1输血安全管理
核心制度输血全程管理制度
核心制度输血全程管理制度第一章总则第一条为了规范和加强输血全程管理，保障献血者和受血者的合法权益，保障安全输血，制定本制度。
第二条本制度适用于所有从事输血全程管理工作的医疗机构和相关人员。
第三条输血全程管理必须依法、依规进行，保证输血安全和医疗质量。
不得违反国家的相关法律法规和医疗伦理，确保输血合理、安全、有效。
第四条医疗机构应当建立健全输血全程管理机构，制定相关规章制度，配备专业人员，开展相关培训，确保输血全程管理工作的顺利进行。
第五条输血全程管理应当强化科学管理，完善信息系统，建立档案记录，做到全程追溯。
第六条医疗机构应当建立健全相关风险评估机制，加强对输血过程中的各种风险的识别和预防。
第七条本制度所称的输血全程管理，指从献血者献血到受血者输血结束的整个过程，包括筛选献血者、采集血液、配血、输血和反应处理等环节。
第二章献血者管理第八条符合献血资格的献血者必须接受身体检查，包括血常规、传染病筛查和免疫学检测等，确保献血者的血液安全。
第九条献血者应当签署献血意愿书，并接受相关告知，了解献血的意义和可能的风险。
第十条献血者应当按规定的程序进行血液采集，包括采血前的消毒、采血时的技术操作和采血后的处理等步骤。
第十一条献血者应当接受采血后的观察，确保其身体状况正常。
第十二条对于不符合献血资格的献血者，应当予以拒绝，并且要保护其个人隐私。
第十三条医疗机构应当建立完善的献血者档案，包括个人信息、献血情况、采血结果、血型等内容，并做好保密工作。
第三章血液采集管理第十四条血液采集必须由具有专业资质的医务人员进行，确保采血操作规范，避免污染和误伤。
第十五条采血器材必须符合卫生标准，保持清洁和无菌状态。
第十六条血液采集后，必须及时进行标本处理和运输，避免血液的变质和感染。
第四章血液配血管理第十七条血液配血必须由具有相应资质和专业知识的医务人员进行，确保血液配型和抗体筛查的准确性。
第十八条在进行血液配血时，必须进行必要的检查和确认，确保输血的安全性和有效性。
医院安全输血护理管理制度
医院安全输血护理管理制度一、目的和依据1.1目的：为了确保医院输血过程中患者的安全，规范输血护理工作，保障患者健康，制定本管理制度。
1.2依据：《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《输血安全管理办法》等相关法规和规章以及国家卫生健康委员会发布的相关指导意见。
二、适用范围2.1本管理制度适用于医院的输血科、血液科及相关临床科室。
2.2医院输血过程包括输血前准备、输血操作、输血过程中的监测和动态观察、输血后处理等环节。
三、工作责任和流程3.1输血科和临床科室负责人要明确本科室的工作责任，制定内部工作流程，并确保执行。
3.2输血前准备阶段：医护人员应根据患者的病情和输血指征，进行血型鉴定、血液净化等必要检查和处理。
3.3输血操作阶段：输血操作由熟悉操作规程的医护人员完成。
操作过程中要遵循无菌操作原则，确保输血器械和输血袋的完整性，严禁任何污染行为。
3.4输血过程中的监测和动态观察：输血期间，医护人员需密切观察患者的症状和体征，如有异常情况及时采取应急措施，并记录观察结果。
3.5输血后处理：输血结束后，医护人员应妥善处理输血残留物并做好相关记录，以确保安全无恙。
四、输血管理要求4.1输血前风险评估：医护人员在为患者进行输血前应进行综合评估，包括患者的临床病情、输血相关的并发症风险等。
4.4输血操作规范：输血操作需有专人负责，输血器械必须洁净无菌。
医护人员应按规定进行皮肤消毒和静脉通路准备。
4.5输血监测和观察：输血过程中应对患者进行密切的监测和观察，主要包括血压、心率、呼吸、体温、意识状态等。
4.6输血并发症处理：输血期间如发生严重过敏反应、输血反应等不良反应，应立即停止输血，采取相应的抢救措施。
五、质量管理和安全防范5.1质量管理要求：医院输血科必须建立质量管理制度，执行相关标准要求，建立相关质量档案。
5.2安全防范：为保证输血安全，医院要严格控制输血指征，避免不必要的输血。
同时，加强对输血相关知识和技能的培训，提高医护人员的专业水平。
输血质量管理与安全输血制度
THANKS
谢谢
以患者为中心
输血质量管理应以保障患 者安全和满足患者需求为 出发点，提供安全、有效 、及时的血液服务。
持续改进
输血质量管理应不断监测 、评估和改进，以实现质 量的持续提高和稳定。
输血质量管理的历史与发展
输血质量管理的历史
自19世纪末开始，随着医学技术的发展，输血逐渐成为临床治疗的重要手段。然而，由于当时缺乏有效的血液检 测手段，输血导致了很多传染病的发生。随着检测技术的进步，输血质量管理逐渐得到重视和发展。
溶血反应等不良反应。
严格掌握输血适应症
根据患者的病情和医生的建议 ，严格掌握输血适应症，避免 不必要的输血。
输血前告知
在输血前告知患者及其家属输 血可能存在的不良反应和风险 ，并签署知情同意书。
输血后监测
对患者进行密切监测，及时发 现和处理输血不良反应，确保
患者安全。
输血错误风险与应对措施
输血错误风险
05
CHAPTER
输血质量管理与安全输血案 例分析
成功案例一：严格遵循输血安全制度的医院
总结词
严格管理、安全第一
详细描述
该医院建立了完善的输血质量管理体系，从血液的采集、储存、运输到输注等各个环节 都有严格的操作规程和监管制度。医院定期对员工进行输血安全培训，确保员工熟悉并 遵循安全输血制度。此外，医院还引入了先进的血液管理信息系统，实现了血液信息的
不合格血液处理标准
不合格血液标识
对不合格的血液进行明确标识，防止误用。
不合格血液处理
按照相关规定对不合格血液进行处理，防止对环境和人员造成危害。
04
CHAPTER
输血安全风险与应对措施
输血传染病风险与应对措施
安全输血管理规章制度
安全输血管理规章制度为了确保患者能够安全接受血液与血液制品的输注治疗，医院制定了本安全输血管理规章制度，并要求所有相关医护人员认真遵从执行。
一、安全输血前准备在进行输血治疗前，必须做好以下准备工作：1.1 确定输血指征在需要输注血液或血液制品前，医护人员必须对患者进行细致的检查与评估，确定是否有明确的输血指征。
1.2 确认血型在确认患者需要输注血液或血液制品后，医护人员必须对患者的血型进行确认，并将患者的血型与输注血液检验结果进行匹配。
1.3 确认配血结果医院输血科必须确保每一单位输血均已进行血型鉴定、抗体筛查、交叉配血及感染标志物检测等工作，并仔细检查配血记录。
1.4 认真检查输血单医护人员必须认真查看每一份输血单，确认患者基本信息、输注血液种类、次数、速率、剂量等内容是否与医嘱一致。
二、输血途径管理2.1 确保采集无菌输血治疗中采血、输液器等相关器械必须严格无菌操作，确保输血途径的无菌。
2.2 需要密切观察患者输血治疗过程中，需要对患者的生命体征、过敏反应、输液进度等方面进行密切观察。
2.3 风险告知对于输血治疗可能带来的风险，必须向患者及家属进行详细的风险告知，签署知情同意书，并由主治医生进行详细的讲解。
2.4 输血止血输血治疗后，应进行相应的止血处理，同时密切观察患者，防止出现输血后并发症。
三、输血后禁忌症的处理3.1 出现副作用在输血治疗过程中，如出现副作用症状，应立即停止输液，并根据不同情况采取相应的治疗措施。
3.2 储存及处理输血血液制品医院应定期对库房内的血液及血液制品进行检测与维护，对已经过期或破损的血液制品进行妥善处理。
3.3 安排专人管理对于医院内的输血管理，应有专人进行管理，对于医护人员的输血操作误差、血液制品质量问题等进行监管。
四、安全输血注意事项如下几点是在进行输血治疗时需要注意的事项：•采用单次开启板式袋输注，防止血源污染。
•超过2h后尚未使用的开封血袋，必须扔弃。
输血管理规章制度
输血管理规章制度第一章总则第一条为了规范输血操作，保障输血质量和安全，提高医疗服务质量，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于所有需要进行输血操作的医疗机构。
第三条输血操作必须符合《卫生部关于血液适宜性的规定》。
第四条输血操作必须由经过相应培训并取得相关证书的专业人员执行。
第五条医疗机构必须建立相应的输血操作台账，记录输血相关信息，并定期进行核查。
第二章输血供血管理第六条输血供血必须经过输血科医师审核，并征得患者及患者家属的同意。
第七条输血供血需与供血机构签订合同，明确双方的权益和责任。
第八条供血机构必须符合国家卫生行政部门规定的资质要求，并接受定期质量评估。
第九条供血机构必须对供血血液进行正确的保存和管理，防止血液污染和交叉感染。
第十条供血机构必须对供血血液进行相关检测，确保血液适宜性和安全性。
第三章输血操作管理第十一条输血操作前必须核对患者身份信息、血型信息和输血血液信息，并以两人以上核对的方式进行。
第十二条输血操作中必须严格按照血液管理流程进行，确保输血血液的正确使用。
第十三条输血操作过程中必须保持操作场所的清洁和整洁，防止交叉感染。
第十四条输血操作后必须及时记录输血情况，并进行相应的病例评估。
第十五条输血操作结束后必须正确处置输血残留物和相关废弃物。
第四章输血不良反应管理第十六条输血过程中如出现不良反应，应立即停止输血并采取相应的应急处理措施。
第十七条输血不良反应必须及时记录，并进行进一步的病例分析和评估。
第十八条输血过程中发生的不良反应必须向相关部门报告，并配合调查和处理工作。
第十九条医护人员必须通过相关培训和教育，提高对输血不良反应的识别和处理能力。
第五章法律责任第二十条对于违反本规章制度的医疗机构或个人，将依法追究相应的法律责任。
第二十一条对于不合格的供血机构，将取消其资质并追求法律责任。
第二十二条对于在输血操作中发生的不良事件，将按照医疗事故处理相关法律法规进行调查和处理。
第六章附则第二十三条本规章制度由医疗机构院内质控委员会负责解释和修订。
输血后安全管理制度
输血后安全管理制度一、输血前的准备工作在进行输血前，医疗机构需要做好充分的准备工作，包括以下几个方面：1. 确认输血指征：医生需要根据患者的病情和实验室检查结果，明确输血的指征和目的。
2. 获取输血同意书：在进行输血前，患者或其监护人需要签署输血同意书，明确知晓输血的目的、风险和可能发生的不良反应。
3. 评估患者的输血风险：医生需要评估患者的输血风险，包括输血反应的风险、传染病的风险等。
4. 完善患者信息记录：医疗机构需要在患者的病历中记录患者的输血史、输血指征、输血前的实验室检查结果等信息。
5. 确保输血质量：医疗机构需要确保输血血液的质量，包括血液的储存条件、采集方式等。
二、输血环境的准备在进行输血时，医疗机构需要做好输血环境的准备工作，确保输血过程的安全性，包括以下几个方面：1. 输血设备的准备：医疗机构需要准备好输血所需的输血管、输血针、输血器等设备，并确保设备的清洁和消毒。
2. 输血环境的准备：输血室需要保持清洁、通风良好，避免输血环境污染。
3. 输血护理人员的准备：输血护理人员需要接受专业培训，了解输血操作规范和应急处理措施。
4. 输血后的监测设备：医疗机构需要配备输血后监测设备，监测患者的输血反应和血液参数变化。
5. 输血后的护理准备：医疗机构需要准备输血后的护理设备和药物，做好输血后病情观察和处理准备。
三、输血后的监测和管理在进行输血后，医疗机构需要加强对患者的监测和管理，及时采取措施应对可能发生的不良反应，确保输血过程的安全性，包括以下几个方面：1. 输血后的监测：输血后，医疗机构需要密切监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征，观察患者有无输血反应。
2. 输血后的护理：输血后，护理人员需要对患者进行密切监测和护理，及时发现和处理可能发生的输血反应。
3. 输血反应的处理：若患者出现输血反应，医疗机构需要根据不同类型的输血反应采取相应的处理措施，包括停止输血、输液、抗过敏药物等。
4. 输血后的病情观察：输血后，医疗机构需要密切观察患者的病情变化，及时发现患者病情恶化的迹象。
输血的安全管理制度
一、总则第一条为加强输血安全管理，保障患者输血安全，防止输血传播疾病，提高临床输血质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，制定本规定。
第二条本规定适用于我院所有临床输血工作，包括血液采集、储存、检验、发放、输注等环节。
第三条我院输血安全管理工作实行院长负责制，由医务科、输血科、护理部等部门共同负责。
第四条我院输血安全管理工作应遵循以下原则：（一）预防为主，综合治理；（二）科学规范，持续改进；（三）责任明确，追究到位。
二、组织机构及职责第五条医院成立输血管理委员会，负责制定输血安全管理制度，监督、检查输血安全管理工作，协调解决输血工作中的重大问题。
第六条输血管理委员会下设输血科，负责输血工作的具体实施，包括血液采集、储存、检验、发放、输注等环节。
第七条输血科设置以下岗位：（一）主任：负责输血科全面工作，主持输血管理委员会日常工作；（二）副主任：协助主任工作，负责输血科日常管理工作；（三）检验师：负责血液检验工作；（四）护士：负责输血护理工作；（五）其他辅助人员：负责输血科日常事务工作。
第八条各部门职责：（一）医务科：负责组织、协调全院输血工作，监督、检查输血安全管理制度落实情况；（二）护理部：负责输血护理工作，确保输血安全；（三）检验科：负责血液检验工作，确保血液质量；（四）血库：负责血液储存、发放工作，确保血液安全；（五）感染管理科：负责输血传播疾病防控工作，确保患者安全。
三、血液采集与储存第九条严格遵守《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规，确保血液采集、储存合法、合规。
第十条血液采集前，应对献血者进行健康检查，确保献血者身体健康。
第十一条血液采集过程中，严格执行无菌操作规程，防止血液污染。
第十二条血液采集后，应及时将血液送至输血科进行检验、储存。
第十三条血液储存温度、湿度应符合国家标准，定期检查、维护储存设备。
输血血液管理制度
输血血液管理制度一、输血血液管理制度的必要性1.传染病防控：血液是一种易感染性强的生物制品，输血过程中存在感染风险。
建立严格的输血血液管理制度能够有效防止输血过程中的感染风险，提高患者的安全性。
2.输血反应预防：输血反应是指患者接受输血后出现的不良反应，严重者可危及患者生命。
通过规范的血液管理制度，可以减少输血反应的发生率，保障患者的安全。
3.资源合理利用：血液资源是有限的，建立科学的输血血液管理制度能够合理使用血液资源，减少浪费，确保对于有需要的患者能够及时得到输血治疗。
二、输血血液管理制度的内容1.输血适应症和禁忌症：明确输血适应症和禁忌症，避免过度输血或不必要的输血，保障患者的安全。
2.输血前评估：包括患者的临床状态评估、输血指征和血液学检查等，确保患者适合接受输血治疗。
3.输血血液品质检测：对输血血液进行质量检测，确保输血血液符合规定标准，减少感染和输血反应的风险。
4.输血血液保存和保管：建立科学的输血血液保存和保管制度，确保输血血液在有效期内使用，减少血液变质的风险。
5.输血过程管理：包括输血前的准备工作、输血途径选择、输血速度控制、输血监测等，确保输血过程安全顺利。
6.输血反应处理：建立输血反应处理流程，一旦发生输血反应能够及时处理，保障患者的安全。
7.输血血液使用监督：建立输血血液使用监督制度，对输血情况进行监测和评估，确保输血的合理性和安全性。
8.输血质量评价：对输血治疗效果进行评价，及时总结经验，不断完善输血血液管理制度。
三、输血血液管理制度的实施1.建立专业队伍：确保输血血液管理制度的实施需要有专业的输血团队，包括临床医生、护士、实验室技师等，有明确的分工和职责。
2.制定相关规范：建立输血血液管理制度的相关规范和程序，对于输血适应症和禁忌症、输血质量检测、输血过程管理等进行规范。
3.开展培训：对相关医务人员进行输血血液管理制度的培训，提高其对输血风险的认识，掌握正确的输血操作技能。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
护士应掌握哪些与输血有关的知识？
了解国家及有关部门制订的有关输血的政策法规 熟悉主要血型、各种血液成分制品的性质及适应证 熟悉经血液能传播哪些疾病，并学会如何保护自己免受感染 掌握各种血液成分的输用方法、常见输血不良反应及主要治
疗措施
我国卫生部制订了哪些输血的政策法规？
1999年1月卫生部颁布了《医疗机构临床用血 管理办法》
2000年6月颁布了《临床输血技术规范》，其 中有不少条文与输血护理有关
《医疗机构临床用血管理办法》哪些条文 与输血护理关系较为密切？
该法规中第七条、第十三条、第十四条、 第二十条与输血护理关系密切
第七条规定
医疗机构要指定医务人员负责血液的收领、发放工作，要 认真核查血袋包装，核查内容如下：
第三＋条规定
输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者 姓名、性别、年龄、病案号、门急诊／病室、床号、血型 等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准 的输血器进行输血
第三十一条规定
取回的血应尽快输用，不得自行 贮血。输血前将血袋内的成分轻 轻混匀，避免剧烈震荡
血液内不得加入其他药物，如需 稀释只能用静脉注射生理盐水
第三十六条规定
输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单 ）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存 一天
采集血标本面临的风险
未认真核对受血者身份（找错人） 采错血标本（一位护士同时采集两位或两位以上患者的血标本，将
血样注入到错误的试管中） 采血标本的方法错误（从输液管中直接获取血标本，标本被严重稀
输血护理安全管理
南京大学医学院附属鼓楼医院医院 傅荣
血液——人类生命的源泉
血液，是人类生命的源泉，合理输注可以让生命 垂危的人重获新生！
同时，输血治疗是把双刃剑，可引起许多并发症 增加了患者的死亡危险。
因此，科学合理、安全用血，是我们输血工作的 重中之重。
临床输血中的常见差错
Hale Waihona Puke 采样错误 样本标识不全 样本分选中搞混 实验室技术误差 血袋标识错误 取血错误 输血给错误的病人
上有患者重要信息） 采集血标本之前需仔细核对《临床输血申请单》与患者腕带资料是
否一致，二者有矛盾不得采集血标本
护士采集配血用的血标本应注意哪些事项？
采血后必须在离开床边之前在试管上贴上标签 一位护士不要同时采集两位以上患者血标本，因为存在将血样注入到
错误试管中的风险 最好不要从输液管中直接获取血标本，因为标本被严重稀释会导致错
输血差错
所有步骤都正确
输血安全
护士对安全输血起什么作用？
护士对安全输血起重要的最后把关作用 虽然临床输血是医生、护士和技术人员共同完成的一
项治疗任务，但护士是输血治疗实施过程中最后一步的具 体执行者
临床输血质量管理的依据
国家标准： 中华人民共和国《献血法》1998 中华人民共和国《药典》 2000 中华人民共和国《传染病防治法 》2004
第三＋二条规定
输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道 连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静
脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注
第三十三条规定
输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注 速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常 情况应及时处理如下： 减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路 立即通知值班医师和输血科（血库）值班人员，及时检查 、治疗和抢救，并查找原因 做好记录
❖ 血站的名称及其许可证号 ❖ 献血者的姓名（或条形码）、血型 ❖ 血液品种 ❖ 采血日期及时间 ❖ 有效期及时间 ❖ 血袋编号（或条形码） ❖ 储存条件
血液包装不符合国家规定的卫生标准和要求应拒领拒收
第十三条规定
医疗机构的临床科室应当有专人持配血 单（卡）领取 临床用血
领血时，按本办法第七条规定认真核查。 不符合要求的应当拒绝领用
释） 血标本量少、溶血 标本的标签模糊不清，信息过于简单，贴错等 医护人员送标本有风险（某医院曾发生血标本在送的途中洒了，用
别人的血来代替而造成输错血的教训）
护士采集配血用的血标本应注意哪些事项？
采集血标本之前应认真核对受血者身份，防止找错人 防止血标本张冠李戴的最有效方法是给每一位患者配戴腕带（腕带
第二十四条规定
配血合格后，由医护人员到输血科（血库）取血
第二＋五条规定
取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、 病案号、门急诊／病室、床号、血型、血液有效期及配 血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方 共同签字后方可发出
第二十八条规定
血液发出后不得退回
第二十九条规定
输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签 各项内容，检查血袋有无破损、渗漏，血液颜色是否正 常。准确无误后方可输血
第十四条规定
医疗机构临床科室的医务人员给患者输血前，应当认真 检查血袋标签记录
经核对血型、品种、规格及采血时间（有效期）无误后 ，方可进行输血治疗，并将输血情况详细记入病历
第二十条规定
医疗机构临床用血的医学文书资料随病历保存
《临床输血技术规范》哪些条文 与输血护理关系较为密切？
该法规中至少有10条与输血护理关系 密切
第三十四条规定
疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血， 用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医师，在 积极治疗抢救的同时，做以下核对检查： 核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录 核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型
用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血 者血样、血袋中血样，重测ABO血型、Rb (D)血型，不规则 抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试验）
临床输血质量管理的依据
行业标准：卫生部 《医疗机构输血科（血库）质量管理规范》2008 《血站基本标准》1998,2000,2006 《医疗废物管理条例》2003 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 2003 《医院感染管理规范》 《消毒技术规范》2002 《临床输血技术规范》2000 《医疗机构临床用血管理办法》1999 《中国输血技术操作规程》1997 《血液制品管理条例》1996 《全国艾滋病检测技术规范》2003