急预案的主要情况、对现有方案的修改、补充情况，均应及时记录。
4. 将护理应急预案的培训、管理、检查做到护理质量管理控制的一部分，与其它质量同期管理。
（五）突发应急事件中护士的工作职责1. 参加抢救的护理人员要及时到位，工作严肃认真、分秒必争、紧张有序，各级护理人员应听从指挥，明确分工，密切协作。
2. 护理人员密切配合医生，执行口头医嘱要求及时准确、清楚，并及时记录。
3. 凡经抢救的患者应有详细护理记录。
4. 抢救中急救药物的安瓿、输液空瓶、输血袋等要求集中存放，以便统计与核对。
5. 病人抢救后，如病情稳定或允许移动时，应迅速送回病房或监护室、手术室继续治疗；病情不允许搬动者，应留在原地抢救。
6. 抢救物品使用后，应及时归还原处，清理补充，并保持清洁整齐。
7. 护理记录应在抢救结束后 6 小时内补齐。
四、护理应急预案（一）患者发生坠床的应急预案1. 对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床挡，并有家属陪伴。
2. 对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。
3. 在床上活动的患者，评估活动能力及范围，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。
4. 对于有可能发生病情变化的患者，如长期平卧位变为坐位或下床的患者，要认真做好健康宣教，指导患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易发生危险。
久坐卧床病人初次下床时，护士应指导协助。
5. 教会患者一旦出现不适症状，先不要活动，应用呼叫器告诉医护人员，给予必要的处理措施。
6. 一旦患者不慎发生坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
7. 配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。
8. 加强巡视，巡视中严密观察病情变化，直至病情稳定，发现病情变化，及时向医生汇报。
9. 及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。
（二）患者发生摔伤的应急预案1. 当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者摔伤情况，通知并配合医生判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。
2. 受伤程度较轻者，可搀扶将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。
3. 对怀疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运方法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行 X 光片检查及其他治疗。
4. 对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，评估患者后，应将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生并积极配合，迅速采取相应的急救措施。
5. 对于皮肤出现淤斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用生理盐水、碘伏清洗、消毒伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合，遵医嘱注射破伤风针。
6. 根据情况注意巡视患者，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。
7. 准确、及时书写护理记录，认真交班。
8. 向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。
9. 检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。
（三）患者发生输血反应时的应急预案1. 患者发生输血反应时，应立即停止输血，换成输注生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。
2. 报告医生及病区护士长，并保留未输完的血袋，以备检查。
3. 病情紧急的患者准备好抢救的物品及药品（心三联：利多卡因、阿托品、肾上腺素。
呼三联：洛贝林、回苏灵、可拉明），配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。
4. 若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。
5. 按要求填写输血反应报告表，上报血库和护理部。
6. 怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送血库。
7. 加强巡视及病情观察，做好抢救记录。
（四）患者发生输液反应的应急预案1. 患者发生输液反应时，应立即撤除所有液体，重新更换液体和输液器。
2. 同时报告医生并遵医嘱给药。
3. 情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。
4. 建立护士记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
5. 发生输液反应时，应及时报告医院感染科、护理部和药剂科。
6. 保留输液器和药液以备送检。
（五）患者发生晕针的应急预案1. 立即停止针刺，起出全部留针，扶持患者平卧，清醒者可饮温开水或糖水。
2. 头部放低，松解衣带，注意保暖。
3. 如发生晕厥，可用指甲掐或针刺人中，足三里、内关、灸百会、关元、气海等穴，一般即可苏醒，若症状仍不能缓解，可配合其他抢救措施。
4. 症状缓解后仍需适当休息。
（六）消化道出血患者的应急预案1. 立即通知医生的同时，应尽早为患者建立静脉通路，补充血容量。
尽量使用静脉留置针或选用大号针头，必要时建立两条静脉通路。