流行病学简答题
流行病学题库及答案
流行病学题库及答案（答案在最后）第一章绪论一、单项选择题1. 目前，流行病学的定义可以概括为：A. 研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科B. 研究疾病和健康状况在人群中的分布以及防制对策的学科C. 研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科D. 研究非传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科E. 研究疾病与健康在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科2. 流行病学研究的主要问题是：A. 疾病分布及影响分布的因素B. 疾病的病因C. 疾病的防治措施D. 流行病研究方法E. 以上均是3. 现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分：A. 对传染病流行因素的研究B. 对慢性病流行因素的研究C. 对疾病防治措施的研究D. 对疾病临床治疗的研究E. 流行病学研究方法的发展4. 关于流行病学，下列哪种说法是正确的：A. 流行病学从基因水平认识疾病B. 流行病学从细胞水平认识疾病C. 流行病学从群体水平认识疾病D. 流行病学从个体水平认识疾病E. 流行病学从分子水平认识疾病5. 流行病学的研究范围是：A. 传染病B. 地方病C. 传染病和地方病D. 传染病和非传染病E. 疾病和健康状况6. 关于流行病学，下列哪种说法正确：A. 从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素B. 只研究传染病的流行特征和防治措施C. 只研究慢性病的危险因素D. 研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素E. 只研究疾病的防制措施7. 流行病学工作的三个阶段是：A. 描述分布、提出假设、验证假设B. 揭示现象、找出原因、提供措施C. 整理资料、分析资料、得出结论D. 观察性研究、实验性研究、理论性研究E. 筛查病人、确诊病人、治疗病人8. 流行病学主要应用于：1A. 考核疾病的防制效果B. 评价人群的健康状况C. 研究疾病预防和控制D. 研究疾病的病因E. 以上均是9. 以下哪一个不是流行病学的特征：A. 群体特征B. 以分布为起点的特征C. 以治疗疾病为主的特征D. 对比的特征E. 预防为主的特征10. 关于流行病学下列哪条是不正确的：A. 它是医学的基础学科B. 它以个体为研究对象C. 它可以评价药物或预防措施的有效性和安全性D. 它可以研究疾病的自然史E. 它能为卫生决策提供依据二、多项选择题1. 流行病学和临床医学的区别在于：A. 流行病学以人群为研究对象，而临床医学一个体为研究对象B. 流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素，而临床医学从个体的症状、体征和各种理化检查入手以作出临床诊断C. 流行病学以预防疾病和促进健康为目的，而流床医学以治疗疾病为目的D. 从学科特征上讲，流行病学具有宏观性，而临床医学属于微观范畴E. 流行病学主要研究传染病的特征，而临床医学的重心在非传染病2. 流行病学在病因未明疾病研究中的一般程序是：A. 描述疾病的分布B. 分析影响分布的因素C. 提出病因假设D. 检验或验证病因假设E. 制定针对病因的预防策略和措施3. 流行病学的主要特征有：A. 群体特征B. 以分布为起点的特征C. 社会医学的特征D. 对比的特征E. 预防为主的特征三、名词解释1. 流行病学（epidemiology）四、简答题1. 试述流行病学的学科特点第二章疾病的分布一、单项选择题1. 一种新疗法可以延长寿命，但不能治愈疾病，于是发生下列情况:A. 该病患病率减少B. 该病患病率增加C. 该病发病率增加D. 该病发病率减少2E. 该病发病率和患病率均减少2. 对儿童进行急性呼吸道感染检测，测量疾病的频率指标应选用A. 发病率B. 罹患率C. 患病率D. 期间患病率E. 时点患病率3. 下列哪项因素与发病率的变化无关？A. 致病因素的作用明显加强和减弱B. 患病率的升高或下降C. 疾病诊断水平的提高或下降D. 诊断标准的变化E. 防疫措施的有效与否4. 下列哪项因素与患病率的变化无关？A. 发病率的升高或下降B. 病死率的升高或下降C. 人口总数自然增加或减少D. 治疗水平的提高或降低E. 存活时间长短5. 进行感染性腹泻监测时应选择的疾病频率测量指标是A. 发病率B. 发病专率C. 罹患率D. 时点患病率E. 期间患病率6. 疾病分布是指A. 民族分布，性别分布，职业分布B. 时间分布，地区分布，人群分布C. 城乡分布，年龄分布，民族分布D. 民族分布，年龄分布，职业分布E. 年龄分布，城乡分布，季节分布7. 在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用A. 年龄别发病率，年龄别死亡率B. 性别发病率，性别死亡率C. 职业别发病率，职业别死亡率D. 民族别发病率，民族别死亡率E. 标化发病率，标化死亡率8. 发病率指标来自A. 对住院病人的调查B. 对门诊病人的调查C. 对社区人群的调查D. 对所有病人的调查E. 对专科医院病人的调查9. 患病率指标来自A. 现况调查资料B. 门诊病例资料C. 住院病例资料D. 专科医院病例资料E. 对所有病人的调查10. 对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是A. 死亡率B. 发病率C. 患病率D. 病死率E. 罹患率11. 对于一种危害严重的疾病，采取针对病因的措施后，在评价其预防效果时应采用那些指3标最合适?A. 死亡率B. 发病率C. 患病率D. 病死率E. 罹患率【A2型题】12. 1994年平山县发现喘憋性肺炎的流行，暴露总人口数为83271，经调查诊断发病例数共1478例，试问在资料分析时疾病的频率指标应选用：A. 发病率B. 罹患率C. 时点患病率D. 期间患病率E. 感染率13. 某医院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗塞的病例数分别101人和121人，那么和1985年相比A. 1986年收治的心肌梗塞病人死亡危险性更大B. 1986年收治的心肌梗塞病人抢救失败的情况更为严重C. 心肌梗塞死亡危险的增加不会有统计学意义D. 所有资料不能判断该科收治的心肌梗塞病人的死亡频率的升降E. 以上均不对【A3型题】某县有人口10万人，1997年因各种疾病死亡1000人。
《流行病学》试题及答案
《流行病学》试题及答案一、单选题（每题1 分，共50分）1.流行病学与临床医学的根本区别在于（）A、在群体水平上研究疾病现象B、研究疾病的病因学C、提供诊断依据Ｄ、不涉及药物治疗2.流行病学研究方法使用最多的是（）A、观察法B、实验法C、理论法D、方法学研究3.关于流行病学，下列哪条是不正确的（）A、它从个体水平研究疾病现象B、它是预防医学的基础学科C、它可以用来研究疾病的自然史D、它可以用来研究疾病的病因4.下列哪项不是流行病学的特征（）A、人群特征B、概率论与统计学观点C、以分布为起点的特征D、以诊断疾病为主的观点5.周期性的正确解释是（）A、疾病依规律性的时间间隔发生流行B、疾病突然升高的现象C、疾病发病率超过一般水平D、疾病发病率保持在一般水平6.疾病的“三间”分布是指（）A、疾病的发生、发展和转归的状况B、疾病的年龄、性别和职业分布C、疾病的人群、时间和地区分布D、疾病在不同的年、月和日的分布7.表示流行强度的一组术语是（）A、散发、流行和大流行B、周期性、季节性和长期变异C、发病率、死亡率和患病率的大小D、传染性、易感性和免疫性的大小8.下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命威胁程度A、发病率B、死亡率C、患病率D、病死率9．疾病监测的主要目的是（）A、收集和分析健康资料B、确定致病因素和消灭传染源C、向政府有关部门报告某病的流行状况D、预防和控制疾病10．一种治疗方法可延长生命，但不能治愈该病，则发生下列情况（）A、该病患病率将减少B、该病发病率将增加C、该病患病率将增加D、该病发病率将降低11．下列哪项是病因的最确切含义（）A、病原微生物B、物理因子C、凡能使人们发病概率增加的因子D、心理因素12．在判断因果联系时必不可少的条件是（）A、联系的剂量反应关系B、联系的强度C、联系的一致性D、时间顺序，先“因”后“果”13．在判断因果联系的标准中，存在剂量反应关系表明（）A、联系的强度不明显B、随着暴露剂量增加(或降低)而联系强度也随之增大(或降低)C、疾病的患病率高D、疾病的发病率降低14．下列哪项不是形成病因假设的途径（）A、求同法D、排除法C、求异法D、讨论法15．流行病学三角模式的三角是指（）A、必要病因、充分病因、辅助病因B、生活环境、工作环境、社会环境C、病因、宿主、环境D、社会制度、风俗习惯、宗教信仰16．欲调查某地HBsAg携带情况，可采用（）A、个案调查B、前瞻性调查C、抽样调查D、爆发调查17．为了平衡实验组和对照组混杂因素可以采取的是（）A、双盲B、单盲C、样本含量D、随机分组18．现患研究主要分析指标是（）A、死亡构成比B、某病的患病率C、某病的发病率D、某病的二代发病率19．有关调查表设计的原则哪项是错误的（）A、措词要准确；通俗易懂B、措词尽可能使用专业术语C、有关的项目一项不能少，无关的项目一项也不列D、尽量使用客观和定量的指标20．在A、B两组人群中进行筛选，假定筛选试验的灵敏度和特异度是已知的，A人群患病率为10％，B人群为1％，则下列哪个结论是正确的（）A、A人群阳性结果者中真阳性的比例低于B人群B、A人群中特异度低于B人群C、A人群中可靠性高于B人群D、A人群阳性结果者中假阳性者所占比例低于B人群21．生长缓慢的肿瘤与生长迅速的肿瘤，对于筛检试验可能会导致（）A、病程长短偏倚B、领先时间偏倚C、信息偏倚D．混杂偏倚22．消毒措施是针对（）Ａ、消除传染源Ｂ、消除易感者Ｃ、消除传染源和易感者D、切断传播途径23．为提高诊断试验的灵敏度，对几个独立试验可（）A、串联使用B、并联使用C、先串联后并联使用D、要求每个试验假阳性率低24．直接影响诊断试验阳性预测值的是（）A、发病率B、患病率C、死亡率D、生存率25．在诊断试验中，并联试验是指当使用两个或两个以上的试验进行（）A、诊断时，其中只要一个试验有一个阳性即诊断为阳性B、同时使用两个试验C、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中每个试验都有阳性时才诊断为阳性D、当使用两个或两个以上的试验进行阴性即诊断为阴性26．下列表达哪项是错误的（）A、诊断试验的真实性是指测定值与真实值相符合的程度B、诊断试验的可靠性是指同一方法在同样条件下，多次对相同人群进行调查，结果的恒定性C、并联试验可提高诊断试验的灵敏度D、串联试验可提高诊断试验的灵敏度27．关于筛检试验，下列哪项是不正确的（）A、筛检不是诊断试验B、筛检的工作即是将健康人与患者和可疑病人区别开来C、筛检试验要求简便易行、经济安全、可靠有效D、筛检的阳性结果可直接确诊患者28．在未明病因疾病的病因研究中，描述性研究的主要作用是（）A、确定病因B、病因推断C、提供病因线索D、验证病因29．在分析性流行病学研究中，下列哪项是暴露的最确切含义（）A、暴露是指一个发病因素B、暴露是指多个危险因素C、暴露是指研究对象具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或因素的影响D、暴露是指接触了危险困素30．病例对照研究的病例组最好选择（）A、死亡病例B、旧病例C、可疑病例D、新发病例31. 在病例对照研究中，匹配是指（）A、病例组的样本数等于对照组的样本数B、在安排病例和对照组时，使两者的某些特征或变量相一致的方法C、在安排病例和对照组时，使两者的研究因素相一致的方法D、在安排病例和对照组时，使两者的所有特征或变量相一致的方法32．在病例对照研究中，匹配的主要目的是（）A、提高统计效率，控制混杂因素的作用B、保证病例组与对照组有相同的样本量C、保证病例组与对照组有一致的研究因素D、便于研究对象回忆暴露因素33．在病例对照研究中，比值比(OR)的含义是指（）A、病例组的发病率与对照组的发病率之比B、病例组的发病率与对照组的发病率之差C、病例组的暴露比值与对照组的暴露比值的比D、对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值34．在病例对照研究的资料分析阶段，最常用的控制混杂因素的方法是（）A、匹配B、标准化C、分层分析D、遵守随机化原则35．在病例对照研究中，病例组有暴露史的比例显著高于对照组，则认为（）A、暴露与该病有因果联系B、暴露是该病的原因C、该病是由这种暴露引起的D、该病与暴露存在联系36．评价远期疗效常用的指标是（）A、生存率B、死亡率C、发病率D、治愈率37．评价一个致病因子的公共卫生意义，选用（）A、归因危险度B、相对危险度C、特异度D、归因危险度百分比38. 前瞻性队列研究最初选择的队列应由下列人员组成（）A、患该病的人B、未患该病的人C、具有欲研究因素的人D、具有该病家族史的人39．下列哪项不是队列研究的基本特征（）A、属于观察法B、设立对照组C、人为控制研究因素D、能确证暴露与疾病的因果关系40．在队列研究中，不可避免的偏性是（）A、信息偏性B、测量偏性C、失访偏性D、选择偏性41．在临床试验中，避免主观偏倚的最主要方法是（）A、统一检测标准B、由一个人完成所有的结果观察C、盲法D、只使用客观指标42．临床上的“双盲”研究是指（）A、研究组接受疫苗，对照组接受安慰剂B、观察者与受试对象均不知道谁接受干预和谁接受安慰剂C、观察者与受试对象均不知道安慰剂的性质D、研究组和对照组都不知道观察者的身份43．临床试验与队列研究的主要区别是（）A、研究组与对照组大小相等B、研究是前瞻性的C、研究者是否控制研究因素D、研究组与对照组具有可比44．有人用某药治疗1000名呼吸道感染的儿童，结果有970名72小时内症状消失，因此对呼吸道感染的儿童优先选取该药的推论是（）A、正确的B、不正确，因为不是率的比较C、不正确，因为没有进行统计学检验D、不正确，因为没有采取对照组45．下列哪项不是流行病学实验的特点（）A、观察方向是由“果”及“因”B、有严格的平行的对照组C、研究对象必须随机分组D、必须有干预措施46．治疗效果评价的主要指标是（）A、有效率、生存率、治愈率B、发病率、死亡率、患病率C、保护率、效果指数D、病死率、罹患率、相对危险度47．天花能在全世界范围内被消灭，主要有利条件是（）A、天花患者是主要传染源B、动物间无天花病毒宿主C、无病毒携带者D、有行之有效的免疫手段48．下面对伤害和意外事故的阐述准确的有（）A、意外事故包括伤害B、伤害包括意外事故C、意外事故可以引起伤害D、意外事故是无意识的伤害49．精神卫生研究的目的应除外（）A、预防与减少精神疾病的发生，降低精神疾病的患病率B、增进人民的身心健康C、减少社会、家庭所带来的精神压力D、减少和预防各类心理和行为问题的发生50．下列不属于伤害的四项干预措施的是（）A、美国一些州规定使用安全带B、保险公司以低价安装烟雾报警器来防止火灾C、设计汽车时注意急救药品及有关器械贮存器D、保险公司减少配额使人们提高安全意识二、多选题（每题1分，共10 分）1、分子流行病学可以研究（）A、传染性疾病B、慢性非传染性疾病C、意外伤害D、健康状态E、遗传病2、造成世界各地大部分恶性肿瘤发病率和死亡率呈上升趋势的主要原因是（）A、人口增长B、平均寿命延长C、生态环境的污染D、行为方式的变化，如吸烟、酗酒、紧张、焦虑等E、人口老龄化3．冠心病的主要危险因素有（）A、高血压B、饮酒C、吸烟D、糖尿病E、劳累4．在下列有关串联联合试验的陈述中，有哪几个说法是正确的（）A、串联试验可以提高灵敏度B、串联试验可以提高特异度C、串联试验可以提高阳性预测值D、串联试验可以提高阴性预测值E、串联试验是指全部筛检试验中任何一项筛检试验结果阳性就可定为阳性5．下列哪些是第二级预防的措施（）A、定期健康检查B、早发现C、早诊断D、早治疗E、防止“三废”污染6．下列哪些不是病例对照研究的优点（）A、可同时研究一种可疑因素与多种疾病的联系B、适用于常见病的病因研究C、样本小，省人力、物力，获得结果快D、偏倚少，结果可靠E、可计算发病率7．流行病学的特点有（）A、群体特征B、多病因论的特征C、对比的特征D、概率论和数理统计学的特征E、社会医学的特征8．以下属于病因判断的常用标准的选项有（）A、联系的时间顺序B、联系的强度C、剂量－反应关系D、暴露与疾病的分布一致性E、联系的合理性9．下列属于一级预防措施的有（）A、加强身体锻炼B、合理营养C、保护和改善环境D、产前检查E、积极治疗10．诊断试验的可靠性受下列哪些因素影响（）A、受试对象生物学变异B、变异系数C、观察者D、实验室条件E、符合率三、简答题（每题5 分，共20分）1、突发公共卫生事件的主要特点？2、病例对照研究的优点？3、实验流行病学研究中选择研究对象的主要原则？4、混杂偏倚的控制方法有哪些？四、论述题（每小题10 分，共10 分）1、试述发病率与患病率的不同点？五、分析题（每题10 分，共10 分）1、在一项关于吸烟与肺癌的队列研究中，获得如下资料：吸烟组肺癌的发病率为51.0/10万人年，非吸烟组的肺癌发病率为5.0/10万人年，而一般人群（全人群）的肺癌发病率为21.0/10万人年。
流行病学名词解释、简答题精华
流行病学（epidemiology）: 是研究人群中疾病和健康状态的分布及其影响因素，并研究如何防治疾病及促进健康的策略与措施的科学。
第二章疾病的分布疾病分布：指疾病在不同人群（人间）、不同地区（空间）、不同时间（时间）中的发生频率与分布现象，是流行病学研究的起点和基础。
比（ratio）：也称相对比，是表示两个数相除所得的值，来说明两者的相对水平构成比（proportion）：说明某一事物内部各组成部分所占的比重或分布率（rate）：是表示在一定的条件下某现象实际发生的例数与可能发生该现象的总例数之比，来说明单位时间内某现象发生的频率或强度。
发病指标1）发病率（incidence rate）：是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率。
用途：用来描述疾病的分布，探讨发病因素，提出病因假设和评价仿制措施的效果2）罹患率（attack rate）：测量新发病例的频率指标。
与发病率的相同之处是分子都是新发病例数，不同之处是罹患率用于衡量小范围、短时间新发病例的频率。
3）患病率（prevalence rate）：是指在特定时间内一定人群中某病新旧病例数所占的比例。
患病率=发病率*病程。
4）感染率（infection rate）：指在某个时间受检查的人群样本中某病现有感染的人数所占的比率。
5）病残率（disability rate）：指某一人群中，在一定期间内病残人群在人群中的发生频率。
死亡指标1）死亡率（mortality rate）：是指某人群在一定期间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。
是测量人群死亡危险最常用的指标。
2）病死率（fatality rate）：表示一定时期内患某病的全部病人中因该病而死亡的比例。
多用于病程短的急性病。
3）生存率（survival rate）：是指患某种病的人经n年的随访，到随访结束时仍存活的病例数占观察病例的比例。
常用于评价某些慢性病的远期疗效。
4）死亡专率：按不同病种、性别、年龄、职业等特征分别加以计算出的死亡率疾病的流行强度1) 散发（sporadic）是指某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平，病例在人群中散在发生或零星出现，病例之间无明显联系。
流行病学简答题
绪论试述流行病学的学科特点。
①以群体为对象，以分布为起点，以对比为核心，以预防为主旨；②具有概率论、数理统计、社会医学的特点。
简述流行病学研究方法①观察法——描述性（横断面研究、生态学研究）＋分析性（病例对照研究、队列研究）②实验法——临床试验、现场试验、干预试验等③数理法——理论流行病学病因与病因推断比较传统因果观与现代因果观的差异。
传统因果观——决定论：原因A必然导致结果B现代因果观——概率论：原因A有助于导致结果B试述充分病因和必要病因的局限性。
充分病因——几乎不存在，多个病因的组合也不行——概率论因果观抛弃之必要病因——按病因分类时存在才被分类——并非实证性问题假设演绎法中推出的经验证据不成立，为什么不一定能否定假设?试举例说明。
经验证据不成立↔假设和\或先行条件不成立，而仅先行条件不成立时不可否定假设如何认识Mill准则的应用?Mill准则——求同法，求异法，同异并用法，共变法，剩余法①病因假设清单中要有真实病因②假设病因具有充分性或必要性③Mill准则为验证性，非指导性④用于干扰可控的实验类型论述病因判定的标准。
①时序：若病因A导致疾病B，则A先于B发生②强度：研究数据（OR、RR、PF）、剂量—反应关系③重复性④合理性⑤终止效应病因判定即关联性判定：至少达到①②±⑤，再用③④进行评价疾病的分布患病率升高和降低的因素有哪些?升高——①病程↑；②长寿率↑；③新病例↑；④迁徙（患者↑健者↓）；⑤诊断率↑；⑥报告率↑降低——①病程↓；②治愈率↑；③新病例↓；④迁徙（患者↓健者↑）疾病年龄分布的分析方法有几种?有何区别?横断面分析（适于急性病）&出生队列分析（适于慢性病）后者可阐明致病因子与年龄关系，评价疾病年龄长期趋势，提供病因线索发病率与患病率有何不同?两者定义；患病率≈发病率×病程；发病率用于提出病因假说，患病率用于评价医疗水平疾病分布出现性别差异的原因有哪些?主要四点不同——①暴露机会；②解剖生理；③高危职业的接触概率；④生活方式疾病不同民族分布的差异原因是什么?主要五点不同——①遗传；②习惯；③社会环境；④自然环境；⑤医疗水平疾病分布呈现周期性的原因是什么?周期间隔时间长短取决于哪些因素?原因——①易感者多；②受感机会多；③病后免疫稳固；④病原体可变异间隔取决于——①易感者/免疫者比例；②易感者积累的速度；③免疫持续长短疾病分布出现长期变异的原因是什么?主要五点变化——①病因；②病原体；③免疫力；④医疗水平；⑤人口学资料疾病出现城乡分布差异的原因和特点是什么?描述性研究现况研究与生态学研究的异同点?相同点——描述性，横断面研究不同点——现况研究以个体为单位，生态学研究以群体为单位普查常在什么情况下应用?目的是什么?试述普查相对于抽样调查的优缺点。
流行病学试题各章汇总附答案.doc
一、绪论（一）单选题1．流行病学研究方法的核心是（ B ）A．人群筛查B．对比分析C．普查D．抽样调查2．流行病学研究是从：（ B ）A．个体水平研究疾病B．群体水平研究疾病C．分子水平研究疾病D．细胞水平研究疾病3．流行病学研究范围哪项不对：（ D ）A．传染病B．健康C．精神性疾病D．不包括车祸及意外伤害4．流行病学的研究范围包括：（ D ）A．疾病、健康B．疾病C．健康D．疾病、伤害、健康5．流行病学研究的对象是：（ B ）A．病人个体B．全人群C．病人群体D．健康人群6．流行病学研究中所指的群体：（ C ）A．病人群体B．非病人群体C．一定范围内的群体D．全人类7．以下说法哪项是错误的：（ B ）A．流行病学是医学的一门方法学B．流行病学的前身是传染病学C．流行病学是一门应用学科D．流行病学与临床医学密切相关8．以下哪项不包括在流行病学用途之中：（ C ）A．病因的探索B．预防措施的效果评价C．临床观察D．人群患病情况分析（二）概念题36．流行病学流行病学是一门人群中，研究疾病（或健康状态）的分布规律及影响因素；探索、阐明疾病发生、发展的原因和规律；制定并验证防制疾病及促进健康的策略和措施的科学（3 分）。
（三）简答题41．简述流行病学与临床医学的区别与联系。
42．简述流行病学的主要应用。
2．简述流行病学的基本研究方法。
5．简述学习流行病学应树立的主要观点。
43．简述何谓理论性研究。
（四）填空题26．按设计策略，流行病学研究方法可分为描述性研究\研究、实验性研究和理论性研究。
（五）论述题47．试述流行病学应用。
二、分布（一）单选题1、最能反映某地人群死亡实际情况的是：（ A ）A．死亡率B．死亡比C．病死率D．标化死亡比2、某医生调查发现，甲县的死亡者中心血管病占的比例最大，占40％，而乙县死亡者中心血管病占第3位，仅占25％。
该医生认为甲县人死于心血管病的危险大于乙县人。
（ B ）A．此结论正确B．此结论不正确，因为这不是率的比较C．此结论不正确，因为没能设立对照组D．此结论不正确，因为它是描述性研究，不能下结论3、某市某区1999年总平均人口为20万，该区1998年结核病患者为1 234人，其中治愈501例，死亡75例。
流行病学试题及答案
流行病学试题及答案1. 以下哪项是描述流行病学的定义？答案：研究人群健康与疾病分布规律、疾病影响因素以及预防控制措施的科学。
2. 流行病学的研究对象主要是什么？答案：疾病与健康问题在人群中的分布和变化规律。
3. 流行病学研究的目的是什么？答案：揭示人群在不同因素作用下疾病发生、发展和传播的规律，为制定、实施预防措施提供科学依据。
4. 流行病学的基本原则有哪些？答案：时、地、人群、效应四个基本原则。
5. 流行病学研究的设计类型有哪些？答案：病例对照研究、队列研究、交叉研究、横断面调查等。
6. 什么是发病率？答案：单位时间与人群数量相关的新发生病例数，通常以每千人或每十万人为单位。
7. 流行病学中使用的疾病负担指标有哪些？答案：死亡率、发病率、残疾率、生活质量调整年等。
8. 什么是流行病学调查？答案：通过对疾病在人群中的分布、发病原因等进行调查收集数据，从而揭示疾病的流行规律与原因。
9. 流行病学调查常用的方法有哪些？答案：问卷调查、个案对照研究、聚集病例调查等。
10. 什么是流行病学预防学？答案：通过研究疾病的流行规律和影响因素，寻求预防控制方法的科学。
11. 流行病学预防的基本策略有哪些？答案：提高人群健康意识、加强疾病监测、推广健康教育、控制传染源和传播途径、提供预防服务等。
12. 什么是疫情？答案：指某种传染病在一定时间和地域范围内发生的新发、再发或流行的情况。
13. 流行病学在公共卫生中的作用是什么？答案：为疾病控制、预防和公共健康政策提供科学依据。
14. 请简要介绍一下新型冠状病毒（COVID-19）的流行病学特征。
答案：COVID-19主要通过飞沫传播，潜伏期短，传染力强，可在无症状或轻微症状的患者中传播，且存在人群普遍易感性。
15. 流行病学的应用领域有哪些？答案：疾病预防控制、流行病学调查、环境健康、职业健康、营养与健康等。
本文以问答形式介绍了流行病学的一些试题及答案，包括流行病学的定义、研究对象、研究目的、基本原则、研究设计类型等内容。
研究生临床流行病学试卷
研究生临床流行病学试卷一、简答题（每题10分）1. 临床流行病学的定义是什么？2. 请解释横断面研究设计和纵向研究设计的区别。
3. 什么是健康风险因素？4. 请描述隐性感染的概念，并举例说明。
5. 为什么进行疫情调查对于控制疾病流行至关重要？6. 什么是流行病学爆发调查？7. 请简要说明回顾性研究设计和前瞻性研究设计的特点。
8. 什么是典型流行病学研究的3个要素？9. 解释药物疗效评价的概念。
10. 为什么把控制疾病的患病率作为流行病学研究的指标？二、论述题（每题20分）1. 请描述临床流行病学的研究步骤和主要方法。
2. 临床流行病学中，如何判断一个因素与疾病之间存在因果关系？3. 请解释给药合规性评价的概念，并说明在临床流行病学研究中的重要性。
4. 请阐述截病干预措施在疾病控制中的作用和实施步骤。
三、分析题（每题30分）1. 某地区调查显示，老年人中患有高血压的比例明显高于其他年龄段人群。
请从流行病学的角度分析这一现象可能的原因，并提出相应的干预措施。
2. 某大学宿舍内发生甲型流感疫情，请从疫情调查、传播途径和控制措施三个方面进行详细分析。
四、应用题（每题40分）某城市发生一起食物中毒事件，许多居民食用某餐馆提供的食物后出现呕吐、腹泻等症状。
请你以主要负责人的角色，根据已知信息回答以下问题：1. 根据患者的症状和就餐情况，你认为可能是哪种食物引起的中毒？为什么？2. 请从流行病学调查的角度列出至少5个可以采取的行动步骤。
3. 请说明食物中毒病例报告、处理和预防的重要性。
附加题（加分题）：请从新冠疫情爆发以来的流行病学调查和防控措施等方面进行分析和讨论，结合实际数据和案例，阐述你对于该疫情的理解和对未来防控的建议。
祝您考试顺利！。
流行病学重点名词解释及简答题
对传染病接触者检疫期限长短
慢性病的三个环节：一级预防、
取决于：潜伏期长短
二级、三级
队列研究类型：前瞻性队列研
流行病三个环节：传染源，传播
究、历史性、双向性
途径，易感人群
疾病的分布：时间、地区、人群 偏倚的类型：选择偏倚、信息、
疾病时间分布：短期波动、季节 混杂
性、周期性、长期趋势
生物标志：暴露标志、效应标志、
唯一可行的方法
2.可直接计算人群发病或死亡率，并可计算
2.省时、省钱、省力，研究持续时 RR,AR 等反应疾病危险强度指标。
间较短，易于组织实施
3.由因及果，符合时间顺序，验证病因假设
3.对慢性病可较快得到危险因素的 能力强。
估计，并可在多领域使用
4.有助于了解疾病自然史，可同时研究一因
4.可同时研究多个危险因素
例）的频率。分为时点患病率与 期间患病率 时点患病率=某一时点一定人群 中现患病新旧病例数/该时点人 口数*K 期间患病率=某一观察时间...../ 同期平均人口数*K 计划免疫 planned immunization: 根据传染病疫情监测结果和人 群免疫水平的分布，按照规定的 免疫程序，有计划地使用疫苗对 特定人群进行预防接种，最终达 到控制消灭相应传染病的目的 疾病监测（surveillance of disease）:又称为流行病学监 测，是预防和控制疾病工作的重 要组成部分。它是指长期、连续、 系统地收集疾病的动态分布及 其影响因素的资料，经过分析将 信息上报和反馈，以便及时采取 干预措施并评价其效果。 临床试验 Clinical trial 以 病人为研究对象，目的是评价某 种疾病的疗法或发现预防疾病 结局如死亡或残疾的方法。临床 试验的研究对象必须被诊断为 患有所研究疾病并且诊断后很 快进入研究，以便及时安排治 疗。临床试验应当遵循随机、对 照、双盲的原则 随机化 randomization 指实验 中一项极为重要的原则，通过随 机分组，使每个研究对象都有同 等的机会被分配到各组去，以平 衡实验组和对照组已知和未知 的混杂因素，从而提高两组的可 比性，是研究结论更可靠。有简 单随机分组，分层随机分组，整 群随机分组三种分组方法。 相对危险度（RR）也叫危险比或 率比，RR=暴露组的率/非暴露组 的率，暴露组与对照组的发病密 度之比称为率比。二者都是反映 暴露于疾病（死亡）关联强度的
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1. 流行病学研究内容:描述疾病与健康状况得分布;探讨疾病得病因与流行病因素;用于临床诊断、治疗与估计预后;预防与控制疾病;评价疾病防治效果。
2、流行病学得基本任务:贯彻“预防为主”得卫生工作方针;深入调查疾病得病因、分布特征与流行因素;充分了解当地得卫生状况,以便提出相应得预防措施;对严重危害人群身心健康得常见病、多发病开展监测3、流行病学得特征:群体得特征:流行病学研究起点就是人群得各种分布现象对比得特点:流行病学研究方法得核心:对比“差异&一致”概率论与数理统计得特征:概率、频率指标、置信区间…社会医学得特征:全面考察研究对象得生物、心理与社会生活状况预防为主得特征:着眼于疾病得预防,特别就是第一级预防发展得特征:4. 研究疾病分布得含义:为病因研究提供线索为临床诊断提供有价值得信息为制定疾病防治策略与措施提供科学依据5、判断地方性疾病得依据:该病在当地居住得各类人群中得发病率均高,并可随年龄增长而上升在其她地区居住得相似得人群组,该病得发病率极低,甚至不发病外来健康人,到达当地一定时间后发病,其发病率与当地居民相似迁出该地区得居民,该病发病率下降,患者症状减轻或呈自愈趋势当地对该病易患得动物可能也发生过类似疾病6. 移民流行病学进行病因探索得主要依据:若某病发病率或死亡率得差别主要由环境因素造成,则该病在移民人群中发病率或死亡率与原居住地人群不同,儿接近于移居地人群得发病率或死亡率;若该病得发病率或死亡率由遗传因素起主要作用,则移民人群与原居住地人群得发病率或死亡率相同,而不同于移居地人群得发病率或死亡率。
7. 疾病得分布:人群分布:可依据不同特征如年龄、性别、职业、种族、婚姻状况、宗教信仰与行为等分级(其中年龄最重要)时间分布:主要分为:短期波动、季节性、周期性与长期变异。
地区分布:地理因素、气候条件、物理化学生态环境、人群得风俗习惯与政治。
卫生水平等因素,均可影响疾病得地区分布。
8. 病例对照研究与队列研究得异同点case-control study & cohort study(要详细得瞧后面)病例对照研究case-control study:就是选择患有与为患有某特定疾病得人群分别作为病例组与对照组,调查两组人群过去暴露于某种或某些可以危险因素得比例,判断该爆露因素就是否与该疾病有关联及其关联程度大小得一种观察性研究方法。
队列研究cohort study:就是选定暴露及未暴露与某因素得两种人群,追踪七个字得发病结局,比较两者发病结局得差异,从而判断暴露因子与发病有无因果关联及关联大小得一种观察性研究方法。
时间回顾性得前瞻性得因果关系由果及因:疾病→暴露由因及果:暴露→疾病对照组非病人与病人(不同质) 非暴露人群与暴露人群(研究之初就是同质偏倚 (选择偏倚、回忆偏倚) 私访偏倚分析不能计算出发病率,只能用OR估计RR 可以直接计算出暴露组与非暴露组得发病率或死亡率,直接计算RR9. 什么就是选择偏倚？病例对照研究、队列研究,现况调查会出现哪些选择偏倚？选择偏倚selective bias: 不同类型(就研究得暴露,结局特征而言)得个体入选研究得概率不同。
使研究对象与目标人群得特征存在系统误差,而使效应估计值与真值之间发生偏差。
(既可产生初期对象得入选(病例对照实验与横断面研究)也可产生与收集资料过称中出现失访或无应答(队列研究))病例对照研究:1. 入院率偏倚(admission rate)/伯克森偏倚(Berkson)2. 现患病例-新发病例偏倚/ 奈曼偏倚3. 检出症候偏倚/暴露偏倚4. 时间效应偏倚队列研究1. 失访偏倚2. 易感性偏倚现况研究1. 无应答偏倚2. 幸存者偏倚现况研究(观察法中得描述性研究):概念:就是在某一时点或短时期内,按照研究设计得要求,对一定范围内得人群,应用普查或者抽样调查得方法,收集有关疾病或健康状况得资料,以描述疾病或健康状况得分布及观察某些因素与疾病或健康状况之间得关联。
特点1、研究开始时一般不设立对照组2、研究得特定时间3、在确定因果关系时受到限制4、对不会发生变化得暴露因素(如性别、血型等因素)可以提示因果关系目得1、描述疾病或健康状况得分布状况。
2、描述人群得某些特征与疾病或健康状况之间得联系,寻找病因及流行因素线索,建立病因假设。
3、进行疾病监测,为评价防治措施效果提供参考信息。
4、了解人群得健康水平,为卫生保健工作得计划与决策提供依据。
5、监测高危人群,达到早期发现病人、早期诊断与早期治疗目得(第二级预防)。
6、确定各项生理指标与正常参考值范围。
种类:普查;抽样调查普查:概念:对特定时间、对特定范围得人群中得每一位成员进行得全面调查。
目得1、早期发现与及时治疗病人(最重要)2、了解疾病得疫情与分布3、了解健康水平,建立某些生理指标正常值4、了解某病得患病率以及流行病学特征条件1、实力:有足够得人力、物力与财力以保证完成普查得可行性;2、所普查得疾病患病率应当较高,对患病率极低得疾病不宜开展普查;3、对所调查得疾病有比较简易且准确得检测手段与方法;4、对调查出得病例有可靠有效得治疗方法;5、疾病得检验方法操作技术不很复杂,试验得灵敏度与特异度均较高。
优点1、能发现人群中得全部病例,使其能及早得到治疗。
2、确定调查对象比较简单。
3、可较全面地描述与了解疾病得三间分布与特征,为病因分析提供线索。
缺点1、工作量大,调查期限短,难免遗漏,造成偏倚。
2、参加工作人员多,掌握调查技术与检验方法得熟练程度不等,调查质量不易控制。
3、所用得诊断工具比较简单,诊断不能达到要求得标准。
4、不宜用于患病率低,诊断技术复杂得病。
抽样调查概念从研究对象得总体中随机抽取有代表性得一部分人进行调查,以所得得结果估计该人群某病得患病率或某些特征得情况,即以局部推论总体得调查方法。
优点1、比普查花费少、速度快、覆盖面大且正确性高。
2、调查范围小于普查范围,容易集中人力、物力、时间,调查精确细致。
缺点1、不适用于患病率低得疾病。
2、不适用于个体间变异过大得人群调查。
3、设计、实施与资料得分析均较复杂。
方法:单纯随机;系统抽样;整群抽样;分层抽样;多级抽样病例对照研究与队列研究(观察法中得分析性研究)见８病例对照研究优点特别适用于罕见病得研究。
节省人力物力与时间。
对于慢性病可以较快地得到对于危险因素得估计。
既可检验有明确危险因素得假设, 又可广泛探索尚不明确得众多因素,在一次调查中可以同时调查多个因素与一种疾病得关系。
局限性不适于研究人群中暴露比例很低得因素。
病例与对照常不能代表所属得患病人群与非患病人群,难以避免选择偏性。
被调查者回忆既往若干暴露史时, 难以避免回忆偏性。
混杂偏倚得影响难以控制。
不知道总人口中得病例数与未患病者人数, 一般不能计算发病率、死亡率,故不能直接分析相对危险度与判断某因素与某疾病得因果关系,不能得出因果联系得结论。
队列研究优点:适用于常见病研究方向由“因”及“果”,资料偏倚少较可靠可以直接获得两队列人群得发病率或死亡率及其她疾病危险关联指标,结果真实可靠一次调查可以观察多种结局能够了解人群疾病得自然史可计算暴露与疾病得“剂量－反应”关系局限性:不适用于罕见病观察时间较长,易产生失访偏性资料分析要求有较高得技术花费大,时间长每次研究只能列入一个或一组研究因素实验性研究(实验法)第1、1章1、流行病学得研究方法一、观察法(一)描述性研究1、常规数据得收集与分析2、现况调查3、纵向得研究4、生态学研究(二) 分析性研究1、病例对照研究2、队列研究二、实验法(一)临床试验(二)现场试验分个体试验:疫苗试验社区试验:生活方式干预三、理论与方法得研究理论流行病学(theoretical epidemiology)方法得研究:研究方法与数据分析技术等方面得研究第2章1、现况调查得目得1)描述疾病或健康状况得分布状况。
2)描述人群得某些特征与疾病或健康状况之间得联系,寻找病因及流行因素线索,建立病因假设。
3)进行疾病监测,为评价防治措施效果提供参考信息。
4)了解人群得健康水平,为卫生保健工作得计划与决策提供依据。
5)监测高危人群,达到早期发现病人、早期诊断与早期治疗目得(第二级预防)。
6)确定各项生理指标与正常参考值范围。
2、开展普查得目得1)早期发现与及时治疗病人(最重要)2)了解疾病得疫情与分布3)了解健康水平,建立某些生理指标正常值4)了解某病得患病率以及流行病学特征3、调查问卷得设计1)调查问卷分三个部分第一部分:一般性项目部分,即人口学资料,可包括姓名、年龄、性别、出生年月、文化程度、职业、民族、工作单位、现住址等。
第二部分:调查研究项目,包括所研究得疾病指标与相关因素变量。
第三部分:调查者部分(她评调查表中有此部分),列出“调查者”与“调查日期”。
2)设计原则力求项目少而精用词简洁且通俗易懂尽量选择能用客观指标描述得问题避免诱导性与强制性提问敏感问题一般放在调查问卷得最后问题得答案应当设计完全,不要遗漏可能得答案3)调查问卷中问题设计得主要形式l.定式问题也就就是将各种可能得答案列举在调查表上由被调查者选择(1)就是否式问题(2)多项选择式问题2.开放式问题第3章1、病例对照研究得用途1)探索疾病得可疑危险因素2)建立与检验病因假说3)提供进一步研究得线索2、影响样本量大小得因素研究因素在对照人群中得估计暴露率(P0)预期暴露于该研究因素所引起得相对危险度(RR)或比值比(OR)预期达到得显著性水平 ()预期把握度 Power = １－1、病例对照研究资料整理与分析1)均衡性检验2)统计学检验并计算OR3)分层分析与多因素分析4)推论因素与疾病关联第4章病例对照研究队列研究对比特点: 1,观察性 1,观察性2,回顾性 2,有对照3,由果及因 3,由因及果4,难以证明暴露与疾病得因果关系 4,能准确证明暴露与疾病得因果关系优点: 1,适于罕见病 1,适于常见病2,节省人力物力时间, 2,可获得两队列人群发病率或死亡率,真实性好快速得到慢性病危险因素估计 3,一种暴露多种结局3,同时考虑多个因素 4,由因及果验证病因假设 4,建立病因假设 5,剂量反应效应缺点: 1,不适用于暴露率低得病 1,不适用于罕见病2,信息偏倚,伯克森偏倚 2,失访偏倚3,由果及因难证因果 3,复杂,要求高技术,时间长花费大 4,不能算率 4,单一因素用途: 1,检验病因假设 1,验证病因2,初步验证病因假设 2,检验自发预防效果3,进一步研究提供方向 3,疾病自然史偏倚: 1,伯克森偏倚 1,失访~2,暴露~ 2,无应答~3,奈曼~ 3,志愿者~4,回忆~ 4,易感性~5,报告~ 5,诊断怀疑~6,暴露怀疑~分析: 1,t检验,卡方检验,四格表 1,U检验,卡方检验,四格表 2,比值比OR=病例组得暴露比值 2,相对危险度RR=暴露组得发病率/对照组得暴露比值 (死亡率)/非暴露组得发病率(死亡率)*OR或者RR得意义:<1 该因素有保护作用=1 该因素与疾病无关联>1 该因素就是危险因素第5、6章1、实验研究得主要特点1)干预措施2)前瞻性研究:随访结局指标3)平行对照4)随即分组:机会均等1、设置对照得意义1)科学得评定药物疗效或措施效果2)排除非研究因素对疗效得影响3)确定治疗得毒副反应得可靠方法3、估计样本含量得决定因素(1)治疗/干预措施实施前后得变化•研究因素得有效率越高,样本量越小,反之越大•研究事件(疾病或死亡)发生率越高,样本量越小,反之越大。