住院病人健康教育考评标准
住院患者健康教育制度
中山大学孙逸仙纪念医院2015-9
住院患者健康教育制度
1、责任护士根据健康教育路径单分阶段对住院患者实施健康
教育。
2、责任组长、健康教育联络员、护长3天内对病人的健康教
育效果进行评价。
3、病区每月根据《健康教育质控标准》对病人的健康教育效
果进行评价。
每月抽查10个病人，并予每季度最后一个月
20日前上交检查结果到护理部。
4、健康教育达标率纳入临床考核指标。
达标率低于91%扣0.1
分。
5、护理部根据病区上交的调研结果，每季度对病区进行抽查，
每个病区抽查5个病人，抽查病人的住院时间大于3天。
如果达标率低于91%，下一季度继续对此病区进行抽查，
直到达标为止。
6、病区每月对出院一周内病人进行电话调研健康教育满意度，
每月调研10个病人，并予每季度最后一个月20日前上交
调研结果到护理部。
7、护理部每季度对病区的出院病人进行电话调研健康教育满
意度。
医院健康教育工作内容及考核标准
医院健康教育工作内容及考核标准
单位：检查单位：
考核内容
工作内容和要求
考核办法
评分标准
Hale Waihona Puke 得分组织机构建设（20分）
有健康教育领导小组，形成院、科、病室三级健康教育网络；有健教工作职责；有工作制度；下级健教网络完善。
检查健康教育工作领导小组成立文件，人员分工。健康教育工作职责、工作制度、下级健康教育网络。
培训、宣传情况（40分）
每年召开健教专题工作会议2次以上；对医务人员及下级开展健教培训、培训率达到90％以上，资料、照片完整；有门诊咨询台，有工作记录、有工作场所及设施、医生主动采取口头、文字声像等对门诊、住院病人开展健康教育；每年对外开展健教活动6次以上，宣传资料、记录、照片完整。
检查会议记录、对医务人员及下级健康教育工作人员培训的资料及门诊、住院病人健康教育工作开展情况和对外健康教育工作。
现场检查控烟标志、控烟领导小组文件、控烟制度、措施，控烟效果等。
医院公共场所、会议室、候诊大厅、门诊大厅等有控烟标志得2分；有控烟领导小组，有专人负责控烟工作，有计划、有总结得2分；有控烟制度、措施并有效落实得2分；医务人员吸烟率男性低于20％，女性低于10％得4分。
检查人：检查时间：
现场检查健康教育档案资料。
档案资料收集完整，按年度，分类、分卷装订，目录、页码清楚、整理规范得10分；收集不完整、整理欠规范扣5分；未分类、分卷装订，管理混乱不得分。
护理服务质量健康教育考评标准
5
提问责任护士是否掌握病人的阳性体征及 异常的实验室辅导检查
不知道每人扣1分
5
责任护士是否了解分管病人的生活习惯、 家庭状况。
不了解每人扣1分
现场查看入院病人接待情况，询问护士是 否将病人带至床旁
一人未做到扣0.5分
（1）询问病人护士是否向病人或家属介绍
3 相关规章制度；
一人不了解扣1分
（2）病人是否了解并说出相关制度
3
询问病人或家属是否知道经管医生和责任 护士
不知道每项扣1分
2 现场查看病人是否掌握传呼铃的使用
发现一人不会使用 扣0.5分
2、各项操作前应向患者或家属做 好解释工作，必要时由家属签字
3、实习生操作应在带教老师指导 下进行，一次不成功应致歉后换人
4、护士操作一次不成功应致歉， 服 后换人 务 5、按医嘱正确给药，饭前、饭后 质 药应分发，危重病人应送药到口 量 6、临床护理工作体现人性化服 40% 务，注意保护患者隐私
2
.
4
现场查看护士治疗护理过程； 询问病人或家属对治疗、护理是否知情
1个未告知扣1分
现场查看并询问病人护士在操作前是否做
5 好解释、沟通；查看特殊治疗、护理操作 没有解释每人扣2分
是否有家属签字
（1）查看实习生操作是否由带教老师陪 实习生没有带教指
3 同； （2）实习生操作一次不成功是否致 导擅自操作每发现1
服务忌语
务忌语不得分
现场查看护士接待病人、回答病人的语言 不认真问答患者问
5 表达、沟通技巧；询问三个病人护士的服 题每人扣1分，发现
务态度
顶、推、训病人不
危重病人转科、检查是否有医护人员陪
6 同；行动困难者转科、检查是否有专人陪 1人没有陪护扣2分
住院患者健康教育检查评价标准
检查方式
扣分标准
一人不知道扣0.5分 一处不知道扣0.5分 一处不了解扣0.5分 一人不知道扣0.5分 一人不知道扣0.5分 一人不知道扣1分 一处不了解扣0.5分， 无防范措施扣2分 一处不符扣1分
1月 2月 3月 4月 5月 6月
住院病人健康教育检查评价标准
内容 质 量 标 准
病人知道责任护士、护士长姓名 病人知道开水房、医生护士办公室位置 病人了解陪客探视、熄灯时间及住院期间不准 外出的规定 入院 宣教 病人了解订饭菜方法及发饭时间 病人了解贵重物品保管方法 病人掌握呼救系统使用方法 病人能说出与其疾病相关安全防护知识并有相 应防范措施 床头饮食标记清晰，病人进食与医嘱相符 实地查看 饮食 知识 宣教 饮食符合患者的风俗习惯及宗教信仰 病人能说出自己饮食方面的注意事项 对活动困难无陪人者护士帮助送饭到床头 病人能说出目前疾病名称 疾病 知识 宣教 病人了解自身疾病的相关知识 病人了解自身疾病应注意相关内容 病人了解主要护理措施目的、注意事项 护士了解病人心理，采取相应护理措施 健康 教育 资料 病房有健康教育资料 病区有常见疾病宣传画 病人了解所用的主要药物名称、作用 药物 病人了解主要药物注意事项，出现不适能及时 知识 告知医护人员 宣教 病人按医嘱正确服药 病人了解手术操作检查前需注意事项 手术 检查 病人了解手术操作检查后注意事项 操作 宣教 病人了解休息与活动的作用，特殊病人活动与 功能锻炼方法 病人了解出院带药药名，用法，注意事项 病人了解休息与锻炼的重要性及方法 出院 宣教 病人了解疾病的预防知识 病人了解复诊时间及专家门诊时间 病人了解出院手续的办理方法 满分100分 检查者签名 询问病人 询问病人 实地查看 查看资料 查看环境 询问病人 询问病人 实地查看 一人不符扣1分 一人说不出扣1分 一人未做扣1分 一人说不出扣0.5分 一人说不出扣0.5分 一人说不出扣0.5分 一处不了解扣0.5分 一人不了解扣1-2分 一处不符扣1分 一处不符扣1分 一处不符扣0.5分 一处不符扣0.5分 了解扣0.5分 一处不了解扣0.5分 一人不了解扣0.5分 一人说不出扣0.5分 一人不了解扣0.5分 一人不了解扣0.5分 询问病人
健康教育综合考评标准
查阅档案资料，每少一项扣2分,扣完为止。
2.3院内定期更换宣传栏（黑板报），全年不低于12期
村（社区）定期更换宣传栏（黑板报），全年不低于6期,村(社区)有健康教育活动室,健康教育图书不少于4种，定期播放音像资料，每年不少于6种
7
查阅宣传栏底稿和照片资料，每缺一期扣1分。
随机抽查村（社区）开展情况，查阅宣传栏底稿和照片资料，缺一期扣1分；无活动室及图书各扣2分，无播放记录扣1分，扣完为止。
3
查科室资料，缺一项扣1分，扣完为止。
2.7定期到村(社区)讲课，开展健康教育进社区活动
6
查阅健康教育讲稿、活动记录及照片，每缺一项扣2分，扣完为止。
2.8卫生宣传品及时发放到基层，无积压、浪费现象
5
随机抽查卫生院及村（社区）卫生室，有浪费现象
不得分。
2.9按上级有关要求，开展“亿万农民健康教育促进行动”
2.11配备必需的健康教育设备
5
检查实物。配有微机、照相机（摄像机）等，每少一件扣2.5分，扣完为止。
2.12极订阅《医学科普》
5
以科（村卫生室）为单位订阅，订阅率90%以上得5分，85%以上得到4分，80%以上得3分，低于80%不得分。
2.13极配合上级有关部门开展临时性健康教育工作
5
不配合不得分。
15
2.9.1镇政府及所辖行政村成立“行动”领导小组,定期召开会议。
2.9.2制定实施“行动”规划，并将“农村健康教育”及“行动”工作纳入镇社会主义新农村建设总体规划，与新型农村合作医疗制度建设相结合。
2.9.2“行动”有专项活动经费
2.9.3乡镇所在地以标语、横幅等方式展示主题、标识等达到3处，村主要公共场所展示主题、标识等达到3处
住院病人健康教育评价
住院病人健康教育评价
《住院病人健康教育评价》
住院病人健康教育是指医务人员在患者住院期间给予的健康知识和行为指导。
它的目的是帮助患者更好地理解自己的疾病和治疗过程，提高健康意识，掌握自我管理技能，促进康复和预防疾病复发。
因此，评价住院病人健康教育的效果至关重要。
评价住院病人健康教育的一个重要指标是患者对健康知识的掌握程度。
通过问卷调查和测试，可以了解病人在接受健康教育后对疾病、治疗方案、饮食、运动、药物使用等方面的理解和掌握程度。
掌握程度越高，病人在出院后越能自我管理和保持良好的生活方式，促进康复和预防疾病的发生。
另一个重要指标是患者在实际生活中的健康行为改变程度。
通过观察病人在住院期间的饮食、运动、药物使用等行为，可以评价健康教育对患者行为的影响程度。
若患者在接受健康教育后能够改变不良的生活方式，积极配合治疗并有意识地预防疾病的发生，说明健康教育取得了良好的效果。
此外，患者对医务人员健康教育的满意度也是评价的重要指标。
通过问卷调查和面谈，可以了解患者对医务人员的健康教育内容、方式、效果等方面的满意程度。
患者对健康教育的满意度，反映了医务人员的专业水平和对患者的关爱程度。
综上所述，评价住院病人健康教育的效果需要综合考虑病人对健康知识的掌握程度、健康行为的改变程度和患者的满意度等
方面的指标。
只有通过科学客观的评价，才能及时调整和改进健康教育内容和方式，提高健康教育的效果，更好地帮助住院病人恢复健康。
医院健康教育质量评价标准
形式 （16分）
1.每月召开护患（陪人）沟通会，征求意见并进行健康宣教（含规章制度）等，有记录。每次参加患者或陪人需在住院人数的三分之一以上。
4
查看记录，询问患者，未召开会全扣，内容不全或缺记录一项扣1分
2.病区有符合专科特点的健康教育手册、单病种健康教育单、专科健康宣教教材等书面资料,含心理与健康指导、出院指导、健康促进等内容。
4.患者知道护士长
2
询问5个患者，不知道护士长、责任护士，每项扣0.5分，余一处不了解扣0.5分。
5.患者知道负责护士
2
6.患者知道负责医生
2
7.患者知道住院注意事项（如请假、安全等相关规定）
2
8.患者了解卧位、休息、活动等注意事项
2
询问5个患者对健康教育内容的知晓程度，知晓率达85%，＜85%扣1分。
2.病房环境介绍：配餐室、卫生间、医护办公室等。
2
3.病房配套设施及使用方法的介绍:如呼叫系统、摇床及护栏、饮水设施、卫生间设施等。
2
4.常规工作时间介绍：医生查房、护士治疗与护理的时间。
2
5.相关规章制度介绍：探视及陪护制度、外出请假制度、患者的权利和义务等。
2
6.相关安全知识介绍：如禁止使用自带电器、正确使用微波炉、禁止吸烟、消防设施及疏散路线等。
2
住院
教育
（20分）
1.疾病知识宣教：向患者及家属介绍疾病相关知识。
2
询问患者或陪人，一人一项未介绍扣1分；患者或陪人知晓率≥80%，未达到一人一项扣0.5分（扣分率可视询问病人数而定）
2.饮食宣教：根据不同的病种及患者的具体情况，制定合理的饮食计划，向患者介绍治疗饮食的作用、注意事项。
2
住院病人健康教育质量考核标准
健康教育计划制定、实施及效果评估，教育内容是否符合规范，教育方法是否 得当，教育效果是否明显。
评价方法与标准
评价方法
采用问卷调查、访谈、观察等多种形式进行评价。
评价标准
教育内容是否全面、是否符合患者需求，教育效果是否达到预期目标，患者满意 度及反馈意见。
持续改进措施与建议
针对考核与评价结果，及时调 整健康教育计划及实施方案。
实施效果
关注患者的反馈和反应， 及时调整教育内容和方式 ，确保达到预期的教育效 果。
02
住院病人教育内容
入院教育
医院规章制度
向病人介绍医院规章制度、安 全注意事项、探视制度等。
病区环境介绍
带领病人熟悉病区环境，介绍呼叫 铃、卫生间、洗漱间等位置和使用 方法。
医护人员介绍
让病人了解主管医生、责任护士及 联系方式，以便在需要时寻求帮助 。
VS
设备
健康教育设备应包括必要的视听设备和教 学用具，如投影仪、音响设备、模型等， 以满足教学需求。
THANK YOU
知识掌握
通过考核评估患者对疾病知识和健康生活方式的掌握情况，确保 教育效果明显。
康复效果
观察患者的康复情况，评估康复技能培训的效果，及时调整教育方 案。
满意度调查
定期开展患者满意度调查，了解患者对健康教育的评价和建议，不 断提高教育质量。
05
住院病人教育考核与评价
考核方式与内容
考核方式
定期考核、随机抽查、患者反馈相结合。
住院病人健康教育质量考核标准
2023-11-10
目录
• 健康教育计划与实施 • 住院病人教育内容 • 住院病人教育形式与方法 • 住院病人教育质量标准 • 住院病人教育考核与评价 • 住院病人教育资源与保障
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住院病人健康教育考评标准
检查日期：检查者：
项目考核内容分
值
1月1日1月8日1月15日1月23日1月30日
入院宣教
5分病区环境、主管医护人员、探视制度、
卫生制度、离院请假制度
5
疾病介绍10分1.病因、诱发因素 4
2.主要症状体征 3
3.预后 3
心理指导10分1.治疗、康复过程的心理状态 5
2.心理需要 5
心理指导10分1.活动与疾病的关系 5
2.疾病允许饮食种类、饮食量、禁忌食物 5
休息指导10分1.活动与疾病的关系 5
2.治疗、康复过程的活动量、活动时间、
范围、休息时间
5
用药指导10分1.所用药物主要作用 5
2.注意要点、服药时间及不良反应 5
特殊指导10分1.特殊治疗、检查目的 5
2.特殊用药名称、目的及注意事项 5
行为指导15分1.指导病人掌握一定的
自我护理方式方法
5
2.指导病人掌握促进健康行为方法 5
3.保持肢体功能位，或根据病情采取适宜
特殊体位，保持有效牵引；确保病人舒
适
5
术前指导10分1.术前准备内容、目的、方法 4
2.术前用药目的、止痛方法 3
3.有效咳嗽、床上排便方法 3
术后指导
5分
1.术后留置各种管道的目的、注意事项 5
出院指导
5分1.指导疾病的预防、合理饮食 2
2.正确服药、功能锻炼及复查日期等 3
检查数：合格数：合格率：
反馈者签字：得分。