西地那非联合低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺病合并肺心病的疗效观察
西地那非与贝前列素钠治疗慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压有效性及
ｗ ｉ ｔ ｈ ｐ ｕ ｌ ｍ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｓ ｉ ｌ ｄ ｅ ｎ ａ ｉ ｆ ｌ ａ ｎ ｄ ｂ ｅ ｒ ａ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ｓ ｏ ｄ ｉ ｕ ｍ［ Ｊ ］ ．Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ａ ｃ Ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ Ｐ ｎ ｅ ｕ ｍ ａ ｌ
高 ，因此 目前临床多倾 向于采用 单药 治疗 Ｐ Ａ Ｈ。本 研究 旨在
比较 西 地 那 非 与 贝前 列 素 钠 治疗 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ伴 Ｐ Ａ Ｈ 的 有 效 性 及 安
陈曦 ，解珍 ，姜好 ，等 ．西地 那非与 贝前列素钠 治疗慢性 阻塞性肺 疾病伴肺动脉高压 有效性及 安全性 的对研 究 ［ Ｊ ］ ． 实用心脑肺血管病 杂志 ，２ ０ １ ７ ，２ ５（ ２ ） ：７ ２— ７ ４［ ｗ Ｗ ｗ ． ｓ ｙ ｘ ｎ ｆ ． ｎ ｅ ｔ ］
Ｃ ＨＥ Ｎ Ｘ， Ｘ Ｉ Ｅ Ｚ，Ｊ Ｉ ＡＮＧ Ｙ，ｅ ｔ ａ １ ． Ｃｏ ｍｐ ａ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｆ ｏ ｒ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｎ ｅ ｓ ｓ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ Ｃ ＯＰ Ｄ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ
Ｆ Ｅ Ｖ． ％ 、Ｐ ａ Ｏ 、Ｓ ａ Ｏ ２ 均 高于 对 照 组 ，Ｐ ａ Ｃ Ｏ ２ 低 于对 照 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治疗前 两组患者 Ｐ Ａ Ｓ Ｐ 、６ ＭＷＤ 比较 ， 差 异 无 统
计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ；治疗后观察组患者 Ｐ Ａ Ｓ Ｐ低 于对照组 ，６ ＭＷＤ长于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。两组 患者治疗期 间不良
低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期的临床疗效及安全性分析
低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期的临床疗效及安全性分析李佩娥;芦春【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2016(0)30【摘要】目的探讨低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期的临床疗效及安全性。
方法选取2013年10月—2015年10月宁夏医科大学附属医院石嘴山市第二人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期患者108例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各54例。
对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予皮下注射低分子肝素钙治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后血气分析指标[p H值、氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)]、肺功能[用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_1%)、FEV_1/用力肺活量(FVC)]、血凝及纤溶[凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]指标改善情况及药物不良反应发生情况。
结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗前两组患者血气分析指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者p H值、PaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗前两组患者PT、TT、FIB及PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PT、TT高于对照组,FIB低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗前两组患者肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FVC%、FEV_1/FVC及FEV_1%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗过程中两组患者均未出现严重不良反应。
结论低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期临床效果确切,可有效改善患者血气分析指标、肺功能,且不良反应少。
慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病应用低分子肝素钙皮下注射治疗效果分析
慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病应用低分子肝素钙皮下注射治疗效果分析摘要】目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病应用低分子肝素钙皮下注射治疗的效果。
方法：将92例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病患者随机分为研究组和参照组各46例，均给予常规对症治疗，研究组同时给予低分子肝素钙皮下注射治疗，观察并比较其效果。
结果：研究组的总有效率（95.65%）明显较参照组（80.43%）高，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
两组均未见严重的不良反应发生。
结论：慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病应用低分子肝素钙皮下注射治疗的疗效显著，且安全性高，值得推广。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；肺心病；低分子肝素钙【中图分类号】R45【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）14-0186-02慢性阻塞性肺疾病是临床上常见的多发性呼吸系统疾病，其中以老年人群最为常见，同时，该病在急性加重期会加深患者的缺氧程度，提高血栓形成率，进而引发肺心病。
慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病具有病情重、发展快、死亡率高等特点，而抗凝治疗则成为治疗该病的关键[1]。
为此，本文就我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病患者应用低分子肝素钙皮下注射治疗的临床资料作如下分析。
1.对象与方法1.1 研究对象择取2013年9月～2014年9月我院收治的92例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病患者作为研究对象，所有患者经检查诊断均已确诊。
并排除合并严重的心肝肾功能不全者、有严重高血压者、伴哮喘、支气管扩张及上消化道出血者、有抗凝药物禁忌或近期使用抗凝药物者、需要呼吸机辅助呼吸者等。
所有患者的临床资料均按照随机原则分为研究组（46例）和参照组（46例）。
其中研究组患者男27例，女19例，年龄52～72岁，平均年龄（62.2±3.3）岁，病程3～19年，平均病程（11.3±1.6）年；参照组患者男28例，女18例，年龄50～73岁，平均年龄（61.9±3.5）岁，病程2～21年，平均病程（11.6±1.8）年。
西地那非联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的效果分析
西地那非联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的效果分析姜妤;郭小青;陈曦;杨敏;许巧玲【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2017(039)020【摘要】目的探讨西地那非联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的临床效果分析.方法将2016年1月至2017年1月治疗的92例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者随机分为2组,2组均给予低流量吸氧,平喘、化痰、解除痉挛以及强心、利尿、改善心功能等常规对症治疗,在此基础上,对照组给予西地那非治疗,观察组给予西地那非联合辛伐他汀治疗,比较2组患者的临床疗效、肺功能、血氧分压、血氧饱和度、肺动脉压力及右心功能、各项实验室指标.结果观察组治疗有效率为95.65％,较对照组的76.09％显著提高,2组有明显差异(P<0.05);2组治疗前FEV1、FEV1/FVC、FVC、SpO2、PaCO2、PaO2无明显差异(P>0.05);观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC、FVC、SpO2、PaCO2、PaO2明显优于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前PASP、mPAP、PVR、RVESD、RVEF、6MWD无显著差异(P>0.05);观察组治疗后PASP、PVR、RVESD、RVEF、6 MWD明显较对照组提高,2组差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前血浆NO、eNOS、hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6、ET-1无明显差异(P>0.05);观察组治疗后血浆NO、eNOS、hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6、ET-1较对照组明显改善,两组有统计学差异(P<0.05).结论西地那非联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压有确切疗效,能够改善肺功能及右心功能,有效扩张血管,降低肺动脉高压,减少全身炎症反应,具有积极的临床意义.【总页数】4页(P3136-3138,3141)【作者】姜妤;郭小青;陈曦;杨敏;许巧玲【作者单位】071000 河北省保定市第二医院;071000 河北省保定市第二医院;河北省保定市第一中心医院;河北省保定市第一中心医院;河北省保定市第一中心医院【正文语种】中文【中图分类】R563【相关文献】1.辛伐他汀联合西地那非对慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压患者血管内皮功能及血清NT-proBNP、CRP的影响 [J], 崔嬿嬿;许爱国;贾波2.辛伐他汀联合西地那非对慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压患者心肺功能的影响 [J], 庞伯健3.阿奇霉素联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床效果分析[J], 王朝远4.辛伐他汀联合西地那非治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床研究 [J], 孙小军5.探讨西地那非联合法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压(COPD-PAH)的疗效和安全性 [J], 吕大坤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
低分子肝素钙(MvH)治疗AECOPD合并肺心病患者的效果及对其心功能及血气水平的影响
〔１５〕 Ｍｏｒａｂｉｔｏ ＳꎬＰｉｓｔｏｌｅｓｉ ＶꎬＴｒｉｔａｐｅｐｅ Ｌꎬｅｔ ａｌ Ｒｅｇｉｏｎａｌ ｃｒｔｒａｔｅ ａｎｔｉｃｏａｇｕ￣
ｌａｔｉｏｎ ｉｎ ＣＶＶＨ: ａ ｎｅｗ ｐｒｏｔｏｃｏｌ ｃｏｍｂｉｎｉｎｇ ｃｉｔｒａｔｅ ｓｏｌｕｔｉｏｎ ｗｉｔｈ ａ
ｒｉｎ ｔｏ ｃｉｔｒａｔｅ ａｎｔｉｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ ｆｏｒ ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ ｒｅｎａｌ ｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔ ｔｈｅｒａｐｙ:
响ꎮ 方法 选取 ２０１８ 年 ７ 月 ~ ２０１９ 年 １０ 月于我院就诊的 ＡＥＣＯＰＤ 合并肺心病患者患者 ７０ 例ꎬ按照随机数字表法分为对照组(３５ 例) 和研究
组(３５ 例) ꎮ 对照组行常规治疗ꎬ研究组在对照组的基础上行低分子肝素钙( ＭｖＨ) 治疗ꎮ 观察两组患者临床疗效、心功能、血气水平、凝血功能ꎮ
中国当代医药ꎬ２０１４ꎬ２０９(３) :６１￣６２
ｒａｔｅ Ａｎｔｉｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ ｆｏｒ Ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ Ｒｅｎａｌ Ｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔ Ｔｈｅｒａｐｙ ｆｏｒ
症性胰腺炎的疗效观察〔 Ｊ〕 中国血液净化杂志ꎬ２０１７ꎬ１６ (１０) :
ｐｅｒｉｅｎｃｅ〔 Ｊ〕 Ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ Ｐｒｏｃｅｅｄｉｎｇｓꎬ２０１７ꎬ４９(４) :６７４￣６７６
ｓａｆｅｔｙꎬｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙꎬａｎｄ ｃｏｓｔ〔 Ｊ〕 Ｔｈｅｒ ａｐｈｅｒ ｄｉａｌꎬ２０１６ꎬ２０(１) :５３￣５９
ｐｈｏｓｐｈａｔｅ￣ｃｏｎｔａｉｎｉｎｇ ｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔ ｆｌｕｉｄ 〔 Ｊ〕 Ｈｅｍｏｄｉａｌ Ｉｎｔꎬ２０１３ꎬ１７
(２) :３１３￣３２０
〔１０〕 林青山 血液净化治疗高脂血症性急性胰腺炎的效果观察〔 Ｊ〕
低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病的应用与最佳剂量分析
低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病的应用与最佳剂量分析叶观生;黄飞燕;卢伟波;吴森泉【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2017(012)026【摘要】目的研究低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病的最佳剂量与效果.方法100例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分对照组和观察组,各50例.对照组采用常规剂量低分子肝素钙(5000 U)治疗,观察组采用小剂量低分子肝素钙(2500 U)治疗.观察两组临床疗效.结果观察组总有效率为96.00％,显著高于对照组的82.00％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者平均血氧分压、二氧化碳分压比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者平均血氧分压显著高于对照组,二氧化碳分压显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2500 U小剂量低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病效果确切,对改善血气指标有重要意义,可供临床推广应用.【总页数】2页(P113-114)【作者】叶观生;黄飞燕;卢伟波;吴森泉【作者单位】523018 东莞市人民医院呼吸内科;523018 东莞市人民医院呼吸内科;523018 东莞市人民医院呼吸内科;523018 东莞市人民医院呼吸内科【正文语种】中文【相关文献】1.浅析小剂量的低分子肝素钙在治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用效果 [J], 肖井杰;战学华2.小剂量低分子肝素钙在治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用探究 [J], 苏湘珍3.小剂量低分子肝素钙在治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用研究 [J], 李露江4.慢性阻塞性肺疾病采用小剂量低分子肝素钙治疗的应用体会 [J], 蔡继宝;侯庆春5.低分子肝素钙治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效分析 [J], 李志强;杜艳君;张丽;王宝霞;王秀伟;彭旭涛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病的探讨
低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病的探讨吕国新【摘要】目的探讨低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病的疗效.方法随机选取2014年1月-2017年1月期间我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病患者110例作为研究对象,按照随机原则将这110例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病患者均分为对照组和观察组,对照组的55例患者接受常规治疗;观察组的55例患者接受低分子肝素钙皮下注射治疗,观察对比两组患者的治疗效果.结果对照组55例患者中显效26例,有效21例,无效8例,临床治疗总有效率为85.45%;观察组55例患者中显效32例,有效20例,无效3例,临床治疗总有效率为94.55%;对照组患者临床治疗总有效率明显低于观察组;观察组55例患者治疗后的FEV1以及肺活量改善情况均明显优于对照组;观察组55例患者治疗后的PT、APTT以及D-D改善情况均明显优于对照组.(P<0.05)具有统计学意义.结论低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病的临床疗效显著.【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2018(053)001【总页数】2页(P59-60)【关键词】低分子肝素钙;皮下注射;慢性阻塞性肺疾病;肺心病;临床疗效【作者】吕国新【作者单位】河南省唐河县人民医院,唐河 473400【正文语种】中文【中图分类】R563.9在临床上慢性阻塞性肺疾病是十分常见多发的呼吸系统疾病，常发人群为老年人群[1]。
慢性阻塞性肺疾病急性期患者缺氧情况会加重，如果不能及时采取有效的方式进行治疗，非常容易诱发肺心病，危害患者身体健康。
在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病的临床治疗中关键在于抗凝治疗[2]。
本次研究随机选取2014年1月-2017年1月期间我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病患者110例作为研究对象，研究分析了低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病的临床疗效，现报道如下。
西地那非联合孟鲁司特钠用于慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的效果观察
西地那非联合孟鲁司特钠用于慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的效果观察郭小青;姜妤;陈曦;杨敏;许巧玲【摘要】目的探讨西地那非联合孟鲁司特钠用于慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的临床效果.方法呼吸内科治疗的慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者98例,随机分为2组,所有患者均给予对症治疗,包括低流量吸氧,平喘、化痰、解除痉挛以及强心、利尿、改善心功能等,在此基础上,对照组给予西地那非治疗,观察组给予西地那非联合孟鲁司特钠,比较2组患者的临床疗效、症状改善情况、肺功能变化、肺动脉压及心功能情况、不良反应.结果观察组治疗总有效率为93.9%显著高于对照组的75.5%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值的百分比、PaO2、SaO2差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值的百分比、PaO2、SaO2较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前心率、Borg指数、PASP、6MWD差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后心率、Borg 指数、PASP、6MWD较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论西地那非联合孟鲁司特钠用于慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的治疗效果显著,能有效改善肺功能及动脉血气,降低肺动脉压,增强心功能,具有积极的临床意义.【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2017(039)021【总页数】4页(P3290-3292,3296)【关键词】慢性阻塞性肺疾病;肺动脉高压;西地那非;孟鲁司特钠;治疗结果【作者】郭小青;姜妤;陈曦;杨敏;许巧玲【作者单位】071000 河北省保定市第二医院;071000 河北省保定市第二医院;河北省保定市第一中心医院;河北省保定市第一中心医院;河北省保定市第一中心医院【正文语种】中文【中图分类】R563慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种进行性发展的疾病，目前已经成为全球重要的公共卫生问题。
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合并 肺心 病能 降低 肺 动脉压 力 ， 改善 心 功能 等 临床症状 。
【 关 键 词 】． 隧性 阻 塞 性 肺 病 合 并 肺 心 病 ； 肺 动脉 高压 ； 右 室流 出道直 径 ； 动 脉氧 分压 ； 西地 那非 ； 低 分 子 肝 素 钙
【 中图分 类 号】Ｒ５ ４ １ ． ５
【 文献 标识 码】Ｂ
【 文章 编号】１ ６ ７ ３ — ９ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ４） １ ６ － ０ １ ４ ６ － ０ ３
Ｔｈ ｅ ｃ ｕｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｓ ｉ ｌ ｄ ｅ ｎ ａ ｉｌ ｆ ｃ ｏ ｍ ｂｉ ｎ ｅ ｄ ｌ ｏ ｗ ｍｏ ｌ ｅ ｒ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｏ ｂ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｕ ｌ ｍ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ（ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ ）ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｒ ｐ ｕ ｌ ｍ ｏ ｎ ａ ｌ ｅ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｓ ｉ ｘ ｔ ｙ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｒ ｐ ｕ ｌ —
ｍｅ ａ ｎ ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎ ａ ｒ ｙ ａ ｒ ｔ ｅ ｙ ｒ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ（ Ｐ ＡＨ ） ， ｔ ｈ ｅ ｉ ｒ ｇ ｈ ｔ ｖ ｅ ｎ ｔ ｒ ｉ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｏ ｕ ｔ ｆ ｌ ｏ ｗ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ（ Ｒ Ｖ Ｏ Ｔ ）ｄ ｉ ａ ｍｅ ｔ ｅ ｒ ， ｔ ｈ ｅ ａ ｔ ｒ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ ｏ ｘ ｙ ｇ ｅ ｎ ｐ ａ ｔ ｒ ｉ ｌ ａ
・
临床 探 讨 ・
中 国 现 代 医 生２ ０ １ ４ 年 ６ 月 第５ ２ 卷 第１ ６ 期
西地 那非联合低分子肝素钙治疗慢性 阻塞性 肺病 合并肺 心病 的疗 效观 察
邵 海 燕 陈君峰
浙江 省温 岭市 第 一人 民 医院呼 吸科 ． 浙 江 温岭
３ １ ７ ５ ０ ０
【 摘 要】目的 探讨 西地 那非 联合 低分 子肝 素钙 治疗 慢性 阻 塞性肺 病 （ 慢 阻肺 ） 合并 肺心 病 的疗 效 。方 法 选 取 ６ ０例
ａ ｒ ｉ ｎ ｃ ａ ｌ ｃ ｉ ｕ ｍ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｆ ｏ ｒ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｏ ｂ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ（ ＣＯＰ Ｄ）
ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｒ ｐ ｕｌ ｍｏ ｎａ ｌ
ｍｏ ｎ ａ ｌ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍ ｎ ｕ ｍｂ ｅ ｒ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ． Ｔｈ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｓ ｉ ｌ ｄ ｅ ｎ ａ ｆ ｉ ｌ ｗｉ ｔ ｈ ｌ ｏ ｗ ｍｏ ｌ ｅ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｈ ｅ ｐ ａ ｒ ｉ ｎ ｃ ａ ｌ ｃ ｉ ｕ ｍ，ｗ ｈ ｉ ｌ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｉ ｌ ｄ ｅ ｎ ａ ｉ ｆ ｌ ．Ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ３ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ，ｔ ｈ ｅ
慢 阻肺 合并 肺 心病 患者按 随机 数 字表 均分 为两 组 。研究 组予 西 地那 非 联合 低分 子 肝 素钙 ， 对 照 组 予 西 地 那 非 治
疗 。疗 程 ３个月 ， 观察治 疗前 后两 组平 均肺 动 脉压 （ Ｐ Ａ Ｈ） 、 右心 室流 出道 直径 （ Ｒ ＶＯ Ｔ ） 、 动脉 氧 分压 （ Ｐ ａ Ｏ ） 和 临 床 症 状 改善 时 间（ Ｔ） 。结果 治 疗后 研究 组 Ｐ ＡＨ、 Ｒ ＶＯ Ｔ缩短 ， Ｐ ａ Ｏ 升 高 。对 照组 Ｐ Ａ Ｈ、 ＲＶ Ｏ Ｔ稍缩 短 ， Ｐ ａ Ｏ 升 高 。治 疗 后 两组 Ａ Ｐ ａ Ｏ ： 、 ＡＰ Ａ Ｈ、 ＡＲ Ｖ Ｏ Ｔ、 Ａ Ｔ差异 有 统计 学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 西地 那 非联 合低 分 子肝 素钙 治 疗慢 阻 肺
Ｓ Ｈ Ａ ０ Ｈ ｃ ｄ ｙ ａ ｎ Ｃ Ｈ Ｅ Ｎ Ｊ ｕ ｎ ｆ ｅ ｎ ｇ
Ｄ ｅ ｐ ａ ｔ ｒ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｗｅ ｎ ｌ ｉ ｎ ｇ Ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｙ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｗｅ ｎ ｌ ｉ ｎ ｇ ３ １ ７ ５ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ ｓ ｉ ｌ ｄ ｅ ｎ ａ ｆ ｉ ｌ ｗ ｉ ｔ ｈ ｌ ｏ ｗ ｍ ｏ ｌ ｅ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｈ ｅ ｐ ａ ｉ ｆ ｎ ｃ ａ ｌ ｃ ｉ ｕ ｍ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
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