整体护理在老年白内障患者围术期的临床应用
中医临床护理路径在白内障合并糖尿病患者围手术期的应用
优手理中 叁
势术路医 期径临 中在床 的围护
提高护理质量
01
02
03
04
标准化护理流 程：提高护理 操作的规范性 和准确性
个性化护理方 案：针对不同 患者制定针对 性的护理计划
提高患者满意 度：通过中医 护理提高患者 舒适度和满意 度
降低护理风险： 减少护理过程 中的差错和事 故发生率
降低并发症发生率
向性路医 及径临 改的床 进局护
局限性
缺乏标准化：中医临床护理路径尚 未形成统一的标准和规范
缺乏循证依据：中医临床护理路径 的制定和实施缺乏充分的循证依据
缺乏专业人才：中医临床护理路径 的实施需要专业的中医护理人才， 但目前此类人才较为匮乏
缺乏信息化支持：中医临床护理路 径的实施需要信息化的支持，但目 前信息化水平尚不能满足需求
改进方向
01 加强中医临床护理路径
的规范化和标准化
03 加强中医临床护理路径
的培训和推广
提高中医临床护理路径 02
的科学性和有效性
加强中医临床护理路径 04
的评估和反馈机制
展伍
望 与 前 景
中医临床护理路径的发展趋势
融合现代医学 技术，提高护
理质量
加强中医护理 人才培养，提
高护理水平
推广中医护理 路径，提高社
促进中西医结合：中医 护理路径有助于促进中 西医结合，提高临床护
理水平。
感谢您的观看
4
康复锻炼：指导患者进行
适当的康复锻炼，促进伤 5
口愈合和身体恢复
应手理中 贰
用术路医 期径临 中在床 的围护
中医临床护理路径的制定
01
确定目标：提高围手术期护理质量，降低并发 症发生率
综合护理干预在白内障合并糖尿病患者围手术期中的应用价值体会
综合护理干预在白内障合并糖尿病患者围手术期中的应用价值体会白内障合并糖尿病是一种常见的眼部疾病，对患者的日常生活和视力健康都会造成一定的影响。
而白内障手术是治疗白内障的主要方法，但对于合并糖尿病的患者来说，手术围术期的护理和干预显得尤为重要。
在此背景下，综合护理干预成为了白内障合并糖尿病患者围手术期中一种重要的应用手段。
本文将结合临床实践经验，就综合护理干预在白内障合并糖尿病患者围手术期中的应用价值进行探讨，以期为临床工作提供一定的参考和借鉴。
一、综合护理干预的概念和特点综合护理干预是指将不同的护理手段和方法有机地结合起来，为患者提供全面、个性化的护理服务。
在白内障合并糖尿病患者围手术期中，综合护理干预的特点主要表现在以下几个方面：1.多学科的协同合作。
白内障合并糖尿病患者需要眼科、内分泌科、护理科等多个学科的配合才能得到全面的护理服务。
综合护理干预强调不同学科间的协同合作，为患者提供全方位的护理服务。
2.个性化护理方案。
每位患者的病情和身体状况都有所不同，因此需要制定个性化的护理方案。
综合护理干预注重根据患者的具体情况，制定针对性的护理计划和干预措施。
3.全程护理跟踪。
综合护理干预强调对患者的全程护理跟踪，包括手术前、手术中、手术后的全方位护理服务。
通过跟踪，及时发现和解决患者在围手术期中出现的各种问题，确保手术的顺利进行。
1.营养支持和血糖控制。
白内障合并糖尿病患者围手术期需要进行一定时间的禁食，而禁食期间血糖的控制成为了重中之重。
综合护理干预通过调整患者的饮食结构、合理配比营养成分，根据血糖监测结果调整胰岛素剂量等方式，有效控制患者的血糖水平，为手术的顺利进行提供保障。
2.情绪支持和心理护理。
白内障合并糖尿病患者在围手术期中常常会出现紧张、焦虑等情绪，而这些情绪对手术的成功与否有着直接的影响。
综合护理干预通过情绪疏导、心理抚慰等方式，帮助患者调整心态，保持愉快的情绪状态，为手术的顺利进行营造良好的心理氛围。
整体化护理在白内障患者围手术期中的应用
整体化护理在白内障患者围手术期中的应用
杨秀萍
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2017(30)7
【摘要】目的探讨整体化护理在白内障患者围手术期中的应用价值.方法选取2015年2月至2016年2月收治的白内障手术患者74例,随机分为观察组及对照组,各37例.对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上实施整体化护理,对比两组的护理效果.结果观察组护理满意度高于对照组(P<0.05),住院时间比对照组短(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论在白内障患者围手术期实施整体化护理,有利于提升患者护理满意度,缩短住院时间,并可降低术后并发症发生率.【总页数】1页(P149)
【作者】杨秀萍
【作者单位】陕西省汉中市三二〇一医院陕西汉中 723000
【正文语种】中文
【中图分类】R473
【相关文献】
1.针对性围手术期护理干预在超声乳化术治疗青光眼合并白内障患者中的应用
2.综合护理干预在高龄白内障患者围手术期护理中的应用
3.针对性围手术期护理干预在超声乳化术治疗青光眼合并白内障患者中的应用效果研究
4.预见性护理在高龄糖尿病性白内障患者围手术期护理中的应用
5.临床护理路径在老年性白内障患者围手术期护理中的应用
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综合护理在老年白内障手术患者护理中的应用
综合护理在老年白内障手术患者护理中的应用目的综合护理在眼科老年性白内障患者的应用体会。
方法回顾性分析我科2015年5月～2016年5月治疗的320例老年性白内障患者的综合护理过程，对其方法进行总结。
结果320例患者术后恢复良好，视力恢复较好，无明显并发症，患者满意度达99%。
结论综合护理有助于老年白内障患者的术后的有效康复，值得临床推广。
标签：综合护理；老年性白内障；回顾性分析白内障是眼科最常见的致盲眼病之一，尤以老年性白内障为最常见的类型。
虽然显微手术在眼科的应用的发展和人体晶状体材料的不断进步，使手术摘除白内障成为白内障患者复明的最佳治疗手段，但由于由于患者的特殊年龄段生理、心理变化，以及疾病本身的作用，给此类患者的临床治疗和护理带来了很多问题，但是白内障术后患者常会发生并发症，所以对患者的精心护理特别重要[1]。
因此，各种先进的护理方法不断应用于眼科白内障手术患者的实践[2-3]。
我们取各种优质护理方法之所长，对我科针对白内障手术患者采取了综合护理措施，取得了良好的效果，现总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料我院眼科科2015年5月～206年5月治疗的320例老年性白内障患者，男158例，年龄61～79岁，平均年龄（67±2.3）岁；女162例，年龄60～80岁，平均年龄（69±2.5）岁，单纯性白内障患者260例，青光眼并发白内障42例，其他原因白内障18例。
1.2方法1.2.1术前护理1.2.1.1心理护理由于患者年龄较高，相关疾病知识缺乏，对手术疼痛的畏惧，会产生紧张、焦虑的情绪。
因此，对于住院的患者医护人员应给予温馨其环境，对患者关心，能够以专业、耐心态度向患者以及患者家属对患者具体情况予以说明，并对患者术后如何护理、注意事项等相关内容进行详细介绍，必要时也向患者家属介绍其主管医生以及管理护士，以减少患者与患者家属焦虑情绪。
除此之外，对患者病理具体情况予以说明，能够减少患者对自身病情的焦躁情绪，对疾病有详细认识，能够以积极的态度去应对手术。
老年白内障患者围手术期的循证护理应用
老年白内障患者围手术期的循证护理应用目的：分析研究老年白内障患者围手术期循证护理的应用效果。
方法：选取2015年12月-2016年12月在笔者所在医院进行手术治疗的100例老年白内障患者为本次研究对象，根据所采用的护理方式不同，将其分为对照组和试验组，每组50例。
对照组予以常规围手术期护理干预，试验组在常规护理干预的基础上增加循证护理干预措施。
护理结束后，对比分析两组患者治疗依从性、突发事件的发生率、住院时间、并发症发生情况及护理满意度。
结果：试验组治疗依从性（92.00%）高于对照组，突发事件发生率为0，明显低于对照组，住院时间（5.4±1.3）d，短于对照组，并发症发生率（4.84%）低于对照组，护理总满意度（98.00%）显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对老年白内障患者围术期实施循证护理干预，可提高患者的治疗依从性，且并发症和突发事件发生率低，促进护患关系的融洽，促使患者早日康复，值得临床护理借鉴。
标签：老年白内障；围手术期；循证护理；应用效果白内障是老年人最为多发、常见的眼部疾病之一，由于老年人的机体衰老程度不断加剧，其白内障的发病率呈现不断攀升之势[1-2]。
白内障主要由多种原因引发患者眼部晶状体的蛋白结构变异，从而引发其晶状体混浊[3]。
如果白内障患者没有得到及时、针对性的有效治疗，将会明显影响患者的视力，甚至出现失明的情况，严重影响着患者的生活质量及身心健康[4]。
临床上对白内障的主要治疗方法是手术治疗，若在患者围手术期采取科学的护理干预，将会取得相当满意的疗效及预后[5]。
为此，本文研究老年白内障患者围手术期的循证护理的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年12月-2016年12月在笔者所在医院进行手术治疗的100例老年白内障患者为本次研究对象，所选患者均符合老年白内障诊断标准，排除妊娠、哺乳期妇女及精神病患者等[3]。
临床护理路径在老年白内障手术患者围手术期中的应用
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年 第 6 卷第 62 期2019 Vol.6 No.62102临床护理路径在老年白内障手术患者围手术期中的应用赵玥琳（内蒙古赤峰市元宝山区赤峰宝山医院，内蒙古 赤峰 024000）【摘要】目的 探讨老年白内障手术患者围手术期护理方法，根据患者的手术情况及术后恢复情况，评价临床护理路径的应用效果。
方法 选取我院接受白内障手术的108例老年患者作为研究对象，分为观察组（临床护理路径）和对照组（常规护理）各54例，观察两组患者手术治疗及恢复效果。
结果 与对照组相比，观察组患者的术后康复率、护理满意度、健康调查简表（SF-36）评分相对更高（P ＜0.05），而术后并发症发生率、焦虑自评量表（SAS ）评分相对更低（P ＜0.05），住院时间相对更短（P ＜0.05）。
结论 基于临床护理路径开展围手术期护理工作，对于老年白内障手术患者的治疗恢复有着良好的促进作用。
【关键词】临床护理路径；老年白内障手术；围术期护理【中图分类号】R473.77 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.62.102.01老年白内障患者存在严重的视觉障碍，其日常生活受到的极大的干扰和影响，需要通过手术治疗予以改善，恢复其视觉功能。
在白内障手术治疗期间，风险问题应该得到足够的关注和重视，并需要做好防控措施。
围术期护理工作的有效开展，能够为白内障手术安全、顺利的进行提供保障。
结合患者的生理、心理特征，根据手术治疗的实际需要，制定科学、完善的围术期护理方案，提高护理质量，保障手术治疗的安全性。
本研究探讨了108例老年白内障患者的手术治疗情况，根据患者的手术情况及术后恢复情况，评价临床护理路径的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为2017年1月～2018年12月期间于我院接受白内障手术的108例老年患者，行分组对照研究（观察组和对照组各54例）。
整体化护理在白内障患者围手术期中的应用
・
护理实践 ・
整 体 化 护 理 在 白 内 障 患者 围手 术 期 中 的应 用
１ 资料与方法 １ ． １ 一 般 资 料
２ 结 果
观 察组 住 院时 间为 （ ６ ． ２±１ ． ７ ）ｄ ，对 照组住 院 时间 为 （ ９ ． ４±２ － ３ ）ｄ ，观察 组住 院时 间短 于对 照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５）。
选取 我 院 ２ ０ １ ５年 ２月 至 ２ ０ １ ６年 ２月收 治 的 白内障 手 术患 者 ７ ４例作 为研 究对象 ，随机分 为观察组及对照组 ，各 ３ ７ 例 。观察 组 中男 ２ ０例 ，女 １ ７ 例 ，年龄 ５ ５ ～ ７ ７岁 ，平 均 （ ６ ７ ． ４ ±５ ． ７ ） 岁；对照组 中男 ２ １ 例， 女１ ６ 例， 年龄 ５ ４ ～ ７ ５ 岁， 平均 （ ６ ５ ． ３ ±４ ． ９）岁 。两组 在性别 、年 龄等 方面 比较 ，差
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统 计软 件 进行 数 据分 析 ，计量 资 料 以
复及 并发症情 况与相关护理存在密切联系。我院对 ３ ４例白内 Ｘ± 表示 ，采用 ｔ 检验 ；计数资料 以率表示 ，采用 检 验 ， ＜ ０ ． ０ ５为差 异有 统计 学意义。 障手术患者采取了整体化护理 ， 取得 了一定效果 ， 现报道如下 。 以Ｐ
在 白内障患者围手术期 实施 Nhomakorabea整体化护理 ，有利于提升患者护理满意度 ，缩短住院时间 ，并可降低术后并发症发生率。
护理干预在老年糖尿病性白内障患者围术期中的应用
护理干预在老年糖尿病性白内障患者围术期中的应用【摘要】老年糖尿病性白内障患者围术期的护理干预是一项重要的医疗措施。
本文通过分析老年糖尿病性白内障患者的护理需求、护理干预在围术期的重要性以及具体内容，探讨了护理干预对围术期患者的影响和实施方法。
研究发现，护理干预能够有效提高老年糖尿病性白内障患者的术后康复速度，减少并发症的发生。
结论部分总结了护理干预在老年糖尿病性白内障患者围术期中的价值，并展望了未来研究的方向。
护理干预在老年糖尿病性白内障患者围术期中发挥着重要作用，有望为临床实践提供有益的参考和指导。
【关键词】老年糖尿病性白内障患者、护理干预、围术期、应用、研究、重要性、具体内容、影响、实施方法、价值、未来研究、结论。
1. 引言1.1 研究背景老年糖尿病性白内障是一种常见的眼部并发症，是老年糖尿病患者眼部病变的主要形式之一。
随着我国人口老龄化加剧，老年糖尿病性白内障患者数量逐渐增多，对于这一群体的护理需求也日益凸显。
围术期是患者在进行手术前、手术中和手术后的一个重要阶段，对于老年糖尿病性白内障患者来说，围术期护理干预的重要性不言而喻。
目前，国内外对于围术期护理干预在老年糖尿病性白内障患者中的应用研究还比较欠缺，尚未形成较为系统和完整的研究体系。
开展相关研究，探讨护理干预在老年糖尿病性白内障患者围术期中的应用，对于加深我们对这一领域的认识，提高护理水平，促进老年糖尿病性白内障患者围术期护理质量的提升具有重要的意义和价值。
通过对研究背景的了解，我们可以更好地把握研究的方向和意义，为接下来的研究工作奠定基础。
1.2 研究意义老年糖尿病性白内障患者是一类特殊的患者群体，他们同时患有老年糖尿病和白内障两种疾病，其病情较为复杂且治疗过程需要综合考虑多方面因素。
围术期是老年糖尿病性白内障患者最为关键的阶段，对于患者的康复和恢复至关重要。
护理干预在老年糖尿病性白内障患者围术期中的应用具有重要意义。
通过对患者的全面护理，可以有效减轻患者围手术期间的痛苦和不适，降低手术风险，提高手术成功率。
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整体护理在老年白内障患者围术期的临
床应用
（作者：__________ 单位： ___________ 邮编： ___________ ）
【摘要】目的：探讨整体护理在老年白内障患者围术期的临床应用效果。
方法：选择2008年6月至2010年10月80例（眼）老年白内障患者，行小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术，观察整体护理在围术期的临床应用效果。
结果：80例老年白内障患者手术均成功实施，术后视力迅速恢复，对医疗护理服务的满意度很高。
结论：整体护理能够提高老年白内障患者行小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的手术效果，提高患者对医疗护理服务的满意度。
【关键词】整体护理；老年白内障；临床应用
老年性白内障是老年人的常见病，为主要致盲的眼病之一，目前尚无特效药，治疗仍以手术为主。
老年人由于对疾病的担忧和害怕给家庭增加负担，对手术治疗心存负担，严重影响治疗效果。
通过对80例老年白内障患者行围术期整体护理，取得很好的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料:2008年6月至2010年10月80例（眼）老年白内障患者，均为单眼发病，年龄60~85岁，平均年龄76.54岁，其中男46例，女34例。
晶状体核Emery分级：1~皿级69例，W ~V级11例。
术前视力光感至眼前指数者39例，0.02~0.1者27例。
所有患者均常规行血液分析、空腹血糖，心电图等术前全身检查，无手术禁忌证。
1.2整体护理方法
1.2.1建立良好的护患关系：护理人员首先要强化业务素质和心理素质，切实转变服务观念，尊重、关心、体贴患者，为患者提供安静、舒适、整洁的治疗环境。
向患者及其家属介绍主管医生、护士以及科主任、护士长，尊重患者，经常与患者及家属接触交谈，态度和蔼，关心患者痛苦，使患者获得亲切感，力所能及地帮助患者解决实际困难。
1.2.2术前心理护理：老年患者对疾病认识有限，对手术治疗存在恐惧，害怕术后疼痛，担心术后仍视物模糊，效果欠佳，且由于视力障碍的影响，往往性格变的沉闷孤独，护士观察患者的心态变化，主动热情的同患者交谈，耐心细致、态度和蔼的对患者及家属做好相关解释工作，讲解有关注意事项及相关疾病知识，向患者说明手术的方法及优点，鼓励患者增加与疾病抗争的信心，使患者对医务人员建立信任感，使之以最佳心理状态积极配合手术［1］。
通过富有同情心的个体化健康教育，帮助认识本病，阻断心理因素与临床症状之间的恶性
循环。
鼓励患者说出心中的不快，帮助患者克服心理障碍。
及时与家属沟通，家属的关爱和鼓励是患者化疗期间重要的精神和物质支柱，对患者的心理影响有着举足轻重的作用。
123术前准备：患者因躯体疾病，需要依赖家属，护理人员应详细了解患者的家庭情况，多与家属沟通，取得家属的合作，减轻老年患者的生活不便。
指导患者生活规律，防止感冒，以免咳嗽引起手术意外。
嘱患者进高蛋白、高维生素等营养丰富、含粗纤维多的食物及新鲜水果，防止便秘；禁烟、酒及辛辣刺激性食物，不饮浓茶。
高血压患者进低盐低脂饮食，糖尿病患者控制总热量摄人。
告知患者术前1d晚餐少进饮食，术日晨进食不宜过饱或禁饮食，以免术中呕吐
[2] 。
按白内障手术常规做好病人局部及全身健康状况评估及有关化验检查等。
术前眼位固定训练：嘱病人床上平卧，双眼直视正前方，尽可能长时间保持眼球固定不动，训练3d，30s/次。
术前有关指标测定及扩瞳：测量人工晶体度数，充分扩瞳。
一般要求瞳孔扩大6mm 最为理想。
124术后护理:密切观察病情及生命体征变化，注意术眼情况，是否有渗血、渗液现象，敷料是否脱落，避免低头、挤眼、揉眼、用力排便、咳嗽、打喷嚏等施加眼球压力的动作，注意有无角膜水肿、头痛、恶心、呕吐现象，如有异常及时报告医生处理，术后禁用阿托品散瞳，以防瞳孔夹持晶体脱出。
嘱患者术后安静卧床休息，预防感冒，尤其避
免咳嗽及呕吐，不要过度弯腰及低头，勿大声谈笑，防止眼部碰伤，不要用力闭眼、挤眼或揉眼。
做好生活护理，使患者饮食合理。
教会患者或家属正确的点眼方法，点眼前要洗净双手，点眼时不要用力压迫眼球，眼药瓶勿接触眼球，更不能接触角膜；滴眼后闭目平卧10min。
注意用眼卫生，保证充足睡眠，避免强光刺激，尽量少看电视，阅读时间不超过1h，以免眼睛疲劳。
禁烟酒，忌辛辣，增加粗纤维食物，适量进食猪肝、羊肝等，避免暴饮暴食。
保持二便通畅，防止便秘，避免过度用力，以防眼压升高[3]。
125出院指导:根据患者情况做好出院指导，嘱患者按医嘱按时滴眼药水，以减轻眼部反应，医务人员认真做好术后随访工作，定期复查。
嘱患者坚持进行药物治疗，按时按量应用滴眼药物，指导患者及家属正确使用的方法。
1周后复查，以后每隔1~2个月复查1 次。
避免眼外伤，不要用手揉眼，保持眼部卫生。
如有便秘可用缓泻剂，避免大便用力。
术后3~6个月内注意保持眼部清洁，少到人群密集的地方，防止眼部感染。
如发现眼部不适、充血、视力模糊等要及时来院就诊，防止并发症发生。
2结果
80例老年白内障患者手术均成功实施，术后视力迅速恢复。
老
年性白内障患者实行围术期整体护理，未发生一例意外事故，同时也满足了患者生理，心理上的需求，使患者充满信心，避免了术后以外及并发症的发生。
患者对医疗护理服务的满意度很高。
3讨论
非超声乳化小切口白内障摘除加人工晶体植入术，术前给予充分准备和心理护理，术后给予生活护理、饮食护理、严密观察术后情况、预防感染等有效护理措施，可提高手术质量。
对老年患者特别要注意心理上的护理，术后严密观察病情，对老年痴呆，语言障碍，生活不能自理的患者，护士一定要做好安全措施，加强巡视。
护士应全面准确地了解病情，充分满足患者生理、心理的需求，密切护患关系，确保手术质量［4］，保证患者的安全。
随着医疗护理观念的转变，以病人为中心的理念逐渐成为各种护理模式的核心内容，整体护理是以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，把护理程序系统化运用到临床护理和护理管理的思想和方法［5］。
对老年白内障患者实行整体护理措施时，应把患者作为整体的社会的人看待，多与患者沟通交流，了解患者的内心世界，恰当用解释、鼓励、安慰、指导等支持性治疗法，解决患者存在的心理问题，使患者以良好的心态面对疾病和治疗。
综上所述，通过对老年白内障患者行围术期整体护理，能够提高小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的手术效果，提高患者对医疗护理服务的满意度，值得在临床推广应用。
参考文献
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［2］赵媛媛.老年性白内障844例围术期护理.齐鲁护理杂
志,2008,14(10):106
［3］李洁玲•老年性白内障小切口人工晶体植入的围术期护理•山东医药,2008,48(7):75
[4] 刘姗，赵辉•老年性白内障87例围术期整体护理•齐鲁护理杂志,2008,4(24):32-33
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