肛肠病术前准备
和爽用于肛肠疾病术前肠道准备的临床效果观察
道组 １ ５ ０例 和 传 统 清 洁 灌 肠 组 ｌ ５ Ｏ例 ， 从
两组肠道准备操 作 所 需时间 、 液体量 、 不
良反 应 、 清洁效 果进行 观察 。结果 ： 和 爽 清洁肠道组 １ ４ ９例 达标 ， 传 统 清 洁 灌 肠 组 １ ３ １ 例 达 标 结 论 ： 和 爽是一 种 有效 、 安 全、 快 速 且 易被 患 者 接 受 的 肠 道 准 备 方
０１ ． ０８ｌ
摘
要 目的 ： 探 讨 和 爽 用 于肛 肠 疾 病 术
质饮食 ， 术前 １天 晚清沾灌 肠 ， 术晨 冉次 清浩灌 肠 ， 般采用 ２ ％ 的肥皂 水灌 洗 ，
每次洋 人量 ５ ０ ０～１ Ｏ ０ ０ ｍ ｌ ， 水温 ３ ９ ℃， 直 排 … 水 佯 九渣 清 便 ， 观 察 方 法 同 和 爽 Nhomakorabea法
舰察指标 ： （ １ ） 肠 道 清 沾达 理 想 效 果 标
经 反射 产 生 任 意排 便 ， 故多数患者灌到 【 １ ｌ 途 便 意被迫停 止 ， 每 次 灌 入 少 ， 灌 肠
准： ① 术前消毒未 发现 肉眼 可 见粪渣 ； ② 手术 当天 无排便 。（ ２ ） 肠道准 备操 作所需 时 间： 将每例患者拿部肠 道准备所需 时间 累加 （ ３ ） 不 良反应 ： 观察 患者灌肠 后出现
和 爽 用 于 肛 肠疾 病 术 前肠 道 准 备 的 临 床 效 果观 察
方 金 娥
约量不能超过 ４ Ｉ Ｉ ｌ术 前 半 小 时 护 理 人 员
传 统 的清 沾 灌 肠 方 法 直肠 、 纳 肠 处 存 同一 平 面 ｌ ， Ｌ 大 ｊ 两者 不存在压 力差 ， 根 据 液 体 力 学 的 一般 规 律 ， 在 一 段 管 道 中 液 体 的流 蕈 与 该 管 道 两 端 的压 力 差 成 止 比 ， 而 与 管 道 对 液 体 流 动 的阻 力 成 反 比 ， 下肠 道 是肌 性 器 官 ， 结肠、 直 肠 内均 有 粪 便 ， 凶 【 大 小 本 相 同 ， 故灌 肠液 一 部 分 进 入 白 ：
肛肠疾病术前术后护理的经验体会
肛肠疾病术前术后护理的经验体会术前护理心理护理：全面了解病人的生理及心理需求，耐心向患者及家属进行相关知识的宣教，做好解释工作，为病人提供完整的身心整体护理，以减轻患者心理负担，使患者产生依赖、安全感以及战胜疾病的信心。
饮食指导：手术前1天应节制饮食，晚上给予易于消化的少渣饮食，禁食辛辣刺激性食物，鞍麻病人手术当日早晨禁食水。
手术前清洁灌肠，灌肠时肛管应轻轻插入，以防擦伤黏膜，引起肛管直肠出血。
做好手术野皮肤准备，保持肛门皮肤清洁卫生。
术后护理一般护理。
术后“三关、三难”的护理：肛肠疾病术后，疼痛是肛门术后患者最大的难题，病人往往要过三关，闯三难，即疼痛关、换药关、扩肛关、排便难、饮食难、行步难。
一般术后2～3小时后即有不同程度的疼痛。
而肛肠疾病术后的疼痛较其他外科术后的疼痛要重。
这时病人表现的情绪特征往往是焦虑、紧张、恐惧、烦躁、易怒甚则嚎哭、呼叫、骂人，这样反而更加重了疼痛的程度。
在这时医护人员要表现良好的医疗品质，应同情、忍让、将心比心，用各种方式转移术后患者的注意力，频频的巡视，和蔼体贴的询问交谈，耐心细致地向患者解释肛肠疾病手术大多为开放性的切口，肛门局部有丰富的神经组织分布，各种因素刺激，括约肌痉挛等，以消除患者对疼痛的恐惧和疑惑心理，帮助患者正确认识及对待疼痛。
告知患者术后的疼痛与其自身的情绪、毅力和性格有密切的关系，增强其战胜疼痛的信心。
同时对于术后病人可协助每2小时翻身1次，避免平躺，侧卧时可在膝盖处置放枕头，以防压迫伤口造成不适。
并请患者最亲近、最信赖的人协助，使患者痛感转移，并耐心的解释某些剧麻镇痛药的利弊及在必要情况下的使用。
这些措施对术后患者度过疼痛这一关行之有效，并降低了剧毒麻醉镇痛药的使用及重复使用。
术后的换药关、扩肛关与患者对疼痛的恐惧直接有关。
对此除采取上述措施外，还应在此之前做好准备工作；要解除患者的顾虑，增加对换药、扩肛重要性的认识，使患者认识到这两项必备的措施对术后的痊愈、康复起着举足轻重的作用。
肛肠常见三大疾病围手肛术期护理
肛肠常见三大疾病围手肛术期护理痔疮、肛裂、肛瘘是临床肛肠疾病中最常见的三大疾病,目前,治疗这三大疾病最重要和最有效的方法就是手术治疗,而围手术期的护理直接影响病情的治愈或转归。
随着社会的发展,人们对健康的要求越来越高,这就要求我们护理人员提高自身素质,转变观念,为患者解决术前、术中、术后的心理及生理需求,使患者安全满意的渡过围手术期,现将本人的护理体会介绍如下。
1 术前护理1.1 心理护理此三大疾病患者病程长,反复发作,迁延难愈,患者几经治疗,但常常难以得到理想的效果,一旦求医,又担心手术效果不好,因此,术前必须对患者做好心理护理及耐心解释,取得患者配合,主要有以下几个方面:①发病机理,疾病发展规律及手术治疗的必要性和效果。
目的使患者心中有数,积极主动配合,建立良好的护患关系;②手术的经过、麻醉方法、术后注意事项以及术后可能出现的并发症。
通过进行指导式的思想工作解除患者的思想负担;③动员患者戒烟、戒酒或辛辣刺激之品,告知饮酒,辛辣刺激之品会引起肛门局部血管扩张、淤血,对术中术后利,嘱患者避免感冒和腹泻。
1.2 了解病情掌握患者的临床症状,如:疼痛的性质、部位、便血的程度,以利于术后观察。
1.3 功能锻炼教会患者做缩肛运功,以利于术后进行有效的功能锻炼。
2 术中护理①在亲切的交谈中了解患者对所患疾病及手术的认知情况,最担心的问题。
使患者取右侧卧位,双腿屈曲,充分暴露肛门部手术视野。
尽量少暴露患者身体,注意保暖,避免感冒;②消除患者的紧张情绪,分散患者的注意力,对过度紧张者,指导其深呼吸,使全身放松并保持情绪稳定。
密切观察患者脉搏、呼吸和血压等生命体征的变化;③护理与术中步骤相配合。
3 术后护理3.1 术后患者适当卧床休息,密切观察生命体征变化。
并观察伤口敷料有无渗血和出血情况。
如敷料被血性液湿透,患者感到下腹部胀疼或便意,或有心悸、口渴、面色苍白、脉搏细弱等提示有出血的可能,应及时报告医生处理。
3.2 做好患者的心理护理,多安慰鼓励患者,消除其恐惧心理,增强战胜疾病的信心。
肛肠外科门诊手术流程的准备及注意事项
肛肠手术前准备流程
一准备用物
1 手套口罩帽子
2 2%利多卡因针5ml X4支（一次局麻量不得>0.4g）；
3．NS10ml X4支(根据所需麻药浓度取量，加入局麻药中)；
4．肾上腺素针1mgX1支（用量3滴以下加入局麻药中，高血压及心脏病患者禁用）；
5．亚甲蓝液2ml X1支（1ml加入局麻药中）；
6．云南白药痔疮膏1支；
7．立止血1kuX1支；
8．输液器1套；
9．肛肠治疗仪及肛肠专用器械；
10．清创手术包；
11 刀片
12 布胶布撕开1—2块备用
二请患者进入手术室
1 躺上床予备皮后摆好体位；用布胶布粘在病人臀部使臀部
分开取术前图片。
2 打开清创包放碘伏棉球纱布块注射器输液器刀片（器械
根据手术情况决定添加一般放鼠钳弯止血钳直止血钳文
式剪刀各一把）。
3 把利多卡因. 氯化钠. 亚甲蓝1ml （由医生决定剂量）倒入无
菌治疗碗内肾上腺术开瓶放好由麻醉师抽取（一般2—2滴）。
4 助手带好口罩帽子手套。
5 用碘伏消毒皮肤（由外向内）。
6 铺洞巾。
7 把刀片放在到柄上。
8 协助医生手。
9 术毕取术后图片。
10 标本交与患者过目后放在袋内加甲醛由病人送标本病检。
11 在肛肠镜机前打印报告。
12 清理用物冲洗侵泡用过的物品及时添加。
肛肠科护理专题报告
肛肠科护理专题报告一、肛肠科护理概述肛肠科护理是指对于肛肠疾病患者进行的综合护理工作，包括术前准备、术中护理、术后护理以及门诊和住院患者的护理。
肛肠科护理工作涉及到多个方面，包括疾病的预防、治疗、康复和护理教育等。
二、肛肠科护理常见工作内容1. 术前准备：根据医嘱，协助患者进行肠道净化，如清洗肠道、给予充足的清液等。
帮助患者进行饮食禁忌，提供必要的安慰和支持。
2. 术中护理：配合医生进行手术准备工作，准备手术器械和材料，保证手术室的整洁和器械的准备充分。
帮助医生进行手术操作，做好手术部位的清洁和消毒工作。
3. 术后护理：清洁术后切口，以防止感染。
观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，并及时处理异常情况。
鼓励患者早期起床活动，预防并发症的发生。
4. 门诊患者护理：对门诊患者进行健康教育，提供适当的饮食指导和生活方式建议，帮助患者提高自我护理能力。
5. 住院患者护理：根据患者的病情和护理需求，制定个性化的护理计划。
提供必要的支持和安慰，帮助患者克服病痛，促进康复。
三、肛肠科护理的注意事项1. 注意患者的隐私和尊重患者的权益，做好沟通和倾听工作。
2. 严格遵守感染控制措施，包括手卫生、个人防护和环境清洁等。
3. 注意观察患者的病情变化和不良反应，及时报告医生并采取相应的护理措施。
4. 教育患者和家属进行相关的护理知识和技能培训，提高其自我护理能力。
5. 提供良好的疼痛管理，及时给予止痛药物和其他舒适护理，减轻患者的疼痛和不适。
6. 注意饮食护理，提供适宜的饮食和营养支持。
帮助患者建立良好的饮食习惯，预防并发症的发生。
四、肛肠科护理的专业技能1. 肠道净化：正确使用肠道净化剂，掌握清洗技巧，保证肠道充分清洁。
2. 切口护理：掌握切口护理的步骤和技巧，包括洗切口、更换敷料、观察切口情况等。
3. 康复护理：制定个性化的康复护理计划，帮助患者进行早期起床和活动，预防并发症的发生。
4. 皮肤护理：掌握肛肠科患者特殊的皮肤护理方法，包括擦洗、保湿、防晒等。
肛肠科护理常规
痔疮健康教育痔疮是临床最常见的一类肛门直肠疾病，是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生充血曲张所形成的静脉团。
根据发病部位的不同，分为内痔、外痔、混合痔3种。
其发病原因主要是由于肛管解剖位置低，腹腔内压力增高及长期饮酒、喜食辛辣刺激性食物等引起。
主要症状有便血、脱垂、坠胀、肿痛、便秘等．给患者带来了很大痛苦和许多不便，严重影响患者的工作和生活。
一、术前护理1、心理护理心理护理在整个护理工作中占有很重要的地位。
一般患者在入院后，手术前都存在各种各样的心理顾虑，尤其对于病史较长，合并肛裂且长期疼痛患者，心理问题尤为突出。
心理问题产生的根本原因是对手术方式及疗效不了解，对其安全性存在顾虑。
术前做好患者及家属的解释说服，进行有关信息交流，鼓励安慰患者，为手术做好准备。
2、肠道准备痔疮手术前的患者，一般只要求术前清洁灌肠，排空大便即可，术前1天进软食，避免辛辣刺激食物。
术日晨用结肠水疗仪进行清洁灌肠，以排空肠道内容物，清洁肠道，减少肠道细菌含量，降低术后感染率。
3、术前准备完善心、肺、肝、肾功能测定测定以及体温、脉搏、呼吸、血压，血糖等体格检查，以全面掌握病情，对一些暂不适宜手术者，要进行手术前调节，以确保手术安全。
二、术后护理1、术后回病房后监测脉搏、血压、体温等生命体征，严密观察伤口有无渗血，如见敷料多层染有新鲜血液，应立即检查创面是否有活动性出血。
详细记录大便次数、性状、肛门括约肌的收缩功能、状态等。
2、术后体位以3O。
一45。
侧卧位为主，伤口处垫卫生巾或成人护理垫保持肛周皮肤清洁干燥，避免或减轻对肛周皮肤的刺激。
3、疼痛护理手术后常因肛管括约肌痉挛和肛管内填塞敷料过紧而引起剧烈疼痛，可适当应用止痛剂，必要时给予放松填塞物，并注意防止伤口受压。
一般在术后12h后解除加压包扎物，缓解患者腹胀、小便不利等术后并发症。
4、常见并发症的防治及护理①尿潴留可能与麻醉、术后肛门疼痛刺激以及部分患者肛门内填塞止血纱布等有关。
肛肠科护理常规(全本)
肛肠科护理常规(全本)肛肠科疾病的护理常规包括术前评估和术后评估。
在术前评估中，需要了解病人的健康史，身体状况和心理状况。
在术后评估中，需要观察病人的康复状况、术后不适和并发症。
在术前护理中，需要调节病人的饮食，保持大便通畅，进行热水坐浴，纠正贫血和进行肠道准备。
在术后护理中，需要观察病情，进行疼痛护理，处理尿潴留，进行饮食管理，控制排便，进行温水坐浴和预防并发症。
为了预防便秘，需要注意饮食调节，多吃蔬菜和水果，禁止辛辣食物和饮酒。
如果创面未完全愈合，每次排便后仍需坐浴。
痔的护理痔是指肛门周围的病理性肥大和移位，传统认为是直肠下端黏膜或肛管皮肤下的曲张静脉团。
评估痔的要点包括工作方式、饮食惯、便秘情况、腹内压增高以及肛腺和肛周感染等疾病。
此外，还要评估病人的生命体征、排便情况、贫血症状、肛门肿块情况、肛门皮肤状况以及直肠检查等结果。
同时，要考虑病人对痔的认知度和心理承受能力，以及自理能力。
在护理方面，术前的护理措施与围手术期病人的一般护理措施相同。
术前的注意事项包括帮助贫血体弱者完成术前检查，防止晕倒受伤；保持大便通畅，少吃辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜、水果、脂类及粗纤维食物，避免饮酒；对于内痔脱垂、不能复位并有水肿及感染者，可以用1：5000高锰酸钾温开水坐浴，涂抹痔疮膏，并用手法将其还纳，嘱其卧床休息；术前每晚用1：5000高锰酸钾液温开水坐浴，每次20分钟，2-3次/天，并清洁肛门及会阴部；给予高蛋白饮食，术前3天流食，并口服肠道杀菌剂，预防感染，术前1天口服缓泻药物；术前一天晚清洁灌肠，肛管应缓慢插入，以免引起痔出血；准备手术区域皮肤，保持肛门皮肤清洁，女性已婚病人术前冲洗。
术后的护理措施包括按椎管内麻醉病人的护理要点进行护理，定时监测病人的生命体征，如发现内出血的症状，立即通知医生，并用消毒凡士XXX堵塞肛门压迫出血，并做好输血的准备。
术后观察病人是否有腹胀、尿潴留、排尿困难等情况，必要时进行导尿或留置导尿。
肛肠科操作规程
肛肠科操作规程1. 引言肛肠科手术是一种常见的外科手术，用于治疗肛门和直肠相关疾病。
操作规程的制定和遵循能够确保手术流程的顺利进行，提高手术成功率和患者的治疗效果。
本文档旨在提供一份肛肠科操作规程的指南，帮助医务人员正确进行肛肠科手术。
2. 手术准备在手术开始之前，医务人员需要进行必要的准备工作，以确保手术环境的整洁和安全。
2.1 准备手术室•清洁手术室，确保无尘、洁净。
•根据手术类型，确认手术室内是否需要特殊设备或器械。
•准备消毒液和工具，对手术室进行消毒。
2.2 准备手术器械和材料•根据手术类型，准备必要的手术器械和材料，如刀片、缝线等。
•对手术器械进行清洁和消毒，确保无菌。
•根据患者病情和手术类型，准备合适的麻醉药物。
2.3 准备患者•患者入院后，进行体格检查和病史了解，评估手术适应症。
•清洁患者术前手术部位，进行必要的防菌处理。
•确保患者身体状况稳定，无禁忌手术的情况。
3. 手术操作流程在进行肛肠科手术时，医务人员需要按照一定的操作顺序进行，确保手术的安全和成功。
3.1 术前准备•患者入手术室后，完成术前准备，包括患者安全检查和手术部位标记。
•医务人员出示手术室进驻和手术过程的相关单据，确认患者的身份和手术类型。
3.2 麻醉•根据手术类型和患者情况，选择合适的麻醉方式。
•麻醉师按照规定的剂量和方法，给予患者麻醉药物，确保患者进入麻醉状态。
3.3 手术操作•根据患者的手术情况，选择合适的手术操作方式和器械。
•医务人员根据手术操作规程进行操作，注意无菌操作，确保手术部位无感染。
•在手术操作过程中，医务人员需要严格按照手术规程，避免手术风险。
3.4 手术结束及术后处理•手术结束后，医务人员需要对手术部位进行彻底清洁和消毒。
•给予患者适当的止痛药物和抗生素，防止感染和减轻术后疼痛。
•对患者进行密切观察，注意术后并发症发生的可能性。
4. 手术后护理手术结束后，患者需要进行一定的护理工作，以促进恢复和预防并发症。
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术前常规准备
肛肠病患者在术前应在主管医生的指导下作必要的准备，以便更好的配合手术治疗。
◆病史交代：术前不能隐瞒其他病史，尤其是既往有药物过敏、有心脏病、高血压、糖尿病、结核病及有出血倾向性疾病等病史一定要说清楚，以便主管医生做进一步检查，确定治疗方案，并做好术前准备，以防术中及术后出现意外情况的发生。
◆术前检查：做好全身和局部检查，包括血、尿常规，凝血功能、心电图、肝肾功能、肠镜等，对高血压和糖尿病患者，应先治疗得以控制后再手术。
术前遇有发烧、咳嗽、肠炎、痢疾及急性传染病，女性患者遇月经期、妊娠期均应暂停手术。
◆思想准备：对手术有一正确的认识，消除紧张焦虑心理。
有些患者术前精神极度紧张，吃不下，睡不着，还没上手术台，就快虚脱了，使手术无法进行。
◆饮食准备：绝大部分肛肠手术不要求禁食，应在手术术前进食清淡饮食，忌食辛辣刺激食物及饮酒。
◆肠道准备：一般术前用温度适宜的生理盐水或温皂水灌肠，要求术前尽量排空大便，若为急诊手术，可在主管医生的指导下用开塞露灌肠排空大便。
◆术野准备：住院患者应在术前备皮一次，婴幼儿患者可不需要备皮。