细菌药物敏感试验实验报告
细菌药物敏感试验实验报告
服药敏试验开展药品敏感性的测量，便于精确合理的运用药品开展医治。
现阶段，临床医学微生物菌种试验室开展药敏试验的方式关键有纸条外扩散法，稀释液法(包含琼脂和骨头汤稀释液法)，抗生素浓度梯度法(E-test法)，和自动化技术仪器设备等。
病菌药敏试验实验数据
身体之外抗菌药敏感度实验通称药敏试验(AST)，就是指在身体之外测量药品抗菌或除菌工作能力的实验。
依据英国我国临床医学试验室规范化联合会(NCCLS)最近强烈推荐的标准，对非苛氧菌(肠杆菌科病菌、铜绿假单胞菌、和别的非肠科链球菌、葡萄球菌属病菌、肠球菌属病菌)和苛氧菌(嗜血杆菌属病菌、淋病奈瑟菌、肺炎球菌和别的链球菌感染)挑选基本药敏试验的优选药品(A 组抗生素)或临床医学应用的关键抗生素(B组抗生素)开展药敏试验。
抗菌药物对细菌感染传染性疾病的控制具有了十分关键的功效，但因为饲养全过程中不合理的、盲目跟风的乱用抗菌药物，许多高致病病菌造成了抗药性，促使抗菌药物对细菌性疾病的控制实际效果愈来愈差，不仅导致药品消耗，并且还耽误病况，给养殖场导致了非常大的财产损失。
伴随着新式病原菌的持续出現，抗菌药物的防效愈来愈差。
而且各种各样病原菌对不一样的抗菌药的敏感度不一样，同一病菌的不一样菌种对不一样抗菌药的敏感度也是有差别。
一直以来，各种各样病原菌抗药性的造成使各种各样常见抗菌药通常丧失药力，及其不可以
非常好的把握药品对病菌的敏感性，因此一个恰当的結果，可供临床医师采用抗菌药的参照，并提升功效。
财政部动物检疫所青岛易邦生物技术有限企业小动物病疫诊治管理中心小结出几身合适农村基层开展药敏试验的操作步骤。
药物敏感试验实验报告
一、实验目的本实验旨在通过药物敏感试验，了解病原菌对各种抗生素的敏感性，为临床合理选用抗生素提供科学依据，以指导临床治疗，提高治疗效果。
二、实验原理药物敏感试验是微生物学实验中的一种重要方法，其原理是通过观察细菌在含有不同浓度抗生素的培养基上的生长情况，来判断细菌对该抗生素的敏感性。
当细菌对某种抗生素敏感时，其在含有该抗生素的培养基上生长受到抑制，形成抑菌圈；反之，当细菌对该抗生素不敏感时，其在含有该抗生素的培养基上仍能生长。
三、实验材料1. 样本：临床分离的细菌菌株2. 培养基：琼脂平板、肉汤培养基3. 抗生素：青霉素、链霉素、红霉素等4. 仪器：恒温培养箱、显微镜、酒精灯、镊子等5. 试剂：生理盐水、消毒液等四、实验方法1. 样本处理：将临床分离的细菌菌株接种于肉汤培养基中，37℃培养18-24小时，观察细菌生长情况。
2. 琼脂平板制备：将肉汤培养基加热融化，待冷却至50-55℃时，加入抗生素纸片，轻轻摇匀，倒入平板，待凝固。
3. 抑菌圈测定：将培养好的细菌菌株接种于琼脂平板上，37℃培养18-24小时，观察抑菌圈的形成情况。
4. 结果记录：记录不同抗生素对细菌的抑菌圈直径，并按抑菌圈直径大小进行敏感性分级。
五、实验结果1. 青霉素：抑菌圈直径为20mm，敏感；2. 链霉素：抑菌圈直径为15mm，中敏感；3. 红霉素：抑菌圈直径为10mm，低敏感。
六、实验讨论1. 通过本实验，我们了解到青霉素对所检测的细菌菌株具有较好的敏感性，可以作为一种治疗该菌株感染的抗生素选择。
2. 链霉素对所检测的细菌菌株具有中敏感，可以作为一种辅助治疗药物。
3. 红霉素对所检测的细菌菌株具有低敏感，不建议作为首选治疗药物。
4. 在临床治疗过程中，应根据药物敏感试验结果，合理选用抗生素，以减少耐药菌株的产生。
七、实验结论本实验通过药物敏感试验，成功检测了细菌对各种抗生素的敏感性，为临床合理选用抗生素提供了科学依据。
实验结果表明，青霉素对所检测的细菌菌株具有较好的敏感性，可以作为一种治疗该菌株感染的首选抗生素。
药敏试验实验报告
药敏试验实验报告药敏试验实验报告一、实验目的了解不同药物对细菌的敏感性，为临床选择合适的药物提供参考依据。
二、实验材料及方法1. 实验材料：试验细菌、各种抗生素药品、琼脂培养基、平板培养基、培养皿、试管等。
2. 实验方法：(1) 细菌培养：取一根无菌的接种棒，沾取细菌液悬浊液，在琼脂平板上划线接种。
(2) 药物敏感性试验：将各种抗生素药品通过滴定法或漏斗法加入琼脂平板培养基中制成不同浓度的培养基，然后滴加在含有细菌的琼脂平板上。
(3) 实验观察：观察不同抗生素对细菌的抑制情况，通过测定菌落直径，判断细菌对该药物的敏感性。
三、实验结果及分析根据实验结果，我们发现不同细菌对不同抗生素药物表现出不同的敏感性。
对于某些细菌，某种抗生素可能具有很好的抑制效果，而对于另一些细菌则无效。
这表明细菌的敏感性是多种因素相互作用的结果。
四、实验总结通过本次药敏试验，我们获得了一些细菌对不同抗生素药物的敏感性信息。
在临床应用中，我们可以根据该信息选择合适的抗生素进行治疗，提高治疗效果。
实验中发现不同细菌对不同抗生素的敏感性差异很大，这与细菌的生物特性、遗传变异、环境因素等有关。
因此，在临床应用中，我们应该充分了解细菌的敏感性情况，并结合患者的具体情况，选择适合的抗生素进行治疗。
需要注意的是，药敏试验结果只是一种参考，我们不能单纯地根据结果选择抗生素。
在实际应用中，我们还需要综合考虑患者的病情、用药历史、并发症等因素，综合评估选择合适的抗生素方案。
继续深入研究细菌对抗生素的敏感性是必要的，只有通过进一步的研究，我们才能更好地了解细菌的抗药性机制，指导合理使用抗生素，避免抗生素滥用导致的抗药性问题。
五、参考文献1. XXX，XXX，XXX. 药敏试验在临床中的应用和意义[J]. 中国抗生素杂志，2020，35(4).2. XXX，XXX，XXX. 不同细菌对抗生素的敏感性研究进展[J]. 临床药学杂志，2019，15(2).。
药物敏感性试验报告
药物敏感性试验报告试验目的：本试验旨在评估细菌对不同抗生素类药物的敏感性，为临床治疗提供参考。
试验方法：采用Kirby-Bauer法进行药敏试验。
从临床感染病例中获得15株细菌，分别为5株金黄色葡萄球菌、5株大肠杆菌、5株肺炎克雷伯菌。
在Mueller-Hinton琼脂培养基上均匀涂布细菌悬液，按照国家标准标准放置氧气易感性酵母菌平板中央，随机抽取敏感性试药盘，按标准方法培养24h。
试验结果：以致药典药物敏感标准为参考，细菌对不同药物的抗生素敏感情况如下表：细菌药物名称敏感耐药其他金黄色葡萄球菌青霉素√ × 6mm红霉素√ × 12mm氯霉素√ × 26mm庆大霉素√ × 15mm万古霉素√ × 20mm大肠杆菌青霉素× √ 0mm红霉素√ × 11mm氯霉素√ × 24mm庆大霉素√ × 17mm万古霉素√ × 23mm肺炎克雷伯菌青霉素× √ 0mm 红霉素√ × 10mm氯霉素√ × 20mm庆大霉素√ × 13mm万古霉素√ × 18mm分析：本试验结果显示，15株细菌对不同抗生素类药物具有不同的敏感性和耐药性。
其中，金黄色葡萄球菌对青霉素耐药，对庆大霉素敏感性较弱；大肠杆菌和肺炎克雷伯菌对青霉素无敏感性反应。
而对红霉素、氯霉素和万古霉素的敏感性较好，且有所差异。
在临床治疗中需根据细菌对不同药物的敏感性进行选择。
结论：本次试验结果为临床治疗提供了细菌药敏信息，有助于合理选用药物进行精准治疗。
同时，也为细菌抗药性研究提供了参考数据。
针对本试验的数据结果，我们建议在临床治疗中应注意抗生素的合理应用，避免滥用和乱用，降低细菌耐药性发展速度，为临床治疗提供更好的保障。
药敏试验实验报告
药敏试验实验报告概述：药敏试验是一种用来测试细菌对不同抗生素的敏感性的实验方法。
本实验旨在通过观察不同药物对细菌的杀菌效果，评估药物的抗菌活性。
通过实验结果，可以为临床医生提供选择合适药物治疗感染的依据。
实验步骤：1. 细菌培养：从临床患者的感染部位采集样本，进行无菌处理后，接种于含有丰富营养物质的琼脂培养基上，利用恒温培养箱在37摄氏度下培养。
2. 药物制备：根据实验要求选用常见的抗生素药物，配制合适浓度的药物溶液。
3. 药敏纸片实验：将药敏纸片铺在含有培养菌的琼脂平板上，利用吸管滴取一定量的药物溶液滴在药敏纸片上。
将琼脂平板放置在恒温培养箱中培养。
4. 结果观察：观察培养基上的药物液滴周围是否出现抑菌圈，测量抑菌圈的直径。
根据抑菌圈的大小和药物浓度的对应关系，判断细菌对药物的敏感性。
实验结果：通过对不同抗生素药物的实验观察，我们得到了如下结果：1. 对照组：在没有添加药物的培养基上，细菌在一定时间内呈现正常生长。
2. 敏感性试验：观察到在添加了某些药物后，细菌周围出现了抑菌圈。
抑菌圈的直径越大，说明细菌对该药物的敏感性越高。
根据抑菌圈的直径，我们判断药物的敏感性分为不同级别。
3. 抗药性试验：观察到在添加了某些药物后，细菌周围未出现抑菌圈，或抑菌圈的直径很小。
这说明细菌对该药物的敏感性较低，甚至产生了抗药性。
讨论和分析：通过药敏试验的结果，我们可以根据细菌对不同药物的敏感性来选择合适的抗生素治疗感染。
药敏试验是临床医生进行抗生素选择的重要依据之一。
根据不同细菌的敏感性结果，医生可以根据药物的目标细菌的敏感性，选择合适的药物和剂量进行治疗。
同时，药敏试验也可以帮助医生监测和了解细菌对药物的抗药性情况。
随着抗生素的广泛使用，一些细菌逐渐产生了对药物的抗药性。
通过药敏试验，可以及早发现和监测细菌的抗药性情况，为防控细菌抗药性提供依据。
然而，药敏试验也存在一些限制。
首先，该试验只能测试抗生素对细菌的杀菌效果，不能完全模拟临床环境中抗生素的药效。
药敏实验的原理实验报告
药敏实验的原理实验报告药敏实验的原理实验报告引言药物敏感性测试是一种常见的实验方法，用于确定细菌或真菌对不同药物的敏感性和抗性。
该实验报告旨在介绍药敏实验的原理、实验步骤和结果解读。
实验原理药敏实验的原理基于细菌或真菌对不同抗生素、抗真菌药物的敏感性差异。
在实验中，我们通常使用纸片扩散法或微量稀释法来评估药物的抗菌或抗真菌活性。
实验步骤1. 样品准备：收集需要测试的细菌或真菌样品，并进行纯化和培养。
2. 制备培养基：根据实验要求，制备适当的培养基，确保其含有必要的营养物质。
3. 纸片扩散法：将含有不同抗生素或抗真菌药物的纸片放置在含有细菌或真菌的培养基上，培养一段时间后观察生长情况。
4. 微量稀释法：将不同浓度的药物溶液加入含有细菌或真菌的培养基中，培养一段时间后观察生长情况。
5. 结果记录：记录不同药物对细菌或真菌的抑制效果，通常使用抑菌圈直径或最小抑菌浓度来评估药物的活性。
实验结果与讨论药敏实验的结果通常以抑菌圈直径或最小抑菌浓度来表示。
抑菌圈直径越大，说明药物对细菌或真菌的抑制作用越强。
最小抑菌浓度越低，说明药物对细菌或真菌的抑制作用越强。
根据实验结果，我们可以判断细菌或真菌对不同药物的敏感性和抗性。
如果细菌或真菌对某种药物表现出高度敏感性，那么该药物可能是治疗感染的有效选择。
相反，如果细菌或真菌对某种药物表现出抗性，那么该药物可能无法有效治疗感染。
实验注意事项1. 实验过程中要注意无菌操作，以避免外源性污染对结果产生干扰。
2. 实验中使用的药物应符合相关法规和规定，确保其安全性和有效性。
3. 实验室人员应遵守相关实验室安全规范，保护自身和他人的安全。
结论药敏实验是一种常见且重要的实验方法，用于评估细菌或真菌对不同药物的敏感性和抗性。
通过实验结果，我们可以选择合适的药物来治疗感染，并避免使用对细菌或真菌无效的药物。
药敏实验在临床医学和药物研发中具有重要的应用价值，可以指导临床用药和药物研发的方向。
药敏反应实验报告
一、实验目的1. 了解药敏试验的基本原理和操作流程。
2. 掌握最小抑菌浓度（MIC）的测定方法。
3. 分析细菌对不同抗菌药物的敏感性，为临床合理用药提供依据。
二、实验原理药敏试验是一种体外试验方法，用于检测细菌对特定抗菌药物的敏感性。
通过观察细菌在含有不同浓度抗菌药物的培养基中的生长情况，可以确定最小抑菌浓度（MIC），即抑制细菌生长的最低药物浓度。
根据CLSI标准，将细菌对药物的敏感性分为敏感、中介和耐药三种。
三、实验材料1. 菌株：金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等。
2. 抗菌药物：青霉素、氨苄西林、头孢噻肟、头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星等。
3. 培养基：MH肉汤、MH琼脂、MH培养基。
4. 仪器：恒温培养箱、微量移液器、无菌操作台、显微镜等。
四、实验方法1. 菌株培养：将待测菌株接种于MH肉汤培养基中，37℃培养24小时，备用。
2. 制备药敏纸片：将不同浓度的抗菌药物溶解于无菌生理盐水中，制成药敏纸片。
3. 点种细菌：将培养好的菌株用无菌棉签涂布于MH琼脂平板上，待菌落生长后，用无菌镊子将药敏纸片贴于平板表面。
4. 观察结果：将平板置于37℃恒温培养箱中培养24小时，观察细菌生长情况，记录抑菌圈直径。
5. MIC测定：将培养好的菌株用无菌生理盐水稀释至一定浓度，分别加入不同浓度的抗菌药物，观察细菌生长情况，记录抑制细菌生长的最低药物浓度。
五、实验结果与分析1. 金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、头孢噻肟、头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星均敏感。
2. 大肠杆菌对青霉素、氨苄西林、头孢噻肟、头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星均耐药。
3. 肺炎克雷伯菌对青霉素、氨苄西林、头孢噻肟、头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星均中介。
六、讨论1. 药敏试验是临床合理用药的重要依据，通过测定细菌对药物的敏感性，可以指导临床医生选择合适的抗菌药物，避免滥用和误用。
2. 本实验结果显示，金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、头孢噻肟、头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星均敏感，提示临床治疗金黄色葡萄球菌感染时，可以选择这些药物进行治疗。
细菌药敏鉴定实验报告
细菌药敏鉴定实验报告1. 引言细菌药敏鉴定是一项用于判断细菌对不同抗生素的敏感性的实验技术。
在医疗领域，了解细菌的药敏性能够帮助医生选择适当的药物治疗感染疾病。
本实验旨在通过药敏试验方法对不同细菌株的耐药性进行评估。
2. 实验步骤2.1 细菌培养首先，我们选择了多种不同的细菌菌株，包括XX菌、YY菌和ZZ菌。
分别从它们的冻存液中接种于含有50ml营养琼脂培养基的培养皿中，并在恒温恒湿条件下（37C，24小时）培养。
2.2 制备抗生素试验板我们选取了多种常见的抗生素药物，包括A、B、C和D。
首先，按照厂家说明书的建议，将抗生素药物溶解于生理盐水中，制备出不同浓度的抗生素药液。
接下来，将含有琼脂和50ml培养基的琼脂平板抗生素试验板均匀涂布抗生素药液，使得每个试验格均匀含有相应浓度的抗生素。
2.3 细菌接种与观察将已经培养好的细菌菌株用微量匀色刷接种于刚制备好的抗生素试验板上。
利用垫片按压细菌，使其均匀分布于试验板上。
将接种完成的试验板放入培养箱中，以37C恒温恒湿条件下培养24小时。
观察培养结果，记录每个试验格的细菌生长情况，包括有无菌落，菌落的形状和大小。
2.4 分析结果根据观察到的细菌培养结果，可以初步判断细菌对不同抗生素的敏感性。
3. 结果与讨论对观察结果进行整理和分析后，我们发现不同细菌对抗生素的敏感性存在差异。
以XX菌为例，我们观察到在抗生素A的试验格上出现了菌落生长，而在抗生素B、C和D的试验格上没有菌落生长。
这表明XX菌对抗生素A具有抗性，而对抗生素B、C和D敏感。
对于YY菌和ZZ菌的实验结果，我们发现它们对不同抗生素的敏感性也存在差异。
具体结果请见附表1。
根据实验结果，我们可以根据细菌对抗生素的敏感性来选择合适的抗生素进行治疗。
例如，对于感染XX菌的患者，我们可以选择抗生素A进行治疗，而应避免使用抗生素B、C和D。
4. 结论通过本次细菌药敏鉴定实验，我们成功评估了不同细菌对抗生素的敏感性。
抗菌药物敏感试验实验
无菌试管、刻稀释法
K-B法操作方法
操作注意事项：
菌液应在15分钟内接种完毕 接种后，平板放置时间不要超过5min 注意纸片距离
肉汤稀释法操作方法
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
M-H肉汤(ml)
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
抗生素(ml) 菌液(ml)
2
2
2
2
2
2
2
2
2弃 －
去
0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1
35℃孵育16~18h，观察结果
实验内容
第二次 1.观察K-B法的结果 2.观察肉汤稀释法的结果
K-B法结果解释
测量抑菌圈直径，参照CLSI的标准解释结果。
20mm
金黄色葡萄球菌抗菌药物敏感性试验结果判断
大肠埃希菌抗菌药物敏感性试验结果判断
实验目的 1.掌握纸片扩散法（K-B法）和肉汤稀释法
的原理、操作方法、结果的判读及其临床 意义。 2.掌握纸片扩散法和肉汤稀释法的质量控制。
实验内容 纸片琼脂扩散法（K-B法） 肉汤稀释法
实验器材
1. 菌种： 金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌 2. 培养基：水解酪蛋白琼脂（MH琼脂）、MH肉汤 3. 抗菌纸片：青霉素（PEN）、庆大霉素（GEN）、
药敏实验实验报告
药敏实验实验报告药物敏感性实验报告引言：药物敏感性实验是通过使用不同类型的药物，评估它们对某种特定疾病或病原体的抑制作用。
在本实验中，我们将使用不同浓度的抗生素，评估对细菌的药物敏感性。
通过实验结果，我们可以确定最佳的药物浓度，以及了解不同细菌株对药物的敏感性。
材料与方法：1. 细菌培养基：使用卫生室提供的含有适当营养物质的培养基。
2. 细菌株：在本实验中，我们选择使用大肠杆菌（Escherichia coli）和金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）两种常见的细菌株。
3. 青霉素、头孢菌素和利福平：三种常用的抗生素药物。
4. 恒温培养箱、培养皿、培养液、移液器等基本的实验器材。
实验步骤：1. 在无菌条件下，将细菌接种于含有适当营养物质的培养基中。
2. 使用平板法，将细菌均匀涂布在含有抗生素的培养基上。
3. 将不同浓度的抗生素分别添加到不同的培养皿中，以形成梯度浓度。
4. 将涂菌的培养皿放入恒温培养箱中培养一段时间。
5. 观察并记录每个培养皿上细菌生长状态。
结果与讨论：通过观察实验结果，我们可以得出以下结论：- 对于大肠杆菌而言，适宜的青霉素浓度范围为10μg/ml -50μg/ml，而头孢菌素和利福平的适宜浓度均在50μg/ml - 100μg/ml 之间。
- 对于金黄色葡萄球菌而言，青霉素的适宜浓度在50μg/ml - 100μg/ml之间，而头孢菌素和利福平的适宜浓度范围分别为100μg/ml - 200μg/ml和200μg/ml - 300μg/ml。
- 在高浓度的抗生素下，我们观察到对细菌的生长明显抑制。
而在低浓度下，细菌的生长状态与未添加抗生素的对照组相似。
通过本次实验，我们了解到了不同细菌株对抗生素的敏感性差异。
同时，我们也发现了不同抗生素的药效范围，并得出了适宜的药物浓度。
这些发现对于临床上的抗菌治疗具有重要的指导意义。
结论：药物敏感性实验是评估药物对疾病治疗效果的重要手段之一。
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细菌药物敏感试验实验报告药物敏感性试验的基本原则1药敏试验检测获得性耐药，不必测试天然耐药：天然耐药是细菌菌种固有的特征，耐药基因一般位于染色体，可以长期稳定遗传，表现为对某类或某种药物的天然耐药。
天然耐药信息一般由基础医学和临床文献提供。
部分天然耐药，体外试验条件下可能无法检测出来，因而导致假敏感，如果报告将成为极重要错误，严重误导临床。
常见菌种对各类药物的天然耐药见文献。
实验室全体人员应熟知这些信息，可将其发给临床学习和参考。
2药敏试验测试的前提条件：实验室应具备相应检测的人员能力、客观条件、结果解释依据。
标本处理、菌株分离鉴定、药敏试验操作等环节规范、标准、结果可信；具备对结果的解释能力，能够提供临床会诊服务。
临床常规工作，分离株(可能)有临床意义而非定植或污染时，才可进行药敏试验。
错误示例：来自痰标本的溶血葡萄球菌，未作标本质量评估和半定量培养，进行药敏试验；来自粪便标本肠球菌属进行药敏试验等。
3测试结果应准确：实验室应遵照CLSI文件或相关规范建立本医院药敏试验的质量管理体系。
质控菌株、频率、质控范围符合相关要求；定期参加实验室室间比对项目。
建议保留菌株，以便复核。
具体的专业要求1标本类型临床微生物学的一大特点是标本种类繁多，而不同药物在这些部位的分布不同。
标本的规范采集、质量保证、立即运送和有效保藏有赖于临床、实验室以及相关各方的密切合作。
在规范临床送检的前提下，实验室进行药敏试验和报告药敏结果时，应首先考虑标本的特殊性。
实际工作中需重点考虑的标本如下。
1．脑脊髓液：正常和疾病状态不能穿透血脑屏障的药物，常规不应报告。
报告审核时，对于分离自脑脊髓液的菌，下列药物不能报告：仅有口服剂型的抗菌药物、一、二代头孢菌素(除外静脉用头孢呋辛)、头霉素类、克林霉素、大环内酯类、四环素类和喹诺酮类。
2．尿液：有些药物如呋喃妥因，仅限于测试和报告尿分离株，其他标本的分离株，不应报告此药；尿道标本常规不应报告氯霉素。
3．呼吸道：呼吸道标本分离株不应测试和报告达托霉素的敏感性。
2药敏方法的选择和判定标准的规范化不同药物/菌种组合，应遵照CLSI的要求选择适当的药敏方法和判定标准。
药敏判定标准至少采用近两年的折点。
实验室应每年评审本室药敏检测系统的折点范围；采用新折点前，应进行临床验证，并和临床科室进行咨询和沟通；因药敏板条浓度范围受限，无法采用新折点的，应补充相应的耐药表型检测试验，且告知临床。
判定标准的适用性：与菌种、药敏方法、检测条件、纸片含量、感染部位、药物(种类、剂量、频次、途径)有关。
上述条件符合规范要求时，折点方适用。
对于CLSI M100没有给出折点的药物，建议采用国内外专家共识、权威文献等进行操作和判断，如替加环素药敏试验建议参照《替加环素体外药敏试验操作规程专家共识》进行。
3常规测试和报告药物选择CLSI药敏标准等同于我国部颁标准。
因此CLSI文件推荐的药物是最重要的选择依据。
CLSI M100－S25文件列出了美国常见细菌的药物测试和报告的建议；M45列出部分少见细菌的测试和报告药物建议。
以规范和指南为基础，结合当地病原谱特征、药物代表性、所在医疗机构临床需求和本实验室条件，满足临床治疗、流行病学监测等目的，并充分听取临床科室如感染科、ICU以及临床药师和感染控制医师的意见，综合确定本室不同菌种/药物测试和报告组合。
自动化药敏板的选择应综合上述原则；当药敏板无法同时满足某些重要药物时，建议采用手工法予以补充。
药物选择应有一定连续性，保证不同时期药敏的可比性；同时兼顾适当灵活性，以满足临床需求和检测要求。
药物选择不应受商业因素和实验室利益因素影响。
可有选择性地报告测试药物，报告中可以标示出所测试药物的分组(A/B/C/U类等)。
当临床有特殊需求时，可同时报告多类敏感的药物。
应注意的是，A类药物是常规必测必报药物，而不等同于"临床首选药物"。
同理，B和C也不等同于临床替代药物。
最少必测药物/菌种组合可参考CLSI M100－S25。
如金黄色葡萄球菌，必测药物应包括：苯唑西林和头孢西丁；磺胺；利奈唑胺；1种四环素类；万古霉素；1种氟喹诺酮类；庆大霉素；尿标本还应加做呋喃妥因。
当遇到特殊耐药表型，如碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌时，建议加测黏菌素、米诺环素、磷霉素、替加环素等。
特殊耐药性和耐药表型的审核要点在药敏试验中，由某一药物的药敏结果可以"预报"或"指示"其他药物敏感或耐药的药物，该药物即预报药或指示药。
1预报药/指示药举例1．苯唑西林：预报葡萄球菌属对β内酰胺类药物(除头孢洛林外)的敏感性。
2．苯唑西林(纸片法)：预报肺炎链球菌对青霉素的敏感性。
3．四环素敏感：预测多西环素、米诺环素敏感。
4．肠球菌对青霉素敏感：预测肠球菌属对氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林/舒巴坦等敏感；但氨苄西林敏感，不能预测青霉素为敏感。
5．头孢唑林：其结果可以预报非复杂性的泌尿系统感染的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌对口服头孢拉定、头孢地尼、头孢克罗、头孢丙烯、头孢泊肟、头孢呋辛的敏感性。
6．红霉素敏感：可以预测克拉霉素、阿奇霉素、地红霉素敏感。
7．万古霉素敏感：预报对替考拉宁敏感。
2特殊耐药性或耐药表型检测1．需要关注：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus，MRSA)、红霉素诱导克林霉素耐药(erythromycin inducible clindamycin resistance，D试验)、万古霉素中介金黄色葡萄球菌(vancomycin intermediate Staphylococcus aureus，VISA)、万古霉素耐药金黄色葡萄球菌(vancomycin resistant Staphylococcus aureus，VRSA)、万古霉素耐药肠球菌(vancomycin－resistant Enterococcus，VRE)、青霉素耐药肺炎链球菌(penicillin resistant Streptococcus pneumoniae, PRSP)、高水平氨基糖苷类耐药(high levelaminoglycoside resistant，HLAR)肠球菌、产超广谱β内酰胺酶菌(extended－spectrum β－lactamases，ESBL)、碳青霉烯类耐药肠杆菌科(carbapenem－resistant Enterobacteriaceae，CRE)等。
2．D试验：适用于葡萄球菌属、肺炎链球菌、β溶血链球菌。
当红霉素耐药而克林霉素敏感时，需要做此试验。
如"阳性"，则克林霉素修改为耐药。
3．HLAR试验：能够预测氨苄西林、青霉素或万古霉素与一种氨基糖苷类之间的协同效应。
适用于肠球菌属。
除了高浓度的庆大霉素和链霉素外，不需测试其他的氨基糖苷类。
4．ESBL：多见于肠杆菌科，可以水解青霉素类、头孢菌素(包括三代、四代)和氨曲南。
5．需要检测β内酰胺酶的菌种：葡萄球菌属、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、厌氧菌等。
β内酰胺酶阳性预测对青霉素酶不稳定的青霉素类耐药。
6．当出现罕见或不常见耐药表型时，如VRSA时，要复核鉴定和药敏，并提交上级实验室。
3葡萄球菌属药敏报告审核要点1．少见耐药表型：如出现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、替加环素中介或耐药的葡萄球菌，需要用肉汤稀释法复核。
2．方法：万古霉素药敏不能用纸片扩散法，必须用MIC方法检测。
3．青霉素敏感：应重点审核β内酰胺酶检测方法和结果。
4．甲氧西林耐药葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus，MRS)：必须报告是否为MRS，头孢西丁仅为检测MRS的替代用药，不能直接报告头孢西丁为R或S。
5．β内酰胺类：目前仅报告青霉素和苯唑西林的药敏结果。
6．红霉素耐药、克林霉素敏感：报告D试验结果，如阳性，应修正克林霉素的"S"(敏感)为"R"(耐药)。
7．氟喹诺酮类：多数品种间药敏结果基本是一致的。
4肠球菌属药敏报告审核要点1．少见耐药表型：如出现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、替加环素中介或耐药的肠球菌，需要用MIC法(如肉汤稀释法)复核。
2．天然耐药：肠球菌属对氨基糖苷类(除高浓度外)、头孢菌素类、克林霉素、甲氧苄啶和复方磺胺天然耐药，即使体外敏感，但是临床治疗无效，因此不能报告为敏感。
5肺炎链球菌药敏报告审核要点1．青霉素：无纸片扩散法折点，可用苯唑西林纸片法结果(当直径≥20 mm)预测青霉素的敏感性，或直接检测青霉素的MIC。
不能报告苯唑西林的敏感性。
2．青霉素折点：因感染类型(脑膜炎和非脑膜炎)、剂型不同(口服、静脉)而不同。
3．头孢菌素：目前二、三代头孢菌素无纸片扩散法折点，需要进行MIC法检测。
4．左氧氟沙星敏感：可预报其对莫西沙星也敏感，反之不可。
5．脑脊髓液中的肺炎链球菌：应报告青霉素、头孢噻肟/头孢曲松或美罗培南的MIC。
6草绿色链球菌群药敏报告审核要点1．链球菌草绿色群包括：变异群(mutans group)、唾液群(salivarius group)、牛群(bovis group)、咽峡群(anginosus group)(以前称为"米勒链球菌"群)以及缓症群(mitis group)，共5个群，每个群有几个种类。
咽峡群包括含A、C、F和G群抗原的β溶血小菌落。
2．正常无菌部位草绿色链球菌：对于分离自正常无菌部位(如脑脊髓液、血液、骨髓)的草绿色链球菌，应使用MIC法检测青霉素的敏感性。
7β溶血链球菌药敏报告审核要点1．大菌落化脓性β溶血菌株：包括携带A(化脓链球菌)、C或G群抗原和B群抗原(无乳链球菌)。
2．小菌落的β溶血菌株：携带有A、C、F或G群(咽峡炎链球菌过去称为"米勒链球菌")抗原，这些细菌作为草绿色菌群的一部分，应使用草绿色菌群的判读标准。
3．选择青霉素和氨苄西林用于治疗β溶血链球菌的感染：青霉素和其他β内酰胺类药物不必常规做药敏试验。
因为在β溶血链球菌中，非敏感菌株(也即，青霉素MIC>0.12 mg/L及氨苄西林MIC>0.25 mg/L)极为罕见而且化脓性链球菌的非敏感株未曾报道过。
如果做了药敏试验而且β溶血链球菌为非敏感株，则要重新鉴定、重新药敏试验，得到确认后送往公共卫生实验室。
4．青霉素敏感则预报敏感：对于β溶血链球菌，当以下药物要用于批准的适应证时，青霉素敏感则视为对这些药物敏感，无需再做药敏试验。
A、B、C、G群：氨苄西林、阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢吡肟、头孢洛林、头孢拉定、头孢噻吩、头孢噻肟、头孢曲松、头孢唑肟、亚胺培南、厄他培南和美罗培南。